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社区健康管理对高血压患者生活质量的影响
高血压是常见的心血管疾病之一,也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病的重要危险因素[1].高血压的知晓率、治疗率、控制率在我国依然低下,2010年版《中国高血压防治指南》指出,我国约有1.3亿高血压患者不知道自己罹患高血压,已知自身患有高血压者中约3000万未接受治疗,在接受降压治疗的患者中有75％血压未达到目标控制水平.调查发现,高血压患者普遍缺乏自我保健知识和护理知识,致使生活质量下降.为提高高血压患者的生活质量,我们按《中国高血压防治指南2009年基层版》,对135例高血压患者进行了为期3年的健康管理.
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HOPE模式视角的糖尿病社区健康管理现状与对策研究
目的:研究HOPE模式视角的糖尿病社区健康管理现状,总结不足,并采取相应的对策,完善社区管理.方法:回顾性分析我社区卫生服务中心在2012年1月-2012年12月期间接受诊治的160例糖尿病患者,采用HOPE模式视角对糖尿病社区健康管理现状进行分析.结果:调查发现,社区健康管理中,人员职责不够明确,且在实施过程中缺乏科学的指导.另外,社区管理薄弱,服务能力不强.通过对糖尿病患者建立健康档案,定期测量血糖,进行用药及饮食指导等,有效的提高了服务质量.结论:HOPE模式视角的开展可以有效的提高社区健康管理,及时发现工作中的不足并予以解决,对于患者的康复具有十分重要的作用.
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社区健康管理对PCI术后患者的遵医行为及再入院率的影响
目的:探讨社区健康管理对PCI术后患者的遵医行为及再入院率的影响.方法:将本社区卫生服务中心2016年12月至2017年5月登记的131例PCI术后患者以随机数字表法分为观察组66例,对照组65例,观察组接受社区健康管理,对照组未接受社区健康管理,对两组患者术后遵医行为及再入院率进行观察.结果:观察组患者按时服药、心脏康复锻炼、合理饮食、按时复诊等遵医行为评分均较对照组高(P<0.05);观察组患者6个月内再入院率为3.03％,明显较对照组16.92％低(P<0.05).结论:社区健康管理能提高PCI术后患者遵医行为,也能降低再住院率,值得推广.
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社区健康管理对冠心病二级预防的效果评价
目的:研究社区健康管理对冠心病二级预防的效果.方法:选取已在专科医院确诊的冠心病合并高血压患者28人,组织参加冠心病社区健康管理1年,对比管理前和管理后患者脉压差、BNP、BMI、LDL-C、射血分数、颈动脉斑块情况及八段锦活动的耐受性分析其管理效果.结果:经过冠心病社区健康管理活动1年后,患者脉压差、BNP、BMI、LDL-C、射血分数、颈动脉斑块情况及八段锦运动的耐受性均获得明显改善(P<0.05).结论:冠心病合并高血压患者参加社区冠心病健康管理后脉压差、BNP、BMI、LDL-C、射血分数、颈动脉斑块情况及八段锦运动的耐受性各项指标均可获得明显改善,可达二级预防目的,可提高生活质量.
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社区健康管理在老年房颤患者抗凝治疗中的作用分析
目的:探讨社区健康管理对老年房颤患者抗凝治疗率的影响.方法:90例老年房颤患者被选入本次研究,将入组患者随机等分为2组,每组45例,分别设为常规对照组与健康管理组.结果:不同的干预后两组抗凝治疗率较本组干预前均得到一定的提高,健康管理组抗凝治疗率明显高于本组干预前,(P<0.05),但常规对照组抗凝治疗率与本组干预前比较差异无统计学意义,(P>0.05);干预后组间比较两组抗凝治疗率差异存在统计学意义,健康管理组明显高于常规对照组,(P<0.05).结论:对老年房颤患者实施社区健康管理可有效提高其抗凝治疗率.
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分级诊疗对精神分裂症患者社区健康管理的挑战与对策
新医改重开“基本药物制度”和“基层医疗机构改革”两张“处方”，全科医生制度建设和分级诊疗得到重视。随着精神（心理）问题日益突出，精神障碍患者的社区管理要求越来越高，建立精神疾病的分级诊疗和双向转诊势在必行。本文结合现有社区精神卫生工作模式，分析在分级诊疗的推动下，以精神分裂症患者为代表的社区健康管理工作面临的挑战和应对策略。
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慢性病社区综合健康管理模式与成效
健康管理作为新的卫生服务理念,与社区卫生服务具有互相促进、互相补充的关系,共同服务于慢性病防治工作,为健康管理和社区卫生服务提供了整合的平台.明楼街道社区卫生服务中心在尊重国情、整合现有社区卫生服务资源的基础上,尝试探索社区慢性病综合健康管理服务模式,取得了一定特色的成效.
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老年人高血压及糖尿病社区健康管理与护理干预效果研究
目的 :探讨老年人高血压与糖尿病的社区健康管理和护理干预方法 及效果.方法:收治老年高血压与糖尿病患者160例,随机分为研究组和对照组.研究组采用社区健康管理和护理干预,对照组不采用健康管理.结果 :研究组空腹血糖、餐后血糖、收缩压和舒张压均明显优于对照组(P<0.05).结论 :对老年高血压与糖尿病患者施以社区健康管理和护理干预,可显著改善血糖与血压.
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中医体质辨识融入社区健康管理对代谢综合征的防治效果观察
目的：探讨中医体质辨识融入社区健康管理对代谢综合征的防治效果。方法：选取代谢综合征患者300例，将其分为社区管理组和中医治疗组，各150例，中医治疗组在社区健康管理的基础上融入中医体质辨识。结果：中医治疗组患者各项指标优于社区管理组，收缩压和舒张压等指标改善更明显。结论：使用中医体质辨识融入社区健康管理对代谢综合征的防治效果明显。
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基于微信平台的慢性肾功能不全患者社区健康管理
目的:研究利用微信平台对慢性肾功能不全患者进行社区健康管理的效果.方法:选取慢性肾功能不全患者47例,随机分为两组.对照组采用常规方式进行社区管理,试验组则在此基础上,增加了微信社区工具应用.比较两组患者干预前后血肌酐水平及自我管理效能的改善,评价研究效果.结果:试验组患者干预后血肌酐水平及自我管理效能较干预前均出现显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组干预后改善水平较对照组干预后更显著(P<0.05).结论:基于微信的社区健康管理在改善患者自我管理方面优于传统社区管理.
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社区健康管理结合健康教育对老年高血压控制效果分析
目的:探讨社区健康管理结合健康教育对老年高血压的控制效果.方法:对社区中确诊的老年高血压患者46例展开为期1年的社区健康管理,同时每月开展1次健康大课堂、个体化用药指导、生活方式干预,分析患者血压控制情况.结果:干预后患者收缩压、舒张压均明显低于干预前,患者疾病知识掌握率、遵医嘱用药率、遵医嘱运动率明显高于干预前(P<0.05).结论:高血压社区发病率高、治疗依从性差、控制率低,为老年高血压患者实施社区健康管理结合健康教育,结合个体化定期监测可明显提高患者服药依从性和血压控制效果.
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社区健康管理对血脂异常人群的干预效果评价
目的：探讨社区健康管理对血脂异常人群的干预效果。方法：收治自愿接受管理的血脂异常患者106例为管理组，收治未接受管理的血脂异常患者106例为对照组，比较两组在管理前与管理两年后的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白(LDLG)、血清高密度脂蛋白(HDLC)水平。结果：管理前，两组的TC、TG指标差异无显著性(P＞0.05)。管理后，管理组TC、TG明显下降，LDLC、HDLC变化不明显，对照组TC、TG变化无显著性，两组管理后TC、TG比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：社区健康管理能改变血脂异常人群的不良日常生活方式，增强自我防护意识，有利于血脂指标的控制，从而减少并发症的发生。
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心理护理在孕产妇社区健康管理重要性的因素分析
目的 分析社区健康管理中孕产妇心理健康及其影响因素,以便开展针对性的心理护理干预.方法 随机抽取该社区卫生服务中心2012-2015年管理的180例孕产妇为研究对象,采用SCL-90、SDS和SAS评定其心理健康状况.结果 在180例社区健康管理的孕产妇中,有123人存在心理问题但程度各不相同,发生率为68.33％;主要表现为躯体化不适症状、人际关系障碍、强迫、焦虑、抑郁和恐惧感等.影响心理健康因素的心理异常发生率之间的差异有统计学意义(x2=17.40,P＜0.01),两两比较表明妊娠期异常、既往有不良孕产史和初产为主要影响因素,较差的经济条件也是一个影响因素.结论 根据社区管理孕产妇心理健康状况,制定有针对性的心理护理干预措施,孕产妇心情舒畅,保持良好的心理状态,提高心理健康水平,促进母婴健康.
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高血压社区健康管理的方式及施行效果观察
目的：探析社区健康管理运用在高血压患者中的临床效果。方法选择2014年8月―2015年8月期间社区医院进行慢病管理的80例高血压患者为研究对象，根据随机数字表法将其分为两组，其中给予对照组常规健康教育和护理，而观察组则运用综合健康干预管理模式，对两组的护理效果进行比较和分析。结果干预前，两组的DBP和SBP比较无明显差异(P>0.05﹚；干预后，相比较对照组而言，观察组的SBP和DBP下降明显，组间对比差异显著(P<0.05﹚；与对照组比较，观察组的WHOQOL-100评分较高，且SDS和SAS评分低，组间比较差异明显(P<0.05﹚。结论在社区高血压患者的治疗中，运用综合健康干预管理模式，不仅可以有效控制血压，还能提高患者的治疗依从性，改善患者的预后生活质量。
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互联网+社区健康管理服务模式探讨
“互联网+”为创新社区健康管理服务提供了新的思路，针对目前社区健康管理存在的问题，提出利用移动互联网、物联网、智能传感技术、云计算技术、大数据技术等现代信息化技术手段，建立以社区健康服务团队为基础，以社区健康管理服务系统为依托，同时与区域人口健康信息平台网络化联接的互联网+社区健康管理服务模式，面向社区居民提供个性化、专业化的智慧健康管理服务。
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深圳市血脂异常人群社区健康管理成本效果评价研究
目的 评价深圳市血脂异常人群社区健康管理的成本效果,为社区血脂异常防治提供卫生经济学依据.方法 通过多阶段整群随机抽样的方法选取深圳市社区健康服务中心404例血脂异常患者,其中干预组204人,对照组200人.对干预组开展综合健康管理.收集干预组和对照组的机构干预成本(劳务费、公务费、卫生材料费、低值易耗品损耗费、业务费和固定资产折旧及贴现),患者成本(直接医疗成本和间接医疗成本),效果指标(血脂控制率、血脂改善率和血脂加重率)进行成本效果分析.结果 经过为期1年的干预,深圳市成人血脂异常健康管理项目干预组年人均总成本1321.62元,人均患者成本973.33元,人均机构成本348.29元.干预组干预前后胆固醇、三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇分别平均下降0.43 mmol/L、0.16 mmol/L和0.42 mmol/L,干预前后差异均有统计学意义(P<0.05).干预组干预后血脂控制率、血脂改善率和血脂加重率分别为17.6%、48.0%和7.4%,而对照组分别为10.5%、22.5%、和16.0%.干预组血脂控制率和改善率高于对照组,血脂加重率低于对照组,两组差异有统计学意义(χ2=43.774,P<0.001).从血脂相关生化指标和血脂改善情况看,对照组血脂控制率升高1%的人均成本为81.17元,血脂改善率升高1%的人均成本为37.88元,而相应干预组的人均成本分别为74.87元和27.51元,干预组成本-效果比值低于对照组,具有良好的成本-效果.结论 对社区血脂异常患者进行综合健康管理具有良好的成本-效果值,值得在社康中心长期实施和推广.
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高脂血症患者社区健康管理防治130例效果分析
目的：探讨社区健康管理对130例高脂血症人群的降脂效果。方法对130例高脂血症居民建立健康档案，实施健康评估、咨询、健康教育、生活方式指导等健康管理措施，开展为期1年的干预治疗，监测干预前后血脂、体重以及高脂血症知识水平的变化。结果干预后高脂血症居民在生活方式、饮食习惯均有所改善；血甘油三酯TG、总胆固醇TC和血LDL－C水平较干预前有明显降低（ P＜0．05）。结论社区健康管理对高脂血症的防治起到了积极的作用，生活方式的改变对血脂的控制有明显效果。
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中医体质辨识及个体化健康管理指导在社区2型糖尿病中的应用研究
目的：探讨基于中医体质辨识基础上的个体化健康管理指导对2型糖尿病患者的影响。方法选取151例2型糖尿病患者进行中医体质辨识，确定其体质属性，采用随机对照研究分为干预组70例和对照组81例。干预组以“平和质”为目标，依据体质分类进行中医健康教育，给予个体化生活方式指导和随访管理，对照组采用常规糖尿病饮食健康指导。比较两组的血糖控制及体质偏颇改善情况。结果151例2型糖尿病患者中阴虚质（37.7％）多，其次是痰湿质（19.9％），血瘀质（1.3％）少。干预组经中医体质辨识个体化健康管理指导后，平和质明显增多（P＜0.05），而对照组偏颇体质未发现明显变化（P＞0.05）。经干预后，干预组平均空腹血糖、糖化血红蛋白降低（P＞0.05），而对照组平均空腹血糖、糖化血红蛋白略增高（P＞0.05）。结论基于中医体质辨识基础上的个体化健康指导可明显改善2型糖尿病患者的体质偏颇，并能有效的控制血糖水平，值得进一步研究。
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中医理论融入健康管理满意度、知晓率调查分析
目的:全面了解社区卫生服务中心对辖区特殊人群进行具有中医特色健康管理后,居民满意度、知晓率的情况.通过数据比较,评价社区机构在新的健康管理模式实施一年后的效果,同时了解社区卫生中心健康服务工作中存在的主要问题,为更好地服务于居民,提高服务质量,提高居民的健康水平,也为中心改进健康管理方案提供科学依据.方法:采用现场问卷调查方式,每组随机抽取辖区居民20人,10组共计200人,进行入户调查.结果:对照组与实验组满意度及知晓率的各组数据经t检验统计分析,差异存在显著性.结论:将中医体质辨识与健康管理有机结合,有效应用于人群的社区综合干预,可使干预人群少得病或不得病,从而降低个人健康风险和疾病的发生率,减少医疗开支,提高人类健康素质.面对日益增加的卫生服务需求,社区卫生服务机构只有通过管理创新来提高核心竞争力,才能适应社区卫生服务产业变化快、技术更新迅猛的形势,才能提高居民的满意度,提高社区卫生服务的知晓率.
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社区健康管理对脑卒中患者生存质量的影响
目的:探讨社区健康管理对脑卒中患者生存质量的影响.方法:建立140例脑卒中患者健康管理档案,对患者定期随访,采用生存质量量表(SF-36)对脑卒中患者实施社区健康管理干预前后的生存质量进行比较与评价.结果:实施社区健康管理干预后的脑卒中患者生存质量量表得分较于常规管理有明显提高(P＜0.05).结论:实施社区健康管理有利于改善并提高脑卒中患者的生存质量.
