健康必读（中旬刊）杂志
Healthmust-Readmagazine 건강필독（중순간）
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腭咽成形术联合低温等离子治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
目的:探讨悬雍垂腭咽成形术加低温等离子治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效.方法:将30例患中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者行悬雍垂腭咽成形术加低温等离子治疗.结果:显效20例,有效8例,无效2例,总有效率85%.
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排龈技术在牙体缺损修复中的临床应用观察
目的:探讨排龈技术对3MZ250复合型树脂牙体缺损(本报告以锲状缺损为例)修复中的临床疗效.方法:采用上海今旭生物科技有限公司生产的ShiningSun排龈线,对24例患者48颗锲状缺损牙随机分组为观察组和对照组,每组24颗,观察组采用排别支术用3MZ250复合型树脂对行缺牙进行修复,对照组采用普通树脂进行修复,对比两组患者1年和2年之后的修复情况以及继发性龋齿情况,分析两种不同材料对牙体缺损的修复质量.结果:排龈技术用3MZ250复合型树脂修复后的缺损牙的质量明显高于普通树脂填充修复,随访2年后排龈技术修复的患者牙体修复体保存率明显高于对照组的(P<0.05).结论:排龈技术能够提高3MZ250复合型树脂修复缺损牙体的质量,修复体的保存质量好.该技术能够作为一项常规技术在牙科中进行推广.
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长期使用抗生素、激素致鹅口疮1例误诊分析
1病例简介患者,女,45岁,工人.持续性发热伴发作性抽搐2月余就诊.50d前,患者发作性抽搐,自语伴低热8d,拟诊散发性脑炎,就地诊治.每日给于口服强的松30rag、20mg、10mg、5mg各15d,持续静点青霉素每日800u,共30d,先锋霉素V静点用量不祥15d,并兼服中药数日,体温仍在37.5～39℃之间波动,四肢抽搐时有发生.
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奈福泮用于肝癌射频消融术的临床观察
目的:观察奈福泮用于肝癌射频消融术的临床效果.方法:择期在彩超下经皮穿刺行肝癌射频消融手术的病人40例.随机分为两组,丙泊酚组(B组)和奈福泮组(N组)各20例,比较两组病人麻醉前、手术中(手术开始20rain),手术后20min时血压、心率、脉搏、血氧饱和度、呼吸频率、体温及术中需减浅麻醉配合穿刺的例数.结果:B组注药后血流动力学变化明显,氧饱和度降低,呼吸频率减少,且多次穿刺时常需调节麻醉深度采配合手术操作.N组血流动力学平稳,术中能较好的配合手术操作.结论:奈福泮配合芬太民是肝癌射频消融术的较好的麻醉方法.
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脑室系统血管畸形的诊断与治疗
脑室系统的血管畸形是指痛灶基本位于脑室及中脑导水管内的血管畸形.其作为一个特殊的类型在临床上非常罕见.自1905年以来仅见104例报道,而且不同部位的血管畸形,其临床表现、影像学特点也不相同,临床误诊率、病死率、病残率均很高,目前对其尚缺乏深入统一的认识,国外虽有少数相关的病例回顾分析,但尚不尽全而详尽.
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肺结核病治疗中出现异常反应病例的临床分析
目的:探讨在肺结核治疗过程中出现的异常反应病例临床特点.方法:选择70例在肺结核治疗过程中出现异常反应的病例对其进行回顾分析,包括病灶增多,浆膜积液和淋巴肿大,浸润型肺结核和结核性胸膜炎.结果:对伴有浆膜胸腔积液的患者,应对积液进行抽取并加入激素治疗,有积液的患者在40天后都有所吸收,有1例心包积液的患者在50天后被吸收,胸片检出,病灶有变大及肺门淋巴结肿大,变大者,一般2个月就可吸收.结论:规范药物使用,做好肝肾功能的复查,询问患者病史,减少误诊率,观察药物不良反应,提高患者生命质量.
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可达龙与利多卡因治疗CPR中室性心律失常的疗效对比
目的:对比可达龙和利多卡因在治疗CPR过程中出现快速性室性心律失常的疗效.方法:CPR术过程中出现快速性心律失常患者共98例.分别给予可达龙(34例)及利多卡因(23例)治疗.持续心电监护观察其疗效.结果:胺碘酮组总有效率88.3%,利多卡因组总有效率60.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:可达龙治疗CPR过程中出现的快速性室性心律失常的疗效优于利多卡因.
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得宝松对腕部正中神经损伤及腕部瘢痕的治疗效果
目的:观察得宝松在治疗腕部正中神经损伤及腕部瘢痕的疗效.方法:50例患者,随机分成两组.Ⅰ组25例为实验组,常规吻合手术后采用得宝松1ml+2%利多卡因2ml,共3ml损伤局部注射,Ⅱ组25例为对照组,常规在神经离断伤神经使用束膜混合吻合术后不使用得宝松神经鞘内注射及周围组织局部注射.观察两组的疗效及不良反应.结果:实验组的近期神经感觉功能恢复与对照组相比差异有统计学意义,远期神经恢复疗效差异不显著.对瘢痕的预防以及治疗有较明显的作用.结论:得宝松在治疗腕部正中神经离断伤及腕部瘢痕增生的预防方面有较好的疗效,正中神经的远期恢复效果主要决定于神经的精准吻合.
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喉罩在乳腺癌根治切除术全麻中的应用
目的:观察喉罩用于乳腺癌根治切除术的临床效果.方法:选择乳腺癌根治术患者60例随机分为两组:喉罩组(n=50L)和气管插管组(n=50T).观察对比两组诱导期和拔除通气道前后循环变化及术后咽喉不适发生率.结果:放置通气道后和拔除通气道前气管插管组循环波动明显大于喉罩组(P<0.05);苏醒期躁动及拔除通气道时呛咳喉罩组明显少于气管插管组(P<0.05):术后咽喉不适发生率喉罩组明显少于气管插管组(P<0.05).结论:喉罩通气全身麻醉用于乳腺癌根治切除手术的麻醉维持气道通畅确切、置入与拔除时的刺激小、效果好.值得临床推广.
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胃十二指肠溃疡穿孔保守治疗56例报告
胃十二指肠溃疡穿孔的治疗以手术治疗为主,但在某些情况下,保守治疗亦可取得满意疗效.我科自2000-2009年选择56例患者行保守治疗,疗效明显,现将治疗结果及体会报告如下.
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派丽奥联合复方碘酚液治疗牙周炎的临床疗效观察
目的观察并探讨派丽奥联合碘酚液治疗牙周炎的临床疗效.方法选择我院2008年9月～2010年10月收治的口腔内有2颗病情相近患牙的34例慢性牙周炎患者,共68颗患牙为研究对象.每一例患者将口腔内2颗患牙随机分为观察牙、自身对照牙.观察牙局部应用派丽奥联合复方碘酚液治疗,对照牙仅采用复方碘酚液治疗.比较两组牙周炎治疗效果.结果治疗4周后,观察组34颗患牙痊愈者28例,有效者5,无效者1例.痊愈率为82.4%,总有效率为97.05%;对照组34颗患牙痊愈者20颗,有效者11颗,无效者3例,痊愈率为58.8%.总有效率为91.2%.两组临床痊愈率比较有显著性差异(x2=4.53.P<0.05).治疗前后观察组与对照组在菌斑指数、牙龈出血指数、牙龈附着水平、牙周袋深度方面无显著性差异(P>0.05).两组治疗期间均未发生明显药物副作用.结论派丽奥联合复方碘酚液治疗牙周炎临床疗效较好,可于临床进一步应用.
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蒙脱石散辅助治疗肠易激综合症的疗效观察
目的:探讨蒙脱石散辅助治疗肠易激综合症的临床疗效及安全性.方法:将我院2007年1月至2010年1月收治的38例肠易激综合症患者随机分为治疗组和对照组各19例,对照组给予丽珠肠乐治疗,治疗组给予丽珠肠乐+蒙脱石散,疗程均为4周,观察两组患者治疗前后症状改善情况及有效率.结果:4周后治疗组总有效率为89.4%,对照组总有效率为68.4%.治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组均未出现严重不良反应.结论:蒙脱石辅助治疗肠易激综合症疗效确切,且副作用小,值得推广.
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糖尿病足介入治疗的疗效分析
目的:探讨糖尿病足介入治疗的临床疗效.方法:12例经皮血管内球囊成形术,6例血管腔内支架置入术,术后6月血管造影复查.结果:18例行血管内介入治疗者下肢动脉血供均得到明显改善,在控制血糖的同时,给予扩血管及抗凝的药,有溃疡的局部换药清创,糖尿病足部溃疡愈合较快,近期疗效令人满意.结论:DSA检查可以准确了解血管阻塞部位及程度,糖尿病足下肢动脉血管内介入治疗疗效满意,可以降低患者的病残率.
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浸润型肺结核X线诊断及鉴别
目的:研究浸润型肺结核x线诊断及鉴别.方法:采用时比法对相关病例的X线检查进行分析比照.结果:浸润型肺结核与相关病症有明显的区分.结论:X线诊断在浸润型肺结核确诊与鉴别中是重要依据.
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PaleyⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的手术治疗
跟骨骨折为跗骨骨折中常见者,约占全部跗骨骨折的60%[1],多由高处跌下,跟部着地,足跟遭受垂直撞击所致,目前对于PaleyⅢ、Ⅳ型[2]跟骨骨折,多数学者似向于切开复内固定术,认为通过手术可以恢复关节面平整、跟骨高度与宽度,纠正足弓塌陷与跟骨畸形,避免距下关节或跟骰关节创伤性关节炎出现所致的疼痛.
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超声诊断小腿非肠肌静脉血栓形成导致小腿皮下红结节一例
一位女性患者小腿肿胀疼痛并小腿外侧皮下小结节,栓体发现右小腿外侧皮肤有一红色小结节,有压痛,经过一个疗程的抗炎消肿治疗后,症状未见好转.超声检查所见此红色小结节皮下组织增厚、疏松,余未见明显异常声像;进一步超声扫查胭窝部静脉情况,结果发现右侧胭静脉、胫后静脉管腔清晰,压缩性好,彩色血流示:血流充填好,频谱多普勒示:血流速度减低,非肠肌静脉及胫前静脉管腔内可见密集细光点回声蠕动,压缩性可,彩色血流示:未探及血流信号.经静脉溶栓治疗后非肠肌静脉及胫前静脉二维所见管腔清晰,彩色血流示:血流充填完好,频谱多普勒示:血流速度正常.
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过敏性紫癜100例的临床治疗总结
目的总结分析治疗过敏性紫瘢患者的临床经验与措施;方法回顾性分析2008年1月～2010年我院收治的过敏性紫癜患者100例的临床资料;结果所有患者均在治疗后的1周内均显著恢复,在10～14天后康复出院的供88例,lg-后回访调查未出现复发.出院2周后复发8例.对症治疗后随访1年无复发.2周后病情好转出院4例;结论过敏性紫癜多发于小儿,除肾脏受累外预后较好.应采取各种药物进行综合治疗,并注意长期随访.
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膝关节半月板损伤的基因治疗
时膝关节半月板损伤的机制及目前的治疗手段进行全面分析,为基因疗法的提出与研究提供理论依据.
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异位妊娠50例超声诊断经验总结
目的总结分析超声诊断异位妊娠的经验;方法回顾性分析2009年10月至2010年10月我院超声诊断异位妊娠患者50例的临床资料;结果患者均经手术病理检查证实,超声诊断符合48例,符合率为96.0%.有2例患者因超声图像不典型而误诊或者漏诊.破裂型26例,流产型11例,陈旧型8例,未破裂型5例;结论超声诊断异位妊娠可为临床医生选择治疗方案及手术提供重要依据,且方便、无创,患者易于接受.
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十二指肠损伤的诊断及治疗
十二指肠损伤是一种常合并周围脏器损伤的严重腹内伤,约占腹内脏器损伤的3%～5%,十二指肠具有独特的解剖结构和生理特性,发生损伤是不仅诊断困难,易漏诊,且处理困难、复杂、并发症多而重、病死率高.
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掌侧T形钢板加MIIGX3人工替代骨固定治疗桡骨远端粉碎性骨折
桡骨下端骨折是指桡骨下端近关节面3cm以内的骨折,此部位是松质骨与密质骨的交界处,受暴力作用易至骨折,约占全身骨折患者的10-15%,大多数桡骨远端骨折,可以通过闭合复位、石膏或小夹板固定获得治疗.
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浅谈宫外孕54例临床分析
目的:探讨宫外孕的治疗.方法:选取54例宫外孕患者,对于症状较轻者行输卵管的分解粘连游离术或者是伞端的开窗复通术,病症较重者切除输卵管.结果:手术之后的三个月后接受复查,患者盆腔的复查均为正常.结论:影响受精卵进入官腔的因素均可以导致宫外妊娠;尤其输卵管的正常与否,直接影响着受孕的机率.
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社区护理干预对高血压患者治疗的影响分析
高血压病是常见的心血管疾病之一,它与人们的饮食习惯、生活方式及行为密切相关.高血压病人的社区护理对影响病情的发展和治疗效果有一定的效果,在社区防治工作中,积极开展社区的护理干预,可以大大提高高血压的防治水平.
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人性化护理在手术室护理中的应用
目的:探讨人性化护理在手术室护理中应用的价值.方法:在传统手术室护理工作基础上,于手术前、手术中和手术后进行人性化护理.结果:人性化护理可以有效减轻患者恐惧心理,增强患者信心.促进护患沟通.使其更好地配合治疗.结论:人性化护理在手术室护理中的意义重大,应加以推广.
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浅谈中医护理在社区护理中的效用
我国社区服务要广泛深入的发展,更好的为社区居民服务.真正的满足社区居民的健康务求.就要大力发展具有中国特色的中医护理方法,利用中医护理其简单、便捷、高效和其在预防、保健、医疗、养生、康复等方面所具有的独特优势很好地适应社区卫生服务功能.
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护患沟通在糖尿病护理过程中的重要作用
护患沟通是护士与病人之间的信息交流及相互作用的过程[1].对糖尿病病人护理过程中护患沟通的应用,主要从提高护士的素质和调整病人心理、情绪、加强饮食护理及运动疗法等方面进行讨论.
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儿童哮喘急性发作的护理
目的:通过对哮喘急性发作儿童进行合理的护理干预,减少儿童哮喘发作次数.方法:时哮喘患儿进行一般护理、雾化吸入护理、心理护理、病情观察及健康教育指导等综合护理干预.结果:患儿哮喘发作次数明显减少.结论:有效的护理干预.对治疗儿童哮喘急性发作.减少患儿发病次数有较好的疗效.
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浅析儿科护士长的职责和重要性
随着现代医学模式及人们健康观念的转变,人们对儿科护理质量的要求也越来越高,作为一名儿科护士长,不管是在儿科门诊部,还是在儿科住院部,对于儿科护理质量的管理都有着重要的责任.
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谈糖尿病患者的心理护理
心理护理是开展糖尿病健康教育的重要组成部分,也是糖尿病治疗的一部分.1 临床资料根据笔者所在医院内科病房2007年1月至2009年1月统计,符合糖尿病诊断标准的糖尿病患者58例,其中30岁以下2例,30-50岁20例,50-60岁36例.男30例,女28例.
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泌尿外科腹腔镜围手术期的护理
目的:总结泌尿外科腹腔镜手术围手术期的护理经验.方法:对我科室自2006年3月-2010年5月192腹腔镜手术及护理回顾性总结分析.结果:本组192例患者经过医护人员的紧密配合,恢复情况良好,全部治愈康复出院.结论:细致缜密全面的围手术期护理对患者早日痊愈出院能起到重要积极的作用.
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宫颈癌放射治疗的护理
官颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,近几年官颈癌的发病率不断的提高,而且越来越年轻化.根据临床资料调食,性生活过早、多个性伴侣、性生活不卫生、已婚女性长期的宫颈糜烂得不到很好的治愈均能导致官颈癌的发生,治疗宫颈癌的主要手段是放疗、化疗、手术相结合.
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社区护理对老年高血压的治疗效果影响
目的:探讨社区护理干预对老年高血压患者的疗效.方法:325例社区老年高血压患者,随机分为观察组和对照组,对照组(n=152)应用抗高血压药物和非药物等常规治疗,观察组(n=173)在常规治疗的基础上给予社区护理干预,包括实施健康教育、营养干预、运动锻炼和心理护理等.结果:观察组患者经社区护理干预后,高血压控制率、不良生活习惯改变率、高血压知识知晓率均明显高于对照组(P<0.05).结论:社区护理干预可以有效控制高血压,是提高老年高血压患者的生活质量的一种行之有效的做法.
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语言沟通技巧与临床效应
目的:了解有关的医疗信息.消除患者的心理负担.鼓励积极配合治疗.结果:达到治疗的效果.结论:良好的语言沟通能使护患了解病情,在治疗护理中有效的配合工作,增强战胜疾病的信心,达到康复治疗的目的.
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浅析关于血液净化中心护士的安全防范对策
随着血液净化技术的日益蓬勃发展.血液净化技术越来越广泛应用于,临床.目前,全世界有80万人以上尿毒症患者依靠透析疗法维持生命[1].血液净化中心是医院感染的高危科室,作为特殊岗位的护士,其独特的工作环境和服务对象,决定了血液透析护士经常暴露在各种各样的危险之中,关注血液透析室护士可能存在的职业损伤危险因素和面临的安全健康风险,积极采取相关防护措施,减低血液透析室护士职业损伤发生率,减少工作中的不安全因素.本文有针对地提出完善各项规章制度,提高自我防护意识,落实防护设施,严格执行操作流程,提高心理素质是血液净化中心护士职业性防护的有效措施.
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临床护士参与眼科手术过程的尝试
总结了临床护士轮流参与手术过程的尝试体会,从而了解每一个专科疾病手术的详细过程,巩固疾病知识,进一步增强专科技术水平和业务能力,让护理人员在护理工作中做到心中有数.更加全面地做好健康教育,专科护理,护患沟通等,提高病人满意度.从而全面提高护理质量.收到了良好的效果.
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60例患者急性酒精中毒的护理体会
随着生活水平的提高、工作压力的增加、人际交往的增多,近年来急性酒精中毒发病率呈上升趋势.急性酒精中毒是指一次饮酒过量超过人体代谢速度发生乙醇积蓄而造成的中毒.对中枢神经系统有抑制作用,表现为运动、呼吸、循环系统的功能紊乱.乙醇在体内作用广泛,但主要是抑大脑功能,出现一系精神及神经系统症状;直接抑制呼吸中枢,使之麻痹,是乙酵中毒致死的主要原因.现结合多年的抢救工作实践.
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星级护理在临床带教中的运用
面对社会的老龄化和人们生活质、希望值的不断提高,要求也越来越高,护理教育也需顺应社会的发展不断的探讨和改进.为体现以人为本、人文关怀,共创和谐医院的精神,我科2009年起在以病人为中心的整体护理模式下开展了星级护理服务,以优良环境、过硬技术、周全的服务赢得患者、家属、临床医生以及社会的认可及好评.
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ICU护生带教的临床体会
护理学包括理论与实践两大范畴,临床实习是护理教育的重要部分,是陪养护生理论联系实际,进行综合能力培训的重要阶段.ICU是对危重患者实施集中救治的特殊护理单元,有先进的监护仪器、集中的急救设备及新的理论和技术,为了适应护生实习时间短、教学内容多,护生学历水平参差不齐等特点,对带教工作方法进行了积极的探索和总结.
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肝硬化并上消化道出血的护理
总结抢救40例肝硬化并上消化道出血的临床护理经验,认为做好心理护理与基础护理,严格遵守输血原则,合理安排局部止血药物的灌注或口服时间,重视双气囊三腔管对食道胃底静脉曲张出血的确实止血作用,以及积极预防肝性脑病的发生,是患者康复的重要环节.
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浅议实施人性化护理服务的措施
随着医学模式的转变,现代护理正由"以疾病为中心"的传统观念向"以病人为中心"的整体观念转变,由偏重于考虑人的躯体方面的病变转向同时注重心里损伤和反应,以及社会、家庭因素的作用,通过实施人性化护理服务,顺应了社会发展的需要,丰富了护理工作的内涵.提高了护理服务质量,实现了"以病人为中心"的人性化服务理念.
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癌症患者护理技术分析
对于癌症,人们往往是谈癌色变,但良好的治疗,科学的护理对于癌症治疗起着十分重要的作用,在术后观察的基础上,要做好呼息道、手术切口、病人饮食及病人心理的护理.肝癌是临床常见肿瘤之一.病人在术前、术后及围手术期中能建立良好的遵医行为,配合医护治疗,减少了并发症的发生,提高了手术治愈率,提高了护理质量,延长了病人的生命.
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心梗护理应该注意的几个问题
目的:增强心梗患者在医务人员护理下快速康复;方法:医护人员根据不同患者的治疗方案选择恰当的护理方法进行护理;结果:可以提高派通欣溶栓治疗急性心梗和非典型心肌梗死治疗的效果;结论:注意派通欣溶栓治疗急性心梗和非典型心肌梗死治疗中的恰当护理,以可更好地提高其治疗效果,医护人员应该高度重视.
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A型性格心肌梗塞患者的心理护理与护理体会
目的:观察分析心理护理在A型性格心肌梗塞患者中的应用价值.方法:选取我院2006年1月～2010年6月收治的确诊为A型性格心肌梗塞患者60例随机分为观察组(心理护理组)和对照组(常规护理组)各30例.观察两组的治疗效果、愈后及住院情况.结果:观察组与对照组相比较,住院时间、治愈率及并发症发生率均有明显差异{P<0.05}.结论:心理护理方法可以显著改善A型性格心肌梗塞患者的预后,提高治疗效果、缩短住院时间、减少治疗费用、减少并发症的发生.
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高龄股骨近端骨折围手术期综合护理体会
随着高龄化社会的到来,人均寿命的延长,高龄老人逐渐增多.这部分人由丁通常存在骨质疏松,所以较小的扭转、暴力就能引起股骨近端骨折,如平地滑倒、下肢扭转等.同时这部分人又往往会合并心脏病,高血压,糖尿病等.
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浅谈传染病患者的心理特征及护理
通过对350例传染病患者不同的心理观察及护理,取得了很好的效果,使病人及家属都能积极地配合治疗、护理,对疾病的康复起到了重要作用.
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学会有效沟通,改善护患关系
护患关系的建立与发展,是在护患双方沟通过程中实现的.良好的沟通技巧是建立和发展护患关系的基础.护士可以通过语言和非语言的沟通技巧与病人进行有效的沟通,更好地了解和满足病人生理、心理、社会等多方面的健康需求,获得满意的护理效果.
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浅谈白内障超声乳化术的康复护理
白内障是当今致肓的第一原因,目前我国白内障手术以超声乳化术为主导,大约占85%.同时超声乳化白内障吸除.人工晶体植入是目前国内外眼科领域显微创手术中具有先进性.实用性而被推广的顶尖技术.具有切口小,愈合快,手术后并发症少,视力恢复快,术中无出血,术后散光小,患者住院时间短,不拆线,平均住院3天,白内障未成熟就手术的优势,主导眼科新潮流.
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浅谈激励机制在护理管理中的应用
护理管理者要想在工作中大限度地调动护士的积极性,就要采取科学的管理方法.在重视个性需要的基础上,不断综合运用目标激励、榜样激励、行为激励、协商激励、授权激励、情感激励等多种方式,并贯穿于领导过程的始终,才能实现其目标管理的大化.
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运用护理临床路径提高护士沟通能力的实践及效果分析
目的:提高护士与患者的人际交往沟通能力.方法:采用分层抽样法选取79名护士,将她们随机分为观察组和对照组,观察组40人,对照组39人.观察组护士在常规护理工作中运用护理临床路径进行护理工作.对照组在常规护理工作中未运用护理临床路径工作.观察期3个月.用患者对护士沟通能力评价表进行效果评价.结果:患者对护士的沟通能力评价,观察组与对照组比较.差异具有统计学意义(P<0.01)结论:护理临床路径的运用助于提高护士与患者的人际交往沟通能力.
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基层产科安全与管理对策
产科医护工作的任何疏忽,都会直接影响母婴安全,引发护理纠纷.现将医护工作中可能出现的安全隐患做一概括分析,并提出与之对应的管理和应急对策.
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儿童弱视治疗方案的研究
本文结合笔者多年工作经验对儿童弱视治疗进行了初步的分析,提出了自己的一些应对措施,仅供参考.
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浅谈中专微生物学教学的实践与体会
本文通过时微生物教学的内容和教学方法的探讨,分析了在微生物教学中要注重提高学生的综合能力,以期为广大教育者积累经验.
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从奖金分配看医院分配制度改革
卫生部卫财规发[2004]410号文件(关于加强医疗机构财务部门管理职能、规范经济核算与分配管理的规定>指出:医疗机构要坚决取消科室承包、开单提成、医务人员奖金分配与所在科室收人直接挂钩的分配办法.
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迈瑞公司BC-2600全自动血细胞分析仪总重复性评价报告
目的:了解我们所使用的迈瑞BC-2600全自动血球计数仪的仪器性能.方法:根据国际血液学标准化委员会((ICSH)公布的有关血细胞分析仪的评价方案,对深AI迈瑞公司BC-2600全自动血细胞分析仪进行总重复性评价.结果:经过对BC-2600五个项目的测定,得出白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白测定((HGB)、平均红细胞体积(MCV)、血小板计数((PLT)的总重复性(以CV%计分别为1.15%、0.86%、0.29%、3.98,符合企业标准.结论:随着实验室全面管理的不断强化和血细胞分析仪的普及,对血红胞分析仪的结果重复性提出了更高的要求.总重复性包含了重复测定的随机误差与携带污染双重变异因素,因此能全面评价仪器测定的精密度.良好的重复性是高精密仪器的重要标志,它使我们能为临床医生提供更为准确的检测结果.
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利巴韦林注射液外用治疗带状疱疹的探讨
利巴韦林属广谱抗病毒药,体外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒多种病毒生长的作用,药物进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化,其产物作为病毒合成酶的竞争性抑制剂,抑制肌苷单磷酸脱氢酶,流感病毒RNA多聚酶和mRNA鸟苷转移酶从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少,损害病毒RNA合蛋白合成,使病毒的复制与传播受抑.我科采用利巴韦林注射液外用治疗带状疱疹,取得了较好的效果.
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免费抗精神病药物治疗对精神分裂症患者症状改善和功能恢复的影响
目的:探讨免费抗精神病药物治疗对精神分裂症患者症状改善和功能恢复的影响.方法:选取符合要求的146名精神分裂症患者,从2006年6月-2010年6月时间段内进行免费药物治疗,在治疗结束后利用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和简明精神病评定量表(BPRS)的各项指标进行对比分析.结果:患者SDSS和BPRS较治疗前均有显着好转(P<0.05),病情德定性、服药依从性和社会功能均有不同程度的恢复.结论:免费杭精神病药物治疗可有效减轻患者经济负担,改善患者的精神状态,提高患者的生活质童,因此值得在更大范围内应用和推广.
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常州市新北区化工企业职业危害情况分析
目的:探讨化工企业职业卫生重点监督方向及职业病发生趋势.方法:预先设计现场调查表,由职业卫生专职人员逐一上门调查; 并进行职业病危害因素现场检测,对接触职业病有害因素的工人进行职业健康体检.结果:噪声等职业危害因素现况依然严峻,企业工作场所和劳动者防护情况不到位,建设项目职业病危害评价率较低,接触工人体检异常率高达33.38%.结论:化工企业职业卫生现状不容乐观,须有效探索整改措施并付诸实践.
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疗养院排队模型的优化和分析
通过对排队论模型的分析,并确定合理的医疗资源,为疗养院在经营管理中应用排队论提高医疗服务提供了参考.
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根管治疗成败的原因分析
目的:分析120例根管治疗失败患者的原因.方法:按照纳入标准选择根管治疗失败病例120例,通过对治疗后失败病例的临床表现和根尖周X线检查,分析失败因素.结果:治疗失败主要原因有患牙欠充、根尖周病变、牙体折裂、超充、根管继发感染、根管遗漏等.结论:造成根管治疗失败的主要因素是患牙欠充和根尖周病变,利用先进的医疗手段采诊断和治疗疾病加之医师娴熟掌握操作技能,是防止治疗失败的发生,提高根管治疗良好远期疗效的前提.
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试论农村地区及基层医院防治产后出血
预防治疗产后出血是产科的常见病、多发病,也是产科的危急并发症,是引起产妇死亡的四大原因之一.晚期产后出血虽少见于早期产后出血,但因它发生在产褥期,产妇没有任何精神准备,危害更大,应加强防治措施,减少发生率.
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坚持科学发展构建和谐卫生
卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要组成部分.近年来,我市卫生行业深人践行"共谋科学发展,同创昆山之路;共建和谐家园,同享全面小康"的昆山特色价值观,以率先基本实现卫生现代化为总揽,借着医药卫生体制改革的春风,全面推进我市卫生事业转型升级,着力构建"健康和谐"的新卫生形象.
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新型农村合作医疗浅见
2007年2月,贵州省政府批准后17个县(市、区)启动新型农村合作医疗制度.至此,这个省88个县(市、区)全部实行了新型农村合作医疗制度."农民看病,国家报销"的惠民政策为解决贵州农民"看病难、看病贵"问题开辟了一条路.
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完善计划生育政策,加快实行城乡一体化建设
通过对现在城乡计划生育现状的了解.并结合我国的计划生育政策,从城乡计划生育政策的弊端出发,分析城乡一体化过程中二孩计划生育政策的可行性以及重要性,以促进城乡计划生育政策的不断的完善,适应社会经济的发展水平,打造和谐的城乡一体化环境.
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浅谈农村医德医风建设
医德是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则.它是一种职业道德,是一般社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现.不同职业,由于担负的任务、职务的对象、工作的手段、活动的条件和应尽的责任等的不同,而形成自己所特有的道德意识、习惯传统和行为准则.医德就是从医疗卫生这一职业特点中引申出来的道德规范要求.
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关于职校女职工工作的思考
女职工是职校改革和发展的重要力量,她们已成为职校教学、科研、管理等方面工作的主力军.职校女职工工作应当围绕党政工的中心任务,结合女教职工的实际需求而开展多方面的工作.新时期如何做好职校女教职工工作,维护好女教职工的合法权益,发挥她们在教书育人中的重要作用,是职校女教职工工作者必须认真探讨的课题.本文针对目前职校女职工工作的现状及问题,提出了一些对策和建议.
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韶关市防制甲型H1N1流感健康教育效果评估调查
目的:了解韶关市城乡居民及中小学生对甲型HIN1流感基本知识和心理与健康行为变化情况,评价健康教育效果.方法:采用整群随机抽样方法,抽取韶关市二个县(市区)共601名城乡居民和中小学生,使用统一设计的问卷进行调查.结果:韶关市城乡居民甲流基本知识平均知晓率为53.35%,中小学生为62.4%;有83%的城乡居民和95%的中小学生认为甲流对日常生活有影响;有54.6%的城乡居民和75%的中小学生认为现在更关注甲流;有56.3%的城乡居民和48%的中小学生现在更担心自己得甲流;城乡居民和中小学生健康行为形成率较甲流发生前有较大幅度的增加,证实了健康教育效果明显.结论:韶关市城乡居民及中小学生甲流基本知识知晓率并不高,提示在今后开展健康教育工作中要重视知识传播的系统性和科学性.与甲流刚传入时比,韶关市城乡居民和中小学生心理变化比较大.其中城市居民和中学生相对理性,而农村居民和小学生则表现出恐俱心理,充分显现了开展健康教育的重要性和必要性.同时提示要重视和加强心理健康教育.
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创伤性纵隔气肿的诊断治疗
目的:探讨创伤性纵隔气肿的诊断和治疗.方法:回顾分析1997年3月至2008年6月收治的创伤性纵隔气肿患者的临床资料.全组共38例患者,均经临床和影像学检查确诊,其中21例行纵隔切开引流术,5例行16号针头穿刺排气,7例行开胸减压引流术,5例行保守治疗.结果:全组38例患者均康复出院.随访5个月～3年,全组无复发纵隔气肿者.1例因再次外伤致肋骨骨折.结论:颈胸部皮下气肿和影像学检查是诊断闭合创伤性纵隔气肿的主要依据.纵隔切开引流术、针刺排气和开胸减压引流术是治疗创伤性纵隔气肿的有效方法.1997年3月-2008年6月,我们对38例胸外伤并纵隔气肿患者实施了相应的治疗,效果满意.现报告如下.
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超极化激活环核苷酸门控阳离子通道与临床疾病的研究进展
超极化激活环核苷酸门控阳离子通道(HCN)的功能,其生理特点,通过动物试验与心律失常,神经系统疾病与泌尿系统疾病的研究进展.
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开胸病人术后早期活动的意义
目的:探讨开胸手术后病人早期活动的临床意义.方法:收集自2006年6月至2010年3月来我院就诊的开胸手术病人(急症除外)586例,随机分为两组,A组给予常规术后教育,B组在常规术后教育基础上,重视术后早期活动.观察其临床效果及意义.结果:经过术前、术后教育及术后早期运动指导,发生术后肺部并发症情况如下:A组:11例(3.8%);B组:4例(1.3%).结论:术后早期活动能够有效的避免术后并发症,对病人康复具有十分重要的意义.
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叶内型肺隔离症的CT表现及病理基础
目的:讨论叶内型肺隔离症的CT表现及病理基础.方法:回顾性分析9例经病理证实的叶内型肺隔离症患者的CT资料,并病理结果对照,所有患者均行螺旋CT平扫及增强扫描,对病变血管行三维重建.结果:CT表现:1、不规则团块;2,囊性肿块;3、斑片伴多发囊腔.增强后可表现为显著血管样强化、囊性病变不强化或不均匀强化,边缘可见强化血管,重建显示体动脉供血及引流静脉汇入下肺静脉.结论:叶内型肺隔离症在CT上的表现与病理学上病变有无炎症及炎症过程中的不同阶段有关.螺旋CT及重建技术可进一步显示体动脉来源的供血血管,从而对肺隔离症进行定性诊断.
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医学检验专业临床生物化学实验教学改革的研究
临床生物化学检验是医学检验专业的核心课程.专业性、实践性很强,而实验教学是该课程教学的重要内容,实验教学是培养学生实际操作能力和创新实践能力的重要途径,实验课教学的质量直接影响到学生的动手能力、综合素质的培养.改革临床生物化学实验教学方法、完善实验教学体制、更新和丰富实验教学内容,应用多种教学方式,从而提高实验教学质量,为培养创新型检验科工作人员起促进作用.
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心脏标志物在心梗病人中的应用
目的:探讨心脏标志物在诊断心肌梗病人中的应用.方法:对40例急性心肌梗死患者及40例健康老年人(对照组)进行cTnI,Mb和CK MB的检测.结果:急性心肌梗死组血清cTnl、Mb和CK MB含童显著高于对照组(P<0.01).结论:急性心肌授死患者cTnl,Mb和CK MB的联合检测有助于早期诊断急性心肌梗死和病情分析.
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浅析麻醉科在现代医院的作用及问题
本文结合笔者多年工作经验对麻醉科在现代医院的作用及问题进行了初步的分析,提出了自己的一些应对措施,仅供参考.
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妇产科手术病人切口裂开的分拆研究
腹部切口裂开作为妇产科手术的并发症在临床上较常见.我院2006年1月到2009年12月共收治20例,现分析如下.1临床资料1.1一般资料我院加伪年1月到200年1月间行妇科手术721例,其中手术切口裂开共20例,发病率为-77%.临床表现多为腹部切口有或天遥工肿,有透明或半透明液体流出、渗出,合并1扫浓感染时有脓性分泌物溢出.
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糖尿病并发下肢血管动脉硬化闭塞症在社区卫生服务中心的治疗
随着人们生活水平的不断提高,现代人的营养失衡、缺乏运动、肥胖、吸烟、酗酒、精神过度紧张等不良的生活方式导致糖尿病等慢性疾病增长.社区卫生服务中心具有对糖尿病服务对象的广泛性、综合性.即预防、治疗、康复和健康促进相结合,院外服务与院内服务相结合,卫生部门与家庭社区服务相结合等特点.本文笔者对总结社区糖尿病并发下肢血管动脉硬化闭塞症治疗经验作探讨.
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内科防治十二指肠溃疡的复发的对策浅谈
目的:探讨十二指肠清疡的复发因素和内科防治对策.方法:随机选择我院自2007年8月-2007年8月接诊的200例十二指肠清疡愈合患者.分为观察组和对照组,观察组采用思密达进行为期4周-2年的连续服用,对患者进行跟踪治疗和回访,对十二指肠溃疡的复发率进行跟踪调查.结果:通过跟踪调查,在十二指肠清疡治愈后持续服用思密达的观察组患者复发率为3%,而未采用思密达的对照组患者复发率为17%.讨论:幽门螺旋杆菌(HP)是临床引起十二指肠清疡愈合后复发的一个主要因素,使用思密达能够有效抑制患者对HP的感染率,进而降低愈合后复发的几率.
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高血压病的危险因素与社区预防
高血压痛的危险因素主要有体重、生活习惯、饮食结构和精神因素,针对这些影响因素提出了社区预防保健的具体措施.
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肝脓肿的CT诊断与鉴别诊断
目的:探讨肝脓肿的CT特征,提高诊断准确性.方法:搜集我院经临床证实的有完整CT检查资料的肝脓肿18例,男11例.女7例.年铃25-73岁,平均48.2岁.所有病例均经CT平扫和增强扫描.结果:18例肝脓肿中单发脓肿15例,多发脓肿3例.7例平扫表现为边缘模糊、可见分隔、低密度的占位,动态增强扫描呈周边环形强化2例,周边多环状强化3例;6例脓肿内含气体,周边不规则环形强化;2例平扫为蜂窝状改变,3例多发肝脓肿,均为周边环形强化.结论:肝脓肿在CT平扫及增强扫描像上具有特征性表现CT增强检查可进一步提高肝脓肿的诊断准确性.
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医学生实习环节的几点思考
实习是医学生毕业前的重要学习阶段.专科医学生在校时间短,理论学习知识内容有限,技能操作时间少,学校应加强对专科医学生的实习管理工作,在实习中不仅让学生学习到临床的专业知识,提高他们的服务技能,更注重培养学生的医德教育,为社会培养具有高尚医德的医护人员任重而道远.
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探讨对急诊骨创伤漏诊的原因分析
目的:探讨骨创伤患者在急诊就诊时漏诊的原因,以减少其发生率.方法:对2001年1月至2005年12月我院急诊骨创伤漏诊病例43例进行回顾性分析.结果:急诊骨创伤漏诊主要原因有创伤伤情因素、病史采集因素、体格检查因素、医生临床经验因素、影像学检查因素、患者方面因素.结论:提高急诊医生对骨创伤漏诊原因的认识,总结经验教训,加强责任心,是减少漏诊发生率的关键.
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百泌达治疗30例非岛素治疗2型糖尿病患者的临床观察
目的:观察百泌达治疗30例非胰岛素治疗2型糖尿病患者治疗前后的空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c、甘油三酯、总胆固醇水平,疗程为8周,并且观察其副作用的发生情况.方法:入选的30例非胰岛素治疗的2型糖尿病患者,用百泌达前后的治疗效果进行对比.结果:百泌达治疗后患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c、甘油三酯、总胆固醇水平均明显低于治疗前,且患者腹胀、肛门排气等副作用的发生几率小.结论:百泌达能显著地降低2型糖尿病患者的血糖和血脂水平,是一种安全有效的降糖药物.
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妊娠期糖尿病的遗传学研究进展
孕妇胰腺β细胞若不能有效对胰岛素抵抗做出有效地补偿将诱发妊娠期糖尿病,但具体的发病机理仍未有结论,遗传因素可能导致妊娠期糖尿病的发生.本文主要阐述妊娠期糖尿病的遗传学研究进展,以便确定妊娠期糖尿病发病的基因能够更好地了解其发病机制,并能够及时有效地预防.
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常见肾脏功能指标在评估慢性肾脏病患者肾小球滤过率中的临床应用评价
对临床常用的肾脏功能评价指标,在衡量慢性肾脏病患者肾小球滤过率中的应用价值.
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创伤后应激障碍治疗的研究进展
目前对于创伤后应急障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)的理论研究方兴未艾,对于PTSD的治疗研究虽取得一定进展,但缺乏系统论述本病的治疗方法,且临床报道亦不够深入,给读者查阅这类文献带来一定困难.基于此,笔者查阅近十几年国内外的文献,对PTSD的各种治疗方法进行了归纳和总结,后从中医角度来探讨,认为可从温补肾阳的角度来治疗PTSD.
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局部晚期肺癌患者的放射治疗进展
目的:探讨近年来放射手段应用于局部晚期肺癌的治疗进展,局部晚期非小细胞肺癌包括正电子发射断层扫描(PET)在勾画靶区和分期中的应用、调强适形放射治疗(IMRT)、三维适形放射治疗(3D-CRT)、超高放射线(HLET)及呼吸门控技术放射治疗;局部小细胞肺癌包括掌握治疗的时机,放射治疗的分割方式和剂量、预防性脑照射、照射靶区方法,使局部晚期肺癌治疗取得了一定成果,提高了患者生命质量.
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手筋膜间隙综合征综述
一、病因(一)手筋膜间隙综合征发生的解剖学基础手掌的深筋膜分为浅深两层.浅层的两侧部较薄弱,分为鱼际和小鱼际筋膜;浅层的中央部厚而坚韧,称为掌腱膜.从掌腱膜的两侧缘向深部发出两片肌间隔,分别附着于第1、5掌骨前面.
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高级知识分子保健养生的观察与分析
近年来,有关高级知识分子身体亚健康的问题备受社会和个人关注.亚健康是指人体介于健康与疾病之间的一种边缘状态,一般是指肌体虽无明确的疾病,却呈现出活力降低、适应能力呈不同程度减退的一种生理状态.亚健康是一种动态的变化状态,处理得当可向健康转化,反之将直接导致疾病的发生.
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浅议如何重视农村男性生殖健康
近年来时男性生育能力的研究,带动了对男性生殖健康的全面关注.男性生殖健康问题拓宽了计划生育科技服务领域.我国农村男性的身体健康状况不容乐观,扩大生殖健康服务人群、结合各农村地区特点加强生殖健康宣传教育、增加服务内容、重视农村男性生殖健康,已成为刻不容缓建设和谐社会的重要内容.
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健康教育在社区预防寄生虫病中的作用
目的:预防社区内寄生虫病的发生和发展.方法:对社区居民定期进行预防寄生虫病的健康教育,通过应用健康教育的方法干预社区居民寄生虫病预防的知识、态度、信念及行为(Knowledge、attitude、belief、practice,KABP),并定期调查健康教育干预的效果.结果:进行健康教育的社区较未进行教育之前,居民防治寄生虫病知识知晓率显著提高,患病情况明显降低.结论:健康教育可提高民族素质,以小的投入,获得极好的防治寄生虫病的效果.
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饮食结构与儿童单纯性肥胖
儿童期肥胖的不断增加已成为全球注目的公共卫生问题.肥胖是受遗传行为及环境影响的复杂病症.随着经济的发展和人们生活方式的改变,饮食因素在肥胖的发病中起着越来越重要的作用.本文旨在探讨导致儿童单纯性肥胖的饮食原因及其对机体和心理的危害,并提出了有效的防止措施,为早期干预从营养学角度提出改进措施.
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徐州市小饭桌监管现状分析
中小学生饮食安全和健康一直是社会各界关注的热点问题.小饭桌是社会客观需求产生的行业,其存在的现状问题,也是社会现实问题.针对小饭桌存在的突出问题进行调查和监管加以分析.
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健康体检后结果分析及干预的重要性
目的:探讨以健康体检为依托进行结果分析和健康干预对改善人群生活方式、降低疾病发病率、提高人群生活质量的重要性.方法:对某科学院职工在2009年7月第一次体检后,针对参与体检的235人进行结果分析和健康干预.将2009年7月体检报告结果和2010年7进行干预后的第二次体检报告进行时比.结果:健康干预后疾病情况及阳性发现检出率均呈下降趋势.结论:以健康体检为依托对健康群体开展健康干预是改变不良生活方式、防治疾病的有效措施.
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中药消炎散外敷及硬纸夹板外固定治Jones骨折
目的:探讨中药消炎散外敷硬纸夹板外固定治疗Jones骨折的临床经验.方法:对2008年1月至2009年12月收治的25例Jones骨折患者,行中药消炎散外敷并硬纸夹板外固定.并于治疗后6周-18月随访,平均12.5个月;观察其骨折愈合情况和患足功能,应用美国足踝骨科协会的足踝临床评分系统进行评估.结果:25例趾骨骨折患者中:优,19例;良,4例;可,1例;差,1例;总体优良率为92%.结论:中药消炎散外敷及硬纸夹板外固定是治疗Jones骨折的有效方法.
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抑毒丹治疗乙肝40例临床体会
药名:抑毒丹方药组成:柴胡10g,桂枝20g,丹参20g,生大黄5g,红花5g,胡黄连10g.野菊花10g,蒲公英10g,鸡内金10g,垂盆草15g,土茯苓15g,板兰根15g,山豆根15g,香附10g,青皮10g,菌陈蒿10g,骆驼蓬15g,香菇30g,五味子10g,人参5g,生甘草5g,只壳10g,龙胆草10g,车前子10g.
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注射用头孢米诺钠的细菌内毒素检测
目的:考察注射用头孢米诺钠细菌内毒素检查方法的可行性.方法:依据中国药典2000年版附录ⅥE细菌内毒素检查法,确定注射用头孢米诺钠的有效稀释浓度和细菌内毒素检查限值.结果:注射用头孢米诺钠稀释为3mg/ml浓度时对细菌内毒素试验无干扰作用,其细菌内毒素限值为0.1EU/mg时符合规定.结论:可采用细菌内毒素检查法对本品质量进行控制.
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伊曲康唑治疗血液病合并真菌感染的临床效果分析
目的:探讨伊曲康唑治疗血液病合并真菌感染的临床效果及安全性.方法:对我院2008年6月至2010年6月收治的40例血液病合并真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析,观察经伊曲康唑治疗的临床效果.结果:伊曲康唑对有病原学证据真菌感染患者有较好的疗效,且不良反应较小.结论:伊曲康唑作为新一代的广谱抗菌药物,具有抗菌效果好、不良反应少等特点,是血液病合并真菌感染治疗的首选药物.
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红玉祛斑胶囊治疗黄褐斑37例
黄褐斑是一种颜面部出现局限性淡褐色或褐色色素斑片改变的皮肤病,好发于中青年女性.有报道表明78.4%的患者情绪不佳,易波动,而且日常生活工作中多为负担重,精神压力较大,睡眠质、量均较差.
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雌孕激素联合用于药物流产后少量蜕膜残留59例体会
目的:观察药物流产后宫腔内少量蜕膜残留采取口服乙烯雌酚联合安宫黄体酮治疗的效果.方法对药物流产后存在阴道流血淋漓不净,超声检查提示官腔内不均质回声给予乙烯雌酚联合安宫黄体酮保守治疗.结果:59例经乙烯雌酚联合安宫黄体酮保守治疗撤药出血后,宫腔内异常回声消失.结论:本方法对药物流产术后少量脱膜残留有一定效果.避免了清宫手术.为患者减轻了痛苦.
