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血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值
目的:探究贫血鉴别诊断中血液检验红细胞的作用及价值.方法:自我院2015年3月-2018年3月进行检测的30例贫血患者作为本次研究中的观察组,另选取同时间段内进行血液检测的30例健康人员作为对照组,对两组研究对象血液检测中红细胞各县参数进行对比.结果:观察组研究对象HB、MCH、MCV检查参数与对照组相比明显较低,RDW检查参数与对照组相比较高,差异对比明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:在贫血的鉴别和诊断中,血液检验红细胞参数的方式具有较高的可行性,临床研究发现,贫血患者的血液检验红细胞参数与健康人员之间具有较大差别,因此,血液检验红细胞参数可以作为贫血鉴别的依据.
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血常规平均红细胞体积、平均血红蛋白量在产前地中海贫血筛查中的应用价值分析
目的:探究产前地中海贫血筛查中血常规平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)指标的应用价值.方法:选取2015年6月至2016年6月在我院就诊的80例确诊患有地中海贫血基因携带孕妇作为观察组,另选取80例正常孕妇作为对照组,观察比对两组孕妇血常规中的血红蛋白、MCV、MCH含量.结果:观察组孕妇的血常规MCV、MCH含量显著低于对照组(P＜0.05).结论:血常规MCV、MCH含量对于筛查产前地中海贫血孕妇具有重要意义,可作为筛查指标,必要时可用于地中海贫血基因检测和产前胎儿检测.
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小儿缺铁性贫血的临床表现和治疗
资料与方法2006年2月～2009年6月诊治小儿缺铁性贫血113例,男50例,女63例;1～4个月21例,＜1周岁53例,＜2周岁20例,＜6周岁19例.根据<儿科学诊断标准>:①血象:血红蛋白降低比红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血,MCV＜80fl,MCH＜26pg,MCHC＜0.31,网织红细胞正常或减少;②贫血程度:轻度:Hb从正常下限～90g/L;中度:Hb～60g/L;重度:Hb～30g/L;极重度Hb＜30g/L.其中1～4个月时＜90g/L为贫血,4～6个月时＜100g/L,7个月以上＜l10g/L.
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Evans综合征二例
例1 男,51岁,因"反复头昏、乏力、尿黄6年,左下肢肿胀2个月,加重伴酱油尿1 d"于2009年12月29日入院.2004年无明显诱因出现头昏、乏力、尿黄,血常规提示WBC 2.1×109/L,Hb 48 g/L,PLT 76×109/L,MCV 122 fl、MCH 23.5 pg,网织红细胞0.20.诊断为"Evans综合征",经激素治疗后好转出院.后因自行停用激素或减量过快而反复出现上述症状,多次住院经激素治疗后好转.
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血红细胞4项参数诊断缺铁性贫血的临床价值
目的：探讨红细胞四项参数MCV/MCH/MCHC/RDW联合应用在缺铁性贫血（ IDA）诊断中的临床价值。方法：对280例缺铁性贫血患者用SYSMEX XT1800 i 5分类全自动血细胞分析仪检测血细胞各项参数，并用正常对照比较。结果：缺铁性贫血红细胞参数与正常对照组比较，MCV/MCH/MCHC/RDW4项参数有显著性差异。（P＜0．01）结论：红细胞4项参数联合应用可做为诊断缺铁性贫血的筛选实验指标。
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不同年龄组静止型α-地中海贫血的血液学参数分析
目的 通过分析静止型α-地中海贫血的血液学参数,探讨有效筛查静止型 α-地中海贫血的方法.方法 以299例确诊的静止型α-地中海贫血为研究对象.按年龄分为成人组和儿童组,系统分析各组的平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)等血液学参数,对比组间差异.结果 缺失型突变占静止型α-地中海贫血的绝大多数.在成人组,MCV、MCH单指标筛查静止型α-地中海贫血的漏诊率高达50％以上,联合筛查时也会有45.7％漏诊.儿童组不同基因型的MCV、MCH均明显低于正常参考范围,亦低于成人组,组间比较具有统计学意义.结论 MCV、MCH筛查学龄前儿童静止型α-地中海贫血的灵敏度远高于成人.可将学龄前血参数作为筛查静止型α-地中海贫血的依据.
关键词： 静止型α-地中海贫血 年龄分组 MCV MCH -
上杭县居民MCV、MCH与地贫基因检测结果之分析与研究
目的 调查本县居民MCV、MCH同时降低的阳性率与地中海贫血的基因分型情况,并对不同年龄、性别对MCV、MCH在地中海贫血筛查中的影响进行研究.方法 通过对二年来在本院住院、门诊、健康体检者108722例血液分析结果的统计分析,比较不同人群小细胞、低色素性贫血的发病率;对其中1054例进行地中海贫血基因检测,并将此结果作为参考标准计算并观察MCV和MCH联合检测对地中海贫血筛查的准确度、特异度、灵敏度、阳性预测值和阴性预测值.计算出本县居民地中海贫血各基因型的构成比.结果 小细胞、低色素性贫血的发病率,在不同的年龄段有较大的差别,婴幼儿高,其次是青少年,老年人低.在15岁前男性高于女性,15岁以后至50岁女性高于男性.MCV和MCH系列联合检测对地贫筛查的灵敏度和阴性预测值在不同的人群中都高达95%以上,特异性和阳性预测值却相对较差,而且在不同的人群具有较大的差别.结论 小细胞、低色素性贫血的发病率,在不同的年龄段有较大的差别,MCV、MCH正常者几乎可以排除地中海贫血的诊断.但作为诊断指标特异性和阳性预测值却相对较差,而且在不同的人群具有较大的差别.本县居民地中海贫血总发病率约为10.19%;α-地中海贫血基因携带率为6.59%;β地中海贫血基因携带率为3.60%.子女和其父母的MCV、MCH检测结果综合分析是地中海贫血筛查经济而有效的方法.
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MCV、MCH和RDW检测在小儿缺铁性贫血诊断中应用的意义分析
目的 研究和比较缺铁性贫血患儿和健康儿童的血红细胞参数差异情况,为临床诊断小儿缺铁性贫血提供指导依据.方法 选取本院2010年12月～2012年12月收治的小儿缺铁性贫血患儿和健康体检儿童共96例作为研究对象,按照是否患有缺铁性贫血分为健康儿童组和缺铁性贫血患儿组,针对两组儿童的平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞分布宽度(RDW)进行比较研究.结果 健康儿童的MCV、MCH水平显著高于缺铁性贫血患儿水平,健康儿童的RDW水平显著低于缺铁性贫血患儿水平,两组间比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 采用MCV、MCH和RDW检测诊断小儿缺铁性贫血具有重要的临床诊断价值,是临床诊断小儿缺铁性贫血的可靠方法.
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红细胞参数、红细胞脆性试验及G6PD活性检测在地中海贫血诊断中的应用
目的:探讨红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞脆性试验以及葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测在地中海贫血(THai)在地中海贫血诊断中的应用价值.方法:健康对照组50例,地中海贫血患者135例,应用Sysmex 3000全自动血细胞分析仪检测红细胞MCV、MCH、RDW用一管法测定红细胞脆性,紫外速率法测定G6PD活性,并对结果作相关统计学分析.同时将部分结果与地中海贫血基因诊断(PCR)结果进行比较,分析方法的灵敏度和特异度.结果:患者组MCV、MCH及红细胞脆性与正常对照组比较显著降低(P<0.01).对照PCR结果,MCV、MCH、RDW、红细胞脆性试验的符合率分别为98.2%、87.9%、92.3%及85.7%.结论:MCV、RDW、红细胞脆性试验联合应用对地中海贫血有诊断价值,G6PD活性增高可作为地中海贫血的辅助诊断参考指标.
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MCHR1拮抗剂抗肥胖症的研究进展
世界范围内广泛流行的肥胖症影响着11亿人口的生活,给患者和卫生健康事业带来沉重负担,由此许多制药公司前瞻性地研完抗肥胖药物.MCH系统显著调节人和鼠类的能量平衡和食物摄取,MCHRI拮抗剂成为抗肥胖症药物研究的热点.
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红细胞四项参数诊断缺铁性贫血的临床价值
目的 探讨缺铁性贫血患者红细胞参数;平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)变化情况.方法 用仪器测定115例缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC、RDW.结果 缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC、RDW有明显变化.结论 MCV、MCH、MCHC、RDW变化与缺铁性贫血的参数相符.尤其以RDW升高更为敏感,可作为发现早期缺铁性贫血(IDA)筛选的简易指标.
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肥胖大鼠血浆摄食相关肽和血脂水平变化
目的:研究高能饲料对大鼠体重和摄食量的影响,探讨食源性肥胖的发生机制.方法:(1)通过高能饲料喂养,建立食源性肥胖大鼠模型,分为:①食源性肥胖(DIO)组.②肥胖抵抗(DR)组.③对照组.(2)每日观察体重及摄食量,共4周.(3)ELISA方法检测血浆MCH和α-MSH水平.结果:(1)高能饲料喂养下的大鼠体重高于普通饲料喂养大鼠,并有50%大鼠发育为DIO.(2)与对照组和DR组相比,DIO组体重和摄食量明显增加(P＜0.001).(3)与对照组相比,DIO组血浆MCH水平升高,α-MSH水平降低,并伴有高脂血症.结论:高能食物可以导致具有肥胖倾向的大鼠体重增加,而DR鼠通过完善的代偿调节机制,维持正常体重;DIO鼠的血浆MCH水平升高以及α-MSH水平降低可能是导致其肥胖的外周发病机制之一;提示肥胖的发生即受环境因素影响,又与遗传因素密切相关.
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MCV 、MCH 、MCHC 、RDW-SD 和H bA 2在地贫筛查中的意义
目的：探讨血液学指标MCV、MCH、MCHC、RDW-SD、HbA2在地中海贫血筛查中的价值。方法：以基因诊断结果为金标准，分析189例地中海贫血患者（α地贫142例，β地贫47例）的血液学检测指标，建立相应的截断值，比较单独与联合应用血液学指标筛查地贫的灵敏度、特异度。结果：地贫患者与健康人MCV、MCH、MCHC、RDW-SD有明显差异（P＜0．01），MCV、MCH、MCHC、RDW-SD 筛查地贫的截断值分别为71．90fL、23．85pg、333．50g／L、37.65fL ，灵敏度分别为91．40％、86．30％、52．40％、78．60％；HbA2在α地贫患者与健康人之间无差异（P＞0．05）， HbA2在β地贫患者与健康人之间有明显差异（P＜0．01），HbA2筛查α地贫的截断值为2．45％，灵敏度为41．50％， HbA2筛查β地贫的截断值为3．25％，灵敏度为91．50％；MCV＋MCH平行联合与MCV单独筛查α、β地贫的灵敏度与特异度均无明显差异（P＞0．05）；HbA2＋MCV平行联合筛查α地贫的灵敏度明显高于 HbA2单独诊断α地贫（P＜0．01），HbA2＋MCV平行联合筛查β地贫特异度明显低于HbA2单独诊断β地贫（P＜0．01）。结论：MCV筛查地贫灵敏度高；HbA2筛查β地贫的灵敏度高；HbA2＋MCV平行联合可以提高筛查α地贫的灵敏度，减少漏检。
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应用MCV和MCH作为梧州市地中海贫血筛查指标的临床价值
目的:研究检测血常规的平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞血红蛋白含量(MCH)作为梧州地区地中海贫血(地贫)筛查指标的临床价值.方法:分析2013年1月—2016年12月在梧州地区接受了婚前、孕前及产前检查的13961例男女行地贫筛查和地贫基因检测.其中,10904例地贫基因检测确诊为地贫的为地贫组,3057例地贫基因检测排除地贫的为非地贫组.并对两组的地贫筛查结果进行分析,以MCV、MCH单独和联合筛查作为地贫筛查指标在两组中诊断地贫的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值已经诊断符合率进行对比分析.结果:(1)地贫组MCV筛查地贫的灵敏度为95.9％;非地贫组MCV的特异度为70.6％.(2)地贫组MCH筛查灵敏度分别为95.6％;非地贫组MCH特异度为70.6％.(3)MCV+MCH联合筛查地贫的灵敏度为95.4％,非地贫组MCV+MCH联合筛查特异度为82.3％.(4)MCV、MCH单独及联合作为地贫筛查指标时,联合的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率综合分析,联合筛查优于单独MCV、MCH筛查.结论:MCV、MCH、MCV+MCH 3种不同的地贫筛查策略中,MCV+MCH的初筛效果优,针对MCV+MCH筛查阳性的孕妇,可直接行α及β地贫基因诊断.
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血液分析在缺铁性贫血诊断中的应用价值研究
目的 探讨血液分析在缺铁性贫血诊断中的应用价值.方法 选取我院收治的缺铁性贫血患者45例作为观察组,收集同期健康体检者45例作为对照组,分别测定2组人员平均红细胞体积(MCV),平均红细胞血红蛋白量(MCH),平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),红细胞分布宽度(RDW).结果 缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC、RDW与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血液分析对缺铁性贫血有重要的诊断价值.
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酒精性肝病患者血液红细胞MCV、MCH、MCHC的变化
我国酒文化源远流长,我院用全自动检测仪检测了长期饮酒者166例红细胞MCV、MCH、MCHC3个指标,并与对照组比较,具体如下:
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MCV及MCH和RDW联合检测对诊断小儿缺铁性贫血的临床价值
目的 探究MCV、MCH和RDW联合检测对诊断小儿缺铁性贫血的临床价值.方法 选择我院确诊的小儿缺铁性贫血患儿56例作为观察组,另选择在我院体检科同期进行血常规体检的健康儿童56例作为对照组.在相同条件下进行考察,取空腹静脉血1～2 ml,EDTA-K2抗凝,混匀后采用配套试剂,进行测定.结果 观察组患儿的MCV(平均红细胞容积)、MCH(平均红细胞血红蛋白量)显著低于对照组,观察组患儿的RDW(红细胞分布宽度)显著高于对照组,两组比较具有统计学意义(P＜0.05);MCV检测结果与联合检测结果比较,P＜0.05;MCH检测结果与联合检测结果比较,P＜0.05;RDW检测结果与联合检测结果比较,P＜0.05.结论 MCV、MCH和RDW联合检测在小儿缺铁性贫血方面具有较高灵敏度,值得临床推广应用.
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McV、MCH及RDW检测用于小儿缺铁性贫血的临床诊断作用探析
目的:研究在诊断小儿缺铁性贫血中采取McV、MCH及RDW检测的临床效果.方法:回顾性分析我院自2015年12月至2016年12月期间收治的27例缺铁性贫血患儿所有资料,为实验组;且选取同期健康体检的27例患儿作为参照组.对所有受检儿童实行McV、MCH及RDW检测,对比两组诊断结果.结果:实验组缺铁性贫血患儿MCV(69.68±4.21)、MCH(22.54±2.01)、RDW(19.64±1.11)等指标显著低于参照组正常儿童,对比P<0.05且差异显著,存在统计学意义.结论:将McV检测、MCH检测、RDW检测应用在诊断儿缺铁性贫血中效果显著,是一种可靠有效的诊断措施,值得应用.
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血液学筛查指标在不同年龄组地中海贫血的诊断价值评价
目的:用诊断性实验指标评价平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞体积分布宽度标准差(RDW-SD)在不同年龄人群地中海贫血(以下简称地贫)检测中的价值.方法:选择不同年龄筛查人群5 564例,疑似地贫患者1 166例,其中成人780例,儿童260例,新生儿126例,地贫基因成人确诊336例,儿童确诊110例,新生儿确诊21例,MCV、RDW-SD、MCH用SYSMEX SF - 3000检测,α、β地贫基因诊断分别用GAP - PCR法和PCR结合反向斑点杂交法(RDB)法.应用诊断性实验指标,以基因诊断结果为金标准,对以上几项血液学参数在不同年龄组对地中海贫血的诊断价值进行分析.结果:①在判断地贫时,MCV、MCH、RDW-SD ROC曲线下面(AUCROC)在成人组分别为0.917、0.895、0.869；在儿童组分别为0.965、0.956、0.778；在新生儿组分别为0.873、0.806、0.774；②MCV、MCH、RDW-SD判断地贫佳临界值在成人组分别为75.45 fl,23.65 pg,36.76 fl；儿童组分别为68.95 fl,21.70 pg,33.75 fl；新生儿组分别为96.30 fl,32.85 pg,55.45 fl.③MCV,MCH,RDW-SD判断地贫阴性预测值在成人组分别为99.3％、99.2％、97.5％；儿童组分别为99.5％、99.3％、97.0％；新生儿组分别为99.0％,99.4％、99.0％.阳性似然比成人组分别为15.1,11.0,9.53；儿童组分别为17.3、17.2、13.8；新生儿组分别为16.3、20.8、13.5.阴性似然比成人组分别为0.08、0.10、0.28；儿童组分别为0.06、0.12、0.35；新生儿组分别为0.31、0.20、0.30.结论:①MCV,MCH,RDW-SD对不同年龄组地贫的诊断价值均较高,其中MCV诊断价值大；②在诊断地贫时,新生儿,儿童,成人MCV、MCH、RDW-SD佳临界值明显不同.
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血液学指标和Hb电泳及RBC脆性对地中海贫血与缺铁性贫血的诊断价值
目的:探讨红细胞的MCV、MCH、MCHC、RDW等血液学指标及红细胞脆性、Hb电泳对地中海贫血及缺铁性贫血的诊断价值.方法:正常对照组30例,地中海贫血患者100例(其中α-地中海贫血60例,β-地中海贫血40例),缺铁性贫血患者30例.全部样本进行血细胞计数仪血常规测定、红细胞脆性检测、血红蛋白电泳仪进行血红蛋白电泳分析、地贫基因检测和血清铁蛋白检测.结果:病人组血红蛋白电泳HbA、HbA2、HbF异常,MCV、红细胞脆性均降低,与正常对照组比较有显著差异(P＜0.05),MCV、红细胞脆性对地贫的灵敏度和特异度分别为98%、93%及77%、80%.HbA2对α-地贫、β-地贫灵敏度分别为83.3%,95.0%,而RDW基本正常,灵敏度为73%,缺铁性贫血的RDW升高,灵敏度为70%.结论:MCV、血红蛋白电泳、红细胞脆性对地贫有诊断意义,可作为简单、方便、快速、较准确的筛查方法;对于缺铁性贫血,RDW可作为先于血清铁蛋白的初筛试验,值得推广应用.
