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  • 无明确意义宫颈非典型鳞状上皮细胞患者临床处理方式探讨

    作者:袁红美

    目的 探讨不能明确意义的宫颈非典型鳞状细胞对宫颈病变及处理的临床意义.方法 对在我院妇科进行宫颈细胞学检查的患者资料进行回顾性分析.结果 共91例患者为不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS),结合阴道镜和病理检查、人乳头瘤病毒(HPV)检测,诊断为慢性宫颈炎49例(53.8%),宫颈上皮内瘤变42例(46.2%);HPV检测呈阳性52例(57.1%),在HPV阳性患者中,宫颈上皮内瘤变CIN Ⅱ级及以上17例,占阳性患者的32.7%,未发现有宫颈癌,而阴性患者中无CIN Ⅱ级.结论 结合阴道镜、病理检查及HPV检测有利于对ASCUS患者分流管理,对妇女宫颈疾病的预防具有重要的临床意义.

  • HPV检测与宫颈液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的比较

    作者:舒宏

    目的:探讨宫颈液基细胞学(TCT)与人乳头状瘤病毒(HPV)在宫颈癌筛查中的比较.方法:我院2011年1月~2013年1月诊治625例发现宫颈异常的患者,均进行TCT检测与HPV检查.结果:HPV检查的敏感度为90.4%,TCT检测的敏感度为85.6%,两者比较,有显著性差异(P <0.05);HPV检查对CINⅡ、CINⅢ及浸润癌的检出率明显高于TCT检测(均P<0.05).结论:TCT检测与HPV检查是筛查宫颈病变的有效方法,两者结合可以提高宫颈病变的早期诊断率.

  • 液基细胞学联合HPV检测在宫颈癌筛查中的临床价值分析

    作者:武静文

    目的 探讨液基细胞学联合人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌筛查中的临床价值,为临床提早发现宫颈癌提供参考依据.方法 按照简单随机抽样方法 选择2015年3月至2016年3月来我院就诊的1200例体检者作为研究对象,采用数字随机法将其分为对照组(n=600)与联合组(n=600),对照组采用液基细胞学检查,联合组采用液基细胞学联合HPV检查,检查异常者给予病理检查,观察两组阳性符合情况.结果 对照组阳性检出率为11.67%(70/600),阳性符合率为68.57%(48/70);联合组阳性检出率为6.83%(41/600),阳性符合率为95.12%(39/41),联合组宫颈癌前病变阳性符合率高于对照组(P<0.05).结论 在宫颈癌筛查中联合应用液基细胞学和HPV检查可有效提高诊断准确性,对疾病防治具有积极作用,值得推广.

  • 阴道镜联合HPV16.18阳性对宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的诊断价值

    作者:易丽华;夏春凤

    目的 探讨阴道镜联合HPV16.18阳性诊断宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的临床价值.方法 以2017年1—12月该院妇产科门诊收治的104例疑似宫颈癌患者为研究对象,全部患者均采集阴道分泌物样本进行高危型HPV检测,同时电子阴道镜下宫颈活检,以病理诊断结果 为金标准,观察两种方法及联合应用诊断宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的检出情况.结果 阴道镜联合HPV检测诊断宫颈癌及上皮内瘤病变的灵敏度(98.90%)、 符合率(98.07%)、误诊率(1.92%)与病理诊断结果差异无统计学意义(x2=0.75,x2=0.81,x2=0.77,P<0.05).结论 阴道镜联合高危型HPV检测可提高宫颈癌及上皮内瘤病变的诊断鉴别水平,敏感度高,准确性好,能够为宫颈癌及癌前病变早期临床诊治及患者预后改善提供可靠依据,具备推广价值.

  • HPV、TCT及阴道镜检查在宫颈癌筛查中的临床分析

    作者:陈水琴

    目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)检测、宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)联合阴道镜筛查宫颈癌的临床应用价值.方法 以2015—2017于该院行宫颈癌筛查的10000例农村籍妇女为研究对象,依据筛查方法不同分为两组.2016—2017年5000例作为实验组,患者先行HPV检测,高危HPV16、18阳性者直接阴道镜下活检,其他HPV阳性者行TCT检查,异常者再行阴道镜下活检;2015年5000例作为对照组,患者先行TCT检查,异常者再行阴道下活检.对比观察两组宫颈癌及癌前病变筛查效果.结果 实验组诊断正常/炎症4926例(98.52%),宫颈上皮内瘤变74例(1480/10万),宫颈癌0例(0),与对照组诊断正常炎症4972(99.44%),宫颈上皮内瘤变26例(520/10万),宫颈癌2例(4/10万)比较差异有统计学意义(x2=1.71,P>0.05,x2=3.48,P<0.05;x2=3.26,P<0.05).结论 HPV、TCT联合阴道镜是筛查宫颈癌的有效手段,其中先行HPV检测,高危型阳性直接阴道镜活检可减少诊断步骤,对减少筛查工作量具有积极作用,更具推广价值.

  • HPV检测、TCT及宫颈刮片在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用

    作者:石杰;付琼

    目的:探讨HPV检测、TCT及宫颈刮片在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用价值。方法:收治宫颈异常患者1500例,均进行HPV检测、TCT及宫颈刮片检查,分析检查结果。结果:HPV检测方法明显优于TCT和宫颈刮片(P<0.05)。结论:HPV检查方法敏感性较高,可以明显提高阳性检出率。

  • TCT联合HPV检测在宫颈癌筛查中的临床应用

    作者:管爱芳

    目的:探讨TCT联合高危型HPV检测在宫颈癌筛查中的价值.方法:收治检查对发现宫颈有异常患者280例,同时作TCT、HPV-DNA检测,其中有1项异常即在阴道镜下行病变部位活检,若无异常则行3、6、9、12点活检,以病理检查为金标准.比较这两种方法的敏感性.结果:TCT检测敏感度75.4%,HPV检测敏感度85.4%,HPV检测与TCT检测相比有统计学意义(P<0.5).结论:采用细胞学联合高危型HPV检测进行宫颈早期病变及宫颈癌筛查和早期诊断治疗有一个新的进展.

  • HPV检测在宫颈疾病检查中的临床意义

    作者:张洪梅

    本文对行HPV检测的病例进行研究,结合细胞学、组织病理学检查结果进行分析,明确HPV感染与宫颈疾病的关系及宫颈癌的发生、发展过程,探讨HPV检测在宫颈疾病检查中的临床意义,以便于指导临床工作.

    关键词: HPV检测 宫颈疾病
  • HPV感染及HPV检测的临床意义

    作者:王丽

    宫颈癌是较常见的妇科恶性肿瘤,全球每年新发病例约50万,死亡例数约25万,在一些发展中国家甚至已居于女性癌症死亡率首位.自从20世纪70年代Zur Hausen等从宫颈癌标本中发现了HPV DNA以来,人们在HPV、HPV相关疾病及HPV预防性疫苗等研究方面已经取得了很大的进展.近年来宫颈癌发病出现年轻化趋势,这主要与人类乳头瘤病毒感染增多有关.因此,HPV检测在临床发现、随访观察HPV感染者有重要的意义.

  • TCT联合HPV检测在宫颈癌筛查中的临床应用

    作者:管爱芳

    目的:探讨TCT联合高危型HPV检测在宫颈癌筛查中的价值.方法:收治检查对发现宫颈有异常患者280例,同时作TCT、HPV-DNA检测,其中有1项异常即在阴道镜下行病变部位活检,若无异常则行3、6、9、12点活检,以病理检查为金标准.比较这两种方法的敏感性.结果:TCT检测敏感度75 4%,HPV检测敏感度85 4%,HPV检测与TCT检测相比有统计学意义(P<0 5).结论:采用细胞学联合高危型HPV检测进行宫颈早期病变及宫颈癌筛查和早期诊断治疗有一个新的进展.

  • 子宫颈病变的筛查方法及其新进展

    作者:潘平山

    宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤之一,发病率位居女性恶性肿瘤第2位,我国每年新发病例约为13.15万,约占世界新发病例的1/5[1].宫颈癌是从宫颈上皮内瘤样病变(CIN)发展到早期癌再到浸润癌的一个由量变到质变的连续发展过程,一般是10年左右[2],存在着一个较长的、可逆转的癌前病变期,预防宫颈癌可以通过早期筛查和早期干预来实现.人乳头状瘤病毒(HPV)感染已被流行病学和生物学证明是引起宫颈癌和宫颈上皮内瘤变的主要病因.液基薄层细胞学技术(TCT)是一种新型有效的细胞学检查方法.本文就HPV检测和TCT以及阴道镜检查在筛查宫颈病变的应用加以综述.

  • HPV检测在宫颈病变筛查中的应用价值研究

    作者:揭艳频

    目的:探讨HPV检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法选择2011年2月-2013年6月本院门诊及体检的500例女性HPV检测的患者,分别给予HPV的TCT和DNA检测,并于病理组织检查结果进行比较。结果随着病变等级的升高, HPV DNA感染率逐渐升高。 TCT检测的阳性率为15.4%,HPV DNA检测的阳性率为35.2%,病理检测的阳性率为19.6%;TCT检测的灵敏度为44.90%,HPV DNA检测的灵敏度为83.67%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV DNA检测的灵敏度高于TCT检测,但两者各有优势,在宫颈病变筛查中的应用价值较高。

  • 液基细胞、HPV检测与阴道镜宫颈癌的筛查方面的应用研究

    作者:王艳

    目的:分析不同诊断方式在宫颈癌筛查中的临床应用价值.方法:以2016年1月~2017年12月间,本院接收的273例接触性外阴道出血而进行宫颈筛查患者为研究对象,所有患者均先后经液基细胞学检查+阴道镜检查以及HPV检测+阴道镜检查,以病理组织活检为"金标准",将2种诊断方案的诊断结果与病理活检结果相对比,计算阳性诊断率并进行对比.结果:病理诊断结果显示,本组受检者中,有52例为无病变或慢性宫颈炎,有71例为CINⅠ期,有58例为CINⅡ期、有49例为CINⅢ期,有43例为宫颈癌.液基细胞学检查+阴道镜检查诊断下,检出88例无病变慢性宫颈炎,HPV检测+阴道镜检查诊断下,检出64例无病变或慢性宫颈炎,在癌前病变诊断上,HPV检测+阴道镜检查诊断下的阳性诊断率均显著高于液基细胞学检查+阴道镜检查,差异有统计学意义(P<0.05),两种诊断方案宫颈癌阳性诊断率比较接近,差异无统计学意义(P>0.05).结论:HPV检测+阴道镜检查在宫颈癌筛查中的诊断价值高.

  • HPV、TCT检查联合阴道镜下活检筛查宫颈病变

    作者:余苑婷

    目的 探讨液基细胞学检查(Thinprep cytologic test,TCT)、高危型人乳头状瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)检测及阴道镜检查用于宫颈癌筛查的临床价值.方法 对1680例已婚妇女进行TCT、HPV-DNA检测,TCT检测未能明确意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)以上、HPV-DNA检测阳性者共386例进行阴道镜下宫颈多点活组织检查.结果 1680例患者中,TCT检查阳性 86例,阳性率5.12%;HPV-DNA检测阳性386例,阳性检出率 22.98%;HPV-DNA检测阳性检出率高于TCT(P<0.01).TCT检查阳性后于联合阴道镜下宫颈多点活组织检查86例,诊断慢性宫颈炎58例、轻度宫颈上皮瘤病变(CINⅠ)7例、中度宫颈上皮瘤病变(CINⅡ)8例、重度宫颈上皮瘤病变(CINⅢ)10例、鳞状细胞癌(SCC)3例.HPV-DNA检查阳性后于联合阴道镜下宫颈多点活组织检查386例,诊断慢性宫颈炎322例、CINⅠ 28例、CINⅡ 18例、CINⅢ 14例、SCC 4例.结论 TCT、高危型HPV-DNA检测联合阴道镜可明显提高CIN阳性检出率,是进行宫颈病变筛查的佳方法,只有三者联合应用,才能早期发现宫颈癌前病变,阻断宫颈癌的发生.

  • HPV 检测与细胞学联合检查对子宫颈癌前病变筛查的意义

    作者:吴惠平;毛世琴;黄丽娟;陈静

    目的 评价人乳头状瘤病毒(HPV)检测联合宫颈液基薄层细胞学(TCT )检查对宫颈癌前病变筛查的效果.方法 我们妇产科、检验科及病理科于2009 年1 月至2012 年1 月间对来院行宫颈癌筛查的妇女进行了HPV 与TCT 联合检测、检查,并将宫颈高度病变(CINII--III )病人的TCT 和HPV 检测进行分析,并与阴道镜下活检病理组织学结果进行对比,从而评价在宫颈病变病人中的临床意义.结果 TCT 在CIN-II 中检出率为54.8%,CIN-III 中检出率为76.2%,明显低于HPV 阳性的检出率,差异有显著性(P<0.05).结论 HPV 检测结合TCT 检查提高了宫颈癌及癌前病变筛查的敏感性和特异性,是筛查宫颈癌的佳选择,将这两种方法作为宫颈癌早期筛查的常用方法,以指导低度病变进一步诊断和治疗,HPV 检测在 CIN 治疗后作为其疗效判断和随访监测的意义,HPV 检测对宫颈癌的预后有预测作用.

  • HPV检测质量控制现状与管理对策

    作者:沈刚

    目的:了解HPV检测质量,促进HPV检验技术水平的提高,加强对PCR实验室HPV检测的规范化管理.方法:采用现场检查和双盲标本检测,对浙江省金华市中医医院PCR实验室HPV检测进行现场测试和考核.结果:医院领导重视,规章制度建设较全,人员培训力度大,PCR实验室设备齐全,但存在PCR实验室HPV检测操作规范性和质量管理较差、人员流动性快、试剂缺少对照等问题.结论:所提出的建议对促进浙江省金华市中医医院PCR实验室HPV检测水平的提高及质量管理有重要意义.

  • 人乳头状瘤病毒感染与子宫颈病变关系的研究进展及应对策略

    作者:王鲁平

    人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈鳞癌和上皮内瘤变发生的必要因素,没有持续高危HPV感染,就不可能发生宫颈鳞癌.本文对HPV在宫颈鳞癌发病中的作用,HPV感染的结局,HPV分型及与宫颈病变关系的进展,HPV检测的应用前景,方法及HPV感染的应对策略进行介绍.

  • 导流杂交基因芯片检测HPV-DNA亚型1760例结果分析

    作者:刘永良

    近年来由于人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染增多,宫颈癌发病率明显上升且趋于年轻化.防治HPV成为预防和治疗宫颈癌的关键.本研究回顾性分析天水市中医医院门诊1760例可疑宫颈病变的HPV检查结果,以了解本地区HPV的感染特点.

  • HPV检测及分子标记在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的应用

    作者:杨彬

    宫颈癌是女性好发的第二位恶性肿瘤.据统计,美国每年新发宫颈癌病例9 000余例,3 000余例死于该疾病;另外,每年诊断的高级别上皮内瘤变(CIN2/3)病例约为33万,低级别上皮内瘤变(CIN1)病例为140万.

  • 多重聚合酶链反应联合芯片电泳在人乳头瘤病毒基因分型检测中的应用

    作者:陈斌;周小棉;刘大渔;雷秀霞;汪安石;张佳宇;尹爱华

    研究证实HPV感染是CIN和宫颈癌的主要病因,而且不同HPV亚型感染的致病性和后果也有差异~([1-2]).HPV分型检测对临床CIN和宫颈癌筛查和评估、病程的进展监测、治疗后的随访、以及人群的流行病学状态和病毒疫苗的研制都有重要意义.目前用于临床的HPV检测技术主要有杂交法与实时荧光定量PCR~([3]),但这2种方法存在操作复杂、检测时间较长等不足.例如,导流杂交基因芯片技术即凯普导流杂交.HPV DNA检测法虽然能同时对多种HPV基因型进行分型检测,但操作繁琐、杂交时间较长~([4-5]).芯片电泳(microchip electrophoresis)具有快速分离和低样品消耗量等优点~([6]),目前已广泛应用于多种类型基因分析研究~([7]).本研究建立一种基于芯片电泳的HPV快速分型方法,为临床筛查提供依据.

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