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妇产科腹部手术切口脂肪液化36例诊治体会
目的:分析探讨妇产科手术腹部切口脂肪液化的原因、治疗及预防措施.方法对36例腹部切口脂肪液化的临床资料进行回顾性分析,结果:对妇产科手术后腹部切口脂肪液化患者抗感染、支持治疗,患者均预后良好,病人切口均未发生感染.结论:妇产科腹部切口脂肪液化的原因与肥胖病人脂肪含量过高、术者手术技巧、高频电刀的使用及合并症密切相关.针对切口脂肪液化的相关高危因素,制定有效的预防、治疗、护理措施,以减少妇产科腹部手术切口脂肪液化的发生、促进切口的愈合有深远的意义.
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妇产科腹部手术切口脂肪液化的因素
目的:探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的因素。方法:收治腹部手术切口脂肪液化患者10例,对其治疗情况进行分析。结果:10例患者治疗效果显著,患者切口得到了很好的愈合,住院时间10~25天。结论:脂肪液化是妇产科手术当中常见术后并发症,要高度重视。
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腹壁切口疝42例临床分析
腹壁切口疝是腹部手术后常见的医源性并发症之一,在临床上比较常见,是腹内组织、器官经过原手术切口的潜在间隙或薄弱区突出于体表下所形成的腹壁包块.其流行病学调查提示:腹部手术切口一期愈合者,切口疝的发病率通常在1%以下;如切口发生感染,则发病率可达10%;伤口哆开,甚至可高达30%.切口疝不能自愈,手术是其痊愈的惟一方法.而对于腹壁切口疝的手术治疗,直接修补手术失败率高达30%~67%,不能令人满意,随着疝修补材料的发展和临床应用,2007年1月~2012年1月应用疝修补材料治疗的腹壁切口疝患者42例,近期疗效满意.现分析如下.
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腹部手术切口脂肪液化采用红外线防治的临床研究
目的:探讨腹部手术切口脂肪液化采用红外线防治的临床研究。方法:本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的120例腹部手术切口脂肪液化患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规更换敷料方式,治疗组采用多源红外线治疗方式,对比两组患者的治疗疗效。结果:治疗组的治疗总有效率为100.00%,对照组的治疗总有效率为83.33%,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:腹部手术切口脂肪液化患者在治疗过程中采用红外线防治方式,能够明显提高患者的治疗效果,降低并发症发生率,值得在临床上推广应用。
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多点悬吊法腹腔镜腹壁巨大切口疝修补术1例报告
腹壁切口疝是发生于原腹部手术切口的疝,是腹部外科手术后常见的并发症,发生率为2%~11%[1].单纯直接缝合修补切口疝的复发率高达50%左右,对巨大切口疝修补更是外科治疗的难点[2].我科2010年3月对1例腹壁巨大切口疝(>10 cm)行多点悬吊法腹腔镜腹壁巨大切口疝修补术[3],效果满意,现报道如下.
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肛周子宫内膜异位症七例临床分析
子宫内膜异位症多发生在盆腔脏器,也可发生在阴道、腹部手术切口及肛周等部位.现将我院1998-2003年间收治的7例肛周子宫内膜异位症的资料报告如下.
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高频电刀切割、止血对腹部手术切口愈合的影响
随着腹部外科手术中高频电刀的广泛应用,术后腹部切口脂肪液化,愈合延迟,切口感染的发生增加.为了解用高频电刀切割、电凝止血对腹部手术切口愈合影响,对我院103例腹部手术切口愈合情况进行观察,现报告如下.
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普迪思圈套可吸收线缝合腹部手术切口的120例临床观察
为探索关腹手术技巧的改进,我们自2006年1月至12月对腹部各类切口分别应用爱惜康(ETHICON)普迪思(Polydioxanone,PDS(R)Ⅱ)圈套可吸收缝线全层连续缝合腹膜与腹白线或腹膜与腹直肌前后鞘,和传统分层间断缝合关腹法比较,现总结报告如下.
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腹壁切口疝的腹腔镜修补术及相关问题
腹壁切口疝是指由于腹部手术切口愈合不良而发生于原腹部手术切口的疝,其发生率可达2%~11%,临床体检可触及原手术切口下的腹壁缺损,可伴有或不伴有腹壁包块,影像学检查(如CT)可有明确显示.
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腹部手术切口感染病原菌分布与耐药性研究
目的:探讨腹部手术切口感染的病原菌分布及耐药性,为医师选择合适的抗菌药物控制感染疾病提供参考依据。方法选择2011年1月-2014年12月3224例腹部手术患者的临床资料进行分析,统计腹部手术切口感染率,感染病原菌分离鉴定严格按《临床检验操作规程》进行,药敏试验采用 K-B法,数据采用WHONET 5.5-5.6软件进行统计分析。结果3224例腹部手术患者发生切口感染188例,感染率为5.8%;感染患者切口中分离出病原菌237株,其中革兰阴性菌139株占58.6%,革兰阳性菌81株占34.2%,真菌17株占7.2%;63株肠杆菌科细菌中检出产ESBLs菌29株,检出率46.0%;耐亚胺培南铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌检出率分别达22.0%、25.9%;67株葡萄球菌属中检出耐甲氧西林葡萄球菌(M RS )32株,检出率47.8%;主要革兰阴性菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率高,达63.0%~70.0%,对阿米卡星耐药率低,均<10.0%。结论务必严格实施抗菌药物用药管理措施,遏制医院内流行菌耐药性快速增长趋势,降低腹部手术切口感染率。
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一种特殊类型的阴道斜隔综合征一例
患者26岁,未婚有性生活,孕0产0,痛经渐进性加重11年,腹部手术切口经期渗血2个月于2010年12月28日入院.患者15岁月经初潮,周期30 d,经期6~7 d,规律、量少;有痛经且渐进性加重,影响生活.
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妇产科腹部手术切口解剖学特点及切口愈合
目的:对妇产科腹部手术的切口愈合情况进行分析,并探讨切口的解剖学特点。方法100例进行妇产科腹部手术的患者,对其临床资料进行回顾性分析,分析其切口的愈合情况。结果100例接受妇产科腹部手术的患者中,76%的患者切口如期甲级愈合,出现切口不良反应的患者占24%。切口不良反应主要与患者的年龄、糖尿病、贫血、围手术期对切口的处理等有关。结论要注意对妇产科手术的围手术期采取有效的措施,提高切口的愈合率。
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妇产科手术患者腹部切口的护理研究
探讨分析妇产科手术患者腹部切口的护理体会.由于手术患者腹部切口的护理贯穿于手术的全过程,因此应该重视对腹部切口的护理.而腹部切口裂开是妇产科开腹手术中不可忽视的并发症,该文通过回顾并分析了2010年1月-2012年4月该院对168例进行腹部切口患者进行术前、术中、术后的严格人性化护理和康复教育及出院指导,并对不良症状的有效分析,大大减少了术后并发症的发生,提高手术的成功率、降低手术的风险、减少医疗纠纷,经过该院的治疗,患者切口良好,患者切口均为Ⅰ级甲等愈合出院,术后无不良反应,值得临床推广使用.
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手术室优质护理服务应用于预防腹部手术切口感染中的效果观察
目的 探究手术室优质护理服务在预防腹部手术切口感染中的效果.方法 将我院60例腹部手术患者随机分为30例观察组以及30例对照组.对观察组患者实施手术室优质护理服务,对照组则实施手术室常规护理服务.对比分析两组患者术后腹部手术切口感染情率.结果 观察组患者腹部手术后切口感染率为13.33%,对照组为36.67%,观察组明显低于对照组,且P<0.05.结论 手术室优质护理服务可减少患者腹部手术切口的感染,可推广.
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多功能缝合针在巨大腹壁切口疝手术中的应用
腹壁切口疝是腹部手术切口感染后的常见并发症,尤其是巨大的切口疝,传统的修补方法有一定的难度,术后复发率高.据有关文献报道复发率为30%~50%[1].使用合成生物补片的无张力切口疝修补术近年来在国内外逐渐被应用推广.我院2002~2006年使用聚四氟乙烯复合材料补片和自己研制的具有国家专利号的多功能缝合针,治疗12例巨大腹壁切口疝患者,取得满意疗效.现报道如下.
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妇产科腹部手术切口改良53例报告
1998年4月~1998年9月采用下腹部手术改良切口病人53例.其中剖宫产27人,平均年龄27.5岁;疤痕子宫5例,前置胎盘2例,胎儿宫内窘迫8例,过期妊娠2例,臀位产3例,子痫2例,头盆不称2例,先露下降停滞2例,活跃期延长1例;宫外孕15例,平均年龄32.5岁;子宫切除9例,平均年龄42.0岁;其他2例.同时选用1997年10月~1998年3月下腹纵切口病人60例为对照组,病人的年龄、病种相似,经χ2检验,P>0.05,其构成比无明显差异,具有可比性.
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干纱布吸湿法治疗腹部手术切口脂肪液化25例临床体会
目的:介绍用干纱布吸湿法治疗腹部手术切口脂肪液化的临床体会.方法:回顾性分析2005年1月~2009年3月采用干纱布吸湿法治疗腹部手术切口脂肪液化25例的临床资料.结果:全部病例经采用以上方法积极治疗后,切口在术后5~7 d愈合,无一例继发感染.结论:发生腹部手术切口脂肪液化后,及时采用干纱布吸湿法治疗,能有效治疗并明显缩短切口愈合时间,减轻患者的痛苦.
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Dexon线用于妇产科腹部手术皮内缝合306例体会
我院于2004年1月至2006年10月对妇产科腹部手术切口的缝合采用4/0 Dexon线皮内缝合,取得了满意效果.现报告如下:1资料与方法1.1病例资料306例中,年龄18~55岁,平均28岁.所有病例均为腹部纵切口,剖宫产271例(88.6%),附件切除术24例(7.8%),子宫切除术11例(3.6%),其中合并贫血者49例(16.0%),腹部原有瘢痕者21例(6.9%).
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128例妇产科手术患者腹部切口的护理体会
目的:探讨妇产科手术患者腹部切口的临床护理方法。方法选择2009年7月至2012年12月我院收治的128例妇产科腹部切口患者,将其随机分为两组:对照组和干预组各64例。对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上增加全面的人性化护理。结果干预组的伤口甲级愈合率、伤口甲级愈合时间、肛门排气时间、住院时间及并发症发生率均明显优于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护人员针对妇产科手术患者腹部切口实际情况,制定人性化护理方案,可明显提高护理的效果,有效降低术后并发症,促进伤口的愈合,具有广阔的应用前景。
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腹部手术切口感染相关危险因素研究
近年来,外科手术后切口感染的发生率逐渐增多,而腹部手术后切口感染为外科手术后感染的1/2-1/3,为了更好地控制和预防腹部手术切口感染,笔者对我院外科腹部手术切口感染的危险因素与管理现状进行了调查,并提出了相应的预防控制措施,旨在降低医院感染发病率,提高医院医疗质量。
1资料与方法
1.1研究对象选择2010-2012年外科住院患者中腹部手术的患者2895例并发术后切口感染患者185例,其中男98例,女87例,年龄小8岁,大82岁,平均(51.24±11.25)岁,占全部医院感染的15%,占外科感染的35-40%。