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  • 改良式会阴侧切皮内缝合术的临床应用

    作者:何元云

    目的:比较改良式会阴侧切皮内缝合法与传统侧切缝合法的优缺点.方法:选择2011年1月-2012年12月本院行会阴侧切助娩的产妇300例,随机分为两组,改良组150例,对照组150例.侧切部位:改良式会阴侧切位于后联合中线上0.5厘米向左侧25°-30°剪开会阴3-4厘米;传统式会阴侧切位于会阴后联合中线45°剪开会阴4-5厘米.缝合方法:改良组为快薇乔可吸收缝线连续缝合各层;对照组为间断缝合.比较两种方法切口出血量、缝合时间、会阴愈合情况、病人疼痛情况、住院时间、住院费用.结果:改良组比对照组切口出血量少、缝合时间短、会阴愈合快、美观、病人疼痛减轻、住院时间短、住院费用低.结论:改良组各方面都优于对照组,同时还提高了坐式哺乳率及产妇产后的生活质量.

  • 皮内缝合技术在儿童颅脑手术中的应用效果

    作者:刘永;孙杨;孟强

    目的 探讨皮内缝合技术在儿童颅脑手术中的应用效果.方法 选取在我院接受择期颅脑手术的114例患儿为研究对象,依据切口缝合方式分为观察组(切口采用皮内缝合,n=64)和对照组(切口采用传统丝线缝合,n=50).比较两组患者的临床效果.结果 观察组切口甲级愈合率明显高于对照组(P<0.05).观察组切口线结反应0度发生率明显高于对照组(P<0.05),且观察组患儿未见Ⅱ度和Ⅲ度线结反应.与对照组比较,观察组患儿切口缝合速度较慢,但切口瘢痕宽度更短,线结外露发生率更低(P<0.05).结论 皮内缝合技术能有效地促进颅脑手术患儿切口愈合,减轻切口线结反应,缩小切口瘢痕残留,避免皮下线结外露.

  • 连续皮内缝合在会阴侧切缝合术中的应用

    作者:杜国艳

    会阴切开缝合术是产科常用的手术之一,不同的缝合方法对切口的愈合有直接的影响,既往均采用的是间断缝合法,产后疼痛剧烈,异物反应严重,线头吸收困难,常导致切口组织水肿,切口感染率高,并且切口愈合差,常有切口全层裂开的病例发生.为了减轻产妇的痛苦,我院于2013年01月对会阴侧切缝合的产妇随机分为两组:(1)实验组(连续皮内缝合组).(2)对照组(间断缝合组).两组在年龄、产程与健康状况具有可比性.连续皮内缝合术整个切口只有初始两个线结,具有:操作省时简便,皮肤对合紧密,愈合好疤痕小,伤口美观,无需拆线,减轻了产妇的心理负担,缩短住院时间,提高床位周转率;同时又减轻了产妇的经济负担等优点,深受广大产妇欢迎,值得推广.

  • 腹股沟疝无张力修补术行皮内缝合100例报告

    作者:韩忠良;吴梅

    目的:探讨开放式腹股沟疝无张力修补术应用可吸收线皮内缝合皮肤的临床应用。方法:对2007年5月~2012年3月张家港市妙桥医院100例腹股沟疝手术的临床资料进行分析,改进了传统缝合方式,用可吸收线行皮内缝合。结果:可吸收线皮内缝合住院时间明显缩短、术后疼痛轻、切口感染率低、外表美观、经济方便。结论:可吸收线皮内缝合方式值得在临床推广应用。

  • 剖宫产腹部横切口不缝合脂肪层皮内缝合临床分析

    作者:廖爱芬

    目的:探讨腹部横切口不缝合脂肪层皮内缝合在剖宫产术中的应用效果。方法:收治剖宫产产妇385例作为研究组,采用不缝合皮下脂肪层皮内缝合,同期收治剖宫产产妇351例作为对照组,采用传统方式缝合皮肤,比较两组效果。结果:研究组手术时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05)。研究组无伤口愈合不良,对照组伤口感染1例,脂肪液化3例。结论:腹部横切口不缝合脂肪层皮内缝合在剖宫产术中的应用效果显著。

  • 妇产科下腹部横切口分层撕开法及皮下脂肪不缝合切口愈合临床观察

    作者:文爱珍

    目的:观察妇产科下腹部横切口分层撕开法开腹及皮下脂肪不縫合切口愈合情况,以改进妇产科下腹部横切口手术方法及缝合技术,减少下腹部横切口愈合不良,甚至感染。方法:收治妇产科下腹部横切口手术患者1560例,随机分为两组,观察组900例采用分层撕开法开腹及皮下脂肪不縫合,直接用4-0的可吸收线皮内连续缝合,对照组660例采用常规分层开腹,先缝合皮下脂肪,再用4-0的可吸收线皮内连续缝合。结果:两组不受年龄、切口处脂肪厚度、切口长度和下腹部横切口陈旧瘢痕的影响,观察组下腹部横切口手术时间、出血量、甲级愈合率、切口愈合时间、脂肪液化、切口感染、皮下硬结、术后发热症状构成比、平均住院时间、平均资源消耗、群众满意度调查结果均较对照组明显优化。切口部分裂开的50例中采用二期缝合、蝶型胶布牵拉对合,其愈合率达100%。结论:妇产科下腹部横切口分层撕开法开腹及皮下脂肪不缝合,脂肪液化少,甲级愈合率高,硬结少,愈合后呈线状,手术时间短,节约资源,住院时间短,平均住院费用低,群众满意高,医疗纠纷少,简单,易学,安全,深受广大医生的青睐。

  • 会阴侧切术后的护理

    作者:郭风霞;金婷

    会阴侧切在产科工作中是一项不可缺少的操作之一,创口愈合情况直接关系到产妇的身体健康及心情变化以至于泌乳量,因此,侧切术后的护理尤为重要.以前我院多采用丝线间断缝合侧切口,产后观察天数多,拆线前产妇自觉疼痛剧烈,下床活动受限,产妇心理紧张焦虑,影响母乳喂养.现在我院采用可吸收肠线皮内缝合后,产妇反映局部疼痛较轻,可以早下床活动,避免产后尿潴留等并发症的发生,有利于产妇子宫复旧,产妇情绪稳定,心情舒畅,促进了母乳喂养的成功,不需拆线,切口愈合快.本文对60例会阴侧切产妇的术后护理报告如下.

  • 医用粘合剂粘合手术切口的方法及护理

    作者:孙军霞

    在处理手术切口时,传统的方法是丝线缝合或可吸收线皮内缝合,这种处理方法术后留有明显瘢痕,瘢痕体质者尤为严重.我院近两年来采用由德国Meyer-Haake公司生产的"爱必肤"(EPIGLU)医用粘合剂粘合部分手术切口,经临床观察和术后随访发现其效果明显优于传统的缝合法.

  • 医院船平台海外服务期间手术切口应用可吸收缝线连续皮内缝合与传统间断缝合综合效果对比:随机对照研究

    作者:易敏;田磊;姜文;李超;刘军强;刘勇;王岩;金慧玉

    目的 比较在医院船平台应用可吸收缝线连续皮内缝合与传统间断缝合手术切口的综合效果.方法 随机选择"和平方舟"医院船2013年6月-2016年9月各项医疗任务期间Ⅰ、Ⅱ类手术296例,其中应用可吸收缝线连续皮内缝合切口155例,应用传统间断缝合切口141例.比较两种方法的临床效果指标.结果 两组总体手术时间、愈合情况无显著性差异(P>0.05),但在切口关闭时间、患者术后对切口美观性的满意程度相比差异有统计学意义(P<0.05);影响切口愈合不良相关因素中,体重指数值≥30 kg/m2因素在两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在医院船平台应用可吸收缝线连续皮内缝合不影响总体手术时间及切口愈合,且切口美观性强,具有实用价值,但肥胖患者需谨慎使用.

  • 会阴侧切两种不同缝合方法的效果及比较

    作者:程桂凤

    目的 评价会阴侧切口用可吸收线行皮内缝合的疗效.方法 将阴道分娩的产妇100例随机分为2组,各50例,实验组的产妇用可吸收线行皮内缝合,对照组用羊肠线常规缝合,分析近远期疗效.结果 实验组甲级愈合率为100%,而对照组为90%,术后切口疼痛率降低,平均住院日缩短,远期组织反应率降低.结论 可吸收线行皮内缝合安全可靠,具有组织反应性低,手术缝合伤痛轻等优点.

  • 会阴小侧切皮内缝合460例临床体会

    作者:王翔燕

    会阴切开缝合术是常用的产科手术之一.近年来,随着计划生育一胎化,优孕优生的要求及人民生活水平的不断提高,孕妇的胎儿体重普遍增加,会阴切开缝合率随之不断上升.总结我院自2003年12月至2004年12月,正常分娩总数800例中,实行侧切术514例,其中小侧切术占460例,均采用华丽康可吸收线皮内缝合.经临床观察,会阴小侧切切口小,出血少,对合缝合容易,不会造成肛门括约肌裂伤而发生Ⅲ度裂伤,适合临床选择使用.

    关键词: 小侧切 皮内缝合
  • 甲状腺术后79例的临床观察及护理

    作者:周亚梅;刘艳彬;杨玉东;陈云珍

    甲状腺术后出血是需紧急处理的危急并发症,术后临床观察和护理尤为重要.1 临床资料我院普外科自2006年1月~2009年6月行甲状腺手术79例,其中,甲状腺腺瘤52例,甲状腺癌6例,结节性甲状腺肿21例.切口皮肤均用可吸收线皮内缝合,术后均无颈部肿胀、呼吸困难、紫钳、缺氧等.采用颈部横孤形切口,手术野放橡胶管负压引流,术后24~72h拔管,引流量30~50ml.

  • 皮内缝合在食管癌根治术中的应用体会

    作者:王晓伟;金海;赵铁军;陈和忠

    食管癌手术切口为Ⅱ类切口,手中因消化道的开放易造成伤口的污染,既往多采用分层间断缝合,如发现伤口愈合不良可间断敞开处理伤口.但通过近几年将皮内缝合随机应用于部分患者,通过术中的仔细操作,发现皮内缝合可促进伤口愈合,并且更为美观.

  • 剖腹产腹部直切口2种缝合方法对比

    作者:王美红

    目的:观察拆线缝合与皮内缝合2种缝合方法对腹部愈合是否存在差异。方法:采用回顾分析将剖腹产术患者分为拆线缝合与皮内缝合2组,按关腹时间、手术后切口愈合状况、手术前有无陈旧性瘢痕者等进行观察,并对数据进行统计分析,再考虑各种并发症、切口类型分别对愈合的影响。结果:行拆线缝合者平均关腹时间12分,行皮内缝合者平均关腹时间15分。术后愈合状况:试验组256例切口Ⅰ期愈合,仅有4例延期愈合。对照组250例Ⅰ期愈合,10例延期愈合。进行x2检验,P<0.001。肥胖者及术前有陈旧性手术瘢痕:对照组110例,切口迟延愈合80例;试验组122例,切口迟延愈合20例。通过x2检验求得P值<0.001。结论:拆线缝合操作方便,关腹时间短。不论年龄、腹部脂肪厚度、手术切口类型、陈旧性手术瘢痕、有无并发症者都可用拆线缝合皮肤,减少了线结反应。

  • 小切口皮内缝合在阑尾炎手术中的应用

    作者:姚时伟;赵家清;左贵泽;章敏捷;徐远俊;周伟

    目的:研究小切口皮内缝合在阑尾炎手术中的应用.方法:回顾性分析2009年1月~2011年12月我院行阑尾切除术183例,其中161例行小切口皮内缝合的术后恢复情况.结果:小切口皮内缝合在阑尾炎手术中的应用,是一种能够取得很好临床效果的方法.结论:阑尾炎手术行小切口皮内缝合具有创伤小、恢复快、费用低和具有美容效果的一种手术方式.

  • 会阴正中切开皮内缝合术的临床观察

    作者:李雯峰

    目的:研究皮内缝合在会阴直切应用中的效果评价。方法:抽取2007~2008年在我院分娩行会阴直切的患者32例进行近远期观察随访,蒋获得的资料进行分析整理,并对效果进行临床分析。结果:32例患者会阴直切后均分娩顺利,切口愈合良好。结论:此方法操作简便,效果满意。

  • 改良皮内缝合重睑成形术380例临床探讨

    作者:费跃;蔡茂季;莫晓岚

    目的:探讨改良皮内缝合重睑成形术的临床效果。方法:保留下唇眼皮皮下组织和部分眼轮匝肌,显露出睑板前组织和提上睑肌腱膜,定位2点将皮下组织和提上睑肌腱膜组织进行皮内缝合,皮肤沿重睑线间断缝合。结果:经5个月至3年随访,380例患者采用该方法行重睑术,双侧重睑宽度一致、重睑皱襞平顺,恢复较传统术式快,5例出现单侧皮下线结反应,8例受术者重睑线变浅偏短。结论:切开重睑术中运用改良皮内缝合微创操作技术,尽可能减轻创伤,简化手术,促进术后快速恢复,提升术后重睑外形及美感。

  • 小切口皮内缝合乳腺癌改良根治术的疗效分析

    作者:姜吉洵;李博;李春晓

    目的 探讨小切口皮内缝合乳腺癌改良根治术与常规切口改良术对乳腺癌的疗效.方法 选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受治疗的乳腺癌患者80例,随机将其分为观察组与对照组,每组患者40例.观察组患者以小切口皮内缝合乳腺癌改良根治术进行治疗;对照组患者以常规切口改良根治术进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果 观察组患者的切口长度明显短于对照组患者(P<0.05),但手术时间长于对照组(P<0.05);两组患者在术中出血量、淋巴结清扫数量等指标上无显著差异(P>0.05).结论 小切口皮内缝合乳腺癌改良根治术具有效果好、切口小等临床优点,更利于乳腺癌患者的身心恢复,十分符合现代女性对于乳腺癌手术治疗的基本要求.

  • 小切口皮内缝合乳腺癌改良根治术的围手术期护理

    作者:宋若愚

    目的探讨小切口皮内缝合乳腺癌改良根治术的围手术期护理干预的临床疗效。方法选取2014年3月~2015年4月于我院就诊的乳腺癌改良根治术患者共80例,将患者按照入院编号,随机分成两组,观察组和对照组各40例,对患者的围手术期进行护理干预,对照组采用常规护理,观察组实施综合护理,具体分析两组患者术后疼痛情况、术后不良情绪、术后并发率。结果观察组在接受综合综合护理干预之后,患者并发症率为10.0,对照组患者病发率为27.5,观察组明显低于对照组并发症率,两组患者护理疗效比较具有明显差异性,P<0.05。结论临床医学上,小切口皮内缝合乳腺癌改良根治术的围手术期护理明显改善了患者并发症的发生率,采用小切口皮内缝合,切口小、效果显著,且综合护理有利于乳腺癌患者的身心恢复,符合现代女性女性在乳腺癌手术治疗的基本条件,同时减轻了应激反应,在临床上值得推广和应用。

  • 乳腺癌改良根治术创面处理改进的随机对照研究

    作者:丁克峰;施钰岚;张苏展

    我们对创面采用Dexon可吸收线皮内缝合加Redon负压引流等方法,降低术后并发症的发生,缩短了住院时间.

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