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AFP、GGT和ADA在肝癌诊断中的临床意义
目的 探讨AFP、GGT和ADA在肝癌诊断中的临床意义.方法 选取2016年10月至2017年2月我院收治的50例肝癌患者作为肝癌组,50例良性肝病患者作为良性肝病组,50名健康体检者作为健康组.检测三组研究对象的AFP、GGT和A-DA水平,比较AFP、GGT和ADA三种物质不同检测方法在各组中的阳性率.结果 肝癌组患者的AFP、GGT及ADA水平明显高于良性肝病组及健康组,良性肝病组AFP、GGT及ADA水平明显高于健康组(P<0.05).健康组的AFP、GGT、ADA单项检测与AFP、GGT及ADA三项联合检测的阳性率明显低于肝癌组及良性肝病组(P<0.05).良性肝病组的ADA单项检测与AFP、GGT及ADA三项联合检测的阳性率明显低于肝癌组(P<0.05).结论 AFP、GGT和ADA三项肿瘤标志物检测在肝癌诊断中具有重要临床意义,联合检测能够进一步提高诊断准确率.
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ADA检测在淋巴细胞性胸腔积液中的应用价值-105例临床病例分析
目的 ADA检测可作为诊断结核性胸膜炎的一种辅助方法,但在其他原因引起的淋巴细胞性胸腔积液中常出现假阳性.本文研究不同病因产生的淋巴细胞性胸腔积液ADA值的差异,分析ADA与传统的血液生化学参数之间的相互关系.方法共分析105例淋巴细胞性胸水中的ADA值,其中包括核性50例、恶性肿瘤性40例、漏出性15例.结果以40U/L作为诊断结核的阳性分割值,其特异性为98.2%,敏感性为89.0%,ADA值与白细胞总数、淋巴细胞百分比、中性细胞百分比、LDH、蛋白的含量无关.恶性胸水的ADA值与漏出性胸水比较无差异.结论 ADA检测对结核性胸腔积液具有相当高的特异性(98.2%),但敏感度较低为89.0%.血液生化学参数与ADA值的大小无明显相关性.
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联合检测PCT、CRP、ADA对结核性脑膜炎早期诊断及鉴别诊断的意义
目的:探讨脑脊液及血清中降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在结核性脑膜炎早期诊断及鉴别诊断的意义.方法:收治结核性脑膜炎患者30例作为结核组,同期住院非结核性脑膜炎患者28例作为非结核组.结果:结核组脑脊液、血清PCT、CRP、ADA明显高于非结核组(P<0.05).结论:脑脊液、血清PCT、CRP、ADA的联合检测,对早期诊断及鉴别诊断结核性脑膜炎有一定意义.
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血清ADA、结核抗体联合痰涂片的检测在肺结核病诊断中的应用价值
目的:探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)、结核抗体和痰涂片联合检测在肺结核病诊断中的临床应用价值.方法:收治肺结核患者287例作观察组,非肺结核患者80例作对照组,分别对比两组的ADA、结核抗体及痰涂片阳性率,以此来分析三者对肺结核病诊断的应用价值.结果:观察组ADA、结核抗体、痰涂片阳性率分别为25％、31.3％、42.8％,对照组分别为7.5％、20％、0％,可以看出观察组阳性率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),同时发现观察组中检测1项、2项、3项阳性率,其中三者联合检测阳性率高,达26.7％.提高了为临床诊断肺结核的阳性率.结论:血清ADA、结核抗体及痰涂片的联合检测在肺结核病诊断中具有重要的临床价值,值得临床推广应用.
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检测血清腺苷脱氨酶对病毒性脑膜炎与结核性脑膜炎进行鉴别诊断
目的:病毒性脑膜炎患者与结核性脑膜炎患者血清腺苷脱氨酶(ADA)、增高水平的差别用作鉴别病毒性脑膜炎与结核性脑膜炎.方法:在治疗前采集病毒性脑膜炎患者血标本100例,结核性脑膜炎患者血标本35例,分别用全自动生化分析仪测定血清腺苷脱氨酶,用长征试剂测定ADA、氯化物水平.结果:结核性脑膜炎患者ADA、氯离子水平分别为52.2±15.8μ/L、9.5±1.3Iμ/ml、70.9±25.1mmol/L、100.6±26.3mmol/L,显著高于病毒性脑膜炎患者(P＜0.01).结论:对血液进行ADA、氯离子水平检测,有助于病毒性脑膜炎与结核性脑膜炎诊断和鉴别诊断.
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腺苷脱氨酶、肿瘤标志物、血清腹水白蛋白梯度联合检测在胸腹水鉴别诊断中的应用
目的:探讨腺苷脱氨酶(ADA)、肿瘤标志物(CA50)、血清腹水白蛋白梯度(SAAG)3种指标对不同性质胸腹水的鉴别诊断价值.方法:回顾性对已明确诊断的103例胸腹水患者测定其胸腹水中的ADA、CA50、SAAG 3项指标含量,统计学分析,结果进行评价,并构建受试者工作(ROC)曲线.同时测定标本放置时间及温度对结果影响.结果:ADA对结核性胸腹水、Ca50对恶性胸腹水、SAAG对门静脉高压引起的肝硬化性胸腹水敏感度及特异度较高,3种指标在不同胸腹水中含量有显著性差异(P＜0.05).结论:在对胸腹水性质诊断3种检测项目中,ADA对结核性胸腹水、Ca50对恶性胸腹水、SAAG对门静脉高压引起的肝硬化性胸腹水敏感度及特异度较高,在临床上有较高应用价值.
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胸腹水患者检测ADA、LDH、 CRP的临床价值
胸腹水患者检测腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶和C-反应蛋白,用以鉴别患者胸腹水的性质,具有较高的敏感性和特异性,检测方法简便快捷,检测结果准确率高,对患者病情诊断与对症治疗有着重要的临床意义.
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应用毛细管电泳技术对结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断的价值
为分析检测毛细管蛋白电泳及CRP、ADA、LDH、TP在结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断的价值,对75例不同病因引起胸腔积液的患者胸腔积液进行电泳分析及CRP、ADA、LDH、TP浓度检测.结果显示, 结核组与恶性组的胸腔积液电泳的各条区带比率白蛋白分别为(54.53±4.25)%和(61.85±2.88)%,α1 球蛋白分别为(7.47±2.25)%和(4.40±1.36)%,α2球蛋白分别为(8.56±2.32)%和(5.86±1.33)%,CRP水平分别为22.83±13.76mg/L和8.70±8.61mg/L,ADA水平分别为44.78±18.16U/L和17.47±11.28U/L,LDH水平分别为293.69±185.29U/L和869.93±550.73U/L,两组差别显著(P＜0.01),有统计学意义;而两组的β1球蛋白带的比率分别为(6.19±0.63)%和(6.00±0.77)%,β2球蛋白带的比率分别为(4.82±0.99)%和(4.75±0.93)%,γ球蛋白带的比率分别为(17.83±2.11)%和(17.17±2.22)%,TP分别为45.07±8.92g/L和40.54±10.29g/L,两组差别不显著(P＞0.05),无统计学意义.结论: 应用毛细管电泳分析有助于对结核性与恶性胸腔积液鉴别和诊断.
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结核性胸膜炎患者应用糖皮质激素治疗对ADA、Th1/Th2及炎症因子的影响
目的 观察糖皮质激素治疗对结核性胸膜炎患者的腺苷脱氨酶(ADA)、Th1/Th2细胞因子及炎症因子的影响.方法 选取于2014年5月至2015年7月确诊为结核性胸膜炎的患者80例,将患者按照随机数表法分为胸腔给药组和口服给药组.在常规抗结核治疗的基础上,胸腔给药组给予胸腔内地塞米松3 mg注射治疗,口服给药组给予口服糖皮质激素治疗.测定治疗前和治疗9d后两组患者的胸腔积液中ADA、Th1/Th2细胞因子以及炎症因子白细胞介素6和白细胞介素8(IL-6、IL-8)水平,并于治疗30 d后评价两组患者的临床疗效.结果 治疗9d后,两组患者胸腔积液中ADA、Th1/Th2细胞因子(IFN-γ、IL-2、IL-4)以及炎症因子IL-6、IL-8水平均有下降,且胸腔给药组(25.62±9.74 IU/L、25.23±12.21 pg/ml、19.31±12.03 pg/ml、14.23±8.6 pg/ml、78.33±17.64 pg/ml、163.65±46.25 pg/rnl)明显低于口服给药组(34.96±10.45 IU/L、36.78±13.80 pg/ml、26.28±13.47 pg/ml、23.82±10.01 pg/ml、286.78±75.41 pg/ml、550.23±78.92 pg/ml),胸腔给药组患者的IL-10水平(39.12±14.46 pg/ml)明显高于口服给药组(28.13 ±23.11 pg/ml),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗30 d后胸腔给药组的治疗总有效率(95.0％)显著高于口服给药组(67.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用糖皮质激素治疗可以有效抑制结核性胸膜炎病程中炎症因子的释放,减少炎症因子的表达、抑制局部免疫细胞,减轻局部炎症反应,能显著提高结核性胸膜炎的临床疗效.胸腔给药疗效优于口服给药.
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乙型肝炎病毒标志物不同模式与HBV-DNA、PA、ADA及ALT浓度的相关性研究
目的 探讨血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、前白蛋白(PA)、腺苷脱氨酶(ADA)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)含量在乙型肝炎患者不同模式组的差别,比较血清PA与其肝脏酶的关系.方法 549例慢性乙型肝炎患者分为大三阳、小三阳、小二阳3组,分别进行了实验指标的检测,血清乙肝两对半定量采用时间分辨荧光技术(TRFIA)法,血清HBV-DNA定量采用荧光定量PCR法(FQ-PCR),肝功能指标测定使用日立7180全自动生化分析仪.结果 大三阳组HBV-DNA定量阳性率(92.6%),显著高于小三阳组(33.7%) 和小二阳组(41.5%)(P<0.01);ADA及ALT水平在小二阳、小三阳、大三阳组中浓度依次升高;大三阳组PA含量和白蛋白/球蛋白比值(A/G) 与小二阳、小三阳比较均有明显下降(P<0.01).结论 联合检测慢性乙型肝炎患者血清中HBV-DNA含量与PA、ADA、ALT,可早期反映出患者肝脏合成功能,以及判断肝细胞的损伤情况,利于慢性乙肝患者病情和预后的判断.
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CT与MRI诊断主动脉夹层的影像学比较
目的：探讨CT与MRI诊断主动脉夹层（ ADA）的影像学价值。方法：选取我院2009年1月～2012年12月136例ADA患者，应用64层螺旋CT、MRI分别进行检测，对比起影像学征象结果。结果：136例患者中有I型52例，Ⅱ型18例，Ⅲ型66例，CT、MRI检测率均为100％。结论：64层螺旋CT、MRI在对主动脉夹层检测中具有重要诊断价值，其准确率较高，且能对其正确分型，临床应用价值高。
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脑脊液细胞学ADA与结核抗体检测对结核性脑膜炎的诊断价值
目的 探讨脑脊液细胞学、ADA与结核抗体检测对结核性脑膜炎诊断的价值.方法 回顾分析结核性脑膜炎脑脊液细胞学,检测ADA含量与结核抗体分析判断其诊断价值.结果 结核性脑膜炎脑脊液细胞学为混合型细胞反应.结脑早期ADA含量增高,结核抗体、ADA两者联合检测可提高阳性率.结论 脑脊液细胞学、ADA与结核抗体联合检测,对结核性脑膜炎的诊断、预后和临床疗效的判断有很高的实用价值.
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血清CHE、TBA与ADA水平变化在肝病患者临床诊断及预后判断中的应用价值
目的 探讨血清胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)、腺苷脱氨酶(ADA)水平变化在肝病患者临床诊断及预后判断中的应用价值.方法 选取2013年7月-2016年12月洛阳市第六人民医院156例肝病患者,根据患者病情分组,原发性肝癌(n=13)、肝脓肿组(n=37)、肝硬化组(n=26)、慢性肝炎组(n=80);并选取同期104例健康体检者作为健康对照组.测定各组血清ADA、TBA及CHE水平及阳性率.结果 与健康对照组相比,原发性肝癌组、肝脓肿组、肝硬化组及慢性肝炎组血清ADA、TBA水平均显著较高,血清CHE水平明显下降,差异有统计学意义(均P ＜0.05);与血清学指标ADA、TBA及CHE单独检测相比,联合检测原发性肝癌组、肝脓肿组、肝硬化组及慢性肝炎组阳性率100.00％、94.59％、100.00％、96.25％均明显较高,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 血清ADA、TBA及CHE联合检测均可有效提高肝病诊断准确率,且其水平高低可准确评估患者病情程度、预后.
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ADA γ-IFN和TB-Ab在结核性胸腔积液中的诊断价值
目的 分析胸水中ADA、γ-IFN和TB-Ab在结核性胸腔积液诊断中的意义.方法 应用ADA、γ-IFN和TB-Ab三种检测方法对我院85例结核性胸腔积液患者,40例肿瘤性胸腔积液患者进行检测分析,评价三项指标对结核性胸腔积液的敏感性和特异性.结果 结核性胸腔积液中ADA、γ-IFN和TB-Ab的含量明显高于肿瘤性胸腔积液,差异具有显著性.结论 检测胸水中ADA、γ-IFN和TB-Ab对结核性胸腔积液的诊断有重要的临床价值,三者联合检测可显著提高结核性胸腔积液的检出率.
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血清腺苷脱氨酶和肥达试验在甲型副伤寒患者诊断中的临床意义
目的 探讨血清腺苷脱氧酶 (A D A) 和肥达试验在甲型副伤寒中的诊断价值.方法 对甲型副伤寒组、非伤寒发热组和对照组不同时期检测 A D A,并对确诊伤寒的患者同期肥达试验进行对照.结果 甲型副伤寒组患者血清 A D A 活性较正常组明显升高(P＜0.01 ),而且升高的比例为 100%,与非伤寒发热组比较差异也极其显著(P＜0.01),肥大试验在疾病的3周以后阳性率才有提高.结论 甲型副伤寒的诊断结合 A D A 的检测并监测以及参考肥达试验有重要意义.
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血清腺苷脱氨酶和肥达试验在甲型副伤寒患者诊断中的临床意义
目的 探讨血清腺苷脱氧酶 (A D A) 和肥达试验在甲型副伤寒中的诊断价值.方法 对甲型副伤寒组、非伤寒发热组和对照组不同时期检测 A D A,并对确诊伤寒的患者同期肥达试验进行对照.结果 甲型副伤寒组患者血清 A D A 活性较正常组明显升高(P＜0.01 ),而且升高的比例为 100%,与非伤寒发热组比较差异也极其显著(P＜0.01),肥大试验在疾病的3周以后阳性率才有提高.结论 甲型副伤寒的诊断结合 A D A 的检测并监测以及参考肥达试验有重要意义.
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T-SPOT.TB检测联合ADA应用于结核性腹膜炎诊断中的价值研究
目的 探讨T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测联合腺苷脱氨酶(ADA)应用于结核性腹膜炎(TBP)诊断中的价值.方法 回顾性分析2016年5月-2017年5月该院收治的68例TBP患者的临床资料,该组患者均采用T-SPOT.TB与ADA检验.对比单纯T-SPOT.TB、ADA检验与T-SPOT.TB+ADA联合检测该组TBP的阳性率、敏感性、特异性、阳性与阴性预测值.结果 T-SPOT.TB+ADA检验该组TBP的阳性率为100.00％,高于单纯T-SPOT.TB的91.18％与ADA的89.71％(x2=4.359、5.422,P<0.05).T-SPOT.TB+ADA检验该组TBP的敏感性、特异性、阳性预测值与阴性预测值分别为100.00％、98.53％、100.00％、98.53％,均高于单纯T-SPOT.TB的91.18％、87.88％、88.57％、90.63％与ADA的89.71％、89.39％、89.71％、89.39％(与T-SPOT.TB对比,x2=4.526、4.052、4.868、4.256,P<0.05;与ADA对比,x2=4.856、4.756、4.856、4.756,P<0.05).结论 T-SPOT.TB检测联合ADA应用于TBP患者中,可以有效提高诊断质量,具有显著的临床应用价值.
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联合检测胸水ADA、 CEA、 CA125、 CA153在结核性与恶性胸水中的鉴别诊断价值
目的 探讨联合检测胸水ADA、CEA、CA125、CA153对结核性与恶性胸水的鉴别诊断价值.方法 收集114例已确诊胸腔积液患者的胸水,其中恶性组胸水64例,结核性胸水50例,检测两组患者胸水ADA、CEA、CA125、CA153水平.结果 恶性组ADA明显低于结核组,而CEA、CA125、CA153水平明显高于结核组,两者差异显著,具有统计学意义.CEA、CA125、CA153对恶性胸水诊断的敏感性分别为73.4％、81.2％、43.8％,特异性分别为84.0％、46.0％、88.0％,准确性分别为79.8％、63.2％、66.7％,三项联合检测可显著提高诊断敏感性(93.4％).ADA对结核性胸水的敏感性、特异性、准确性分别为83.4％、91.5％、87.6％.结论 联合检测胸水ADA、CEA、CA125、CA153有助于结核性与恶性胸水的鉴别诊断.
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胸腹水TP、ADA、LDH、CA125四项指标联合检测的临床意义
目的 探讨胸腹水总蛋白(TP)、腺苷脱氢酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、糖基抗原125(CA125)四项指标联合检测在良、恶性胸腹水中的临床鉴别诊断意义.方法 回顾性分析我院2007～2008年住院诊断有胸腹水的患者,分成良性肿瘤组和恶性肿瘤组两组,分析两组患者胸腹水中TP、ADA、LDH、CA125的检测结果,数据采用方差分析法进行统计分析.结果 恶性组患者胸腹水标本中TP、LDH、CA125值较良性组明显升高(P<0.05),ADA结果良性组高于恶性组(P<0.05).结论 联合检测TP、ADA、LDH、CA125对胸腹水性质的鉴别诊断有重要临床参考价值.
