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  • 一起学校甲型副伤寒暴发疫情流行因素分析

    作者:金忠平;王平;潘金仁

    目的 查明一起学校甲型副伤寒暴发疫情的流行因素.方法 通过查询有关医疗机构的门诊和住院登记记录、每日报告新发病例等方法搜索病例.描述疫情的流行强度和三间分布;用分析流行病学,分别对高中生与初中生、住校生与通校生、男性与女性等不同人群的发病情况进行比较;同时开展现场卫生学调查,寻找病因线索;选择实验室确诊的学生病例44例为病例组,与病例同性别、同班级、同走读或住校、9月份以来没有发热的学生88人为对照组,开展1∶2配对的病例对照研究,查找疾病流行的危险因素.结果 从2007年9月20日至10月23日,该校共报告甲型副伤寒病例122例,罹患率为8.2%,4例并发中毒性肝炎或肾炎,其他患者病情均较轻,经住院隔离治疗后全部病例治愈出院,无死亡;高中生罹患率(10.6%)高于初中生(6.7%),2周内在学校周围饮食店就餐史(OR:6.60,X2=10.29,P=0.001)和2周内与同学有拼餐史(OR:4.93,X2=5.11,P=0.020)为本次暴发的危险因素.结论 2周内外出学校周围饮食店就餐是引起此次疫情的主要危险因素;学生拼餐和生活密切接触分别是疫情前期和后期造成人相互传播,促进疫情的扩散的危险因素.

  • 一起饮用水源污染引起的甲型副伤寒暴发疫情调查分析

    作者:崔威武;邓晶;黄诚孝;郑琳;考庆君;王帮马;张艺

    目的了解杭州市郊某村2004年底发生的甲型副伤寒暴发疫情的流行病学特征及流行因素,为今后防治伤寒等肠道传染病提供依据.方法采用实地调查、采样检测及病例的流行病学个案调查.结果共发病186例,其中实验室确诊病人98例、临床诊断病例88例,罹患率为12.48%.水源水和末梢水水样检测显示饮用水受到严重的粪便污染.结论饮用水源污染为此次甲型副伤寒暴发的主要因素,应大力加强郊区和农村地区的改水改厕工作,杜绝此类事件的发生.

  • 一起多传播途径引起甲型副伤寒暴发流行的调查分析

    作者:胡迎春;黄旦云;周元娣

    2000年4-8月,紫云苗族布依族自治县城区发生因水源污染为主,合并日常生活接触,苍蝇携带,食物污染等多因素引起的甲型副伤寒暴发流行,发病480例,罹患率3.08%.现将流行病学调查情况分析如下.

  • 一起甲型副伤寒水型暴发的流行病学调查分析

    作者:胡丹标;曹品元;黄美林;孔志芳;葛宝相

    2003年5月23日至6月28日,宁海县城关大桥李村发生甲型副伤寒暴发,共发病87例,罹患率达13.41%.经流行病学调查证实为一起以生活用水为主要传播途径的甲型副伤寒暴发疫情.

  • 浙江省134株甲型副伤寒沙门菌的分子分型研究

    作者:罗芸;叶菊莲;程苏云;许锋华;陆群英;孟真

    目的应用分子分型分析浙江省甲型副伤寒沙门菌的遗传相关性,分析流行规律,制定有效的防治措施.方法运用PFGE方法对浙江省134株甲型副伤寒进行分子流行病学研究.结果134株受检菌株分为11个型,其中1型占47.8%,2型占36.6%,3型占0.7%,4型占4.5%,5型占0.7%,6型占0.7%,7型占0.7%,8型占1.5%,9型占0.7%,10型占1.5%,11型占4.5%.结论1、2型菌株占全部134株的84.3%.可见,受检的134株菌同源性较高.其中8种菌型为少见菌型,可能与浙江省甲型副伤寒高度散发有关.

  • 某中学一起甲型副伤寒暴发流行的调查分析

    作者:黄晓春;全文郎;吴国祯

    我县某中学于1999年12月22日至2000年2月27日发生一起甲型副伤寒暴发流行,发病102例,罹患率4.24%.现将流行情况报告如下.

  • 伤寒与甲型副伤寒实验室诊断方法的研究进展

    作者:张力;阚飙

    伤寒沙门菌和副伤寒沙门菌是引起肠热症的病因,在发展中国家是威胁人们健康的重要问题.两者临床症状难于区分,确切的病原学检测及鉴别诊断非常必要.本文回顾了伤寒从分离培养、血清学方法到PCR方法,以及鉴别伤寒和甲型副伤寒沙门菌感染的几种多重PCR方法.这几种多重PCR方法分别以扩增rfb基因簇中伤寒和甲型副伤寒沙门菌各自特异基因,扩增O抗原、Vi抗原、鞭毛蛋白编码基因及扩增多个特异的蛋白编码序列达到鉴别诊断的目的.

  • 常山四中甲型副伤寒暴发调查分析

    作者:蓝岳云;张进

    2003年4月8日至6月29日,常山四中教师、学生陆续出现发热、头痛、腹痛、腹泻等疑似伤寒病例,通过流行病学、现场卫生学调查、临床诊断、实验室检测、病例对照分析确认这是一起由于学校水源受污染而引起的甲型副伤寒暴发,经确诊病人167例,罹患率为22.3%.现将暴发调查分析如下.

  • 一起水源水污染引起甲型副伤寒爆发的调查报告

    作者:凯金祥;王应刚;邓茂铭;谢旁元;蔡星和

    2005年9月5日贵州省信息中心网络直报系统报告,贵州省沿河县官舟镇发生伤寒疫情.8月24~28日发现发热病例72例,病例主要分布在镇所在地的两所学校.为了核实疫情信息,查明发病危险因素,提出有针对性的控制措施,指导该县采取及时有效地控制疫情措施,贵州省疾病预防控控制中心(CDC)根据省卫生厅指示,派出专业人员前往督导,同时派贵州省现场流行病学项目培训班二期(GFETP-2)学员进行流行病学调查,结果报告如下.

  • 基于单一基因的反转录-环介导等温核酸扩增技术快速检测甲型副伤寒沙门菌

    作者:王鸣柳;闫梅英;阚飙;樊粉霞

    目的 建立反转录-环介导等温核酸扩增(RT-LAMP)方法特异检测甲型副伤寒沙门菌.方法 针对甲型副伤寒沙门菌特异保守hsdM基因设计引物,通过优化反应条件,建立检测该靶基因的RT-LAMP体系.利用多种血清型沙门菌及非沙门菌菌株DNA评价该方法的特异性及敏感性.同时对甲型副伤寒沙门菌全血模拟标本及粪便模拟标本进行敏感性检测,并利用临床样本进行初步验证.结果 等温65℃条件下,30~60 min内完成RT-LAMP反应,利用该方法检测130株甲型副伤寒沙门菌均为阳性,其他非甲型副伤寒沙门菌均扩增阴性.对纯菌RNA检测中检测下限为50 pg/反应,约为19 000个拷贝/反应.在以全血模拟样本的检测中,敏感性达80 cfu/ml,略高于PCR检测低限.对粪便模拟标本的检测中,对原始样品检测下限为500 cfu/g;增菌后样品检测下限为0.8 cfu/g,比PCR检测低限高2~10倍.临床样本中甲型副伤寒患者血液标本检测均阳性,而伤寒样本检测均阴性.结论 建立了敏感性高、特异性好的检测甲型副伤寒沙门菌的RT-LAMP方法,为甲型副伤寒沙门菌感染的快速诊断提供了简易手段,可试用于甲型副伤寒的早期诊断.

  • 甲型副伤寒临床特点及药敏的分析

    作者:杨玉玲

    目的:分析甲型副伤寒临床特点及药敏结果.方法:收治甲型副伤寒患者20例,分析其临床特点及药敏结果.结果:氨苄西林、环丙沙星、左氧沙星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、头孢他啶、头孢曲松、氯霉素均为中高度敏感.患者并发胆囊炎3例(15.00%),心律失常1例(5.00%),肝损害14例(70.00%),肺部支气管感染2例(10.00%).误诊为尿路感染1例(5.00%),病毒性肝炎1例(5.00%),上呼吸道感染7例(35.00%).结论:甲型副伤寒主要为发热,其对多种药物敏感,可选取喹诺酮类、三代头孢菌素联合抗感染治疗.

  • 甲型副伤寒36例临床分析

    作者:李玉有

    收集近2年来收住院的甲型副伤寒病例36例,拟从流行病学、临床表现以及治疗方面归纳分析其特点,得出目前流行甲型副伤寒的概貌.

    关键词: 甲型副伤寒 血培养
  • 玉环县2001-2004年甲型副伤寒流行病学分析

    作者:周文岳;施海云;刘灿磊;苏美芳

    目的 分析玉环县2001-2004年甲型副伤寒流行特征,为制定预防控制策略提供科学依据.方法 对2001-2004年甲型副伤寒发病资料进行统计分析.结果 2001-2004年,甲型副伤寒年平均发病率为192.5/10万,甲型副伤寒杆菌已成为绝对优势株;夏秋季为流行高峰,但发病提前趋势明显,每年的3~4月份就开始上升;外来务工人员已成为主要发病人群.结论 加大农村改水改厕力度,加强公共卫生设施建设是有效控制疫情的主要措施.

  • 温岭市 2004 年甲型副伤寒流行病学特征分析和防控策略探讨

    作者:陈志明;江夏明;黄宝定;林兴崇

    目的 了解浙江省温岭市 2004 年甲型副伤寒发生原因,分析流行特征,为政府采取预防控制措施提供科学依据.方法 采用流行病学调查、1∶1配对病例对照研究的方法,对资料用 SPSS12.0 软件包进行统计分析.结果 全市共报告甲型副伤寒病例 1 874 例,发病率为 163.26/10 万,比 2003 年增长 426.48%,疫情波及全市 16 个镇、街道.结论 引起 2004 年浙江省温岭市甲型副伤寒较大规模流行是以餐饮业污染、生吃半生吃贝类食品和井水污染为主的传播因素.

  • 浙江省玉环县甲型副伤寒流行因素探讨

    作者:张宗祥;陈恩富;柴程良;陈忠妙;何宏明

    目的 为了解副伤寒发病流行因素,采取更有针对性的措施.方法 对不同暴发点、高发区开展病例对照研究,探索发病流行因素.结果 楚门镇山后浦村为典型的甲型副伤寒水型暴发村,使用疫点井水的OR=9.57(2.05~50.28);坎门海城社区甲型副伤寒暴发流行的原因是经水、经食物和经接触传播均存在,使用井水洗脸刷牙的OR=2.11(0.98~4.54);使用井水洗碗筷餐具史的OR=2.85(1.32~6.73);使用井水洗瓜果的OR=2.98(1.39~6.40);在外就餐OR值为2.74(1.44~6.75),病人接触史的OR=4.80(1.13~20.49).城关南山村结果是在外就餐OR值为3.95(1.77~9.01),使用井水的OR值在2.23~2.42(1.04~5.09)之间,喝生水的OR值高达9.40(3.29~26.96),与病人密切接触OR值为4.09(1.63~10.15).结论 玉环县甲型副伤寒的流行是由饮水污染、饮食污染和密切接触等多种因素混合作用引起,饮水污染所致的餐饮业餐具食品的二次污染和密切接触是造成流行的主要原因,饮水污染直接引发的暴发进一步加剧了疫情.

  • 甲型副伤寒局部流行不同阶段的职业分布特征

    作者:黄宝定

    目的 通过对温岭市2004年甲型副伤寒局部流行的不同流行阶段职业分布的特征分析,探索流行的影响因素,为今后防治工作提供依据.方法 采用流行病学调查、不同流行阶段划分和不同流行阶段职业分布的特征分析.结果 此次甲型副伤寒局部流行在不同的阶段职业分布的特征是不同的,这提示温岭市疾病预防控制中心通过对职业分布的变化分析,可以从中找出相关因素和重点人群,对防控工作具有科学的指导作用,也提示当一传染病流行时在流行期间经常进行职业分布特征的分析是非常必要和重要的.结论 甲型副伤寒不同流行阶段职业分布特征不同,定期对职业分布特征分析,对科学防控具有重要意义.

  • 儿童甲型副伤寒40例临床调查研究

    作者:黄爱萍;潘斌

    近几年来,随着抗生素广泛应用,伤寒、副伤寒菌株变异使临床表现不典型,玉环县2004年3月至9月甲型副伤寒流行,我科收治儿童40例,现报告如下.

  • 一起甲型副伤寒暴发疫情流行因素分析

    作者:叶晓军

    目的 了解甲型副伤寒疫情暴发的原因,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 选择暴发疫情中的甲型副伤寒病例36人,选择与病例同性别、同工种、同年进企业,年龄上下不超过5岁,不同宿舍、不同班组的健康人群共72人作为对照,研究本次疫情的流行因素.结果 共报告甲型副伤寒病人39人,按1:2进行匹配,共配对36对进行病例对照分析,发现发病前2周在外就过餐是重要的危险因素(X2=6.26,P=0.013),且与在外就餐次数存在着正相关.结论 在外就餐感染可能是本次疫情暴发的原因.因此,要加强饮食卫生管理和健康教育,提高自我防病意识.

  • 锦屏县锦屏中学一起甲型副伤寒暴发的流行病学调查

    作者:杨春婷

    2002年9月13~25日,锦屏中学有数名学生出现了发热、头痛、头昏和全身不适等症状.经流行病学调查及血培养诊断为甲型副伤寒.现将流行病学调查结果报告如下.

  • 政府主导科学决策做好甲型副伤寒预防控制工作

    作者:陈志明

    2004年浙江省温岭市发生了较大规模的甲型副伤寒局部流行,全市发病率达163.26/10万,疫情波及16个镇、街道,其中太平街道占全市总发病的52.93%(977例).

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