首页 > 文献资料
-
中西医结合治疗急性水肿性胰腺炎63例
急性胰腺炎是临床普通外科的常见病,多发病,亦属急腹症之一.传统病理分型为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎.四川省峨边县中医院1995-2006年期间共收治138例急性水肿性胰腺炎患者,其中63例采用中西医结合的方法治疗,取得了满意疗效.现报告如下.
-
血尿淀粉酶判断中药治疗急性水肿性胰腺炎的临床疗效
急性水肿性胰腺炎多起病急,有暴饮暴食史,临证时可见上腹部或左上腹持续性疼痛,时有压痛、反跳痛及肌紧张,有放射性腰背痛、恶心、呕吐、腹胀等胃肠反应.辅助检查显示:体温升高、血象、血尿淀粉酶上升;B超显示胰腺肿大.近年来,我们采用中药独味大黄汤或清胰汤治疗本病,并进行了临床对比观察,现将结果报告如下.
-
中西医结合护理急性水肿性胰腺炎35例
对35例急性水肿性胰腺炎(MAP)患者给予中西医结合治疗护理.全面的心理护理和健康指导.使该组患者全部治愈.明显缩短住院时间,降低复发率,提高患者生活质量.
-
中西医结合治疗急性水肿性胰腺炎36例临床观察
目的:观察中西医结合治疗急性水肿性胰腺炎的临床疗效.方法:将"例患者随机分为治疗组与对照组,西医对照组30例予西医常规保守治疗,治疗组36例在西医常规保守治疗基础上加服中药.结果:治疗组治愈率77.22%,对照组治愈率30.00%,有显著性差异(P<0.01);治疗组腹痛缓解、血淀粉酶、B超胰腺水肿消失时间明显低于对照组.结论:采用中西医结合治疗急性水肿性胰腺炎疗效优于单纯西医治疗.
-
牛磺胆酸钠诱导的急性坏死性胰腺炎大鼠基因表达谱变化
基因芯片技术是高通量的差异基因表达研究手段.通过杂交后的生物信息学分析有助于全面了解复杂基因和信号转导通路在急性坏死性胰腺炎(ANP)中的作用.因此,利用全基因组表达谱方法分析ANP基因的变化较单个基因的研究具有理论上的优势.李磊等[1]曾报道,腹腔注射雨蛙肽诱导的急性水肿性胰腺炎(AEP)基因表达谱的变化,但尚未见类似临床重症急性胰腺炎(SAP)的ANP模型的胰腺组织基因表达谱的报道.故本实验观察ANP大鼠胰腺组织基因表达谱的变化.
-
迟发性胰性脑病一例
患者,女性,65岁,原有慢性胆囊炎、胆石症病史10年.2001年8月因急性水肿性胰腺炎发作两次,内科治疗好转半个月后转外科拟行腹腔镜手术治疗胆石症时,出现寡言少语,表情淡漠,诉头昏,无呕吐.3 d后出现呼吸浅快,定向力障碍,查体发现:左侧巴彬斯基征阳性,四肢反射未引出,脑膜刺激征阴性,急查头颅CT、脑电图、脑脊液检查均正常.第4天患者突然呼吸衰竭,予呼吸机辅助呼吸,综合抢救治疗无效,诊断中毒性脑病,死亡.尸检病理所见,多灶性小动脉及毛细血管坏死、出血,血管周围水肿,反应性胶质细胞增生,静脉淤血以及弥漫性点状小出血灶等,未发现脑组织脂溶性脱髓鞘化现象.
-
利多卡因对急性胰腺炎镇痛的疗效评价
目的评价利多卡因在急性水肿性胰腺炎镇痛治疗中的疗效和不良反应.
-
第三讲急性胰腺炎的病理
急性胰腺炎的病因复杂,分类方法很多,有病因分类法、病理分类法、临床分类法等.这里仅介绍病理分类法,这种分类法是以疾病发展过程中的病理学变化为基础的,主要是将急性胰腺炎分为两大类:①急性水肿性胰腺炎(或称急性间质水肿性胰腺炎);②急性坏死性胰腺炎(或称急性出血坏死性胰腺炎).
-
老年人急性胰腺炎的诊治及营养支持
我科近两年来收治各种因素的老年人急性胰腺炎48例,就该病的诊治及营养支持的体会总结如下.1 临床资料48例患者中,男性32例,女性16例;年龄60岁~82岁,65岁以上18例;急性水肿性胰腺炎45例.
-
"清下1号"对急性水肿性胰腺炎胰腺局部微循环的作用
中西医结合治疗急性胰腺炎(AP)取得了可喜的成绩,但疗效的作用机制尚不清楚.我们运用蛙皮素(caerulein)诱发急性水肿性胰腺炎(AEP)动物模型,观察我院常用中药复方"清下1号"(MCP-1)对AEP胰腺微循环的影响,为阐明AP中西医结合治疗作用原理以及临床经验的推广提供依据.1.材料与方法:健康成年雄性Wist-ar大鼠36只,随机分为(1)对照组(n=12),于实验开始后经皮下注射生理盐水;(2)AEP自然病程组,于实验开始后1 h、2 h经大鼠左背腹膜后间隙皮下注射蛙皮素5.5μg/kg和7.5μg/kg;(3)MCP-1治疗组,于后一次注射蛙皮素后1h经鼻饲管给予MCP-1 20 ml/kg.
-
乌司他汀治疗急性胰腺炎疗效观察
目的 观察乌司他汀对急性胰腺炎的治疗效果.方法 急性胰腺炎患者分为轻型和重型,随机分为治疗组(36例)和对照组(36例),对照组行常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用乌司他汀治疗.结果 治疗组和对照组比较,轻型和重型患者治愈率、显效率、进步率均显著提高(P<0.05),其中治疗组治愈率轻型为30.0%,重型为37.5%,对照组治愈率轻型为13.64%,重型为14.29%.结论 乌司他汀对急性胰腺炎疗效明显.
关键词: 乌司他汀 急性胰腺炎 急性出血坏死性胰腺炎 急性水肿性胰腺炎 -
清胰汤治疗急性水肿性胰腺炎疗效观察
目的 观察清胰汤治疗急性水肿性胰腺炎的效果.方法 将急性水肿性胰腺炎分为两组,均予以常规治疗,但中西医结合组加用清胰汤.结果 腹痛缓解时间及血淀粉酶恢复时间中西药组为(1.3±0.3)d及(0.9±0.8)d,而单纯西药组分别为(2.3±0.5)d及(4.1±0.9)d.结论 加用清胰汤的中西医结合组腹痛缓解时间及血淀粉酶恢复时间优于单纯西药组.
-
培门冬酶注射液致儿童胰腺炎3例
患儿,男,6岁5个月。确诊为急性淋巴细胞白血病,于2014年4月19日使用一次培门冬酶注射液(江苏恒瑞医药股份有限公司,批号:13061631),剂量为2500 IU,肌内注射。4月29日 CT 检查结果提示急性水肿性胰腺炎。4月30日患儿出现腹痛、呕吐等症状,查血尿常规示血清淀粉酶1218 U·L-1,较4月19日检查结果64 U·L-1明显上升(正常值范围为30~110 U·L-1),尿液淀粉酶检查结果1734 U·L-1(正常值范围为32~641 U·L-1)胰腺炎明显进展。外科会诊后立即禁食,静脉补液治疗,同时予胃肠道减压治疗,奥美拉唑抑酸、阿托品解痉对症治疗,抗菌药物抗感染治疗,奥曲肽0.1 mg,1日3次皮下注射,生长抑素1mg 的10mL·h-1泵入治疗。4月30日晚患儿病情加重,出现呼吸加快、尿量减少、白细胞下降、精神萎靡,转入监护病房治疗,测量血压92/60 mmHg。监护病房治疗4日后,病情平稳,转回血液科专科病房继续治疗,治疗中监测血清淀粉酶结果:5月4日305U·L-1,5月7日57 U·L-1,5月11日54 U·L-1,淀粉酶结果示逐渐回归正常值。复查 CT 结果:5月3日胰腺大片低密度影,5月11日胰腺肿胀有所减轻,5月23日胰腺稍显肿胀,假囊肿已形成。5月31日住院第54天,患儿出院。胰腺炎有所好转,未达到治愈。
-
中西医结合治疗急性水肿性胰腺炎50例
采用中药汤剂(由柴胡、黄芩、木香、厚朴、枳壳、大黄等组成)配合西药抗生素及支持疗法,治疗急性水肿性胰腺炎50例.结果表明,治疗组总有效率92%,治愈率66%.对照组(纯西药组)总有效率78%,治愈率34%.
-
清开灵注射液治疗急性水肿型胰腺炎83例临床观察
我科自1999年3月~2001年3月用清开灵注射液治疗83例急性胰腺炎患者,临床疗效满意,现总结如下.1 临床资料1.1 诊断标准
-
急性水肿性胰腺炎中西医结合治疗42例疗效观察
目的 观察中西医结合(西医常规治疗+中药)治疗急性水肿性胰腺炎的临床疗效.方法 将84例急性水肿性胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组,对照组40例子西医常规保守治疗,治疗组44例在西医常规保守治疗基础上加服中药.利用疗效评定标准评定疗效.结果 治疗组总有效率97 61%,对照组总有效率72.50%,两组疗效有显著性差异(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗急性水肿性胰腺炎疗效明显优于单纯西医常规治疗.
-
胰酶的激活在急性胰腺炎肺损伤发生机制中的作用
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是外科常见急腹症之一.病理上分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎,后者病情危重,病死率高,常伴有远隔器官的损伤或功能衰竭,其中急性肺损伤较为常见,表现为低氧血症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肺膨胀不全等.
-
硝酸甘油在急性水肿性胰腺炎治疗中的作用及可能机制的探讨
目的:探讨硝酸甘油应用于急性水肿性胰腺炎治疗的可行性和可能的作用机制.方法:对急性水肿性胰腺炎院患者57例,合并胆囊结石病者14例,随机分为治疗组29例和对照组28例;对照组常规治疗,治疗组加用硝酸甘油治疗.结果:对照组和治疗组腹痛缓解、消失的时间和分别为(24.8±5.6)h和(36.0±10.7)h、(51.2±10.6)h和(61.2±15.1)h,各指标比较有显著性差异(P均<0.05);血淀粉酶恢复正常的时间(70.2±15.6)h和(76.2±18.1)h,无显著性差异(P>0.05).结论:硝酸甘油可能具有改善胰腺微循环的作用,有应用于胰腺炎治疗的前景.
-
急性胰腺炎复发的病因及临床分析
急性胰腺炎(AP)临床较为多见,其发病率位于急腹症的第3位[1,2]。其中超过80%的患者病情较轻,仅表现为急性水肿性胰腺炎,一般非手术可治愈[3]。部分胰腺出现的相关炎症非可逆性或自限性,常需实施手术治疗。少数AP患者在胰腺功能与结构恢复后仍然复发,成为临床急重症[4~6]。本研究分析急性胰腺炎复发的病因及临床资料,以期为临床提供参考。
-
伴急性水肿性胰腺炎的胆囊结石腹腔镜胆囊切除术体会
目的 探讨伴急性水肿性胰腺炎的胆囊结石实施腹腔镜胆囊切除术(LC)的方法 及体会.方法 回顾性分析我院2002年1月至2007年12月行LC治疗伴急性水肿性胰腺炎的胆囊结石26例的临床资料.结果 26例均在急性水肿性胰腺炎发作后10~20 d,血尿淀粉酶正常7 d后成功实施LC,全部顺利康复,无并发症发生.结论 对伴急性水肿性胰腺炎的胆囊结石患者,做好充分的围手术期处理,慎重选择病例,掌握手术时机,由有经验的医师仔细操作,可以取得良好的疗效.