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  • 不同年龄组静止型α-地中海贫血的血液学参数分析

    作者:裴元元;冉健;李高驰;魏凤香

    目的 通过分析静止型α-地中海贫血的血液学参数,探讨有效筛查静止型 α-地中海贫血的方法.方法 以299例确诊的静止型α-地中海贫血为研究对象.按年龄分为成人组和儿童组,系统分析各组的平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)等血液学参数,对比组间差异.结果 缺失型突变占静止型α-地中海贫血的绝大多数.在成人组,MCV、MCH单指标筛查静止型α-地中海贫血的漏诊率高达50%以上,联合筛查时也会有45.7%漏诊.儿童组不同基因型的MCV、MCH均明显低于正常参考范围,亦低于成人组,组间比较具有统计学意义.结论 MCV、MCH筛查学龄前儿童静止型α-地中海贫血的灵敏度远高于成人.可将学龄前血参数作为筛查静止型α-地中海贫血的依据.

  • 评价三种方法联合检测对静止型α-地中海贫血诊断价值

    作者:刘发河;柯霞;周楚婵;黄其文;陈宇锋

    目的 探讨MCV、亨氏小体和血红蛋白电泳在静止型α-地中海贫血的筛查中的价值.方法 对90例茂名市人民医院2013~2015年确诊的静止型α-地中海贫血患者的结果进行回顾性分析,并对MCV、亨氏小体和血红蛋白电泳单项检测和平行检测及系列检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值进行评价.结果 MCV、亨氏小体试验、血红蛋白电泳单项检测地中海贫血的灵敏度分别为35.6%、50%、35.6%,特异度分别为97.8%、92.2%、96.7%.MCV、亨氏小体试验、血红蛋白电泳平行联合检测的灵敏度和特异度分别为57.8%、84.4%,系列联合检测的灵敏度和特异度分别为4.4%、100.0%.与各单项试验比较,平行联合检测的灵敏度高(P<0.05)、系列联合检测的特异度高(P<0.05).结论 MCV、亨氏小体试验和血红蛋白电泳三者进行平行联合检测可提高灵敏度,三者进行系列联合检测可提高特异度.

  • 探讨红细胞平均体积与亨氏小体试验联合血红蛋白电泳对静止型α-地中海贫血诊断效能的影响

    作者:田丽

    目的 探讨红细胞平均体积与亨氏小体试验联合血红蛋白电泳对静止型α-地中海贫血诊断效能的影响.方法选取2015年12月~2017年11月收治的静止型α-地中海贫血患者43例设为研究组,另选取同期健康体检者43例设为对照组.抽取空腹静脉血,分别进行红细胞平均体积、亨氏小体试验、血红蛋白电泳试验.结果统计两组红细胞平均体积阳性率、血红蛋白电泳阳性率、亨氏小体试验阳性率,并比较红细胞平均体积、血红蛋白电泳、亨氏小体试验联合及单独诊断静止型α-地中海贫血的价值.研究组红细胞平均体积阳性率、血红蛋白电泳阳性率、亨氏小体试验阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断敏感度、准确度均高于红细胞平均体积、血红蛋白电泳、亨氏小体试验,差异有统计学意义(P<0.05),联合诊断特异度与红细胞平均体积、血红蛋白电泳、亨氏小体试验比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论联合采取红细胞平均体积、亨氏小体试验及血红蛋白电泳对静止型α-地中海贫血予以诊断,可有效提高疾病诊断敏感度及准确度,降低漏诊及误诊风险,避免延误佳治疗时机.

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