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流感可进行哪些实验室检查?
血象:白细胞总数减少,淋巴细胞相对增加;合并细菌感染时,白细胞总数和中性粒细胞增多.抗原检测:取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞的涂片标本,用荧光或酶标记的流感病毒免疫血清染色检测抗原,有助于早期诊断.
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老年人药源性全血细胞减少1例
1临床资料患者,男,76岁.于1995年体检发现"血糖高",确诊为2型糖尿病,服消渴丸治疗.于2004年改用阿卡波糖、格列喹酮,疗效欠佳.2005年5月体检血象正常,1月后又改服格列齐特240 mg/d,因血糖控制欠佳,同年9月患者自行将药物加量至480 mg/d.患者右髋关节退行性病变,间断服用吲哚美辛1年.
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大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的不良反应及其影响因素
目的 探究儿童急性淋巴细胞白血病采取大剂量甲氨蝶呤治疗所引起的不良反应及其影响因素.方法 选取中山市人民医院2011年2月至2014年2月收治的102例儿童急性淋巴细胞白血病患者为研究对象,所有患儿均行HD-MTX治疗,对患儿临床资料进行回顾性分析,观察记录其不良反应及影响因素.结果 不良反应主要有骨髓抑制、口腔黏膜损伤及消化道反应;血浆MTX浓度是诱发儿童急性淋巴细胞白血病的重要因素.结论 大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病,能够有效地控制血浆MTX浓度,且有效降低不良反应发生率,从而改善患者的生活质量,值得临床推广.
关键词: 甲氨蝶呤 儿童急性淋巴细胞白血病 血象 骨髓抑制 -
盆腔脓肿的临床特点和诊治分析
目的 分析盆腔脓肿的临床特点,探讨诊断及治疗方法 .方法收集2016年2月1日至2017年1月31日在宁夏医科大学总医院及心脑血管病医院妇科收治的盆腔脓肿患者50例,对其一般资料、临床表现、实验室检查、超声检查、术前诊断及治疗等方面进行分析.结果 盆腔脓肿患者具有复杂多样的临床表现,其中主要有下腹反复性疼痛、发热、盆腔包块等.随着疾病的治疗进展,血清CA125水平发生显著变化.患者的红细胞沉降率增高,可协助诊断,脓液普通细菌培养阳性率低.超声影像图表现复杂多样,缺乏特异性的表现.药物保守治疗复发率高.结论 将超声与病史、相关实验室检测(血清CA125、血象等)相结合开展研究,可提高盆腔脓肿的诊断准确性.盆腔脓肿的治疗应在抗感染的基础上,尽早行腹腔镜探查,清除感染病灶,减轻患者痛苦,减少并发症.
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AECOPD患者使用糖皮质激素引起血象升高1例病例分析
本文分析1例 AECOPD 患者使用糖皮质激素引起血象升高的情况,患者应用糖皮质激素治疗后血象升高,减少甲强龙剂量,白细胞降低。糖皮质激素可引起血象升高,临床药师应分析药物引起的不良反应,指导后续治疗。
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小儿缺铁性贫血的临床表现和治疗
资料与方法2006年2月~2009年6月诊治小儿缺铁性贫血113例,男50例,女63例;1~4个月21例,<1周岁53例,<2周岁20例,<6周岁19例.根据<儿科学诊断标准>:①血象:血红蛋白降低比红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血,MCV<80fl,MCH<26pg,MCHC<0.31,网织红细胞正常或减少;②贫血程度:轻度:Hb从正常下限~90g/L;中度:Hb~60g/L;重度:Hb~30g/L;极重度Hb<30g/L.其中1~4个月时<90g/L为贫血,4~6个月时<100g/L,7个月以上<l10g/L.
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2009年10月167例在校大学生流感早期血象变化
目的:分析流感早期血象变化特点,筛查甲流疑似病例.方法:对2009年10月167例在校大学生流感早期白细胞(WBC)、淋巴细胞绝对值(LY#)、中性粒细胞绝对值(NE#)的统计和构成比进行分析.结果:WBC 4.0~10.0×109/L为152例(91%);淋巴细胞绝对值(LY#)<1.0×109/L 89例(53%);中性粒细胞绝对值(NE#)3.0~6.9×109/L 129例(77%),7.0×109/L以上32例(19%).结论:LY#减少对筛查流感中的甲流疑似病例具有一定的临床参考价值.
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心房黏液瘤3例临床分析
病历资料例1:患者,女,28岁,因咳嗽、憋气7天,加重1天于2010年10月2日入院.患者于7天前无明显诱因出现咳嗽,无明显咳痰,无发热,伴有憋气,夜间不能平卧入睡,伴乏力、消瘦.既往4年前患"过敏性紫癜",2个月前复发,2年前患"脑梗死",无明显后遗症,反复感冒,血象高4年.查体:体温35.8℃,脉搏104次/分,呼吸23次/分,血压100/80mmHg,喘憋貌,口唇轻度紫绀,双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音,心前区无隆起,无心前区抬举样搏动,心界扩大,心率104次/分,心律规整,心音低钝,心前区各瓣膜听诊区可闻及粗糙双期杂音,上腹部压痛,无反跳痛,肝脏肋下2~3cm肿大,脾未触及,双下肢轻度水肿,手指可见数个瘀斑.
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环状混合痔伴慢性髓细胞白血病术后出血1例诊治体会
病历资料患者,男,70岁,肛门肿物脱出,不能还纳半年,于2009年4月29日入院.半年前因久坐、排便不畅等诱因致大便时肛内肿物脱出,便后亦不能还纳;偶滴鲜血,便后止,伴肛门坠胀感.肛内注入"麝香痔疮膏"、口服"迈之灵"等治疗,症状有所减轻.但近来脱出肿物较往增大,不适症状加重,遂来院要求手术治疗.患者自发病以来,精神好,饮食、睡眠可,无发热,小便畅.既往有慢性髓细胞白血病史十余年,平日口服羟基脲片0.5g,2次/周,6周为1个疗程,每月复查1次血常规.目前病情相对稳定,血象在正常范围.
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急性心肌梗死2例诊治引起的思考
临床资料例1:患者,男,28岁.因突然上腹部剧痛、恶心3小时入院.周日下午,值班医生查体,四肢正常,心肺阴性,剑突下轻压痛.血象:白细胞16.3×109/L,中性粒细胞0.723.初拟:腹痛待查,急性胃炎,急性胰腺炎.给予西咪替丁、头孢噻肟钠等输液治疗,症状缓解.
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血尿淀粉酶判断中药治疗急性水肿性胰腺炎的临床疗效
急性水肿性胰腺炎多起病急,有暴饮暴食史,临证时可见上腹部或左上腹持续性疼痛,时有压痛、反跳痛及肌紧张,有放射性腰背痛、恶心、呕吐、腹胀等胃肠反应.辅助检查显示:体温升高、血象、血尿淀粉酶上升;B超显示胰腺肿大.近年来,我们采用中药独味大黄汤或清胰汤治疗本病,并进行了临床对比观察,现将结果报告如下.
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双胶补血汤对34例非小细胞肺癌化疗患者血象及免疫功能的影响
2002年8月至2005年2月,笔者对34例非小细胞肺癌患者化疗同时使用双胶补血汤治疗,发现双胶补血汤对肺癌患者化疗时的血象及免疫功能有明显的保护作用,可减少G-CSF的使用,并能提高患者生活质量,现报告如下.
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回生口服液对非小细胞肺癌化疗患者血象及免疫功能的影响
2003年2月-2006年12月,笔者对50例非小细胞肺癌患者采取在化疗同时口服回生口服液治疗,发现回生口服液对肺癌患者化疗的血象及免疫功能有明显的保护作用,并可提高近期临床缓解率,提高患者生活质量,现总结报道如下.
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静滴葡萄糖酸钙佐治小儿肺炎顽固性罗音的疗效观察
小儿肺炎是儿科的常见病,尤以婴幼儿多见.临床上经抗感染及其它对症、支持治疗后大多数患儿治愈,但有一小部分患儿虽临床症状好转、血象恢复正常,胸片也有明显吸收,但肺部仍可闻及较多的罗音,称之为顽固性罗音,并用葡萄糖酸钙静滴佐治这部分患儿,收到满意疗效.
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参麦注射液促进乳腺癌患者术后恢复的临床观察
目的:探讨应用参麦注射液使乳腺癌术后患者尽早恢复的治疗作用.方法:选取女性乳腺癌治疗性手术患者80例,随机分为两组,治疗组术后静脉注射参麦注射液治疗7天,与对照组对比伤口愈合时间、引流量、手术并发症、血象及手术前后的NK细胞、T细胞亚群(CD3、CD4、CD8).结果:治疗组的伤口愈合时间、手术并发症均少于对照组,血红蛋白恢复明显优于对照组(P<0.05),NK细胞、CD4、CD4/CD8比值治疗组术后比对照组有显著性升高(P<0.05).结论:参麦注射液有利于乳腺癌患者治疗性手术的恢复,减少手术并发症的发生,可以使患者尽早顺利进行化疗.
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骨髓转移癌患者的外周血象特征分析
非造血组织的恶性肿瘤向骨髓转移称骨髓转移癌(MCBM).发生MCBM时,骨髓被癌细胞浸润,造成骨髓结构的破坏和造血功能紊乱,从而引起血象及骨髓象的某些改变.临床上有些原发肿瘤的症状不典型或原发灶不明确,常以血液学的改变为首发表现,易引起误诊或漏诊.现统计分析了我院2002~2004年收治的11例MCBM患者的资料,认为MCBM的外周血有一定的特征,对帮助临床诊断有一定的意义,现报道如下.
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超声诊断幼儿膀胱异物1例
患儿女,1岁7个月.1天内血尿2次.体格检查:除尿道口轻微红肿外余未见异常体征.实验室检查:尿常规:红细胞+++,白细胞+;血常规:血象正常.临床诊断:血尿查因.超声检查:双肾大小、形态正常,实质呈均匀低回声,肾锥体无增大,肾窦回声规则,厚度正常,肾盂肾盏无扩张,肾内未见异常团状回声.
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氯氮平致粒细胞缺乏的护理体会
氯氮平是非典型抗精神病药物之一,广泛运用于精神科,因疗效满意、很少出现锥体外系副反应,患者常能接受.但该药有引起流涎、低血压、心悸、便秘、粒细胞缺乏症等毒副作用,限制了它的临床应用.其中,严重的副作用是对造血功能的抑制,引起白细胞减少,尤其是粒细胞缺乏,这方面的论著不少[1,2].一旦发生粒细胞缺乏症,若不定期检查血象、护理观察不当,常可导致患者死亡.现介绍一例服氯氮平致粒细胞缺乏症患者的护理体会.
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复方丁香开胃贴联合思密达治疗婴幼儿非感染性腹泻疗效观察
我院于2007年9月~2008年2月应用复方丁香开胃贴联合思密达治疗婴幼儿非感染性腹泻,取得较好疗效,现报告如下:1 临床资料与方法1.1 资料 2007年9月~2008年2月的婴幼儿急性腹泻74例,病程在3天以内,以吐泻和(或)上呼吸道卡他症状,大便呈蛋花样或水样,每天5~20次,伴有不同程度脱水;大便镜检白细胞≤3个/高倍视野,无红细胞.血象正常,大便培养无致病菌,由于条件所限未做病毒检测.将74例随机分成两组.治疗组45例,对照组29例.
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脾原发性αβT细胞淋巴瘤一例
患者女,52岁.因乏力、低热1个月余,于2007年4月9日入院.入院体检:两侧颈部均町触及1 cm×1 cm肿大淋巴结各1枚,脾肋下2 cm.血象Hb 71 g/L,WBC1.2×109/L,中性0.42,淋巴0.50,单核0.08,PLT 38×109/Lo生化:乳酸脱氢酶(LDH)312 U/L,总蛋白59.3 g/L,白蛋白33.4 g/L,碱性磷酸酶240 U/L,铁蛋白1396μg/L,β2-微球蛋白(β2-MG)2440 μg/L.