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铁强化常用评价指标比较
为了更好地评估机体铁营养状况和食物强化干预效果,本文阐述了各种常用的铁评价指标的代谢、功能及特点,比较了各指标判断铁缺乏的灵敏度和特异度,提出了评价人群铁营养状况的推荐指标组合.
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饮茶与铁营养状况
本文就16篇有关饮茶与铁营养状况的英文文献进行了分析.其中6篇涉及婴幼儿、6篇涉及绝经前期妇女、2篇涉及成年男子,还有2篇涉及老年人.在铁缺乏高发人群组,茶消费量与血清铁蛋白和/或血红蛋白呈负相关.校正了混杂(膳食)因素后,除了一项包括40%的铁缺乏妇女的研究,其余研究的负相关关系均消失.在铁缺乏低发人群组,饮茶与血清铁蛋白和/或血红蛋白无负相关关系.有一项研究报道,在有铁过量危险的人群组如中年男子组,饮茶可能降低血清铁蛋白的浓度.不过这一结果仍有待验证.本文表明饮茶对铁储存充足(以血清铁蛋白浓度为指标)的西方人群的铁营养状况没有影响.只有在由铁营养状况处于临界水平的个体组成的人群中饮茶与铁营养状况似乎才呈负相关.
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急性脑梗死血清铁蛋白变化及依达拉奉药物干预的影响
近年的研究资料表明脑缺血-再灌注损伤、兴奋氨基酸毒性作用、自由基损伤以及炎症因子的相互作用均参与了脑梗死的发病过程.动物实验证明[1],二价铁所介导的羟自由基(OH)是造成脑组织损伤的重要因素.血浆铁蛋白(SF)可通过细胞内外浓度梯度和转运装置转运至细胞内,在金属离子存在的条件下,通过巯基自氧化而生成O2和OH-,引起氧化应激,造成血管内皮损害,促进血栓形成.铁蛋白易受到O2的攻击,将Fe3+还原为Fe2+,通过Fenton反应产生大量自由基.依达拉奉具有清除自由基作用,在脑缺血性损伤中可抑制脑水肿和迟发性脑细胞死亡,对缺血半暗带具有保护作用.本研究旨在观察依达拉奉对脑细胞的保护效应.
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铜缺乏对大鼠铁代谢的影响
目的 研究铜缺乏对大鼠肝脏铁调节蛋白2(IRP2)、转铁蛋白受体(TfR)及铁蛋白(Fn)mRNA的影响.方法 40只雄性SD大鼠按体重随机分为4组,每组10只,对照组(Ⅰ组),铜完全缺乏组(Ⅱ组),铜边缘缺乏组(Ⅲ组),铁及铜边缘缺乏组(Ⅳ组).喂养8周后处死,取大鼠组织和血清,进行相关指标和基因表达检测.结果 与对照组比较,铜缺乏使大鼠血清铁和血清铁蛋白含量显著降低(P＜0.05),血清转铁蛋白受体水平明显升高,铜缺乏时大鼠肝脏IRP2、TFR mRNA表达水平明显升高,Fn mRNA明显降低(P＜0.05).结论 铜缺乏通过影响铁吸收、储存、转运而影响大鼠体内铁的营养状况.铜缺乏影响大鼠IRP2 mRNA表达与IRE-IRP结合活性,在转录后水平改变TfR和Fn mRNA的表达,影响机体的铁稳态.
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铁缺乏筛查方法研究进展
铁缺乏(iron deficiency,ID)是常见的营养素缺乏症和全球性健康问题,铁缺乏的生物学客观指标及其检验方法是铁营养状况的个体诊断及人群筛查的核心技术,是铁缺乏观察研究、危害分析及营养干预的科学基础.本文综述了18项铁缺乏诊断指标包括近年来开始应用的低色素红细胞百分率、网织红细胞浓度、血清或尿铁调节素等指标的检验方法及特点.本文对血清铁蛋白-C-反应蛋白/α1-酸性糖蛋白指标体系(SF-CRP/AGP)、血清铁蛋白-可溶性运铁蛋白受体(SF-sTfR)两指标模型、血清铁蛋白-运铁蛋白饱和度-原卟啉/锌卟啉(SF-TS-FEP/ZPP)等三指标或多指标模型及铁储量(BI)模型研究进展进行综述,并探讨各指标体系的应用前景.综述表明SF-CRP/AGP研究较多,是目前推荐选择的铁缺乏指标,但SF值受炎症因子影响且其判断阈值存在争议.SF-sTfR和BI模型较为稳定,可减少炎症影响,sTfR阈值研究不足,还需积累更多数据.
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重组人促红细胞生成素对胃癌相关性贫血患者治疗效果的影响
目的 观察重组人促红细胞生成素(rhEPO) 对胃癌相关性贫血患者治疗效果的影响.方法 选择84例血红蛋白(Hb) 水平>70 g /L的胃癌化疗患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各42例.两组均行相同的化疗方案,对照组给予铁剂及叶酸补充治疗,试验组给予规范化rhEPO联合铁剂及叶酸补充治疗,比较两组的临床疗效.结果 治疗4周后,试验组总有效率为61.9%,高于对照组的16.7%,差异有统计学意义(x2=18.018,P<0.05).结论 重组rhEPO有助于提高胃癌相关性贫血患者的治疗效果.
关键词： 胃癌 相关性贫血 重组人促红细胞生成素 铁蛋白 -
血清AFP、Fer、CEA联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值
目的:探讨甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(Fer)、癌胚抗原(CEA)的联合检测对原发性肝癌(PHC)诊断的临床价值.方法:采用电化学发光法检测临床确诊的82例原发性肝癌患者、124例肝良性病变及76例健康体检者血清中AFP、Fer、CEA水平.结果:原发性肝癌组AFP、Fer、CEA水平显著高于肝良性病变组和健康对照组(P＜0.01)；三项指标联合检测原发性肝癌的灵敏度高为91.7％,显著高于各项指标单独检测的灵敏度(P＜0.05).结论:AFP、Fer、CEA三项指标联合检测可提高原发性肝癌患者的检出率,为原发性肝癌的早期诊断提供有效的诊断依据.
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定期无偿献血对血清铁及其铁蛋白的影响
目的 探讨定期无偿献血对血清铁及其铁蛋白的影响.方法 选择2017年1—12月定期无偿献血者200名作为研究对象,分别在其参与献血前及其献血后的24 h、15 d、30 d测定血清铁及其铁蛋白的水平,分析无偿献血对其血清铁及其铁蛋白的影响.结果 献血后24 h,献血者血清铁及其铁蛋白水平均略下降,但献血者30 d内均可恢复到献血前水平.不同年龄献血者献血后血清铁及其铁蛋白恢复水平比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 定期无偿献血对献血者血清铁及其铁蛋白水平基本无长期影响,不会造成贫血现象.
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血清铁和铁蛋白对缺铁性贫血的临床诊断意义
目的:探讨血清铁和铁蛋白对缺铁性贫血的临床诊断意义.方法:选择我院2014年1月至2015年12月收治的缺铁性贫血患者127例为A组,慢性病贫血患者120例作为B组,另外选择于我院体检的健康者127例为对照组C组.本研究采用电化学发光法测定血清铁和铁蛋白.比较两组浓度差异.结果:A组患者血清转铁蛋白受体(sTfR)显著高于B组和C组(P＜0.05),A组血清铁(SD、血清铁蛋白(SF)显著低于B组和C组(P＜0.05),A组患者SI与SF呈现正相关(r=0.926,P＜0.01),SF与sTfR呈现负相关(r=-0.924,P＜0.01),A组患者sTfR/SI值显著低于B组和C组(P＜0.05),A组sTfR/SF值显著高于B组和C组,sTfR/SI和sTfR/SF在鉴别缺铁性贫血和慢性贫血中有重要现实意义.结论:血清铁和铁蛋白测定在缺铁性贫血的诊断中具有决定意义,联合检测sTfR和SI对鉴别贫血有重要临床意义和经济价值.
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老年恶性增生血液病患者Ferritin,β2-MG测定的临床意义
为探讨老年恶性增生性血液病患者血清Ferritin,β2-MG的变化,我们测定了35例老年恶性增生性血液病患者和40例健康老人的Ferritin,β 2-MG的水平,结果发现老年恶性血液病患者明显高于健康老人,后者又高于青壮年组,动态观察了部分病例,其治疗前后变化明显,提示Ferritin,β2-MG与老年恶性增生性血液病的发生、发展和转归密切相关.
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血清铁蛋白、胎甲蛋白与肝癌、慢性肝炎的相关性研究
目的探讨慢性肝炎、肝硬化及肝癌患者血清中铁蛋白(SF)、甲胎蛋白(AFP)的相关性.方法采用放射免疫测定法测定88份血清标本.结果肝癌患者血清SF、AFP检测敏感性分别为30%、90%,特异性25%、75%,准确性64%、75%,肝癌患者血清中SF与AFP变化无相关性(P＞0.05),慢性肝炎,肝硬化组血清SF变化明显大于AFP(P ＜0.05),但仍有部分患者AFP明显异常.结论AFP在肝癌的诊断中具有较强的特异性,SF在慢性肝病损害时反应较敏感,二者都不同程度地反映了肝脏的病理改变.
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肝硬化患者血清铁蛋白检测的临床意义
目的:探讨肝硬化患者血清铁蛋白检测的临床意义.方法:将健康体检者20例作为对照组,肝硬化患者398例作为观察组,比较两组血清铁蛋白水平.结果:观察组血清铁蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).肝硬化死亡组血清铁蛋白水平明显高于肝硬化存活组,差异有统计学意义(P<0.01).肝功能C级组血清铁蛋白水平显著高于肝功能A级组和B级组,差异有统计学意义(P<0.01).肝硬化并发肝性脑病组血清铁蛋白高于未并发肝性脑病组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:血清铁蛋白水平能反映肝硬化患者的肝功能损害程度和预后.
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血清铁、铁蛋白和转铁蛋白联合检测在儿童营养性缺铁性贫血筛查中的价值
目的：探讨血清铁、铁蛋白和转铁蛋白联合检测在儿童营养性缺铁性贫血筛查中的价值。方法：随机抽取营养性缺铁性贫血患儿102例、非营养性缺铁性贫血患儿96例以及健康体检儿童90例作为本次研究对象，采用全自动血液分析仪、化学发光法进行血清SI、SF、TRF检测，分析其检测结果。结果：非营养性缺铁性贫血组SI、SF水平较健康体检者高，TRF降低；营养性缺铁性贫血组SI、SF水平较健康体检者降低，TRF升高(P＜0.05)；营养性缺铁性贫血组SI、SF水平较非营养性缺铁性贫血组降低，TRF升高(P＜0.05)；血清SI、SF、TRF联合检测的敏感度均较任何单一检测敏感度高(P＜0.05)。结论：血清SI、SF、TRF联合检测的灵敏度较高，能直接反应机体对铁的利用及贮存水平，在营养性缺铁性贫血患儿诊断中具有良好的临床价值。
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铁蛋白、癌胚抗原、β2-微球蛋白联合测定对鉴别良恶性胸水的临床评价
目的 探讨胸水中铁蛋白、癌胚抗原和β2-微球蛋白含量的价值.方法 用放射免疫分析法联合测定良性组58例及恶性组76例的胸水中铁蛋白、癌胚抗原和β2-微球蛋白的含量.结果 良恶性胸水中铁蛋白、癌胚抗原的含量比较差异有显著性(P＜0.01),β2-微球蛋白比较无显著性差异(P＞0.05).结论 胸水中铁蛋白、癌胚抗原联合测定对良恶性胸水的鉴别有一定的临床价值.
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多项指标联合检测在胸腔积液鉴别诊断中的价值
目的:探讨癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(FT)、C反应蛋白(CRP)和腺苷脱氨酶(ADA)检测在良、恶性胸腔积液诊断中的临床意义.方法:对31例结核性胸腔积液患者及37例恶性胸腔积液患者的胸腔积液进行CEA、FT、CRP、ADA联合检测,并进行统计学分析.结果:恶性胸腔积液CEA、FT水平显著高于结核组(P＜0.001);结核性胸腔积液ADA值明显高于恶性胸液(P＜0.01).结核性胸液CRP与恶性胸液CRP值无明显差异(P＞0.05).结论:胸液CET、FT、CRP与ADA的联合检测对于鉴别结核性与恶性胸腔积液有重要临床应用价值.
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脑出血病人血液中铁蛋白水平与预后的关系
目的:拟通过观察不同水平铁蛋白的脑出血病人的恢复程度,以寻找可以判断脑出血预后的血清学指标.方法:将134例脑出血病人根据铁蛋白水平分为组,分别观察各组病人神经功能缺损评分的变化,然后将各组结果进行组间对比.结果:血清铁蛋白水平高的病人与低的病人相比神经功能缺损评分恢复的幅度较小,二者相比差异有显著性.结论:脑出血病人血清铁蛋白水平可以作为判断脑出血病人预后的指标.
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Fer与AFP联合检测在诊断原发性肝癌中的评价
目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)和铁蛋白(Fer)联合检测对原发性肝癌的诊断价值.方法 检测原发性肝癌患者(n=67)与正常人(n=60)AFP和Fer血清水平,并计算血清AFP和Fer联合检测对诊断原发性肝癌的敏感性和特异性.结果 原发性肝癌组血清AFP和Fer水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).血清AFP和Fer联合检测诊断原发性肝癌的敏感性为92.6％,与AFP单独检测和Fer单独检测的敏感性(分别为68.3％和61.4％)相比,均要显著地提高(P＜0.01).结论 血清AFP和Fer联合检测能提高对原发性肝癌诊断的敏感性.
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150例缺铁性贫血患者的血象分析
目的 通过回顾150例缺铁性贫血的三系及铁蛋白,讨论缺铁性贫血的血常规及铁蛋白变化.方法 回顾性收集150例门诊初诊缺铁性贫血患者及150名健康查体者,并对检查结果进行对比分析.结果 缺铁性贫血患者红细胞、白细胞、铁蛋白较健康者均减低,P＜0.05,血小板较健康患者升高,P＜0.05.结论 常规贫血患者三系常正常,但当合并白细胞、红细胞减少及血小板增多的血象不能忽视缺铁性贫血,且铁蛋白并不能很好地反映贫血严重程度.
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成人斯蒂尔病发病机制和实验室检测研究进展
成人斯蒂尔病(adult onset Still's disease,AOSD)是一种病因不明的系统性炎性反应性疾病,临床表现复杂多样,常出现漏诊、误诊.因此,合理选用诊断AOSD的高特异度和敏感度的实验室检测指标尤为重要,本文对AOSD相关的发病机制和实验室检测研究综述如下,以利为临床实验室开展高效的AOSD诊治工作提供参考.
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磁性氧化铁蛋白纳米颗粒在肿瘤组织中的定位和成像
近年来,应用纳米技术进行恶性肿瘤早期诊断与治疗的研究在世界范围内已全面展开,研究人员利用无机纳米材料,仿生合成了一种新型纳米肿瘤诊断试剂——铁蛋白纳米颗粒,它是由氧化铁纳米内核及铁蛋白外壳两部分组成的双功能纳米小体,蛋白外壳能够特异识别肿瘤细胞,氧化铁纳米内核能够催化底物使肿瘤显色,以此区分正常细胞和肿瘤细胞.
