健康必读（中旬刊）杂志
Healthmust-Readmagazine 건강필독（중순간）
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丹芎中风免煎颗粒治疗脑梗死急性期160例临床观察
目的:观察丹芎中风免煎颗粒治疗脑梗死急性期的临床疗效.方法:将脑梗死320例随机分为治疗组(160例)和对照组(160例),治疗组采用丹芎中风免煎颗粒,对照组根据病情分别以吸氧、小剂量甘露醇、低分子右旋糖酐加丹参注射液及调控血压、防治感染、控制脑水肿、纠正水、电解质等综合治疗.结果:治疗组总有效率高于对照组,经Ridit分析,p＜0.05,具有非常显著性差异.结论:丹芎中风免煎颗粒治疗脑梗死急性期具有肯定的疗效.
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生物反馈治疗对120例脑卒中后伴发抑郁症患者的临床疗效观察
目的:观察生物反馈治疗对脑卒中后抑郁患者的临床疗效.方法:将120例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各60例,全部患者常规治疗原发病及进行常规康复训练,治疗组增加生物反馈治疗,治疗前后对患者进行抑郁状态、运动功能及日常生活活动能力(ADL)的评定.结果:治疗组治疗后患者的抑郁状态、运动功能及日常生活活动能力的改善较对照组明显.差异有统计学意义(P＜0.05).结论:生物反馈治疗能显著改善脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,促进日常生活活动能力和神经功能的恢复,提高生活质量.
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浅谈CT在诊断腰椎间盘突出症中的应用
由于CT的高分辨力、可使器官和结构清楚显影,能清楚显示出病变,且检查时无创伤,成为椎间盘病变检查常用的手段.
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临床医疗中的知情同意问题
医务人员不仅要重视知情同意的结果-知情同意书的签署,更应加强医患之间的交流和沟通,关注知情同意的实现过程.知情同意是医疗行为合法化的形式要件,知情同意书不等于免责金牌.
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42例甲亢病人的临床观察及护理
目的:探讨和分析甲亢病人外科手术治疗的特点,并根据其特点提出相应的护理对策,预防和减少并发症的发生.方法:对我科今年以来42例甲亢病人一般资料的收集和临床回顾性分析.结果:通过对甲亢患者外科手术治疗整个过程的观察及悉心护理,有效的预防和减少了并发症的发生.结论:及时准确的发现和掌握疾病发展的进程并给予妥善的护理对甲亢患者的治疗具有重要意义.
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血必净对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及血液流变学的影响
目的:观察血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD)疗效及和血液流变学的影响.方法将58例患者随机分为2组,对照组28例予以常规治疗,治疗组30例在常规治疗基础上加用血必净注射液50mL静滴,每天1次,连用1周.观察2组1周后治疗效果,分别检测两组患者治疗前后血液流变学指标变化.结果:治疗组总有效率为90%,对照组为57.14%,两组相比有显著差异(P＜0.01);治疗组治疗后各项检测指标与治疗前比较有显著差异(P＜0.01),对照组治疗后各项检测指标与治疗前比较有显著差异(P＜0.05),但治疗后治疗组各项检测指标与对照组相比有显著差异(P＜0.05).结论:血必净注射液能明显改善AECOPD临床总有效率反对患者的血液流变学异常,在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗过程中起重要辅助治疗作用.
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小议表浅性膀胱肿瘤的临床治疗
目的:探讨表浅性膀胱肿瘤临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,分析收治的150例表浅性膀胱肿瘤患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组.结果:观察组患者术中出血量、膀胱冲洗时间、保留尿管时间和住院时间均明显低于对照组,观察组患者穿孔、闭孔神经反射和术后复发情况均低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:等离子体双极电切术治疗表浅性膀胱肿瘤临床效果明显,预后良好,值得临床推广应用.
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蚕豆病的临床观察与护理
目的:探讨如何根据蚕豆病的病因,临床表现,护理问题,提出相应的对策及预防措施.方法:自2005年3月～2010年11月对38例患儿进行临床监测,并采取相应措施.结果:38例全部治愈出院,未发现患儿第二次发病.结论:进行行之有效的护理对策及预护措施可以大限度地降低其发病率、病死率及再发率.
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浅谈抗生素在预防普外科手术切口感染中的临床应用
对2005年1月至2011年6月间的住院手术患者切口感染的多种影响因素进行差异性分析.我院普外科手术切口感染率为5.29%,其中3组抗生素对预防Ⅰ类切口感染无显著性差异(p＞0.05),对Ⅱ、Ⅲ类切口头孢菌素和喹诺酮类的效果明显优于青霉素类,具有显著性差异( P＜0.05).抗生素在预防术后感染、增加手术安全性、提高治愈率方面作用明显.但如不能合理地使用,也会带来不良反应.临床上必须做到规范、统一、合理使用抗生素.
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药物联合治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效分析
目的:观察和评价雷尼替丁和雷贝拉唑联用的四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效.方法:将56例患者随机分为两组,分别接受雷尼替丁和雷贝拉唑四联治疗和传统三联治疗四周.结果:雷尼替丁和雷贝拉唑联用的四联疗法有效率为95.8%,传统三联治疗有效率为95.2%,两组无显著性差别(P＞0.05).结论:雷尼替丁和雷贝拉唑联用的四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡,抑酸效果好,副反应发生率低,疗效显著.
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120例老龄患者中使用麻醉药物的临床分析
目的:探讨老龄患者的麻醉临床使用方法与需要注意的方面.方法:分析120例老龄患者的病种及麻醉方法.全身麻醉50例,硬膜外麻醉60例,其他10例.结果:75例患者血压出现降低或升高、窦性心律过快或过慢、心电图改变等并发症,全麻中有6例苏醒延迟平均130min.120例患者中围术期死亡0例,术后随访45小时内死亡1例,局部麻药毒性反应1例.结论:老龄患者的手术中使用麻醉药是建立在大量的药理知识和娴熟的操作基础之上,进行准确判断,仔细观察,认真操作.
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腺苷脱氨酶(ADA)测定对结核性积液诊断和疗效观察的价值
目的:探讨结核性积液中ADA活性测定的临床价值.方法:选择30例结核性胸膜炎患者作为结核组,选择30例非结核性胸膜炎患者作为非结核组,比较二组病人胸腔积液ADA活性及阳性率测定结果.结果:结核性积液ADA明显高于其他性质的积液,常大于40U/L,且对结核性积液诊断的阳性率高达99%.结论:ADA活性测定可作为抗结核治疗时的疗效观指标.
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风先康胶囊治疗中风先兆的疗效分析
目的:探讨风先康胶囊治疗风痰内盛、瘀血阻络型中风先兆患者的疗效.方法:选取2010年9月～2011年5月期间我科收治的风痰内盛、瘀血阻络型中风先兆患者53例作为研究对象,我们给予上述患者口服风先康胶囊治疗,现观察上述患者的疗效.结果:①53例患者治疗后空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)浓度显著下降,超氧化物氧化酶(SOD)显著上升,治疗前后相比差异有统计学意义(p＜0.05).②53例患者治疗后全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原(F3G)显著下降,红细胞变形指数显著上升,治疗前后相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:风先康胶囊治疗风痰内盛、瘀血阻络型中风先兆患者的疗效显著,该药物可以在临床上推广使用.
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临床实验室试剂标准化管理程序的建立和应用
随着检验技术不断飞速的发展,从医学检验到检验医学的转变,基础医学的发展与临床医学更加密切的相结合,使实验数据成为更高效的诊断信息.而检验试剂的使用和管理是影响检验质量的主要因素之一.建立规范化、标准化的实验室管理体系,为临床提供更高质量的检验报告和信息.
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改良腺体摘除术治疗舌下腺囊肿的临床疗效
目的:探讨改良的腺体摘除术治疗舌下囊肿的临床应用疗效.方法:选择在我院行腺体摘除术的舌下腺囊肿患者74例,随机分文研究组和对照组.研究组采用改良腺体摘除术,对照组采用传统腺体摘除术.比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症情况及复发情况.结果:研究组手术平均时间( 35.6±10.7) min,平均术中出血量(43.8±13.6) mL,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组并发症的发生率显著高于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用改良的方式进行舌下腺摘除术治疗舌下腺囊肿,可以缩短手术时间,减少术中出血量、减少术后并发症,值得临床推广.
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浅析中西医结合治疗胃食管反流病
目的:观察中西医结合治疗胃食管反流病的疗效.方法:采用自拟疏肝降逆汤配合西药吗丁林、雷尼替丁治疗胃食管反流性病症56例,并设西药组56例作为对照.结果:治疗组总有效率94.6%;对照组为83.9%.结论:采用中西医结合方法治疗食管胃反流病疗效显著,复发率低,为临床治疗本病较理想的方法之一.
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高压氧治疗突发性耳聋29例临床观察
目的:探讨高压氧治疗突发性耳疗效观察.方法:回顾性分析了我院20101月至2010年12月突发性耳聋患者29例临床资料.结果:29例患者,1例发病后在家口服牛黄解毒丸,未经其他治疗,并于发病2月后来院经高压氧治疗,听力下降50%;2例因家庭经济拘谨,自动放弃治疗外,听力未完全恢复,其余26例按疗程治疗后对患者进行电测听力检查显效17例,好转9例.结论:高压氧治疗突聋的效果明显,且突聋病程越短,高压氧治疗的效果越好.
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B超异位妊娠超生诊断分析50例
本文总结50例异位妊娠的声像图特征:(1)破裂型:附件及宫旁肿块边界模糊,形态不规整,其内见光团光斑相间的低回声区,陶氐腔及腹腔内可见液性暗区,肠管飘动;(2)流产型:包块直径在3cm以内.内部回声低,边界无明显包膜;(3)陈旧型:包块以实质性为主,轮廓尚清晰,内部呈不均匀的强弱不等,杂乱光团;(4)未破裂型:宫外妊娠囊内见胚芽及原始心管搏动或混合回声光团.分析50例异住妊娠中8例误诊的原因,其中5例陈旧型异位妊娠误诊4例为盆腔炎性包块,1例为畸胎瘤;2例例破裂型异住妊娠误诊为黄体破裂;1例流产型异住妊娠误诊为卵巢增大.告诫同道者:B超诊断异位妊娠已广泛应用于档床,但由于异住妊娠部位不同,病理过程不一,声像图极易与多种病混淆,要求必须密切结合病史,体征,临床化验,特别血HCG水乎,后穹窿穿刺等资料进行综合判断,以免误诊.
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低分子肝素钙留置空气注射法减少相关并发症的效果观察
目的:比较预留空气与排尽空气进行腹壁下注射低分子肝素钙发生皮下出血及疼痛的差异性.方法:选择使用低分子肝素钙的阵发性房颤患者38例,随机分为观察组及对照组各19例,观察组预留空气进行腹壁下注射,对照组排尽空气进行腹壁下注射,1h后观察局部疼痛,12h后观察局部出血情况.结果:两种不同的皮下注射方法出现的不良反应发生率经统计学分析,差异有显著性意义(P＜0.01),观察组不良反应发生率明显低于对照组结论:预留空气注射法能明显减少注射区疼痛及皮下出血的发生率
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微创穿刺治疗丘脑血肿45例临床分析
我院自1998年10月至2006年10月应用CT下定位微创穿刺治疗丘脑血肿45例,疗效满意,现报道如下:1临床资料1.1-般资料本组45例.男25例,女20例,平均年龄65岁(50---87岁),丘脑出血量15---38毫升.高血压脑出血38例,高血压病史9---35年,CT检查血肿分型:丘脑局限型3例,丘脑内囊型18例,丘脑脑室型24例.入院后做微创时嗜睡4例,浅昏迷22例,中度昏迷16例,深昏迷伴脑疝形成3例.手术距发病时间:2---6小时内手术12例,6---24小时内手术30例,24---48小时内手术3例.
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妊娠滋养细胞肿瘤患者实施合理情绪疗法的效果分析
目的:探讨合理情绪疗法对恶性妊娠滋养细胞肿瘤患者心理状态和情绪的影响.方法:将82例恶性妊娠滋养细胞肿瘤患者随机分为实验组和对照组,各41例.实验组患者接受合理情绪疗法,对照组患者接受常规护理.根据焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别测评两组患者入院时和出院前的焦虑和抑郁程度.结果:对照组患者入院时和出院前的SAS、SDS评分比较无统计学意义(p＞0.05),而实验组患者出院前的SAS、SDS评分较入院时明显降低(p＜0.05).结论:合理情绪疗法可以显著降低恶性妊娠滋养细胞肿瘤患者焦虑和抑郁程度.
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脐带异常与围产儿预后的临床研究
目的:探讨脐带异常与围生儿结局的关系.方法:选择364例脐带异常者为异常组进行回顾分析,并以同期336例脐带正常者作为照组进行比较.两组的剖宫产率分别为82.7%和51.2%,有显著性差异.结果:1526例胎儿中,脐带绕颈占脐带异常比例高为62.4%;异常组胎儿窘迫的发生率明是高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脐带异常可致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、死胎,产前检查可以降低其时胎儿的不利影响.
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产妇家属全程陪产临床观察与分析
目的:探讨导乐分娩联合家属全程陪伴孕妇待产及分娩对分娩方式、产程、产后出血等的影响.方法:孕妇在临产过程中,允许一位家属进入温馨产房陪伴孕妇度过临产、分娩的全过程.抽取50例陪产者为观察组,再抽取50例无家属陪产者为对照组,对2组产妇的分娩方式及产程等进行分析.结果:观察组总产程较对照组显著短,产后出血量少,难产率明显低,差异均具有统计学意义(p＜0.05).结论:医院改革待产制度、设立温馨产房家属全程陪产是必要的,可使医院的社会效益和经济效益双重提高.
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冬病夏治防治慢性支气管炎的效果分析
目的:对比分析冬病夏治法与冬病冬治法治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:将105例慢性支气管炎患者随机分成2组:观察组53例,采用冬病夏治的治疗方案;对照组52例,采用冬病冬治的治疗方案.现比较两组患者的疗效.结果:观察组的治疗效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:冬病夏治法防治慢性支气管炎的疗效显著,该治疗方法值得在临床上推广应用.
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翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术临床疗效分析
目的:比较单纯翼状胬肉切除术与翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术在治疗翼状胬肉中的临床效果.方法:选取2007年1月-2008年1月因翼状胬内在我院行单纯翼状胬肉切除术的患者58例(65只患眼)与2009年1月-2010年1月同样因翼状胬内在我院行翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术的患者60例(68只患眼)进行对比,观察术后角膜上皮的修复时间及术后翼状胬肉的复发情况.结果:单纯翼状胬肉切除组术后角膜上皮恢复时间为3～7d,平均4.65天,术后观察随访6～19个月,有21只患眼复发,复发率为32.3%;联合角膜缘干细胞移植组术后角膜上皮恢复时间为1～3d,平均2.12天,观察随访6～19个月,有4只患眼复发,复发率为5.89%,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植的临床疗效优于单纯翼状胬肉切除术,可缩短术后角膜上皮的修复时间,可有效降低翼状胬肉术后的复发率,值得临床推广.
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桡骨远端不稳定骨折治疗方法的临床应用分析
目的:探讨应用锁定加压钢板(LCP)内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床应用分析.方法:对70例桡骨远端不稳定骨折采用掌侧入路LCP内固定,术后早期功能锻炼.结果:平均随访14个月,按Dienst标准评定疗效:优54例,良16例,差0例,优良率98.51%.结论:LCP内固定治疗桡骨远端不稳定骨折,固定可靠,允许早期功能锻炼,疗效佳.
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浅谈成分输血的临床应用
1.成分输血成分输血是利用物理和(或)化学方法,将血液中的各种有效成分进行分离、加工、提纯制备成各类血液制品,然后根据患者的不同需要,有针对性地将血液或血液的组成部分输给病人,以增加血量,升高血浆蛋白,从而改善循环,改变血液成分,提高血液带氧能力和增强抵抗力,这是现代医疗中常见的一种治疗措施.
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冠心病患者应用Excel药物洗脱支架的临床观察
目的:研究Excel药物洗脱支架治疗非选择性冠状动脉原发病变的临床疗效.方法:入选2006年9月～2009年9月接受EXCEL支架治疗的冠心病患者232例.观察术后6个月及12个月MACE率,支架内再狭窄率和靶血管重建率.结果:与中国Cypherselect注册研究比较,接受EXCEL支架治疗的患者和接受Cypher支架治疗的患者在术后12个月支架内再狭窄率和MACE率方面差异无显著性(P均＞0.05).结论:Excel西罗莫司洗脱支架治疗冠心病有较好的临床效果和安全性.
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87例老年性胫腓骨远端骨折临床分析
目的:探讨不同治疗方法在老年性胫腓骨远段骨折治疗中的效果比较,以为治疗方法的选择提供依据.方法:选取2007年11月～2009年3月于本院进行治疗的87例老年性胫腓骨远段骨折患者为研究对象,将其随机分为带锁髓内钉组(A组)44例和单臂外固定支架组(B组)43例,后将两组患者的治疗总有效率、并发症发生率、平均住院时间及患者满意率进行统计及比较.结果:经研究发现,A组的治疗总有效率与B组差异无统计学意义,P＞0.05,并发症发生率低于对照组,平均住院时间短于对照组,患者满意率也高于对照组,经比较,P均＜0.05,差异均有统计学意义.结论:在老年性胫腓骨远段骨折的治疗中带锁髓内钉的治疗方法综合优势较大,因此值得临床推广应用.
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肠梗阻急诊手术21例临床分析
目的:对21例肠梗阻急诊手术指征,以及术中、术后处理方法、结果进行总结.方法:对2008～2011年本院收治的120例肠梗阻病人的病历资料,其中21例为肠梗阻急诊手术进行回顾性分析.结果:120例梗阻病人中,非手术治疗为99例,占82.5%;急诊手术21例,占17.5%,其中手术后肠粘连引起的肠梗阻9例,占42.8%;17例获治愈,好转3例,死亡1例.结论:4年间肠梗阻病人主要以粘连性肠梗阻较常见,根据梗阻原因、临床表现及辅助检查等因素对肠梗阻手术指征进行综合判断.
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临床药学与临床药师在医院工作中的展望
目的:讨论临床药学与临床药师在医院工作中作用及在我国的发展现状.方法:通过与国外临床药学工作的比较,结合我国现阶段国情,借鉴国外发展的经验,开展适合我国国情的临床药师专科化等临床药学服务模式.结果与结论:药师走向临床并专科化参与临床查房、会诊等工作,促进药物的合理利用,提高药物治疗水平,服务于病人是医院药学卫生事业发展的必然趋势.
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ICU中经中心静脉高浓度补钾的临床体会
目的:探讨运用微量泵经中心静脉内泵入高浓度氯化钾,在治疗危重病患者伴低钾血症中的有效性及安全性.方法:73例危重症伴低钾血症患者随机单盲分为两组.高浓度补钾38例与常规浓度静滴35例,均进行严密心电监护仪监测与定期血钾浓度测定.结论:高浓度补钾在短时间内纠正低钾血症是有效的,同时补液量少对限制液体量的病人尤佳.微量泵控制补钾速度使其安全性更高,经中心静脉补高浓度钾较之外用静脉补钾副作用少.
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腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石临床疗效观察
目的:探讨了腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石临床疗效.方法:回顾性分析我院2009年1月-2010年11月,腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石患者105例的临床资料.结果:105例患者中,胆囊合并胆总管结石85例,单纯性胆总管结石13例,胆总管结石合并肝吸虫痛4例,胆总管结石合并左肝右肝管结石3例.结论:腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石具有患者创伤小、康复快、住院时间短等优点,已逐渐被肝胆外科医师及患者所接受,值得推广.
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利多卡因治疗眩晕的疗效观察
目的:探讨利多卡因治疗眩晕的临床疗效.方法:对本院2005年来使用各种原因引起的眩晕57例患者的临床资料进行回顾性分析,在患者眩晕发作时给予利多卡因50-80g加入50%葡萄糖溶液40mg内,缓慢静脉注射,每日1次,也可按利多卡因2-3mg/kg体重计算,加入10%葡萄糖溶液250ml中,1小时静脉滴完,1日1次,试用一般1-2次后观察疗效.结果:57例患者用药后显效者35例,有效者20例,总有效率94.7%,无效者2例.全部患者未见明显的副作用.结论:利多卡因可以稳定细胞膜;阻滞钾离子外逸和钙离子内流所引起的再灌注水肿、缺氧;解除脑血管和迷路血管的痉挛,改善脑组织、前庭和内耳的微循环,使内耳淋巴压力降低,迅速消除眩晕症状,用法方便、经济、安全、有效.但是利多卡因对心脏窦房结、房室传导及心室收缩功能有抑制作用,所以Ⅱ度以上房室传导阻滞、病窦综合征、心室内Ⅱ度以上传导阻滞及癫痫病人应禁用.
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复方托品酰胺联合复明片治疗青少年近视眼的疗效观察
目的:观察复方托品酰胺点眼联合复明片口服治疗青少年近视眼的疗效.方法:把196例(392只眼)青少年近视患者随机分为观察组和对照组两组,观察组应用复方托品酰胺点眼每晚睡前一次,每次1-2滴,并口服复明片每次5片,每日3次;对照组只用复方托品酰胺点眼,每晚睡前一次,每次1-2滴,不口服复明片,连续用药3个月.结果:观察组98例(196眼),显效68例(136只眼),占69.4%;有效22例(44只眼),占22.4%;无效8例(16只眼),占8.2%.对照组98例(196只眼),显效46例(92只眼),占46.9%;有效34例(68只眼),占34.7%;无效18例(36只眼),占18.4%结论:观察组疗效优于对照组.
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思密达辅助治疗消化性溃疡出血的疗效观察
目的:观察思密达辅助治疗消化性溃疡出血的临床疗效,提高临床治疗水平.方法:选取我院自2006年5月～2010年3月收治的120例消化性溃疡出血患者随机分为观察组(思密达辅助治疗组)和对照组(常规治疗组)各60例,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组显效47例,有效12例,总有效率为98.3%,显效率为78.3%;对照组显效33例,有效17例,总有效率为83.3%,显效率为55.0%.两组患者总有效率及显效率比较差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.观察组出现便秘2例;对照组无不良反应出现.结论:思密达辅助治疗消化性溃疡出血可提高治疗效果、缩短止血时间,值得临床推广应用.
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不完全川畸病合并支气管肺炎1例
1.临床资料患儿,男,1岁半,主因咳嗽3天,加重伴发热两天入院,入院前曾服用“利君沙冲剂、小儿清肺化痰颗粒、尼美舒利”等治疗,效果不佳,间断性发热,且咳嗽渐加重.入院体查:T:38.6℃P:150次/分R:38次/分,急性发热面容,皮肤粘膜无出血点、黄染及皮疹,颈部淋巴结如黄豆大小,活动度可,无触痛,双眼结膜无充血,咽部充血,双侧偏桃体Ⅱ度肿大,双肺呼吸音粗,可闻及干鸣及细小湿罗音,心腹未见异常.
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不同剂量奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血55例疗效观察
目的:观察不同剂量奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的疗效.方法:两组均给予一般急救措施及积极补充血容量,采用微量泵泵入奥曲肽,起始均用0.1mg奥曲肤静脉注射.A组23例,50μg/h泵入奥曲肤;B组32例,25μ g/h泵入奥曲肽.治疗前后定时监测血压、心率、血红蛋白,根据病人有无再呕血、大便次数、颜色、质地及肠鸣音、血压、心率、中心静脉压、实验室检查等情况判断有无再出血.监测治疗前后肝功能、肾功能、血常规、尿常规情况,判断是否因剂量加大而导致肝肾功及血液系统损害.结果:A组在止血时间、止血效率、再业血率等观察指标上明显优于B组(p＜0.05).在治疗过程中未发现明显不良反应增多,或因剂量加大而导致肝肾功能及血液系统损害.结论:奥曲肽50μ g/h治疗食管、胃底静脉曲张大出血临床疗效优于25μg/,并未发现副作用相应增加.
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高效价乙肝免疫球蛋白对于阻断乙肝母婴传播的效果观察
探讨应用乙肝免疫球蛋白( HBIG)阻断母婴传播的临床效果.方法:将2008年1月至2010年6月在我疾控中心门诊182例-HBSAg阳性孕妇接种HBIG作为观察组,于28、32、36周上臂三角肌肌注HBIG200IU,新生儿出生6h内注射HBIG100IU,并全程注射乙肝疫苗10μg(按0、1、6方法)上臂三角肌肌注,随机选取同期182例HBSAg阳性孕妇作为对照组,在孕期没采取特殊措施,在新生儿出生后采用上述措施,通过检测婴儿7个月龄静脉血乙肝两对半,比较两组婴儿乙型肝炎病毒感染情况.结果:观察组婴儿7个月龄HBSAg阳性率低于对照组婴儿.HBSAb阳性高于对照组婴儿.两组数据间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论应用乙肝免疫球蛋白可有效的阻断乙型肝炎母婴传播.
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康复新液局部治疗急性牙周脓肿的临床效果观察
目的:观察康复新液局部治疗急性牙周脓肿的临床效果,为临床治疗方案的选择提供参考.方法:选择2009年10月～2010年9月我院口腔科收治的急性牙周脓肿患者124例,随机分为对照组和观察组各62例.两组患者均在局部麻醉下将脓肿切开引流,同时给予口服抗生素进行抗感染治疗.在此基础上对照组患者给予过氧化氢和生理盐水溶液局部冲洗,碘甘油局部涂抹,三餐后生理盐水含漱;观察组患者给予康复新液局部冲洗和三餐后含漱.连续治疗4周,观察并比较两组患者治疗前后牙周袋深度、龈沟出血指数、附着丧失等指标的差异.结果:与治疗前比较,两组患者的各项指标均有明显的改善,差异具有统计学意义(p＜0.05);观察组指标改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:采用康复新液局部治疗急性牙周脓肿,可以取得较满意的临床效果,值得临床推广.
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整骨对脊柱侧凸变形的临床治疗观察
脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个节段在身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱矢状面上后突或前突的增加,可有多种原因引起脊柱的畸形.近年来随着临床诊断水平的不断提高,加上MRI、神经肌电生理和组织活检的应用,使脊柱侧凸的临床病因学诊断率有了明显提高,从而导致脊柱侧凸病因学的构成发生了变化.
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罂粟碱治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察
目的:观察罂粟碱治疗椎基底动脉供血不足的疗效.方法将60例椎基动脉供血不足患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用罂粟碱,对照组用丹参.结果:治疗组基本治愈率66.6%,对照组36.6%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组基本痊愈显效83.3%,对照组为50.00%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:罂粟碱治疗椎-基底动脉供血不足疗效肯定,不良反应小,临床使用安全.
关键词： 椎-基底动脉供血不足性眩晕 罂粟碱 -
中医证治胆胃综合症探析
胆胃综合征在临床较为常见,是指胆囊发生病理变化,影响到胃,出现了胆部疾病与胃部疾病共存的一系列临床症状与体征.近年来,人们发现胆胃综合征的病型不断增多,如:胆囊炎或胆石症合并胃、十二指肠炎及胃、十二指肠溃疡.使临床医师加大了对胆胃综合征的研究.中医药的整体现、辨证论治方法对胆胃综合征治疗有一定的优势.作者本人近年采采用中医辨证论治的方法对多例胆胃综合征患者进行治疗,取得了满意的效果,在此略作总结,以备临床医家参考.
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31例高脂血症与PLT的临床观察
目的:通过血小板量( PLT)、平均血小板体积(MPV)的临床检测来对高脂血症进行对比观察,找到高脂血症和血小板数量、平均血小板体积的关系;方法:通过回顾我院31例高脂血症患者血小板量、平均血小板体积的变化情况,来对高血脂症患者做出合理的诊断治疗;结果:高血脂患者周围血小板数量比对照组少时,会有显著性的差异,当血小板体积比对照组高时,统计学上就会出现明显的不同;讨论:平均血小板体积的变化是大脑出现梗死的一个重要原因,所以高脂血症的患者血小板量、平均血小板体积的检测对医疗诊断有着重要的意义.
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12例肺部真菌感染临床分析
目的:探讨肺部真菌感染的临床易感因素、临床表现、诊断及治疗措施.方法:回顾性分析2009年7月～2010年5月收治的12例肺部真菌感染患者,其临床表现、影像学表现、实验室检查、治疗及转归.结果:12例肺部真菌感染病例中,病原菌以烟曲霉菌多见,其次为白色念珠菌.12例确诊前有用广谱抗菌素史、糖皮质激素史和免疫抑制剂史.所有病例均有不同程度发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状.给予伏立康唑治疗7例,氟康唑5例,治愈9例( 75.0%),好转2例(16.7%),死亡1例(8.3%).结论:随着近年来实验室检测手段的不断提高,使得痰培养阳性率与临床表现更接近一致,而在临床诊治过程中应将COPD病人应列为高危险性患者,其病原谱本组患者以烟曲霉菌多见,且应用对菌群敏感的抗菌药物伏立康唑治疗后预后较好.
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浅谈C-反应蛋白在临床中的重要作用
结合参考文献和笔者在工作中的经验总结,C-反应蛋白在临床中的作用不容忽视,一些省市级医院已经把C-反应蛋白的检测作为常规项目,而在基成重视程度尚有欠缺,为了更好的了解C-反应蛋白的作用,为了和大家一起探讨它与其它检测项目相比时的优越型,笔者从以下几个方面阐述:(1)鉴别细菌或病毒感染(2)C-反应蛋白与WBC、ESR检测项目的比较(3)抗生素疗效观察和监测病情(4)预测心血管病危险.
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子宫托治疗女性盆腔器官脱垂的临床疗效分析
目的:探讨在治疗女性盆腔器官脱垂时使用子宫托的疗效,以供临床参考.方法:对我院2009年1月～2010年12月中67例佩戴1个月子宫托的患者及55例佩戴3个月以上子宫托的患者进行分析,使用POP-Q分期比较两组患者治疗后效果,同时观察两组患者压力性尿失禁改善情况,并将结果进行统计学分析.结果:佩戴有3个月以上子宫托的患者,其治疗效果明显优于仅佩戴一个月子宫托的患者,经统计学分析,p＜0.05,差异有统计学意义.结论:使用子宫托治疗女性盆腔器官脱垂具有一定的疗效,需要患者积极配合,以取得更好的治疗效果.
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消化性溃疡病人100例临床疗效分析
消化性溃疡是临床上比较常见的病症,如果不给予病人及时和准确的治疗,就会引发出血、穿孔以及梗塞等等比较严重的并发症,潘托拉唑是新型的质子泵抑制剂,在临床治疗消化性溃疡上应用比较普遍,具有很好的疗效.本文选取了某医院应用潘托拉唑治疗的消化性溃疡患者100例,并同时选取了用奥美拉唑治疗的患者96例,来进行对比,主要是要研究潘托拉唑治疗消化性溃疡的疗效.
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抗感颗粒治疗小儿呼吸道感染的疗效分析
目的:分析抗感颗粒治疗小儿呼吸道感染的疗效.方法:收集我院从2009年7月至2010年6月期间收治的46例小儿呼吸道感染患者进行分析,病例组的所有患儿都按照呼吸道感染的治疗原则进行治疗,同时,医务人员给予患儿抗感颗粒.服用时须用温开水冲服,服用一至三天后根据症状观察药物的疗效,再决定是不是继续服用该药物,或者调整药物.结果:患儿服用抗感颗粒进行呼吸道感染病的治疗效果较好,总有效率达到了93.48%.另外,服用抗感颗粒的患儿中出现纳差1例和轻度腹泻2例.结论:抗感颗粒抗感染疗效肯定,副作用小,是临床治疗小儿呼吸道感染的有效药物之一,值得推广应用.
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30例变异型心绞痛患者的治疗分析
目的 总结分析变异型心绞痛( VAP)的临床特点及治疗方法.方法 回顾分析30例VAP患者的临床特征、辅助检查及治疗情况.结果 VAP好发于男性,吸烟是重要的危险因素,心绞痛多于夜间及凌晨静息时发作,17例(56.7%)患者伴发心律失常,7例患者晕厥,均因严重心律失常所致,3例发生急性心肌梗死.27例患者接受冠状动脉造影检查,冠状动脉有固定性狭窄病变者18例(66.7%),冠状动脉正常者9例(33.3%).所有患者均给予硝酸酯类和钙通道阻滞剂治疗,伴有冠状动脉严重狭窄者,5例行冠脉介入治疗,1例行冠脉搭桥术,有2例患者植入双腔起搏器.结论 变异型心绞痛既可发生于有狭窄病变的冠状动脉,也可发生于正常冠状动脉,前者多见,常伴严重心律失常,可发生急性心肌梗死.硝酸酯类和钙通道阻滞剂是主要的药物治疗,对伴有冠状动脉严重狭窄者可行支架植入或冠脉搭桥术,对药物不能控制的严重心律失常患者可考虑器械植入治疗.
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中药治疗药流后阴道流血的临床观察
应用米非司酮配伍前列腺素并加用中药终止100例49天内的早孕者,与对照组对比发现加用中药后能提高完全流产率、减少阴道流血量、缩短阴道流血持续时间,与对照组相比有显著性差异.认为中药对提高药物流产的完全流产率、减少并发症、促进药物流产的广泛应用有重要作用.
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血塞通注射液联合甲钴胺治疗DPN临床观察
目的:观察血塞通注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将84例DPN患者随机分为观察组和对照组,观察组采用血塞通注射液滴注联合甲钴胺治疗,对照组单用甲钴胺治疗,疗程2周.观察治疗前后的症状改善情况.结果(1)组间有效、显效、无效率比较差异具有统计意义(p＜0.05).(2)两组对比:两组症状均有改善,以观察组症状改善更明显.结论:血塞通联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变效果更为显著.
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不同活塞夹闭部位对静脉留置针封管效果的比较
目的:比较活塞夹闲静脉留置针不同部位对封管效果的影响.方法:将300例使用留置针患者根据活塞央闭留置针不同部位分为2组,A组封管后活塞夹闭在延长管近段(延长管前1/3段),B组将活塞夹闭在延长管远段(延长管后2/3段),比较2组患者留置针导管内回血率,导管堵塞发生率及留置针留置时间.[1]结果:A组患者留置针导管内回血率,导管堵塞率均低于B组,留置时间长于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上使用静脉留置针时,活塞夹闭延长管的近段(延长管前1/3段),能提高封管效果.
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5例直背综合征
本文报告5例直背综合征,均以心脏杂音考虑“先心”或“凤心”.直背综合征为引起假性心脏病的一方原因,有些对此病认识不足,常误诊,因此,有必要对本病引起重视.
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35例腹盆腔包虫病人的外科处理体会
目的:探讨腹盆腔多发包虫的外科处理.方法:对35例腹盆腔包虫病人的资料进行回顾性分析.结果:35例中2例出现肠梗阻,2例出现盆腔脓肿,1例出现腹腔多发脓肿,1例出现切口疝,2例出现切口感染.结论:腹盆腔多发包虫手术具有复杂性,术中大限度地摘除干净,但不可盲目扩大手术范围.
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复方牙痛酊对牙龈炎、冠周炎临床治疗效果
目的:观察复方牙痛酊对牙龈炎、冠周炎的疗效,为临床治疗方案的选择提供参考.方法:选择我院口腔科2008年7月～2010年6月收治的牙龈炎、冠周炎患者156例,随机分为两组,对照组和观察组各78例.两组患者均进行常规冲洗后,对照组患者给予碘甘油上药,观察组给予复方牙痛酊上药.治疗7d后,观察并比较两组患者牙龈指数和消炎镇痛效果的差异.结果:观察组患者牙龈指数明显低于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).对照组患者显效25例,有效38例,无效15例,总有效率为80.77%;观察组患者显效28例,有效44例,无效6例,总有效率为92.31%.两组患者总有效率比较,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:采用复方牙痛酊治疗牙龈炎、冠周炎,可以取得较满意的疗效,值得临床推广应用.
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NICU呼吸机相关性肺炎的临床分析
目的:分析新生儿呼吸机相关性肺炎(ventila tor- associated pneumonia,VAP)的高危因素、病原菌,探讨临床降低VAP发生率的策略.方法:回顾分析2005年1月-2010年12月108例行机械通气的新生儿临床资料,其中并发VAP47例,比较胎龄,出生体质量,上机时间,以及分析病原学检测结果.结果:VAP发生率43.3%; VAP组上机时间明显多于非VAP组:不同胎龄、出生体质量的VAP的发生率有显著差异,致病病原菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌多见.结论:VAP是多因素综合作用的结果,必须重视并预防VAP,采取综合措施减少VAP的发生.
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实例探究子宫平滑肌瘤患者术前术后之临床护理
目的:探究子宫平滑肌瘤患者术前术后的临床护理.方法:对28名子宫平滑肌瘤手术患者的护理过程进行分析.结果:有20名患者在手术前做好了充分的阴道准备工作,手术后患者体温一直处于37.4度至37.7度之间,其阴道内部的分泌物极少,没有任何臭味,伤口愈合情况良好.另外8名患者因各种主客观因素,阴部准备工作不够充分,手术后患者体温一直处于38.6度至39.1度之间.结论:对子宫肌瘤手术患者开展术前阴部准备工作有着十分重要的意义.
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急性一氧化碳中毒的急救与护理
急性一氧化碳中毒严重的首要症状是昏迷的患者常常患有严重的多脏器的损伤及复杂的并发症,从而危及生命.及时实施有效的急救护理是一氧化碳中毒病人抢救成功的关键,既能有效地降低死亡率,提高治疗效果,又能预防和减少并发症的发生.
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脑血管病人被动肢体训练的护理
目的:脑血管意外病人经过积极抢救,挽救了生命,但大多数人都留有不同程度的后遗症,使病人身心受到极大的创伤.为使其早日康复,生活自理,改善其生活质量,肢体的被动训练尤为重要.方法:时脑卒中偏瘫恢复期51例患者进行心理护理,康复护理结论:通过心理护理和康复护理有效的降低了患者的致残率,明显提高了患者日常生活自理能力
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百草枯中毒的治疗及护理体会
目的:探讨百草枯中毒的治疗及护理方法.方法:对我院2003年1月～2010年10月31例百草枯中毒患者的诊治资料进行回顾性分析,总结百草枯中毒患者的临床特点、治疗及护理方法.结果:31例患者通过治疗及护理,14例均成功获救,17例患者因服药量过大或者服药至救治间隔时间太长,经抢救无效死忙.结论:百草枯中毒的病死率高,及早抢救是患者获救的关键,进行局部溃烂处的精心护理,并根据患者服药原因采取针对性的心理护理,可以使患者获得好的预后.
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重症颅脑损伤患者应用亚低温治疗的观察与护理
目的:探讨重症颅脑孙绍患者应用亚低温治疗的护理方法,以供临床参考.方法:将我院2009年1月～2010年10月收治的88例重症颅脑损伤并采用亚低温治疗的患者随机分为两组.Ⅰ组患者给予临床护理干预,Ⅱ组患者不给予护理干预,比较两组患者的疗效,并将结果进行统计学分析.结果:Ⅰ组患者预后良好20例,中度残疾7例,重度残疾6例,患者治疗期间共发生并发症13例;Ⅱ组患者预后良好9例,中度残疾5例,重度残疾7例,治疗期间发生并发症25例,Ⅰ组患者预后情况明显优于Ⅱ组患者,p＜0.05,差异有统计学意义.结论:对重症颅脑损伤患者使用亚低温治疗时加强临床护理干预,能够改善患者的预后情况,值得在临床推广使用.
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一例人工受精后妊娠合并葡萄胎患者的治疗和护理
目的:探讨妊娠合并葡萄胎的特点和治疗护理体会.方法:准确诊断,确保引产术及清官术的安全及精心的护理.结果:患者治愈出院.结论:早期准确诊断,娴熟的清官技术,细致的病情观察及精心的护理,是治疗本类疾病的关键.
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干预措施在老年习惯性便秘护理中的应用
目的:探讨治疗老年习惯性便秘的方法.方法:将120例老年习惯性便秘病人随机分为两组.观察组在综合治疗基础上采用蜂蜜芝麻糊饮食疗法.对照组在排便困难时口服果导片,4周为1个疗程.结果:观察组治愈率50.7%,总有效率97.3%.对照组治愈率13.3%,总有效率74.7%.观察组疗效明显优于时照组.结论:综合治疗同时采用蜂蜜芝麻糊治疗老年习惯性便秘疗效好、安全、无副反应.
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配合氧疗治疗褥疮的疗效观察及护理
褥疮是长期卧床患者一种常见的并发症,目前发病率为3%-14%[1],对其护理常常令医护工作者困扰,在临床实践中发现通过氧气疗法,能够彻底改善褥疮供血、供氧状态,控制炎症的发展,使其局限化、加速病灶修复,从而提高护理工作质量.
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耳鼻喉手术患儿的心理护理探讨
探讨耳鼻喉手术患儿的心理护理措施.根据患儿不同年龄的心理、生理特点将心理护理与其他各项护理贯穿于患儿住院全过程,给患儿实施个性化的专科护理、心理护理,使患儿能主动配合治疗护理,降低患儿在临床护理中的不良心理反应,使护理、治疗等工作能顺利完成.90例患儿中94.4%的患儿与护士、医生合作良好,其中主动配合的患儿由16.7%上升为75%,哭闹或不合作的患儿也由22.2%降互5.6%.
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维持性血液透析患者的心理护理及对策
血液透析是维持终末期肾病,尿毒症的主要治疗方法,是抢救和治疗慢性肾功能衰竭有效措施之一,但长期血透对患者造成身体不适和生活质量下降,影响正常的工作及生活,加上长期透析造成的治疗费用高,经济负担过重,大多数透析患者都不同程度的存在否认,焦虑,恐惧,抑郁,沮丧甚至绝望心理,直接影响疾病的治疗及康复,我院对长期血透患者进行心理分析,采取相应的护理干预,给予正确的心理疏导及健康教育,稳定了患者的情绪,提高了患者的心理承受能力,使患者积极配合血透治疗,提高了生活质量,延长了寿命.
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一例蕈样霉菌病型皮肤T淋巴细胞瘤的护理体会
蕈样霉菌病又称蕈样肉芽肿,是一种T淋巴细胞惰性淋巴瘤,通常单发于皮肤,多种多样的红斑为其典型特征[1].病程呈慢性进行性,发病属少见,仅占所有非霍奇淋巴是2%-3%[2].我在实习急诊ICU于2011年5月19日19:00收治一例蕈样霉菌病型皮肤T淋巴细胞瘤,因临床少见,现将护理体会报道如下:1病例介绍患者男性49岁,因5+年前吃完羊肉串后双下肢出现散在皮疹,呈丘疹状,未予重视,呈进行性加重.曾先后就诊于我院,黔南中医院,州医院,4+天前出现呼吸困难,气促,高热,寒战于2011年5月19日转诊于我科.
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精神科护理存在的不安全因素起因及具体防范措施探讨
目的:探讨精神科护理存在的不安全因素起因及采取针对性措施进行防范的临床效果.方法:选择我院精神科2009年1月至2011年1月收治的精神疾病患者80例,随机分为两组,对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上对不安全因素进行分析,并采取相应措施加强安全巡视,实行弹性排班制度等有针对性的整体安全护理,对两组临床结果进行回顾性比较分析.结果:观察组护理文件书写、基础护理、病区护理、消毒隔离、技术操作等护理缺陷率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组意外事件和护理差错发生1起,对照组发生5起,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发生暴力倾向3次,对照组发生12次,两组比较差异有统计学意义.观察组满意率为97.5%,对照组满意率为75%.两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:分析精神科的不安全因素,采取防范措施,显著提高了护理质量,为患者安全提供了保障,降低了医疗事故的发生率.
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静脉输液的技巧与护理
目的:静脉输液既是护士基础护理操作的重要内容,也是临床疾病护理中的重要手段.通过自身临床经验的积累,总结出在静脉输液操作包括配药、排气、选血管、拔针与按压等环节中的技巧,同时介绍静脉输液后对进针部位和患者的护理.
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70例妊高症的护理体会
通过对妊高症患者的科学的护理,大大降低了并发症的发生,使患者安全分娩、减少围生期孕产妇和围产儿的死亡率.
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人工髋关节置换术后预防深静脉血栓的护理体会
针对我科36例髋关节置换患者术后2例出现DVT进行分析,探讨骨科术后深静脉血栓形成的预防与护理,对发生深静脉血栓形成的影响因素、药物、机械的预防方法和健康宣教、观察护理、功能锻炼、用药护理、出院指导等方面进行重点阐述,提出对深静脉血栓形成的关键应以预防为主,有效的预防方法可大程度上降低深静脉血栓形成的发生.
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脑膜瘤患者的术后护理
目的:探讨脑膜瘤患者的术后及并发症的护理.方法:主要针对术后护理探讨及并发采取相应的治疗和护理措施.结论:通过加强脑膜瘤患者的术后护理,提高手术成功率及患者生活质量.
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提高护士素质减少护患纠纷
随着人民生活水平的不断提高,法律意识逐渐增强,发生在医疗行列的医疗纠纷逐年递增.医疗纠纷是在诊疗、护理工作过程中,医患双方对医疗后果及产生原因产生分歧而向卫生行政部门或司法机关提请处理所引起的纠纷.护士直接接触患者,她们的一言一行,都会引起患者注意.因此加强护士素质的培训十分重要.1.素质培养护士思想素质的水平直接反映在护理水平上,新护士一进医院,就要逐步培养她具备对工作要细心,对病人要耐心,解释各类问题,要有百问不烦,具有高度的同情心和责任心,解释各类问题,要有百同不烦,具有高度的同情心和责任心,充分体现护士的心灵美、行为美、情操美.
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肺结核合并糖尿病的护理
目的:探讨肺结核合并糖尿病的护理.方法:通过对28例肺结核合并糖尿病患者实施有效的护理.结果:28例肺结核合并糖尿病患者病情到良好控制,医患、护患之间也建立了良好的合作关系.结论:肺结核合并糖尿病患者良好的护理措施可以避免患者悲观、失望、绝望等心理情绪,增强患者的自信心,提高治疗效果,有效地控制病情,减少或延缓并发症的发生,提高了病人的生活质量.
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重型颅脑损伤的术前护理体会
重型颅脑损伤是指广泛颅骨骨折,广泛脑挫裂伤～脑干损伤或颅内出血,意识障碍逐渐加重或出现再昏迷,有明显的神经系统阳性体征和生命体征的改变.
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持续质量改进在骨科护理质量管理中的应用
目的:探讨实施持续质量改进的方法,提高护理质量和患者满意度.方法:建立护理质量管理体系,将护理实际与护理质量标准对比,确定需改进问题、预期目标、整改措施及评价方法,强调全员参与.结果:实施持续质量改进的护理管理模式后,住院病人满意率提高了5%.结论:应用持续质量改进的护理管理模式能提高护理质量,是先进、科学、切实有效的护理管理方法.
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护理美学在放疗科病人护理工作中应用的体会
目的:探索护理美学的基础知识、基本原理应用于护理工作中所产生的作用.方法:通过提高护士的内在美和外在美,以及创造优美的环境来开展护理工作.结果:病人在治疗疾病的同时也享受了美,提高患者对护理人员的满意度,有利于建立和谐的护患关系、扩大我院的知名度.结论:将护理美学渗透在放疗科病人护理工作的每一环节,使患者得到美的护理与享受,使病人产生愉悦的心情,激发其良好的生理、心理效应,增强其治病信心.
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浅谈产妇分娩期的心理干预
笔者根据多年的工作实践经验,不断地学习掌握妇产科专业知识;本文主要围绕产妇的心理特征和心理干预进行谈论.
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探讨肛肠疾病术后护理及预防护理
在当今世界,肛肠疾病是危害人类健康的常见病、多发病,手术是目前临床治疗肛肠疾病的常见手段之一.而手术容易引起术后疼痛、感染、创口出血、尿潴留、便秘、肛门水肿、里急后重等 并发症,给患者带来很大的痛苦.鉴于此,根据并发症出现的原因 和肛肠患者术后的病情特点,对患者进行细致、完善的护理可以 大限度的减少患者痛苦,促进患者早日康复.
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以人为本的柔性管理在精神科护理工作中的运用
柔性管理是以人为中心的人格化管理,主张尊重人,爱护人、理解人、关心人,将提高人的道德情操和思想境界作为管理核心,以满足人的精神需求,实现人的价值作为管理目标.当前,随着生物·社会·心理医学模式的转变,人性化医疗服务越来越得到社会各界的关注.树立“以人为本”的服务理念,是广大人民群众的对医疗卫生服务的需要,是医疗卫生事业健康发展的需要,也是医院增强竞争力的需要.
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肺癌患者的围手术期护理
目的:探讨肺癌患者的临床护理措施.方法:对23例病人进行观察治疗,并给予系统的护理.结果:23例病人顺利地完成手术治疗.结论:对23例肺癌病人采取科学有效的护理方法,减轻病人的痛苦.
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浅析如何有效护患沟通
随着社会的进步,人们生活水平的提高,人们的消费越来越非物质化,人们的基本需求得到满足后,更加注重的是服务.作为现代护理人员如何通过与病人进行良好沟通,实现现代护理模式的转变,是现代护士应该掌握的基本技能.本文就沟通、护患关系概念、特点、如何建立良好的护患关系、护惠沟通的原则及护患沟通的技巧进行了探讨,有助于护理人员对沟通的意义和概念有所认识,在护理工作中与病人沟通时可根据沟通的原则,有意识运用一些沟通技巧,搞好护患关系,提高护理质量.
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针对乙型病毒性肝炎临床护理方面的研究
慢性肝炎具有传染性易杂性等特点,容易反复发病,发病时间长并且病情恶变的几率也很高,所以临床在治疗此病的方法并没有彻底根除的办法.在患者接受临床综合治疗的同时,也要加强护理方面的措施,根据患者的具体情况制定适合的护理方案,帮助患者尽快恢复身体健康,避免发生其他的并发症,提高患者的生活环境质量与水平.
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试谈如何对婴儿肝炎合并症科学护理
婴儿肝炎综合征多起病于新生儿期,是由多种病因所致,目前可查因的大多数为感染.常见感染病原体有巨细胞病毒、风疹病毒、乙肝病毒、EB病毒、弓形虫等.临床以黄疸及肝脾肿大、肝功能损害为主要表现.本病起病常缓慢而隐匿,常在生后数天或3～4周出现黄疸.此类患儿往往合并多种感染性和或非感染性疾病,包括肺炎、败血症、电解质紊乱、腹泻及营养不良等,对这些合并症的治疗和护理已成为婴儿肝炎综合征治愈的关键,因此,应针对该类惠儿的合并症进行细致、有效的个体化护理.
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ICU患者导管安全护理探索与实践
目的:探讨如何提高ICU重症患者导管护理的安全性、有效性.方法:对2010年4月～2011年4月入住ICU患者338例,采用上海市护理质量控制中心提供的导管安全评估量表,进行导管风险评估,针对导管护理存在的问题采取相应的护理干预,制定相关护理措施.结果:338例患者通过评估,落实护理措施,安全度过手术期,未出现因导管护理不当所导致的各类并发症.结论:导管护理存在安全风险,建立科学的安全评估,落实有效的护理措施可提高导管护理的安全性和有效性.
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谈人性化护理的有效性及开展模式
随着社会的不断发展,人们的健康的意识不断增强,对现代医疗服务所提出的要求也越来越高,因而医护工作者除了要帮助患者恢复身体健康,还要满足其心理需求和社会需求.本文对人性化护理进行了探讨,阐述了其有效性,并为其开展提出了一些建议.
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乳腺癌病人术后的护理及康复指导
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,好发于40～60岁绝经期前后的妇女.常见的首发症状是乳房内出现无痛性肿块、质硬,部分病人出现乳头血性溢液.早期手术治疗并配合化疗,功能锻炼效果良好.因此,积极正确的护理措施对于提高治愈率、减少并发症、提高患者的生存质量.增强生活信心,延长患者的生存时间,有着与治疗本身同等重要的意义.我院自2007年以来共行乳腺癌根治手术98例,无手术及护理并发症,取得了满意的效果.现报告如下:
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浅谈手术室护士应对不同性质手术的心理状态及应对方法
目的:了解手术室护士应对不同性质手术的心理状态,并给予相应的预防和护理措施.本文对新形势下,手术室护士应对不同性质手术时的心理状态进行了调查.我院手术室护士36名,共抽调、记录26位,均为女性.年龄22～35岁,学历本科25名,大专5名.回顾性分析总结手术室护士应对不同性质手术的心理状态,通过询问,交流,自设问卷调查等方法收集资料.共发问卷26份,反馈26份,成功率100%..随着医疗技术的迅速发展,特别是外科手术学的不断创新和改进,大量新技术和设备在手术中开展和应用.临床医师对手术室护理的多元化要求愈来愈高,手术室护士护理工作的难度也日益增大,这就对护理人员提出了更新更高的要求.作为手术室护士除了准确、熟练、默契配合医生手术外,了解和掌握病人的心理状态,针对不同心理反应进行心理护理工作就成为整体护理工作的核心环节,这时护理工作质量的高低直接影响病人的手术成功与否.
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贫血护理体会
贫血是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下.但由于全身循环血液中红细胞总量的测定技术比较复杂,所以临床上一般指外周血中血红蛋白的浓度低于患者同年龄组、同性别和同地区的正常标准.成年男子的血红蛋白如低于12.5g/dl,成年女子的血红蛋白低于11.0g/dl,可以认为有贫血.12岁以下儿童比成年男子的血红蛋白正常值约低15%左右,男孩和女孩无明显差别.
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对腹部手术患者的术后护理浅析
老年人由于生命重要器官的退行性变,或伴有慢性病,术后护理问题多,应加强心理护理,满足老年人的自我需求感.对寒战腹胀、尿潴留及时处理,预防腹部并发症的发生.
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后腹腔镜肾囊肿去顶减压术前后的护理体会
肾囊肿去顶减压术是泌尿外科常见的手术.肾囊肿的直径大于4cm,且有明显的疼痛时,可以采用手术治疗.自1992年Gaur报道气囊扩张法应用于腹膜后腔镜手术以来,后腹腔镜技术在我国近十多年来取得很大的普及和飞速的发展[1].后腹腔镜肾囊肿去顶减压术与开放手术比较,具有创伤小、出血少;术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,该种方法已越来越多被患者和医生喜欢,现已成为肾囊肿治疗的首选术式[1].
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神经内科病人人工气道内痰痂形成的高危因素及护理对策分析
目的:探讨神经内科病人人工气道内痰痂形成的高危因素及护理对策.方法:回顾性分析我院经治的发生人工气道内痰痂形成36例神经内科患者的资料,分析人工气道内痰痂形成的高危因素及护理对策.结果:误吸、无有效的气道湿化、气道出血、无有效的翻身、叩背、吸痰是人工气道内痰痂形成发病的独立因素.结论:人工气道内痰痂形成是行机械通气的一种并发症,容易继发感染,通过对无有效的气道湿化、误吸、气道出血、无有效的翻身、叩背等高住因素的控制和预防,实施有效的护理,可以很好的预防它的发生,值得在临床中广泛使用并推广.
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浅谈人工髋关节置换术后并发症的护理预防措施
随着人口的老龄化,老年性骨质疏松症,外伤所致的股骨颈骨折病人相应增多.人工髋关节置换是治疗髋关节疾患的有效疗法,可以使此类病人避免长期卧床,早起恢复功能.但是因为老年病人年老体弱,脏器功能减退等多方面原因,骨折术后极易发生并发症.现根据多年临床工作经验总结,针对常见并发症采取的护理预防措施报告如下:
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试论骨科的人性化护理
为了促进人性化工作的开展,本文分析了新时期优质服务不仅要提供良好的医疗技术服务,还应在服务过程中处处体现以人为本的思想,把尊重患者,关爱患者,方便患者和服务患者的人文精神贯穿在医疗服务的全过程中.我院经过多年的实践和努力,取得了令人满意的效果,实现了主动服务,真情服务,人性化服务.
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舒适护理在慢性肺心病急性加重期患者中的应用
目的:探讨舒适护理在慢性肺心痛急性加重期患者中的临床应用价值.方法:2008年10月至2010年10月,对我科收治的46例慢性肺心病急性加重期患者进行舒适护理干预,包括心理舒适护理、体位舒适护理、皮肤舒适护理、饮食睡眠舒适护理和呼吸相关舒适护理.结果:46例患者经过舒适护理干预,咳嗽咳痰等急性加重症状得到了明显缓解、无严重并发症发生、所有患者均临床症状改善而出院.结论:舒适护理干预在应用放慢性肺心病急性加重期患者中能显著提高治疗效果,缩短急性加重症状缓解时间,改善患者预后,值得临床应用和推广.
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颈椎手术中围手术期护理分析
目的:探讨颈椎手术围术期的护理方法及效果.方法:将我院2009年12月至2010年12月行颈椎手术的100例患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上实行优质护理服务,比较两组患者的临床功能、JOA评分、切口愈合情况、并发症的发生率、患者的满意率.结论:观察组临床功能的优良率为92.0%显著高于对照组的80.0%,P＜0.05.且观察组术后的JOA评分、切口愈合情况、并发症的发生率、患者的满意率显著优于对照组,P＜0.05.结论优质护理服务有利于减少患者并发症的发生,促进其康复,提高满意率.
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心理护理在分娩过程中的应用
随着医学模式的转变.护理模式也由生物护理模式向生物-心理-社会护理模式转变,即重视心理护理.所以,不但要考虑病人躯体的疾病,更要注意病人的心理损伤和反应.由于妇女生理、心理特点及女性怀孕等,生理、心理上的一系列变化,对相关知识了解的程度不同其反应也不同.
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探讨护理教育教学中增加人文项目的重要性
随着医学的不断发展,护理模式也发生了相应的转变,由以前的责任制或功能制护理模式转变为系统护理模式,护理的内涵也有了较大的拓展,这种形势对护理人员提出了更高的要求.为了提高护理工作的效果,需要改变护理院校的教育模式,改变重视临床教育轻视人文教育的现状,加强护理心理学、伦理学等人文课程的教学,增加学生的人文知识,使护理专业的大学生在以后工作中,能够较好的与病人沟通,提高护理成效.
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普外科患者术后疼痛的护理干预
目的:总结并探讨普外科患者术后疼痛的护理干预措施及临床效果.方法:回顾性分析我院2008年9月-2010年7月间512例行普外科手术患者的术后临床护理资料.结果:全部患者经科学治疗和术后有效的疼痛护理干预,均克服疼痛困扰,康复出院.结论:合理完善的普外科术后疼痛护理干预对促进患者康复发挥着积极作用,应在临床加以推广使用.
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护理人员的洗手现状分析与对策
随着医学感染技术的发展,医院感染问题越来越严重,如何更好的减少医院感染的发生成为当前医学界十分关注的问题.而医院感染往往由医护人员的手直接或间接地接触病人和污染物品引起,医护人员的双手成为医院感染的主要传播媒介.因此,加强医护人员洗手卫生,提高护理人员洗手效果是降低医院感染的有力措施.本文将详述护理人员洗手的现状,即护理人员执行洗手情况不太好、洗手依从性差、洗手合格率低等.通过分析其原因,笔者提出了几点改进的措施.
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浅谈低年资护士规范化培训效果
目的:分析低年资护士培训内容及方法,提高低年资护士培训效果及考核质量.方法:建立护理部-教学组-总带教管理体系,规范培训内容,分层负责低年资护士的培训和考核.结果:调动了年轻护士的学习热情,理论技能水平逐年提升.结论:通过规范化培训.提高了护士整体的业务水平.同时,提出临床护士在职教育模式与方法的多样性和灵活性,加强低年资护士的规范化培训是保证梯队建设的重要内容.
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产后出血的预防及护理
目的:了解产后出血的原因和影响因素,并给予相应的预防和护理措施.方法:收集2008年08月-2011年8月在我院妇产科分娩发生产后出血的65例产妇的临床资料,回顾性分析总结产后出血的原因.结果:导致产生出血原因有:宫缩乏力48例(73%),胎盘因素11例( 16%),软产道裂伤5例(7.7%),血小板减少1例(1.6%).结论:加强围产期保健,早期发现高危因素,做好分娩期各产程护理,可预防和减少产后出血的发生.
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手术室实习护士自我防护探讨
随着医学科学的迅速发展,外科各种高新技术的不断引用,手术方式及各种先进仪器、高科技产品的不断增加,各种危害手术室护士身体健康的因素也不断增加.手术室实习护士在实习期间往往把精力和目光聚集在知识的学习、手术的配合、操作的熟练上,相应地忽视了对手术室物理、化学、生物等对身体有害因素的防护.因此,从学校到临床实习各环节,从授课老师到临床带教老师都要重视对护生自我防护知识的教育.
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老年人脑出血的病情观察及并发症的护理
通过对老年人脑出血急性期病情观察及常见并发症:肺部感染、褥疮、深静脉血栓、泌尿系感、眼、口腔感染、便秘的早期护理以及心理护理、恢复期的护理,减少并发症的发生,早日康复.
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浅谈糖尿病患者的社区护理健康教育方案
随着医学模式的转变,护理新观念的推广,社区护理已成为护理范围内不可缺少的一部分.而社区护理中,病人健康教育又是社区护理中基本、重要的组成部分之一.在2006年的中国护理大会中,社区护理成为四大议题之一,会中提出:社区护理在中国正处于发展初期,也是护理界关注的热点,中国医院协会社区卫生服务专业委员会主任委员李长明介绍了中国社区卫生服务的现状,卫生部医院管理研究所护理中心主任巩玉秀介绍了中国社区护理研究[1].
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护理风险管理在风湿免疫系统疾病护理管理中的应用
目的:探讨护理风险管理应用于风湿免疫疾病护理管理中的临床意义.方法:随机选择2007年5月至2011年2月在我院风湿免疫专科住院治疗的患者45例为实验组,实施护理风险管理,在出院患者随访系统中随机抽取风湿免疫专科出院患者42例为对照组,使用自行设计的患者满意度调查表进行调查,对比两组患者的满意度.结果:实验组中45例对医疗的评价为优或良,优良率为100%,无一例为差,而对照组,有36例评价为优或良,优良率为85.71%,有6例回答为差,占到14.29%,两组比较具有显著差异性,具有统计学意义(p＜0.05).结论:护理风险管理的实施,有效的提高了患者的满意度,降低了医扩、医惠纠纷的发生率,值得在临床广泛应用及推广.
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夏季肠道传染病的预防及护理
夏季正值水果蔬菜大量上市时期,所以夏季成为了肠遗传染病的高发季节,肠道传染病主要是由于细菌以及寄生虫等通过消化进入人体,通过肠道消化进行传播,所以要对此病进行及时的预防,避免引起肠道传染病的流行.夏季主要容易患发的肠道传染病有:霍乱、伤寒、感染性腹泻以及细菌性食物重度等,临床表现多见于腹泻呕吐、发热腹痛等症状,该病在夏季发病具有传播快、传染性强、危害大等特点.所以夏季为保证群众身体健康,要及时对肠道传染病进行预防,对已患有肠道传染病的患者进行及时的治疗与预防.
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高原地区老年眩晕121例的护理体会
眩晕是机体对空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性错觉.临床上常以头重脚轻、自身或周围物象的旋转、飘忽及迷离为特征.其发病率很高,特别是在高原地区老年人群中,据国内统计65岁以上的发病率:男性为39%,女性为57%,与国外统计的一致.现将我科收治的121例老年眩晕患者的治疗和护理体会报告如下.
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婴幼儿静脉输液的技巧及护理体会
探讨提高门急诊婴幼儿输液方法,有利于减轻护士工作,减少医疗纠纷.
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浅谈新生儿颅内出血的护理及体会
本文根据我科2008～2010年共救治ICH惠儿50例,经精心治疗和护理,取得较好疗效,现将护理体会介绍如下.
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老年人的护理及保健
生、老、病、死是人类的自然生命过程.随着人民生活水平的提高和医疗卫生条件的改善,我国人口平均寿命大大延长.据社会调查所知,现在每年老年化人口逐年上升,到2010年已达到高峰.每个有生命的人都要经历婴儿期,幼儿期,青少年期,中年期,老年期.每期都有自己独特的护理和保健.现谈谈老年期老年人的护理及保健.
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关于晚期甲状腺癌手术前后的护理研究的初探
本文旨在探讨晚期甲状腺癌患者手术前后的临床护理方式与特点.主要研究方法就是对16例晚期甲状腺癌患者的手术前做好急救护理、心理护理与手术前的准备;手术后做好生命体征观察、体位以及鼻饲管的护理、呼吸道的护理及其手术后并发症的观察护理.主要结论是对晚期甲状腺癌患者作及时的救治护理、非常周到的心理护理、准备充足的术前准备与手术后密切的病情观察和正确护理,这样是减少并发症与提高手术成功率及促进患者早日康复的重要方法之一.
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产后抑郁症的妇科护理体会
目的:探讨产后抑郁症的妇科心里护理体会.方法:收集本院60例产后抑郁症患者的临床资料.结果:60例抑郁症患者均顺利康复,3～5d内走出心理阴影区,7d左右融入母亲角色,并且于20d内健康出院.结论:通过临床资料了解产后妇女抑郁症的主要成因,并对症下药,进行相应的心理护理,消除负面情绪,维持产后健康积极的心态,能够有效地帮助产后妇女度过这段特殊的生理阶段.
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气压弹道经皮肾镜碎石术的手术护理
目的:探讨气压弹道经皮肾镜碎石术的手术护理.方法:对我院2008年6月～2010年12月36例气压弹道经皮肾镜碎石术患者进行体位训练、心理护理及术中积极配合、密切观察病情变化、术后做好健康指导.结果:36例患者手术顺利,治愈率100%,无1例并发症发生,平均住院时间仅4.5天,疗效满意.结论:气压弹道经皮肾镜碎石术术前、术中、术后的精心的护理的保证手术成功的重要因素之一,对疾病的恢复起着重要作用.
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探讨维持性血液透析患者心理特征及护理
目的:探讨维持性血液透析患者的心理特征,并采取有针对性的护理措施.方法:回顾性分析我院近年来收治的65例采取维持性血液透析治疗的终末期肾病患者的临床资料.结果:65例采取维持性血液透析治疗的终末期肾病患者,经心理调查,均存在不同程度的心理问题,严重影响透析的效果,经过有针对性的心理护理,患者的不良情绪与心理护理前比较均有所改善,P＜0.05,差异有统计学意义,患者接受维持性血液透析治疗的依从性明显提高.结论:维持性血液透析治疗期间,根据患者不同的心理状态,采取有效的护理,才能使患者形成健康的情绪,以佳的心理状态积极主动配合治疗,延长透析寿命.
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PDCA循环法在手术室护生带教中的应用
探讨PDCA循环法在手术室护生带教工作中的作用.对44名手术室护生采用PDCA循环带教法进行临床带教,实习结束进行理论知识、操作技能出科考核及护生满意度调查.护生掌握操作技能、理论考核成绩优良率及满意度较以往提高.说明PDCA循环法带教适合临床开展.
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1例急性颅脑损伤合并妊娠术后患者的护理
在交通日益发达的当今社会,因交通事故而引发的颅脑损伤患者越来越多,因此,做好急性颅脑损伤患者的护理至关重要,重度颅脑损伤的患者昏迷时间长,病情变化快,并发症多,治疗困难,护理复杂,死亡率高,除应及时诊断和抢救治疗外,还应精心合理的加强临床护理,这不仅是抢救患者生命的关键,也是对巩固手术治疗效果和促进病人康复、减少致残率的重要环节[1].2009年7月我院收治1例急性颅脑损伤合并妊娠32周患者行开颅去骨瓣减压+血肿清除术+胎死宫内引产.通过围手术期合理的治疗和术后精心护理,患者术后2月康复出院,现报道如下:
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综合护理干预对肺结核患者负性情绪及生活质量的影响
目的:探讨综合护理干预对肺结核患者负性情绪及生活质量的影响.方法:收集我科收治的118例肺结核患者,随机分为两组.干预组(59例)在常规护理的基础上进行以健康宣教、心理指导、认知行为转变和鼓励社会支持为主的综合护理干预;对照组( 59例)进行常规护理.应用正性负性情绪量表(PANAS)量表中负性情绪分量表和生存质量量表(WHONQOL-BREF)分析两组患者负性情绪和生活质量的差异.结果:干预后干预组的生活质量显著高于对照组,且负性情绪水平显著低于对照组.结论:以健康宣教、心理指导、鼓励社会支持为主的综合护理干预能显著降低肺结核患者的负性情绪、提高其生存质量.
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浅析慢性白血病患者护理中的常识和原则
慢性白血病是一种恶性克隆增生性疾病.临床前期长一般可达6年,可是进入临床期后病程进展极具加快.而许多患者发生急性变化是难以避免的,急性变化发生时将会严重威胁患者生命.因此,做好护理工作对患者而言至关重要.
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直肠癌miles术后护理新体会
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一.外科手术是结直肠癌治疗重要、有效的手段,但是,手术的目的已经不仅仅追求彻底去除肿瘤,而是以较小的创伤获得更高的生活质量.根治性腹会阴联合直肠癌切除术后人称之为“Miles”手术自成功实施以来已成为直肠癌“金标准”手术[1].目前在直肠癌根治性切除手术中,腹会阴联合切除术已成为病人的后一种选择[2].因此,在当前,直肠癌miles术后护理尤其是术后心理护理,结肠造口护理,排尿功能的恢复及护理对患者心理康复及生理康复显得更为重要.
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计划性剖宫产临床护理路径应用探讨
目的:探讨在计划性剖宫产中临床护理路径的应用问题.方法:将190例剖宫产的产妇分为计划性剖宫产组(计划组)和非计划性剖宫产组(非计划组).非计划组采用传统常规的护理方法,制定的评价指标主要包括健康教育知识的了解、产妇和家属的满意度、住院天数和费用.计划组采用临床护理路径进行护理.结果:产妇住院天数和费用方面计划组均低于非计划组,在产妇和家属满意度以及健康教育知识的了解方面计划组要高于非计划组.结论:对于剖宫产,临床护理路径可以降低产妇住院天数和费用,提高产妇和家属满意度,增强对健康教育知识的了解,减少产后并发症,增强社会效益.
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小儿急性重症病毒性心肌炎的抢救与护理
目的:探讨针对急性重症病毒性心肌炎患儿的临床抢救与护理措施.方法:本组所有患儿在入院后立即给予积极的抗心衰、抗休克、纠正心律失常治疗,给予大剂量丙种球蛋白、肾上腺皮质激素进行冲击疗法、直流电复律,并辅以维生素C抗氧化,吸氧、心电监护等治疗.结果:58例例患儿抢救成功,预后良好,3例惠儿因心肌严重受损,心电图提示室颤,抢救无效死亡.结论:在急性重症病毒性心肌炎患儿抢救中医护配合密切,抢救物品得心应手,能够及时、准确、安全地实施各种抢救措施,是提高抢救成功率的关键.
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探讨异位妊娠58例护理体会
目的:探讨异住妊娠的护理对策.方法:对我院2009年1月-2010年12月收治的58例异位妊娠患者相关因素进行回顾性分析,并提出护理对策.结果:药物保守治疗58例中,46例成功,另12例血β -HCG下降不明显,及时改急症手术治疗,均痊愈出院.结论:异位妊娠在药物治疗过程中,应给予心理支持,加强临床护理,密切观察病情变化,可促进疾病康复.
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循证护理在妊娠高血压综合症孕妇护理中的应用
目的:探讨了循证护理在妊娠高血压综合症孕妇护理中的应用.方法回顾性分析了我科自2010年10月至2011年03月共收治35例重度妊高征患者的临床资料.结果35例患者中34例血压恢复至正常水平,1例转慢性高血压,内科门诊继续治疗.结论循证护理应用于妊高症的护理中,可以提高患者的依从性,缩短住院时间,,提高护理实践工作的科学性和高效性.
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老年患者静脉穿刺一次性成功的护理
静脉穿刺是临床护士基本的操作之一,静脉穿刺成功与否直接影响临床治疗和危重病人的抢救,同时也影响护患关系.笔者通过10多年内外科临床护理实践,总结了老年患者静脉穿刺一次成功的护理,现报道如下.1.临床资料1.1-般资料.我院内科从2009年8月-2010年8月,共收治老年患者1388例,男990例,女398例,年龄从60-94岁,平均年龄75.6岁.
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电子与水银血压计的血压测量对比与峰值分析
为了研究电子与水银血压计血压测量结果的差异性和人体一天内血压值变化的规律,利用电子血压计和水银血压计测量不同时段的血压值,并对数据进行分析与讨论.研究结果发现电子血压计收缩压比水银血压计收缩压平均高出8.6mmHg,电子血压计舒张压和水银血压计舒张压测量结果则无明显差异.人体在早上9:00-10:00血压值处于较低范围,而日闻血压收缩压峰值出现在下午2:00-4:00,且峰值比人体平均收缩压高9.5mmHg.
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血液的报废原因分析及对策
目的:通过分析造成血液报废的原因,找到预防措施,尽可能减少血液的浪费.方法:统计2009年-2010年贵州省血液中心(以下简称本中心)采集血液报废数据,对报废原因加以分析.结果:血液报废常见的原因是脂肪血、ALT不合格,其后依次是过期血、梅毒、HBsAg、抗-HIV、抗-HCV等项目不合格.结论:为减少血液的浪费,应做好献血前宣传、招募及咨询指导工作,严把体检质量美,提高工作人员操作技能及责任心,严格操作规程,确保血液质量和安全.
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浅析胎儿脐带绕颈的超声诊断
脐带绕颈系脐带缠绕胎儿颈部,与脐带过长、胎动频繁、胎位变化有关.缠绕松弛者对胎儿影响不大.缠绕过紧或多圈者可能影响胎儿供血,造成围生期胎儿缺氧、窒息或死亡.个别孕妇在临床时可出现胎盘早剥[1].因此及早预测脐带异常并准确评估其对分娩的潜在风险对围产期保健和提示临床分娩方式具有重要意义,现将我所应用超声诊断脐带绕颈并与追踪的分娩结果进行对照分析,总结如下:
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曲美他嗪治疗缺血性心肌病30例疗效分析
观察曲美他嗪治疗缺血性心肌痛心力衰竭的疗效.方法缺血性心肌病心力衰竭患者60例,随机分为常规治疗组(A组)和曲美他嗪组(B组),两组分别为30例,分别给予常规治疗和加用曲美他嗪治疗4周,观察两组的治疗效果.结果曲美他嗪用于心力衰竭治疗有良好结果,曲美他嗪组与常规治疗组比较,P＜0.05,无不良反应发现.结论加用曲美他嗪能明显提高缺血性心肌痛心力衰竭的治疗效果,而且没有明显的不良反应,值得在临床推广应用.
关键词： 曲美他嗪 缺血性心肌痛心力衰竭 -
针灸配合中药治疗小儿夏季腹泻55例
目的:探讨针灸结合中药治疗小儿夏季腹泻的临床疗效.方法:将我院门诊收集的夏季腹泻患儿105例分为观察组55例及对照组50例,观察组应用针灸加中药的方法进行辨证施治;对照组予以西医治疗.两组均在治疗5天后予以疗效评价.结果:观察组治愈50例,有效4例,无效1例,总有效率为98.2%;对照治愈38例,有效6例,无效6例,总有效率为88%.两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:针灸加中药治疗小儿夏季腹泻疗效肯定,副作用小,相比西医治疗具有明显优势.
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低场强磁共振成像诊断髌骨软化症
目的:分析髌骨软化症低场强MRI及影像学分期表现.方法:搜集2011年3月至6月我院经MRI及DR检查并治疗的髌骨软骨软化患者49例进行回顾性分析,所有病例均用常规X线片作对照.结果:髌骨软骨软化Ⅰ级9例,为软骨内点状长T1长T2信号,髌骨软骨软化Ⅱ级13例,软骨表面毛糙不光滑及信号减低,小于1.3cm的软骨破裂.髌骨软骨软化Ⅲ级15例,软骨凹凸不平,局部隆起达软骨下骨或部分信号减低甚至全层缺失,软骨碎裂超过1.3cm;MRI诊断为髌骨软骨软化Ⅳ级12例,软骨下骨信号局灶性降低.结论:MRI对于早期诊断髌骨软化症很有价值.
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细节管理在供应室的应用
“细节”已成为社会普遍关注的问题,供应室人员所做的都是琐碎、平凡、细小而重复的工作,常不被人所重视,一旦做不好,后果不堪设想.从我院“优质服务”活动开展以来越来越意识到供应室的管理必须注重细节,自2010年下半年开始细节管理应用供应室工作中,取得很好的效果.
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浅谈腹部切口脂肪液化治疗体会
切口脂肪液化是腹部手术创口愈合过程中较为常见的一种并发症,延长了愈合时间,给患者及家属增加了精神上的痛苦和经济上的负担.及早发现和恰当的处理,能缩短疗程,减轻医生压力.我院自2009-1-2011-4采用理疗+外敷治疗腹部手术后切口脂肪液化,起到了良好疗效,现报告如下.1.临床资料1.1一般资料:自2009年1月～2011年4月,在我科腹部手术后发生切口脂肪液化20例.病人均于手术后3～7天出现切口愈合不良,表现为较多黄色渗出液,内混有脂肪滴、积血及坏死组织,切口边缘平整,无红、肿、热、痛等炎症反应.渗液涂片镜检见红细胞和较多脂肪滴,标本培养无细菌生长.
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浅谈耐药结核病的治疗对策研究
由于社会因素的影响以及结核菌生物学特性的原因导致目前临床结核病发病率迅速升高,HIV以及结核分枝杆菌双重感染增加成为结核病中具危害力以及预后差的两种情况.以往临床治疗结核病时可以有效的帮助患者痊愈,但因耐药和奶多药结核病的迅速传播与发展,导致结核病呈高死亡率,威胁着群众的身体健康,病情临床治疗消费很高,难以治疗成功,这已经成为一种严重威胁群众身体健康的疾病.根据耐药结核病的产生原因以及治疗对策进行研究分析,提高患者的生存率,帮助患者改善生活质量与水平.
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基层艾滋病管理模式探讨
目的:探索新形式下基层艾滋病管理工作模式,让艾滋病管理更科学化、更人性化.方法:结合基层疾控中心多年档案化、制度化、指标化、人性化的艾滋病管理工作实践进行总结和讨论.提出“艾滋病求医困难”、“性伴告知困难”、“流动艾滋病人抗病毒治疗管理困难”进行深入探讨.结果:指标化管理更接近科学管理的目标;人性化服务是稳定互信医患关系的有效途径;建议建立艾滋病人定点医疗、定向转诊机制;制定性病、艾滋病配偶/性伴告知管理办法;使用“户籍地址”考核流动艾滋病人抗病毒治疗指标.
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螺旋扩弓器治疗上颌第一恒磨牙前移
目的:评价使用螺旋扩弓器治疗上颌第一恒磨牙异住萌出的临床效果.方法:选择替牙期不可逆性第一恒磨牙前移患者9例,男4例,女5例,其位置处第二磨牙均缺失,第一乳磨牙至第一恒磨牙间隙均缩小,采用螺旋扩弓器治疗,推第一恒磨牙远中移动,使第一恒磨牙移动至正常位置,使第二乳磨牙至第一恒磨牙间隙恢复.结果:所有病例第一恒磨牙牙冠均向远中移动,治疗时间约4-5个月,平均4.3个月.结论:螺旋扩弓器是治疗第一恒磨牙异位萌出的有效办法.
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藏医学院校提升就业指导服务水平的现时思考
在全国高校毕业生就业形势日趋严峻的情况下,藏医学毕业生就业力的高低直接影响到学生的心理素质,同时这也是他们寻求职业可持续发展的关键因素.本文简述藏医学院校从学生就业服务的角度提升毕业生就业竞争,拓宽学生职业生涯发展空间,从多方面促进医学专业毕业生就业.
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2010年我院抗生素用药情况统计分析
目的:总结抗生素不合理用药情况.方法:通过回顾性总结2010年我院用药处方,分析抗生素使用情况包括使用种类、时间、剂量、合关用药及药敏试验等,根据抗生素用药情况进行统计分析.结果:抗生素使用率内科病人94.34%( 300/318),外科病人为99.5%(194/195),外科病人使用率明显高于内科(P＜0.05);用药不合理情况主要包括:配伍不合理、盲目换药、联合用药不合理、用药时间过长、忽视副作用等.结论我院抗生素应用比例过高,且存在不合理用药情况,需进一步加以修正.
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血气分析结果的质量控制
血气分析从标本采集到检测结果报告的整个过程中,受多种因素的影响.只有做好每一个环节的质量控制工作,才能确保结果的准确性.
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从医院员工角度分析薪酬激励程度的影响
文章主要通过问卷调查法,从医院员工本身的角度出发,分析了有关因素对薪酬激励的影响.
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农村家庭宴席餐饮安全卫生监督探讨
为加强农村家庭宴席餐饮安全监督管理,完善监督管理体制,使家庭自办宴席规范化发展,创造就餐者安全放心的环境,对农村家庭自办的卫生状况和卫生监督管理进行了探讨.
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浅议妇产科医疗纠纷原因分析及防范措施
妇产科医疗纠纷以其引起的原因复杂,本文对妇产科常见的医疗纠纷原因进行分析,并探讨相应的防范措施,以求大限度地减少产科医疗纠纷的发生.
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简析浙江省温岭市第一人民医院的医疗相关统计指标
根据现代医院管理的要求,分析和研究医院管理工作的状况,并且大限度地提高医院医疗的质量和医疗工作效率,通过这些来发掘医院工作的潜力,这样能更好地为人民服务.随着医疗改革的深入,医院医疗的统计指标已经成为医院现代化管理的工具,医疗统计指标与医疗的质量和医疗效率的高低备受医院管理者的高度重视.因此,选择适当的医疗统计指标对提高医疗的质量和效率具有重要的意义,本文主要对浙江省温岭市第一人民医院的医疗相关指标作简要的分析.
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谈谈产后抑郁症及预防
产后抑郁是一种发病率很高,危害很大的疾病.产后抑郁不仅给产妇带来痛苦,还严重影响孩子的健康成长,甚至出现自杀和扩大性自杀的严重情况.产后抑郁的原因比较复杂.除了生物学因素以外,社会、心理学因素,已经越来越被人们所重视.如期待胎儿性别、角色转换、夫妻关系、,婚姻质量、家庭关系等,都是影响产妇心理健康,造成产后抑郁的重要因素.对产后抑郁的治疗是药物治疗和心理治疗相结合原则.但是重要的是做好预防,提高婚姻质量,提高心理健康水平.
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阿托品试验迟发阵发性室上性心动过速一例
患者:女性、27岁,因“下腹部伴腰骶部疼痛4天”为主诉入院,既往无晕厥及心动过速史.体检:BP:120/80mrnHg,心界不大,心率为42次/分,心律规整,无杂音.入院后行常规检查:心电图示,窦性心动过缓,X线、胸片及超声诊断无异常,故行阿托品试验.注射前心率为33-42次/分(图A示)患者体重为43kg,静注阿托品1.5g,注射后分别记录:即刻:3/5/7/10/15/在第15分钟后心率上升为75次/分.试验过程中无口干,面部潮红等症状,注射药物后50-60分钟,患者出现心慌、胸闷、焦虑不安、头晕等症状.急查心电图示(图B):阵发性室上性心动过速,心率为180分/次,经深吸气后屏气,用力作呼气动作,给予吸氧等处理后,症状缓解,心率恢复至65次/分.
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妇科腹部手术切口感染的分析
本文探讨妇科腹部手术切口感染的非生物因素及预防.方法_回顾性分析妇科腹部手术患者的临床资料,将切口感染者49例为观察组,选同期无感染患者126例作为对照组,比较两组可能存在的与感染相关的非生物因素.结果是引起切口感染的非生物因素有体质指数高、营养不良、伴有基础疾病或感染、手术时间长、术前未预防应用抗生素.正确指导合理饮食、控制基础疾病、缩短手术时间、围手术期预防用药是预防切口感染的有效措施.
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妊娠合并阴道炎引起的分娩中会阴阴道撕裂出血8例分析
产后出血多发生于产后两个小时内,由宫缩乏力,胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍.软产道裂伤是产后出血的常见原因,在产后出血的病因中占20%.大部分由急产,阴道产钳助产,会阴保护不力,会阴侧切过大,过早,缝合过期等因素引起的.在基层医院急慢性阴道炎引起的分娩中会阴阴道撕裂出血也常见.1、一般资料1.1我院对2009年6月-2010年6月住院分娩3880例产妇中23例是软产道损伤引起的产后出血,其中8例是阴道炎引起的产后出血.
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草酸钙结晶对UF-50尿沉渣分析仪测定红细胞的影响
用UF-50尿沉渣分析仪测定尿液中红细胞时草酸钙结晶导致红细胞计数误差.方法:用UF-50尿沉渣分析仪进行分析.结果:当仪器进行分析时可将草酸钙结晶中与红细胞相当大小的结晶误认为红细胞.结论:尿液中草酸钙结晶增多时影响红细胞计数导致假阳性结果
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纤维支气管镜检查肺不张62例病因分析
目的:探讨不明原因肺不张纤支镜检查的镜下特征及应用价值.方法X线、CT诊断肺不张62例,经纤支镜观察、活检、灌洗、剧检等明确诊断.结果:恶性肿瘤引起肺不张34例,结核17例,炎症8例,气道烧伤1例,痰栓1例,气管异物1例.右上叶不张12例,右中叶不张21例,右下叶不张6例,左上叶不张16例,左下叶不张6例,左肺不张1例.结论:纤支镜检查对肺不张的诊断有重要价值.
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育龄妇女不孕不育症106例病因分析
目的:研究育龄妇女不孕不育症病因,为防治其不孕不育症的发生提供相应建议.方法:回顾性分析2006年1月-2011年3月笔者所在科室收治的病因明确的106例不孕不育症患者资料.结果:在明确病因的106例不孕不育患者中,原发性不育不孕患者50例,占47.2%;继发性不育不孕患者56例,占52.8%;从总体上看,患病妇女不孕不育症的前三位病因主要是输卵管不通、UU、CT、NG感染、生殖系统因素等.部分患者有2种或2种以上病因.结论:造成育龄妇女不孕不育的因素众多,由于感染导致的输卵管、子宫、阴道问题是导致其发生不孕不育症的主要原因,今后的防治重点是减少育龄妇女生殖系统感染的发生.
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玉山镇计划生育妇科病普查普治分析总结
我镇计划生育服务站于2009年月10月至2010年9月对全镇范围内的已婚育龄妇女进行了妇科常见病的普查、诊治工作,现将普查结果总结分析如下:截止2010年9月15日,全镇的已婚育龄妇女为4524人.其中外出半年以上的已婚育龄妇女数为1937人,在家已婚育龄妇女数为2587人.在进行普查普治时,对每位受检者建卡登记,进行妇科方面的询问、检查,检查方法包括阴道镜、双合诊、乳腺、B超检查以及白带化验,并对查出病的患者指导她们及时、正规治疗,对已治疗者并进行定期跟踪随访.
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某部队干部血脂水平调查研究
目的:调查某部队干部的血脂水平,掌握其血脂异常情况,以便进行系统的健康指导.方法:2008年～2011年在进行健康体检的某部队干部共计110人次,全部均为在职干部,对其血脂水平进行检测,观察并比较血脂水平差异.结果:全部接受体检的人员中血脂异常78人次,异常率为70.91%.其中,连续4年血脂异常的有13人,连续3年血脂异常有4人,连续2年血脂异常有4人,1年血脂异常有3人,8人连续4年血脂正常.结论:部队干部血脂异常情况比较严重,多表现为高脂血症,,进行适当的健康教育干预十分必要.
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积极推进村民自治 促进计生工作深入开展
村民自治就是村民委员会在村党支部的领导下,依据《中华人民共和国村民委员会组织法》的规定,自觉承担起抓好本村计划生育工作的责任,依托计划生育协会的组织形式,教育和推动村民履行依法应尽的计划生育义务,逐步在计划生育方面实现自我管理、自我教育和自我服务,使计划生育成为村民的自觉行动.各级各部门应大力支持和帮助,各基层村组织应积极推广实施.推行计划生育村民自治就是在党的领导下,计划生育工作高质量的自我管理、自我发展,是依法治国,以德治国的需要,是实现“两个转变”的需要,也是党和群众努力实践“三个代表”重要思想的需要.
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婚前男性行精液检查的必要性
目的:探讨婚前男性行精液检查的必要性.方法:对我院2008.1-2010.12精液检查的1191例患者进行回顾性分析.结果:未婚人数12例(占1.0%),已婚人数1179例(占99.0%);无精人数95例(占7.98%),有精无活动精人数42例(占3.53%),精液量＜2ml人数233例(占19.56%),密度＜20×106/ml人数134例(占11.25%),活动率(a级+b级+c级)＜60%人数522例(占43.83%),做前向运动的精子(a级精子)＜25%人数512例(占42.99%).结论:精液质量受多种因素的影响而有明显地改变,因此婚前男性行精液检查对生殖健康及孕育下一代起到重要作用.
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75例腰椎间盘退行性变放射影像分析
目的:探讨了腰椎间盘退行性变放射影像分析.方法:回顾性分析了我院2010年收集的75例腰椎间盘退行性变病例的临床资料.结果:L1～5正侧位CR诊断滑脱15例,均为女性患者,L1～5正侧住CR拍片显示韧带钙化12例,单纯性腰间盘膨出突出,多在L3,4～4,5我们诊断14例发生在这2个椎间盘,单纯性腰椎间盘突出脱出10例,中央型7例,外侧远外侧型3例,男7例,女性3例.结论:常规L1～L5正侧位拍片为腰椎间盘退行性变放射影像检查的首选方法,但腰拍片未见异常,而腰椎间盘退变临床体征明确者仍需CT检查来确定诊断.
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CR系统摄影条件的控制
目的:探讨x线摄影条件对CR系统各参考值的影响及通过CR系统各参考值的回顾性研究制定适当的x线摄影条件.方法:采用不同x线摄影条件对20～40岁成人胸部及腰椎疾病患者进行x线摄影,并记录不同摄影条件下CR系统G值和S值的变化及对图像质量的影响,通过对图像质量的综合性评价,以确定各部位佳摄影条件范围.结果:CR系统有较好的宽容度,测试组x线摄影条件在一定范围内均能获得良好的图像,使用过大或过小的x线摄影条件却有明显的图像质量差异.结论:根据x线摄影优化的原则,回顾性研究CR系统G值和S值的变化,可以合理选择x线摄影条件,既提高了影像质量,又降低了x线辐射剂量.
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血细胞分析仪对血小板的影响因素
血小板计数是血液常规检验的重要项目之一,在临床检验工作中,常发现少数病人经全自动血细胞分析仪进行血小板检测时,血小板测定值常不准确,血小板数值与临床症状不相符,为探讨其发生原因,本文对120例健康人血标本进行重复监测,寻找血细胞分析仪计数血小板的准确性及重复测定的可比性及影响因素.1.材料与方法1.1仪器深圳迈瑞公司生产的BC-5500血液分析仪.1.2试剂BC-5500专用配套试剂(溶血剂、稀释液、清洗液).
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宫腔纱布条填塞治疗剖宫产术中大出血40例分析
目的:探讨官腔纱布填塞治疗剖官产术中大出血的疗效.方法:采用本院自制的纱布条填塞宫腔.结果:40例剖官产术中大出血取得满意效果,无一例切除子宫.结论:官腔纱布填塞易掌握,值得基层产科医师参考.
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孕妇接种人用狂犬病疫苗引起全身性荨麻疹一例
患者,女,23岁,怀孕四个月,于2011年5月9日上午9:30被家犬咬伤左侧小腿(伤口Ⅱ级暴露),当日来门诊就诊,随即作伤口处理,用肥皂水反复冲洗伤口后以2%碘酊消毒伤口.经家属同意本人签字“狂犬病疫苗使用知情同意书”经消毒后使用一次性注射器,在左臂三角肌内注射人用狂犬病疫苗(veto细胞)2.5国际单位(IU)/支(辽宁成大生物股份有限公司生产,批号201005062-4,有效期至2013-5-13),观察30min未见不适反应,后分别于5月12、16、23日接种第2-4剂,接种当时均未出现不适反应,接种前未发现异常,既往无过敏史,近期无用药史.
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阐述检验危机值及报告制度的重要性
检验科作为临床辅助科室,有着与临床不可分割的联系.职能是准确、迅速、及时的为临床医生提供具有诊断意义的检验信息及数据.因此,异常检验结果的处理及危急值的建立同时危急值的报告制度显得尤为重要.当异常结果出现时,如能及时将信息反馈给临床,会给临床医生诊断治疗提供极大的帮助.但这里涉及到是不是一有异常结果出现是否向临床报告的问题.
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女扎手术切口感染的防治措施
从2005年3月到2011年5月共做女扎手术15685例,发生切口感染或切口愈合不佳18例.发生率千分之1.15.总结切口感染或愈合不佳的预防和治疗.
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不稳定心绞痛患者血浆脑钠肽水平与疾病程度的相关性探讨
为探讨血浆中脑钠肽(BNP)水平与不稳定心绞痛疾病程度相关性,采用病例对照研究方法,以中住数BNP水平将99例不稳定心绞痛患者分为两组,对比分析两组的心绞痛每周发生次数,心肌缺血24小时内持续时间及常规治疗后的显效情况进行统计学对比分析.结果表明血浆BNP低为64.58ng/L,高为1343.94ng/L,中位数M为519.63ng/L.M前组患者与M后组比较每周心绞痛发作次数较少,24h心肌缺血持续时间总和短.M前组患者比M后组治疗效果好.将不稳定心绞痛患者按心电图改变程度进行危险分层,分析血浆BNP结果显示从高危到中危到低危组血浆BNP水平呈现下降趋势.结论BNP水平的高低与不稳定心绞痛的程度有关,血浆BNP水平高意味着不稳定心绞痛程度重,低水平的BNP与良好的治疗效果有一定相关性.血浆BNP水平高是不稳定心绞痛一个独立的高危因素.
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原发性肝癌自发破裂外科治疗体会
目的:进一步提高原发性肝癌自发破裂的诊治水平.方法:我院外科2000年-2010年间诊治原发性肝癌自发性破裂6例,并进行回顾性分析.结果:6例全部急诊手术治疗,全部痊愈出院.结论:早期诊断,及时手术,选择简单快速有效的止血并兼顾肿瘤的治疗方法,重视整体治疗等是提高抢救效果的重要因素.
关键词： 原发性肝癌自发破裂出血 急诊手术 -
剖宫产术后硬膜外自控镇痛对母乳喂养的影响
目的:观察剖宫产术后行硬膜外自控镇痛(PCEA)对母乳喂养的影响.方法:选择硬膜外麻醉行剖宫产的初产妇160例,根据术后镇痛方法不同分为两组,每组80例,观察组术毕保留硬膜外导管连接镇痛泵行PCEA,对照组术毕拔管,在产妇剧痛时给予盐酸哌替啶50mg肌内注射止痛.结果:两组术后镇痛效果差异有统计学意义(p＜0.05),泌乳始动时间及哺乳次数观察组均比对照组早且多( p＜0.01).结论:割宫产术后行PCEA镇痛效果好,促进产妇早期泌乳,提高母乳喂养率.
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宫腹腔镜联合行输卵管插管疏通术在输卵管阻塞性不孕症中的应用
目的:探讨宫腹腔镜联合行输卵管插管疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效.方法:选择经子宫输卵管造影术( HSG)诊断证实输卵管阻塞性不孕症患者152例,采用宫腹腔镜联合行输卵管插管疏通术.结果:152例患者,304条阻塞输卵管,279条疏通成功,再通试率92.3%.随访152例,时间1～24个月,妊娠40例,难免流产3例,宫外孕13例,妊娠率26.3%.结论:应用宫腹腔镜联合行输卵管插管疏通术是治疗输卵管阻塞性不孕症的一种有效方法.
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简论治疗消化性溃疡出血
本文根据作者结合实例论述了不同方法治疗消化性溃疡出血.消化性溃疡是上消化道出血常见的病因,迅速止血是稳定患者生命体征的关键措施.对溃疡活动期出血采用不同治疗方法.
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PPH两次吻合加肛门环缩治疗重度直肠脱垂5例临床观察
目的:为探讨Ⅲ度直肠脱垂手术治疗效果,寻找全层直肠脱垂安全有效治疗方法.方法:运用PPH对脱垂直肠行近心端、远心端两次直肠粘膜环切吻合,结合直肠粘膜注射术、肛门环缩术治疗Ⅲ度直肠脱垂3例观察近期疗效.结果治愈例,治愈率100%.结论:PPH两次吻合术疗效高、复发率低、并发症少,是治疗成人Ⅲ度直肠脱垂的理想途径.
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应用FOCUS-PDCA程序改进神经外科患者便秘管理
目的:改进神经外科患者便秘管理方法,从而降低患者住院期间便秘发生率,减少并发症.方法:应用FOCUS-PDCA程序,分析神经外科患者便秘管理中的各个环节,找出神经外科患者便秘发生的原因,组织人员培训便秘知识,改善便秘健康宣教,改进便秘处理方法,强调预见性评估.结果:改进后,便秘发生率明显降低并维持稳定,便秘发生后处理率升高.结论:应用FOCUS-PDCA程序进行持续质量改进可培养护理人员系统地认识分析临床问题.通过形成新的便秘管理规范,降低了神经外科患者住院期间的便秘发生率.在护理工作中遵循持续质量改进原则有利于护理质量有效管理.
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200例尿液分析仪测定蛋白质弱阳性标本沉渣检查及相关因素探讨
目的:对我院2010年1月-2011年7月尿渡分析仪测定检出200例干化学试纸显示出蛋白质弱阳性,即(+-).其他项目均为阴性的标本,进行沉渣检查分析.方法:尿液分析仪为B W-200尿11联分析仪,尿液沉渣仪为BW-1000尿沉渣分析仪.结果:200例蛋白质弱阳性的标本.而白细胞,红细胞或隐血,亚硝酸盐,葡萄糖,酮体,胆红素,尿胆原,PH,比重,维生素C均为正常或显示阴性.沉渣镜检发现存有较大的差别.其中白细胞45例,占22.5%.红细胞12例占,占6%.上皮细胞24例,占12%.粘液丝12例,占6%.颗粒管型4例,占2%.透明管型9例,占4.5%细菌2例,占1%.草酸钙结晶2例,占1%.结论:我们在日常工作中不能仅仅依靠仪器,而忽视沉渣镜检的重要性,应当加强尿液沉渣镜检才能及时准确地为临床提供可靠的检验依据,使患者能够及时得到诊治.
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大隐静脉曲张术后淋巴漏的诊断及治疗分析
目的:探讨大隐静脉曲张术后淋巴漏的诊断方法及治疗措施.方法:对我院自2008年以来收治的200例大隐静脉曲张患者的术后进行随访,发现术后有5例患者并发淋巴漏,并对其5例淋巴漏患者的诊断方法及治疗措施作回顾性分析.结果:2例右侧大隐静脉均行高位结扎外加剥脱术后分别在第4天、第5天发现淋巴漏,均经加压包扎治疗一周内恢复,后随访未见复发.2例因双下肢的静脉曲张行双侧手术治疗,术后分别出现左侧和右侧大腿根部的伤口破裂.诊断淋巴漏,加压包扎后2天仍有较多溢液,后给予阿托品肌肉注射,用药后效果明显,溢液显著减少,并于就诊后第9天伤口愈合完全,术后复查未见复发.1例因双下肢的静脉曲张行双侧手术治疗,术后第3天发现左侧小腿中后部溢液,诊断淋巴漏后先行加压包扎,未见溢液减少,进而在第三天加用阿托品肌肉注射,溢液有少量减少,但仍不断有少量溢液产生.在术后两周后考虑行左侧小腿部淋巴管结扎.术后要继续加压包扎,阿托品肌肉注射.术后复查未见复发.结论:大隐静脉曲张手术造成淋巴管损伤术中常难以发现,遗漏包扎造成淋巴漏的发生;于足背部内侧注射亚甲蓝后再行包块穿刺,如果抽出淡蓝色溢液,即证明淋巴漏.少数人经包扎加压即可恢复;阿托品肌肉注射效果较好;如仍有溢液,则考虑手术治疗.
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上消化道出血的治疗体会
上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道疾病引起的出血.主要见于消化性糜烂性溃疡占( 55-74%)、食管胃底静脉曲长破裂( 5-14%)、急性胃黏膜病变(2-3%)、上消化道恶性肿瘤(2-5%)、食管责门黏膜撕裂综合征(2-7%)等原因.上消化道出血是临床常见的急症之一,病死率高,故对急性上消化道出大血患者必须立即给予静脉输液、输血并创造条件急诊内镜检查及治疗,同时联合内科药物治疗.
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生活方式干预对葡萄糖耐量减低患者的效果评价
目的:探讨生活方式干预对糖耐量减退(IGT)高危人群糖耐量的影响,为预防糖尿病提供依据.方法:选取葡萄糖耐量减退患者82例,随机分为生活方式干预组和对照组各41例.生活方式干预组患者接受个体化的饮食和体力活动指导,干预患者的生活方式;对照组接受常规的健康教育.随访2年,比较干预前后2组糖代谢变化情况.结果:随访2年后,干预组的空腹血糖显著改善,与干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:生活方式干预能降低空腹血糖和餐后血糖,延缓和减少2型糖尿病的发生.
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关于我院591例心血管疾病医院感染患者的探讨及预防
目的:了解心血管疾病的感染原因并找到合理预防办法.方法:对我院对2008年1月1日～2010年12月31日心血管内科591份出院病历进行统计及分析.结果:感染部位上呼吸道15例,占46.87%;下叮吸道10例,占31.25%;泌尿道2例,占6.25%;胃肠道感染1例,占3.12%;皮肤软组织感染1例,占3.12%;菌血症2例,占6.25%;其他1例,占3.12%.结论:心血管疾病容易感染但加强防范能有效进行预防感染.
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PITC试点项目在江阴市的实施效果分析
目的:了解医务人员主动提供的艾滋病检测咨询( PITC)工作进展及效果.方法:按照PITC工作规范,流程及相关工作内容要求,对2009年7月～2010年12月到医院就诊/住院的患者开展相关工作,收集相关信息并与2006-2008年同期开展的检测咨询情况作比较分析,探索PITC工作的效果.结果:2009年7月开展PITC后,医院HIV初筛日均检测数明显增加,初筛检测阳性人数、转介检测治疗人数较2006-2008年同期显著增加.结论:医疗机构医务人员主动提供的艾滋病检测咨询(PITC)服务成效显著.
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门诊药房退药与分析
对我院2011年1～6月门诊药房退药处方进行统计分析,我院门诊退药的主要原因主要有医生开处方时出现错误、药物发生不良反应、患者自备以及拒用药品等.本文探讨了针对各种退药原因,采取措施,减少退药率.
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睾丸扭转的诊治体会
目的:探讨睾丸扭转的早期诊断和治疗.方法:对12例睾丸扭转患者的临床资料进行总结分析.结果:12例中,初诊确诊为睾丸扭转者5例,误诊为急性睾丸附睾炎6例,除8例行睾丸坏死切除术,其他均已治愈.结论:睾丸扭转坏死与扭转时间和程度有关,彩色多普勒超声检查对睾丸扭转的早期诊断具有重要的临床价值,怀疑为睾丸扭转的患者应及早进行手术探查治疗.
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固原市原州区建筑工地食堂卫生状况分析
为了解本地建筑工地食堂的卫生状况,杜绝食源性疾患和肠道传染病在民工中发生和流行,确保农民工的身心健康,我们于2010年3月20日至4月 22日对全市辖区22个建筑工地24家食堂进行了卫生状况调查,现将结果报道如下:1.对象与方法1.1对象为全市辖区22个建筑工地的所有食堂24家,食堂加工从业人员76人.1.2方法按照《中华人民共和国食品卫生法》、《餐饮业管理办法》、《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》的条款规定,制定统一表格,对建筑工地食堂的卫生状况进行现场调查.
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做妇科检查前的注意事项
随着现代女性健康意识的提高,妇科检查越来越受到重视.妇科检查的作用是对一些妇科疾病做到早期预防和早期治疗.许多妇科病是没有早期症状的,而许多妇女去医院看病时,往往都已经自觉很不舒服了,结果常常因此失去了佳的治疗机会,目前发现卵巢和子宫恶性肿瘤发病年龄正在不断地年轻化,所以每个35岁以上有性生活的女性,每年都需要做一次完整的妇科检查,做妇科检查前因注意以下几点:
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自制简易负压吸引器在腹壁术后皮下积液中的应用
腹壁切口疝腹壁软组织恶性肿瘤等术后皮下渗血、渗液发生率较高,拔除引流管后部分患者仍出现皮下积液.对于患者术后皮下积液的治疗,我科用一次性注射器及静脉留置针自行研制了一种简易的负压吸引装置,取得较好疗效,现将临床应用经验介绍如下.1资料与方法1.1一般资料2008年1月-2011年6月在我科接受腹壁手术患者中,有22例患者在术后出现不同程度的皮下积液.
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先天性胆总管囊肿并腺癌1例
患者男性30岁,因持续性右上腹通18天人院,患者自述曾于5年前在当地医院行“剖腹探查术”诊断为“胆总管囊肿”.体检:患者发育正常,营养中等痛苦貌,全身皮肤粘膜无黄染,右下腹可见长5cm手术切口,已瘢痕愈合,右上腹腹肌稍紧张,压痛明显,无明显反跳痛,实验室检查ALT44IU/L(正常值0-40 IU/L),r-GT217IU/L(正常值0-54IU/L).肝胆MR示:“胆总管囊肿首先考虑”.手术行“胆囊切除术、胆总管囊肿切除术、胆肠吻合、空肠端侧吻合”.术中见胆囊和肝脏广泛粘连,下触及直径约15cm的囊性包块,清除囊肿液约700ml.
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预激综合征合并右束支阻滞
预激综合征偶可合并束支阻滞,附加旁道位于束支阻滞的同侧或对侧其心电图表现截然不同.当束支阻滞合并对侧旁道预激时,QRS波增宽有预激波及终末传导延缓;而束支阻滞合并同侧旁道预激时则可掩盖束支阻滞的图形改变,后者只有在预激间歇才能表现出来.现将我们遇到的1例间歇性预激综合征并永久性右束支传导阻滞报告如下.
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新生儿疾病筛查工作中常见的问题与对策
通过十堰市开展新生儿疾病筛查工作发现的常见问题,分析探讨相应的对策.加强健康教育、人员业务培训,争取领导重视,规范工作程序,从而提高筛查率及管理质量,促进新生儿疾病筛查工作正常开展.
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原发性甲状腺机能减退症16例吴诊分析
成人甲状腺机能减退症(甲减),起病隐匿,病程长,易吴诊,我院2000年1月——2008年12月共收治甲减32例,其中16例吴治,吴诊率50%,现报告如下:1.临床资料1.1一般资料16例中男6例,女10例,年龄34-74岁,平均年龄55.4岁,病程半年-10年,本组16例均无抗甲状腺药物和131碘治疗史,也无甲状腺手术史,无明显诱因并除外垂体性甲减.
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青岛开发区教体局多措并举促进学生健康成长
近年来,我区各级各类学校在青岛市教育局的关心和指导下,在区委区政府的大力支持下,在卫生部门的配合下,认真贯彻落实《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》(中发[ 2007]7号)、《学校卫生工作条例》等法规和省市区有关文件精神,高度重视学校饮食安全、传染病防控、教学环境等公共卫生工作,采取了一些列措施,促进学生健康成长,主要表现在以下几方面:
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浅议我对老年糖尿病护理工作的点滴思考
本文阐述了卫生院老年人糖尿病患病原因的分析和诊断以及一些治疗法.较深刻的阐述了心理与生活质量方面的护理和建议卫生院往后健康教育护理进展的有效途径.
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计划生育的技术规范和良好服务
我国提出计划生育起,针对计划生育规范拟定了系列的相关条例,以加强对计划生育技术服务的管理.可是,基层一些单位在计划生育的技术服务上存有的某些问题与国家条例规范有着显著差距.怎样有效地缩小基层单位的服务现状及与国家优质服务要求的差距以达到提高服务质量目的提出可行性探讨.
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浅谈心血管疾病的预防和治疗措施
近年来,随着生活水平的不断提高,饮食结构及生活方式的变化,心血管疾病已成为危害人类健康的主要疾病,给个人、家庭和社会带来了沉重的经济和精神负担.根据世界卫生组织的报告,每年全球因冠心病和卒中死亡的人数为1750万,在每3个死亡的人中就有1人死于心血管疾病,居死因的首位.预计到2020年,这一数字将增加至2500万,其中的1900万将发生在发展中国家.为遏制这一高峰的到来,保证人民健康和我国经济的可持续发展,开展心血管病疾病防治已刻不容缓.
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经阴道彩色多普勒超声检查在诊断子宫内膜癌中的应用价值
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(Transvaginal Color Doppler Sonogrphy,TVCDS)诊断子宫内膜癌的价值.方法:对经病理诊断为子宫内膜癌的29例患者的声像图进行回顾,总结分析子宫内膜癌的声像图特征、彩色血流分布特点及阻力指数(RI值).结果:本组患者29例,超声提示19例,诊断符合率;65.5%,提示宫颈及肌层受累者5例,病理证实7例,诊断符合率71.4%,结论:TVCDS是筛查子宫内膜癌的首选方法,有着重要的临床价值.
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浅谈中等口腔医学教育的问题与对策
口腔医学教育发展面临着严峻的挑战,我国目前中等口腔医学教育模式已不能适应当前的社会需求,中等口腔医学教育存在专业结构不合理,社会对医学人才需求高,中专口腔毕业生就业难的问题.更改课程体系,改革教学内容和教学形式,拓宽专业方向,改进教学法,有利于提升口腔医学教育水平和学生的综合素质.
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针灸配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症100例
腰椎间盘突出症科学定义为:纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病.目的:浅谈针灸配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症疗效.方法:运用针灸配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症.结论:疗效满意,现归纳整理如下.
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头孢曲松钠引起溶血1例报道
某产妇在腰硬联合麻醉术下行子宫下段剖宫产术,手术顺利,安返病房.术后给予输液加抗生素治疗,选择头孢曲松钠,行头孢曲松钠皮肤试验,20分钟后皮试阴性,而后给予头孢曲松钠3.0加液静滴,在滴注液体约300ml时产妇无明显诱因的出现寒战,随后出现头痛、胸痛,测血压150/95mmhg,初考虑为麻醉后头痛,请麻醉师会诊后行心电图检查无异常,给予25%甘露醇125ml静滴,利血平1mg肌注,地塞米松磷酸钠10mg静脉推注,产妇症状好转.
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奥曲肽治疗急性上消化道出血中的应用
目的:观察应用奥曲肽(生长押素八肽、善得定)治疗各种原因引起的急性上消化道出血的疗效.方法:用奥曲肽注射液0.1mg配生理盐水20ml缓慢静脉推注,继以0.3mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水50ml内持续静脉泵入4.3mL/h,连用1～2天.结果:24h出血停止者101例,48h出血停止者44例,总显效率88.4%( 145/164),治疗中均未见明显的毒副反应.结论:奥曲肽治疗上消化道出血疗效好,安全可靠,在临床急救中可及早使用.
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CT引导下臭氧治疗腰椎间盘突出症
目的:探讨经皮穿刺椎间盘注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的操作技术及临床意义及评价CT引导下注射臭氧(03)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:在CT引导下对13例腰椎间盘突出症患者,采用盘内注射以及椎体后部突出物内注射臭氧(03)治疗腰椎间盘突出症结果:一次进针成功率95%以上.结论:在CT引导下准确定位是保证穿刺成功的关键.
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1800例女性患者白带常规检查及病原菌分析
目的:了解本院2010.3-2010.8期间女性患者白带常规检查中的主要病原菌.方法:对1800例女性患者白带常规检查结果进行回顾性分析.结果:1800例女性患者白带常规检查中霉菌感染766例,滴虫感染61例.结论:1800例被检查患者中霉菌为主要病原菌,霉菌阳性率高于滴虫性率.霉菌检出率逐年上升.
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西吉县中小学生棘球蚴绦虫感染情况调查报告
目的:掌握中小学生棘球蚴绦虫感染情况,为今后评价包虫病防治措施提供科学依据.方法:以西吉县19个乡镇不同民族、不同年龄组,6 - 18岁中小学生为调查对象,随机调查9110人.采用EMP-860型B超诊断仪对每个受检都进行腹部B超检查,并进行影像学分型;同时采集静脉血样2.5ml,采用包虫病抗体检测试剂盒(酶联免疫法)进行实验室分析.结果:发现包虫病感染者563人,感染率6.18%;不同民族、性别的中小学生包虫病感染率差别有统计学意义(P＜0.05).结论:西吉县所辖区域中小学生包虫病感染率较高,应及时采取综合防治措施加以控制.
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江阴市2010年城区狂犬病暴露情况分析
目的:分析江阴市城区犬门诊暴露人群流行病学特征及暴露后预防处置情况,为狂犬病的防治提供参考.方法:对江阴市2010年我中心狂犬病门诊暴露人群监测月报表进行分析.结果:2010年江阴市城区门诊共接诊动物致伤患者2441例,其中男性1182例,女性1259例,男女比例为1:1.07,16～45岁组人群1186例,占48.59%.夏秋季暴露人群更多,占63.01%.伤口部位主要为上肢1385例,其次下肢884例.就诊人群中大部分为犬咬抓伤,共1871例,占76.78%.结论:狂犬病的发病率不断升高,目前对狂犬病尚无有效治疗方法,做好暴露后免疫预防是关键,有效的措施是加强犬类管理,减少暴露机会,普及狂犬病防治知识的宣传教育,及时规范的处理伤口并全程接种狂犬疫苗.
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关于威宁县龙场镇同心村丫口组食物中毒的结案报告
2009年8月31日16时10分,接到报告:威宁县龙场镇同心村丫口组有多名村民出现呕吐、腹泻等症状,疑似食物中毒.16时30分立即派出中心流行病科三名人员前往调查处置该起事件.18时50分调查组到达现场后立即投入流行病学核查工作.现将核查结果报告如下.1、基本情况龙场镇同心村丫口组距威宁县城30公里左右,该村共有278户,村总人口为1147人,主要以汉族为主,其中少数民族167人.
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剖宫产疤痕妊娠9例分析
目的:探讨剖宫产疤痕妊娠的发病机制、早期诊断及治疗方法.方法:回顾分析2008年1月至2011年1月本院收治的剖宫产疤痕妊娠9例.结果:7例有停经后阴道少量流血,2例停经后无阴道流血.超声检查提示9例中4例疤痕部位妊娠,其余5例提示子宫下段前壁非均质包块.9例均用甲氨蝶呤保守治疗,7例成功,2例因血HCG下降不满意而行子宫动脉栓塞+清宫术治疗成功.结论:超声检查可提供重要诊断依据,治疗应根据患者情况予以个体化治疗.
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丁胺卡那霉素致过敏性休克1例报告
1.病历摘要患者女性,42岁,因“腹泻、呕吐4小时”为主诉于2011年4月5日15时30分就诊.患者于4小时前无明诱因出现腹泻,大便2次,为黄稀便,无粘液脓血,伴恶心、呕吐,呈非喷射性,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物及鲜血,共呕吐2次,无寒战、高热.于当地诊所予丁胺卡那霉素0.2g肌注,约5分钟后患者诉胸闷、憋气,继之出现意识模糊,呼120送来我院.既往体健.
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基层卫生院常见检验误差分析与控制
基层卫生院检验所用设备相对落后,人员专业素质相对较低,在实际操作过程中,易出现检验误差,为临床医生的准确诊断及治疗带来不利影响.导致基层卫生院检验误差的常见原因主要有:设备、人员、检验试剂试药等.针对这些导致检验误差的原因,充分调动每个检验工作者的积极性,克服现状,合理利用资源,加强管理,适当增加设备投入,开展多方位服务,增强实验室检验的准确性,使实验室出具的检验报告具有较高的准确性和可靠性.因为存在着一些不可避免的人为因素会引起差错及误差.
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腹膜外剖宫产对母乳喂养的影响
目的:探讨两种剖宫产术式对母乳喂养的影响.方法:随机抽取48例腹膜外剖宫产术的产妇作为研究组,与随机抽取48例腹膜内剖宫产术的产妇作为对照组,比较两组患者在开奶时间,泌乳量,新生儿体重增长,新生儿纯母乳喂养方面的情况.结果:研究组在母乳喂养开奶时间,泌乳量,新生儿体重增长,新生儿纯母乳喂养方面较对照组有显著优势,母乳喂养率高.结论:腹膜外割宫产对母乳喂养有促进作用.
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老年急性胆囊炎患者的外科治疗
目的:探讨老年急性胆囊炎患者的外科治疗方法.方法:回顾性分析我院在2010年2月至2011年3月期间收治的38例老年急性胆囊炎患者.根据老年患者的情况,一般是采取非手术治疗,比如:禁食、输液、纠正水、电解质和酸碱代谢失衡等.经非手术治疗无效或者加重患者,应该及时进行手术治疗.结果:本组病例治愈38例,无死亡病例.结论:早期明确诊断,选择恰当的治疗方式,是外科治疗老年人急性胆囊炎、降低死亡率的关键.
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高敏C反应蛋白、类风湿因子和血沉在类风湿性关节炎诊断中的应用
目的:探索类风湿性关节炎在实验室诊断中高敏C反应蛋白(Hs CRP)与传统的类风湿因子(RF)和血沉(ESR)诊断价值.方法:41例类风湿关节炎和45例正常对照组的Hs-CRP和RF用胶乳增强免疫比浊法测定,ESR用枸橼酸钠抗凝测定.结果:类风性关节炎的HIs-CRP测定结果比正常对照组高10倍以上,其均值与正常对照组比较P＜0.01,具有显著性差异;Hs-CRP的阳性率为97.6%,RF阳性率仅为68.3%,ERS的阳性率更低为46.3%.结论:Hs-CRP实验室诊断类风湿性关节炎优于RF和ESR.
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出血性输卵管炎的诊断及处理
急性输卵管炎在输卵管间质层发生出血,突破粘膜上皮进入管腔,并由伞端流入腹腔,引起输卵管及腹腔积血,即称为;出血性输卵管炎,本病易于妇科其他急腹症混淆误诊,如能早期明确诊断,利用中西医结合保守治疗效果更好.1诊断依据1.1临床表现多数患者有分娩、流产、妇科检查、诊断性刮宫及安放节育环等原因,本次患病可无性生活科学研究史.
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中药制剂技术分析
中药生产技术与工艺现代化是我国中药产业面临的主要问题.虽然80年代改革开放以来成立了国家中医药管理局,使中药生产枝术及工艺工程化有了迅速的发展,与先进国家相比,仍存在着很大的差距.相当数量的中药仍未能改交“粗、大、黑”的面貌,严重阻碍了中药现代化的进程.因此,开发研究适合中药生产的新技术、新工艺已经成为广大中药工作者迫切而艰巨的任务.
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慢性肺心病急性发作期凝血功能的检测
目的:观察慢性肺心病急性发作期患者凝血功能的变化,探讨其在疗效观察及预后判断.方法:30例慢性肺心病急性加重期患者凝血功能( PT,APTT,TT,fib),D-二聚体并同肺心痛缓解期和正常健康老人相比较.结果:慢性肺心痛急性发作期与其缓解期以及对照相比,PT,APTT,TT缩短,fib,D-二聚体上升,且差异有显著性.结论:慢性肺心病急性加重期存在血液高凝状态及抗凝血功能障碍,肺心痛急性加重期应重视.
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双子宫妊娠剖官产一活男婴
1.病历摘要:患者,女,35岁停经39周,臀位,予2009年2月10日来我院要求剖宫产术LMP2008年5月8日,EDC2009年2月15日停经40余天自测尿HCG阳性,孕4月觉胎动至今.孕期无毒物、药物及放射性接触史,孕期无头晕眼花、无心悸胸闷、无腹痛或阴道出血等症,未行正规产前检查.2010年2月10日在我院行B超检查,提示:宫内单活胎,臀位,脐带绕颈1周,收入院.月经史12岁初潮,周期30天,经期7-10天,平时月经规律,量稍多,无痛经史,21岁结婚,G3P2,1995年4月自然分娩一男胎,死亡;1996年2月自然分娩一男胎存活.
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哺乳期急性乳腺炎的预防
哺乳期,乳房开始源源不断地分泌乳汁,提供给婴儿佳的营养食品.哺乳期是妇女乳房一生中特殊而重要的时期,做好哺乳期乳房的保健,对乳母及婴儿都有好处,如乳房护理不当,容易引起乳汁淤积或乳头皲裂,诱发急性乳腺炎.
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浅谈血源短缺原因及对策分析
自1990年Landsteiner等人发现人类红细胞的ABO血型以来,输血治疗已有近百年历史,输血治疗挽救了无数病人的生命、也提高了无数病人的生存质量.近些年我国部分地区血液库存量明显下降,医院临床用血紧张,血荒频现报端,在湖北、湖南、四川等地则先后上演了“微博求血”的动人故事,在基层医院因血量不足或无血可用致大出血病人抢救不利死亡的病例时有发生.我就血源短缺原因及对策谈谈几点看法.
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经产妇分娩情况及并发症研究
经产妇剖宫产率逐年增高,已接近初产妇,因此探讨经产妇的分娩情况,分析经产妇难产原因、产时产后并发症及新生儿结局,对高危经产妇予以重视,避免母儿并发症发生,提高经产妇固产保健水平有着十分重要的意义.目的通过回顾性分析经产妇一般情况、分娩方式、难产因素、产后并发症及新生儿结局,旨在提高对经产妇分娩的认识,重视经产妇妊娠期和分娩期管理,降低经产妇母儿并发症.
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异丙酚静脉麻醉配合射频消融治疗100例大肝癌的体会
我科在超声引导下行射频消融治疗大肝癌100例,在异丙酚静脉麻醉配合下患者无痛完成手术,提高了PRFA治疗的依从性和彻底性,取得了满意效果.
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肾嗜酸细胞瘤诊治体会(附12例)
目的:探讨肾嗜酸细胞瘤(renal oncocytoma)诊断及治疗.方法:回顾分析性手术病例证实的12例肾嗜酸细胞瘤患者的临床资料,参考相关文献,总结诊断及治疗并进行讨论.结果:12例肾嗜酸细胞瘤术前均诊断为肾癌,11例行根治性肾切除术,1例行保留肾单位肿瘤切除术,术后病例结果均为嗜酸细胞瘤,随访5 -60个月均无复发或转移.结论:肾嗜酸细胞瘤为肾良性肿瘤的一种,临床上是较为少见,明确诊断主要靠术后病理检查,治疗以手术为主.
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肝硬化病人白细胞假性增高的探讨
目的:我们在日常的血细胞分析中发现,多数的肝硬化患者在全自动血细胞分析仪计数由细胞时.有假性增高的现象,对此做一对比分析.方法:全自动血细胞分析仪计数同手工时照.结果:发现多数肝硬化患者,仪器与手工同时计数对比,白细胞假性增高.结论:肝硬化患者血细胞分析时,白细胞结果要通过手工计数进行纠正.
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肠梗阻保守治疗72例临床疗效分析
目的:探讨老年人肠梗阻的保守治疗方法.方法:回顾性分析了我院2009～2010年收治的肠梗阻72例的临床疗效.结果:72例患者中18例粘连性肠梗阻,6例麻痹性肠梗阻,2例憩室致肠梗阻,6例粪石致肠梗阻,2例肉芽肿致肠梗阻完全缓解,4例粘连性肠梗阻行松解手术,34例肿瘤患者中18例梗阻完全缓解,12例部分缓解,4例不缓解.结论:年人并发症多而复杂,增加手术风险,给治疗带来不便,保守治疗更有利于老年患者,能提高治愈率,减少并发症,降低死亡率.
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德格县2004-2009年肺结核流行趋势分析报告
目的:分析四川省德格县2004-2009年肺结核病流行趋势,为今后肺结核防治工作提供科学依据.方法:根据德格县2004-2009年传染病疫情网络报告数据进行整理,对德格县肺结核的三间分布进行描述和分析.结果:根据疫情网络报告统计,2004年-2009年全县累计报告肺结核病例999例,年均发病率为232.78/10万,其中2007年高,报告发病率为237.71/10万,2004年低,报告发病率为127.46/10万;县城更庆镇辖区年平均报告发病率高于半农半牧区和纯牧区,为545.63/10万,半农半牧区和纯牧区分别为293.48/10万和127.93/10万;发病高峰集中于4月至6月,到12月又有所抬升;6年来发病总体呈上升趋势,其报告发病率居所有法定报告传染病首位.结论:德格县肺结核病疫情的增长不容忽视,肺结核报告发病率在今后短期内不会有明显下降;对肺结核病预防与控制还要加强;对病人实施规范性的,阶段性治疗,以达到病人治愈为目标的管理;减少因不规则服药产生耐药性而加大控制肺结核病流行的难度;加强预防接种工作减少易感人群.
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药物治疗精神分裂症的对比研究——以阿立哌唑与利培酮的对比为例
目的:探讨并比较阿立哌唑与利培酮对精神分裂症的治疗疗效.方法:将我院收治的162例精神分裂症患者随机分为观察组82例与对照组80例.观察组给予阿立哌唑进行治疗,对照组给予利培酮进行治疗,观察并比较两组疗效.结果:治疗8周后观察组总有效率为85.37%,总显效率为76.83%;对照组总有效率为83.75%,总显效率为75.00%.两组总有效率、总显效率均无显著性差异(P＞0.05);观察组不良反应主要以嗜睡为主,对照组不良反应以锥体外系不良反应为主.两组锥体外系不良反应比较有统计学差异(P＜0.05),其余无差异性.结论:阿立哌唑在治疗精神分裂症上与利培酮疗效相当,但阿立哌唑适用性更为广泛,可在临床进一步推广使用.
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我院18例中青年急性心肌梗死的病因分析
目的:探讨中青年息性心肌梗死(AMI)的原因,为提高其诊治水平提供依据.方法:选取我院2003年4月至2010年8月我院收住院的中青年急性心肌梗死患者18例.结果:18例中青年患者急性心肌梗死各危险因素:频率高低依次为:吸烟12例(66.6%),饮酒8例(44.44%),肥胖7例(38.8%),高胆固醇血症8例(44.4%),高甘油三酯血症5例(27.7%),高血压病4例(22.2%),家族史3例(16.6%),糖尿病3例(16.6%).结论:临床医师应掌握青年AMI的原因,以提高诊治水平
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30岁以上初产妇应为亚高危
35岁以上的初产妇的高危因素较多,本文结果显示30～34岁的问题也较多,建议将30～34岁的初产妇亦划归高危范畴.
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妇女更年期焦虑的因素分析与更年期保健
目的:对导致更年期妇女出现焦虑症状的因素进行分析,并总结更年期妇女保健的各项措施.方法:采用随机抽样的方法,在2008年2月至2011年2月这三年时间里,抽取90例在我院就诊的患有更年期焦虑症的妇女患者病例(定义为A组);另取该病的男性患者病例90例(定义为B组).采用SAS焦虑程度自评表对两组患者的焦虑程度进行测定,对两组测得的结果进行比较分析,进而总结妇女更年期保健的各项措施.结果:总结结果表明,A组患者的测定分数明显高于B组患者,有显著的统计学差异(P＜0.05);妇女在处于更年期时保持良好的心态,随时注意对自身的不良心态进行有效的自我调节,可以有效降低甚至避免更年期焦虑症的发病几率.结论:处于更年期的妇女,其心理焦虑程度要明显高出同样处于更年期的男性,因此时刻注意对更年期女性进行的心理状况进行充分的了解和必要的心理干预,对降低该病患者的发病几率显得有为重要,可以从根本上达到关注女性健康的目的.
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针对我国乳腺癌初筛影像手段的分析与优化
乳腺癌普查和早期诊断是降低乳腺癌死亡率的关键环节.本文主要针对我国女性乳腺癌的现状对初筛的影像手段进行比较分析,并进行优化.主要有x线,B超,MRI,DOT等
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妇产科门诊异常宫颈涂片的管理及分析
目的:探讨妇产科门诊异常官颈涂片的管理及分型分析.方法:选择2010年我院妇产科门诊进行宫颈涂片4863例进行研究,对所有宫颈进行检查结果显示为不能明确意义的不典型鳞状细胞和其以上的病例为377例,占7.75%.选择宫颈细胞学检查方法进行宫颈涂片检查,采用显微定影式阴道镜进行阴道镜检查,采用二代杂交捕获技术进行高危型HPVDNA检查分析.选择SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析.结果:阴道镜检患者为169例,经活检验证CIN2级及以上的患者为33例,其占阴道镜栓患者的19.72%,占所有宫颈涂片的0.68%(33/4863).检查结果显示ASC-US患者为288例,ASC-H为19例,LSIL为57例,HSIL为13例,其中主要的类型为ASC-US,占所有鳞状上皮细胞异常的76.29%.49例患者进行阴道镜检查,存在8例CIN2+的患者,占15.64%.对高危型HPV进行阴性患者发现1例CIN2+患者,占1.45%.高危型HPV阳性患者中发生CIN2+的概率明显增加(P＜0.05).结论:加强妇产科宫颈涂片的管理和加大重视HPV阳性人群是宫颈防癌的重点.
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嗜血细胞综合征与恶组的实验室鉴别诊断
嗜血细胞综合征(HPS)是组织细胞病中的一种,本症虽非恶性,但在临床上与恶性组织细胞病(MH)在临床表现上极为相似,难以鉴别.但从实验室检查中有相异之处,通过骨髓细胞形态学,细胞组织化学和细胞遗传学方面可以鉴别.
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白血病的预防
了解白血病患病率快速上升的原因,分析白血病的危险因素:生理、物理、饮食、环境及化学等,从病因学方面预防,减少白血病的患病率.
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胺碘酮在基层医院房颤患者中的应用研究
目的:探讨胺碘酮应用于房颤患者的可行性和安全性.方法:52例房颤患者静脉或口服胺碘酮,应用期间心电、血压监护或心电图检查,每3-6个月复查胸部X线、T3、T4、TSH,观察患者心率、心律、血压变化及严重心律失常、肺纤维化、甲状腺功能失调等不良反应.结果:52例患者,有效36例无效16例.其中1例出现一过性低血压;1例复律后频发房早;1例在随访1.2年时查X线发现间质性肺炎,无症状,即停药,半年复查正常;1例服药1.1年时TSH轻度升高,无症状,停药后3个月恢复正常.结论:胺碘酮转复房颤维持窦性心律治疗可行、安全、不良反应少.
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妇科检查过程中对早期宫颈癌筛查
子宫颈癌的病因研究历史悠久.患子宫颈癌的妇女大多数为已婚者.子宫颈病变是女性常见的疾患之一,其严重的情况是宫颈癌,在妇女癌瘤中,宫颈癌的发生仅次于乳腺癌,位居第二.我国是一个宫颈癌患病率和病死率均约占世界1/3的大国,而由于各方面原因,我们的防治措施尚明显缺乏力度,甚至我们重视的程度也不够.如宫颈癌的筛查策略和目标,HPV的检测意义和作用,先进的液基薄层细胞学检查技术与传统的巴氏分类的区别,对人群的健康教育以及体检中的常规检测.因此,为早期发现宫颈癌,医生和妇女均应树立筛查意识,在条件允许的情况下,每年进行1次液基细胞学检查和HPV检测.
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两种三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效比较
目的:对比分析阿莫西林三联疗法与甲硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效.方法:94例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡被随机分成2组,其中观察组47例,接受阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑治疗,对照组47例,接受甲硝唑+克拉霉素+奥美拉唑治疗.结果:①两组患者的治疗效果相比差异无统计学意义( T=0.6830,P=0.2473).②观察组的不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(x 2=7.4194,P=0.0068).结论:阿莫西林三联疗法与甲硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效大致相当,但阿莫西林三联疗法的不良反应发生率低,因此该治疗方案更适合于临床.
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会阴Ⅳ°撕伤灌肠技巧
一、心理准备护士应体贴、理解病人,以亲切和蔼的语言耐心解答病人的疑问.取得病人的信任,消除病人的紧张情绪,使其主动配合术前各种准备及检查.二、方法:采用大量不保留灌肠法.1用物准备1.1操作应着装整齐,洗手,戴口罩.1.2治疗盘内备一次性灌肠包一个(内有带肛管冲洗袋、塑料手套、石蜡棉球、塑料镊子、纸手帕、软皂、铺巾、托盘).一次性治疗巾1张,38～42.温热水1000ml,水温计、屏风等.
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双切口空心钉治疗股骨颈骨折32例
股骨颈骨折是髋部骨折中常见的类型,其发生率有逐年上升的趋势[1].我院2010年1月至2010年11月共收治老年股骨颈骨折35例,其中32例采用双小切口复位内固定治疗,获得较好的治疗效果.1.资料与方法1.1临床资料本组32例,男14例,女18例;年龄56～89岁,平均68.2岁.均有明确外伤史,左侧骨折19例,右侧骨折13例.骨折按Garden分型:Ⅱ型10例,Ⅰ型22例.受伤至手术时间3～5d.
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临床肺动脉栓塞的鉴别诊断与治疗
肺动脉栓塞( pulmonary embolism PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及分支引起肺循环障碍的一种临床综合征.PE临床表现多样,且缺乏特异性,漏诊、延诊及误诊率极高.若未及时诊治,病死率较高,所以PE的早期诊断和及时治疗至关重要.本文对肺动脉栓塞病进行分析诊治.
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夏天不同部位小儿浅静脉留置针留置时间的观察
目的:观察夏天不同部位留置小儿浅静脉留置针的留置时间.方法:根据浅静脉留置针不同穿刺部位将患几分为两组,A组100例,浅静脉留置针穿刺部位为头皮,B组100例,浅静脉留置针穿刺部位为四肢.对两组的留置时间进行统计分析.结果:A组留置时间1天、2天、3天及4天分别为42例、29例、12例及17例;B组留置时间1天、2天、3天及4天分别为9例、22例、20例及49例.结论:小儿四肢浅静脉留置针时间长于头皮静脉留置时间,减轻了惠儿的痛苦及家庭经济负担,大大提高了工作效率.
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抑肽酶在肠I/R中对血清PLA2的影响
目的:应用肠系膜上动脉阻断模型,探讨肠I/R损伤对血清PLA2的影响,以及抑肽酶的肠保护作用机制.从而为抑肽酶在临床中的应用提供一定的理论依据.方法:24只日本大耳白兔随分组,空白对照组A组SMA不作阻断,B组为缺血/再灌注组,C组为抑肽酶治疗组,B、C两组SMA均作阻断.采用家兔肠系膜上动脉阻断(SMAO)模型,阻断时间为45min.C组阻断前5min静注抑肽酶30000KIU·Kg-1,随后以10000KIU·Kg-1·h-1维持至实验结束.B、C组在阻断前(Io)、阻断45min( I1),再灌注1h( R1)、再灌注2h(R2)各时点观察血清MDA、PLA2及肝脏组织形态学变化.A组在相应时点取样检测上述指标.结果:(1)C组PLA2在R2时血清值为:32.60±3.075μ,明显低于B组相应值:86.725±13.38μ(P＜0.05).而B组明显高于A组值(p＜0.05).结论:抑肽酶不仅减轻脂质过氧化反应,对肠缺血再灌注损伤有一定保护作用,而且还可以减少PLA2,减轻肠I/R过程中对器官的损害,对肠道亦可起到一定的保护作用.
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湛江农垦2005-2010年传染病疫情分析
目的:了解湛江农垦法定报告传染病的流行规律,为预防控制传染病提供科学的依据.方法:采用描述性流行病学方法对湛江农垦2005-2010年法定报告传染病年报表进行分析.结果:2005-2010年湛江农垦法定报告传染病年平均发病率77.40%/10万,年平均死亡率1.11/10万.发病前五位的传染病是肺结核、病毒性肝炎、感染性腹泻、细菌性痢疾、流行性腮腺炎,五种疾病占传染病发病总数的88%;死亡率前三位的传染病是狂犬病、病毒性肝炎、肺结核,占传染病死亡总数的80%.结论:病毒性肝炎、肺结核、感染性腹泻、细菌性痢疾是湛江农垦的主要传染病,今后传染病防治的重点是加强肝炎、肺结核、细菌性痢疾、麻疹、流行性腮腺炎、感染性腹泻、狂犬病的防制工作.
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浅谈医院新闻宣传中通讯员队伍建设
经济发展,人们对于医疗以及健康知识的需求也随之而来.医疗环境紧张,医院宣传工作成为医院业务的一部分.通讯员队伍是医院新闻宣传的坚强后盾.但通讯员一般是由各个科室的员工组成,在医院基本是从事医学工作的专业人才,对于新闻写作基本是半路出家,写出思想深刻、可读性强的声色俱佳的文章存在难度.本文试图针对医院通讯员存在的一些问题,对创建一支有稳定而有深度的通讯员队伍作一些设想.
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检测凝血四项常见的问题及处理方法
1.常见的问题:1.1样本因素(1)样本采集超过或不带划线部分;(2)未使用规定的抗凝剂(枸橼酸钠与血1:9)抗凝剂的比例及用量不准确;(3)血样有凝块、溶血、黄疸、脂血.(4)血样本混匀不当,剧烈混匀产生气泡;(5)使用塑料试管来收集血样;(6)采血器或储血管不洁,或受到污染;(7)患者服用抗凝药物
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超声引导微管早早孕负压吸引术的应用与体会
目的:超声引导微管早早孕负压吸引术,减少盲目吸宫和并发症的发生.方法:运用B超对停经在45天以内,平均内径≤1.7cm妇女行引导下微管人流术.结果:超声引导微管早早孕人流术成功率高,取得了满意的效果.结论:运用B超引导微管微创引流术可以尽早地终止妊娠,减轻妇女的痛疼,避免了子宫穿孔,减少了并发症的发生.
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循证干预在妇科腹腔镜手术体位并发症中的应用
手术体位是指为适应手术需要所采取的一种强迫姿势.正确的手术体位可以获得良好的手术野的暴露,防止肢体神经等各类并发症的发生.而手术体位并发症中由截石位引发的并发症为常见.如妇科腔镜手术采取的头低足高截石位常引起神经损伤、下肢静脉血栓、肩背酸痛血压下降、小腿筋膜综合征或腓肠肌综合征等.我院妇产科在2010年3月至2011年6月共开展腹腔镜手术160例,为防止体位并发症的发生,我们在体位安置过程中进行了循证护理干预,取得了良好效果,现报告如下.
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小切口阑尾切除术治疗体会
2006年3月～2010年2月,我院进行小切口(＜3cm)阑尾切除术84例,采用无皮下保留缝线方法缝合切口,即拆线后发口内无保留缝合线,取得良好效果,现报告如下.资料与方法2005年3月～2009年2月行小切口(＜3mm)阑尾切除术的患者84例,男56例,女28例;年龄6～ 65岁,6-14岁22例,14～24岁21例,24～45岁25例,45～65岁6例;急性阑尾炎66例(单纯性31例,化脓性26例,坏疽性19例),慢性阑尾炎3例,预防性阑尾切除术15例.
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加强献血服务质量促进自愿无偿献血队伍发展
《中华人民共和国献血法》自1998年10月1日实施以来,我国无偿献血工作有了较大的发展,经历了从有偿献血到无偿献血的转变,各地自愿无偿献血比例正逐步提升,自愿无偿献血成为当前无偿献血的主流.随着无偿献血工作的开展,各地更注重献血服务工作,在无偿献血过程中除了重视献血知识和常识的宣传,更加注重献血服务的培训,优质的献血服务提供以及舒适、温馨的献血环境,是促进自愿无偿献血工作的基础,进一步提高献血过程中服务质量,可促进自愿无偿献血的快速发展,也有利于组建一支相对固定的自愿献血者队伍,充分保障临床用血的需求.如何提升无偿献血服务质量,对促进自愿无偿献血的发展有着重要作用.
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探讨医院检验业务流程的规范化管理
医院检验业务流程的规范化管理影响医院的发展.本文在明确检验业务流程规范化管理重要性的基础上,给出了检验业务规范化流程的界定,并详细分析了医院检验业务规范化管理的对策.
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浅谈新医改政策下的大学生医保制度
随着我国经济的发展与和谐社会的不断建设,新的社会保障体系在经历层层酝酿后,终推广实行.新医改的一大亮点就是将大学生纳入城镇居民医疗改革体系,大学生参加新医保,开启了新的大学生医保阶段.在新旧医保措施的对比之下,新的医疗改革更好的适应了现阶段的经济发展水平,也更能保证学生的保障程度,而且减轻了高校的负担.但是,处于发展初期的新医改,也需要针对不同的问题制定出相应的政策措施,以更好的完善.
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2009年固原市托幼机构消毒效果现状调查
目的:为了解固原市托幼机构卫生消毒状况.方法:采用现场调查方法,对全市49所托幼机构的消毒质量进行监测.结果:托幼机构所有样品的合格率为82.61%,物体表面的合格率较高为87.45%,餐具的合格率较低为81.24%.托幼机构卫生消毒县城合格率(86.1%)、乡镇(77.9%),县城明显好于乡镇.结论:县城的托幼机构卫生状况较好,乡镇较差并参差不齐.
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彩超检测子宫内膜厚度在鉴别宫内外早早孕的研究
目的:探讨彩超检测子宫内膜厚度对鉴别宫内外早早孕的可行性.方法:对101例处于早早孕阶段的子宫内膜厚度进行检测,检测结果与终妊娠结果进行对照分析.结果:宫内早早孕组子宫内膜厚度常大于1.5cm;宫外早早孕组子宫内膜厚度常小于1.5cm.结论:采超检测子宫内膜厚度,并结合宫内附件区的声像特点,为宫内外早早孕鉴别提供可靠的依据.
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医学检验分析前、分析中和分析后质量控制探讨
全面质量控制已经成为检验工作的重点,它包括分析前、分析中和分析后质量控制三方面.目前,检验科大多检验项目的检测中已开展了室内质量控制工作,而且室间质控工作也取得了较满意效果,使得检验分析质量控制工作做得扎实而有效,报告结果的检测准确性越来越高.
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实验室自动化的基本结构与应用
在医学高速发展的今天,随着先进技术的不断引入,临床医学检验获得日新月异的发展:高速度生化分析仪的装备,解决不断增长的检测量的压力;更灵敏的化学发光技术及后续研发投入,深刻地影响和拓展着免疫学检测领域的广度和深度;分子生物学技术、基因芯片、蛋白芯片技术的发展,必将会引领临床医学检验的全新变革,使得个性化的疾病诊断、治疗成为现实.
关键词： 全实验室自动化 -
五苓散治疗脉络膜脱离的疗效观察
目的:观察五苓散加减治疗内眼术后脉络膜脱离的临床疗效.方法:对我院2008年4月到2011年6月以来我院内眼术后发生脉络膜脱离的患者12例运用五苓散加减治疗.结果:所有12例患者,视力均恢复到0.5至0.8,眼压Tn,视网膜完全平复.结论:五苓散加减在内眼术后脉络膜脱离的治疗方面有明显的疗效.
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干休所开设家庭病房的医护实践与思考
目的:探讨干休所开设家庭病房的医疗护理实践和相关思考.方法:本次研究选择笔者所在的干休所自2007年开办家庭病房的临床资料进行回顾性分析,就医护实施进行分析和探讨.结果:开展家庭病房工作4年来,患者均无意外情况发生,均得到较好治疗,及时有效地对病情进行了处理,患者及家属对现行医护满意度提高,干休所和体系医院均较好地配合了医疗护理工作.结论:在老干部疾病的康复工作中,家庭病房的开办起到了促进作用,保障了医疗保健工作的顺利实施,提高了干休所医护人员的工作能力和技术水平,有利于医护人员和老干部之间和谐关系的建立,明显提高了家庭、干休所和社会的效益.
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酒精导致癫痫发作的研究进展
癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,其发作是由于脑部神经元高度同步化、异常放电所致,具有发作性、短暂性、重复性、刻板性临床特点.作为临床上常见的神经症状,癫痫大约影响到0.5-2%的人口,其社会问题严重[1,2].癫痫病因复杂,发病机制尚未完全阐明.癫痫的病因包括遗传因素及各种原因造成的脑损伤.然而仍有很大一部分比例的癫痫患者没有发现明确病因.目前已有研究表明饮酒与癫痫发作有关,酒滥饮、酒依赖已成为日趋严重的医学问题和社会问题[3].
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产后母亲的生理变化
生命体征:产后24小时内,有可能因为生产所致的脱水现象,而使得体温上升到38℃.除此之外,其余时间,体温应当都在正常范围内.如果有连着2天,妈妈的体温都高于38℃,则需考虑是否发生产后感染.心跳方面,在产后初期,妈妈有可能会有心率较缓慢的情形,甚至每分钟只有40-50下.不过这是暂时现象,产后10天就能恢复正常.子宫的复旧:产后第一天,子宫底的位置约在肚脐的地方,由于子宫肌肉强力的收缩与自解作用,使得子宫肌肉细胞减小.
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2010年长子县女性工作者艾滋病相关情况调查
目的:了解女性工作者艾滋病、梅毒感染情况及艾滋病相关知识、性行为情况,为卫生部门制订艾滋病控制措施提供科学依据.方法:2010年9月,对长子县96名暗娼进行调查.结果:调查96人,未检出HIV阳性病例;检出率为0.00%;检出梅毒感染者1人(感染率为1.04%);艾滋病相关知识回答正确率为84.37%;近1次与客人发生性行为时安全套使用率为92.5%,近一个月与客人发生性行为时,每次均使用安全套的占84.00%;近1年出现过性病症状体征的占28.2%.结论:长子县女性工作者中未发现HIV感染者,艾滋病相关知识知晓率较高,与客人发生性行为时安全套使用率较高.
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健康教育在门诊患者中的应用研究
目的:通过对门诊患者进行健康教育,增强门诊患者的自我保健意识、治疗效果以及生活质量.方法:在门诊患者分诊、挂号、候诊期间和就诊、检查、治疗期间以及离诊后备阶段进行健康教育,并对接受健康教育的患者前后进行评价.结果:受过健康教育后的患者在治疗过程中的依从性明显提高,能自觉按照医师嘱咐用药,治疗效果明显提高.结论:系统的健康教育方法能帮助患者了解更多的痰病防治知识,增强护患关系,提高健康水平,提高了医院声誉.
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图文式健康教育方法对预防老年患者髋关节置换术后并发症的影响
目的:探讨图文式健康教育和传统的健康教育方法对老年患者髋关节置换术术后功能恢复的影响.方法:80例老年患者随机分为实验组和对照组.陪护人员与患者一对一陪护.实验组用图文式健康教育方法,对照组用传统的口头健康教育方法.出院后3个月,应用Harris功能评分标准比较两组间患者术后的髋关节功能康复差异.结果:实验组患髋功能恢复明显优于对照组,差异有显著意义(P＜0.01).结论:实施图文式健康教育方法是全髋关节置换患者术后功能恢复的有力保障.
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社区健康宣教对高血压患者血压的影响分析
目的:探讨采用社区健康教育对高血压患者血压的影响,以供临床参考.方法:将我社区2009年3月～2010年3月收集的88例高血压患者作为本次试验的研究对象.将患者按照案例收集的先后顺序随机分为两组.对照组仅对患者每半个月进行一次血压测量,不给予任何其他护理.观察组给予社区健康宣教,定期组织高血压患者进行小讲座,并到患者家中进行体检,并联合使用电话随访等.比较两组患者护理干预后的血压变化,总结患者护理干预后1年内发生心脑血管事件的例数,并将结果进行统计学分析.结果:观察组患者降压效果较好,与对照组组患者比较,p＜0.05;观察组患者1年内发生心脑血管事件3例,对照组发生8例,观察组明显少于对照组,p＜0.05,差异有统计学意义.结论:加强社区健康教育,有助于提高患者对服药的依从性,使患者更加积极地治疗疾病,有效将血压控制在适当范围内,减少了不良事件的发生,值得在社区护理中推广.
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别让睡眠伤了你的心
急性心肌梗塞(AMI)是血液循环系统中常见危重症之一,容易发生严重并发症而致死.对于AMI患者心理因素是影响疾病预后的重要环节.通过近几年对AMI患者由心理因素引发的失眠对AMI患者预后的影响和护理干预后的效果体会进行了总结.
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慢性病患者的健康教育
随着社区卫生服务模式的推广、健康教育是医疗工作中的重要内容,有利于提高疗效、缩短治疗期,减少疾病复发率、降低病人的经济负担,但在实施过程中,有效的健康教育必须贯穿患者治疗与康复的全过程,否则实施计划就不能实现.1对慢性病人健康教育患者因患病多年,大部分人出于自身经济状况考虑,到处打听老中医名号、广告等传言,试图找到一种既经济又便捷的治疗方法,不考虑游医有无医学常识和有无执业许可证,结果花钱不少,达不到有效的治疗效果,健康意识淡漠,其根本原因是缺乏维护自身健康的知识.
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社区高血压患者健康管理效果评估
目的:探讨对高血压患者实施全科团队式社区健康管理的效果.方法:选取本中心辖区内高血压患者2190名作为研究对象,采取全科团队式健康管理进行社区综合干预,干预期为1年,评价干预效果.结果:健康管理前后患者对高血压相关知识知晓率、对全科医生管理的满意度、服药依从性、日常行为和血压变化情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:全科团队式健康管理有助于提高社区居民对高血压病的知晓率、治疗率、控治率,达到控制血压、降低其他心脑血管疾病发病危险的目的.
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健康宣教在高血压治疗中的良性作用效果分析
目的:探讨健康宣教在高血压治疗过程中的良性作用.通过健康宣教的实施,使患者心态和对疾病的认识程度均发生了较大变化,除对高血压患者有良好的医护作用外,还对未患高血压的健康人群有较强的指导作用,帮助人们建立有益健康的行为,纠正不良习惯,掌握防治高血压病的方法.提高了高血压患者的管理率、控制率和用药依从性,降低了并发症的发生率和死亡率,明显提高了患者生活质量,取得较好经济效益和社会效益.
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老年人常见跌倒的预防
随着社会人口老龄化增多,老年人的生活质量受到社会各界的关注,为老年人提供预防跌倒的有关护理知识,可减少老年人的跌到发生,提高老年人的生活质量有着重要的意义
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高原地区健康儿童腺苷脱氨酶活性测定比较分析
目的:对高原地区健康儿童血清ADA含量进行测定分析和比较,了解高原地区健康儿童的免疫功能机制.方法:应用连续检测法对居住在高原地区和平原地区的健康儿童ADA活性进行检测,并对检测结果进行统计学分析.结果:海拔2300m组与平原组间,海拔2300m地区藏族儿童组与汉族儿童组间的ADA差异无统计学意义(p＞0.05).海拔3700m组与平原组、海拔2300m组间ADA比较均有统计学意义(p＜0.05).海拔3700m组地区藏族儿童组比汉族儿童组ADA增高(p＜0.05).结论:高原地区儿童ADA含量随海拔高度增加而递增,二者正相关.藏族儿童对高原低氧环境有较强的耐受力和有不同于平原人的低氧适应机制.
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参松养心胶囊治疗心律失常的疗效观察
参松养心胶囊是对心律失常有较好疗效的中药制剂,适用于冠心病、病毒性心肌炎、植物神经功能失调等引起的心律失常,对伴有心烦失眠的各种早搏疗效更为显著.本文通过应用该药验证其对心律失常的疗效,并与心律平作对照比较.现报告如下.1.资料与方法1.1一般资料所有病人均为2009年1月-2011年4月我院收治的门诊及住院病人,均符合WHO关于“心律失常的诊断”标准.共78人,其中参松养心胶囊组(治疗组)42人,男24人,女18人,平均年龄58.93岁,早搏38例,阵发性房颤4例.
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浅谈我国生物医药技术转移的现状
本文浅谈了我国生物医药技术转移的现状,分析了其存在的问题,并给予了中肯的意见和建议.
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阿司匹林抵抗的产生机制与防治策略
阿司匹林是有效的抗血小板聚集药,在心脑血管疾病的二级预防及某些选择性患者的一级预防中具有重要价值,尤其在心血管事件的二级预防中应用广,减少了大约25%的心血管事件的发生[1].然而阿司匹林的抗血小板作用存在着个体差异,临床上口服常规剂量( 75～325mg/d)的患者中,有部分患者无明显疗效,不能有效抑制血小板的活性,仍发生血栓栓塞事件,这种现象被称为阿司匹林抵抗,其在人群中的发生率约为8%～45%[2].
关键词： 阿司匹林 -
药品不良反应的分析报告
目的:分析我院药品不良反应的发生特点、临床表现以及提出减少药品不良反应发生的相关建议,从而促进临床的合理用药;方法:采用回顾性调查法,对我院2006年-2008年临床药师收集的83例药品不良反应的病例进行统计、分类并分析;结果:83例药品不良反应中,抗感染药物引起的不良反应发生率高,其次是中药类药物,消化系统次之;结论:要防止可能发生或者潜在的药品不良反应,关键是要重视它,要合理用药,并且在用药的过程中要对不良现象进行观察,从而减少药品不良反应的发生.
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浅谈家庭合理用药
现代医药的发展为人类战胜疾病提供了有力的支撑,但同时医药技术也是一把双刃剑,它给人们带来健康的同时,也在危害人类健康,如何趋利避害,做到合理用药,就摆在人类面前.1985年世界卫生组织在肯尼亚首都召开了合理用药专家会议,明确了合理用药的概念,本文就目前合理用药存在的误区,及如何做到合理用药进行了探讨.
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丹参酮ⅡA磺酸钠、多巴酚丁胺、速尿、酚妥拉明治疗顽固性心力衰竭32例体会
充血性心力衰竭临床常见,而且危害严重,发展为难治性心力衰竭时治疗更是棘手,病死率相当高.资料表明,心功能在Ⅱ～Ⅲ级者病死率为30%,而Ⅳ级者则为50%.笔者20006-2010年采用丹参酮ⅡA磺酸钠、多巴酚丁胺、速尿、酚妥拉明治疗顽固性心力衰竭32例,现总结报道如下.1.临床资料1.1一般资料本组32例均为住院患者,其中男20例,女12例;年龄54～86岁,平均72岁;慢性肺源性心脏病22例,风湿性心脏病6例,高血压性心脏病4例.
