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妇科腹部切口脂肪液化的防治策略
近年来随着妇女肥胖人群的增加、剖宫产率的增高及高频电刀的广泛应用,腹部手术切口脂肪液化的发生明显增加,发生率约0.34%～0.42%[1].脂肪液化是脂肪细胞受损破裂、坏死、液化的过程,脂肪崩解产物脂肪酸刺激引起周围组织炎症反应,而非细菌感染.但它增加了切口感染的机会,延长了切口愈合时间,加重了患者的精神和经济负担.我院自2006年5月至2010年11月各种妇科腹部手术后发生切口脂肪液化101例,应用不同的治疗方法,现报告如下.
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一效散治疗老年腹部手术切口脂肪液化随机平行对照研究
[目的]观察一效散治疗老年腹部手术切口脂肪液化疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将30例住院患者按病志号抽签/就诊顺序号方法随机分为两组;术区常规治疗,拆除局部缝合线,排出液化脂肪及渗出物.对照组15例彻底清创后内置胶皮引流条,待新鲜肉芽组织生长后,用蝶形胶布合拢切口.治疗组15例一效散(炉甘石煅,朱砂,冰片,滑石粉)调和适量香油,平铺于纱布,填充残腔.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、切口愈合时间、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]切口愈合时间治疗组优于对照组(P＜0.01).[结论]一效散治疗老年腹部手术切口脂肪液化,疗效满意,改善愈合时间,无严重不良反应,值得推广.
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剖腹产手术患者切口的护理探讨
目的 探讨分析妇产科手术患者腹部切口的护理措施.方法 回顾并分析2009年1月至2012年7月发生切口内真菌感染患者.结果 118例患者共发生切口感染4例,发生切口脂肪液化5例,发生时间一般在术后3～15d,在给予对症治疗后均恢复良好.结论 对妇产科手术患者腹部切口进行系统的护理和对不良症状的有效分析,能减少患者术后不良反应,提高患者术后的生活质量.
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剖宫产术后腹部切口脂肪液化的临床研究
分析剖宫产术后腹部切口脂肪液化的原因和处理方法.方法:病例回顾性调查结果:肥胖、妊娠水肿、糖尿病、贫血、咳嗽、滞产以及术中操作不当均为造成腹部切口脂肪液化的重要原因.结论:重视孕期保健,术前积极治疗妊娠合并症、并发症.提高产科质量,预防脂肪液化的发生,加强护理,促进切口愈合质量.
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一次性负压引流管治疗腹部切口脂肪液化的效果分析
目的:通过临床实践,系统分析一次性负压引流管治疗腹部切口脂肪液化和糜蛋白酶冲洗伤口在预防腹部切口脂肪液化中的临床疗效,加强对切口脂肪液化的认识,有效降低腹部切口脂肪液化中的发病率.方法 随机选取我院的60例明确诊断的腹部切口脂肪液化者作为研究对象,按照随机分组的原则,分为对照组和实验组,实验组采用一次性负压引流管治疗腹部切口脂肪液化的方法,对照组采用糜蛋白酶冲洗伤口的方法,1周后了解腹部切口脂肪液化的恢复情况,采取两独立样本T检验的统计学方法.结果 对照组比实验组的治愈率要高,经统计学分析,两者之间的治愈率差异有统计学意义(P值为0.036).结论 一次性负压引流管治疗腹部切口脂肪液化和糜蛋白酶冲洗伤口在预防和治疗腹部切口脂肪液化中方面,都有积极的作用,但是一次性负压引流管治疗腹部切口脂肪液化更能有效的预防和治疗腹部切口脂肪液化的临床症状,有效阻止病情进一步恶化.
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手术切口脂肪液化的防治体会
近年来,随着人民生活水平的提高,肥胖人群的增加,以及高频电刀的广泛使用,手术后发生脂肪液化、尤其是下腹部手术后发生脂肪液化的病例逐渐增多,现就我科自2007年1月～2010年1月8例手术切口发生脂肪液化的防治体会简述如下.
关键词： 切口脂肪液化 -
产科腹部手术切口脂肪液化40例临床分析
目的 探讨产科腹部手术切口脂肪液化的原因以及预防治疗措施.方法 选取我院近期40例产科腹部手术后腹部切口液化产妇的临床资料,记为观察组,选取同期未发生切口液化产妇的40例资料作为对照组,对照组行常规清创换药,观察组患者在对照组的基础之上采用置引流管干皮下引流的方法对手术切口脂肪液化进行治疗恢复.结果 观察组的治疗时间明显少于对照组,恢复速度明显快于对照组,总的来说,观察组治疗疗效优于对照组,两组具有统计学差异,P＜0.05.结论 适当的处理措施有利于减少妇产科腹部术后切口脂肪液化的发生.采取置引流管于皮下引流的方法缩短治疗时间,明显提高疗效.
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妇产科腹部手术切口脂肪液化的快速治疗研究
目的:西咪替丁注射液对于妇产科腹部手术后切口脂肪液化的治疗效果.方法:选取2009年1月至2014年1月在慈溪市第三人民医院妇产科接受腹部手术后发生切口脂肪液化患者50例,按照随机数字表法分为治疗组及对照组,治疗组26例采用西咪替丁注射液切口内注射,对照组24例采用常规引流、换药及二期缝合.分析比较两组患者换药疼痛程度、换药次数、愈合时间、换药费用等指标.结果:治疗组较对照组有明显优势(P＜0.01).结论:应用西咪替丁注射液处理妇产科腹部手术切口液化,可以减轻换药疼痛,减少换药次数,缩短愈合时间,降低医疗费用.
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剖宫产术后切口脂肪液化的治疗效果分析
目的:了解我院剖宫产术后切口脂肪液化的治疗方法及原因.方法:分析我科2013年1月至2015年1月剖宫产手术切口脂肪液化20例的资料.结果:所有患者均经积极治疗后愈合,无继发感染.结论:腹部切口脂肪液化的影响因素与肥胖、缝合技巧、营养状况等有关,早期发现并积极采取治疗措施,加强营养,能有效缩短愈合时间.
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中西医结合治疗剖宫产术后切口脂肪液化的临床观察
目的：探讨中西医结合治疗剖宫产术后切口脂肪液化的临床疗效及安全性。方法：2012年4月-2013年11月收治行剖宫产术后腹壁切口脂肪液化患者40例，随机分为观察组与对照组各20例，对照组单纯采用甲硝唑治疗，观察组在对照组的基础上给予中药外敷，比较两组患者的临床疗效、不良反应及住院时间。结果：治疗3 d后，观察组切口愈合17例(85.0%)，对照组切口愈合8例(40.0%)，组间差异具统计学意义(P＜0.05)；观察组平均住院时间(8±1.2) d，对照组平均住院时间(13±4.5)d，组间差异具统计学意义(P＜0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论：中药外敷联合甲硝唑能够有效治疗剖宫产术后切口脂肪液化，且安全性良好，值得临床推广。
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妇产科腹部切口脂肪液化患者的临床治疗效果
目的：探讨治疗妇产科腹部切口脂肪液化患者的临床效果。方法：收治妇产科腹部切口脂肪液化患者80例，分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规换药，观察组在对照组基础上对创口做蜂蜜涂抹，比较两组的临床效果。结论：观察组的愈合时长(8.79±1.85)d明显短于对照组的(12.03±2.84)d(P＜0.05)；观察组的换药频次(5.79±1.34)明显少于对照组的(9.41±2.01)(P＜0.05)。结论：妇产科腹部切口脂肪液化患者采用专业的处理，可以有效提升切口的愈合效果，同时减少换药频次，提升患者舒适度。
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大黄芒硝二花治疗剖宫产术后切口脂肪液化的疗效观察
目的：观察大黄芒硝二花治疗剖宫产术后切口脂肪液化的方法和效果。方法：应用大黄、芒硝、二花中药药粉外敷腹部伤口30例，与生理盐水、盐酸依沙吖啶纱条换药30例进行比较分析。结果：两组切口愈合时间差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：大黄芒硝二花治疗剖宫产术后切口脂肪液化是简便有效的好方法，值得临床推广应用。
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普外科切口脂肪液化的护理观察
目的 关于普外科,本文对腹部切口的脂肪液化的护理情况进行观察和分析.方法 选取在我院接受治疗的90例腹部切口脂肪液化患者作为研究对象,并且对临床资料、治疗方法和护理措施等进行回顾分析.结果 在临床上通过细心的护理之后,切口出现渗液的现象消失了,3～7天患者切口部位重新长出了肉芽,7～18天患者的切口完全愈合;并且患者在进行治疗的过程中切口没有出现感染并发症.结论 在临床上对普外科切口脂肪液化患者进行护理护理能够大大降低患者出现并发症的概率,值得在大力推广和应用.
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腹壁切口脂肪液化的原因及防治
目的:探讨腹壁切口脂肪液化的原因和防治.方法:回顾分析315例腹部手术患者资料.结果:发生脂肪液化12例.结论:将皮肤和皮下组织全层缝合后腹壁切口脂肪液化发生率明显降低.腹壁切开时少用电刀、全层缝合线不要过密、不留死腔、打结松紧以切口对拢为原则,能够有效预防脂肪液化的发生.
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应用康复新液-微波治疗腹部手术切口脂肪液化的临床疗效
目的:探讨应用康复新液-微波治疗腹部手术切口脂肪液化的临床疗效.方法:将38例腹部手术切口脂肪液化的患者分为对照组和治疗组,对照组采用单纯常规方法,治疗组在单纯常规方法的基础上配合康复新液治疗和微波照射治疗.结果:治疗组缩短了渗液消失时间4～5天(P＜0.01),愈合时间缩短5.1天(P＜0.05).结论:应用康复新液治疗和微波照射治疗腹部手术切口脂肪液化,缩短了住院时间,降低了医疗费用,减轻了患者痛苦,方法简单安全,取材方便,疗效显著.
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大黄、芒硝联合治疗腹部切口脂肪液化疗效观察
2006年1月起采用中药大黄、芒硝联合外敷治疗腹部切口轻、中度脂肪液化,取得良好效果,现报告如下.资料与方法2006年1月～2011年1月收治实施腹部手术的患者3205例,其中下腹部横、纵行切口脂肪液化58例,占全部手术1.8%,年龄18～55岁.临床表现,术后4～5天开始皮肤有渗液或切口敷料局部湿透,局部表皮层未愈合,皮下脂肪液少许渗出,化成腔隙,或7天拆线时切口表皮愈合,但脂肪层部分裂开或全长脂肪层自然裂开,检查创口无脓液,周围无红肿,纯系脂肪液化所致,随机分为两组,实验组38例和对照组20例.
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妇产科腹部手术切口脂肪液化32例分析
目的:探讨妇产科手术腹部切口脂肪液化的原因、治疗及预防措施.方法:对通辽市妇幼保健院妇科、产科1948例腹部手术病人进行回顾性分析.结果:对妇产科手术后腹部切口脂肪液化患者抗感染、支持治疗,患者均预后良好.结论:妇产科腹部切口液化与肥胖、贫血、术后咳嗽、糖尿病、妊高征水肿、滞产、缝合技术、术前未使用抗生素密切相关.针对切口脂肪液化的相关高危因素,制定有效的预防、治疗、护理措施,以减少妇产科腹部手术切口脂肪液化的发生、促进切口的愈合有深远的意义.
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负压引流治疗切口较重脂肪液化30例体会
目的:探讨术后负压引流治疗切口脂肪液化方法.方法:收治切口较重脂肪液化患者60例,随机两组,每组30例.观察组采用负压引流治疗,对照组引流条治疗.观察组患者发生脂肪液化后于切口内植管、闭合切口、接负压引流瓶.对照组发生脂肪液化后给予拆除部分缝线敞开放置引流条引流.结果:观察组愈合时间显著短于对照组.两组比较有显著性的差异.结论:植入负压引流管行负压引流可使切口愈合时间缩短,有效预防感染,减短住院周期,减轻患者经济负担.
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妇科腹部手术切口脂肪液化临床探析
目的 对应用红外照射技术对出现切口脂肪液化症状妇科腹部手术患者实施治疗的临床效果明显研究.方法 抽取46例出现切口脂肪液化症状妇科腹部手术患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组23例,两组均接受负压引流治疗.在负压引流基础上采用碘伏方式对对照组患者实施治疗；在对照组治疗方案基础上采用红外照射技术对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者腹部切口脂肪液化病情治疗效果明显优于对照组；切口脂肪液化病情消失时间、切口完全愈合时间、住院治疗总时间明显短于对照组；停止治疗后切口脂肪化复发率明显低于对照组；治疗期间两组均未出现任何不良反应和并发症.结论 应用红外照射技术对出现切口脂肪液化症状妇科腹部手术患者实施治疗的临床效果非常明显.
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腹部手术切口脂肪液化原因与治疗措施
目的 对腹部手术切口脂肪液化原因与治疗措施进行总结.方法 选自我院副妇产科自1994年2月至2011年3月期间收治出现腹部手术切口脂肪液化情况的患者49例,对于浅表液化范围于切口1/3以下者且渗液量＜5mL,在液化缝线间进行挤压,放置胶片进行引流,对于深层液化范围于切口1/2以下者且渗液量是5～10mL之间,可采取在液化处拆除1～2针缝线,将细管负压放置于此进行引流无渗液会可用壕形胶布对创口固定,对于深层液化范围于切口1/2以上者且渗液量是＞10mL者拆除缝线进行清创切开伤口,换药湿敷于一周后进行2期缝合.结果 对于浅表液化范围于切口1/3以下者且渗液量＜5mL者在9～10d后愈合；深层液化范围于切口1/2以下者且渗液量是5～10mL之间者在10～ 14d后愈合；切口1/2以上者且渗液量是＞10mL者在14 ～20d愈合,无患者出现瘘道或继发感染.结论 及时发现并合理治疗可以帮助患者减轻由于腹部手术切口脂肪液化带来的痛苦和负担.
