首页 > 文献资料
-
下颌螺旋扩弓器的改良与临床应用
目的 介绍改良下颌螺旋扩弓器的制作及临床应用.方法 将下颌传统固定式螺旋扩弓器进行了改良,并使用这种改良式下颌扩弓器对89例患者进行上下颌联合扩弓正畸治疗,其中安氏Ⅰ类42例,安氏Ⅱ例37例,安氏Ⅲ类10例.错(牙合)问题有:牙齿拥挤、深覆(牙合)、反(牙合)、深覆盖、牙弓前突等.并对89例患者的下颌牙弓的宽度进行了测量分析.结果 89例正畸患者下颌尖牙、前磨牙、磨牙宽度均明显增宽,变化均有统计学意义.第二双尖牙间的宽度增加大,平均6.14±2.56mm.结论 这种改良式下颌扩弓器将其所释放的力量同时施在下颌后牙和牙槽骨上,以期让后牙和牙槽骨都产生颊向移动,扩弓效果更为明显和稳定.
-
外科辅助上颌扩弓治疗的研究进展
1860年Angle首先使用快速扩弓(Rapid palatal expansion,RPE)利用螺旋扩弓器产生的力克服腭中缝组织的生物性强度使上颌骨骨缝分离,矫治上颌牙弓狭窄,该方法直到今天仍在临床广泛应用.
-
正畸螺旋扩弓器复位固定腭中缝骨折13例分析
腭中缝骨折占颌骨骨折的6.4％,占上颌骨骨折的38.1％.2008年1月-2012年1月,我们采用正畸螺旋扩弓器对腭中缝骨折13例进行复位固定,效果满意.现分析报告如下.
-
螺旋扩弓器在安氏Ⅲ类错颌畸形中的临床应用研究
目的：探讨螺旋扩弓器扩大腭中缝在安氏Ⅲ类错颌畸形中的应用效果。方法5例安氏Ⅲ类错颌畸形患者，应用螺旋扩弓器进行矫正治疗，同时对治疗前、后得到的头影测量数据做出统计学分析。结果螺旋扩弓器可以促使上颌骨生长，下颌骨轻度向下向后旋转，面型得到改善。治疗后头影测量结果明显优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用螺旋扩弓器通过扩大腭中缝应用于安氏Ⅲ类错颌畸形的矫治是可行的，效果明显，临床上有很大的应用前景。
-
螺旋扩弓器在前方牵引治疗替牙期骨性Ⅲ类错(牙合)畸形中的疗效评估
目的 探讨螺旋扩弓器对前方牵引治疗替牙期安氏Ⅲ类骨性错(骀)疗效的影响.方法 选择8.5～11.0岁替牙期安氏Ⅲ类骨性错(骀)的患者32例,随机分为2组,A组16例采用单纯前方牵引,B组16例先行上颌快速扩弓2周后再行前方牵引.治疗时间为6～9个月.疗程结束后,将2组患者的术前、术后头颅侧位片进行描点测量,用SPSS 13.0统计软件进行统计处理,对2组矫正前后的变化进行配对t检验分析.结果 ①A组中有3例在疗程结束时前牙呈对刃关系,其余13例治疗结束后反(骀)解除,前牙覆(骀)、覆盖正常;B组患者16例在疗程结束时反(骀)全部解除,前牙覆(骀)、覆盖正常.②矫治后2组SNA、Ptm-A、ANB、Wits、U1-SN、ANS-Me、FH-MP均明显增大,差异有统计学意义(P＜0.05),且联合扩弓组的Wits、ANS-Me、FH-MP增大较单纯牵引组显著,差异有统计学意义(P＜0.05);单纯牵引组的U1-SN增大及SN-PP、L1-MP的减小较联合扩弓组显著,差异具有统计学意义(P＜0.05),组间差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 前方牵引治疗替牙期安氏Ⅲ类骨性错黯,无论是否联合扩弓,都能取得显著的效果,联合扩弓的方法可减少上下前牙的唇倾、减少腭平面的逆时针旋转,效果更令人满意.
-
固定包绕式螺旋扩弓器扩弓对牙弓弧形的影响
目的：探讨固定包绕式螺旋扩弓器对牙弓弧度的影响。方法选取2014年3月～2015年3月来我院就诊的90名牙弓狭窄的患者进行研究，随机分为观察组和对照组。观察组45名患者，治疗方式选取固定包绕式螺旋扩弓器用来扩大上牙弓；对照组45名，治疗方式选取支架式螺旋扩弓器用来扩大上牙弓。比较两组患者牙弓弧形的增值情况和上颌骨宽距的变化。结果观察组的牙弓弧形增值情况（5.65±1.36）mm明显高于对照组的（5.24±1.26）mm，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；且挂插足的上颌骨宽距（69.16±3.20）mm也高于对照组（65.77±3.15）mm，两组差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论固定包绕式螺旋扩弓器对牙弓弧形的调整具有良好的效果，值得临床推广。
-
固定包绕式螺旋扩弓器扩弓对牙弓长度的影响
目的 研究固定包绕式螺旋扩弓器扩弓前后牙弓宽度、长度变化及两者间的关系.方法 选取上牙弓狭窄患者33例,戴用固定包绕式螺旋扩弓器扩大上牙弓,在扩弓前后的上颌石膏模型上测量牙弓宽度变化和牙弓长度变化.结果 扩弓前后牙弓宽度增值为4.58±.1.23mm,牙弓长度增值5.64±1.35mm.结论 使用固定包绕式螺旋扩弓器扩大上牙弓后,牙弓长度增值大于牙弓宽度增值.
-
上颌前方牵引配合螺旋扩弓器治疗对替牙期骨性Ⅲ类错牙合儿童颌面结构、上气道的影响
目的 探讨上颌前方牵引配合螺旋扩弓器治疗对替牙期骨性Ⅲ类错牙合儿童颌面结构、上气道的影响.方法 选取口腔科收治的替牙期骨性Ⅲ类错牙合儿童40例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组20例.研究组患者给予上颌前方牵引配合螺旋扩弓器治疗,对照组给予上颌前方牵引治疗,比较2组患者颌面结构及上气道变化.结果 治疗后,研究组17例患儿错牙合完全解除;对照组8例患儿错牙合完全解除;2组患者SNA、ANB、L1-MP、FH-MP、Ptm-A、SN-PP、ANS-Me、Wits值较治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组ANB、FH-MP、SN-PP、ANS-Me、Wits值显著高于对照组(P<0.05),研究组U1-SN、L1-MP值显著低于对照组(P<0.05);2组PNS-R值较治疗前显著升高(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05);2组SPL值较治疗前显著降低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者NP volume、NP area、NP sag.、NP cor.值较治疗前显著升高(P<0.05),且研究组NP volume、NP area、NP sag.、NP cor.值显著高于对照组(P<0.05).结论 上颌前方牵引配合螺旋扩弓器治疗儿童替牙期骨性Ⅲ类错牙合的效果良好,能够维持患者上下颌骨和牙列稳定,减少错牙合复发,并且使患者的上气道间隙上部扩大,下部缩小,上气道容积得到增加,有利于呼吸功能改善.
-
螺旋扩弓器扩弓对6例上颌牙弓缩窄患者上颌牙弓宽度变化的影响
[背景]观察螺旋扩弓器扩弓对上颌牙弓缩窄患者上颌牙弓宽度变化的影响.[病例报告]选择上颌牙弓缩窄患者6例,用上颌螺旋扩弓器扩弓,比较扩弓前后上颌石膏模型上牙弓宽度变化.扩弓前后双侧前磨牙间距增量为2.57 mm,双侧磨牙间距增量为3.92 mm.[讨论]上颌螺旋扩弓器对青少年上颌扩弓效果明显,对年轻成年人亦有上颌扩弓效果.
-
螺旋扩弓器与上颌前方牵引治疗上颌后缩型安氏Ⅲ类错(牙合)畸形
为了探讨螺旋扩弓器与上颌前方牵引治疗骨性上颌后缩型安氏Ⅲ类错(牙合)中,引起的患儿牙颌结构变化.选择5例骨性上颌后缩型安氏Ⅲ类错牙合的替牙期患者,男1名、女4名,年龄范围7～10.5岁,平均年龄8.5岁,患者前牙反牙合,上颌相对于下颌后缩,下前牙无法退至对刃(牙合).应用螺旋扩弓器与前方牵引器治疗,进行治疗前、后及结束后1a的头影测量分析.螺旋扩弓器与前方牵引器治疗能够促进上颌骨生长,下颌骨轻度向下向后旋转、面形改善.SNA显著增大、平均增大2.0度,治疗后上切牙唇倾,下切(牙合)倾.覆盖增加6.5mm.结束后1a覆盖减少1.2mm,原因为下颌向前生长和下切牙唇倾.
-
螺旋扩弓器治疗安氏Ⅲ类错(牙合)畸形30例效果观察
目的:探讨螺旋扩弓器治疗安氏Ⅲ类错(牙合)畸形的具体效果.方法:选取2014年1月-2015年12月笔者所在医院接诊的安氏Ⅲ类错(牙合)畸形患者50例进行研究,根据治疗方案分为两组,对照组接受直丝弓矫治,研究组接受螺旋扩弓器治疗,比较两组患者疗程、面型改善率、复发率等数据.结果:(1)观察组平均治疗(15.0±2.0)个月,对照组平均治疗(20.1±2.3)个月,差异有统计学意义(P<0.05).(2)对患者进行6个月随访,观察组复发率为3.3%,对照组复发率为20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,观察组上颌骨位置、SNA、SNB、ANB、MP-SN等指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:螺旋扩弓器治疗安氏Ⅲ类错(牙合)畸形的效果显著,值得临床推广.
关键词： 螺旋扩弓器 安氏Ⅲ类错(牙合)畸形 直丝弓矫治 -
螺旋扩弓器治疗上颌骨矢状骨折临床分析
目的:探讨螺旋扩弓矫治器在上颌骨矢状骨折非手术治疗中的应用.方法:将上颌螺旋扩弓矫治器开大后埋入自凝塑料中,逐渐关闭螺旋扩弓器,缩小裂隙,终关闭骨折间隙,恢复正常咬合关系.结果:正畸矫治14～21d,上颌中切牙间隙关闭,后牙关系恢复至外伤前状态,保持3个月骨折复位效果好、愈合稳定.结论:上颌螺旋扩弓矫治器应用于上颌骨矢状骨折的非手术治疗,创伤小,效果好.
-
弹性包绕式(牙合)垫加螺旋扩弓器矫治替牙期后牙反(牙合)
目的:探讨弹性包绕式(牙合)垫加螺旋扩弓器矫治替牙期后牙反(牙合)的适用性及治疗前后的牙颌结构变化.方法:选择替牙期反(牙合)病例11例,平均年龄9.1±1.6岁,后牙反(牙合),上颌缩窄,发育不足.应用弹性树脂材料制作包绕上颌全部牙齿及部分牙槽骨的包绕式(牙合)垫,中部连接螺旋扩弓器;快速扩弓法解除后牙反(牙合).在头颅正位定位片上测量矫治前后牙弓、基骨宽度的变化.结果:弹性包绕式(牙合)垫固位良好,后牙反(牙合)在2～3周内解除,腭中缝打开.在牙弓宽度的增加中,骨改变所占的比例接近50%.结论:弹性包绕式(牙合)垫加螺旋扩弓器能简便、有效地治疗替牙期后牙反(牙合),促进上颌横向发育.
关键词： 弹性包绕式(牙合)垫 螺旋扩弓器 替牙期 后牙反(牙合) -
螺旋扩弓器治疗上颌第一恒磨牙前移
目的:评价使用螺旋扩弓器治疗上颌第一恒磨牙异住萌出的临床效果.方法:选择替牙期不可逆性第一恒磨牙前移患者9例,男4例,女5例,其位置处第二磨牙均缺失,第一乳磨牙至第一恒磨牙间隙均缩小,采用螺旋扩弓器治疗,推第一恒磨牙远中移动,使第一恒磨牙移动至正常位置,使第二乳磨牙至第一恒磨牙间隙恢复.结果:所有病例第一恒磨牙牙冠均向远中移动,治疗时间约4-5个月,平均4.3个月.结论:螺旋扩弓器是治疗第一恒磨牙异位萌出的有效办法.
-
微小种植体支抗辅助螺旋扩弓器上颌快速扩弓效果的动物实验研究
目的:应用动物实验观察微小种植体辅助螺旋扩弓器上颌快速扩弓的效果,为临床使用微小种植体进行快速扩弓提供实验依据.方法:选取6个月龄雄性犬8只,随机分为两组,一组利用微小种植体作支抗,另一组按传统方法利用牙齿为支抗进行扩弓.两组实验犬均测量实验前后上颌同名中切牙、尖牙、第一磨牙之间的宽度;各组尖牙、第一前磨牙、第一磨牙牙齿倾斜角度,进行组间前后比较.结果:两组牙弓均能够有效地使上颌横向扩大,但实验组没有发生牙齿倾斜,对照组均观察到支抗牙的颊向倾斜.结论:使用微小种植体辅助螺旋扩弓器进行上颌快速扩弓能够有效地避免利用牙作支抗进行扩弓的缺陷,避免了支抗牙的颊向倾斜.
