降纤酶治疗冠心病重度心衰66例临床观察

目的:探讨降纤酶治疗冠心病重度心衰的临床疗效.方法:连续积累2005年1月至2008年12月我院128例冠心病重度心衰住院患者,随机分为降纤酶治疗组(66例)和对照组(62例),对照组常规使用ACE-Ⅰ类药物、β-受体阻滞剂、强心、利尿、扩管等综合治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用降纤酶治疗,治疗前后对临床症状缓解程度、心功能进行评价,并进行1年随访评价,比较治疗组与对照组近期和远期临床疗效.结果:降纤酶治疗冠心病重度心衰近期临床疗效及远期疗效均显著于对照组(P均＜0.05).结论:降纤酶治疗冠心病重度心衰临床疗效好.

对产后出血导致危险的因素分析及对策

目的:分析产后出血相关危险因素,提出合理的防治措施.方法:对本院2008年3月-2010年8月508例产妇的资料进行回顾性分析,筛选出与产后出血相关的主要危险因素.结果:508例产妇中,产后出血33例,产后出血发生率6.49％.宫缩乏力是导致产后出血的首位因素(54.54％),其次为胎盘因素(24.24％).产后出血与分娩方式、孕产次及多胎妊娠等关系密切.本文通过分析影响产后出血的高危因素,可采取相应的预防措施,对控制或减少产后出血、降低产后死亡率起着重要的作用.

血清肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床研究

目的:探讨血清肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床研究.方法:采用化学发光法对可疑肺癌组38例(后经过随访跟踪确诊为肺癌)、良性肺疾病45例和正常对照组56例的血清SCC-Ag、NSE、CEA、CYFRA21-1四项肿瘤标志物进行检测及统计学分析.结果:可疑肺癌组的CYFRA21-1、NSE较肺良性疾病患者组和正常对照组明显升高,差异具有统计学意义(P＜o.05)；而SCC- Ag、CEA也较肺良性疾病患者组和正常对照组升高,但差异无明显统计学意义(P＞o.05).结论:NSE、CYFRA21-1对肺癌的早期诊断有一定意义,而SCC-Ag、CEA对肺癌的早期诊断意义有限.

硬化治疗法治疗下肢静脉曲张的疗效观察

大隐静脉曲张为常见病,其诱发因素有长时间站立、遗传、静脉炎史、女性和各种原因引起的腹腔压力增高等,可引起皮肤色素沉着、湿疹样皮炎及溃疡等并发症,严重影响腿部的美观.我院从2010年5月开始应用新型泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张,直视下针对曲张的静脉进行硬化治疗,效果较满意.现报告如下.

微生物法生产1,3-丙二醇的研究进展

作为具有生物功能的分子,1,3-丙二醇可以由微生物通过可再生能源发酵生产.1,3-丙二醇在多聚物的合成以及化妆品的生产行业上潜力很大.由于是一种天然产物,相关的生化途径可以用在1,3-丙二醇的发酵生产上.本文主要介绍一下微生物生产1,3-丙二醇的各种策略,基因工程、代谢工程的方法在提高1,3-丙二醇的产量上的作用,以及通过野生菌跟重组菌生产1,3-丙二醇的概况.后,介绍了一下1,3-丙二醇的应用前景.

临床检验质量控制的探讨

随着临床质量的迅速发展,检验和临床的关系越来越密切.高质量的检验结果能够迅速、及时地为临床诊断、防治疾病、科学研究提供准确的实验论证依据.因此,临床检验质量的高低是衡量医院技术水平的一个重要标志,提高检验质量是保证医疗质量的先决条件.临床检验是将病人的血液、体液、分泌物、排泄物和脱落物等标本,通过目视观察、物理、化学、仪器或分子生物学方法检测,并强调对检验全过程(分析前、分析中、分析后)采取严密质量管理措施以确保检验质量,从而为临床、为病人提供有价值的实验资料.下面就如何提高检验质量谈几点自己的看法.

中药熏洗治疗急性肛门湿疹临床疗效观察

肛门湿疹是一种常见的非传染性肛门皮肤病,其病变多局限于肛门周围皮肤,亦偶可蔓延至臀部、会阴及阴囊,临床上以瘙痒、破流脂水、多形性损害、容易复发为其特点.肛门湿疹是一种比较容易复发的肛周皮肤病,尤其是在急性期若不较快治愈,常常导致复发,转为慢性,给患者带来很大的痛苦.

清开灵联合龙胆泻肝汤治疗急性虹膜睫状体炎

目的:观察清开灵联合龙胆泻肝汤治疗急性虹膜睫状体炎.方法:将确诊为急性虹膜睫状体炎的46例患者(46眼)随机分为观察组和对照组,每组各23例23眼.观察组用清开灵注射液30ml加0.9％生理盐水300ml静滴,每日1次,14天为1疗程.口服龙胆泻肝汤方剂内服治疗,每日1剂,早晚各1次.对照组用氨苄青霉素4g加500ml生理盐水和地塞米松10mg静滴,每日1次；加服消炎痛25mg,每日3次,两组局部均用1％阿托品眼药水、局部热敷等对症治疗.结果:观察组23例治愈21例(91.3％),有效2例(8.7％),平均疗程为11.5天；对照组15例(65.2％),有效7例(3.4％),无效1例(4.4％),平均疗程为18天.经统计学分析,p＜0.05,有显著性差异.结论:清开灵注射液联合龙胆泻肝汤加减治疗急性虹膜睫状体炎不仅能提高疗效,而且还能缩短疗程.

临床常用营养制剂合理应用

肠内及肠外营养的广泛应用挽救了很多不能进食的患者,各种营养制剂的不断产生满足了不同病人的需求,选择合适的制剂给予病人营养支持直接影响到疾病的治疗及预后.因此和其他药物一样,在临床治疗中合理使用营养制剂也尤其重要.

锁定加压钢板治疗胫骨干骨折的疗效观察

胫骨由于局部软组织覆盖少,骨折后容易发生开放性骨折,胫骨中下段骨折损伤营养血管,容易发生延迟愈合及不愈合等并发症,尤其手术广泛剥离断端组织,进一步破坏断端血供,更易发生皮肤坏死、感染延迟愈合及不愈合等并发症.锁定钢板具有固定牢靠,对局部血运破坏少等特点,为胫骨骨折的治疗提供了新的途径.自2005年6月-2010年10月,我们采用锁定加压钢板内固定治疗23例胫骨干骨折患者,取得了良好的临床疗效,报告如下.

双黄连颗粒治疗小儿上呼吸道感染疗效观察

目的:观察双黄连颗粒治疗小儿上呼吸道感染疗效及不良反应.方法:选择我院儿科急性上呼吸道感染的患儿100例,将该100例患儿随机分为2组,治疗组50例除了常规综合治疗外加用双黄连颗粒治疗,对照组50例采用常规综合治疗.结果:对照组总有效率70.0％,治疗组总有效率94.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组未见与双黄连颗粒有关的不良反应.结论:双黄连颗粒治疗小儿上呼吸道感染疗效显著,值得推广.

中老年不同类型高血压临床治疗特点分析

目的:探讨和研究中老年不同类型高血压临床治疗特点和相关因素分析.方法:回顾性分析我院近年来收治的112例高血压病的中老年患者临床资料,对相关因素进行了统计和分析.结果:调查分析结果显示脉压ISH组高,IDH组低；ISH组、SDH组心电图显示S-T段上扬程度和血糖均高于对照组,这说明在各种原因造成的高血压病的相关因素提示中,并没有广泛的适用性.结论:针对不同原因的中老年高血压病患者,采取针对性的治疗措施能够有效的抑制血压升高,同时能够有效的防止并发症的出现.

剖宫产时进行子宫肌瘤剔除术的临床疗效观察

目的:探讨在剖宫产术中同时行肌瘤剔除术对妊娠合并子宫肌瘤产妇的临床治疗意义.方法:对我院经治的60例妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术时同期行肌瘤剔除术的产妇,与同期60例妊娠单纯剖宫产术患者的临床资料作对比.现察两组的手术时间、平均出血量、血红蛋白下降值、以及术后并发症、切口愈合时间、恶露干净时间等指标.结果:两组在手术时间方面,比较差异具有统计学意义(p＜0.05),而在出血量及血红蛋白的下降值比较中差异无统计学意义(p＞0.05)如表1.两组在切口愈合时间、术后并发症、恶露干净时间等比较中差异无统计学意义(p＞0.05).结论:对于妊娠合并子宫肌瘤的产妇,在剖宫产术时同期行子宫肌瘤剔除术虽然增加了一定的手术时间,但在出血量及血红蛋白的下降值比、切口愈合时间、术后并发症、恶露干净时间等无明显差异,认为其解除了患者的生理疾病、心理压力,减轻了经济负担并安全可行,值得临床应用.

锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床分析

目的:探讨采用锁定钢板方法治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效和临床意义.方法:选择40例桡骨远端不稳定骨折患者,通过锁定钢板内固定,采用掌侧切口板的方法,配合植骨进行治疗.结果:40例患者1年后随访发现,根据改良Mcbride评分和腕关节评估标准[1],其中优33例,良6例,可1例,优良率97.5％.结论:通过锁定钢板配合植骨治疗桡骨远端不稳定骨折,效果可靠稳定,患者术后可进行早期锻炼,临床效果满意.

消毒供应室服务与临床需求的

目的:认识供应室服务与临床需求相协调的重要性,提高消毒供应室服务质量.方法:深入临床科室,加强与临床科室的沟通,构建和谐、诚信服务.结果:消毒供应室诚信、平等服务,是减少与临床科室矛盾的有效方法.

全自动尿沉渣分析仪检测的临床应用

目的:探讨UF-100尿沉渣全自动分析仪的检测原理与临床意义.结果:尿沉渣分析仪是用显微镜或专用设备对尿液有形成分检查的仪器,为摆脱繁琐和费时的操作程序,做到尿沉渣分析的标准化、自动化.结论:用UF-100尿沉渣分析仪检测尿正确率高,速度快,易于质量控制,其检测结果的精确性较高.

经皮冠状动脉介入治疗127例临床观察

目的:分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的疗效和安全性.方法:对2010年1月～2010年12月完成的127例经皮冠状动脉介入治疗患者进行回顾性分析,其中急性心肌梗死介入治疗50例,不稳定性心绞痛15例,稳定性心绞痛62例.结果:手术总成功率为95.3％(121/127例),A型病变成功率98.8％(80/81例)；B型病变成功率为93.3％(28/30例)；C型病变成功率为75.0％(12/16例),共置入169个支架.失败6例,其中2例死亡,发现心肌桥12例.结论:经皮冠状动脉介入治疗疗效确切,成功率高,并发症低,且能明显改善急性心肌梗死的预后.

肠梗阻一期切除吻合20例治疗体会

目的:探讨肠梗阻的早期诊断及有效的手术治疗方法.方法回顾性分析性分析肠梗阻一期切除吻合20例的临床资料.结果术前确诊为绞窄性肠梗阻或其他急腹症行剖腹探查而确诊.本组均行手术治疗,全部治愈,无肠痛及死亡.早期诊断及时进行手术治疗善提高救治成功的关键.

论实施干预措施提高母乳喂养的效果观察研究

目的:探究提高母乳喂养效果的具体方法及其影响因素.方法:将于2008.03-2010.03入住我院的380名在我院进行分娩的孕产妇的临床资料进行回顾性分析,采用随机分组的方法,将本组患者随机地分为对照组与干预组,每组为190名.对照组实施产前检查以及母乳喂养健康宣教,干预组在对照组的基础上对其进行产前宣教、产后母乳喂养护理及指导并实行产后随访.观察对比二组的效果.结果:干预组组对于健康知识知晓为良好,达到94.7％(180/190),母乳喂养率为90.5(172/190),正确掌握母乳喂养技术98.4％(187/190)；对于对照组而言,上述几个指标各为58.9％(112/190),69.5％(132/190),67.4％(128/190).对照组与干预组上述二指标之间的差异具有显著的统计学意义,P＜0.05.结论:加强丰富母乳喂养的形式有利于孕产妇很好地了解母乳喂养的相关知识,熟练掌握母乳喂养的技术,从而大大地提高了母乳喂养的效率.

围绝经期综合征病因病机与治法探析

围绝经期综合征是妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状.其病变脏腑重点在肾,肝；病机关键是肾精亏虚,肝火炽盛,血分淤热；临床运用滋肾泄肝,凉血化淤,佐以敛汗法治疗围绝经期综合征,行之有效.

老年肺炎患者的临床特点及治疗对策

目的:总结老年肺炎患者的临床特点,探讨有效的治疗对策.方法:回顾性分析157例老年肺炎患者的临床资料.结果:老年肺炎患者呼吸道症状、体征多,肺内、肺外基础疾病多,病原菌大多为G-杆菌,胸部X线多数表现为小叶性肺炎.经过积极抗感染治疗后,治愈129例(82.17％),好转19例(12.10％),未愈3例(1.91％),死亡6例(3.82％).结论:老年肺炎患者经过及早抗感染、治疗基础疾病等治疗后,大多数患者预后良好.

探讨输血检验中凝聚胺技术的运用

目的:探讨凝聚胺技术在临床输血检验中的优越性.方法:用凝聚胺技术对200名正常人进行试验,并采用盐水介质试验、木瓜酶试验、抗球蛋白试验等常规配血试验作对比,又对41例疑难标本进行了检测.结果:凝聚胺技术比盐水介质试验等常规配血技术灵敏10％～20％,能快速检测出IgG抗体.结论:凝聚胺技术具有灵敏度高、反应快速、操作简便等优点,对临床输血防止溶血性输血反应有重要意义.

左卡尼汀治疗68例慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的:讨论在常规治疗的基础上运用左卡尼汀治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将我院收治的68例CHF患者随机分为对照组和治疗组,分别为34例.对照组给予常规治疗方法,如使用血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物及利尿剂等；治疗组在给予常规治疗方法的基础上加用左卡尼汀3.0g/d静脉给药,2周为一个疗程,观察两组的治疗效果.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:在治疗CHF方面运用左卡尼汀能够取得良好的疗效,值得临床推广.

基层医院关于心力衰竭的临床诊治

1资料与方法1.1一般资料:本组DHF患者66例,男46例,女20例,年龄45～80岁,平均67.3岁;其中冠心病39例(59.09％),高血压病25例(37.88％),肥厚性心肌病2例(3.03％).诊断标准采用1998年欧洲心脏病协会(ESC)制订的DHF诊断标准,即同时符合以下3项条件:①患者表现充血性心力衰竭的症状或体征;②左室收缩功能正常或轻微减低,LVEF45％;③左室松弛、充盈、舒张期扩张度降低或僵硬度异常的证据.本组66例患者均符合以上诊断标准.心功能分级按NYHA法,其中心功能Ⅱ级24例,Ⅲ级38例,Ⅳ级4例.

外科手术与正畸牵引联合矫治埋伏阻生牙30例

目的:通过外科手术与正畸牵引,将埋伏阻生牙矫治就位,保留牙列的完整性方法:对30例埋伏阻生牙进行外科手术与正畸牵引联合矫治,手术采用环切术或翻瓣导萌术,术后正畸牵引矫治埋伏阻生牙结果:29例埋伏阻生牙进入牙弓并排齐,牙周附着良好,咬合功能正常,1例因牙根太短,终拔除.结论:采用外科手术与正畸牵引联合矫治埋伏阻生牙,术前准确定位,术中清除影响萌出障碍的各种因素,同时保存足够支撑组织,术后轻力牵引,才能获得满意疗效.

呼吸内科临床带教的方法和体会

护生的临床实习是学校教育的深化延续,是理论联系实际的必由途径,是护生巩固知识、锻炼技能、积累经验、开拓思维的必经之路.因此,护生的临床实习是一个非常重要且特殊的阶段.然而,护生是否能够成功跨过此阶段,很大程度上取决于护生的主观能动性,即实习积极性.如何在短期内提高护生的综合素质,给他们搭建理论联系实践的平台,将他们早日锻炼成为合格的护理人才,是临床护理教学方面值得探讨的问题.

经尿道电切术治疗124例前列腺增生的临床研究

目的:分析经尿道等离子电切术在治疗良性前列腺增生的临床应用,为临床诊疗提供参考.方法:对124例前列腺患者进行开放手术和经尿道电切术的临床资料进行分析,总结有效的治疗方法.结果:两组患者在住院时间、术中出血、留置导尿时间、膀胱冲洗时间方面均具明显差异,两组患者的并发症总发生率具有统计学差异.结论:经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生手术时间短,出血少,住院天数少,并发症少,安全性高,值得临床广泛推广应用.

LEEP术治疗慢性宫颈炎的疗效研究

目的:研究LEEP刀手术治疗慢性宫颈炎的疗效优点.方法:将慢性宫颈炎50例患者进行LEEP刀手术治疗观察研究.结果:50例慢性宫颈炎的患者经过LEEP刀治疗后,成功治愈46例,2例术后病栓示重度宫颈上皮内瘤变,行子宫全切术,2例术后病检示宫颈癌A2期,行子宫全切十双附件切除+盆腔淋巴结清扫,术后恢复可.总的有效率为100％.结论:应用LEEP刀手术治疗慢性宫颈炎效果比较明显,操作简单、出血少、患者恢复快.术后可以提供比较完整的病理标本,大大降低了宫颈癌的漏诊率和误诊率,对宫颈癌的早期诊断具有和高的价值.所以治疗慢性宫颈炎选择LEEP刀手术时比较好的治疗手段.

马来酸曲美布汀联合小剂量多虑平治疗肠易激综合征的临床试验

目的:评估马来酸曲美布汀联合小剂量多虑平治疗肠易激综合征的有效性以及安全性.方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照临床试验设计,共纳入1BS患者152例,分为实验组76例,予以马来酸曲美布汀0.1 tid加多虑平12.5mg qn；对照组76名予以安慰剂,服法同实验组,疗程为四周.结果:试验组与对照组比较,有效率为比,两组患者的有效率比较有统计学意义(p＜0.05).实验组未见明显不良反应.结论:马来酸曲美布汀联合多虑平治疗腹泻型肠易激综合征安全有效.

B型钠尿肽(BNP&NT- pro BNP)在临床心衰诊断中的区别与意义

BNP和NT- pro BNP统称钠尿肽,诊断心衰的时机和意义不同；笔者对500例患者进行抽样分析,得出的结论如下.

冠心病房颤PCI术后患者抗栓治疗临床效果观察

目的:观察冠心病房颤患者PCI术后应用阿司匹林联合氯吡格雷以及华法林的疗效临床效果观察.方法:在本院中选取冠心病房颤PCI术后患者60例,随机分成两组,应用阿司匹林联合氯吡格雷的观察组30例,应用华法林的对照组30例.两组均给予其他冠心病二级预防处理.并观察两组抗栓的效果以及出血情况、栓塞反应等不良反应程度.结果:观察组患者带有轻微出血症状,无严重出血以及血栓栓塞等不良反应,对照组轻微出血情况高于观察组,出现出血反应3组,血栓塞事件1组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:冠心病房颤PCI术后患者使用阿司匹林联合氯吡格雷抗栓效果安全性较高,而使用华法林出血以及血栓栓塞风险增高,建议使用阿司匹林联合氯吡格雷来进行术后抗栓治疗.

心胸外科手术患者术前健康宣教的效果观察

目的:探讨护士在心胸外科手术患者术前健康宣教工作中潜在的护患纠纷问题和防范对策,以提高宣教质量,防止和减少纠纷及术后并发症的发生.方法:通过对我院100例心胸外科手术患者术前宣教过程中出现的问题进行分析,找出可能发生纠纷的环节和原因,提出了相应的防范对策并落实.结果:有效地提高了宣教质量,防范了护患纠纷的发生.结论:提高对宣教的认识,规范宣教流程,增强法律意识,并配备有良好沟通能力的专科护士,能有效防范护患纠纷的发生.

诺和锐30R治疗老年2型糖尿病临床观察

目的:探讨诺和锐30R与诺和灵30R对糖尿病患者的的临床疗效.方法:将口服降糖药物血糖控制不佳的老年2型糖尿病40例随机分为2组,各20例.治疗组给予诺和锐30R注射液,将全日胰岛素总量按1∶1分别于早、晚餐前15分钟腹壁下注射,对照组给予诺和灵30R注射液,将全日胰岛素总量的2/3和1/3分别于早、晚餐前30分钟腹壁下注射.治疗8周后观察两组患者7个时点(三餐前半小时、三餐后2小时、睡前半小时各一次)血糖及HbALC水平及低血糖发生率的差异.结果:诺和锐30R组三餐后血糖低于诺和灵30R组(P＜0.01),低血糖发生率明显降低(P＜0.01),HbALC水平及三餐前血糖比较无明显差异性.结论:诺和锐30R可以有效的控制血糖,减少胰岛素用量,安全性及依从性好,较适合老年2型糖尿病.

关于HIV抗体检测分析的相关探讨

HIV抗体常用的初筛方法有金标层析法和ELISA法.由于ELISA法对仪器设备、工作环境、实验人员要求相对较高,操作程序复杂,检测时间较长,给实验室操作带来诸多不便；而金标层析法具有操作简单、快速、方便,不需要贵重仪器等优点用来进行HIV抗体初筛.但在工作中发现有时因金标层析法HIV抗体初筛结果与确认结果不符会引起就诊者猜疑的现象,因此根据不同的人群选择合适的检测方法十分重要.本文对用两种方法检测HIV抗体初筛阳性的结果与确认结果进行分析比较,探讨金标层析法与ELISA法检测HIV抗体的优缺点,为合理选择实验方法提供理论基础.

加味翘荷汤对鼻咽癌放疗增效及减轻口腔黏膜反应的临床观察

目的:探讨加味翘荷汤对鼻咽癌放疗增效效果及减轻口腔黏膜副反应的临床疗效.方法:48例鼻咽癌初治患者随机分为治疗组25例,放疗配合加味翘荷汤治疗；对照组23例,单纯放射治疗.结果:两组治疗后鼻咽部肿瘤消退率无显著差异(P＞0.05),颈部淋巴转移灶消退率可见显著差异(P＜0 05)；治疗组急性口腔黏膜反应轻,对照组急性口腔黏膜反应较重,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:加味翘荷汤配合放疗治疗鼻咽癌能提高放疗疗效,减轻放疗所致口腔黏膜副反应.

门冬胰岛素30注射液治疗肝源性糖尿病60例

目的:探讨了门冬胰岛素30注射液治疗肝源性糖尿病的临床疗效.方法:回顾性分析我院2008年9月～2010年3月采用门冬胰岛素30注射液治疗肝源性糖尿病患者的临床资料.结果:所有病例血糖有所下降,除3例因出现肝癌死亡外,其余病人均于12周内监测血糖正常,复查HbA1C有不同程度下降,所有患者无严重低血糖反应发生.结论:门冬胰岛素能有效控制餐后高血糖,且不易发生低血糖反应.

外固定支架治疗桡骨远端C型骨折的疗效分析

目的:探讨外固定支架治疗桡骨远端C型骨折的疗效.方法:应用外固定支架治疗53例桡骨远端C型骨折患者,在术后第6W采用Lidstrom评分系统对上述患者进行影像学评价,在术后第10W采用Dienst功能评估标准对上述患者进行腕关节功能评分.结果:①术后第6W的影像学评价:优秀39例,良好9例,优良率为90.6％.②术后第10W的腕关节功能评分:优秀42例,良好8例,优良率为94.3％.结论:外固定支架治疗桡骨远端C型骨折的疗效确切,该方法可以作为桡骨远端C型骨折的常规首选术式.

关于农药中毒合并上消化道出血的临床探讨

1 资料与方法1.1一般资料:选择2004年1月～2011年10月我院急诊科收治的记录资料完整的经口服中毒的AOPP患者49例,无基础疾病,入院时AOPP诊断符合文献[1].其中男19例,女30例,年龄19～61岁,平均(34.96±13.27)岁.毒物种类:乐果中毒15例,氧化乐果6例,敌敌畏4例,久效磷6例,甲胺磷10例,对硫磷4例,锌硫磷3例,农地乐1例.患者服毒到人院时间为0.5～6.0h.根据临床症状(胃管内抽出或呕吐出咖啡色、红色液体,解黑大便),分为上消化道出血组(A组)和非上消化道出血组(B组).A组男9例,女17例,平均年龄(32.23±12.72)岁,19例治愈,4例抢救无效死亡,3例放弃治疗死亡;B组男10例,女13例,平均年龄(34.14±12.52)岁,21例治愈,2例抢救无效死亡.两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).

波姆光治疗仪联合玉清抗宫炎片治疗宫颈糜烂100例观察

目的:探讨波姆光治疗仪联合玉清抗宫炎片治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:对2008年1月～2009年12月在华宁县计划生育服务中心,妇科门诊收治的100例宫颈糜烂患者为治疗组,采用波姆光治疗术后口服玉清抗宫炎片治疗,随机选取同期病例60例为对照组,8周后进行疗效评价.结果:治疗组、对照组宫颈糜烂患者均有效,但治疗组疗效优于对照组.结论:波姆光治疗仪联合玉清抗宫炎片治疗宫颈糜烂效果显著,患者乐于接受,值得临床推广.

拔牙术后出血300例临床分析及预防方法的探讨

目的:分析拔牙术后出血的原因,探讨其预防的方法.方法:通过对临床工作中拔牙后出血病人进行分析,明确拔牙后出血的原因,为进一步预防提供依据.结果:对300例拔牙后出血的病人分析发现,全身疾病和局部因素都可以导致拔牙后出血,可以采取相应的预防措施.结论:明确拔牙术后出血的原因后采取相应措施进行预防,对于减轻拔牙后出血患者的出血有重要意义.

综合护理干预对青少年癫痫患者临床治疗效果影响研究

目的:探讨护理干预对癫痫青少年患者治疗依从性的影响,以提高治疗与护理效果.方法:将2007年1月～2010年1月癫痫青少年患者100例随机分为治疗组和对照组各50例.对照组采用癫痫常规治疗与护理措施,治疗组采用常规护理、心理护理、康复护理及健康教育综合性治疗护理措施.并对两组治疗后依从性进行比较.结果:治疗组在进行综合干预后依从性较对照组明显提高,且有统计学意义(P＜0.05).结论:综合性护理干预措施,可提高癫痫青少年患者治疗依从性,提高治疗效果,有利于疾病早日康复.

甘露醇联合白蛋白治疗急性脑出血后脑水肿的疗效观察

84例急性脑出血患者随机分成观察组和对照组.观察组每6h应用甘露醇100～150ml,期间加用20％白蛋白50ml静点；对照组每6h用甘露醇250ml.结果:小剂量甘露醇加白蛋白组疗效优于甘露醇组(P＜0.05).甘露醇联合白蛋白治疗脑出血后脑水肿疗效肯定,且减少甘露醇的副作用,值得在临床上推广.

关于X线摄影在气腹症中的诊断价值探讨

1资料与方法1.1一般资料:我医院放射科2006年1月～2009年8月就诊患者中拟诊为胃肠道穿孔者127例,均进行了腹部立位X线拍片检查,其中腹部立位片隔下见新月或镰刀状游离气体115列,X线诊断明确;隔下游离气体阴性者12例,男9例,女3例,中位年龄56.2(21～77)岁,发病就诊时间:＜10h9例,＞10h3例,长者近1周.对于这部分患者加拍胸部后前位片.1.2方法:采用西门子FD- X- VBIOKA数字X线机,立位腹部平片投照方法及条件,中心线对准尖突与耻骨联合连线的中点,照射条件81kv,8.8mAs;胸部后前位片投照方法及条件:中心线对准T6水平,平静呼吸状态下屏气拍摄.照射条件125kv,0.85mAs.观擦加拍胸部后前位片有无隔下游离气体,阳性标准为隔下见细线条弧状低密度影.

经皮球囊扩张椎体后凸成形术-pkp治疗骨质疏松性压缩骨折疗效分析

目的:探讨采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术-pkp来治疗骨质疏松性压缩骨折患者的临床疗效及注意事项.方法:回顾性的分析我院2008年6月至2011年12月收诊的骨质疏松性压缩骨折并行经皮球囊扩张椎体后凸成形术-pkp治疗的69例患者的临床资料并进行总结报道.结果:所有的患者均顺利完成手术,术中均未出现脊髓、神经以及血管的损伤,患者的平均住院时间为(8.72±2.11)天,随访3个月后,以10分制的疼痛视觉模拟评分(VAS)为指标来评价术后的疗效,术前的平均VAS为(8.83±0.42)分,术后3个月的平均VAS为(2.41±0.31)分,两者之间具有极显著性差异(P＜0.05),说明术后患者的疼痛明显减减轻.结论:经皮球囊扩张椎体后凸成形术-pkp治疗骨质疏松性压缩骨折具有良好的疗效,创伤小,并发症少,安全性高,值得在临床上大力推广使用.

浅谈急诊科不明原因昏迷患者的观察要点与处理要点

了解不明原因昏迷病人观察与处理,提高治疗水平,在短时间内作出应急反应,以便及时恰当处理,改善其预后,具有重要的临床意义.

复脉类方的临床应用

炙甘草汤又名复脉汤,是《伤寒论》中为数不多的以滋阴为主的方剂,177条云:"伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之".近年来广泛用于治疗冠心病、心律不齐、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状腺功能亢进等疾病,有较好疗效.笔者长期从事临床,兹举例如下,供大家参考.1胸痹(室性早搏)患者,男,56岁,2006年4月20日初诊.诉近半年出现头晕、胸闷、气短、乏力、心悸,烦燥失眠,饮食减少,二便尚可,舌质淡红少津,苔薄黄,脉沉细结代.曾服中西药物病情可暂时缓解,心电图示频发室性早搏.辨证为气血两亏,予炙甘草汤加减.生黄芪40g,煅牡蛎20g、炙甘草15g、麦冬15g、党参15g、阿胶12g、生地15g、麦冬12g、桂枝9g,当归12g、苦参12g、酸枣仁15g、生姜3片、大枣5枚.服药8剂,胸闷、心悸减轻,结代脉显著减少.继服前方8剂,心悸已愈,结代脉偶见.嘱原方再服一个月,患者来诊,未述不适,结代脉未见,心电图正常,乃停药.

套扎术治疗痔疮的疗效观察评价

目的:分析套扎术治疗痔疮的疗效.方法:分析62例采用套扎术治疗痔疮患者的临床资料.结果:本组62例,治愈60例,好转2例,总治愈率为96.8％,总有效率达到100％.结论:套扎术治疗痔疮有效、安全、恢复快,是治疗痔疮较为理想的方法.

甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶治疗活动性类风湿性关节炎的临床观察

目的:现察甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶治疗活动性类风湿关节炎的疗效及安全性.方法:患者接受甲氨蝶呤7.5- 15mg每周定量一次口服联合柳氮磺吡啶每次1.0g,每天3次口服.疗程24周.以ACR20和ACR50为评估指标.结果:治疗后12周ACR20和ACR50比较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05).试验期间,无出现严重不良反应.结论:甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶治疗活动性类风湿关节炎安全,有效.

心肌梗塞病人再发心梗的危险因素干预

随着医学的不断进步,建立冠心病监护病房,积极开展溶拴治疗,使其死亡率从30％以上降到10％以下,心梗劫后余生的病人越来越多,如何预防再次梗死,已成为病人与医生护士的共同关心和面对的问题,通过对心梗患者及家属进行积极预防,定期随访、健康教育、危险行为干预、尽量减少易感因素,我院2006年至2010年期间的65位心梗患者,现没有一例再次心梗,干预效果100％.

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床体会

目的:观察并探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床效果.方法:回顾性分析我院2008年8月-2011年8月行鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者197例临床治疗资料.结果:本组197例患者中治愈161例,好转33例,无效3例,治疗总有效率为98.4％；无效病例中中鼻道瘢痕粘连、引流不畅2例,上颌窦开口闭塞1例；术后出现并发症7例,并发症发生率为3.6％；其中鼻腔出血4例,眶内血肿2例,鼻腔粘连1例,均自行痊愈或经治疗后好转.结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床效果显著,并发症少,且方法简便,具有临床推广使用价值.

大剂量氨溴索治疗重度支气管哮喘急性发作临床观察

目的:分析大剂量氨溴索应用于重度支气管哮喘急性发作的临床治疗效果.方法:将重度支气管哮喘急性发作患者分成实验组37例和对照组36例,两组均予重度支气管哮喘常规治疗,实验组在常规治疗基础上加用大剂量氨溴索.比较两组治疗效果.结果:治疗后实验组患者症状、体征消失时间明显比对照组短,差异有显著性(t=8.42,P＜0.05).实验组较对照组肺功能改善更为明显,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大剂量氨溴索对重度支气管哮喘急性发作患者有较好的临床治疗效果.

米索前列醇预防择期剖宫产术后出血的临床效果

目的:观察米索前列醇直肠给药预防择期剖宫产手术后阴道出血的效果,探析临床应用价值.方法:68例自愿参与本研究的择期剖宫产妇女随机分为对照组(n=34)和观察组(n=34),对照组产妇术后宫体肌层注射缩宫素20U+缩宫素20U静滴,观察组产妇术后直肠内置入米索前列醇600?g；密切观察两组产妇术后出血情况、不良反应.结果:观察组术后出血率2.94％(1/34),对照组术后出血率20.59％(7/34),两组差异有显著性(P＜0.05)；观察组产妇术后24h平均出血量显著少于对照组(P＜0.05)；两组的不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:剖宫产术后直肠放置米索前列醇可有效预防产后出血,降低术后阴道出血量,该方法操作简便、有效、安全,推荐应用于剖宫产术预防产后出血.

浅谈神经内科住院医师临床综合素质的培养

结合自身工作实践,主要介绍了神经内科住院医师临床综合素质培养的方法和体会,强调了其中主治医师作用以及多方位调动住院医师自身积极性和培养其创造力的重要性.

滋阴补肾类药物治疗类风湿性关节炎30例临床研究

目的:观察滋阴补肾类药物治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法:依据RA遗传、免疫学因素及阴虚证候存在的事实,重用滋阴补肾类药物生地、女贞子、菟丝子等以提高免疫力,治疗RA30例,并与用传统方药治疗35例作为对照研究.结果:治疗组总显效率56.7％,总有效率93.4％；对照组总显效率23％,总有效率74％.关节疼痛总数和积分指数、关节肿胀数和积分指数、晨僵时间、关节功能等观测指标,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论:滋阴补肾类药物治疗类风湿性关节炎有效.

浅刺法治疗周围性面瘫160例疗效观察

针灸治疗周围性面瘫疗效确切,针刺方法多种多样.笔者于1999-2009年医疗工作期间采用浅刺轻刺法治疗该病160例取得满意效果,现将结果报告如下.

学龄前儿童皮肤点刺试验的临床观察与体会

目的:通过近5年来对学龄前儿童皮肤点刺试验的临床观察,为此项试验提供经验.方法:对1 70例学龄前儿童进行过敏原皮肤点刺试验并判定结果,记录检查过程中的情况,并进行总结.结果:170例患儿中有159例完成试验,3例因检查前使用抗过敏药及2例因皮肤划痕症而终止,6例因惧怕或不能耐受检查而终止试验；用生理盐水代替酒精可不影响试验；耐心的解释可以帮助患儿完成试验.结论:对学龄前儿童行皮肤点刺试验存在一定的难度,通过检查前的询问、检查中准确的操作与判断及加强心理护理,依然可以使患儿顺利完成试验并取得准确的结果.

腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征的临床效果观察

目的:观察为PCOS(多囊卵巢综合征)病患实施腹腔镜卵巢打孔术所收到的临床效果.方法:收集我院已经确诊的38例PCOS病患,均在近期(2011年1月-10月)实施卵巢打孔术(腹腔镜配合),统计各激素的分泌情况及排卵情况,以分析效果.结果:术前存在闭经或月经异常等症状的病患均好转,经期正常,各激素(T、LH)的分泌量均减少.81.5％(31/38)的病患在治疗30日后正常排卵,其余18.5％的病患使用氯米芬继续治疗,均在不同时间正常排卵.结论:为PCOS患实施卵巢打孔术(腹腔镜配合)可以减少术中创伤降低并发粘连的几率,提高恢复速度,促进正常排卵.

B超对胎儿脐带绕颈的诊断及临床意义

目的:探讨B超对胎儿脐带绕颈的诊断,以及其在临床上的意义.方法:回顾性分析我院于2009年3月～2011年6月对2213例孕妇的超声资料,观察胎儿脐血回声,及颈部有无压迹.结果:在2213例孕妇中,发现其胎儿脐带绕颈的有421例,其中绕颈1周者为343例,绕颈2周者为71例,绕颈3周及以上的有7例,产后发现与B超诊断的符合率为94.57％.结论:B声是发现胎儿脐带绕颈的简便有效的方法,指导产科医师选择合适的分娩方式,降低围产儿的死亡率及优生率,其B超诊断具有重要的临床意义及社会意义.

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠89例的临床观察

目的:探讨米非司酮配合米索前列醇用于孕妇中期妊娠引产的临床效果.方法:选择2009年10月～2011年10月在我院妇产科进行中期妊娠引产的89例中期妊娠孕妇的临床资料进行整理和分析,总结中期妊娠引产临床效果.结果:米非司酮配合米索前列醇是终止中期妊娠一种有效方法,具有引产效果好,成功率高,引产时间短,软产道损伤少及产后出血发生少等特点.结论:米非司酮配伍米索前列醇是一种安全、可靠及有效的引产方法,可在临床推广应用.

指压法治疗急症胃疼152例临床观察

急症胃痛是指胃脘部突发性疼痛持续半小时以上不能缓解的病症.[1]笔者运用指压法治疗急症胃痛152例,效果良好.现报告如下:1临床资料152例急症胃痛患者均系门诊病人,其中男性64例,女性88例;年龄16～61岁.急慢性胃炎58例,胃、十二指肠溃疡48例,胃神经官能症23例,胃下垂19例,胃癌4例.均经胃镜和钡餐检查确诊.

老年复合性溃疡保守治疗的临床体会

目的:探讨老年复合性溃疡保守治疗的临床效果,总结其临床体会.方法:对我院2009年4月～2010年4月在我院就诊并采用保守治疗方法治疗的46例复合性溃疡老年患者的临床和随访资料进行回顾性分析,讨论其临床治疗效果.结果:46例患者经保守治疗后1年内治愈33例,死亡4例,治愈率71.74％,死亡率8.70％.结论:保守治疗方法治疗老年复合性溃疡总体效果较好,减少并发症的发生是降低老年复合性溃疡患者死亡率的重要措施.

细辛脑治疗小儿热性惊厥的脑电图疗效观察

目的:观察细辛脑治疗小儿热性惊厥的脑电图疗效.方法:将40例热性惊厥当天脑电图异常的患儿随机分成对照组和治疗组:对照组20例,常规应用安定等止惊对症治疗；治疗组20例,在对照组的基础上,同时给予细辛脑静脉滴注；观察惊厥五天后脑电图变化情况.结果:在惊厥五天后行脑电图检查中,治疗组脑电图正常例数明显多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:细辛脑治疗小儿热性惊厥能明显改善惊厥后脑水肿情况,是一种有效、安全的方法.

翼状胬肉切除联合自体结膜及角膜缘干细胞移植术临床疗效观察

近年来开展翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术已广泛应用于治疗翼状胬肉,明显降低翼状胬肉复发率,取材方便,不需要特殊保存设备和技术操作,易掌握,便于临床医生特别是基层医疗单位推广应用,我院2009年5月～2010年7月采用该手术治疗翼状胬肉46例58眼.经6～30个月(平均20个月)追踪观察,获得满意效果,现报告如下.

浅谈泌尿外科临床带教体会

临床实习是护理专业教育的重要组成部分,也是护生走出校门的第一步,是理论实践相结合,由知识向能力转化的过程[1]随着社会的发展,护理教育的改革,护生面临着实习要求的提高、就业压力的提高等一系列问题.如何做好临床护理带教工作,责任重大意义深远.下面就泌尿外科临床护理带教工作谈谈我们的体会.

中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的:观察中西医结合疗冠心病心绞痛的方法.方法:选择2009年9月至2010年5月我院收治的60例冠心病心绞痛患者,并随机分为治疗组和对照组,各30例.两组在常规治疗的基础上,治疗组给予口服复方丹参滴丸10粒/次,3次/天.结果:治疗组心绞痛症状缓解的情况明显优于对照组,同时两组治疗前后心绞痛疗效对比表明治疗组有效率90％,对照组有效率70％,两组疗效有差异显著,P＜0.05.具有统计学意义.结论:丹参滴丸有抑制血小板凝集,缓解血液粘稠,加快血液循环,预防血栓形成,减轻心肌缺血,缓解心绞痛的作用.

瑞芬太尼控制性降压用于脊柱手术的临床观察

目的:探讨脊柱手术中应用瑞芬太尼控制性降低血压以提高手术安全性的临床效果.方法:选取我院进行全麻脊柱手术治疗60例患者,随机分为两组,观察组以瑞芬太尼做为术中控制性降压药物.结果:观察组患者手术开始后各个观察时间点收缩压显著性下降.观察组患者在手术开始后30min、45min心率显著减缓.结论:本次研究中,脊柱手术的麻醉应用瑞芬太尼能够起到加强麻醉效果的作用,可控制血压、心率、减少手术中出血量,提高术中术野清晰度.

参芪地黄汤治疗慢性肾炎的临床研究

慢性肾小球肾炎是肾小球疾病中常见的类型,此病呈现进行性发展,逐步导致肾功能减退,终将会导致患者肾功能衰竭,所以通过延缓患者肾功能的减退,是临床治疗的关键.选取自2009年2月至2010年3月期间来我院就诊的140例患者进行治疗,以参芪地黄汤为主,再配合以一些临床药物,现将治疗效果报告如下.

探索微生物快速检验技术及临床应用

随着现代科学技术特别是免疫学、生物化学、分子生物学的不断发展,国内外学者不断推出新的微生物诊断技术,建立了很多快速、简便、特异、敏感、低耗且适用的微生物诊断方法,加快了微生物检验的速度和诊断水平,为临床医治提供了可靠的依据.

参芪补心丸治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的:探讨参芪补心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效,评价其用药的合理性和安全性.方法:选择180例气阴两虚兼血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为两组,即治疗组和对照组,每组90例.治疗组,给予参芪补心丸,1丸/次,每日3次.对照组,给予心通口服液,1支/次,每日3次.两组疗程均为4周.结果:治疗组在缓解心绞痛、改善心电图缺血性改变、发病症状、硝酸甘油停减率等方面均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:参芪补心丸治疗气阴两虚兼血瘀型冠心病心绞痛疗效确切.

莫沙比利和多潘立酮治疗消化性溃疡对比观察

目的:对莫沙比利和多潘立酮治疗胃溃疡的临床疗效进行比较,评价两药的疗效和安全性.方法:106例消化性溃疡且幽门螺杆菌感染阳性患者随机分成治疗组49例和对照组57例.治疗组予以莫沙必利治疗；对照组予多潘立酮治疗.结果:治疗组疗效优于对照组,P＜0.05,并可以降低并发症的发生.结论:莫沙比利联合抑酸剂治疗消化性溃疡能达到较高的治愈率,两组对比,治疗组起效更快,能更早缓解症状.

CT引导下经皮肺穿刺活检对临床治疗的指导意义

CT引导下经皮肺穿刺活检具有创伤小,并发症少,诊断快速,诊断率高等特点,目前在临床诊断中被临床医生和患者广泛接受,它通过影像精确定位、通过简单的穿刺操作,迅速获得临床所需的细胞学、组织学标本,快速检测,对临床的诊断和治疗具有重大意义.本文收集我院2007年11月-2009年10月之间219例肺部团块影像疑诊病例,经穿刺确诊病例分析总结如下.

驱虫斑鸠菊注射液联合复方卡力孜然酊加复方甘草酸苷片治疗白癜风的临床研究

目的:观察驱虫斑鸠菊注射液联合复方卡力孜然酊加复方甘草酸苷片治疗白癜风的临床疗效及安全性.方法:将116例白癜风患者随机分为4组,每组29例:A组,驱虫斑鸠菊注射液联合复方卡力孜然酊治疗；B组,复方卡力孜然酊联合复方甘草酸苷片治疗；C组,驱虫斑鸠菊注射液联合复方甘草酸苷片治疗；D组,三种药品联合治疗.4组患者疗程均为12周,疗程结束,比较4组患者的疗效.结果:116例中112例完成试验,疗程结束时D组的有效率为79.3％,明显高于A组(66.7％)、B组(60.7％)和C组(64.3％),差异有显著性意义(P均＜0.05).A、B、C三组有效率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:驱虫斑鸠菊等三种药品联合治疗白癜风,安全性好,不良反应少,值得临床推广.

自拟腰腿痛方加减配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症30例

自2010年1月-2011年3月,我们采用自拟腰腿痛方加减配合骶管注射和常规疗法治疗腰椎间盘突出症患者30例,与采用骶管注射和常规疗法治疗的30例患者作比较,现报道如下:1临床资料1.1一般资料:60例患者随机分为2组,年龄28-56岁,平均38.3岁.治疗组30例,男22例,女8例;其中腰3-4椎间盘突出者3例,腰4-5椎间盘突出者14例,腰5-骶1椎间盘突出者10例,同时有腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出者3例;对照组30例,男23例,女7例;其中腰3-4椎间盘突出者2例,腰4-5椎间盘突出者15例,腰5-骶1椎间盘突出者11例,同时有腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出者2例.病程1个月-15年,平均3.5年.患者有典型的临床症状、体征,全部病例均经CT或MRI证实,符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1].60例患者治疗前主要观察指标:疼痛、麻木、功能障碍、直腿抬高及肌肉萎缩程度积分经t检验差异无统计学意义;年龄经t检验,性别经X2检验,差异无统计学意义,具有统计学意义,具有可比性(P＞0.05).

探索在下颌后牙区牙种植术的临床价值

目的:在三维锥形束CT的辅助下,探索在下颌后牙区种植牙的临床价值.方法:对38例下颌后牙缺失患者采用CBCT进行种植治疗前后的影像学检查,得到下颌骨多层面轴位、冠状位及矢状位影像,了解拟种植区牙槽骨的高度、宽度、密度、形态及相邻重要解剖结构的位置关系、种植体与周围牙槽骨骨结合情况.结果:CBCT检查显示种植区三维影像,对种植区骨量、骨质进行准确的测量分析,为种植体直径、长度等的选择提供了准确的依据,为38例下颌后牙区种植手术方案制定提供有效的帮助,成功植入种植体45颗.所有病例均无手术后并发症的发生.结论:CBCT可准确评估种植牙术前下颌后牙区的牙槽骨骨量,并可在术后检查中更清晰地反映种植体周围骨质.

雷公藤多甙辅助治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨雷公藤多甙辅助治疗糖尿病肾病的临床效果.方法:将我院2008年1月～2010年3月期间126例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组各63例,观察组中男39例,女24例；年龄43～72岁,平均53.4岁；对照组中男37例,女26例；年龄39～74岁,平均52.3岁.观察组应用雷公藤多甙辅助治疗,对照组采取常规治疗,糖尿病肾病均为6个月,观察两组的治疗效果.结果:观察组在治疗后24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血浆白蛋白(Alb)、24h尿蛋白量、内生肌酐清除率Ccr均较治疗前有明显改善.治疗后血白细胞、肾功能及血脂在治疗前后均无显著变化.结论:雷公藤多甙对血脂无不良影响,雷公藤多甙辅助治疗糖尿病肾病有一定的临床效果,值得临床借鉴应用.

人工流产综合症的临床分析及防治策略

目的:通过做好一系列防护措施,达到减少人工流产综合症(RAAS)的发生率.方法:对将实行人流手术的548例患者采用术前心理护理、药物预防、宫颈松弛护理以及术中、术后防护等一系列措施,观察RAAS发生情况.结果:548例患者发生RAAS38例,占总患者人数的6.9％.38例人工流产综合症中,未产妇占76.3％(29/38),手术时占78.9％(30/38),宫颈紧者占86.8％(33/38).结论:积极的防护措施能有效降低RAAS的发生.减轻患者痛苦,值得临床推广.

特色枕疗穴位按摩治疗慢性鼻炎60例临床观察

目的:观察枕疗穴位按摩,治疗慢性鼻炎的临床疗效.方法:将120例慢性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组将7孔药枕每晚仰卧枕于头下,同时拇食指尖按摩双侧迎香穴100下,然后按摩双侧合谷、列缺各100下.对照组口服马来酸氨苯纳敏片(河南九势制药股份有限公司,国药准字H20067086).每次4mg,每日3次.两组均为30天一个疗程,观察两组临床疗效.终,治疗组有效率为98.33％,对照组有效率为73.33％.两组有效率相比,差异有显著意义(P＜005).结论:七孔药枕中西药物联合应用的疗效优于单种西药,而且简便、易行、安全、疗效稳定.同时加上穴位按摩疗效更为显著.此方法可以作为中西药物联合外用模式应用于临床.

肠梗阻的超声诊断与临床价值

目的:探讨超声在肠梗阻诊断中的临床价值.方法:对经手术和临床治疗证实的20例肠梗阻病例的声像图及X线检查结果进行回顾性分析.结果:其中10例超声诊断和X线检查均同时诊断为肠梗阻,5例超声检查发现肠梗阻早于X线检查,3例只超声诊断肠梗阻,2例X线检查诊断肠梗阻.结论:超声检查对肠梗阻的诊断具有极高的临床应用价值.

妇科急腹症100例临床治疗体会

目的:就妇科急腹症100例临床治疗体会进行探讨.方法:选择2009年3月～2010年7月在某医院收治的妇科急腹症患者100例,年龄16～50岁.100例患者均在门诊给予口服米非司酮25mg,2/日,连服10天,血β-HCG不降或下降＜50％可再服2～3个疗程.宫外孕患者同时服中药宫外孕方:紫草10g,丹参30g,姜黄10g,天花粉30g,当归10g,蜈蚣30g,水蛭10g.每日1剂,分2次.结果:100例患者中,显效(症状较治疗前明显减轻)72例(72％),有效(症状有所减轻)22例(22％),无效(治疗前后临床症状无改善)6例(6％),有效率94％,全部患者无一例出现并发症.结论:对于感染性疾病患者,应该以保守治疗为主；对于腹腔内出血疾病患者,则应该以手术治疗为主.对于外伤性内出血、肿瘤并发症患者都应该尽早手术.

门冬胰岛素30注射液治疗肝源性糖尿病60例

肝源性糖尿病在临床各型肝病中均可发生,以肝硬化发生率高,笔者自2008年9月～2010年3月对我院60例肝源性糖尿病应用门冬胰岛素30注射液(诺和锐30笔芯,丹麦诺和诺德公司生产,批准文号:国药准字J2010037)控制血糖,取得了较好的临床疗效,现报道如下.1资料与方法1.1临床资料:60例患者均因肝病人院,其中男42例,女18例,年龄32岁～66岁,慢性乙型肝炎53例,慢性丙型肝炎7例,肝硬化54例,病程6年～35年,无明确糖尿病家族史,均符合1997年WHO糖尿病诊断标准.

双氯芬酸钠栓用于会阴侧切术后镇痛效果的观察

目的:观察双氯芬酸钠栓对分娩会阴侧切术后镇痛的效果.方法:选择会阴左侧神经阻滞麻醉后会阴侧切手术的患者200例,根据是否用双氯芬酸钠拴随机分为两组:双氯芬酸钠栓组(观察组)和未用组(对照组).观察组患者在会阴左侧神经阻滞麻醉下,胎盘娩出后,立即于直肠塞入双氯芬酸钠栓50 mg,对照组则不用药.根据镇痛满意度来观察各组镇痛效应[1].结果:观察组用药后镇痛满意度显著高于对照组；镇痛期间无产后大出血和软产道血肿等严重并发症的发生.结论:双氯芬酸钠栓用于会阴侧切术后可取得满意的镇痛效果,不失为一种简单方便的镇痛方法.

氮卓斯汀鼻喷剂治疗过敏性鼻炎疗效观察

过敏性鼻炎也称变应性鼻炎(AR),临床表现为鼻痒、喷嚏、清涕和鼻塞,常反复发作.患病率高,而且呈上升趋势.我们应用小剂量氮卓斯汀鼻喷剂联合丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗过敏性鼻炎取得较好疗效疗效,现报到如下:1资料与方法1.1一般资料:对我院自2008年以来门诊就诊病人中诊断为过敏性鼻炎的患者曾应用氮卓斯汀鼻喷剂治疗的患者做回顾性分析.选中比例86例,男47例.,女39例.年龄7岁～63岁,平均年龄28±12岁.其中单纯变应性鼻炎鼻炎36例,合并鼻窦炎变应性鼻炎24例,合并哮喘16例.

介入治疗联合三维适形放疗治疗肝癌的临床疗效观察

目的:探讨肝动脉栓塞化疗联合三维适形放疗治疗肝癌的临床疗效.方法:选取我院收治的90例肝癌患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组.对照组进行单一介入治疗,观察组实施肝动脉介入化疗联合三维适形放射治疗.结果:现察组患者近期治疗效果、远期生存率明显高于对照组,观察组毒副反应明显低于对照组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论:介入联合三维适形放疗治疗肝癌临床疗效较好,可降低毒副反应发生率.

探讨盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病48例疗效观察

目的:探讨盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病疗效观察.方法:96例来源于2009年1月～2010年12月本院门诊及住院患者,随机分为治疗组和对照组,对照组原治疗方案不变,早晚餐前15min加服二甲双胍250mg；治疗组在原治疗方案基础上早餐前加服吡格列酮30mg.两组均连续治疗12周.结果:血糖、C-肽水平、糖化血红蛋白、甘油三酯都出现明显下降,总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白指标变化虽不太明显,但总胆固醇、低密度脂蛋白都有下降,而高密度脂蛋白有所上升.结论:应用盐酸吡格列酮,能有效地控制血糖,改善胰岛素抵抗,并能改善糖代谢、脂代谢紊乱.

逍遥散在治疗月经不调方面临床疗效

目的:探讨逍遥散在治疗月经不调方面的临床疗效.方法:对我院2010年12月-2011年12月收治的80制月经失调患者采用中药逍遥散对症治疗,观察治疗效果.结果:80例患者治愈41例,显效22,有效13例,无效4例,总有效率为95.0％.结论:逍遥散治疗月经不调疗效显著,是一种较好的妇科调经方法,值得临床推广.

高压氧、尼莫地平治疗偏头痛的临床观察

目的:为了探讨尼莫地平、高压氧对偏头痛的治疗效果,获得有效的治疗途径.方法:将纯药物(尼莫地平)治疗与药物(尼莫地平)加高压氧治疗对照进行试验观察疗效.结果:高压氧与尼莫地平联合治疗对偏头痛的效果明显优于单纯药物治疗的效果.结论:高压氧、尼莫地平联合用药对偏头痛有良好的治疗作用是一种有效的治疗途径.

浅论恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆管引流治疗

探讨恶性梗阻性黄疸经皮胆道引流的方法及临床效果,原发性肝癌；胆管癌及胰腺癌是引起胆管梗阻的常见原因之一.此类黄疸用药物治疗退黄效果不佳,我科采用经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)和放置胆管内支架术,有效地解除了胆管梗阻,缓解了患者的黄疸症状,患者的食欲明显增加,从而提高了患者生存期和生活质量,并为进一步手术治疗创造条件.

牵正散加味配合针灸治疗面瘫40例临床观察

目的:观察牵正散加味配合针灸治疗急性期面瘫疗效.方法:将40例急性期面瘫患者用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组20例,治疗组采用牵正散加味配合针灸治疗；治疗组治愈率65％,显著率85％,对照组治愈率15％,显著率45％,疗效经卡方Fisher's Exact Test检验x2=11.01 p=0.008,有统计学差异.两组H-B面神经功能分级的观察比较,对照比较治疗后,两组有显著性差异(P＜0.05).结论:牵正散加味配合针灸治疗急性期面瘫疗效明显优于西药组.

数字化X线摄影中乳腺钙化对临床乳腺疾病的诊断价值

目的:探讨X线在乳腺检查中的应用及乳腺钙化对临床乳腺疾病的诊断价值.方法:通过筛选近两年临床就诊(包括国家两癌筛查项目)的乳腺X线摄影检查的患者,发现乳腺钙化138例,通过临床定期随访观察和手术病理以及针吸相结合的方法,进行回顾性分析.结果:138例乳腺钙化中,良性病变94例,恶性病变44例,其中恶性钙化中11例为普通人群中健康体检筛查得出,其余均为门诊患者.结论:数字化X线乳腺摄影中发现的乳腺钙化对乳腺疾病的良恶性诊断,特别是无症状的早期乳腺癌的检出有着重要价值,也是乳腺癌筛查中首选检查方法.

奥曲肽治疗上消化道出血的临床观察

目的:观察应用奥曲肽治疗各种原因引起的急性上消化道出血的疗效.方法:用奥曲肽(长春国药一心制药有限公司生产,0.2mg/支)0.2mg+o.9％生理盐水或5％葡萄糖注射液500ml中维持静滴(Q8h)或肌内注射0.1mg每日3次,连用2-3天.结果:显效42例,有效16例,总有效率90.6％,治疗中未见明显毒副反应.结论:奥曲肽治疗上消化道出血疗效好,安全可靠,在临床急救中可及早使用.

血清胱抑素C对诊断2型糖尿病患者早期肾损害的临床价值

目的:探讨血清胱抑素C对诊断2型糖尿病患者早期肾损害的临床价值.方法:对我院治疗的60例2型糖尿病患者(糖尿病组)和60例健康体检人员(对照组)进行血清尿素氮肌、肌酐和清胱抑素C的检测.比较两组患者的检测结果的阳性率.结果:糖尿病组60例患者检测结果血清尿素氮阳性患者5例,阳性率为8.3％,肌酐阳性患者2例,阳性率为3.3％,血清胱抑素C阳性患者26例,阳性率43.3％;对照组60例患者检测结果血清尿素氮阳性患者3例,阳性率为5.0％,肌酐阳性患者1例,阳性率为1.6％,血清胱抑素C均为阴性.糖尿病组患者与对照组患者血清尿素氮和肌酐的阳性率相比无明显差异(P＞0.05)；而血清胱抑素C的阳性率则明显高于对照组(P＜0.01).结论:对糖尿病早期及疑似糖尿病的患者进行血清胱抑素C的测定,可以早期发现患者的糖尿病肾损害,及时的采取治疗和预防措施,大程度的降低患者的肾功能损害,值得在糖尿病患者中广泛开展.

逍遥金胃散治疗慢性浅表性胃炎68例疗效观察

目的:观察逍遥金胃散治疗慢性胃炎的疗效.方法:采用自拟逍遥金胃散加减治疗慢性胃炎68例.结果:治愈40例占58％,好转25例占36.8％,无效3例占4.4％,总有效率95.6％.结论:本方对治疗慢性浅表性胃炎具有较好的疗效.

浅谈病区护士长的人文修养在护理工作中的重要作用

随着医学模式的转换,护理模式也发生了变化,这种演变的过程是:"以疾病为中心的功能制护理过渡到以病人为中心的责任制护理进展,演变到以病人的健康为中心的系统化整体护理"的三个阶段[1].目前,系统化整体护理正在全国各地医院广泛开展,整体护理能否顺利开展,这与护理人员的自身修养有很大的关系.从护理工作的性质素养,护士的人文修养对护理工作是十分重要的,人文素质培养可使每个护士脱离人格的非理性化和世界观、价值观的平庸化或庸俗化,提高护士热爱护理事业的道德情操.由于现代医学的发展及人民生活水平的不断提高,人们对健康的概念也提出了新的标准和要求:健康不仅是身体的健康,而且追求生理、心理、社会三方面的佳状态.这种要求带来了服务宗旨和服务目标的深刻变化,也给护理人员提出了更高的标准.作为病区护士长要不断提高专业知识水平、业务能力和人文修养来满足病人的生理、心理、社会及医疗等诸多方面的需求.

白血病患者64例应用改良的PICC的护理体会

目的:研究64例白血病患者经改良后的PICC置管护理的临床意义.方法:选取64例白血病住院患者给予行PICC导管留置术,在置管前、置管过程中、置管后和并发症进行改良性护理,观察患者在PICC置管后有无感染、静脉炎、导管堵塞和脱落出现的情况,记录发生率.结果:64例患者中,有1例出现置管困难,发生率为1.56％；14例导管入口处出现感染,发生率为21.87％；2例导管堵塞,发生率为3.12％；7例导管脱落,发生率为10.93％.以上并发症均在处理后恢复,无带来严重副作用.结论:PICC安全、简单、可靠,通过综合护理,总结临床经验,加强医患沟通和提高患者保护PICC管的意识,可减少并发症发生率,对白血病患者的治疗具有积极的意义.

一例急性化脓性阑尾炎合并肠套叠病人的护理

急性阑尾炎是常见的腹部外科疾病,发病率在急腹症中占首位,任何年龄均可发生,而以青壮年为多见.典型病例诊断不难,但易于其他急性腹痛相混淆,Fitz (1886)首先正确地描述本病的病史、临床表现和病理所见,并提出阑尾切除术是本病的合理治疗[1].肠套叠是一段肠管套人其相连的肠管腔内,其发生常与肠管解剖特点(如盲肠活动度过大)、病理因素(如肠息肉、肿瘤)以及肠功能失调、蠕动异常等有关.按照发生的部位可分为回肠部套叠(回肠套人结肠)、小肠套叠(小肠套人小肠)与结肠套叠(结肠套人结肠)等型[2].我院于2011年3月收治一例急性化脓性阑尾炎合并肠套叠(小肠套人小肠)病人,经过9d精心治疗与护理,病人好转出院.现将护理体会总结如下.

84例脑出血患者的护理体会

目的:探讨脑出血患者的护理体会.方法:回顾性分析我院2010年1月-2011年12月收治的脑出血患者的临床资料,并对其实施有效的护理措施.结果:本组治愈、好转80例,总有效率95.24％.结论:采取有效的护理措施及临床治疗,是预防和减少并发症及病死率的关键.

系统性红斑系狼疮女性患者精神障碍的原因调查及护理分析

目的:调查分析系统性红斑系狼疮女性患者精神障碍的原因,提出相应的护理对策,提高患者身心健康.方法:通过临床观察、问卷调查等方法从各个层面了解分析系统性红斑系狼疮女性患者精神障碍的原因.结果:造成系统性红斑系狼疮女性患者精神障碍的原因主要原因有疾病导致的不适、心理社会因素两大方面.通过实施有效的针对性护理,患者情绪稳定,增加了患者的治疗依从性,满意出院.结论:通过对患者采取有针对性的心理支持、心理疏导等心理护理手段,能够更好地降低患者的负性情绪水平,提高其生活质量.

儿科输液中的护理研究

目的:探讨儿科输液中的细节护理作用.方法:将220例患儿随机分为两组,对照组按常规方法进行输液,实验组在对照组护理基础上对患儿及家长实施静脉输液前、输液穿刺时、输液过程中和输液结束后细节护理.结果:对照组和实验组患儿经不同护理处理后,实验组患儿发生静脉重注率(5.1％)、护理差错发生率(0.8％)及护患纠纷发生率(7.8％)均显著低于对照组(p＜0.05)；而家长满意度(97.5％)显著高于对照组(p＜0.05).结论:对儿科输液实施积极细节护理,可显著提高患者满意度,减少静脉重注发生、护患差错及护患纠纷,减少患儿痛苦.

中医护理对断指再植术后功能康复的疗效分析

目的:探索促进断指再植后功能康复的有效方法,提高再植断指的功能恢复.方法:将281例断指再植患者随机分为两组进行对比观察,对照组137例,给与常规护理,观察组144例,采用常规护理加中医手法按摩与点穴等护理.结果:观察组在水肿消退,简单动作恢复及功能恢复等主要指标上均优于对照组.结论:中医手法护理对促进再植后断指的功能恢复有明显促进作用.

不孕不育患者心理分析及护理探究

目的:探讨不孕不育患者的心理特点及护理方式.方法:采用SCL-90症状自评量表对调查样本进行心理状况评估.结果:调查组与常模相比,躯体不适、强迫、抑郁、焦虑、偏执等因子评分显著升高(P＜0.01),差异有统计学意义.结论:不孕不育患者因各方压力易产生心理问题,应对其予以心理护理.

胫腓骨开放性骨折患者围手术期的护理体会

目的:探讨外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折患者围手术期的护理方法.方法:对25例胫腓骨开放性骨折患者采用外固定支架治疗,予以围手术期精心护理.结果:25名患者经积极治疗及精心护理,肢体恢复功能优17例,良7例,差1例,优良率96.0％.骨折平均愈合时间为3～7月,无骨不连或再骨折发生.结论:外固定支架在临床上使用效果满意,认真做好围手术期的护理,不仅有利于骨折端血运重建,也有利于关节功能的恢复,可促进切口愈合,使患者早日康复.

新生儿淋菌性结膜炎13例护理体会

目的:探讨新生儿淋菌性结膜炎护理休会.方法:回顾总结13例新生儿淋菌性结膜炎的临床资料治疗护理过程.结果:13例患儿经头孢曲松钠的全身治疗加局部治疗和特殊护理后获愈.结论:及时发现早期治疗及特殊护理是新生儿淋菌性结膜炎痊愈唯一方法.对孕妇作诊断性筛查及早期彻底治疗,是一种更效的预防措施.

谈谈产后出血的护理

产后出血直接危及产妇的生命安全,抢救首先应做好产前产时的监测,及时发现易导致产后出血的高危因素,及时予以恰当的预防治疗,对减少产后出血有很大的意义.发生产后出血多为高危妊娠,掌握和识别高危妊娠和产后出血高危因素,才能及时发现危险因素并处理.产科护士要以高度的责任心,严谨的科学态度,认真细致地做好病情观察,注意观察子宫收缩情况、宫底高度、阴道流血量.同时必须掌握各种急救常规、急救技术和各种急救设备、仪器的使用,才能确保抢救的成功.

有关风险管理在心血管内科临床护理中的研究

作者针对在心血管内科临床护理中风险管理做了一些理论和实践的探讨,包括心血管内科临床护理的风险分析,并对对护理风险的管理对策进行了介绍.

浅谈护理人员如何强化人文关怀服务

随着科学的发展和社会的进步,要求“人文关怀”是对平等的作为主体人的生命与生存质量的关注,是对人的应有的人格、尊严和需求的肯定,以及对人类的解放与自由的追求,它集中表现为对人文精神价值的弘扬以及对人性的根本关怀.护理工作中的“人文关怀”,其核心是“以病人为中心”,把对病人的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿；它集中体现在对病人自身的价值、病人的生命与健康权及其它权利、病人的需要和要求、病人的人格与尊严的关心和关注.因此,人文关怀是护理工作、护理文化的核心内容之一.

对ICU无力咳嗽患者予刺激咳嗽吸痰的护理体会

吸痰法是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅、预防吸人性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法[1],临床上常用于年老、危重、昏迷及麻醉后等咳嗽无力、咳嗽反应迟钝等不能将痰咳出的患者.吸痰方法不当可造成多种不良后果,严重的也会危及生命.而对于未行气管插管、气管切开的患者,由于痰液粘稠、无力咳嗽排痰、积痰部位较深就应该注意吸痰的技巧了;给患者适当的刺激,使患者将痰液咳出再配合有效地吸痰护理,可以减轻患者的痛苦、减少并发症、促进患者舒适,因为舒适是患者希望通过护理得到的基本需要之一[2].我科对2007年7月至2009年1月收治的27例肺部感染无力咳嗽而未行机械通气及气管切开患者,在合理使用抗生素的同时,利用刺激患者咽喉部产生咳嗽进行经口吸痰达到满意的效果,先将护理体会报告如下.

浅谈急诊病人的心理护理策略

目的:探讨急诊病人的心理特点以及护理策略.方法:对不同急诊病人进行心理分析.结果:急诊病人的心理突出的表现为恐惧、焦虑、紧张和绝望,医务人员应针对不同类型的急诊病人采取不同的心理护理措施.结论:急诊科医务人员把握病人的心态,进行科学的心理护理,可确保治疗取得良好的效果.

探讨脑梗塞患者的护理方法及效果对比

目的:对脑梗塞患者护理中实施护理干预的效果分析.方法:将我院2008年4月～2009年4月收治的脑梗塞患者92例,分为护理干预组和对照组,采用汉密顿(HAMA)自评量表现察并比较两组的焦虑情况.结果:护理干预组焦虑得分均显著低于对照组,两组间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑梗塞患者的护理实施护理干预可以改善脑梗塞患者的心理状态,有助于提高护理效果.

开放性评价在护理学基础技能教学中的应用分析

在目前医疗环境下,护理学基础技能教学越来越注重实践能力的培养,开放性评价考核方法就是一种能极大提高学生实践技能的教学改革.本文从分析开放性评价的护理学基础技能教学中普及应用的必要性入手,具体阐述了开放性评价在教学中的实际应用,进而从理论知识的强化、实践能力的提升、开放性思维的培养等方面探讨了开放性评价在护理学基础技能教学中的运用效果和作用.

颈椎病护理体验之谈

随着人们生活方式的改变和工作节奏的加快,颈椎病的发病年龄有年轻化趋势,发病率也逐渐上升.颈椎病是临床上常见病多发病,笔者根据自己多年的颈椎病护理经验,对颈椎病患者进行正确的指导护理疗法和健康教育,以提高治疗效果,减轻患者痛苦.

浅谈如何做好创伤骨科病人的术后护理

现代康复技术水平的发展,使疾病死亡率逐步下降,生存率不断提高.如何更有效地提高患者生命和生活质量,已成为康复护理学科的重要课题.创伤骨科康复护理,是在对原发病治疗的基础上着重强调功能的康复护理,康复方案的制定越早越好,佳开展康复的时机原则上不应在治疗结束后开始,而是应与治疗同时并进,并且需要取得病人的积极配合.对于创伤骨科病人来说,着重是运动系统的康复,其主要方式是病人在医护人员的指导下进行功能锻炼,同时应预防三大并发症的发生.近年来,我们积极摸索了一些对创伤骨科病人行之有效的康复护理措施,现报告如下.

浅议应用CPM对髋关节置换手术后的护理

目的:对老年患者人工全髋关节置换术后应用CPM康复器进行阶段性护理干预效果分析.方法:对66例老年人工全髋关节置换术后应用关节持续被动运动(CPM)患者实施有效护理干预.结果:干预组66例共用哌替啶1.4 g,对照组共用1.64g,显示干预组疼痛较对照组轻(P＜0.05).两组髋关节活动度均有恢复(P＜0.05),干预组恢复更为明显(P＜0.05).结论:通过老年患者行人工全髋关节置换术后应用CPM康复器进行阶段性的护理干预,可以减轻疼痛,促进切口愈合,改善和恢复关节功能,减少并发症的发生,提高老年患者的生活质量.

有关临床急救柱损伤患者的康复护理与探讨

不管是在任何情况下,脊柱损伤的伤前预防脊拄损伤都有积极意义,可以减少或预防再损伤的发生.其体现了院前救治具有十分重义.我中心采用预先制定和严格遵循脊柱损伤院前急救程序化,并将专业性的救护程序贯彻在患者伤后救护和转运中,获得了十分满意的效果.

负压吸引(VSD)治疗大面积撕脱伤的护理

目的:探究负压吸引(VSD)在治疗大面积撕脱伤护理过程中的应用.方法:将于2008.12-2010.12入住我院的58例遭遇大面积撕脱伤的患者的临床资料进行回顾性分析,进行撕脱伤的相关治疗之后,将VSD应用于其中,以保持持续性地负压吸引.结果:本组58例患者对护理的满意人数为57人,其满意度度达到98.28％；本组患者中,有28例患者一期愈合,剩下的30例患者为二期植皮手术做好了一定的准备.结论:对大面积撕脱伤患者术前做好急救护理,在手术之后再对其进行局部持续负压护理、体位护理以及预防感染等方面的护理均能够很好地提高手术的治愈率,此护理方法值得大力推广.

一例气管插管患者的护理

我院急诊科2011年6月24日收治一例因突发呼吸困难使用气管插管的患者,在我科治疗50多天后痊愈出院,现将护理总结报告如下.1临床资料患者,老年女性,79岁,主因"突发紫绀、呼吸困难10分钟"被送至我院急诊科,来院时患者口唇、颜面、甲床紫绀,大汗,呼吸浅慢:3-4次/分,呈深昏迷状态,双侧瞳孔直径5mm,对光反射消失,立即给予经口气管插管接Taema呼吸机辅助呼吸,2个小时后患者神志转清,呼之能摆手,紫绀现象消失.行胸腹部CT提示患者右肺动脉栓塞,患者既往有房颤8年.经过抗凝、溶栓等对症治疗和护士们的精心护理后,患者生命体征、血气分析等指标恢复正常,于2011年8月12日成功脱机,脱机后留院观察一周,患者痊愈出院.

一例极重度有机磷农药中毒的护理体会

目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救护理措施.方法:分析1例极重度有机磷农药中毒的急救护理要点.结果:挽救了患者的生命,帮助患者树立起对生活的信心和希望.结论:积极彻底地洗胃,合理、有效的应用解毒剂及复能剂,同时进行密切观察与护理,防止并发症,强调心理护理,对抢救成功有极为重要的作用.

新毕业护士压力来源分析与岗前培训

目的:通过对县级医院新毕业护士压力源的了解,制定培训方法与内容.方法:采用问卷调查表对宁夏隆德县人民医院2011年招聘40名新毕业护士的压力源进行问卷调查.结果:县级医院新护士前6位的压力源依次为护理工作繁重且责任重大、个人前途发展方面、角色转变的压力、临床知识及沟通交流能力欠缺、人际关系方面压力、来自社会与病人的压力.主要通过制定培训目标、增强防范意识和责任意识、加强沟通技巧树立良好形象、重视健康教育培训、因人施教提高学习质量等方面进行岗前培训.结论:有助于县级医院管理者从各个角度减轻新护士工作承受的多种压力源,建立规范合理的岗前培训内容,使新护士更快进入临床护理人员角色,尽早适应临床护理工作.

护理学基础实验课教学改革及实践

随着我国社会的不断进步,医疗卫生事业发展极为迅速,护理教育工作也越来越受到社会各界的重视.作为护理教育的基础,实验课教学在护理学基础中有着极为重要的地位,本文从分析护理学基础实验教学改革的必要性入手,从课前设计,过程设计及课后评价三个方面分析了其改革及实践.

老年心肌梗塞患者便秘的护理干预

老年性急性心肌梗塞(AMI)是临床常见急重症,无论急性期还是恢复期的AMI病人,常因排便用力而诱发心律失常、心力衰竭、心脏破裂,甚至有因此而发生猝死者[1].诸多的文献资料显示急性心肌梗塞患者有45％-60％存在便秘的情况[2].因此,预防和解除便秘问题,对引起便秘的因素进行全面正确的评估,重视患者的认知、行为、心理和环境因素,使患者正确认识疾病,积极配合治疗和护理,有利于疾病的康复.我科2009年1月至2011年12月期间共收治老年心肌梗塞患者79例,其中37例患者出现便秘,经积极有效的护理干预后,取得较好效果,无一发生严重并发症.现总结如下.

晨晚间护士的配置和作用

做好临床基础护理,完善优质护理服务,是当前护理工作的基本要求.临床护理工作,从功能制护理管理模式改进为优质护理管理模式,对基础护理工作进行质量控制.由于晨晚间的护理工作人员相对较少、工作量大,因此,从2011年1月,我科配置了晨晚间护士,负责患者的晨晚间基础护理工作,从效果来看提高了基础护理的质量.根据病情需要,为危重、昏迷、瘫痪、大手术后或年老体弱的病人,于晨晚间所进行的生活护理,称为晨晚间护理.轻病人的晨晚间护理,可在护士指导与必要的协助下进行.

氯气中毒患者的急救与护理

氯气是一种具有强烈刺激性并伴有窒息臭味的剧毒气体,对人体的呼吸道黏膜、眼、鼻及皮肤有直接刺激作用.急性氯气中毒常见于氯气外泄,由于人在短时间内吸入高浓度氯气而引起中毒性肺水肿,严重者可因氯气刺激迷走神经引起反射性心脏骤停而猝死,即所谓的“闪电式死亡”[1].所以,及时确诊和有效的急诊救治、护理是抢救成功的关键.本院2011年9月收治6例氯气中毒患者,均为贵州桐梓楚米镇村民,现将抢救及护理体会报告如下.

浅析风险分析在血液透析护理中的研究

作者针对在血液透析护理中风险分析做了一些理论和实践的探讨,包括血液透析存在的风险因素,并对风险预警防范对策提出了建议.

腹腔镜下胃癌根治术患者的围手术期护理

目的:评价腹腔镜下胃癌根治术患者的围手术期护理效果.方法:对2011年1月至2011年9月期间完成的98例腹腔镜下进展期胃癌根治手术病例临床资料和护理措施进行回顾性分析,并与同期152例开腹胃癌根治术患者进行比较,观察指标包括平均手术时间、术后疼痛发生率、术后胃管及引流管拔出时间等.结果:观察组98例患者均顺利完成了腹腔镜下胃癌根治手术,排气时间24-72h,平均38h；进食流质时间2-5d,平均2.7d;无吻合口瘘等手术相关并发症,护理效果明显优于对照组.结论:腹腔镜下胃癌根治术手术安全可行,护理模式是安全有效的.

浅谈手术室护士对患者的心理护理

随着现代医学的发展.手术已成为治愈疾病的有效手段之一,但其危险性、刨伤、疼痛及预后等常是患者担心手术的主要因素,手术患者有独特的心理特征、心理状态,入手术室后的心理护理就显得很重要.

85例急性冠脉综合症患者院前急救护理

急性冠脉综合症(ACS)是一组由心肌缺血引起的临床综合征,包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死(AMI)和猝死[1].1临床一般资料本组85例患者,男性49例,女性36例,年龄25～87岁,平均55岁.其中发生不稳定心绞痛59例,广泛前壁心梗11例,下壁心梗9例,下壁并正后壁6例.85例患者均神志清楚,伴有不同程度的胸痛、心前区憋闷,呼吸费力,6例患者出现恶心并呕吐为胃内容物.自发病至打电话呼救时间为10min～2h,既往已确诊有冠心病患者64例.

对外科手术患者心理护理的探讨

现代医学模式的转变,心理护理的重要作用已得到普遍认可并越来越受到重视.因为,心理护理不仅能稳定患者的情绪,而且还能减少患者的恐惧,增强患者的信心.心理护理作为一门实践性很强的应用学科,它有自己的特点与方法.在临床护理实践中如何运用心理护理,怎样掌握心理护理的特点与方法,需要我们不断地分析研究与探讨.

关于高血压患者的护理探讨

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果.我国高血压病知晓率、治疗率、控制率相当低下,增加患者的高血压病知识,养成良好的生活习惯和提高药物依从性是预防和控制高血压的重要手段.本文就高血压病患者的临床护理进行了相关探讨,希望对从事相同工作的同行有所裨益.

有机磷农药中毒的急救与护理

急性有机磷中毒是我国目前中毒发生率高的化学毒物种类之一,可造成多器官损害,死亡.有机磷农药在我国广大农村应用广泛,因工作接触、自杀等致急性有机磷中毒在基层尤为多见,成为急诊科的常见病.由于有机磷农药抑制了神经系统的胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱大量蓄积,使胆碱能神经持续兴奋,而出现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状,致病人死亡.为了提高有机磷中毒救治效果,现将该疾病的护理进展总结如下.

小儿迁延性腹泻的护理

总结了37例小儿迁延性腹泻的常见问题,并提出相应的护理对策.主要强调对患儿积极查找原因,注意饮食,改善营养,增进食欲,促进消化,积极治疗并发症,纠正菌群失调,教会家长预防迁延性腹泻的知识.认为积极查找小儿迁延性腹泻的病因,采取综合的护理措施,可以减少并发症的发生,改善患儿的预后,提高治疗率,使患儿家属满意.

低分子肝素钙皮下注射的护理体会

深静脉血栓形成( DVT)是一种可引起致命后果的严重情况,自19世纪首先提出静脉血栓形成的三大因素(血液高凝、血流滞缓和管壁损伤)以来,经近百年的验证,已被医学界所公认.低分子肝素钙是一种新型的抗血栓药物,临床上主要用于预防深静脉血栓、肺动脉血栓等,对体内、外血栓,动、静脉血栓的形成抑制作用好,因腹部皮下血管、淋巴管丰富,易于吸收,通常选择腹部皮下注射,但临床上常易引起出血、瘀血、疼痛,甚至形成较大的皮下出血[1].我科至2010年12月～2011年12月使用低分子肝素钙皮下注射,现将护理体会报告如下.

高血压危象的护理

高血压危象是发生在高血压患者病程中的一种特殊临床现象,它在高血压的基础上,某些诱因使周围小动脉发生暂时性强烈痉挛,引起血压的进一步的逐渐升高,而出现的一系列高血压危象的表现.并在短时间内发生重要器官不可逆行的损害,故为致命性的一种临床综合征.高血压危象可发生在各级换进型高血压患者,亦可见于各种急进型高血压.临床表现有神志变化,剧烈头疼,恶心呕吐,心动过速,而色苍白,呼吸困难等,其病情凶险,因此应该立即进行现场抢救,不能消极等待以免始误抢救时机.

护理学专业教学质量监控措施改革初探

为了提高教学质量,有效地监控主要教学环节,本院系按照学校的总体目标和教学过程主要教学环节的指标要求,对教学质量监控体系进行了的改革和探索.以学生为主体,教师为主导,以教学建设为基础,监控为手段,全面提高质量为目的[1].1 制(修)订教学过程各个主要教学环节的质量规程和标准1.1 为了加强教学管理等规章制度建设力度,坚持以制度管人,按规矩办事,护理学院制订了45项规章制度及各类人员职责,其中包括《教研室工作制度》、《教学差错、事故认定与处理制度》、《教学检查制度》、《教考分开与考试管理制度》、《教学督导评价制度》、《教研活动制度》、《青年教师岗前培训制度》、《听课和试、预讲制度》等规章制度.

49例结核性脑膜炎患者的临床护理体会

目的:探讨结核性脑膜炎患者的临床护理措施.方法:总结分析49例患者的护理经验.结果:经治疗及临床护理,本组患者临床治愈44例,死亡1例,放弃治疗要求出院4例.结论:通过对结核性脑膜炎患者及时的病情观察和基础护理,能够及早的预防并发症的发生,降低病死率.表明有效的护理措施是提高患者生存质量的关键.

分娩镇痛的观察与护理

分娩痛是产妇共有的不愉快的主观感觉,在分娩过程中,常因恐惧、紧张形成恶性循环状态,影响母婴健康.分娩期,在保证母婴安全的同时,减轻和消除分娩疼痛是产妇的迫切希望和要求.我科开展的硬膜外麻醉分娩镇痛,帮助产妇解除分娩时的痛苦,取得了满意的效果.

36例产后出血护理体会

目的:总结产后出血的预防.抢救和护理措施.方法:回顾分析我院发生的36例产后出血.结果:36例发生产后出血的产妇均平安出院,无1例行子宫次全切除术.结论:做好计划生育,重视孕期和产时保健,严密观察及正确处理产程,减少产后出血的发生,做好切实有效的防范措施和充分的应急准备是降低产后出血的关键.

盐酸格拉司琼治疗胃癌化疗期间呕吐的护理

化疗是肿瘤患者常用的一种治疗方法,由于化疗所导致的恶心和呕吐反应是严重影响患者用药依从性和患者治疗效果的一种因素.临床统计发现,有75％的患者会出现急性的恶心和呕吐,而有90％的患者会发生迟发性的恶心和呕吐.而胃癌患者由于为消化道癌症,严重的恶心和呕吐会直接影响患者的治疗效果.为了有效地减少患者的呕吐情况,临床常使用盐酸格拉司琼对患者进行治疗.本文从盐酸格拉司琼的药理作用和止吐效果出发,综述了盐酸格拉司琼治疗胃癌化疗期间呕吐的临床护理干预措施.

采取两种及两种以上测量方法对正确评估产后出血的护理体会

分析两种及两种以上的产后出血测量方法,及时正确的判断产后失血量,采取有效的护理措施,及时的诊断和制定有效的救治方案.

上消化道出血的内科护理

目的:浅析上消化道出血的内科护理.方法:总结120例上消化道出血患者的护理经验,对这些患者的临床资料进行回顾性分析,分析探讨护理方法及效果.结果:通过密切观察、饮食、心理等方面护理,120例患者治愈出院102例,好转出院9例,转外科治疗6例,死亡3例.结论:全方位的内科护理在上消化道出血患者的整个诊治过程中起着极其重要的作用,临床护理观察是临床诊断治疗的重要保障.

门诊可视无痛人流术的护理体会

目的:探讨门诊可视无痛人流术的护理要点,总结护理经验,提高护理质量.方法:对1500例门诊可视无痛人流患者,根据患者及家属的要求,结合患者的具体情况,给予可视无痛人流术和精心的护理.结论:在可视无痛人流过程中如能采取相应的护理措施,则能更有效地减轻患者的痛苦和恐惧心理,促进患者早日康复,更好地改善了医患关系.

脑卒中患者心理障碍分析及护理对策

脑卒中是一种对人类生存威胁大的三类疾病之一,具有高发病率、高死亡率和高致残率.对社会和家庭造成了很大的负担.因为脑卒中患者身体功能的丧失是突发的,缺少一个需要逐渐适应的过程,极易导致焦虑,恐惧,抑郁等心理问题[1].传统医学只重视器质性的病变,而忽视了心理的疾病,随着医学模式的逐渐改变,人们对医学心理学越来越重视,心理因素在患者疾病康复期中的作用越来越大.现针对我院几年来收住院脑卒中患者心理障碍的分析及护理对策探讨如下.

烧伤创面愈合过程的护理体会

目的:总结40例烧伤病人创面愈合的护理效果观察,提高治愈率.方法:回顾性分析40例烧伤病人创面愈合的护理资料.对40例患者实施创面的处理、清除坏死组织、防治休克、重要部位的护理、营养支持、心理护理等多方面综合护理.结果:40例病人全部治愈,创面愈合时间短10天,长62天,平均25天.结论:护理烧伤病人时应结合烧伤的原因实施抗感染、抗休克、心理护理和营养支持等全方位的综合性护理.

羊水栓塞18例的抢救及护理研究

目的:对羊水栓塞孕产妇的抢救及其护理方法与效果进行探究.方法:采用回顾性分析的方法,将于2001.04-2010.09入住我院18例患有羊水栓塞孕产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:本组18例孕产妇患者中,死亡的人数为11例,存活人数为7例,存活率为38.9％,死亡率达到61.1％.存活的孕产妇一共分娩出了7例胎儿,根据新生儿Appar的评分标准,有3例评分为4分,剩下的4例评分为10分,由此可以计算出胎儿良好生存率为57.1％.结论:由结果可以看出,患有羊水栓塞的孕产妇,其存活率十分之低,且预后的效果很差,因此,非常有必要对其实施科学、合理的抢救措施,这样不能大大降低孕产妇患者的死亡率,而且还能够提高新生儿的生存质量.

开展护理教学查房,提高护生的整体素质

目的:通过护理教学查房加强对护生专科知识的培训,提高护生整体综合素质.方法:采用案整体护理查房的形式.查房的全过程是由护生主持,带教老师指导,运用护理程序对个案进行分析和讨论.结果:护生精心准备,积极参与.这种查房形式能将专科护理知识应用于个案病例中.结论:护理教学查房激发了护生的学习主动性和学习兴趣；提高了护生的整体素质.

32例脊髓损伤患者压疮的早期预防及护理

脊髓损伤后压疮只是其常见的一种并发症,也是是脊髓损伤患者致死重要因素之一.压疮是身体局部组织在长期受压情况下,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死.因此提高护理人员及陪护对脊髓损伤患者压疮的预防发生及发生后采取正确护理尤为重要.临床实践证明对压疮早期预防和护理对改善脊髓损伤患者的预后及提高生活质量具有重要意义.

护理本科实习生临床带教工作中存在的问题与对策

我院是一所综合性三级甲等医院,也是一所教学医院,医院每年担负着来自区内外医学院校的护理本科实习生的临床教学任务.在实践中,我们不断总结带教经验,针对影响本科生实习质量的相关因素进行分析与探讨,提出改进对策,有效提高了临床教学质量.

护理干预在系统性红斑狼疮的临床应用

2007年1月-2009年6月,我们对60例系统性红斑狼疮(SLE)患者实施护理干预,经护理干预,效果满意,现报告如下.1临床资料本组60例,女性55例,其中17～55岁49例＜20岁8例;男性3例.临床表现:多数患者有不同程度的发热,持续时间约1～2周.皮肤黏膜表现为颜面蝶形红斑,皮疹、口腔黏膜溃疡等,部分患者还伴有关节肌肉疼痛、关节炎、白细胞和血小板减少以及多脏器受累等症状.住院天数为18～30d不等.

80例中老年鼻出血患者的观察与护理体会

目的:探讨针对中老年鼻出血患者护理上存在的同题及护理措施.方法:通过我院80例中老年鼻出血患者的观察与护理,对于中老年人鼻出血填塞期的护理措施进行总结.结果:80例中老年鼻出血患者经治疗无并发症且全部痊愈出院.结论:护理人员通过对中老年人的心理和病情的观察判断,进行处理,对于中老年人疾病的痊愈及并发症的预防有重要意义.

健康教育在预防接种护理中的作用

目的:探讨通过健康教育在预防接种护理中的作用.方法:选取镇海区骆驼中学初中三年级学生327人,在接种麻风疫苗前随机分成观察组164例,对照组163例,对观察组进行系统的健康教育,观察组进行常规讲解,分析健康教育两组在预防接种护理中所以到的作用.结果:观察组经健康教育后,不良反应发生人次2人,不良反应率为1.22％,对照组不良反应人数12例,不良反应率7.36％.结论:系统健康教育在预防接种的护理工作中具有非常重要的意义,显著减少了接种人的不良反应情况.

妊高症患者的观察与护理

妊高症是孕、产妇特有的疾病.多发生在妇女妊娠20周以后,主要病理改变,全身小动脉痉挛,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿三大症状.特别是重度妊高症易导致子痫,肾功能衰竭、脑血管意外等.威胁母婴的生命安全,同时也是孕产妇死亡的重要原因之一.为此积极治疗,精心护理,能有效降低此病的死亡率和后遗症的发生.

急诊科护士针刺伤的原因分析及防范

目的:分析急诊科护士针刺伤的原因,降低针刺伤的发生率.方法:于2010年在岗的30名护士采取问卷式调查,就针刺伤的原因,发生的地点和时间等内容进行调查.结果:针刺伤得发生与护士自身对针刺伤的认识,操作规范和环境因素有关.结论:提高对针刺伤的认识,规范操作流程,加强管理可降低针刺伤的发生率.

有关护患沟通在内科护理工作中的研究

作者针对在内科护理工作中护患沟通做了一些理论和实践的探讨,包括护患沟通的目的、护患沟通的特点和护患沟通内容,并对在护患沟通方法进行了介绍.

过敏性鼻炎的健康宣教及护理

由于社会的高速发展,工业化进程的加快,大气污染的加剧,使得越来越多的人患有常年性鼻炎,其中大多过敏性.随着其发病率及并发症的增高,过敏性鼻炎已经严重影响了人们的生存质量及身心健康,因而要了解此病并且要加强自我的护理.

妇科手术并发输尿管损伤患者的护理方法及效果分析

目的:对在手术治疗过程中并发输尿管损伤的妇科患者进行护理的具体措施和效果进行总结分析.方法:抽取28例在国手术期内并发输尿管损伤的临床妇科确诊患者病例,采用针对性护理措施对其进行护理.结果:经过针对性的临床护理后,抽样患者的病情得到及时的控制,没有对手术治疗效果造成更大的影响,均在依据时间内接受治疗康复出院,没有手术失败和临床死亡病例报告.结论:对围手术期内出现输尿管损伤的患者进行针对性的临床护理,可以使保证手术顺利完成.

关于人工髋关节置换术的护理探讨

临床上很多髋关节疾病都会造成髋关节损坏,随着医疗技术的更新与发展,使得人工髋关节置换术在治疗老年人髋部疾患、恢复髋关节功能等方面发挥出了良好的作用.如今,人工髋关节设计、制作、安装等方面的技术优化使得这种治疗方式广泛运用于不同适应症中,且近、远期治疗效果均有提高[1].现对我院2007年6月～2010年6月收治的行人工髋关节置换术患者的护理配合经验报导如下.

浅谈开展优质护理服务示范病房的体会

目的:以患者为中心,提供优质护理服务.方法:改善服务态度,转变服务理念,提高技术水平,加强管理力度,不断总结经验.结果:提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量,彰显了管理水平.

实施人性化护理干预对临终脑血管意外中风老年患者生活质量的影响研究

目的:探讨实施人性化护理干预对临终脑血管意外中风老年患者生活质量的影响研究.方法:选择60例临终脑血管意外中风老年患者实施人性化护理干预措施四周进行生活质量综合评定问卷(GQOLI)、疾病治疗功能评估调查问卷(FACT- G)调查.结果:干预后临终脑血管意外中风老年患者生活质量综合评分提高；疾病治疗功能评分均有显著性提高,差异均有统计学意义(p＜0.05).结论:人性化护理干预是对临终脑血管意外中风老年患者的一种切实可行的护理措施,是临终关怀的有效方法.

先天性肾积水围手术期的护理

总结60例肾盂输尿管连接处狭窄所致肾积水围手术期的护理经验.对肾盂输尿管连接处狭窄所致肾积水患儿于围手术期实施全面的身心整体护理.19例患儿均恢复顺利,于术后15d左右痊愈出院,无1例出现护理并发症.认为肾孟榆尿管连接处狭窄所致肾积水围手术期护理是决定手术成功的保障.

静滴左氧氟沙星不良反应的分析与护理

结合本医院65例左氧氟沙星不良反应病例,针对其不良反应的临床表现进行护理.通过妥善的处理和良好的护理,所有病患均未发生严重并发症,并都治愈好转出院.

谈四肢骨折病人的急救与护理

四肢骨折甚为多见,其中大多数类型的骨折可以采用无创或微创的复位固定技法辅以积极功能锻炼和整体辩证、内外用药的现代中西医结合疗法进行治疗,达到骨折修复与功能恢复同步进行的效果,在临床取得了很好的疗效.本文仅就四肢骨折病人的急救与护理谈想法.

妇科门诊病人的心理特征分析与护理

妇科门诊与其他科门诊有所不同,因为妇科门诊病史涉及到生殖与性方面话题.许多患者觉得羞于启齿,不便详谈或不愿公告于众.这样就会增加诊治工作的难度,另一方面,患者去挂号、候诊及医生的检查、治疗等过程中易发生复杂的心理反应.任何一种不良的刺激均可使患者情绪发生变化,甚至发生病情突变.护士应力求为患者创造一个主动接受诊查,配合记录的佳心理状态,以便顺利完成就诊.

论导乐陪伴分娩促进产妇泌乳临床观察及其护理体会研究

目的:对导乐陪伴分娩促进产妇泌乳临床现察及其护理体会进行总结和探究.方法:将于2007.042010.06入住我院妇产科的180名产妇的临床资料进行回顾性分析,将本组患者随机性地分为对照组与观察组,每组为90名产妇,对照组实施常规的护理方式,观察组在常规护理的基础上采用导乐陪伴护理.对二组产妇的泌乳情况进行对比.结果:观察组在泌乳始动时间以及泌乳量均有显著性的差异,P＜0.01.结论:导乐陪伴分娩能够促进产妇泌乳量的增加,从而提高了母婴的满意度,值得在妇产科护理中大力推广.

骨科患者的心理护理

心理护理在临床工作中,对促进疾病的治愈及康复过程中,有着极其重要的指导意义.护理人员在与患者的接触中,能够通过语言及非语言行为,直接或间接地影响和改善患者的感觉、认识、情绪、态度和行为,以减轻或消除疼痛,以及由此引起的各种躯体疾病,从而达到一定的治疗目的.我们通过以下分阶段的护理措施,取得了良好的临床治疗效果.

脑卒中患者医院感染原因分析及护理干预

目的:分析脑卒中患者医院感染情况,探讨其相关因素,以采取有效的护理干预措施.方法:采用回顾性研究方法对2009年至2010年,神经内科住院脑卒中患者的医院感染发生情况进行分析.结论:脑卒中患者医院感染发生率高,应积极重视与医院感染发生的相关因素,采取积极有效的护理干预措施.

乳腺癌患者的围手术期护理

目的:探讨乳腺癌患者的围手术期的护理.方法:回顾性分析2011年1月至2011年12月乳腺癌患者围手术期护理资料进行回顾性讨论.结果:围手术期全程护理方法对于乳腺癌患者具有较好的临床效果能缩短住院时间减少并发症.

论ICU医院感染原因及护理干预疗效

目的:探讨ICU医院感染原因及护理干预的疗效.方法:2011年2～6月住院患者378例作为观察组,2010年8～12月住院患者312例作为对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予护理干预.观察2组医院感染情况和消毒效果.结果:观察组医院感染发生率为7.41％高于对照组的15.06％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组呼吸道感染9例占本组感染例数的32.14％,对照组21例占44.68％,均高于泌尿道、胃肠道和其他部位的感染率,差异有统计学意义(P＜0.05).现察组消毒后空气菌落数、物体表面细菌菌落教、医务人员洗手后手菌落数均少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加强ICU护理,有针对性地进行护理干预,能有效预防和控制医院感染.

肥厚型心肌病患者的负性心理分析及护理对策

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopthy,HCM)是一种家族性心脏异常的特发性心肌病,是一种以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病.三大典型症状为胸痛、呼吸困难、晕厥,猝死发生率高,死亡可发生于疾病的任何阶段.患者易产生焦虑、抑郁、恐惧等负性心理,护理人员必须掌握患者的心理特点,根据患者不同的心理需求有效地开展心理护理,对提高患者自身的生活质量、促进身心健康有着重要的意义.本科对51例肥厚型心肌病患者的心理特点进行调查与分析,予针对性护理取得较好效果.现报告如下.

人性化护理在外科手术患者中的应用

本文主要对人性化护理在外科手术患者中的应用进行了探讨.首先介绍了人性化护理的重要意义,接着对人性化护理的内涵进行诠释,后根据外科患者的各种不良情绪提出了相应的人性化护理策略.

妇科肿瘤化疗患者的护理研究

目的:探讨妇科肿瘤化疗患者的护理.方法:对32例妇科恶性肿瘤患者在化疗过程中进行科学的静脉护理及心理护理.结果:使病人积极配合,避免了化疗药物毒副作用造成的并发症.结论:对妇科恶性肿瘤化疗病人进行科学的护理可有效的避免或减少并发症的发生,大大提高了患者的生命质量.

临床护士掌握药物说明书的重要性

目的:提高护士对药品使用说明书重要性的认识,增强护士责任心,保证病人用药安全,提高疗效.方法:设定药品使用说明书管理员,建立网络药品说明书专栏,及时录入,定期学习,实时抽查.结论:熟读药品说明书相关内容对于临床用药安全至关重要,提高了工作效率,对患者用药安全起到了非常重要的作用.

着重探讨神经内科优质护理服务中安全文化的有效运用

近年来,伴随着“医院管理年”的深入开展,安全文化已受到越来越多的护理管理者重视.文章深入分析了在神经内科优质护理服务中护理安全文化的应用.结果证明,我科2010年全年护理不良事件发生率下降,病人对护理工作的满意度增加,护士对待不良事件的心理状态有所改善.

慢性肝衰竭患者腹胀的护理

目的:探讨慢性肝衰竭患者腹胀的护理要点；方法:回顾分析56例慢性肝功能衰竭患者护理干预对患者腹胀及预后的影响；结果:通过多方面的护理干预,与治疗紧密结合,可改善患者的治疗依从性,端正患者心态,改善患者临床不适；结论:有效的护理干预可减少慢性肝功能衰竭患者并发症的发生,改善患者的生存质量.

幼儿颅脑损伤后的护理经验分析

目的:研究幼儿颅脑损伤的护理特点.方法:对46例幼儿颅脑损伤患者行常规护理,观察疗效.结果:幼儿颅脑损伤患者经精心治疗及护理,治疗效果良好,后遗症少.结论:幼儿颅脑损伤病情变化发展较成人快,观察病情要严密细致,以获得佳抢救时机.

115例胸外科患者心理护理

胸外科手术是胸外科常用的治疗手段,可使患者产生强烈的心理反应,处理不当会影响术后恢复,甚至引起心身障碍.随着“生物——心理——社会”医学模式的建立和完善,整体护理模式的推进,心理护理在临床护理中的地位和作用日益突出.新医疗模式的重要组成部分是在胸外科手术前后对患者进行必要的心理干预,使其以良好的心态接受手术治疗.笔者针对我院115例胸外科手术患者的心理特点,采用术前、术中、术后的全程心理护理方式,取得了显著的临床效果.

护生专业动机与择业倾向相关性的调查研究

目的:了解护理学生专业动机与择业倾向的相关性.方法:采用自行设计的问卷调查表,对湖州师范学院医学院2008-2010级护理学生的专业动机和择业倾向进行调查.结果:在专业动机上,只有15.4％的学生是喜欢护理专业而填报护理专业,84.6％的学生是受其他因素影响才进入护理专业学习；就读护理专业后,在择业倾向上,以上两类学生中喜欢护理专业并从事护理工作的分别有94.5％和61.8％.专业动机与择业倾向的相关性分析:r=0.342.结论:护理学生的专业动机和择业倾向均存在多样性,但两者之间相关性低；良好的专业动机有助于提高择业倾向的稳定性；学校教育可以影响学生的择业倾向.

外科创伤休克的护理体会

创伤性休克是指机体遭受严重创伤后发生的生命器官缺血、缺氧和细胞代谢障碍引起的全身性病理过程和临床综合征.创伤性休克严重威胁病人的生命,所以,高效、快速的院前和院内救治及细心、周到的护理,对于及时发现和掌握病情,提高治愈率,降低死亡率起到了重要的作用.

急诊科护士压力源分析与对策

医疗服务是一个特殊的行业,尤其是急诊护士,护理工作技术含量高、专业性强、社会性强、急救活动涉及社会各个方面,急诊护士所承受的压力已经成为一种职业危险[1],给护士造成很大的心理压力,直接影响护士的身心健康、病人护理质量和康复,将给护理事业带来重大影响,应给予高度重视,通过对急诊护士压力源的分析和探究,找出相应的对策,以增进护理人员的心理健康,保证护理质量.

有关护理平台管理的一些看法

护理人员对自身职业价值的认识直接影响工作的态度,护理服务价值的核心是态度,护士以什么样的态度对待工作,以什么样的态度对待患者是至关重要的.文章根据作者多年的经验阐述了对护理平台管理的认识和理解,认为护理平台的核心是以病人为中心的管理的平台,质量是共同追求的目标.

开创优质服务理念 提升护理品牌形象

目的:提高护理质量和病人满意度,建立护理服务品牌.方法:通过转变服务态度、更新护理质量管理理念、开展英寸式攀升优质服务活动,对本院的开创优质护理服务进行积极改革探索.结果:通过满意度问卷调查及时发现基础护理中存在的问题,不断调整护理服务策略,大限度满足病人的需求.结论:通过开展优质服务活动,推出多种服务新举措,强化以患者为中心的服务理念,优化人员素质,强化服务意识.提升患者满意度,形成良好的服务优势,在公众中树立至善至美、精益求精的良好形象,建立自己的服务品牌.

心内科老年住院病人护理安全隐患及对策

目的:探讨心内科老年住院病人存在的护理安全隐患及相对应的护理措施.方法:通过对心内科老年病人住院期间的不安全危险因素进行评估,做好心内科老年病人的护理安全.结果:通过对安全隐患的探讨,增强了护理人员及患者家属的防范意识,减少或避免了现存或潜在的危险因素的发生.结论:做好心内科老年病人的安全护理,降低危险因素的发生率,进一步加强了心内科的护理安全质量,也在很大程度上提高了心内科老年病人的生活质量.

重症小儿肺炎的临床护理分析

目的:探讨重症小儿肺炎的临床护理方法,提高临床护理水平.方法:对我院自2007年3月～2010年1月收治的78例重症肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,总结临床护理方法.结果:本组患儿给予一般治疗、对症治疗及纠正酸碱失衡、给氧、强心利尿、抗休克抗感染等治疗,结果痊愈76例,死亡2例,死亡率为2.56％；住院时间6～23d,平均11.4d.结论:重症小儿肺炎致死率高,提高临床护理水平可以降低死亡率、改善患儿预后.

浅谈儿童预防接种全程护理干预的体会

目的:了解儿童预防接种中全程护理干预的作用和方法.方法:系统设计儿童预防接种中各个环节的护理方法.结果:确保了儿童的预防接种安全、顺利进行.结论:儿童在预防接种前、中、后所进行的护理干预,极大地提高了免疫接种的安全性.

浅析在肿瘤护理带教中的要素及体会

护理临床实习是护生培养的关键阶段,在带教中,要做到计划带教,提高带教老师的素质和做到因人施教,提高护生的临床观察能力.我科室是以治疗肿瘤病人为主,对肿瘤病人的护理要求特别严格,必须经过专职训练方可上岗,我们的任务除服务好病人外,还要带教好实习护士.而当代实习护士由于对专科理论的缺乏,加上动手能力差,在短期内想带出一批又一批高素质的专科护理人员就必须认真制定具体的训练计划.在肿瘤护理带教中采用PBL的带教方法,大大节省了学生及带教老师的时间和精力,同时提高了学生的自学能力及学习的积极主动性,开发其探索精神,使他们成为独立的学习者,而且提高了护理带教质量,使护生的知识更扎实、牢固.

对临床护士的压力源现状分析及应对措施的探讨

在科学技术发展的今天,人们对健康越来越重视,对护理工作提出了更高更多的要求.护理学科的发展,要求护士不仅要有娴热的专业技术、准确的判断能力,还要具有与之相应的心理素质和沟通技巧,然而由于职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作、社会评价不公平等给护士造成很大的心理压力和精神压力,直接影响着护士的心理健康,从而影响着护理质量的提高和护理事业的发展.分析护士压力源,探讨其应对措施,对维护护士的身心健康,发挥医院职能,更好的推动护理工作的开展具有重要的意义.

颈髓损伤围手术期的护理体会

颈椎骨折脱位导致的中高位颈髓损伤是临床常见的创伤,致残率和致死率均较高.该病患者病情危重、复杂,护理难度大,常需手术治疗,加强该病的围手术期护理是促进康复、减少并发症的重要部分.现将我科2011年1～12月份收治的颈髓损伤病例作回顾性分析,总结如下.

老年病人的心理护理

目的:重视心理护理对老年人的疾病康复过程中的做用.方法:对老年病人通过交心谈心、加强有效卫生宣教等,使之树立战胜疾病的信心.结果:通过心理护理可以消除消极因素,建立良好的心理状态,为治疗疾病做好心理上的准备.

论婴幼儿轮状病毒感染的临床观察及护理研究

目的:对婴幼儿轮状病毒感染进行临床观察及具体的护理措施进行探究.方法:将于2009.03-2010.08入住我院的58名受轮状病毒感染的婴幼儿的临床资料进行回顾性分析,本组患儿表现的全面症状为腹泻.本组患儿根据发病的实际情况对其进行液体疗法,积极行液体疗法能够很好地纠正水电解质发生紊乱的情况,并维持患儿体内的酸碱保持平衡；对于发高烧患儿,给予退烧剂,同时给予病毒唑.在对患儿给予药物治疗的同时实施科学的护理,如实时追踪患儿的病情变化、积极调整患儿的饮食等方面的护理.结果:通过在给药期间给予精心的护理,对其结果进行临床效果评定,显效为33例,有效为25例,无效为0例,总有效率达到100％.结论:对轮状病毒感染而引起腹泻的婴幼儿进行精心的护理,能够提高临床治疗的效果,这对于婴幼儿的尽早康复具有重要的促进意义,因此应该积极地加以提倡.

35例老年股骨粗隆间骨折牵引术后的护理体会

目的:通过对35例老年股骨粗隆间骨折牵引术后临床护理的回顾性总结,达到以下护理目的:真正把护士的时间交给病人,使病人及其家属感觉到护士们全天候的守护；护理质量显著提高,杜绝了并发症；合并症得到改善,大大提高了病人的生活自理能力；加强健康教育,增进病人及家人的保健意识；促进护患良好的沟通,融洽护患关系.结果:由于老年人生理和身体状况不能耐受较大的手术,加之老人拒绝手术,骨牵引成为高龄老人股骨粗隆间骨折的常见治疗方法,由于牵引时间长达6-8周,长期卧床并发症多,有报到病死率高达15％～20％[1],我们通过有计划,有步骤,分阶段,有的放矢的采取科学的护理措施,使老人早期减轻病痛,接受治疗,稳定情绪,防止并发症,促进康复,增强生活的自理能力.35例均全愈或基本愈合出院.

一例子宫切除术后发生静脉血栓的护理及探讨

深静脉血栓又称血栓性静脉炎,是临床上常见的血管外科疾病,患者病后易造成肢体病残,严重者可危及患者生命.血液粘度高,血流缓慢及血管壁的损伤是造成本病人的三大主要原因.深静脉血栓形成系指血液在深静脉系统中不正常地凝结,多发生于各种手术后,常发于下肢,多见于产后盆腔术后外伤及长期卧床的患者.

35例肺炎合并呼吸衰竭患儿的护理

目的:探讨肺炎合并呼吸衰竭患儿的护理,积累相关的工作经验.方法:选取2010年7月至2011年9月期间我科收治的肺炎合并呼吸衰竭患儿35例作为研究对象,我们给予全方位的护理措施,现观察上述患者的疗效.结果:①35例肺炎合并呼吸衰竭患儿,34例患儿治愈出院,1例患儿死亡,治愈率为97.1％.②34例治愈的患儿,治疗后二氧化碳分压( PaCO2)下降,氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SatO2)上升,治疗前后相比差异有极其显著的统计学意义(P＜0.05).结论:我科采取的护理措施可以有效地治疗肺炎合并呼吸衰竭患儿,这些护理措施值得在临床上推广与应用.

提高纯母乳喂养率的护理体会

近年来由于各种原因导致我国纯母乳喂养率与世界卫生组织制定的《婴幼儿喂养全球战略》(2002)提出的6个月内100％纯母乳喂养的目标差距较大.原因很复杂,相当一部分是由于乳汁分泌不足引起的.我们针对影响母乳喂养的因素进行了护理干预,提高了母乳喂养率.

护理风险管理在胸外科护理管理中的应用体会

目的:探讨护理风险管理在胸外科护理管理中临床意义.方法:选择2007年7月至2011年7月我院经治的患者85例组成观察组,实施护理风险管理,和既往有详细资料记载的胸外科患者85例为对照组,使用自行设计的满意度调查表进行调查,对比两组患者的满意度.结果:实验组有85例对医疗的评价为优或良,优良率为100％,无一例为差,而对照组,有75例评价为优或良,优良率为88.24％,有10例回答为差,占到11.76％,两组比较具有显著差异性,具有统计学意义(p＜0.05).结论:护理风险管理的实施,有效的提高了患者及家属的满意度,降低了医护、医患纠纷的发生率,值得在临床广泛应用及推广.

绩效考评在护理管理中的作用

目的:通过对护理人员进行绩效考评,探索对开展优质护理服务的影响.方法:制定绩效考评标准,每个月进行绩效考评,并进行排名实施奖罚.结果:护理人员更新了服务理念,增强了竞争意识,保证了护理质量.结论:绩效考评在护理管理中取得了良好的效果.

一例疤痕子宫药流后致失血性休克的护理体会

大量失血引起休克称为失血性休克,常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等.失血后是否发生休克不仅取决于失血的量,还取决于失血的速度.休克往往是在快速、大量失血而又得不到及时补充的情况下发生的.本文以笔者参与的疤痕子宫患者药物引产术后阴道大出血致失血性休克为例,谈谈体会.

对肝癌微创患者的护理

肝癌介入治疗是目前微创手术治疗的首选方法,在肝癌的治疗上取得了较好效果,已成为控制肝癌局部复发的一种重要手段,并在国内外广泛开展,多数患者经治疗后症状得到缓解,生活质量提高,生存期明显延长.其特点是在影像学的引导下采取经皮穿刺插管,进行药物灌注、血管栓塞等非外科手术方式.由于患者认识不足,加上本身疾病困扰,易产生焦虑、恐惧等负性情绪,直接影响手术效果及康复.本院2009年5月-2010年5月行介入手术85例,并实施了相应护理措施,效果满意,现将护理体会介绍如下.

浅议外科护理工作中的职业危害及防护

目的:探讨外科护士职业危害因素及防护措施.方法:从生物、理化、环境和心理因素等方面进行分析,综述外科护士的职业危害性.结果:提出相应的安全防护措施,加强职业安全防护教育,提高防范意识.结论:合理应用防护措施,规范操作行为,改善工作环境,加强专业知识学习,建立良好的人际关系等,可减少外科护理工作中的职业危害.

胫骨平台后侧髁骨折的围手术期护理体会

胫骨平台后外髁骨折临床较少见,常由于严重暴力损伤所致,治疗不当常影响膝关节功能.由于胫骨平台后侧髁骨折骨折块靠近平台后侧,显露时比较困难,加上此类骨折临床上比较少见,目前并无统一的手术人路供选择.后外侧、内侧入路及联合入路在治疗该类骨折中表现出其优越性[1,2].为使患者早日康复,除给予及时合理的治疗外,加强围手术期的护理也很重要.

浅谈医院护士发生针刺伤的原因及对策

目的:深入了解临床护士针次伤的现状并寻找原因与对策.根据100名临床护士的问卷调查,临床护士都受到过针刺伤的伤害,81.08％的护士针刺伤后没有采取及时有效的预防治疗措施,91.69％的护士感到担忧恐惧.她们均希望得到单位领导的重视并给予落实到位的政策.结论:临床护士工作繁忙,与病人接触较多,针次伤的机会较大,受到感染的机会也多,严重损害了她们的身心健康.所以,建议各级医院要关注她们,寻找原因并采取具体有效的预防保护措施.

新生儿缺氧缺血性脑病的临床护理分析

目的:分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的护理经验.方法:2011年1月至2011年10月大庆油田总医院新生儿科对46例HIE患儿进行治疗和分析,规范了一系列新生儿专科护理流程.结果:46例HIE患儿,治愈35例,好转10例,转院1例.结论:HIE患儿急需早预防、早诊断、早干预,对降低患儿病死率和后遗症的发生率有重要意义.

如何做好人工种植牙临床护理工作的关键因素

本文目的:主要探讨如何做好人工种植牙临床护理的方法.方法:对2009年1月～2011年5月间我科行人工种植牙手术的患者60例进行回顾性分析,总结人工种植牙的临床护理方法.结果:全部患者心理状态平稳,生命体征平稳,种植体植入顺利,存留率高,术后未出现并发症.结论:良好的护理是人工种植牙手术成功的关键因素之一,科学的护理可提高种植体存留率,促进患者康复.

7例未成年急性酒精中毒的急救及心理护理

目的:探讨未成年急性酒精中毒患者的急救措施与心理护理策略.方法:选择我院急诊科2008年8月～2011年7月共收治急性酒精中毒未成年患者7例,经洗胃(催吐)、催醒、护胃及补液等急救治疗,配合对症心理护理,以取得较好的效果.结果:7例未成年急性酒精中毒患者,通过常规的抢救方法和积极的护理治疗后,加以对症的心理护理治疗,均取得了教好的效果.苏醒后均积极配合治疗,康复出院.结论:在抢救未成年急性酒精中毒患者应注意多个细节,同时掌握未成年人的心理,在抢救和治疗过程中,正确地引导和劝戒.

浅谈骨外科中的人性化护理

作者针对骨外科中的人性化护理做了一些理论和实践的探讨,包括人性化护理理念的教育、加强心理护理,充分体现人性化的关怀,并对将人性化护理贯穿到护理工作的方法进行了介绍.

护理人员工作倦怠、组织承诺现状及其影响因素分析

目的:探讨护理人员工作倦怠、组织承诺现状及其影响因素.方法:选取某家医院100例护理人员,应用自行设计的调查问卷进行分析.结果:组织承诺各纬度得分水平由高至低依次为理想承诺、规范承诺、经济承诺、感情承诺、机会承诺；工作倦怠中的情感衰竭和情感疏远,对工作满意度起负向作用,而正向影响离职意愿；工作倦怠中的个人成就感,正向影响工作满意度,负向影响组织承诺.结论:摸清了护理人员工作倦怠和组织承诺的现状及其影响因素,并初步探索应针对具体对策.

100例老年住院心血管疾病患者临床分析及护理

目的:探究老年性心脏疾病患者护理干预措施的临床疗效.方法:对我院2008年9月～2011年9月住院心血管疾病患者行回顾性分析,2011年1月～2011年9月住院患者中100例老年性患者随机分组,对照组50例予传统住院护理干预；观察组50例予在对照组护理干预基础上加用积极性护理措施干预；比较两组临床疗效.结果:老年性患者发病率逐年增加,护理满意度:24.11,P＜0.05;护理评分:t10.16,P＜0.01；现察组和对照组护理满意度、护理质量评分差异有统计意义.结论:积极护理措施对老年住院心血管疾病患者有积极疗效.

乳腺癌根治术患肢围手术期的护理体会

目的:总结乳腺癌根治术患者患侧上肢围手术期护理.方法:通过三个阶段采取不同护理方式对乳腺癌患者进行术前健康教育、术中配合、术后康复指导训练.结果:通过有效的围手术护理,95％以上的患者患侧上肢功能基本达到健侧水平.结论:有效的围手术期护理能促进患者患侧上肢功能恢复,提高患者的生活质量.

对小梁切除术青光眼的护理研究

目的:探究运用小梁切除术治疗青光眼的护理措施.方法:对2007年3月到2010年7月期间在我院运用小梁切除术治疗青光眼的86例患者进行手术前后的护理现察,对资料进行回顾性总结分析.结果:在86例青光眼患者中的79例患者的眼压得到控制,治愈出院,7例病情得到好转.结论:在进行手术前做好患者的思想工作,把治疗的过程解释清楚,手术后对病人的病情密切观察、做好术后并发症预防工作以及出院后的健康指导是此手术的护理重点.从而减少患者的痛苦和加快患者的康复.

如何创造良好的护患关系

护患交往是护士社会活动和职业活动的基本形式.(1)交往的含义交往是人与人之间交流思想、观点或感情求得互相作用、互相影响的方式和过程.(2)护患交往的基本模式与条件语言非语言编制信息理解信息,交往是一个双方的、积极的、持续的、互相作用的方式和过程.形成交往的条件:1)主动者要有目的、准确地编制信息,并选择恰当的信息传递方式；2)必须正确有效地把握交往的手段和交往途径.人们是运用感觉来交往的.3)护患成功交往的原则了解这些主、客观因素,是成功交往的基本要素.

探讨肝胆手术肺部感染的防治

本论文结合我院2001～2011年行手术治疗的肝胆疾病患者的临床资料进行分析,对外科手术患者围手术期肺部感染的预防及护理措施进行探讨.

子宫肌瘤术前的心理护理

子宫肌瘤是子宫常见的良性疾病,也是妇科常见的疾病,治疗的方法以手术为主.如何在专科护理的同时,运用积极有效的心理护理使病人手术成功?通过对91例子宫肌瘤手术患者心理护理,从使病人适应角色转换,术前建立良好护患关系,掌握病人心理特点不同对待这三方面做好病人术前心理护理,消除病人恐惧、焦虑等心理及各种顾虑,取得病人积极配合是手术顺利进行,减少术后并发症,达到预期效果的关键.

ICU患者发生静脉血栓栓塞症的危险因素及护理

目的:探析重症监护室(ICU)静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素,降低静脉血栓栓塞症的发生率.方法:分析研究重症监护室发生静脉血拴栓塞症的危险因素,通过综合的护理干预措施,预防和降低静脉血栓栓塞症的发生.结果:对121例 ICU患者给予综合的护理干预,预防静脉血栓栓塞症的效果显著.结论:VTE作为严重并发症,临床中受到高度重视.通过较为全面的早期预防和综合的护理干预来更好地降低ICU患者发生VTE的风险.

50例新生儿听力筛查的护理

目的:探讨新生儿听力筛查的护理.方法:选择我院2010年8月至2011年2月收治的新生儿筛查的患儿100例,随机分为两组,对照组50例采取常规护理,观察组50例在常规护理的基础上实施有针对性的护理干预,就两组临床结果进行回顾性比较分析.结果:观察组与对照组完成筛查率及听力损伤阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:需依据婴幼儿状态,测试场所、皮肤阻抗和电极位置、脑干发育程度进行针对性的护理,使患儿生存质量得到改善和提高.

糖尿病酮症酸中毒患者的护理

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的急性并发症,是糖尿病患者在各种诱因作用下致体内胰岛素缺乏而引起的高血糖、高血酮、酮尿和代谢性酸中毒的一种急性代谢性疾病,病情严重,病死率高,应加强护理.

护理干预联合三联药物治疗对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

消化性溃疡是临床的常见病,其主要的病因为胃酸分泌过多,胃肠黏膜保护减弱和幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,下称Hp)的感染.消化性溃疡是胃溃疡和十二指肠溃疡总称,是一种常见性多发病,据文献统计约10％～15％的成人患有本病[1],由于社会快节奏加快,消化溃疡患者每年呈上升趋势,且复发的占相当比例.如何提高Hp阳性消化性溃疡的治愈率和减少复发率是医务人员的职责.

水下分娩与传统自然分娩护理区别

分娩,是人类繁衍过程中的一个必经过程,生育方式多元化,让人类分娩回归自然,以减少医疗干预,已是一种共识,基于这种共识,水下分娩逐渐得到普遍的应用.水下分娩是通过使用带有吸氧,调温,脉冲,调温等功能构件的分娩池代替传统的产床,通过营造一个类似于羊水的环境来减轻产妇分娩痛苦的分娩过程[1].由于水中分娩是顺产的一种方式,给产妇多了一种自然分娩方式的选择,客观上水中分娩也起到了降低剖宫产率的结果.然而水下分娩由于其整个过程需要在水中进行,涉及水温控制,换水以及消毒多个程序,因此与传统的自然分娩还是存在区别的[2].我院妇产科于2009年将水下分娩应用于实际分娩过程中,到目前为止,效果比较显著,现将整个护理过程报告如下,希望为改进分娩提供参考.

少数民族地区县级医院护理资源现状与优质护理服务探索

目的:探讨少数民族地区县级医院护理资源现状与优质护理服务.方法:采用调查研究与优质护理服务在实际护理工作中存在的缺陷和问题,结合当前开展优质护理服务的要求进行相关性分析,探索利用现有护理资源,结合医院现状开展优质护理服务的佳途径和佳效果.结果:护理资源不足,护理人员能力偏低,护理队伍不稳定,护理资源配置不合理,安全隐患增加,患者满意率不高,是影响优质护理服务的重要因素.结论；探讨护理资源现状与优质护理服务存在的问题及相关因素,对解决护理资源合理配置、大限度的使用现有护理资源,稳定护理队伍,消除安全隐患,增加患者满意率,更好的开展优质护理服务具有重要意义.

老年2型糖尿病患者社区护理干预分析

目的:探讨社区护理对维持老年2型糖尿病患者血糖稳定的干预作用.方法对40例≥60岁老年2型糖尿病患者进行社区护理干预,观察干预前后患者血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、体重指数等的变化情况.结果经过社区护理干预后,40例老年2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、体重指数等控制良好,糖尿病并发症降低.结论加强社区护理干预能够有效控制老年2型糖尿病患者的病情发展,提高其生活质量.

急诊急腹症患者的观察及护理体会

目的:通过对急诊急腹症就诊患者的严密观察及精心护理,及早确诊及治疗.方法:总结我科2009年6月-2011年6月821例急腹症的观察及护理.结果:通过我们细心的观察及护理,所有患者基本得到确诊和治疗.结论:对急诊急腹症患者的细致观察非常重要.

肝硬化腹水的护理

腹水是肝硬化突出的症状,也是进入肝病晚期的表现之一.由于肝硬化腹水的易发性,不仅给临床治疗带来一定的难度.还提出了新的挑战.随着肝硬化腹水发生例数的逐年提高.患者发病年龄的逐渐年轻化,肝硬化腹水带给患者的生命威胁愈来愈被重视.因此,我们也越来越注意到护理干预对肝硬化腹水治疗中所起到的作用.

浅析院前急救患者的观察及护理

院前急救又称现场急救,与院内急救、重症监护密切相关,其目的是更有效地抢救急、危、重伤员和应对各种灾难性事件.院前急救指伤病员发病现场到送达医院之前的就地抢救以及监护、运送到医院的过程,是急诊医疗体系的重要组成部分.

60例急性左心衰竭的观察与护理

目的:探讨急性左心衰竭患者的护理方法及其效果.方法:将2010年1月～2010年12月前来我院就诊的60例左心衰竭患者分为甲乙两组,甲组在正常治疗同时给予全面护理措施,即护理人员在患者治疗过程中应注意观察急性左心衰竭患者的状况,并做好一般护理、抢救护理、心理护理、饮食护理及出院指导等护理工作.乙组仅给予正常治疗.结果:已组患者治疗结束后的临床效果明显由于甲组.结论:急性左心衰竭是一种发病急、死亡率高的疾病,对急性左心衰竭患者进行及时和全面的护理可以明显减轻患者的症状,提高患者的治愈率.

普外科患者意外拔(脱)管相关因素分析与预见性护理

目的:分析普外科患者意外拔(脱)管的相关因素并提出有效的预见性护理措施.方法:对我院普外科913例次置管患者的临床资料进行回顾性调查、分析、总结.结果:有24例次发生意外拔(脱)管,意外拔(脱)管率2.6％.因护理评估不足、宣教不到位,未采取预见性护理措施而发生的意外拔(脱)管23例次,占95.83％；因医护人员操作不当而拔管的1例次,占4.16％.结论:对有意外拔管、脱管的倾向的患者重视健康宣教、落实交接班制度、妥善固定、合理用药、适当的约束和加强专科护士培训,是预防患者意外拔(脱)管的有效预防措施.

73例产后出血的护理

目的:对我院73例产妇产后出血的原因进行分析,并探究护理对策.方法:对我院2011年1月至5月期间73例产后出血资料进行回顾,得出产后出血的发病概率,并找出引起产后出血大相关因素.结果:产后出血的发病率为何9.78％,由于宫缩乏力导致产后出血大有48例,占65.75％;软产道损伤导致的有18例,占24.66％；胎盘粘连导致的有例5,占6.85％；凝血功能障碍导致的有2例,占2.74％.结论:产后出血防治大关键在于,产前要做好护理评估,围产期保健要加强,在早期要注意出血高危因素的出现,在分娩时要重点现察和处理出血的情况,在产后随访纠正继发性贫血.

妊娠合并阑尾炎手术治疗的观察与护理

目的:探讨妊娠合并阑尾炎的护理技巧.方法:对21例妊娠合并阑尾炎患者手术治疗的护理进行回顾性分析.结果:本组21例手术治疗的患者治愈率100％,术后伤口愈合良好,无1例出现流产及死胎,无护理并发症发生.结论:严密观察病情,及时采取积极有效的护理,对减轻病人痛苦,保证母婴安全起着非常重要的作用.

如何针对肿瘤病人的心理特征进行心理护理

目的:旨在增加肿瘤病人的依从性而提高治愈率和生存率.方法:对恶性肿瘤病人的心理特征和临床表现以及如何进行有效的心理护理等进行了分析.结果:对肿瘤病人进行心理护理和有效增加其治疗依从性.结论:了解和掌握肿瘤病人的心理特征,进行有效的心理护理,确实能对提高病人提高治愈率和生存率有帮助.

三通气囊导尿管多项功能研究及临床应用

目的:三通气囊导尿管在导尿的同时,还能起到几项治疗作用如:尿液标本采集、膀胱冲洗、膀胱内注射药液、有效预防尿路感染等.方法:模拟三通气囊导尿管进行试验,对60例前列腺术后,随机分为观察组与对照组各30例,观察组用三通气囊导尿管进行引流冲洗；对照组用三腔气囊导尿管进行引流冲洗.60例神经外科继发泌尿系感染患者,随机分为两组观察组和对照组各30例,观察组用三通气囊导尿管进行引流冲洗,对照组用双腔气囊导尿管进行引流冲洗.结果:用于膀胱冲洗时,三通气囊导尿管与双腔气囊导尿管比较有显著性差异(P＜0.05),三通气囊导尿管用于前列腺术后引流冲洗与三腔气囊导尿管比较无显著性差异(P＞0.05).结论:三通气囊导尿管结构密闭性,有效预防尿路感染,克服了操作上的污染；优化了操作程序,减少护士工作量和患者痛苦,效果满意,在临床上得到验证.实现了一体多用,操作方便、快捷；提高治愈率,工作效率；结构简单,易于推广.

全身炎症反应综合症患儿脂代谢异常50例临床分析

目的:通过检测全身炎症反应综合征(SIRS)患儿血清脂蛋白水平,分析SIRS患儿体内初脂蛋白水平与SIRS患儿的预后是否具有相关性.方法:选择SIRS患儿50例作为实验组,健康婴幼儿50例作为对照组,留血样后集中检测脂蛋白水平.结果:危重评分＞90分较危重评分≤90分患儿的血清总胆固醇(Serum total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)水平更低(P＜0.05),差异有统计学意义,低密度脂蛋白(Low- density lipoprotein,LDL)水平也较低(P＞0.05),但无统计学差异,而甘油三酯(Triglyceride,TG)、极低密度脂蛋白(very-Low- density lipoprotein,VLDL)水平则较危重评分≤90分患儿高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:SIRS患儿病人存在血脂代谢紊乱,HDL水平下降与SIRS的进程呈正相关,有效提高HDL水平可能会成为SIRS防治的新途径.

脊柱结核伴截瘫手术联合化疗的疗效评价

目的:评价病灶清除、神经减压及植骨融合联合化疗对脊柱结核伴截瘫的疗效.方法:46例患者中颈椎结核7例,颈胸段结核8例,胸椎结核20例,胸腰段结核4例,腰椎及附件结核7例.其中39例为活动期病变,7例为静止期病变；其中8例行单纯病灶清除术、12例行前路植骨融合、20例行前路植骨融合内固定；3例附件结核患者行椎板切除减压,3例行后路内固定；术后按3SHRE/9HRE方案化疗,佩戴支具5-7个月,定期复查神经功能、平片、CT或MRI,每月监测肝功能、血沉.结果:随访8-50个月,平均31个月,结核病变无复发,后凸角无明显丢失；术前4例严重痉挛性瘫痪患者中3例术前C级,术后无明显好转,2例术前B级术后为D级；术前B级、D级各有2例,术后为D级；其余36例神经功能于术后6d～3个月恢复E级(80％),术前神经功能ASIA分级为B级、C级、D级患者平均恢复正常时间分别为96、50、38d.结论:脊柱结核伴截瘫神经压迫多缓慢产生,预后与创伤性截瘫明显不同；对活动期病变及时减压,预后较好；而静止期病变脊髓长时间受压导致的严重痉挛性截瘫者,术后恢复时间明显延长,恢复差,甚至无明显恢复.

我院不合格处方类型的分析及对策

目的:通过不合格处方分析,找出不合格处方的存在原因,提醒医师正确开具处方和加强药师对处方的审核,提高处方质量,防止医疗差错的发生.方法:抽取我院门诊西药房2011年第二季度电子处方158011张(除精麻处方外),找出不合格处方,以《处方管理法》、药品说明书和临床药理学知识为标准进行分析.结果:大多数处方合格、用药合理,不合格为3.56％,主要表现在:处方类型与处分颜色不符、用药与临床诊断不符、处方医生未签名、用法用量不正确等方面.结论:我院门诊电子处方存在一定程度的不合格,因此要加强医师与药师的交流,不断提高药师审核处方能力,把好处方关“四查十对”制度,减少不合格处方出现,从而杜绝医疗事故的发生,确保患者用药安全有效.

急性有机磷中毒84例患者的急救及其护理体会

目的:探讨了急性有机磷中毒患者的救治与护理,提高治愈率.方法:回顾性分析我院2008年1月-2010年12月收治急性有机磷中毒患者84例患者的临床资料,及时彻底洗胃,合理有效地应用解毒剂及复能剂,及时处理各种并发症,密切观察病情与护理.结果:84例急性有机磷中毒患者经积极抢救.抢救成功74例,成功率88％；死亡10例,病死率12％.结论:及时有效的诊断与治疗可显著提高急性重度有机磷中毒患者的治愈率,降低病死率,减少并发症的发生.严密的病情观察及护理是抢救成功的重要措施.

肺结核影像学诊断

近年来,世界上肺结核的发病率逐渐呈现上升的趋势,而我国也在肺结核负担较重的国家行列中.肺结核在很早之前就属于一种流行病,并且在近几年来肺结核流行病学发生了一定的变化,出现了许多耐药性的肺结核,这在一定程度上加大了肺结核诊断以及鉴别的难度.众所周知,肺结核的迅速、有救的诊断对于病人得到及时的治疗以及控制疾病的扩散意义重大.本文将对肺结核的影像诊断方法进行一定的分析,并介绍一些常见肺结核病症的影像诊断特征,进而提高对影像诊断的理解和应用水平.

临床护理纠纷防范的探讨

目的:探讨临床工作中护理纠纷的防范措施.方法:对我院各科室临床护理工作的不规范行为进行分析总结.结果:防范措施的制定,有效的减少了护理纠纷的发生,提高了护理工作者的整体业务素质.结论:护士应遵守职业道德,爱岗敬业,加强自身修养,加强服务意识,法律意识,提高专业技术水平,确保护理工作安全.

血浆内皮素1水平与冠心病严重程度的相关性研究

目的:探讨血浆内皮素1(ET-1)水平与冠心病严重程度的相关性.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别对急性冠脉综合征(ACS),稳定型心绞痛(SAP)及正常对照组的患者,进行血浆ET-1水平测定.结果:ACS组中血浆ET-1水平明显高于SAP和对照组(P＜0.01),SAP组中ET-1高于对照组(P＜0.05),差异有显著性意义,ET-1水平与冠心病严重程度呈正相关.结论 检测血浆内皮素1水平的变化可反映冠心病患者病情的严重程度.

青年型颈椎病的X线诊断分析

目的:分析青年型颈椎病的X线特点,探讨X线检查对青年型颈椎病影像学诊断价值.方法:对我院2008年5月至2011年6月收治的98例青年型颈椎病患者的影像学资料进行回顾性分析,分析并总结青年型颈椎病的X线征象特点.结果:98例青年颈椎病患者中,87例(88.78％)患者颈椎生理曲度发生改变；61例(62.24％)患者出现钩椎关节增生；37例(37.76％)患者颈椎出现骨质增生；17例(17.35％)患者椎间孔发生变形；11例(11.22％)患者椎间隙变窄；5例(5.10％)患者颈部韧带发生钙化.结论:青年型颈椎病主要的X线特点是颈椎生理曲度异常.X线平片对诊断青年型颈椎病具有重要的临床价值.

母婴同室的护理措施和效果观察

目的:探讨母婴同室的护理措施和护理效果.方法:选取我院成功分娩的1132例产妇为研究对象,均给予母婴同室,将其随机分为观察组和对照组,观察组给予优质护理服务,对照组给予常规护理,出院时对两组产妇的哺育知识掌握率、母乳喂养率及护理满意度进行对比分析,评价优质护理服务的效果.结果:观察组的哺育知识掌握率95.43、母乳喂养率92.44、护理满意度评分92.41±10.58,均高于对照组的哺育知识掌握率83.92、母乳喂养率80.51、护理满意度评分85.43±11.32,两组比较差异具有统计学差异(p＜0.05).结论:对产妇实施产后母婴同室,并给予人性化的优质护理服务,可显著提高产妇对哺育知识的掌握,有利于促进产妇及婴儿的健康,并提高护理质量.

肝炎肝硬化并低钠血症200例临床分析

目的:探讨肝炎肝硬化患者低钠血症的临床特点.方法:将200例病毒性肝炎肝硬化低钠血症患者按血钠分度进行分组,分析低钠血症与肝性脑病和肾功能不全的关系,并对不同程度低钠血症患者的转归进行分析.结果:200例患者肝功能C级者血钠浓度显著低于B级(P＜0.05)；随着低钠血症程度的加重,肝性脑病和肾功能不全的发生率逐渐增大,其中重度低钠者发生率显著高于轻、中度者(P＜0.05).结论:肝硬化患者发生低钠血症后,其血钠浓度的高低与患者的预后相关,血钠越低,肝性脑病和肾功能不全的比例越高.

喹硫平和奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的比较研究

目的:探讨喹硫平治疗老年痴呆的精神行为症状的疗效及安全性.方法:60例老年痴呆患者随机分成两组,喹硫平组30例,奥氮平组30例,分别给予两药治疗12周.在治疗前及治疗后4周,8周,12周分别用阿尔茨海默病(AD)病理行为评定量表(AD.BEHAVE)评定疗效,药物不良反应采用不良反应量表(TESS)评定.结果:(1)两组患者治疗前后BEHAVE- AD评分均显著下降(P＜0.01).(2)两组患者之间治疗前后BEHAVE-AD总减分值差异无统计学意义(P＞0.05),但在攻击行为、行为紊乱2个因子的减分的差异具有显著性(P＜0.05).(3)喹硫平组不良反应较奥氮平组较少.结论:喹硫平与奥氮平对老年期痴呆患者伴发的精神行为症状均有效.喹硫平的优势在于对阿尔茨海默氏病的行为障碍的疗效更加明显并且对躯体状况的不良反应更少.

慢性心力衰竭患者血清胆红素水平异常的临床意义

目的:观察慢性心力衰竭患者血清胆红素水平的变化,探讨其与慢性心力衰竭的临床关系.方法:选择我院2009年-2011年收治的慢性心力衰竭患者230例,按照NYHA心功能分级分为2组,Ⅱ级为A组139例,Ⅲ-Ⅳ级为B组91例,另选56例我院同期收治的非慢性心力衰竭患者作为C组,所有患者于清晨空腹取血测定血清胆红素水平.心功能Ⅲ-Ⅳ组在接受抗心衰治疗后复查血清胆红素,并与治疗前进行比较.结果:三组患者在TBIL水平均存在统计学差异(P＜0.01),其中以B组高,DBIL水平方面B组显著高于其他两组(P＜0.01).A和C组间差异不显著(P＞0.05).B组患者接受1周治疗后,TBIL和DBIL水平显著好于治疗前,TBIL水平与A组无差异(P＞0.05),但高于C组(P＜0.01),DBIL水平与A和C组差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:血清胆红素水平随着慢性心力衰竭疾病的严重程度增加而增加,对慢性心衰患者血清胆红素水平的监测有助于判断心衰的程度和治疗效果.

多参数监护重型颅脑损伤救治临床基础研究

目的:综合利用脑电图(EEC)、颅内压监测(ICP)、经颅多普勒(TCD),监护重型颅脑损伤救治临床基础研究,探讨其临床应用价值.方法:对90例重型颅脑损伤患者中45例进行EEC、ICP、TCD监测,综合监测结果并指导临床治疗,另45例常规治疗.结果:综合监测组治愈20例、轻残13例、重残8例,死亡4例.常规组治愈13例、轻残11例、重残13例,死亡8例；综合监测组疗效明显好于常规治疗组(U=1.96,P＜ 0.05).结论:对重型颅脑损伤行综合EEC、ICP、TCD监测能及时发现病情变化,指导临床提供有效治疗、改善患者预后.

探讨口服避孕药的安全性进展

口服避孕药避孕效果可靠、价廉、可逆,但其安全性是人们倍加关心的问题,在此,对口服避孕药的使用情况进行了流行病学方面及与心血管、与肿瘤疾病等方面关系的系统论述,旨在为选择口服避孕药提供科学依据.

面部皮肤癌的外科治疗

目的:探讨面部皮肤癌的手术治疗方法.方法:自2000年1月～2011年8月,本科共收治面部皮肤癌患者93例,分别采用不同的方法(直接扩大切除15例、带蒂皮瓣转移46例、全厚皮移植38例)修复病变.结果:全部病例术后Ⅰ期愈合,皮瓣或移植皮片成活良好,外现满意,随访72例,时间6个月至5年,共复发4例.结论:手术治疗面部皮肤癌治愈率高,根据病变特点选择合适的手术方式可取得较为理想的治疗效果.

循证护理干预对肺栓塞的效果影响分析

目的:探讨肺栓塞患者应用循证护理干预的方法及效果；方法:将2010年9月至2011年9月我院收治的肺栓塞患者16例随机分为观察组8例(循证护理干预)和对照组8例(常规护理),对两组的效果进行对比；结果:观察组发生护理相关并发症0例,对照组为3例.观察组的护理满意度100％(8/8),对照组62.5％(5/8).两组的并发症及护理满意度相比差异均具有显著性(P＜0.05)；结论:通过实施循证护理,可有效地帮助肺栓塞患者顺利度过围术期,对减少肺栓塞的发生起到了积极的作用.

输尿管镜下气压弹道碎石术与x线下体外碎石技术治疗输尿管结石的效果对比

目的:比较经输尿管镜气压弹道碎石术与x线下体外碎石术治疗输尿管结石的疗效和安全性,探讨输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管结石的疗效.方法:总结应用输尿管镜气压弹道碎石术和x线下体外碎石术治疗200例输尿管结石患者的临床资料,其中气压弹道碎石术100例,x线下体外碎石术100例,并总结各自优缺点.结果:经输尿管镜气压弹道碎石术碎石率为96％,高于x线下体外碎石技术的72％,P＜0.05.结论:输尿管镜碎石术治疗输尿管结石的疗效显著,其中经输尿管镜气压弹道碎石术的有效率和安全性优于X线下体外碎石技术.

多层螺旋CT对烟雾病的诊断价值探讨

目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在诊断烟雾病中的应用价值.材料与方法:32例先行CT平扫检查,然后行CTA检查,在工作站上行容积再现、大密度投影、多平面重组等血管重建分析.结果:26例表现为脑出血或蛛网膜下腔出血,3例脑梗死,1例一侧大脑发育不良,2例脑实质未见明确异常.MSCTA可清晰显示狭窄、闭塞的颅内动脉,并可较好的显示侧支血管网,可以较好辨别脑动脉硬化与烟雾病所致的血管狭窄.其中4例显示合并动脉瘤.结论；MSCTA既可以清晰显示脑血管病变,又可以显示烟雾病的脑实质病变,特别是脑出血性病变.容积再现(VR)重建可以获得清晰的血管三维立体图像,较好地显示颅底烟雾状血管,观察血管与周围结构关系.而MIP和MPR重建侧在显示细小血管方面较好.MSCTA是怀疑此病的很好无创检查方法.

溃疡性结肠炎的护理分析

目的:探讨分析临床护理方法的运用对溃疡性结肠炎的治疗和预后作用.方法:将我院36例溃疡性结肠炎的护理资料进行回顾性分析,对所有患者进行在饮食、心理、灌肠等各方面的精细护理后比较护理后的临床效果情况.结果:经过精细的护理后,总有效率为94.2％,死亡率为2.9％,与治疗前比较有显著的差异性(p＜0.05),有统计学意义.结论:临床护理工作对溃疡性结肠炎的治疗和预后作用至关重要,是治疗成功的关键因素之一.

外伤性脾破裂的临床护理

目的:探讨分析外伤性脾破裂的护理要领以及经验总结.方法:选取2010年1月～2011年5月于我院进行治疗的30例外伤性脾破裂患者为研究对象.对所有患者严密监测生命体征,加强药物、康复、预防并发症、心理等各方面护理.观察治疗护理后的效果.结果:经过精细护理后,30例中因有1例合并多发性骨折和肺部挫伤,在抢救1h后因呼吸衰竭死亡,其余的均全部救活,成功率达96.7％；经过临床的手术等治疗后均全部治愈,治愈率达100％,其中有2例出现肺部感染、内脏再次出血等并发症,并发症的发生率为6.9％,出院前全部进行满意度评估,30例患者全部满意,患者的满意度为100％.结论:通过密切观察、积极抢救和精心有效护理,能及时发现掌握患者病情变化,并及时做出抢救措施,达到佳的治疗效果,促进疾病痊愈,从而提高医疗护理质量和患者生存质量.

卡前列甲酯栓预防宫缩乏力性产后出血的疗效观察

目的:观察卡前列甲酯栓预防宫缩乏力性产后出血的疗效.方法:我院自2011年1月初至2011年12月初足月顺产分娩1600例,随机分为两组,实验组800例,于胎儿娩出后立即向阴道内置入卡前列甲酯拴1枚(1mg)；对照组800例,再分别肌肉或肘正中静脉注射催产素10IU各400例,观察用卡前列甲酯栓或催产素后对第三产程及产后2小时内出血量的影响.结果:实验组第三产程平均时间为4.5分钟,较对照组分别缩短2.5分钟及1.6分钟；产后2小时内平均出血量为173.5ml,较对照组分别减少105.8ml及60.7ml(p＜0.01).结论:卡前列甲酯栓具有比催产素更强的缩宫作用,确实是一种简便、高效、价廉的防治产后出血的方法.

经阴道彩色多普勒超声在诊断宫颈病变中的临床应用

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在宫颈病变的临床诊断中应用价值.方法:我院于2009年2月～2011年2月对收治的宫颈病变患者分别采用经阴道超声(transvaginalsonography,TVS)和腹部超声(transabdominal sonography,TAS)进行检查,对比二者的诊断符合率.结果:本组110例宫颈病变患者中发生宫颈囊肿25例、宫颈息肉52例、宫颈肥大24例、宫颈肌瘤6例、宫颈癌3例.经阴道超声的总符合率明显高于经腹部超声,且差异具有统计学意义(x2=5.99,P＜0.05).结论:经阴道彩色多普勒超声可提高宫颈病变的早期诊断率,对及早制定相关治疗方案具有重要的辅助价值,对宫颈病变早期诊断具有较高的应用价值,对临床积极采取治疗提供了重要依据.

髋关节病变的CT探讨(附128例报告)

目的:对128例髋关节病变患者的CT影像进行分析,探讨髋关节病变的CT表现,评价其诊断价值.方法:选择2009年至2011年于我院急诊科、骨科、肿瘤科等科室就诊并被诊断为有髋关节病变的患者128例,对所有患者采用双侧髋关节对照常规位CT扫描.结果:股骨头缺血性坏死36例,髋部骨折32例,髋关节骨质增生21例,髋关节炎性改变14例,肿瘤病变17例,强直性脊柱炎伴髋关节改变8例.结论:CT图像解剖关系显示清晰,分辨率高,利于病变早期诊断,在鉴别诊断、开展介入治疗、了解病情的发展和观察疗效方面有很大优越性.

一例惊恐障碍患者的放松训练辅助治疗

以一例惊恐障碍患者为例探讨进行放松训练对惊恐障碍干预的有效性,为惊恐障碍的心理干预提供临床借鉴.

乳腺癌X线分析(附34例报告)

目的:探讨乳腺癌的X线特征性表现,提高乳腺癌的诊断符合率.方法:对34例乳腺癌患者进行双侧钼靶X线摄影.结果:乳腺癌X线征象中,肿块20例(58.82％),24例(70.59％),钙化24例(70.59％),模糊肿块18例(52.94％),,X线上肿块影小于临床触诊25例(73.53％),血管增粗增多10例(29.41％),水肿12例(35.29％),厚皮征5例(14.71％),乳头凹陷7例(20.59％),腋下淋巴结肿大10例(29.41％).结论:钼靶X线对乳腺癌的诊断有很高的敏感性.

Elekta Precise直线加速器故障维修2例

Elekta Precise直线加速器具有可靠的安全连锁系统,可以保证设备本身的安全及患者的精确治疗.但由于加速器存在高压、静电,又集气、液、电、微波等于一体,机械结构也就相对较为复杂.现将在工作中碰到的特例介绍如下,供同行们参考.1床故障1.1故障现象:治疗床做横向运动时,时动时不动,但升降和纵向均可移动,系统报错table clutch和long.dem.观察治疗床控制柜面板上的LED故障指示灯,发现x方向1和4灯亮,比对说明书,即DEMANDSTUCK(请求受阻)初始化和DEMAND FAULT(请求错误)接触器受阻.<作者简介>=侯吉祥(1982.5-),男,本科,助理工程师,鄂尔多斯市中心医院肿瘤内科.

成功救治大面积碱烧伤并MODS一例

目的:探讨抗积极创面处理联合抗炎、营养支持以及脏器保护等综合治疗大面积碱烧伤并MODS的治疗效果.方法:对1例大面积碱烧伤并MODS采用积极抗体克防治感染、营养支持和脏器保护以及局部换药、手术植皮.结果:成功治愈大面积碱烧伤并MODS一例.

外伤性腹主动脉破裂麻醉处理个例体会/卵巢囊肿误诊妊娠一例报告/肝包虫破入胆总管一例治疗体会

左氧氟沙星注射液致过敏性休克1例

目的:了解左氧氟沙星引起的过敏,为临床提供及时、有效、可靠的用药信息.结论:随着左氧氟沙星的广泛应用,临床应密切注意其引起的过敏,及早发现,及时停药,做到安全合理用药.

卵巢肺型小细胞癌1例报告及文献复习

1临床资料患者女,44岁,2010年10月因"痛经伴经量增多,下腹痛1周"在外院行B超提示子宫内实性包块;右附件低回声包块性质待查.肿瘤标记物:CA 125:86062U/ml,AFP 2.74ng/ml,CEA 9.04ug/L;肝肾功能正常;Ca:2.04mmol/L.子宫内膜诊刮病理示:符合恶性肿瘤.2010-10-15行"全子宫十双附件切除术",术中腹腔内出血约1200ml;子宫增大如孕3月,表面多个结节(术后剖开结节内见子宫内膜样组织);右侧卵巢囊肿15×12×12cm,蒂扭转,表面见一破口,有活动性出血,破裂面见鱼肉样组织.术后病理为:右侧卵巢神经内分泌型小细胞癌;子宫内膜及深肌层癌细胞呈不典型巢状分布,胞浆淡红染,核深染,异型性明显;左侧卵巢未见癌.免疫组化染色:NSE(+++)、细胞角蛋白CK(+)、SYN(+++)、CD56(+++)、PLAP(+)、嗜铬粒细胞CHrA(+).我院病理会诊:子宫内膜及平滑肌组织中见大量异型细胞巢浸润,部分呈实性片状,部分区域见腺样分化,脉管内见癌栓,符合恶性肿瘤.2010-11-11开始行TP方案(紫杉醇180mg,顺铂90mg)1次.患者目前情况良好,仍在化疗并随访中.

全髋关节置换手术治疗36例退行性髋关节病的并发症的防治经验报告

髋关节置换术不仅可以矫正髋关节畸形、消除疼痛、改善关节功能,而且大大提高病人的生活质量.因此20世纪没有哪项骨科技术能像髋关节转换术那样同时吸引医学界和公众的高度关注.在我国不仅是大医院的手术病例在逐年增加,就连很多乡镇卫生院也在逐步开展此项手术.但同时手术后并发症也时有发生.我院始2002年至2011年就用人工全髋关节置换术治疗36例退行性骨关节病患者疗效满意.现就此手术并发症的防治经验报告如下.

外伤性(足母)趾及第二趾屈曲畸形一例

1病例资料患者女性,40岁,27年前右小腿后侧被铲车碰伤、挤压,小腿前侧皮肤破裂,清创缝合后一期愈合,小腿后侧局部凹陷,皮肤完整,未特殊处理.愈后出现口趾和第二趾屈曲畸形,伸直受限,并缓慢加重.入院检查:右(足母)趾和第二趾屈曲,主动伸直受限,踝关节背屈时,(足母)趾跖趾关节和趾间关节完全屈曲位固定;踝关节跖屈时,两趾屈曲程度减轻,伸趾肌力可;踝关节跖屈位时两趾能被动伸直;(足母)母趾趾间关节背侧有一15mm×6mm硬茧,第2趾近趾间关节背侧有4mm×4mm硬茧,跖趾关节无过度背伸畸形.小腿中下约1/4处前、后侧各有一陈旧外伤瘢痕,瘢痕已软化,无挛缩.入院后在腰硬联合麻醉下行右(足母)长屈肌腱、第二趾趾长屈肌腱松解、Z形延长术.

氯氮平致心律失常2例

心律失常是临床中一种常见病,多发病.健康人亦可发生某些心律失常,如运动员可出现窦性心动过缓,此种生理性改变通常不会导致明显的血液动力学异常,对人体无明显危害.心律失常如果发生于某些器质性心脏病基础之上,则可引起明显血液动力学改变.在临床上表现为两方面症状:一是心脏节律紊乱性症状如心慌.心悸.心跳间歇或心跳停顿二是血液动力学紊乱症状如全身脏器血液灌注不良.心律失常多发人群为50岁以上患者,多见于缺血性心脏病.扩张性心肌病.肥厚性心肌病以及病毒性心肌炎等.本资料中2例患者均为年青患者,既无先天性心脏病史,亦无感冒病史,住院期间均出现频发室性早搏呈二联律.三联律.

双阴道双宫颈双子宫双侧妊娠一例

1病历摘要患者李某某,28岁,因停经三个月,要求终止妊娠就诊.患者三年前妊娠一次,孕期检查时被告知为双阴道双宫颈双子宫,当时为左侧子宫妊娠,孕8个月时因先兆早产、胎位不正行剖宫产术,婴儿存活,术中术后经过顺利.现停经三个月,早孕反应不重,妇科检查:双阴道、双宫颈、双子宫,每个子宫均如孕三月大小,行B超检查:双子宫,双侧宫腔内均见妊娠囊,均见胎儿回声,左侧宫腔内胎头双顶径3.1厘米,胎心搏动好;右侧宫腔内胎头双顶径3.0厘米,胎心搏动好.超声诊断:双子宫畸形;双侧宫腔内妊娠.临床诊断:双子宫畸形;双侧宫腔内妊娠;左侧疤痕子宫.患者强烈要求终止妊娠,故口服药物流产,先口服米非司酮两天,第三天晨服米索前列醇片600微克,三小时后阴道出血,行钳刮术,常规手术操作,先夹出左侧宫腔内胎儿及胎盘组织,随后夹出右侧宫腔内胎儿及胎盘组织,手术经过顺利,术中出血不多,术后恢复良好.

5S活动在急诊抢救室管理中的应用

目的:为提高抢救效率,保证工作质量.方法:自2009年我们采用整理、整顿、清扫、清洁、素养的方法.结果:改善了急诊抢救室的环境,抢救物品井然有序,全员素质普遍提高,5S活动取得了阶段性进展和成果.结论:提高了工作的效率,增强了护士的自信心,提升了护士的品质管理能力.

关于医院档案管理几个问题的思考

在医疗水平不断发展的今天,医院越来越多,而医院日常管理工作中,一项重要的工作就是医院档案的管理.医院档案的管理,涉及到医院的历史和医疗水平的体现,更涉及到广大人民群众在医院就诊的权益和健康.目前,绝大部分医院都建立了自己的档案管理制度,但是制度还不是很完善,仍然无法与日益发展的医疗水平、科学水平和行政管理水平相适应.本文通过实际工作经验,总结出当前医院档案管理的几个问题,并针对这些问题提出了一些改进的办法.

如何提高人口计生档案管理水平

随着人口计生工作的健康发展,计生工作档案愈来愈多,如何加强人口计生档案的管理,更好的为人口计生工作提供方便快捷的服务,是摆在各级人口计生部门面前一个不容忽视的问题,笔者从事人口计生档案工作多年,从中悟出了几点不成熟的建议,愿与大家共勉,相信对提高计生档案管理工作水平,促进人口计生工作健康发展定会起到积极的作用.

产房安全管理及持续改进

随着社会的进步,人们对医疗服务的要求越来越高,特别是产科质量,更要求做到优育优生,母婴安全,分娩既是一个生理过程,又时时刻刻危及着母婴的生命安全.由于人们物质文化水平的不断提高,使得家庭和社会对产科服务质量的要求也越来越高.业内人士把产科定位为一个高风险科室,产房又是产科的高危区域,极易发生护理安全问题.因此,如何杜绝产房工作中的护理安全隐患、降低护理纠纷,是产房管理的重中之重.

统计信息在现代医院管理中的作用

目前,医疗市场日趋激烈,如何适应市场经济环境的管理越发显得重要.医院的管理,离不开医疗信息的提供.医疗信息包括各种医疗动态、医疗服务质量、住院患者医疗费用以及患者欠费问题等.因此,统计信息在医院管理中具有举足轻重的作用.

精细化在医院管理中应用探索

精细化管理是社会分工精细化以及服务质量的精细化对现代管理的必然要求,在由计划经济向市场经济转型过程中,医院仅注重了规模建设,严重存在着粗放式管理问题,急需解决从“粗放型”向“精细化”转型升级.文章通过解释精细化管理的起源和内涵,结合医院精细化具体实践,提出了精细化管理方面几点思考和建议,有助于加深精细化在医院的理解,提出精细化管理,对公立医院提升管理水平、促进质量管理提高和改善服务流程具有重要意义.

医院会计管理工作研究

会计管理是医院管理的核心,会计管理水平的高低将直接影响医院的经营和决策.现代医院需要进一步的发展,必须要加强自身的管理,特别是要不断完善会计的管理,以便不断提高医院的竞争能力,保证医院的健康发展.

医院核心竞争力管理的特点、内容及获得

对医院来讲,核心竞争力处于各项能力的核心低位,影响全局,是能为医院创造出可持续性优势的能力.要使核心竞争力发挥合力的作用,需要对其进行管理.本文通过对医院核心竞争力管理的特点进行分析,提出了医院核心竞争力管理涉及的内容与步骤.

医院文化建设在医院发展中的作用

医院文化是医院在长期的医疗工作中.结合本地区的文化传统以及职业特征形成的特有的基本理念、价值观念以及人文制度.医院的文化建设水平在医院为患者提供的各种医疗服务中都可以得到体现,特别是在医疗改革不断深入的今天,医院文化建设对于医院发展更是具有重要意义,它可以促进医院员工的凝聚力、完善业务流程、便于制度管理、培养医德医风、以及强化医疗队伍建设等.进行医院文化建设,则需要自上而下,培养大局观念,并形成良性竞争机制,以保证医院文化建设发挥其大的效果.

护理人员绩效工资改革探讨

护理人员绩效工作分配开革是医院分配改革的重要组成部分,建立一套行之有效的分配制度,对促进护理工作的提高,稳定护理队伍具有重要的意义.

医院护理工作管理人员的素质能力要求分析

目的:探讨医院护理工作管理人员职业素质能力的相关要求.方法:对医院护理工作管理者进行分析,尤以护士长为例分析管理者所要具备的职业素质要求和分析其护理工作的管理技巧.结果:医院护理工作管理者基本需具备与时俱进的护理管理现念、不断完善自身的交流沟通能力、培养自身学习及获取知识的能力这三大素质要求,在护理管理工作中要具备相应的领导能力:指挥水平、语言水平和批评艺术三点,还要培养自身对人才的管理能力和经济的管理能力.结论:医院护理工作管理人员的素质能力的提高和增强直接起到提升医院护理工作的整体效果和外在评价的作用,从而提升医院的整体形象和水平.

谈加强微生物检验的质量控制和管理

近几年,我国医学界的检验科学技术和设备快速发展,做好微生物检验的质量控制显得越来越重要.要从加强微生物检验室质量管理体系、提高检验人员素质着手,增强检验质量控制前、中、后三阶段的控制,以此来全面做好对微生物检验质量控制工作.

手术室手术器械管理改革

长期以来手术室器械管理工作是手术室器械管理专职人员凭经验记忆进行手术器械管理,对掌握手术器械的情况很困难,而手术器械情况的好坏直接影响到手术的效果.为了提高手术室手术器械的供应质量,加强手术室器械的系统化管理,经过不断摸索与总结,由传统的管理方法改革成了现在的模块化管理方法.

浅谈医院放射科对儿童辐射的防护管理

随着放射技术的不断发展,常规的X线检查,对儿科疾病诊治起着越快来越重要的作用,对于儿童辐射的防护管理就显得尤为重要.对患儿进行有效地防护,对提高其后的生活质量有着非常重要的作用.分析放射损伤对儿童的危害,做到有效防护,医院放射科应提高重视程度,努力完善防护管理.

浅谈高等学校医疗保险管理与服务

我国的医疗卫生体制的改革已经取得了重要的进展,在体制上已经初步形成了以基本医疗保险为主体、以多种形式补充医疗保险为补充、以城乡医疗救助制度为底线的多层次医疗保障体系的基本框架.但就高校而言,其医疗保障体系仍处于转型期,近几年,我国建立的城镇职工基本医疗保险制度是国家强制实施的社会保障制度,目的是保障在职职工和退休职工的基本医疗需求,北华大学于2005年教职工参加了医疗保险,包括在职、退休及集体职工,100％参加了保险,但这项工作尚处于起步阶段,一些制度和措施还有待于进一步健全和完善,面对工作中也存在的问题,谈几点高校医保工作的浅见:l现状与问题1.1国家现状:在计划经济条件下建立起来的公费、劳保医疗制度,在当时历史条件下,曾解决了广大职工看病就医的一些基本问题可谓功不可没,但这种由国家和单位大包大揽的"免费医疗"制度,随着社会主义市场经济体制的逐步确立,其弊端日趋显露,各级财政和企事业单位不堪重负,医疗资源浪费现象日益严重,医疗费用增长过快,覆盖面窄、拖欠职工医疗费用等问题日趋严重,已逐步成为影响社会稳定的一大因素,因此这种福利型的医疗保障制度难以为继,非改不可的地步,再者参加基本医疗保险工作是国家强制实施的社会保障制度,新制度只提供基本的医疗保险,并不是覆盖所有的费用,所以享受几十年的免费医疗的职工难以接受自己要花钱看病这个"残酷"的现实明显的流露出对过去医疗制定的留恋及对新制度的不满.

蜂胶的药理作用及其黄酮类成分含量测定的研究进展

近年来,对蜂胶的研究较为广泛,包括对其药理作用的研究,主要成分的分离,及含量测定等.本文通过广泛查阅文献,综述了蜂胶的主要药理作用,及其主要的成分黄酮类物质的含量测定方法.

白癜风治疗研究进展

白癜风是一种以局限性或泛发性色素脱失为特征的皮肤粘膜疾病,由皮肤和毛囊的黑素细胞内酪氨酸系统的功能减退、丧失所引起的.主要的影响是美观,它给患者工作、交际都带来精神上巨大的压力.临床容易诊断,但病因及发病机理却不十分清楚,现有自身免疫学说、黑素细胞自毁学说、神经化学因子学说、遗传学说、微量元素缺乏学说等[1].目前白癜风的治疗较为困难,无特效疗法,其方法有多种多样,我们现将了解的有关研究资料综述如下.

食管癌根治术后颈部吻合口瘘护理干预初探

目的:总结并探讨食管癌根治术后颈部吻合口瘘临床护理干预对策.方法:回顾性分析我院2008年3月-2010年5月行食管癌根治术后出现颈部吻合口瘘患者13例临床护理资料,实施科学系统的术前及术后护理干预,总结护理干预体会.结果:通过实施科学完善的整体护理干预措施,全部13例患者均康复出院,无术后死亡病例及其他并发症发生.结论:科学系统的围手术期护理干预措施能够有效提高食管癌根治术后颈部吻合口瘘治愈率,促进患者康复,缩短住院时间.

急诊护士工作压力分析及对策探讨

本文通过参考文献以及本人对自己所在急诊科护士的访谈,梳理急诊护士工作压力状况,分析高工作压力对急诊护士的负面影响,提出减轻急诊护士工作压力的对策建议,以提高急诊护士的工作效率与护理质量.

缺血性脑血管疾病的治疗进展

缺血性脑血管疾病是一组由于动脉粥样硬化、血液及血流动力学的改变造成血管痉挛、狭窄和闭塞而引起的脑血管病的总称.它是临床的常见病,多发病,也是复杂、高度异质性的疾病.由于患者的病因千差万别,对其进行系统化、规范化、个体化的治疗,有助于缺损的运动功能尽快恢复,降低其死亡率及致残率.

手掌参临床应用进展

手掌参(Gymnadenia R.B r.)为兰科多年生草本植物手参Gymnadenia conopsea R.Br.的块根,藏医名旺拉.在各地种类繁多,但数量稀少,主要分布于西藏东部、青海东部、内蒙古、四川等海拔在1,300～3,600米的草甸、林间等地区[1],其块根在藏医、蒙医、中医等民族医疗中被广泛用来防病治病及养生保健,根据各地中医药、藏医药、蒙医药研究等文献记载报道,手掌参主要作用有[2,3-4]:①补益气血;②生津止渴、食少纳差;③补肾壮阳、遗精阳痿、身体虚弱、神经衰弱;④理气行血;⑤润肺、治肺病、咳喘等;⑥安神、镇惊、增智;⑦收敛止血、消瘀止痛;⑧解肉食中毒;⑨治痛风、糖尿病、更年期综合症、子宫内膜异位症、慢性乙肝、疔肿;⑩抗衰老、肿瘤化疗放疗后的辅助治疗等;现将此传统中药在临床中的应用作一综述.

关于社区干预管理高血压患者效果分析

本研究对2009年6月-2010年6月在我社区卫生服务中心就诊的186例高血压患者进行了为期1a的社区综合干预,取得了满意的效果,现将结果报道如下.

脐动脉舒张末期血流消失或返流与围产儿结局

脐带有一条脐静脉和两条脐动脉,含丰富营养物质的血液通过脐静脉经胎儿体循环后,经降主动脉,脐动脉至胎盘与母血进行物质交换.因脐动脉与胎儿降主动脉相连,在某些病理情况下,脐动脉就可能出现舒张末期血流的缺失(AEDV),当脐动脉的阻力进一步增加时,可能发生脐动脉舒张末期血流返流(REDV),故监测脐动脉血流变化情况可间接了解胎儿-胎盘循环的状况,从而了解胎儿的宫内状态,并对围产儿的结局有一定的预测性.

探析ARDS患者合并肺部感染的影响因素及诊治进展

文章主要阐述了ARDS患者合并肺部感染的影响因素及诊治进展,并对2001年1月-2010年12月医院内科收治的ARDS合并肺部感染患者行外周血检测和痰分离培养,并对分离出的病原菌进行药物敏感试验.

2006-2010年住院病人疾病构成动态统计分析

目的:了解住院病人疾病谱构成及变动趋势,为合理配置卫生资源,提高医院管理服务水平提供依据.方法:对比分析2006-2010年住院病人疾病构成、顺位及发展变化趋势.结果:前十位疾病占住院病人总数的79.63％,循环系统、损伤和中毒,眼和附器疾病增长幅度较大,泌尿系统疾病呈下降趋势.结论:抓好常见病、多发病的诊治工作,提高广大人民群众的健康水平.

食管癌区域淋巴结状态临床评价的现状与进展

根治性切除一直被认为是挽救食管癌患者生命唯一可能的途径.因此,为了改善手术对于局部可切除的食管癌的治疗效果医学界付出了巨大的努力,同时也应运而生了多种不同的外科手术方式；在当前肿瘤的多学科和肿瘤的个体化治疗中,食管癌的预后仍然不容乐现.淋巴结转移是影响食管癌预后的主要因素,目前对于食管癌淋巴结转移的评估主要方法有CT,EUS,PET/CT,前哨淋巴结示踪扫描及肿瘤标记物,但是这些方法的敏感性和特异性均未能达到满意的效果,仍然需要进一步改进方法去进一步研究,指导临床的下一步选择合理规范的治疗方案.

褥疮防护的综述

褥疮的预防和护理是临床护理工作的难点之一,本文分别从褥疮形成的原因、褥疮的易发部位、褥疮的分期、预防及护理等几个方面进行综述,以期指导临床基础护理工作,提高护理质量,减少褥疮的发生,解除病人的痛苦.

白内障手术术式的进展

目的:本文对白内障手术术式的进展进行综述.方法:总结白内障手术的相关文献.介绍手术方式由初的白内障囊内摘除术,到白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术,再至超声乳化白内障囊外摘除术十人工晶状体植入术,和白内障手术中激光的应用.结果:到现在为止仍无有效的药物能彻底治愈自内障,只能借助手术使患者复明.手术术式在不断地改进.结论:白内障手术由初的切口大、手术时间长、组织损伤多、伤口修复慢,逐步过渡发展为切口小、手术时问短、组织损伤少、伤口修复快.

中医中药治疗类风湿性关节炎的进展

类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的自身免疫性疾病.中医认为正气不足,邪气入侵是RA发病的主要病因.痰瘀互结是类风湿性关节炎的病理基础,瘀血是贯穿始终的病理因素.治疗方面主要分为活动期、稳定期、缓解期三个不同阶段进行辨证论治,结合针刺疏通经络改善关节活动,在RA的治疗方面具有不可替代的优势.

实用性在情景式医学英语教学中的意义

目的:传统的教学方法依据所选中的教材,教师备课或制作课件,课堂讲授.这种教学方法,学生容易厌学,学习效果不佳.而从实用性出发,结合临床实践,进行情景式教学,学生学习兴趣浓厚,学习效果明显.方法:120名英护本科四年级学生,随机平均分为两组,分别以传统方法及创新方法分别讲授相同的5单元医学英语课,调查学生听课效果、学生满意率、考核学习效果等进行对比.结果:结合临床实践,进行情景式教学方法好评率高,学生掌握情况明显好于传统的教学方法.结论:从实用性出发,进行情景式教学,效果明显,适于在医学英语教学中推广.

慢性胃炎的饮食调护

慢性胃炎是胃炎按临床发病的缓急所分的一大类型,是由各种病因引起的胃粘膜的慢性炎症,或萎缩性病变,属中医的"胃痞"、"胃痛"、等范畴.脾胃虚弱是内在因素,饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素;西医认为其病因与幽门螺杆菌(Hp)感染,饮食,自身免疫,物理及化学因素有关,流行病学资料显示饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果和慢性胃炎的发生密切相关;长期饮浓茶、酒、咖啡,食用过热、过冷、过于粗糙的食物,可损伤胃粘膜.多数患者临床表现为上腹痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等消化不良的表现;部分患者出现明显畏食、贫血、体重减轻.

浅谈人体健康标准新体会

1 人体健康标准衡量的探索1.1一般情况下,人体健康标准应该怎样定位?每个生命机体无论是先天遗传素质还是后天生存环境的影响,若有不适的感觉,表现出的症状都不会一样.有的是潜伏在内脏器官,有的在血液里,有的在骨头里,有的在皮肤表层等等,存在着千差万别.每个人现有的身体素质存在着差异,对外界生存环境变化引起的生理反应也不一样.

健康教育应用于干燥综合征的护理体会

目的:通过对39例SS患者实施有效的护理干预及健康教育,可预防其并发症,提高患者的生活质量.方法:采集2008年1月～2012年2月我科确诊的SS患者39例,通过对本组患者实施有效的护理干预、健康教育及出院指导,提高了患者对SS的认识及遵医行为.结果:39例患者均病情好转出院.

高血压患者家庭护理中的饮食调养常识

高血压是常见的心血管疾病,不仅患病率高且可引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素.随着社会的发展,公民的财富迅速得到积累,人们开始改变饮食习惯、生活方式,卫生条件也得到了显著的改善,但是随着财富的增加,会有越来越多的人死于富贵病,而不是贫穷病,因为富贵病和饮食习惯的关联是如此紧密,我们将富贵病称为"营养过剩型疾病",大多数西方国家的人实际上都是死于这种疾病,在中国某些地方的发病率则比较高,一个关键问题是:这种差别是由于饮食习惯的差别所造成的.同时随着年龄的增长动脉压也升高、心血管疾病的死亡率和危险性也随着血压水平的升高而逐渐增加,严重危害着人类的健康且北方高于南方,东部地区高于西部地区,35岁以后上升幅度较大,性别差异不大,流行病学研究提出高血压与遗传、膳食因素、肥胖有关.

集体心理治疗对糖尿病患者健康教育依从性的研究

目的:探讨集体心理治疗对提高糖尿病患者健康教育依从性的可行性.方法:选取附属医院60名糖尿病患者,比较集体心理治疗前后患者对护理人员健康教育的依从性.结果:通过集体心理治疗前后患者对健康教育的依从性比较,有显著差异(P＜0.05).结论:集体心理治疗可以提高糖尿病患者对健康教育的依从性.

循证健康教育对脑卒中后抑郁的影响

脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)是指脑卒中后发生的以情绪低落、兴趣减退为主的病症,严重影响患者的生活质量和疾病的康复.如何做好健康教育提高脑卒中后抑郁患者的心理健康水平,鼓励其正确面对疾病,已成为脑卒中治疗过程中迫切解决的问题.循证健康教育是近年来新兴起的健康教育模式,它是指遵循证据的健康教育,是运用适合健康教育活动主、客体特征的高质量证据开展健康教育活动的方法[1].我们在2009年12月至2011年10月对脑卒中后抑郁患者实施循证健康教育,旨在探讨循证健康教育对脑卒中后抑郁患者的作用,为临床护理提供理论依据,报告如下.

高脂血症人群的健康管理

目的:通过对某单位人员的健康管理,研究生活行为方式对高脂血症发病的影响.方法:对416名某单位人员体检的血脂结果进行统计,筛选出186名高脂血症人群,采用问卷调查进行生活行为方式评估,并对人群进行血脂异常危险分层及制定健康管理方案,6个月后复查血脂等指标,两组结果进行比较.结果:健康管理和行为干预后,不良行为改变率有明显变化,血脂体检指标明显好转,高脂血症的发病率明显降低.结论:应克分利用社区卫生服务机构的医疗服务资源进行健康管理,对慢性病高危人群及时评估和干预,通过知一信一行的健康教育模式,改变不良的生活行为方式,降低慢性病的发生.

预防艾滋病的重要武器—健康教育

艾滋病的医学全名为"获得性免疫缺陷综合征",它是由人类免疫缺陷病毒引起的.这种病毒终生传染,破坏人的免疫系统,使人体丧失抵抗各种疾病的能力.艾滋病主要通过四种途径传播:血液、不正当的性行为、吸毒和母婴遗传.艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年.艾滋病问题已越来越成严重危害人类健康和生存的问题无论是从患病人群预期寿命的缩短、医疗保健系统负担的剧增、孤儿量的不断增长几角度看,还是从它对经济文化发展造成的损失这个角度看,艾滋病都没有像现在这样对世界上些地区的发展构成如此之的威胁.

宫颈癌普查中开展健康教育的相关问题

宫颈癌是女性常见的生殖器官三大恶性肿瘤之一,发病率在我国女性生殖道恶性肿瘤中居第一位.近年来,它的发病率逐年上升,发病年龄也有年轻化趋势.宫颈癌普查有利于宫颈癌的早发现,早诊断,早治疗,从而提高女性的健康水平,节约医疗费用.但是宫颈癌普查时间较短,对广泛宣传宫颈健康保健作用较为有限,因此开展针对宫颈癌普查的健康教育尤为重要.

健康教育对强直性脊柱炎病人的护理应用

强直性脊柱炎(AS)是一种原因不明的慢性炎症为主的全身性疾病,多发于青年男性,属自身免疫性疾病.严重时可造成身体畸形或残疾,因此对病人进行健康教育非常重要,旨在提高病人对AS的认识水平、自我保健技能以及对治疗护理的依从性,尽可能控制疾病,大限度降低AS的复发率和并发症,提高病人的生活质量.

爱滋病与健康教育

艾滋病就是人体的免疫系统被艾滋病病毒破坏,使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力,从而发生多种感染或肿瘤,后导致死亡的一种严重传染病.艾滋病病毒简称HIV,是一种能攻击人体免疫系统的病毒.它把人体免疫系统中重要的T4淋巴细胞作为攻击目标,大量吞噬、破坏T4淋巴细胞,从而破坏人的免疫系统,终使免疫系统崩溃,使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡.艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为12-13年.在发展成艾滋病病人以前外表看上去正常,他们可以没有任何症状地生活和工作很多年,同时还能够将病毒传染给他人.1981年美国首先报道了5例艾滋病病例,而后艾滋病以惊人的速度在世界各地传播,迄今为止,艾滋病仍无有效的疫苗和治疗方法,病死率几乎是100％,严重影响人类健康,但是只要人们掌握防控知识,爱滋病是可以遏制的,通过健康教育,艾滋病的流行会保持在尽可能低的水平.

医学检验技术专业《人体生理学》教学改革与实践

高职医学检验技术专业的培养目标要求该专业学生不仅需要学好专业知识,有较强的动手能力,也需要具备一定的医学基础理论知识.另外,病理诊断技术需要通过基础医学、临床医学、病理诊断的基本知识和基本技能的学习,具备病理诊断和病理切片技术等能力.这个专业方向也需要学生具备够用的基础医学知识,其中,生理学的知识必不可少.为了达到高职医学检验技术专业的培养目标,我们在生理学教学过程中从教学大纲、教学内容、教学方法和实验教学等方面进行了改革与实践,旨在加强医学检验技术专业学生的医学基本理论和基本知识的学习,为学生学习后续课程奠定基础,也为毕业生贮备一定的可持续发展能力.

健康教育互动在肺结核患者治疗中的作用

目的:通过健康教育互动,使患者对肺结核相关知识有更多的了解,提高健康教育质量,降低肺结核复发率.方法:改变了原来习惯采用的宣教模式,变统一的健康教育为针对性的健康教育,变填鸭式被动接收为指导和参与互动相结合的方法,开展针对性、多样性、个性化的健康教育.结果:使不同需求的病人在健康宣传中建立良好的遵医行为,掌握自我护理技巧,提高治愈率,起到事半功倍的作用.

利用网络通迅技术对老年糖尿病患者全程健康教育的体会

糖尿病是一种慢性终生性疾病,需坚持长期治疗.其病因的复杂性、治疗措施的综合性和个体化都需要得到患者的主动参与,才能大限度的避免和延缓糖尿病慢性并发症的发生与发展,同时降低医疗费用.而糖尿病人住院治疗和护理的时间是有限的.因此,高质量的糖尿病控制及其并发症合并症的治疗,取决于对糖尿病患者的健康教育[1].老年糖尿病特别是农村老年糖尿病患者,不仅忍受疾病带来的痛苦,还因文化、经济、家庭等多方面状况的影响,承受较大的心理压力.继而出现因预防和康复治疗的不足而导致并发症较早或较重的状况.

二次供水卫生监督管理探讨

为规范二次供水单位卫生管理,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《生活饮用水卫生监督管理办法》、《二次供水设施卫生规范》、《生活饮用水二次供水卫生规范》,2010年9月至10月底,孝义市卫生监督所对孝义市市区涉及二次供水单位、住宅小区、学校二次供水卫生状况进行了全面监督检查.检查内容有卫生档案和制度、卫生许可、供管水人员健康证、储水设备、供水管线、设施卫生防护与周边的卫生状况及日常管理情况等.重点对二次供水消毒设备运转情况、水质卫生检测指标、供水事故应急预案等进行了检查.

浅谈溃疡性结肠炎的健康指导

溃疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程.病程漫长,容易反复发作.目前病因和发病机制仍未完全阐明,据研究与感染、免疫、环境、遗传、等因素有关.过度疲劳,饮食失调和精神刺激是常见的因素诱发.自2009年6月-2011年5月我科收治84例溃疡性结肠炎患者,经过治疗和精心的护理,取得满意疗效.

流动人口生殖健康需求分析

目的:了解流动人口的生殖健康知识的需求,为展开生殖健康教育与服务提供科学依据.方法:对流动人口进行常规生殖健康检查,未参加体检的自愿如实填写生殖健康的调查问卷,人数共计1066名.结果:流动人口生殖系总患病率达76.2％,其中女性细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、子宫颈炎、男性前列腺炎、尿道炎较为常见,患病率分别达45.8％、18.7％、13.9％、5.2％、10.1％.结论:应加强对流动人口生殖保健服务以及生殖健康知识的普及,以提高她们的生殖键康状况.

口腔恶性肿瘤并发口腔念珠菌病的机制与治疗

近年来,临床调查研究显示,身体各部分恶性肿瘤的患者常并发口腔念珠菌感染.口腔念珠菌病在癌症病人中十分常见,特别是血液系统恶性肿瘤(比如白血病、淋巴瘤)以及接受全身化疗的病人以及接受头颈部放疗的病人.晚期癌症病人尤其高.同时,口腔念珠菌病也常常在口腔颌面部癌症的基础上并发,这些恶性肿瘤包括唾液腺癌、口腔鳞癌以及一些癌前病变,如口腔黏膜白斑等,其中又以口腔鳞癌多见.

产前盆底肌功能锻炼对产后盆底肌张力康复的影响

目的:探讨产前盆底肌功能锻炼对产妇产后盆底肌张力康复的影响.方法:选择2010年12月～2011年11月期间,在我院分娩的健康初产妇97例,随机分为锻炼组49例和对照组48例.对照组孕产妇均定期进行常规的产前教育,锻炼组孕产妇另有专职的健康教育护士讲授盆底肌锻炼的课程,比较分析两组孕产妇分娩前盆底肌张力以及分娩后盆底肌张力的康复情况.结果:与对照组相比,锻炼组孕妇产前肌张力≤Ⅰ的比例明显降低,而Ⅰ＜肌张力≤Ⅱ比例明显提高；产妇产后1个月肌张力≤Ⅰ的比例明显降低,而Ⅰ＜肌张力≤Ⅱ比例明显提高,且产后6个月,肌张力≤Ⅰ的比例明显降低,而Ⅱ＜肌张力≤Ⅲ比例明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:产前盆底肌功能锻炼能够明显增强产前盆地肌肉的韧性,从而促进产后盆底肌张力的康复,适宜临床的进一步推广应用.

血液常规检验的质量控制探讨

目的:探讨血液常规检验的质量控制.方法:对我院进行血常规检测的患者从标本采集、保存,标本抗凝处理、稀释处理,仪器的校验、维护保养、操作,检验结果的处理等严格按照规范操作.结果:血液标本的采集尽量选取静脉血,标本的处理方法、仪器的维护保养、使用影响检验结果.结论:在血液常规检验的过程中严格按照规范操作,排除人为因素,提高检验质量.

血标本溶血常见原因探讨及防范措施

随着现代医学技术的发展,检验项目在健康体检、疾病的诊断和鉴别诊断、病情监测等各个方面得到了广泛应用.随着开展的检验项目不断增多,从患者身上所采集的静脉血标本也随之增多,目前血液标本是临床实验室检测数量多的标本,远远高于其他类型的标本数量.血标本如果发生溶血现象,将直接影响检验结果的准确性,延误病患诊治,同时也带来不必要的痛苦和浪费.对此我们对临床血标本溶血常见原因进行了分析,并提出了针对性的对策.

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉的价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉的临床价值.方法:应用经阴道超声诊断子宫内膜息肉80例,并和清宫或手术后病理结果对照.结果:经阴道彩色多普勒超声有效诊断子宫内膜息肉,全部经清宫或手术后病理证实,有利于各种良性病变和恶性病变之间早期鉴别.结论:子宫内膜息肉超声图像具有一定的特征性,经阴道彩色多普勒超声在术前诊断子宫内膜息肉具有重要的临床应用价值.二维图像呈颗粒状或滴水状高回声光团,小息肉(＜5mm)内部多无血流信号,较大息肉内部可显示点状、条状血流信号.

直肠癌根治术并发症及对策

目的:目的:探讨直肠癌术后并发症的发生原因及防治措施.方法:回顾分析近5年来我院直肠癌手术病人38例,统计了术式及术后并发症的发生情况.结果:19例直肠癌根治术病人,术后并发症11例,发生率为30.2％,包括术后感染5例,尿潴留2例、肠梗阻1例、造口并发症2例,脏器损伤2例、吻合口瘘2例.结论:对直肠癌病人除加强国手术期营养支持外,充分的术前准备,精细简洁的手术操作,吻合口充分的血供及合理的引流,是减少并发症的有效方法.

小柴胡汤的拓展运用

小柴胡汤出自《伤寒论》.由柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣七味药物组成,主治邪人少阳,症见往来寒热、胸肋苦满,默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦、咽干、目眩、脉弦.该方既有祛邪清热之药,又有扶正补虚之品,寒温并用,升降协调,攻补兼施,扶正祛邪,宣通内外,调达上下,和畅气机.可谓集寒热补泻调理于一方,临床应用范围广且疗效确切.

MSCT薄层重建技术对肋骨不完全骨折的诊断价值

目的:本研究应用MSCT对可疑肋骨骨折患者进行检查,探讨不同层厚图像的诊断准确性.方法采用多层螺旋MSCT对可疑肋骨骨折患者进行检查,应用工作站后处理方法进行图像处理.结果本研究共收集38例患者,均经MSCT检查,MSCT3.75mm及2.5 mm层厚重建图像显示不完全骨折与5mm层厚扫描图像相比,有明显统计学差异(P=0.000).MSCT 3D重建图像有利于骨折的直观显示和精确定位.结论MSCT平扫薄层重建(2.5mm1.25mm)对于显示肋骨不完全骨折具有明显的优势,能发现5mm层厚不能确诊的骨折,因此我们建议2.5mm层厚作为常规重建方式进行图像观察.

浅析加压冷疗对急性闭合性软组织损伤病人的体会

急性闭合性软组织损伤在24-48小时内为早期阶段如在损伤后第一时间内采用冷敷处理可有效地减轻肿胀和疼痛.局部加压令冷疗效果更加显著,它可以降低组织的血流量,减少出血,减慢组织新成代谢,减轻局部炎性反应,提高了疼痛的阈值,缓解疼痛,使病人更易接受治疗,无创面而且操作便捷.具有较高的安全性,经济有效.

银川引种的金叶接骨木中熊果酸和齐墩果酸含量测定

目的:建立高效液相色谱法测定金叶接骨木茎叶中齐墩果酸和熊果酸含量的方法,同时测定金叶接骨木中熊果酸和齐墩果酸含量.方法:采用Thermo ODS- 2HYPERSIL(250mm×4.6mm,5μm)；流动相为甲醇-0.4％磷酸水溶液(80％:20％)；检测波长210nm,流速0.8mL/min,柱温25℃.结果:齐墩果酸的线性范围为12.17～243.36g(r=0.9999),回收率为98.50％(RSD为3.03)；熊果酸的线性范围为3.25～64.92g(r=0.9998),回收率为99.49％(RSD为1.37).结论:本法操作简单,测定结果准确,可用于金叶接骨木中齐墩果酸与熊果酸的含量测定.

关于支气管哮喘的治疗与研究

作者针对支气管哮喘的治疗做了一些理论和实践的探讨,包括糖皮质激素、白三烯( LTs)受体拮抗剂、黄嘌呤类药物、M受体阻断剂和色甘酸钠,后对茶碱类药物进行了介绍.

神经病理性疼痛

近年来关于疼痛的诊治研究进展迅速,现结合临床所见谈谈对此的认识.国际疼痛研究会这样定义神经病理性疼痛:由于外周或中枢神经系统的直接损伤和功能紊乱引起的疼痛,它是一种慢性疼痛,表现为自发性疼痛、痛觉过敏和感觉异常等特征,大约有2％-40％的成年人患有此病,由于病因多种多样,发病机制复杂,是一种困扰人类健康的难治性疾病.从生理角度讲,可分为周围性和中枢性神经病理性疼痛.前者包括糖尿病性周围神经病变、带状疱疹后神经痛、肿瘤浸润性神经痛、幻肢痛、乳房切除术后的疼痛、复杂局部疼痛综合征、三叉神经痛和酒精性多发神经病等,后者即中枢性的神经痛包括多发性硬化症、脊髓损伤、中风后疼痛及帕金森氏病等.

环状痔手术方式选择

目的:比较外剥内扎术、外剥内扎合皮桥整形缝合术和PPH术治疗环状混合痔的临床效果.方法:对90例外剥内扎术、外剥内扎合皮桥整形缝合术和PPH术3组的疗效进行比较研究.结果:3组疗效比较通过治疗组疼痛时间、康复时间比较较,术后2d疼痛程度积分、术后36 h麻醉药物比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).3组尿潴留率、排便困难率差异无统计学意义(P＞0.05),便感、便时出血比较均差异有统计学意义(P＜0.05),1年复发率3组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PPH术是治疗环状混合痔创伤性小于传统手术的损伤,还可降低术后的复发率和并发症的发生率,减轻术后不适,疗效显著.

“大课堂”在妇产科教学中的探析

在妇产科教学过程中,教师应当树立“大课堂”教学现.“大课堂”教学为的是更好地进行“小课堂”教学；在进行“大课堂”教学的同时,教师不但不能忽视“小课堂”教学,相反应该更好地抓好“小课堂”教学.这样有利于学生的学习,但对从事妇产科教学的老师提出了更高的要求.

结肠癌并发肠梗阻外科手术治疗体会

目的:总结并探讨结肠癌并发肠梗阻外科手术治疗方法及临床效果.方法:回顾性分析我院2008年3月-20011年8月行外科手术治疗结肠癌并发肠梗阻患者83例临床资料.结果:本组患者均行外科手术治疗,其中右半结肠Ⅰ期切除吻合术35例,左半结肠Ⅰ期切除吻合术42例,Hartmann手术5例,乙状结肠造口1例.患者术后无吻合口瘘发生,3例出现呼吸系统感染,1例伤口感染,并发症发生率为4.8％.术后随访1-5年,随访患者1、3、5年生存率分别为96.3(78/81)、61.5％(48/78)、45.8％(22/48).结论:在早期诊断、合理选择手术方式及加强国手术期处理基础上,结肠癌并发肠梗阻外科手术治疗效果确切,能够有效降低术后并发症,提高生存率,改善预后.

颈椎前路植骨的手术配合

颈椎病、颈椎外伤是脊柱外科的常见疾病.颈椎前路椎体次全切减压植骨融合内固定手术是该类疾病有效治疗手段之一,通过从椎体的前方直接切除病变的椎间盘、部分椎体、骨化的后纵韧带等致压物完成有效减压,然后在减压后的骨槽内植人钛网或自体髂骨并用钛板固定重建颈椎的稳定性.本院自2007年1月～2011年2月共行此类手术94例,现就其护理总结如下.

浅议PPH治疗环状混合痔伴外痔

目的:探讨PPH加外痔切除术治疗重度混合痔的临床应用.方法:PPH加外痔切除术治疗Ⅲ～Ⅳ度的混合痔患者35例与同期单纯PPH手术35例作比较研究.结果:两组在手术时间、术后并发症、术后住院时间方面没有显著性统计学差异(P＞0.05).结论:PPH加外痔切除术可拓展单纯PPH术手术适应证范围,提高患者满意度.

经阴道B超对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别诊断价值

目的:探讨经阴道B超对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别诊断价值.方法:选择2005年10月到2011年10月在我院分别经阴道和腹部采用彩色多普勒超声仪检查,观察子宫肌瘤与子宫腺肌瘤声像图,并检测灵敏度.结果:在超声表现诊断与灵敏度方面,阴道超声均优越于腹部超声,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经阴道B超可以比较清晰地反映出子宫腺肌瘤与子宫肌瘤特征,在鉴别二者上有较高的临床价值.

论县级医院高位复杂性肛瘘的手术治疗体会

高位复杂性肛瘘,是指内口位置高,主、支管道纵横交错,弯曲通连,围绕肛门半周或全周；还可重叠几层,呈潜行蜂窝状管道.高位复杂性肛瘘是肛肠外科临床较难处理的疾病之一,因错综复杂,致使治疗存在许多问题,复发率高,术后出现的并发症、后遗症亦较多.

浅析西药处方用药规范管理

随着医学的发展和人们生活水平的提高,医药成了人们生活中必不可少的一部分,西药处方是医疗中重要的组成部分之一,但是由于各方面的原因,目前在西药处方中存在较多不合理的用药地方,如选药不合理、配伍禁忌、滥用抗生素、重叠用药等,这严重影响了医务工作的质量,更是给人们的健康带来生命威胁.本文分析了用药不合理的原因,以及如何规范管理西药处方、提高用药的合理性,旨在对同行朋友具有借鉴作用.

持续质量改进在手术室的应用探讨

目的:实施持续质量改进(continuous quality improvement,CQI),提高手术护理质量及工作效率,确保手术安全.方法:成立科室质量控制小组,建立各专业手术配合及管理组长,同时强调全员参与.根据手术室质量管理中存在的问题确立改进目标,实施持续质量改进,质控小组成员实时记录发现的问题,并立即找出解决办法,自己无法解决的在每月质控会上提出,共同寻求解决办法,护士长通过加强每日五查和定期发放调查问卷方式调查手术室工作质量、工作效率的改进效果.结果:实施CQI后,手术室的术前准备、术中配合、术后整理、仪器设备完好率、器械清洗合格率各项指标均较前改善.结论:通过实施CQI规范了手术室医护的行为,增强了科室凝聚力,激发了护理人员参加学习及科室管理的主动性,提高了手术室的工作质量和工作效率,使医生和患者的满意度均得到了提高.

静脉留置针在生长激素激发试验中的应用

目的:探讨静脉留置针在进行生长激素激发试验的效果.方法:采用静脉留置针对64例进行生长激素激发试验的患儿进行采血,并观察其临床效果.结果:64例患儿均顺利完成试验,无1例发生局部感染、脱管和堵塞现象.结论:在生长激素激发试验采用静脉留置针采血,方法简便,效果满意,减轻患儿痛苦,得到家长的认可,值得在临床护理工作中推广.

静脉血样本不同放置时间对血常规的影响探讨

目的:观察探讨静脉血样本在不同放置时间对血常规检测的影响.方法:选取我院2008年3月至2011年4月62份静脉血样本,在室温(18～22℃)下,分别对其进行即刻、30min、2h、6h、13h时间段的检测,观察记录不同时间段测试值变化结果,进行统计学分析.结果:样本在≤2h时间段的血常规四项参数检测结果比较无显著差异(P＞0.05),无统计学意义.放置6h后的PLT测量值的变化对比即刻值具有显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.放置13h后的PLT、RBC测量值的变化对比即刻值具有显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:实验室血样本会随着放置的时间发生相应的检验值改变,因此对于在日常的工作中无法及时检测的标本应尽量在采集后2h内进行检测,以保证检验值的准确性.

老年患者合并心血管疾病的围麻醉期处理

目的:探讨舒芬太尼和异丙酚对老年心血管疾病患者非心血管手术的围麻醉期有效性和安全性.方法:选择我院2007年-2009年收治的老年心血管疾病非心血管手术患者68例,随机分为2组,分别给予舒芬太尼和异丙酚麻醉诱导,记录术中和术后心率、血压、血氧饱和度以及心血管不良反应等.结果:所有患者均顺利完成手术治疗,术中及术后无心血管意外发生,现察组在术中及术后平均动脉压和血氧饱和度方面显著好于对照组(P＜0.05),术后心率显著低于对照组(P＜0.05),对照组术后不良反应情况显著高于观察组(P＜0.05),6例患者(17.6％)出现呼吸抑制现象.结论:术前合理的对症治疗,术中采用舒芬太尼麻醉诱导,加强监护维持心肌供氧是降低老年心血管疾病患者围麻醉期风险的重要保证,值得临床推广.

急性心肌梗死的急救

急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血量急剧减少或中断使相应的心肌严重而持久地急性缺血或坏死所致.本病起病急骤、病情凶险、恢复缓慢且死亡率较高,不仅对病人躯体组织器官损害严重,而且造成心理上的重大负担.因此,护士在观察病情时,应争取及早发现、及时抢救,提高AMI患者的治愈率.

门诊外科换药过程中应该注意的问题研究

伤口换药是外科门诊重要的工作之一,伤口的换药工作做的是否到位,关系着患者康复的情况以及康复时间的快慢.随着现代化的不断发展,不同行业工作者的外伤种类逐渐增多,这对医务工作者的工作提出了更高的要求,如果医务工作者的换药工作不到位,将可能为患者带来更大的痛苦,甚至影响到患者的正常工作.本文联系自身工作实际,对门诊外科换药过程中应该注意的问题进行了探讨与研究.

浅谈医疗器械维修

医疗器械是医院进行诊治必不可少的工具,在现代的诊疗活动中扮演着越来越重要的角色.这些设备能否正常运行,对诊断、治疗工作有着直接的关系,也影响着医院的经济效益.近几年中,各大医院医疗设备数量明显增加,设备结构越来越复杂.器械维修问题也日益显现出来而且越来越重要.本文就医疗器械维修的基本原则和特殊技巧及维修时的注意事项进行阐述.

血糖测定中的注意事项

随着生活水平提高和老龄化进程的加速,糖尿病的患病率正在成快速上升的趋势,人们越来越重视自己的血糖水平了.本人就血糖检测中相关可变因数常造成血糖值误解简要谈及血糖测定的一些注意事项.

持续质量改进在医院感染管理中的应用与体会

目的:改进医院感染管理方法,降低漏报率,提高病原菌送检率,为制定医院感染监控措施提供科学真实的数据,提高医院感染管理质量,增强医务人员院感意识,预防院内感染的发生.方法:健全医院感染管理组织,加强教育与培训,用持续质量改进的原则指导医院感染监控工作,找出目前存在的问题,确定目标,分析问题存在的原因,制定质量改进方案,并测量实施效果.结果:通过持续质量改进活动的开展,医务人员医院感染预防控制意识明显提高,由开始的被动接受培训,转向主动与院感科联系,商讨科室存在问题的解决办法,发现院内感染的发生,及时上报院感科,使医院感染漏报率明显降低.结论:持续质量改进是一个不断的、渐进的过程,它注重过程管理,力求防患于未然.通过发现问题→分析原因→确定整改目标→落实干预措施→评估整改效果→发现新问题→持续质量改进的管理过程,有助于提高医院的感染管理质量,有利于预防控制医院感染.

老年性腰椎退行性病变X线诊断的意义研究

腰椎退行性疾病是一种常见的疾病,其主要包括腰椎间盘突出症、腰椎退行性滑脱、腰椎管狭窄症及腰椎不稳等.腰椎融合术是治疗腰椎退行性疾病的一项基本技术.在目前的研究中显示,对于腰椎退行性疾病的患者所有的融合技术均可以达到减轻疼痛,促进骨性融合的目的.然而不同的研究所报道的结果不尽相同,应用何种术式进行融合能够获得佳疗效在临床上仍存在争议.本文就该病的临床和腰椎x线表现有关问题综述如下.

肛肠疾病的诊疗及既病防变

在肛肠疾病诊疗中,要自始至终遵守诊疗常规,注重把握安全原则.要注意与患者的沟通,对诊疗中可能出现的问题要具备一定预见性,对已经发生的问题积极有效处理.对手术患者,要全面评估患者手术耐受力,认真对待处理合并其他系统疾病的患者.只要思想上重视,措施上得力,就能够大限度地防范医疗事故纠纷的发生.

颈椎病相关病证枕大神经卡压综合征的中医微创治疗

1概述抗大神经卡压综合征,即第2颈神经后支(内侧支)卡压综合征.本病十分常见,但往往被诊为颈椎病、血管性头痛、神经官能性头痛、脑外伤后遗症等.针刀及有刃针具治疗枕大神经卡压所致的头痛,方法简单、无痛苦、疗效确切.笔者经治2例头痛20余年患者,需常服头痛粉、散利痛等,1例一次,另一例2次经治,即痊愈,未见复发.

毛细管建立一种新的体外溶血栓药物活性评价方法

建立一种新的操作简便、快速有效以及成本低廉的溶拴药物体外溶栓活性的评价方法——毛细管微血栓模型法.利用尿激酶(一种已知的溶栓药物)和生理盐水(阴性对照),验证该方法的可行性和效果.结果显示,与阴性对照组(生理盐水组)相对比,阳性药组均表现出显著的体外溶血栓活性而生理盐水组血栓块前后没有明显变化.由此可见,毛细管微血栓模型法能够快速有效的评价溶血栓药物的体外溶栓活性.

门诊输液安全管理

众所周知,医疗服务具有高风险性,静脉输液是常见的、基本的医疗技术,而静脉配药是输液的首要关注步聚.如何加强静脉输液配药流程管理,减少静脉输液安全隐患,使静脉输液治疗更趋于正规化、专业化,已引起护理管理者的高度关注.

浅析职业学校学风建设存在的问题及对策

学风建设是校园文化建设的重要内容,它是职业学校教学状态和教学效果的重要指标,是培养合格人才的重要保证,也是社会衡量一所职业学校教学质量高低的一项重要标准.因此,学风建设问题会影响到职业学校的生存与发展.如今,随着职业学校教育的迅速发展,学风建设已凸现出 许多问题,现本文就职业学校学风建设中存在的普遍问题进行阐述,并提出解决对策和措施.

气囊助产在分娩中的应用

目的:观察气囊助产在分娩中的价值.方法:2011年1月至2011年12月到我院分娩的初产妇1600例,随机分为观察组800例应用气囊助产,对照组800例不使用,观察两组产妇产程、分娩方式、并发症及围产情况及新生儿的结局.结果:观察组的第一产程活跃期、第二产程与总产程明显较对照组缩短；产后尿潴留例数减少、产后2小时出血量减少与对照组相比有统计学差异,而宫颈撕裂伤、产褥感染率无统计学差异；正常新生儿例数增多,而窒息、重度窒息、新生儿产瘤、颅内出血及缺氧缺血性脑病例数减少,与对照组有统计学差异(P＜0.05).结论:气囊助产可缩短产程,降低剖宫产率、减少产妇分娩并发症,减少了新生儿产科损伤和并发症,是提高分娩质量确切有效的方法.

浅谈老年性肺炎的呼吸频率

作者针对老年性肺炎的呼吸频率做了一些理论和实践的探讨,包括老年性肺炎呼吸频率的测量方法、老年性肺炎呼吸频率增快和呼吸频率增快为老年性肺炎的敏感指标的原因,并对老年性肺炎的预防及治疗方法进行了介绍.

狂犬病的预防

随着经济的发展,人们生活水平的提高,城镇养犬数量不断增加,人和动物日渐亲近,狂犬病预防问题日益凸显.全球有87个国家和地区有狂犬病发生,主要分布在亚洲、非洲的发展中国家,我国狂犬病的发病人数仅次于印度,居世界第二,病死数量和病死率均高居我国37种传染病首位.造成狂犬病疫情上升的原因主要有:①公众养犬大量增加,城市宠物犬农村看家犬增加;②犬只管理不到位,缺乏有效的管理依据和管理措施;③犬只接种率下降,免疫力低下;④被犬咬伤的患者未采取正确的伤口处理;⑤未接种或未全程接种狂犬疫苗,被严重咬伤者未注射抗狂犬病血清.

食源疾病控制策略

随着经济的全球化,食品卫生与安全成为备受关注的热门话题.近几年来,世界上一些国家和地区食品安全的恶性事件不断发生,随着食品加工过程中化学品和新技术的广泛使用,新的食品安全问题不断涌现.尽管现代科技己发展到了相当水平,但食源性疾病不论在发达国家还是发展中国家,都没有得到有效的控制,仍然严重地危害着人民的健康,成为当今世界各国关注的卫生问题之一.因此,就食品安全问题本身的严峻性而言,重视并大力解决好这一问题依然迫在眉睫.

新生儿黄疸的诊断及治疗体会

目的:探讨新生儿黄疸的评估和其蓝光照射治疗方法.方法:回顾性分析我院148例新生儿黄疸患儿.将分级诊断作为标准组,将传统诊断作为对照组,在进行诊断后,经蓝光照射治疗,观察治疗效果.结果:经过蓝光照射治疗,新生儿黄疸患儿痊愈者95例,显著则会27例,有效者15例,无效者11例.治疗后,标准组出现湿疹9例,腹泻8例,发热6例；对照组出现湿疹12例,腹泻14例,发热13例.结论:以不同出生时长使用不同评定标准,然后蓝光治疗可以有效的控制新生儿黄疸病情.

人工流产并发症的防治

人工流产术是指妊娠14周以内,因疾病、防止先天性畸形儿出生、遗传病及非法妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术.人工流产是避孕失败后的补救措施,不能作为常规的节育方法.人工流产可分为手术流产与药物流产两种方法.手术流产又分为负压吸引术与钳刮术.负压吸引术适用于6～10周之内的妊娠,而钳刮术适用于11～14周的妊娠.本文仅讨论手术流产的有关并发症及不良后果.作为妇产科医生,应尽量避免和减少并发症的发生,人工流产主要并发症如下.

便携式B超在山区计划生育普查中的应用

目的:评价便携式B超在山区计划生育生殖健康普查中的应用价值.方法:2010年8月-2011年8月间,对在我镇辖区内山区的育龄妇女进行生殖健康普查免费进行B超检查.结果:B超共检查3521人次,查环2740人次,胎儿B超检查148人次,使用避孕药具及其他避孕方法283人次,女扎术后体检350人次.发现IUD下移25例,因症需取器20例,IUD脱落6例,嵌顿5例,带器妊娠2例,宫内节育器脱落妊娠6例,其它原因引起的计划外怀孕14例；子宫肌瘤32例、附件囊肿62例、盆腔积液21例、孕早期胎儿停止发育2例.结论:便携式B超具有价格低廉,方便携带,安全无创、等优点,在交通不是十分便利的山区计划生育生殖健康普查中具有较好利用的价值,大大提高了计划生育工作的整体水平,提升了广大山区育龄妇女生殖健康保健的意识.

合理用药是患者康复的关键措施

合理用药是提高患者治疗效果、减少药物不良反应、节约医疗卫生资源、减轻患者及社会负担的重要举措.影响合理用药的因素很多,关键因素在于落实国家药物政策、规范医疗行为、加强药学服务等.由于我国80％以上的药品是在医院销售,医疗机构是药品使用的主要场所,合理用药涉及患者就医的各个环节.只有在医、药、护、患的共同努力下,才能大限度地减少不合理用药现象发生.

胃炎八型

临床胃炎病人很多,多年临证,内科教材中关于胃病分型远不能满足临床需要,细分八型和同仁们一起探讨,以更好服务病人.

应用有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折

目的:探讨有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的临床应用.方法:对2008年3月～2010年4月Pilon骨折患者38例采用钢针、螺丝钉等有限内固定结合外固定支架治疗.结果:所有患者均获得随访,平均随诊16个月,骨折均愈合,愈合时间3～6个月,平均4个月,疗效评定采用Bourne等制定的踝关节症状与功能评分标准；优良32例,可6例,优良率84％.结论:胫距关节面的解剖复位和恢复肢体长度是治疗本病的关键.此术式可早期活动踝关节,是治疗Pilon骨折一种较好的选择.

探讨关于降低剖宫产率的对策

分析近5年剖宫产率变化的可能原因.探讨降低剖宫产率的干预措施.方法:选择2006年1-12月,2011年1-12月期间笔者所在医m院的产妇,对两组进行回顾性分析,观察剖宫产率及影响剖宫产的可能原因.结果:2006年剖宫产率15.9％,2011年剖宫产率31.9％；2006年、2011年社会因素分别占2.8％、35％.社会因素导致剖宫产比例明显上升.结论:近5年剖宫产率增高的原因是社会因素.进行广泛的健康教育宣传,做好孕期保健,提高医务人员的业务水平等一系列措施可以降低剖宫产率.

综合干预对精神分裂症患者康复作用的研究

目的:研究综合干预对恢复期精神分裂症患者的康复作用.方法:将100例恢复期精神分裂症患者随机分成干预组50例,对照组50例,对照组行常规抗精神病药物治疗,干预组在此基础上予以为期8周的综合干预,以焦虑评定表和抑郁评定表为量化指标,对所有病人分别于干预前和干预8周末进行比较.结果:干预8周末干预组住院精神病人焦虑评定表和抑郁评定表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:综合干预有利于恢复期精神分裂症患者减轻心理障碍,提高病人服药的依从性,减轻或消除康复期精神分裂症患者焦虑和抑郁情绪,协助病人提高社会适应能力,从而达到康复目的.

医学实验教学对大学生创新能力的培养

为适应新时期人才培养的需求,全面提高大学生创新能力已成为高校教学改革的一个重要目标.本文探讨了医学实验教学对大学生创新能力的培养,并从实验室的硬件建设,实验室的软件建设即实验教学体系与方法的改革及实验室科学管理进行了论述.

论高尿酸血症对心血管疾病预后的影响

人们已经逐步认识到高尿酸血症对心血管疾病发生发展的不良影响,虽然有研究表明降低血清尿酸可降低不良心血管事件的危险性,但需要更大样本、前瞻性的研究加以证实.尿酸在高血压病、动脉硬化和心力衰竭中的发病机制尚需进一步研究.

骨科内固定器械的管理体会

随着骨科医学人体功能重建治疗方法的不断完善和发展.使得骨科内固定物如:各种钢板,人工关节等,种类多,更新快,价格贵,并且专用内固定物配备专用器械.我院为了节约开支,目前由厂家或代理公司按照需要及时供货.,现将管理体会介绍如下: 1 采购及准入管理根据骨科手术需要,骨科内固定器械实行集中招标制度.由院长、骨科主任、器械科科长共同对骨科内固定器械按规定程序招标,中标的代理商向医院及器械科提供所有证件,包括生产厂家及总代理资质,产品注册证,代理商证件及质量承诺书(医疗器械生产企业,许可证、医疗器械经营许可证、医疗器械产品注册证(国外进口应有医疗器械进口注册证),另外必须有产品合格证,出厂检验合格单,产品报价单,业务员委托书和身份证复印件.

细胞因子相关性及在银屑病发病机制中的作用

银屑病是一种常见、顽固、严重影响患者生活质量的皮肤病,以角质形成细胞过度增生、炎症细胞浸润和新生血管形成为主要组织病理改变的慢性炎症性皮肤病.根据1984年全国银屑病科研协作组的调查结果显示我国患病率约为0.123％,发病率约为0.12％.男性患病率高于女性,城市患病率高于农村,北方患病率高于南方.银屑病病程不定,往往是慢性缓解与恶化交替出现.目前银屑病发病的确切病因和发病机制尚未完全阐明,而免疫因素已被证明在疾病发生和病理过程中起到了十分重要的作用.研究发现,干扰素与银屑病的发生、发展及转归有关,应用干扰素能诱发加重银屑病、也能治疗银屑病[1-4].

胚胎停育相关原因

胚胎停育是孕早期常见病理妊娠之一,其原因很多,有感染因素、遗传学因素、内分泌因素、免疫因素、物理化学因素、子宫异常、血型不合等.

关于中药注射剂不良反应分析探讨

笔者对2005年1月～2010年12月我院中药注射剂不良反应(ADR)45例进行了回顾性分析,介绍如下.

浅谈预防集体食物中毒的方法

夏季气温高,湿度大,是各种植物、蔬菜、菌类的采食期和大量水产品上市的季节,同时,也适合各种细菌等微生物生长繁殖,容易发生因误食或加工不当引起的食物中毒.在此我提醒大家,部队是一个大家庭,人员比较集中,因此更应注意饮食安全.

浅析供应室提高消毒质量的措施

消毒供应室是医院控制感染的重要科室.供应室与各临床科室都有着密切的联系,供应室的工作做好了,各医疗和护理部门就拥有了高质量服务的基础.因此,其他科室的满意度能很好的衡量出供应室的工作业绩和服务质量的好坏.本着“以人为本”、“以临床为中心”的原则,供应室需要根据临床的需求,不断地改进工作.保证消毒质量是供应室基础的工作.

高原地区中重型颅脑损伤合并急性肺水肿的治疗体会

目的:探讨高原地区中重型颅脑损伤合并急性肺水肿的有效治疗方法.方法:对16例高原地区中重型颅脑损伤合并急性肺水肿气管切开,药物以及其它综合治疗措施.结果按GOS评价预后,良好13例,中残1例,植物生存1例,死亡1例.结论强调快速准确诊断,及时制定正确治疗方案,早期气管切开是提高治愈率、改善预后的安全有效的方法.

急性上呼吸道感染患者抗菌中药注射剂应用的回顾性分析

目的:分析急性上呼吸道感染患者抗菌中药注射剂的合理性应用.方法:对本院2010年6月份至8月520例上呼吸道感染患者的门急诊处方进行回顾性分析.结果:520张处方中,应用抗菌中药注射剂125例,使用率为24.0％,多为单一用药与静脉注射给药.上呼吸道感染抗菌中药注射剂使用率清开灵注射液居首位,其次为双黄连注射液和炎琥宁粉针剂.用药导致的不良反应稍多.结论:我院医师在治疗急性上呼吸道感染时,医院应加强对临床医师抗菌中药注射剂知识的培训与再教育,提高抗菌中药注射剂的临床合理应用水平.

卧龙区适龄儿童脊灰、百白破、乙肝和麻疹疫苗的免疫成功率监测

目的:了解卧龙区适龄儿童接种脊灰疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗前后的基础免疫情况,评价脊灰疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗免疫效果.方法:分别采集适龄儿童在接种脊灰疫苗、吸附百白破三联疫苗、5ug乙肝疫苗、麻疹减毒活疫苗前和免疫后1个月血清,监测各种疫苗的基础免疫效果.结果:采集免疫前、后标本各240份,脊灰、百日咳、白喉、破伤风、乙肝和麻疹抗体阳性率分别为100％、96.67％、98.33％、100％、98.33％和96.67％,免疫成功率分别为100％、93.33％、96.67％、100％、95％和95％.结论:卧龙区脊灰疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗的基础免疫成功率较高,均达到卫生部规定目标(85％),今后继续做好适龄儿童的基础免疫和加强免疫工作,在人群中形成牢固的免疫屏障,阻止传染病的发生和流行.

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌高产AmpC β-内酰胺酶菌株中染色质ampC共同序列的研究

目的:旨在通过分子生物学检测方法研究大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中染色质ampC的共同序列.方法:样本来源于我院和无锡中医医院2010年1月至12月间感染患者分泌物中提取的革兰氏阴性杆菌,大肠埃希菌32株和肺炎雷伯菌12株,DNA提取、PCR扩增、转化接种、琼脂平皿、孵育、接种、震荡后过夜、提取出重组质粒,并使用对应的ampC基因实施PCR,鉴定重组子插入片段的长度.结果:27株细菌染色质ampC产物经电泳处理,有27株可见唯一清晰条带状,1100bp左右,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的阳性率分别为53.13％和83.33％.大肠埃希菌的染色质ampC同源性较高,达92.8％,而肺炎克雷伯菌的同源性相对较低,为75.2％.结论:具有高同源性的大肠杆菌的菌种特异性ampC引物可作为一种检测ampC存在的重要依据,但针对于肺炎克雷伯菌相对较低的同源性,该检测的有效性仍需进一步深入研究和探讨.

老年胫骨平台骨折内固定治疗研究

目的:探讨老年胫骨平台骨折内固定的方法,分析内固定手术的治疗疗效.方法:回顾性分析本组收治49例老年胫骨平台骨折患者,采用切开复位内固定法治疗,骨缺损者同时予以植骨.结果:本组患者均获得随访,随访时间8～36个月,全部骨性愈合.其中优23例,良20例,总优良率87.76％.结论:手术内固定是治疗老年胫骨平台骨折的有效方法,束发生并发症.

妊娠合并心脏疾病的心内科处理

妊娠合并心脏疾病是孕产妇死亡的重要原因之一,产科医生应该和心内科医生共同协作,早期诊断和干预,以期获得良好结局.疑似妊娠合并心脏疾病病例,应加强随访和尽早诊断.确诊患者,应动态观察心功能变化,及时处理各种心脏情况,有效降低孕产妇和围生儿死亡率,.1.1妊娠合并心脏疾病分类:常见的妊娠合并心脏疾病有先天性心脏病、风湿性心脏病、妊娠期高血压性心脏病、围生期心肌病、心肌炎和心律失常等.

门诊输液室人本护理管理模式浅析

目的:探讨加强医院门诊输液室人本护理管理的方法和对策.方法:回顾性总结我院门诊输液室2009年4月～2011年8月以来运行人本护理管理模式的措施及存在的问题.结果:运行人本护理管理模式以来,输液室管理严谨规范,医疗差错和医患纠纷明显减少,投诉率明显下降,患者满意度由86.3％上升到98.9％.结论:门诊输液室实施人本管理模式,完善管理体系、可增强护理人员的职业意识,从根本上提高护理工作效率、保证服务质量.

新生儿室在目标性监测过程中发现问题及改进

为指导和加强新生儿病室的医院感染管理,减少医疗纠纷,保证医疗质量和医疗安全,发现危险因素,及时采取措施进行干预,同时评价控制效果,有效降低新生儿的医院感染.根据《医院高危新生儿医院感染监测方案》,从2011年7月1日起对新生儿室进行医院感染的目标性监测,专职人员每周两次到科内参加晨会,同医生一起查房,查看所有病程记录、体温单.在监测过程中,新生儿科医护人员做了大量工作,完善了各项记录,院感科及时了解、登记被监测患儿的情况,要求医生严格掌握使用导管的适应症、置管部位、正确的置管方法.当发生或怀疑器械相关感染时,督促医生送标本做细菌微生物培养.根据微生物学药敏结果选择抗菌药物.并输入不同体重新生儿的监测数据.

加强送血车司机专业知识培训的做法

目的:通过开展送血司机用血知识岗前培训,强化送血司机血液制品安全意识及防范能力,保障血液制品运送途中的安全.方法:制订系统的培训考核计划并实施,保障血液制品运送途中安全.结果:通过严格的培训及考核后上岗的送血车司机,在上岗后的送血工作中未发生与血液制品安全相关的差错事件,血液制品运送完全率100％.结论:对送血车司机进行规范严格的岗前培训,可以加强送血车司机用血安全知识的掌握,增强司机的安全意识和对不安全隐患的防范能力,是确保了血液制品运送途中安全的重要措施.

甲硝唑的不良反应分析及合理使用

目的:观察甲硝唑不良反应发生的特点及规律,为临床合理用药提供有益参考.方法:对近10多年来医学期刊中报道的甲硝唑不良反应案例进行总结分析.结果:甲硝唑的临床不良反应较多.结论:为减少甲硝唑的不良反应,临床应严格做到合理用药.

如何搞好社区公共卫生文化建设

开展社区公共卫生文化建设,首先必须明确公共卫生的内涵、文化的定义和文化建设的内涵.公共卫生的内涵是什么?在现实生活中,每个人对公共卫生概念的理解是不一样的.很多人把公共卫生简单地理解为打扫环境卫生,没有垃圾就算卫生了.也有人认为,公共卫生就是人人都讲卫生.从专业角度来看,公共卫生是关系到一个国家或一个地区人民大众健康的公共事业.公共卫生的具体内容包括对重大疾病尤其是传染病(如结核、艾滋病、SARS等)的预防、监控和医治;对食品、药品、公共环境卫生的监督管制,以及相关的卫生宣传、健康教育、免疫接种等.

阴道超声对盆腔静脉曲张征的诊断价值

目的:经阴道彩色多普勒对盆腔静脉曲张征的声像图特征及诊断要点.方法:对120例盆腔静脉曲张患者经阴道彩色多普勒检查的声像图特点进行回顾性总结分析.结果:子宫轻度均匀性增大,子宫两侧呈串珠状或蜂窝状无回声区,无回声区呈红蓝相间的彩色血流.结论:经阴道超声检查盆腔静脉曲张症具有安全、无创、准确、可靠等尤点,是诊断该疾病的首先方法.

快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术围手术期的应用

目的:探讨快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法:将我院92例腹腔镜胆囊切除的患者随机分为两组.对照组给予常规护理,实验组患者给予快速康复外科护理,比较两组患者首次肠道排气时间、住院时间、并发症发生率.结果:实验组患者术后排气时间更早,并发症发生较少,住院时间短,各指标与对照组比较均有显著差异,p＜0.05.结论:在腹腔镜胆囊切除术患者围手术期采用快速康复外科护理,可以加快患者肠道功能恢复,缩短住院时间,减少并发症,促进其早日康复.

改革实验教学培养应用型药品质量检测技术人员

随着社会的发展,应用型药品质量检测人员的培养成为了一个紧迫的问题.本文结合高职高专的药物分析教学,从实验教学中存在的问题出发,提出几项具体的实验教学改革措施,探讨了如何通过实验教学改革培养应用型药品质量检测人员.

自然分娩是佳选择方式

1分娩前宣传分娩虽然是一个自然生理过程,但它却是一项人类繁衍后代的复杂工程,对于孕产妇来说更是一件重大的应激事件.不论是从心理还是生理对孕产妇造成很大的压力.都会直接影响到孕产妇分娩过程的顺利与否.近年来心身医学正日益受到广泛关注,要求广大妇产科医务工作者不但要重视生理因素,对分娩的影响,更不能忽视社会及心理因素,对分娩过程的影响,旨在提高自然分娩的安全性,因此我们对即将分娩的孕妇进行产前宣传是很有必要的.

新生儿乙肝母婴传播的探讨及预防

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis B)是一种严重危害人类健康的全球性传染病,易于慢性化、重症化.母婴垂直传播引起的乙肝病毒(HBV)感染占婴幼儿感染的1/3,因此,探讨及有效地阻断乙肝母婴传播具有非常重要的意义.

鼠神经生长因子治疗缺血性脑卒中的疗效分析及护理

目的:观察鼠神经生长因子治疗缺血性脑卒中的效果.方法:随机抽取鼠神经生长因子使用前后的缺血性脑卒中患者各60例为对照组和治疗组,对照组按缺血性脑卒中基础治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用鼠神经生长因子30μg,im,qd,3用后判断疗效.结果:治疗组总有效率为91.67％,对照组总有效率为81.67％.2组比较均有显著性差异.结论:鼠神经生长因子治疗缺血性脑卒中有一定的疗效.

七氟烷在困难气道全麻诱导插管中的应用

对困难气道病人实施麻醉风险极高,气管插管常常失败,麻醉医生无法有效控制呼吸道,严重时甚至危及病人生命安全.七氟烷是一种新型吸入麻醉药,具有诱导苏醒迅速的优势,我们将其用于困难气道全麻诱导插管,取得了较好的临床效果,报道如下.1资料与方法1.1一般资料:60例ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄25～60岁,体重50kg～140kg,合并小下颌、颈短、颈部疤痕挛缩、张口受限等困难气道中的一项或一项以上.随机分为两组,A组(n=30),2％利多卡因表麻+小剂量咪达唑仑+小剂量芬太尼+环甲膜穿刺;B组(n=30),8％七氟烷吸入十环甲膜穿刺.A组年龄(45.4±13.5)岁,手术时间(2.2±1.4)小时.B组年龄(46.3±10.5)岁,手术时间(2.5± 1.3)小时,年龄、性别及手术时间组间比较显著无统计学差异.

老年人上消化道出血的病因及相关影响因素研究

目的:探讨引起老年人上消化道出血的病因和相关因素,了解其特点,为临床治疗提供一定的借鉴.方法:对我院2008年2月～2011年2月收治的56例上消化道出血老年患者临床资料进行回顾性分析,统计和研究发病原因和影响发病的因素.结果:56例上消化道出血老年患者中消化性溃疡出血30例,占全部病例数的53.6％；胃粘膜损害出血的有16例,占28.6％；食管癌4例,占7.2％；胃癌3例,占5.3％；食管胃底静脉曲张3例,占5.3％.结论:消化性溃疡和胃粘膜损伤是导致老年患者上消化道出血的主要病因,这一方面是与老年患者的身体机能和伴发疾病情况有关,另一方面也与患者的生活习惯情况有关系.忌烟忌酒、保持身心愉悦,同时注意全身性疾病的及时治疗可以达到预防上消化道出血的目的.

腹腔镜在肝胆外科的应用

目的:综述腹腔镜手术在肝胆外科的临床应用.方法:查阅和归纳相关文献资料.结果:综述了腹腔镜手术在肝胆胰脾手术等方面的应用,概述了腹腔镜手术近些年来的研究进展.结论；有助于对腹腔镜手术的进一步了解和开展更深一层的临床研究.

腹腔镜协助下阴道无张力性尿道中段悬吊术的手术配合

压力性尿失禁(SUI)是中老年妇女的常见病,其临床表现主要是在咳嗽、大笑等腹压突然增加时出现尿液不自主从尿道口流出,严重者在日常活动时也会出现,严重影响患者的生活质量和身心健康[1],1996年由瑞典的Ulmsten等创造了阴道无张力性尿道中段悬吊术(Tension- free vaginal tape,TVT).经临床证明TVT治疗女性压力性尿失禁是安全有效的,术后5年仍有较高的临床治愈率[2].我院子2009年开始在腹腔镜协助下进行阴道无张力性尿道中段悬吊术的手术配合.现将护理配合报告如下.

重症炎性痤疮的综合治疗

痤疮(acne)是一种累计毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂溢出部位,可表现为,粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损.部分患者因治疗不当愈后留色素沉着,萎缩或增生,严重影响患者容貌和心理健康.因本病主要发生于青少年,其后遗症给青少年带来不良的身心伤害.因此快速有效的治疗方案尤为重要.既往治疗方法以口服抗炎、抑脂及外用药物为主,对结节及囊肿痤疮难于快速吸收,经久不愈,形成窦道瘢痕.我们结合痤疮针祛除、多功能电离子手术治疗机打孔等开窗引流的综合治疗方法,取得较好的效果.

白细胞散点图在婴幼儿传染性单核细胞增多症诊断中的应用和体会

目的:观察传染性单核细胞增多症血象白细胞散点图面积大小,形态特点,并与各组病例进行比较.方法:对90例病人与20例传染性单核细胞增多症病例资料进行回顾性分析.结果:传染性单核细胞增多症的白细胞散点图亮度增强,面积明显增大,向上向右移动与中性粒细胞散点图明显融合.

浅谈宫腔镜在困难取环中的应用价值

近年来,由于早期大批量采取放置宫内节育器避孕措施的众多育龄妇女已进入绝经期,再加上部分节育环质量问题或操作者的技术问题,造成取环困难的较多,取环并发症也相应增多.我站收集2008年1月至2011年12月,应用宫腔镜处理取环困难68例,现报道如下:1资料与方法1.1临床资料:患者39～72岁,其中43例为绝经后妇女,绝经时间2～32年,放环时间10～35年.其中26例于2008年前曾行取环操作1～2次,25例未绝经妇女.均行骨盆X线检查和B超检查报告诊断为:①节育器嵌顿;②节育器断裂变形;③节育环片段残留.所使用环型为:金属圆环52例,T形环8例,宫形环6例,V形环2例.

大黄对手术后肠胀气的作用

目的:临床观察大黄治疗手术后肠胀气的疗效.方法:60例患者随机分组,治疗组应用大黄20-30g,开水冲服或灌肠.6小时可重复,对照组用肛管排气,肥皂水300-500mL灌肠,6小时可重复.结果:治疗组大便排气次数明显增多,高于对照组(p＜0.01).结论:采用大黄治疗肠胀气可减少术后并发症,疗效显著,用药方式简单,无不良反应,值得临床推广.

以问题为基础的教学模式在病理学教学中的效果

病理学是基础医学的一门主干课程.在教学过程中,采用的方法很多,但不论运用哪一种教学方法,采用什么先进手段,都必须遵循一些基本原则,如重视对学生兴趣的培养.学生只有对此感兴趣时,才会学得更好.笔者通过多年的教学,体会到以问题为基础的教学模式进行病理教学,可能对学生是合适的.以问题为基础的教学模式,它主要以病例为"模块",通过观察、示教、讨论及讲解来达到学习目标,其有助于医学生通过病理这一桥梁实现基础学科与临床联系的过渡,对医学各科起到很好的互相联系、互相渗透的作用.为此,笔者就以病例为"模块"的教学法在病理学教学中的效果进行初步探讨.

急诊中难以解释症状的诊治

在各个医院急诊室中,几乎每天都会遇到这样一类患者,他们有明显的躯体症状,但是各种检查均不能发现与之相符合的器质性疾病,有的有器质性疾病,但是不足以解释其症状,对这类患者现在有很多学者将此种情况称为医学难以解释的症状(MUS),这些患者往往因突发躯体症状长期就诊于急诊室,然后转入相应专科,接受各种各样的检查,既增加了患者及家庭的精神和经济负担,又造成了医疗资源的浪费,为了使各医院急诊科医生更全面了解MUS,本文综合各专科特点和大家一起学习.

我院2011年11月份门急诊处方点评

目的:了解我院门急诊处方存在问题,为规范临床处方行为、促进合理用药提供参考.方法:以Excel表格汇总我院11月门急诊处方,并随机抽查300张,统计处方工作评价表中的各相关数据,按《医院处方点评管理规范(试行)》评价处方质量.结果:300张处方中不规范处方26张,用药不适宜处方6张,超常处方4张；合理处方所占比例为88％.结论:通过近几月专项活动的开展,门急诊处方书写、用药的合理性方面取得明正好转.但还需要继续对医师,药师加强处方规范化培训,以提高门急诊处方的整体质量水平.

痰检在结核病筛查中的应用

目的:探讨结核病筛查的有效方法,以提高肺结核病例的诊断水平.方法:对我院2010年6月-2011年6月3260例胸透筛查法检查肺结核患者同时采用痰检,并将痰检结果与胸透结果进行比较.结果:采用痰检发现阳性病例106例,胸透筛查法发现阳性病例95例,较胸透筛查法发现阳性病例多11例,发现率提高10.38％；二种检查方法差异具有显著性,有统计学意义P＜0.05.结论:通过痰检可以提高结核病的诊断率,一方面有利于患者的及时治疗,另一方面也可以及早控制传染源.

鼻中隔黏膜剥离划痕术治疗鼻出血280例

我科采用鼻中隔黏膜剥离划痕术治疗鼻中隔前段出血,疗效满意.现将我科2006年1月至2010年6月对280例鼻中隔前段出血手术病例报告如下:1资料和方法1.1资料:280例均为门诊患者,其中男性174例,女性106例;年龄在5岁至60岁,平均17.4岁;伴有高血压者8例;280例均排除血液系统等基础疾病;鼻出血病史1月至1年以上,近1月反复同侧鼻出血4次至10次不等,且经保守治疗(即鼻腔填塞加口服药物)无好转;检查鼻中隔黏膜有轻度糜烂或局部血管扩张158例,血管断端黏膜突起并触之有明显活动性出血者122例.

单示指固定动脉采血方法

临床工作中动脉血的采集是一项重要的护理操作,常见的是动脉血气分析检查的采血.血气分析是监测呼吸机治疗效果的重要指标之一,可以用来动态判断通气和氧合状态,了解机体的酸碱平衡情况,对危重病人的救治提供重要参考依据.要在紧急情况下、危重病人身上保证一次采血成功,做到快又准采血是争分夺秒抢救病人生命,减轻病人痛苦的保证.临床上可见动脉血气分析采血不成功的案例多为穿刺不成功、误入静脉等,导致重复穿刺或护士模凌两可,反复查看血样,判断是否静脉血或送检后退回而使得结果回报时间延长,引发医生及病人不满.

局部麻醉技术的方法与特点分析

局部麻醉具有操作技术简单,局部麻醉是一种十分完美的麻醉方法,它能够使患者、麻醉科医师和外科医师均感到满意和舒适.局部麻醉简单易行,安全性大,术后并发症少,且对病人生理功能影响较小.麻醉完善时不但阻断感觉,而且还能阻断各种不良反射.

小儿缺铁性贫血的预防和治疗

铁到达骨髓造血组织后即进入幼红细胞,在线粒体中与原卟啉结合形成血红素,血红素与珠蛋白结合形成血红蛋白,铁是构成血红蛋白的主要原料.缺铁性贫血是儿科常见的营养性疾病.本文以缺铁性贫血(IDA)和铁缺乏(ID)为主,叙述了铁的来源与功能及ID、IDA的病因和对机体的影响,通过对ID、IDA的临床表现和鉴别诊断的认识,强化对ID、IDA的治疗和预防.

痛消宁片中欧前胡素的含量测定

目的:测定痛消宁片中欧前胡素的含量.方法:以欧前胡素对照品为对比分别进行精密度、回收率实验,采用高效液相色谱法进行测定.结果:在0.92～9.20μg/ml范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,精密度良好,平均回收率99.2％,变异系数RSD为3.40％,测得平均每片中为2.32mg.结论:可通过测定进行质量控制.

布托啡诺和吗啡单次硬膜外注射用于剖宫产术后镇痛的研究

吗啡镇痛效应强,作用时间持久,用于术后镇痛效果确切,但其不良反应发生率高,使其在临床的应用受到一定限制.布托啡诺为阿片受体激动拮抗药,通过对脊髓κ受体的激动作用而产生脊髓镇痛,而作为μ受体拮抗药,对μ受体兴奋引起的恶心呕吐有抑制作用.本研究旨在观察布托啡诺和吗啡单次硬膜外注射用于剖宫产术后镇痛的效果和副作用,为临床选择提供依据.

吻合器痔上粘膜环切吻合术(PPH)与术后并发症的特点及预防

目的:探讨吻合器痔上粘膜环切吻合术(Procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)术后并发症的特点、预防和治疗；方法:对比150例行PPH或一般的外剥内扎术一般住院、各术后并发症及治疗效果,并对术后并发症进行讨论.结果:PPH组患者术后疼痛、出血、肛缘水肿、肛门失禁、肛门狭窄、扩肛次数均较少,但是PPH组术后并发腹部胀痛和肛门坠胀的较多.尿潴留现象与一般外剥内扎术无显著差异.结论:PPH术后并发症表现出以腹部胀痛和肛门坠胀为主特征.

主任医师查房观摩评比分析与探讨

文章对该院开展主任医师查房观摩评比活动发现的问题进行了总结,从管理角度为以后的工作有效开展提出了建议.

无创呼吸机在COPD患者治疗中的应用配合体会

慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)为肺系疾病中的常见病、多发病,是一种具有气流受限特征的肺部疾病,呈进行性发展.COPD患者由于呼吸肌的结构和功能受到不同程度的损害,终导致呼吸肌疲劳而引起呼吸衰竭.因肺功能进行性减退,严重影响患者的劳动力水平和生活质量.无创性通气是指不经人工气道(气管插管或气管切开)进行的通气.它避免了气管插管或气管切开相关的并发症,增加病人的舒适感,并保留上气道的防御功能及病人说话和吞咽功能.因此来在临床上得到了广泛应用.我科自2008年7月至2011年6月使用双水平气道正压无创呼吸机(BiPAP)治疗COPD合并呼吸衰竭患者,取得了良好的疗效.

论全科医师对社区高血压患者的规范化管理

目的:探讨全科医师对社区高血压患者的规范化管理方法.方法:采取筛查、评估、建立高血压专项档案、跟踪随访、健康体检、健康教育等综合性规范化管理方法.结果:通过规范化管理,社区高血压患者的知晓率、服药率、控制率明显提高.结论:全科医师对社区高血压患者的规范化管理方法达到了预期的效果,是有效可行的.

眩晕症的中医治疗体会

目的:探讨眩晕症状的中医治疗效果.方法:对临床60例眩晕患者采用中医治疗,虚补实泻,调整阴阳.结果:临床效果满意.结论:阴虚阳亢者滋阴潜阳.精虚者,填精生髓,滋补肾阴.气血虚者则宜益气生血,调补脾胃.实证以痰火常见.痰湿中阻者宜燥湿祛痰.肝火偏盛者,则宜清肝降火.又有虚中央实,因实致虚者,临证或扶正以驱邪,或驱邪以安正,权衡标本缓急,因机应变.

传统疗法在小儿腹泻中的应用

目的:评价传统疗法在小儿腹泻治疗中的方法及治疗意义.方法:通过对我院经治的175例小儿腹泻患儿在进行正规抗感染、补液等治疗的基础上应用中医传统疗法治疗,与同时行单纯正规治疗的192例腹泻患儿进行对比观察.结果:在总有效率方面,治疗组为97.14％,对照组为83.34％,两者比较差异具有统计学意义(p＜0.05).14例迁延、慢性腹泻患儿治疗中,有8例达到痊愈,4例有效,2例无效,总有效率在85.71％.结论:中医传统疗法在治疗小儿腹泻方面具有显著的辅助治疗意义,达到中西医结合可以获得理想的治疗效果,值得在临床推广应用.

提高静脉采血成功率的几点体会

采血是血站重要的日常工作之一,采血穿刺的一次成功是献血者对采血员的要求,也是检验和衡量一名护士业务水平的重要标准.如何提高采血穿刺时的一次成功率,是血站每一个护士必须认真思考的问题.自2009年以来,我站累计采血1万多人次,在大量的采血工作中,我们不断在总结能够提高静脉穿刺成功率的方法和技巧,现将工作中关于提高穿刺成功率的几点体会介绍如下.

非小细胞肺癌雌激素受体的表达及内分泌治疗

肺癌是全世界常见的恶性肿瘤之一,且发病率逐年上升,在国内已成为男性恶性肿瘤的首位,女性恶性肿瘤的第2位,男、女性恶性肿瘤死亡率首位.虽经手术、放疗、化疗等综合治疗,生存率仍偏低,有必要寻找新的治疗方法.体内性激素及其受体状况影响着多种肿瘤的发生、发展及预后.在成人肿瘤中,乳腺癌的预后与雌激素受体(estrogen receptor,ER)的状况具有明显的相关性,在乳腺癌组织中雌、孕激素受体状况是判断乳腺癌预后及激素治疗的重要依据.早在1955年Olson[1]就报道在肺癌组织中存在某种激素作用因子,并提出可用类固醇治疗.Beattie等[2]在1985年时提出正常人及肺癌患者的肺组织中均存在激素受体,肺癌组织中的激素受体水平明显高于正常人,提出肺癌也是激素依赖性肿瘤.迄今为止,有关ER在肺癌中的表达及其意义仍有很多争议.目前肿瘤ER的检测及其内分泌治疗的研究已成为医学界重点研究方向之一.

浅议针灸治疗老年性便秘

目的:对深刺天枢治疗老年性便秘进行了较为深入的研究,旨在评价其疗效和安全性.方法:对照观察深刺天枢和常规深度针刺天枢治疗老年性便秘的近期疗效,并初步评价深刺天枢的安全性.结果:深刺天枢治疗的总有效率100.0％、近期治愈率57.7％,且无任何副作用,安全性好.天枢是大肠经的募穴,是阳明大肠经气深聚于腹部之处,主治腑证、实证.针刺天枢可通调肠腑、促进结肠运动,故可用于治疗老年性功能性便秘.结论:针刺1-1.5寸治疗老年性便秘疗效不好,而深刺却100％有效,说明针刺操作的重要性.通过与常规针刺组的对照,可以除外针刺的安慰剂效应,明确深刺天枢的治疗效应.综上所述,深刺天枢是治疗老年性功能性便秘的较好方法.

伊犁河谷翼状胬肉患病率的流行病学调查

翼状胬肉是眼科一种较为常见的多发疾病,属于结膜组织增生性疾病,常有眼部充血、影响患者外观,当胬肉头部侵及瞳孔区会引起视力下降,严重的将使眼睛致盲.伊犁河谷由于日照时间长,紫外线强烈,气候相对干燥,患病率较高.本文通过对我院眼科收治的病人进行调查分析,认为翼状胬肉的患病率与患者的年龄、性别、职业、气候环境、卫生状况等多种因素有关.加强眼病的防治,要从改善生活环境、提高医疗卫生条件等多方面入手.

立体式教学应用于消化内科见习教学分析

为了适应新的教学要求,满足学生的求知需要,提高学生的综合素质,我院消化内科在临床见习带教中采用“立体式教学”,实践表明该方法能激发学生对见习的兴趣,提高学生主动学习的能力,也能强化学生的理论知识,加强理论与临床实践的结合,突出了见习中学生的地位,是值得推荐的临床见习带教方法.

高血压患者动态动脉硬化指数与左室肥厚的相关性

高血压是危害我国人民健康常见的心血管疾病之一.左室肥厚(left ventricularhypert rophy,LVH)是高血压病的重要心脏病理改变,也是高血压治疗的重要目标,国外文献报道高血压合并LVH使急性心肌梗死、充血性心力衰竭、猝死及其他心血管事件的发生率增加6～8倍,本资料通过对高血压患者进行24h动态血压监测和超声心动图检测,探讨动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index,AASI)与左心室肥厚的相关性,以便早期发现及预防高血压左心室肥厚的发生.

氧气湿化系统的消毒效果监测分析与管理

目的:监剥氧气湿化系统消毒效果,杜绝医院感染隐患.方法:对全院各病区氧气湿化瓶和湿化液进行了抽样进行细菌培养监测.结果:氧气湿化系统消毒后监测合格率仅为70％左右.结论:结合存在问题,采取有效的改进措施,收到良好效果.

芪参益气滴丸对不稳定型心绞痛患者超敏C-反应蛋白的影响

目的:现察芪参益气滴丸对不稳定型心绞痛(UA)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法:将172例UA患者随机分为2组.其中对照组86例,采用抗凝、抗血小板聚集、扩冠等常规西医治疗；治疗组86例,在常规西医治疗基础上加用芪参益气滴丸.3个月后复诊,观察治疗前后血清hs- CRP水平的变化.结果:治疗后,治疗组血清hs- CRP水平与对照组比较明显下降,差异有非常显著统计学意义(P＜0.01).结论:芪参益气滴丸能够降低UA患者hs-CRP水平,对UA动脉粥样斑块的炎性反应有对抗作用.

老年康复医疗研究

随着社会经济和医疗卫生事业的发展,我国人口平均寿命延长,老年人明显增多,但生活质量不高.老年人往往患有多种疾病,死亡率高、残疾率高,以至给社会和家庭带来了很大的负担.康复医学的迅速发展,为改善老年人的生存质量提供了有效的途径.许多老年病通过康复治疗,症状得到了缓解,功能得到了恢复.如今在康复医学科,老年人已经占了很大比例.与此同时,医疗风险也随之增大,常常困扰着康复医师和治疗师.因此,如何掌握老年病的特点,研究在老年康复治疗中风险发生的规律,制定防范风险的措施,确保康复治疗的安全性和有效性,是康复医学科迫切需要解决的问题.

免疫组化技术在肺神经内分泌肿瘤病理诊断中的应用

目的:探讨肺神经内分泌癌临床特点和免疫病理分型.方法:总结我院肺神经内分泌癌14例的病理资料与临床资料进行分析.结果:肺神经内分泌癌占同期检出肺癌的12％(14/117),其中男性10例,占71.4％(10/14).神经内分泌癌免疫标记NSE Syn CgA阳性率分别为92.9％,71.4％,64.3％.结论:肺神经内分泌癌具有恶性程度高,发展迅猛,早期就伴有局部或远处转移.存在上皮及神经内分泌等多项分化,联合多项免疫标记可极大提高肺神经内分泌肿瘤检出率.

广泛性全子宫切除术在子宫颈癌患者中的治疗意义

目的:探讨广泛性全子宫切除术在子宫颈癌患者中的治疗意义.方法:通过对我院经治的18例行广泛性子宫全切患者的临床资料做相关的分析研究.结果:术中出血量300～600ml,手术时间2～3h.本组均无严重并发症,术后均痊愈出院.性生活满意13例,较满意3例,不满意2例,满意度72.2％.结论:广泛性全子宫切除术在治疗宫颈癌患者中,性生活满意度明显好转,术中未见明显不良反应发生,值得临床推广应用.

浅议精神分裂症的认知矫正治疗

精神分裂症患者存在多种认知缺陷,报道多的是注意障碍、工作记忆和执行功能受损等.目前研究显示认知缺陷是影响精神分裂症患者社会功能康复和疾病预后的重要因素.寻找新的改善精神分裂症患者认知缺陷的方法成为当前精神疾病治疗学研究的重点之一.但精神分裂症患者认知缺陷如何影响社会功能障碍尚不清楚,故正确评测及了解患者的认知缺陷与社会功能的关系有重要意义.本研究选用认知矫正治疗与威斯康星卡片测验(WCST)为工具,探讨精神分裂症恢复期患者认知功能的改善对社会功能的影响,以及变化关系.

浅谈结核病的实验室辅助诊断IgG抗体检测法

结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病,全身各器官均可发生,但以肺结核为多见,目前肺结核的经典诊断方法主要有:痰涂片法、培养法、皮试法等,有的时间长,有的检出率低,而结核分枝杆菌IgG抗体检测法,即简便、又快捷,它通过检测人体血清中的特异性LAM、16KD、38KD抗体来诊断结核病,特别是肺外结核.1对象与方法1.1所有患者均为我院2010年1月-2010年6月住院患者,其中男性425例,女性575例,年龄12-65岁.

中成药合理用药问题探讨

近年来,中成药的发展日新月异,针对疾病谱的变化,以安全有效为核心,不断提高中成药的质量标准,增加中成药新的剂型品种,大量速效、高效、低毒的中成药品种相继研制成功,并在临床上得到广泛应用.本文将主要从依法合理用药、辨证合理用药、配伍合理用药、安全合理用药四部分系统介绍合理使用中成药的方法,以供同道互参.

经阴道彩色多普勒超声诊断对早期异位妊娠的意义

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声检测在临床诊治早期异位妊娠的意义.方法:回顾性分析于我科就诊,初诊为异位妊娠患者81例.按照其诊断结果分为结果:经确诊得到宫内早孕30例,异位妊娠51例.经检查,异位妊娠患者血β-HCG较宫内早孕患者低,但是重叠部分大.异位妊娠患者为集中范围,与宫内早孕患者血β-HCG的范围相近.异位妊娠患者螺旋动脉显示率仅达5.9％,明显小于宫内早孕患者.子宫内膜厚度较宫内早孕患者组薄,平均阻力指数较宫内早孕患者大.结论:经阴道彩色多普勒超声检测中,螺旋动脉显示率、阻力指数和子宫内膜厚度对于早期异位妊娠的诊断有重要意义.

骨科老年患者跌倒风险评估与干预流程的实施

目的:降低骨科老年患者跌倒发生率,保障患者住院安全.方法:对照组(110例)采用常规跌预防护理措施；观察组(118例)使用骨科老年患者跌倒风险评估表进行跌倒风险评估,依据风险级别采取相应的护理干预措施.结果:对照组发生跌倒6例,观察组无跌倒病例,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:依据跌倒风险评估结果实施预防跌倒干预措施,提高了护士参与跌倒预防的积极性及老年患者跌倒风险因素的认知,从而降低了跌倒发生率.

雾化吸入对治疗呼吸系统疾病的作用

目的:比较三种雾化吸入对治疗呼吸系统疾病的不同作用及佳方法.本文主要比较氧气压入雾化、超声雾化及空气压缩雾化,描述了这三种雾化吸入的方式以及他们的作用和目前的进展.

论药剂学基本研究现状及其发展对策

通过对国家自然科学基金委员会近10余年来在药剂学基础研究方面的资助项目的总结,分析和探讨了我国药剂学基础研究中的热点领域和基本思路,并进行回顾和反思.针对我国社会的需求和药剂学现状提出了今后药剂学基础研究应优先资助的领域和建议.

血中铅的石墨炉原子吸收分光光度法的方法研究

目的:建立适合于血中铅测定方法.方法:采用磷酸氢二铵和曲拉通混合液做基本改进剂,应用石墨炉吸收法测定.结果:加入基本改进剂可消除干扰,提高灰化温度,线性关系好,相关系数达0.996以上,三种浓度加标平均回收率为91.5％、96.8％、98.4％,相对标准偏差0.73％-2.95％.结论:此法具有操作简便,准确度高,精密度达到要求,测定结果可靠,适于血液中铅的测定.

中药制剂不良反应分析探讨

随着中药制剂的不断开发,临床应用也日趋广泛,中药制剂的ADR也迅速增多,根据报道中药制剂引起的ADR仅次于抗生素类药物.为保障临床合理用药,现将我院2006年1月～2010年12月113例中成药制剂引起的ADR原因和临床表现进行分析.

CT引导、胶原酶联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

微创介入治疗腰椎间盘突出症开展较多,方式不同,如胶原酶、臭氧、激光、射频、旋切、选择性神经根阻滞等,根据不同情况采取联合介入疗效明显高于单一方式,我科在CT引导下、胶原酶联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症,取得满意疗效,现在报告如下:1一般资料40例腰椎间盘突出症患者,男22例,女18例,平均42岁,突出部位:L4\5间盘突出16例,L5\S1间盘突出24例,侧方型突出32例,中央型突出8例.严格选择适应症,即症状、体征、影像学表现相一致,剔除合并椎体滑脱,脱出物严重钙化、游离,骨性椎管狭窄,严重的马尾综合征及过敏体质等患者.

参麦注射液辅助治疗烧伤休克的疗效分析

目的:探讨分析参麦注射液辅助治疗烧伤休克的疗效分析.方法:随机抽取我院2008年2月-2009年10月共收治的86例烧伤休克患者的临床资料进行回顾性分析.结果:参麦注射液辅助治疗烧伤休克的临床总有效率达90.7％.结论:参麦注射液作为辅助治疗烧伤休克,其临床疗效满意,能缩短病程,减少住院时间,值得临床长期应用.

消毒灭菌效果监测时机选择的探讨

随着医学事业的发展,医院感染管理越来越受到社会的重视,对医院可复用医疗器械、物品清洗、消毒灭菌后效果的监测是保证医疗质量及医疗安全的重要措施.为保证环境和灭菌物品效果,监测时机的选择尤为重要.为探讨保证环境和灭菌物品效果的监测时机,本人在工作中摸索、总结,现将时机的选择体会报告如下:1资料2010年11月至2011年11月,进行12次消毒灭菌后物品效果的随机监测.

浅谈门诊药房工作质量管理

医院门诊药房是医院服务就医人员的窗口,其服务质量的高低,既影响着医院救死扶伤的人道主义形象,同时也关联着对患者进行“心理治疗”的效果.因此,提高医院门诊药房窗口服务水平、增强窗口服务意识就成为医院管理工作不可缺少的重要环节.随着我国医疗卫生事业的发展,医院药房逐渐从传统的以药品供应为主的工作模式转变为以患者为中心,指导病人安全、有效、合理地使用药物.探讨医院药房规范化管理,提高医院门诊药房服务质量.介绍医院药品使用质量管理,创建规范化药房的具体做法,加强门诊药房硬件、软件建设.科学管理规范的操作以及药房工作人员素质是提高医院门诊药房药学服务的关键.

矽肺片的拍摄方法

我国每年都担负着几千矽病人的胸片拍摄 工作,用作普查接触粉工人和诊断尘肺的胸片,必须是普通的X光片,必须有良好的质量,能使肺部的细节清楚显示,否则会影响诊断.因此矽肺片的拍摄死至关重要.多年工作摸索出自己的一套工作方法.

应用外固定器加有限内固定治疗桡骨远端骨折

目的:探讨外固定器加有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效.方法:对42例桡骨远端不稳定性骨折患者采用外固定器加有限内固定进行治疗.所有患者均获12个月随访,优良率93.1％.结论:应用外固定器加有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折,具有损伤小,复位良好,稳定性好,可早期进行功能锻炼等优点,能够较好地防止骨折畸形愈合和功能障碍,在控制桡骨的短缩、关节面的塌陷及下尺桡关节脱位方面,有良好的临床疗效.

64排CT在冠状动脉CTA检查中的应用

目的:探讨64排CT冠状动脉CTA检查中的应用.方法:对350例患者经上肢静脉注入造影剂后行64排CT冠状动脉CTA.结果:311例图像清晰显示,25例因心律失常导致检查失败,14例因屏气不利失败.

老年人秋冬季易患疾病的预防

秋冬季是老年人意外伤害和疾病高发的季节,有很多老年病,会在秋冬季被诱发或者加重.在这之中,尤以心脑血管疾病、关节炎、胃病这几类老年病发作率高.而心肌梗塞、脑中风等心脑血管疾病危险指数高,容易骤发危及老人生命.安全度过秋冬老年病"坎儿",还需要从天气变凉就开始做好预防保健,减少这些老年病带来的危害.

HRCT在评估稳定期COPD中的应用价值

目的:探讨高分辨率CT( High Resolution CT)在对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)不能病情评估中的应用价值.方法:对60例稳定期COPD患者行HRCT检查,并对所得影像中的各相关参数进行统计,后将其统计结果与患者肺功能参数进行相关性分析.结果；58例患者的影像学相关参数与肺功能检测指标存在显著的相关性(P＜0.01).结论:通过对稳定期COPD患者行HRCT检查,可以有效的反映患者的肺功能情况,可以作为辅助肺功能检查评估病情的重要手段.

急慢性肛裂治疗方法的研究

肛裂是指肛管皮肤全层纵行裂开,或形成梭形溃疡,是肛肠疾病中的常见病、多发病,是一种独立的疾病.肛裂的部位大多发生在肛管后侧,少数在前测,两侧极为少见.发病率约占肛肠疾病的4.12％,好发于青壮年,女性多于男性.主要临床表现为疼痛、便血、便秘等.我们通过临床治疗的观察,就肛裂不同治疗方法作一总结探讨.

居家腹膜透析患者的合理饮食

腹膜透析是利用患者自身腹膜的半透膜特性,通过弥散和对流的原理,规律、定时地向腹膜内灌人透析液并将废液排除体外,以清除体内潴留的代谢产物,纠正电解质和酸碱平衡、超滤过多水分的肾脏替代治疗方法.腹膜透析是目前治疗终末期肾病的主要肾脏替代疗法之一.随着腹膜透析技术的持续革新和医保制度的日趋完善,腹膜透析的整体技术不断进步,透析患者的技术生存率和患者生存率逐年提高.接受腹膜透析的患者人数不断增多,腹膜透析患者饮食上有何特殊要求成为广大肾脏病患者关注的问题.

外科重症患者的心理特点及干预

由于外科重症监护病房在设置、仪器配备和管理上与普通病房有着明显的不同,患者在接受复杂的综合性的治疗与护理的同时面对的是个陌生且复杂的环境,往往在生理和心理上受到各种刺激.尤其外科重症监护病房的手术患者因自身的创伤疼痛、环境改变、缺少亲人陪伴等,可导致患者产生焦虑抑郁情绪,影响康复,个别患者甚至出现轻生念头.外科重症监护病房医护人员要通过良好的心理护理,调动病人的主观能动性.促进病人早日康复.现将我院外科重症监护病房实施心理护理体会报告如下.

儿童气管插管前后留置胃管的研究

目的:探讨儿童气管插管中留置胃管更为有效的方法.方法:将135例病例随机分为2组,实验组73例采用气管插管前插胃管,对照组62例气管插管后插胃管,并统计学分析.结果:实验组首次成功率为97.8％,对照组首次成功率60％ (P＜0.05)；2组患儿鼻胃管平均留置时间均有显著性意义(P＜0.05).结论:气管插管前插胃管疗效显著,首次气管插管成功率高,减轻了患儿的痛苦,且经鼻腔插管留置的时间较长,操作方便,值得临床推广.

多排螺旋CT在贲门癌术前的诊断应用

目的:采用多层螺旋CT(multi-detector row CT,MDCT)动脉期、门静脉期增强扫描对贲门癌进行T分期与术后病理比较,确定其在术前T分期的价值.方法:回顾性分析63例经胃镜证实贲门癌患者,术前16排螺旋CT平扫和双期增强扫描,应用多平面重组(multiplanar reconstruction,MPR)图像,完成术前T分期,术后与病理比较.结果:多层螺旋CT结合MPR技术对贲门癌的检出率为93.7％,大体分型准确率为85.7％,术前进展期T分期准确率75.6％.结论:MDCT结合MPR技术对进展期贲门癌的检出、大体分型和T分期准确率明显提高,对术前诊断有重要意义.

40例剖宫产近期并发症的相关因素探讨

目的:探讨剖宫产近期并发症的相关因素.方法:对我院产科收治的40例剖宫产发生近期并发症的相关因素进行临床分析.结果:25例出血患者没有一例死亡产生；5例术后腹壁切口脂肪层感染患者,采取引流、清除坏死组织后二期缝合等术后,获得治愈；采取及时修补、留置尿管等对症治疗2例手术致膀胱损伤患者,也获得愈合.结论:产科的医生要加强剖宫产手术的并发症的术前、术中、术后的治疗与护理措施,尽大努力降低剖宫产手术的并发症发生率.

169株金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的:分析我院2007-2010年金黄色葡萄球菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率及药敏情况,为临床用药提供依据.方法:用K-B法对分离到的169株金黄色葡萄球菌进行药敏试验.结果:4年共检出金黄色葡萄球菌169株,其中112株(66.3％)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).这4年每年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率以及耐药情况未发生明显变化,无统计学意义(P＞0.05).结论:医院金黄色葡萄球菌耐药现状严重,应加强其耐药性的监测,合理使用抗生素.

对420名社区高血压综合干预的效果评价

目的:评价社区干预对高血压的控制效果.方法:选择高血压患者420例为研究对象,随机分为两组:对照组为一般治疗组,干预组为接受健康教育、指导用药组,观察其行为生活方式改变情况及血压控制情况,从而分析社区干预对高血压的控制效果.结果:社区干预能改善行为生活方式,控制高血压.结论:社区干预能有效提高高血压的知晓率、服药率及控制率.

新生儿静脉留置针的应用

本文结合我院儿科收治危重症新生儿872例对新生儿静脉留置针的应用进行探讨.

1000例高危妊娠患者的筛查、监护与管理分析

高危妊娠不仅能够对孕妇和胎儿的健康产生严重的影响,而且严重者还能够造成孕产妇以及国产儿的死亡,而对高危妊娠患者进行及时的监护与管理有助于孕产妇以及围生儿死亡率的降低,有利于伤残儿出生率的减少.本文选取了2006年至2010年在某院产科门诊建卡及检查、治疗和分娩的孕妇1000例,旨在通过对其中的高危妊娠患者进行筛查、监护和管理,来建立起高危妊娠筛查和监护管理制度,从而来使高危妊娠管理的质量得到提升.

剖宫产同时剔除子宫肌瘤152例临床分析

目的:探讨剖宫产同时子宫肌瘤剔除的安全性及可行性.方法:回顾性分析我院152例剖宫产同时子宫肌瘤剔除患者(观察组)及160例单纯行剖宫产术患者(对照组)的临床资料.结果:观察组与对照组相比,手术时间延长且差异有统计学意义(P＜0.05).术中出血量、术后肛门排气时间、术后患病率及住院时间等各方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于有经验的产科医生,剖宫产同时剔除子宫肌瘤安全、可行.

螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用价值分析

目的:探讨螺旋CT在急性阑尾炎患者诊断中的应用,以供临床诊断给予参考.方法:对我院2009年9月～2011年8月收治的115例急性阑尾炎患者资料进行回顾性分析,总结所有患者的CT表现情况.结果:115例急性阑尾炎患者的CT表现主要包括:阑尾增粗45例,阑尾周围炎症50例,30例患者出现阑尾粪石.55例患者有阑尾包块,45例患者在包块中可见气液平面.结论:采用螺旋CT能够清晰地显示出急性阑尾病变的情况,有助于医生路予患者准确的诊断,具有较好的临床价值.

清咽汤治疗急性咽炎236例疗效分析

目的:观察清咽汤治疗急性咽炎的临床疗效.方法:236例慢性鼻窦炎患者随机分为蓝芩口服液治疗组和西药对照组,治疗组用清咽汤治疗.结果:对照组有效率76.4％；治疗组有效率92.8％,治疗组明显优于对照组,差异有显著性.结论:清咽汤治疗急性咽炎,改善了急性咽炎的临床症状及体征,提高了生活质量.

1225例尿石症患者结石成分分析

目的:探讨大理白族自治州尿路结石成分构成情况,并根据尿路结石成分构成指导尿路结石的治疗和预防.方法:收集体外冲击波碎石排出的结石标本1225份,采用化学显色法对尿路结石中磷酸盐、尿酸盐、草酸盐、碳酸盐、钙、铵、胱氨酸等化学成分进行定性分析.结果:本组尿路结石样本中含钙结石多,占78％,含磷酸盐结石次之,占65％.再次是草酸盐结石,占55％.结论:根据结石成分特点,可有针对性地指导患者从饮食、生活习惯等方面预防尿路结石的发生和复发,指导临床治疗尿路结石患者.

关于儿童咳嗽变异性哮喘的相关探讨分析

咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽或隐匿性哮喘,它是支气管哮喘一种特殊类型,是小儿慢性咳嗽常见原因之一,常以慢性顽固性咳嗽为主要表现,多由运动、冷空气、气候变化等或呼吸道感染诱发或加重,因临床表现不典型又无特异性检查手段,极易漏诊、误诊,患儿常因反复咳嗽应用大量抗生素、激素和中药治疗,仍迁延不愈,甚至发展成为典型哮喘,对小儿身体健康构成极大损害,为进一步提高对CVA的认识,现将我院自2008年1月至2010年11月份治疗的CVA患儿23例临床资料分析如下.

行为训练对长期住院精神分裂症病人康复效果分析

目的:探讨行为训练对长期住院精神分裂症病人的康复效果.方法:将病人随机分为两组,实验组为药物治疗的同时加行为训练,对照组为原药物治疗和一般工娱疗.结果:实验组与对照组治疗前后精神病人护理观察量表(NORS)与住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)总分改变情况有显著差异,且有统计学意义(P＜0.01).结论:长期住院精神分裂症病人在原药物治疗的基础上,开展行为训练可使患者在衣饰、自我照料,参加工娱活动的主动性和社交活动等方面得到改善,延缓病人衰退.

新生儿肺炎病原菌耐药性及耐药情况分析

目的:分析新生儿肺炎常见病原菌及耐药性.方法:对本院2010年-2011年450份呼吸道标本做分离培养.用珠海DL公司细菌鉴定仪鉴定及药敏试验.用WHONE5.4数据库进行统计分析.结果:检出病原菌286株,分别为大肠、肺克、阴沟杆菌、肺炎链球菌、金萄菌等.革兰氏阴性菌178株,62.23％,革兰氏阳性菌108株,37.76％,真菌5株,1.74％.肺炎链球菌、金葡菌为主要病原菌、对万古霉素、利福平、替考拉宁、敏感性较高,未发现耐万古霉素的金葡菌.结论:革兰氏阴性菌是新生儿肺炎常见病原菌.

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症分析

目的:探讨艾司西酞普兰治疗老年性抑郁的临床效果.方法:选取老年性抑郁患者150例,随机分为有可比性的两组,观察组85例,给与艾司西酞普兰治疗；对照组65例,给与帕罗西汀治疗.多次进行HAMD及TESS评分,进行比较及评价.结果:两组患者临床疗效及不良反应差别不明显,无可比性(P＞0.05)；治疗后2、4、6周HAMD评分均明显低于治疗前,但治疗后1周,只有观察组患者HAMD评分低于治疗前,且低于同时期对照组,两组比较差异明显,有可比性(P＜0.05).结论:艾司西酞普兰治疗老年性抑郁疗效及不良反应与帕罗西汀相似,但起效更快,值得临床推广.

血糖对急性心肌梗死预后的影响142例分析

目的:探讨患者入院血糖水平对急性心肌梗死(AMI)近期预后的影响.方法:将2008年12月至2011年12月入院的AMI患者142例纳入研究.记录基线时各指标、入院时血糖值及住院期间心律失常、心力衰竭、心源性休克和死亡等不良事件发生数.按血糖水平进行分组,A组3.9～6.9mmol/l、B组7.0～11.09mmol/l、C组≥11.1mmol/l.通过比较患者住院期间组间不良事件发生率,探讨AMI患者不良事件发生的独立危险因素.结果:影响不良事件发生的变量分别是入院时血糖水平、心肌梗死面积(CK- Mb值评估)、心肌梗死范围(MIS)、ST段抬高、再梗死率、心率.各组比较,主要心血管事件发生率有显著差异；多元回归分析显示,入院血糖水平等因素与住院期间不良事件发生相关.结论:入院血糖水平与AMI患者住院期间预后不良相关,入院血糖水平升高是影响AMI患者预后的标志.

对临床微生物检验和细菌耐药性监测的分析

文章通过阐述了临床微生物检验和细菌耐药性监测做出了以下分析,为了能够合理使用抗菌药物、规范医疗行为、保障用药安全和减少细菌耐药性,卫生部近年颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》等重要文件.要求各级医疗机构和医务人员认真学习、贯彻执行.《抗菌药物临床应用指导原则》以下简称“指导原则”,要求各级医院应重视病原微生物检测工作,切实提高病原学诊断水平,逐步建立正确的病原微生物培养、分离、鉴定技术和规范细菌药物敏感试验的条件与方法,并及时报告细菌药敏试验结果,作为临床医师正确选用抗菌药物的依据.“指导原则”的施行,对我们临床微生物检验人员提出了更高的要求和责任,同时也给我们建立、完善、发展临床微生物实验室提供了一个大好时机.面对抗菌药物使用的规范管理,必须切实加强临床微生物检验和细菌耐药性监测.

85例隐裂牙的综合治疗临床疗效分析

目的:探讨和分析隐裂牙综合治疗的临床应用,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2007年10月至2010年10月来我院就诊的隐裂牙患者85例,对88颗隐裂牙进行树脂填充,根管治疗以及全冠修复等综合治疗,观察其临床治疗效果.结果:在治疗6个月后随访85牙,1,2个月后随访80牙.治疗6个月后,早期隐裂牙治愈31颗,显效5颗,无效7颗,总有效率为83.33％；晚期隐裂牙治愈42颗,显效1颗,总有效率为100.00％.治疗12个月后,早期隐裂牙治愈28颗,显效4颗,无效7颗,总有效率为82.05％；晚期隐裂牙治愈35颗,显效4颗,无效2颗,总有效率为95.12％.结论:综合治疗隐裂牙具有较高的临床疗效,可较快的存进患牙的恢复,值得临床借鉴和推广.

口腔正畸种植体支抗的研究分析

目的:研究分析口腔正畸的治疗中应用种植体(微型)支抗技术的效果.方法:从需要口腔正畸的病患中选择65例,均为2010年11月-2011年12月收治,按治疗意愿入组.30例为未应用组,治疗中采取的是强支抗操作,未使用种植体；35例为应用组,治疗中采取的是支抗操作,使用的种植体(微型)为正畸专用.比较正畸后的位移情况以及凸距、倾角变化.结果:正畸后应用组的凸距、倾角变化较未应用组明显,位移情况较未应用组轻微,所有比较指标的统计差异均明显(P＜0.05),应用组的正畸效果更好.结论:在口腔正畸的治疗中应用种植体(微型)支抗技术能获得满意的正畸效果,整个治疗过程中支抗稳定、可靠,易于操作,适于推广.

腹腔镜下子宫切除术输尿管损伤4例分析

我院自2002年开展腹腔镜手术,由初的腹腔镜探查术到目前的腹腔镜下宫颈癌根治术,手术已超过上千例,其中发生输尿管损伤4例,现将其进行回顾性分析,以期对刚开展腹腔镜手术的临床工作者有所帮助.1 病例资料第一例患者43岁,因子宫肌瘤于2007年5月行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术,术后3天始感轻微腹胀,未处理,术后5天出院,出院后1周因腹胀难忍再次就诊,B超示:盆腹腔大量积液,完善检查后因疑诊输尿管损伤行剖腹探查术,术中见左侧输尿管下段切割性损伤,近端见尿液蠕动性流出,遂行输尿管吻合术,术毕输尿管置输尿管支架管一根,一端置吻合段上端,一端置膀胱内,术后留置尿管3天,术后1周痊愈,术后4周膀胱镜下取输尿管支架管,术后随访1年,患者无不适.

重度杀虫脒中毒21例临床分析

目的:探讨杀虫脒农药中毒发病机制、临床特点和救治措施.方法:对近十年来收住院急性杀虫脒农药重度中毒21例,对其临床表现、检查结果和救治方法进行分析.结果:杀虫脒农药重度中毒21例中,治愈16例,死亡5例,死亡率达23.8％.结论:中毒机制是直接抑制体内单胺氧化酶和乙酰基转换酶,其代谢产物对机体可造严重损害.临床表现主要有意识障碍、紫绀和出血性膀胱炎为三大症候群.在救治措施上,及早彻底清除体内毒物和亚甲兰解毒剂的应用.重症常并发多脏器损害和功能衰竭,致死性并发症脑水肿、呼吸衰竭等应及时处理.

关于儿童体格发育状况的分析探讨

目的:了解本年度官渡区小板桥街道办事处辖区0～3儿童体格发育变化情况及存在问题,为临床制定干预措施提供依据.方法:由小板桥中心卫生院儿保医师用统一的测量器测量儿童的身高(长)、体重后,用世界卫生组织推荐的儿童体格发育标准(以下简称WHO)进行评价分析.结果:该年龄段儿童存在营养不良情况中,生长迟缓发病率较低体重、消瘦发病率高,居第一位.肥胖检出率虽低但不容乐观.结论:不同年龄段的儿童都存在营养不良、肥胖,应给予合理膳食,均衡营养.

金昌市性传播疾病情况分析

为准确掌握金昌市性传播疾病流行情况,从而达到及时控制传染源、预防传播,根据国家标准化的性病服务,不断规范管理,加强监测工作的质量.现将2006-2011年报告的521例流行情况报告如下:1 对象与方法我疾控中心严格按照性病诊断标准:《卫生部卫生行业标准》相关技术规范.病例报告的标准:根据国家病例报告方案.性传播疾病病例资料来源于全市大疫情网络直报系统和性病简报年度报表.

外伤性白内障术前眼B超检查临床情况分析

目的:探讨外伤性白内障术前眼B超检查后囊破损情况分析.方法:外伤性白内障50眼,术前采用眼B超检查评估后囊情况,在手术显微镜下白内障摘出术中直接观察后囊情况并记录.结果:22眼术前眼B超检查后囊完整,手术证实20眼后囊完整、2眼后囊小破损.28眼术前眼B超检查后囊破损,手术证实26眼后囊存在大小不等的破损、2眼后囊完整.结论:外伤性白内障术前B超检查为非侵入性无痛性检查方法、操作简便,直观性强,准确率高,可用为术前了解外伤性白内障后囊破损情况的常规检查方法.

南通大学学生体质指数分布及其饮食行为分析

目的:了解南通大学学生体质指数(BMI)的分布情况,并探讨饮食行为对BMI分布的影响.方法:对南通大学大一到大四,文理医科共1193名在校大学生进行现场问卷调查,随后将BMI资料分布进行了一般描述和构成比描述,并对不同性别、年级和专业间进行2检验比较,后采用logistic回归分析了不同饮食行为对BMI分布的影响.结果:南通大学学生的BMI值呈正偏态尖峭峰分布,小值15.40,大值31.53,平均值20.79±2.29;体重正常者占75.94％,体重过低者占14.75％,超重者占8.47％,肥胖者占0.84％,其中男生超重及肥胖者明显多于女生,而女生体重过低者明显多于男生,差异具有统计学意义(P=0.00)；logistic回归分析发现各饮食行为对BMI的分布无影响(P＞0.05).结论:南通大学学生体质指数分布情况较为理想,其中大部分学生体重正常,但体重过低以及超重肥胖的个体也占有少量比例.

35株志贺菌分群和药敏性分析

目的:通过对保山市人民医院2007年1月至2010年12月分离的志贺菌分群和药敏性分析,为志贺菌分群调查和临床合理用药提供依据.方法:应用SS琼脂和麦康凯琼脂培养基对我院送检大便标本进行志贺菌分离培养,可疑菌株进行生化和血清学鉴定.药敏用M-H平板、K-B法进行,实验严格按CLSI标准操作.结果:2007年1月至2010年12月,826份标本中分离出志贺菌35株,其中福氏志贺菌31株(88.57％),宋内志贺菌3株(8.57％),鲍氏志贺菌1株(2.86％).35株志贺菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟的敏感率为100％.对其他10种抗生素均有不同程度耐药.复方新诺明耐药率高,福氏志贺菌耐药为87.1％,宋内志贺菌和鲍氏志贺菌为100％(检出菌株少).值得注意的是福氏志贺菌对氟喹诺酮类耐药达到51％以上.结论:35株志贺菌以福氏志贺菌为主,宋内志贺菌次之,没有检出痢疾志贺菌,药敏结果福氏志贺菌与宋内志贺菌对氟喹诺酮类差别较大.

一起小学生水痘爆发的流行病学调查

2010年10月-11月遵义县城宏南小学学生发生一起水痘爆发流行,现将调查处理情况报道如下.

城市社区家庭出生缺陷知识、预防服务利用状况调查

目的:了解昆明市社区家庭预防出生缺陷知识,行为现状及需求,为建立城市社区出生缺陷干预模式提供依据.方法:采用随机与整群相结合抽样方法,抽取符合调查条件230户家庭为对象,自制调查问卷由统一培训的调查员入户一对一进行问卷调查,所有答题需要夫妻共同回答.结果:收回有效问卷230份,在预防行为调查项目中,仅有52.17％的家庭参与孕前检查,只有14.35％的家庭依赖计生服务人员获取出生缺陷知识.结论:调查地区社区居民对出生缺陷的知晓率偏低,对预防出生缺陷的措施认识不到位,导致行为上不能够主动参与预防出生缺陷的相关检查.

小切口摘除加人工晶体植入术治疗白内障效果分析

本文探讨了白内障小切口摘除及人工晶体植入术临床效果观察.小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术,具有切口小、不需特殊设备、不受核硬度限制、效果满意等特点,适合在基层医院推广使用.

生长因子在乳腺癌转移及预后血清标志物的临床价值分析

目的:探讨血管内皮生长因子在乳腺癌转移及预后的临床诊疗价值；方法:选取我院收治的乳腺癌患者102例,分为化疗组32例、转移组35例和预后组34例,另选取门诊健康体检者30例作为对照组,全部患者均进行血清VEGF水平进行检测.结果:转移组患者血清VEGF检测水平为(487.36±169.74)ng/L,显著高于其他三组患者的检测水平(P均＜0.01).结论:对乳腺癌患者开展血清VEGF水平检测,可有助于判断其复发转移及预后情况,具有较高的临床诊疗参考价值.

B超诊断急性阑尾炎的临床价值分析

目的:探讨B型超声诊断急性阑尾炎的临床价值.方法:回顾性分析我院2010年4月～2011年6月收治的86例急性阑尾炎患者的临床资料,所有患者均行B超检查检查,后经手术确诊,观察其诊断正确率及诊断价值.结果:在本组患者中,诊断正确74例,占90.7％,单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎有各自不同的声像学表现.结论:B超诊断急性阑尾炎,诊断正确率高,操作简单,但在检查过程中需耐心细致,动态观察,降低漏诊率.

鼻内窥镜鼻窦手术120例临床疗效分析

自功能性鼻内镜外科(FESS)理论进入我国以来,随着手术经验的丰富,解剖学研究的深入,手术器械的改进及相关影像学的应用,鼻内镜手术在我国蓬勃发展起来,因其可以有效清除鼻窦口复合体病变,保证窦腔通气和引流通畅,因此为慢性鼻窦炎鼻息肉的治疗开辟了广阔前景.现将近1年来经鼻内窥镜治疗的120例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者的临床资料报告如下,试对提高手术疗效的因素进行分析.

胎盘早剥的诊断分析

目的:临床表现,以实现对胎盘早剥的早期诊断,降低母婴死亡率.方法:回顾分析2010年住院分娩产妇胎盘早剥的发病情况、高危因素、产前检查与胎盘早剥类型的关系、临床特征、诊断方法及母婴结局进行探讨.结果:胎盘早剥的发生率为0.6％,病因以妊娠期高血压疾病占首位,占66％,其次为不明原因.临床表现以妊娠晚期腹痛,阴道流血多见,结论:加强孕期保健宣教,识别胎盘早剥的高危因素,根据病史、临床特点,结合B超及胎儿电子监护,进行综合分析判断是提高胎盘早剥诊断的有效手段,有望降低胎盘早剥的发生率和母婴死亡率.

利凡诺配伍米非司酮和乙烯雌酚用于中期妊娠引产疗效分析

目的:观察和分析利凡诺配伍米非司酮和乙烯雌酚用于中期妊娠引产的治疗效果.方法:通过对2009年6月至2011年5月我院产科采用羊膜腔内引产术终止中期妊娠的患者92例,随机分为两组,A组46例,采用利凡诺配伍米非司酮和乙烯雌酚进行药物引产；B组46例,单纯使用利凡诺进行药物引产.结果:利凡诺配伍米非司酮和乙烯雌酚进行药物引产,使宫缩发动早,总产程时间短,胎物残留少,产后出血少,产道损伤少.结论:利凡诺配伍米非司酮和乙烯雌酚用于中期妊娠引产治疗效果确切,值得临床推广使用.

小儿肺炎支原体肺炎84例临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点及治疗方法.方法；对84例确诊为MPP患儿的临床特点及治疗方法进行回顾性分析.结果:本组患儿以学龄期儿童40例(47.6％)为主.症状以持续咳嗽84例(100％)、发热72例(85.7％)为主.临床症状多于肺部体征,X线所见较体征显著.肺外并发症主要有消化系统、心血管系统、皮肤、黏膜、中枢神经系统损害.血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)均阳性.用大环内酯类抗生素治疗3～4周均治愈.结论:小儿MPP好发于学龄期儿童,肺外并发症可累及多个系统,早期诊断可结合血清学MP- IgM检测助诊,大环内酯类抗生素仍是有效的治疗药物.

对妊娠41～42周之间实施产科临床干预的总结

目的:探讨对妊娠41～42周之间实施干预在分娩方式等方面的影响.方法:选择2008年5月-2009年5月在我院住院分娩无合并症及并发症,妊娠41～42周之间126例,就其宫颈评分、对缩宫素引产的选择接受、终分娩方式、新生儿出生体重进行回顾性总结分析.结果:126妊娠41～42周中,选择缩宫素引产者91例,占72.22％,引产成功89例,新生儿体重3500g以上者73例.结论:妊娠41～42周发生胎儿偏大者较多,对缩宫素引产的选择,进行适当的产科干预可降低剖宫产率.

肝脾静脉的血流量与血清学指标在诊断肝纤维化中的相关性分析

目的:主要是研究肝纤维化患者肝脾静脉血流量的变化情况及其与血清学指标变化是否具有相关性.方法:对我院58例慢性肝纤维化患者与20例正常人分别行超声检查及血清学指标检测,超声检查主要是血流动力学指标即门静脉、脾静脉内径D及流速V,并计算流量Q.血清学指标主要是透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C).对检测结果进行统计学分析,比较两组指标变化情况及相关性.结果:与正常组对照肝纤维化患者的门静脉、脾静脉的血流量与血清学指标均有明显变化,其中脾静脉血流量及血清学指标中Ⅳ-C变化明显,相关性显著.结论；彩色多普勒超声检查可能成为临床评价肝纤维化的一项重要参考指标.

36例异位妊娠保守治疗临床分析

目的:探讨异位妊娠保守性治疗的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2000年1月-2010年12月收治确诊异位妊娠并适合保守治疗的患者36例,将其随机分成三组,采用三种不同的治疗方案.结果:米非司酮+中药汤组成功率为87.5％,治疗时间＞4周的比率较高.甲氨蝶呤十中药汤组成功率为90％.甲氨蝶呤+米非司酮+中药汤为94.4％,治疗时间短.33例患者血HCG降至正常,包块全部消失,3例患者因用药后输卵管妊娠破裂而改行开腹输卵管切除术.结论:甲氨蝶呤配伍中药和米非司酮疗法用于保守治疗并位妊娠可促进血HCC下降及包块的吸收,安全、有效、经济、依从性强,是药物保守治疗异位妊娠的首选可靠治疗方法.

循证骨科学在骨科临床教学中的应用分析

目的:探讨循证骨科学在骨科临床教学中的应用效果,分析其应用的注意事项.方法:将我校2010年～2011年两届学生分为两组,2010年届临床学生采用常规教学手段学习骨科,2011届临床学生在骨科临床教学中使用循证骨科学.对两组学生进行测试,比较两组学生的理论考试结果、病例分析测试结果及学生自主学习兴趣.结果:2011年届学生理论考试结果平均为(87.84±5.95)分,病例分析平均为(89.74±4.32)分,学生学习兴趣更高,各方面测试结果均高于2010届学生,p＜0.05,SPSS软件统计结果显著差异.结论:在骨科临床教学中使用循证骨科学,能够提高学生学习兴趣,知识渗透更深,有助于提高学生的学习成绩和临床知识储备.

医院应用核素治疗的防护安全性调查分析

目的:分析医院使用核素131I为患者进行治疗时产生的其他影响,并调查患者与操作人员的防护安全性,避免危害公众健康.方法:应用标定后的仪器进行测试,选用的为γ测量仪(TCS)和微伦仪(BicRON),测试场所包括治疗工作区域和住院区域,测试指标包括放射水平和γ污染水平.通过分析数据评价防护安全性.结果:工作区域的放射水平和γ污染水平分别为2.4uSv/h、16.31Bq/cm;患者着装表面的放射水平和γ污染水平分别为5.5uSv/h、12.5 Bq/cm；操作人员着装表面的放射水平和γ污染水平分别为2.25uSv/h、12.0 Bq/cm.结论:医院使用核素131I为患者进行治疗时的各项指标均符合防护标准,且防护措施及工作区域均符合Ⅰ级标准,存在安全性.

平乐县2009～2011年生活饮用水水质卫生监测结果分析

目的:通过对平乐县城乡2009～2011年生活饮用水水质监测,了解平乐县3年生活饮用水卫生状况,进一步做好城乡居民生活饮用水卫生工作提供科学论据,防止水源性疾病的发生,保障居民饮用水卫生安全[1].方法:在2009～2011年,按县乡村分层抽取采水点85个,采集水样399份,然后按照细菌性、感官性、一般化学性3类指标,以《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)为依据,分别对山泉水、深深井水及自来水的出厂水、末梢水四类生活饮用水进行对比分析.结果:这四类水的细菌总数合格率分别是:山泉水73.64％,深井水74.16％,出厂水80.00％,末梢水75.23％.结论:山泉细菌总数合格率比较低,必顺加强生活饮用水的监督管理.

45例肝结核误诊及漏诊的影像学分析

目的:总结肝结核的影像诊断特征,并从影像学角度分析其误诊原因.方法:对2005年至2010年间在我院发现误诊或漏诊并收治的45例肝结核患者的影像学资料进行回顾性分析.结果:45例误诊患者中,有22例误诊为肝癌,约占48.8％；有5例误诊为肝脓肿,约占11.1％；有1例误诊为肝包虫病,约占2.2％；有1例误诊为急性黄疸型肝炎,约占2.2％；漏诊15例,约占33.3％.结论:肝结核缺乏特异性影像学表现,临床上极易误诊、漏诊,碰到疑似病例时,需仔细分析受检者的影像学资料,并结合临床表现及实验室指标才能提高诊断的准确性.

浅谈不合理应用抗生素的处方分析

目的:探讨不合理应用抗生素的处方情况.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院2009年1月-2011年2月门诊处方作为观察对象,通过判定应用抗生素2250张,其中不合理应用抗生素的处方200张(8.9％).结果:不合格处方中用量超过处方的规定比例高,其次为处方项目填写不完整和处方上用法用量填写不全；不合理用药方式主要是重复应用抗生素、药理拮抗、毒性作用增加、交叉性耐药、多种药物滥用.结论:笔者认为应加强相关药物应用相关法规或规范的宣传,同时定期组织医务人员学习卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》及《抗菌药物合理应用管理规范(试行)》,从而增强医师合理使用抗菌药物的意识,提高合理用药水平,进而提高临床治疗效果.

全髋关节置换术治疗老年患者82例临床分析

目的:探讨全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效与安全性.方法:对我院在2007年3月到2010年7月期间收治的82例老年人股骨颈骨折患者,采用全髋关节置换术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:随访1～5年,在术后早期无死亡病例并且并发症也较低,按Hrris评级标准进行的功能评定,全髋关节置换术达到92.3％的优良率.结论:全髋关节置换术是目前治疗老年人股骨颈骨折的安全有效的常用方法,能有效的帮助老年人提高生活质量,并且减少并发症的发生率.

300例急性牙髓炎临床应急治疗分析

目的:比较不同的急性牙髓炎临床应急治疗效果,探讨科学合理的临床应急治疗方法.方法:随机抽取我院口腔科2008～2011年间300例急性牙髓炎患者(300颗患牙),将其分为两组,每组150例患者,观察组采用开髓后封入失活剂治疗,对照组采用开髓引流治疗,分析比较两组临床疗效.结果；观察组临床治疗有效率为87.3％,显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).现察组15例患者在治疗3天后,因引流不彻底而导致疼痛症状未有明显缓解,经二次开髓引流封失活剂后,疼痛症状得以缓解,另有4例患者因牙周感染而致疼痛加重,经消炎、抗感染治疗后疼痛缓解.对照组出现持续疼痛甚至加剧患者共64例,复诊时经冲洗髓腔后封人失活剂,疼痛得以缓解.结论:开髓后封入失活剂治疗急性牙髓炎能够取得较好的临床疗效,快速缓解疼痛,缩短治疗次数,值得临床进一步推广使用.

贝那普利和氨氯地平联合用药的现状分析

目前贝那普利和氨氯地平联合用药治疗高血压已经获得了广泛的临床应用,该方案是合理经济且有效的.本文通过参阅国内外相关文献报道,归纳分析了氨氯地平和贝那普利联合用药治疗高血压的临床应用现状,给相关工作者提供参考.

手术联合中药治疗四肢骨折的临床疗效分析

目的:手术联合中药治疗四肢骨折的临床疗效观察.方法:将我院2009年2月～2011年4月收治的90例四肢骨折术后发生各种并发症的患者随机分为观察组和对照组各45例,其中对照组骨折患者仅采用手术治疗,观察组在手术治疗的基础上联合中药进行治疗,比较两组的疗效.结果:观察组的总有效率明显高于对照组,经统计学比较,差并有统计学意义(P＜0.05).结论:手术联合中药治疗四肢骨折术后疗效好,可以明显降低并发症的发生率,值得今后推广与应用.

酵母样真菌的分布及药敏分析

目的:探讨广东省阳东县人民医院院内酵母样真菌感染的常见菌种分布、标本来源及药敏分析情况,以指导临床合理用药.方法:收集2010年5月1日至2011年4月30日阳东县人民医院临床送检标本中常规培养和分离的酵母样真菌,用BIO-KONT 16C酵母样真菌鉴定卡进行鉴定,改良SHADOMY真菌药敏平板(K-B法)做药敏试验.结果:共分离到131株酵母样真菌,检出率较高的依次为白色假丝酵母菌(占66.4％),光滑假丝酵母菌(占16.8％),热带假丝酵母菌(占6.1％).标本来源中,痰液排在首位,占38.2％.在6种抗菌药物中,两性霉素B和酮康唑的敏感率高达97.7％,而5-氟胞嘧啶和咪康唑的敏感率只有67.1％和79.4％,耐药率明显增高.结论:真菌感染仍以白色假丝酵母菌为主,真菌感染率明显增高,应加强真菌检测及耐药性监测,指导临床合理用药.

对已婚育龄妇女2866例妇科体检情况分析

目的:了解杜桥办辖区农村及城镇已婚育龄妇女健康状况,促进对常见妇科病早发现、早诊断、早治疗.方法:对杜桥办辖区七十岁以下已婚育龄妇女,进行乳腺,常规妇科检查,阴道分泌物镜检,宫颈刮片,盆腔B型超声,腹部B型超声及电子阴道镜检查.对内科疾病普通常规均等检查.结果:受检人数2866例,查处妇科疾病者1965例,患病率68.56％.其中慢性宫颈炎、阴道炎居前二位.同时查出内科疾病者108例,患病率3.77％.结论:农村妇女妇科疾病发病率较高,城镇妇女妇科疾病也不容忽视.妇女保健应加强对农村妇女的卫生宣传和健康教育.定期开展普查、普治、普防.以便提高已婚育龄妇女生殖健康水平和生活质量.

一起化妆品卫生行政处罚引起的思考

本案因某化妆品经营单位经营的沐足产品在产品标签上宣传疗效,违反了《化妆品卫生监督条例》的规定,经合议给予警告的行政处罚.笔者就该案的合议情况进行分析讨论.

东川区1170例妇女病普查情况分析

目的:了解东川区妇女的生殖健康情况,对各种妇女病进行普查普治并提出干预措施,降低各种妇女病的发病率.方法:对2011年东川区企事业单位1170例已婚妇女妇女病普查结果进行分析研究.结果:本区妇女病患病率呈上升趋势,其中事业单位妇女患病率为65.31％,企业单位妇女患病率为76.94％.其中阴道炎的患病率居首位,乳腺疾病排第二位,慢性宫颈炎第三位.结论:妇女病普查普治是妇女保健工作的重点内容,定期开展妇女病普查,重点开展“两癌”筛查和生殖道感染的防治工作,加强健康教育宣传,做到早发现,早诊断,早治疗,是降低妇女病发病率,提高妇女生活质量的关键.

国产阿奇霉素的疗效和安全性分析

目的:探讨国产阿奇霉素的疗效和安全性、临床应用价值.方法:选取我院2008年1月至2009年12月使用阿奇霉素治疗的68例门诊患者为观察组,对比同期使用红霉素治疗的另68例患者,比较两者在临床疗效、药理分析、不良反应发生率方面的差异.结果:两组在生存率、复发转移率等方面比较均有较大差异(P＜0.05).结论:国产阿奇霉素具有不良反应少、组织内药物浓度高的优点,在临床应用中安全、有效,具有良好的应用前景,值得临床应用.

围场县2011年布鲁氏菌病疫情监测分析

为及时了解和掌握我县布鲁氏菌病疫情动态及发病情况,按照河北省布鲁氏菌病监测方案要求及承德市疾控中心布病防治工作安排,承德市疾控中心、围场县疾控中心于2011年5月20日至31日对本县西龙头乡、南山咀乡、石桌子乡、张家湾乡、姜家店乡、三义永乡进行了布鲁氏菌病监测,现将监测结果总结分析如下:1基本情况六个乡监测点均位于围场县西、北部,西与丰宁县、隆化县接壤,北与克什克腾旗接壤,座落在坝上和坝根的偏僻山区内,总面积约19000.802Km2,共有30个行政村,10438户,58653日人,其中男32101,女26552人,本次监测6个村,总人口9521人,其中有畜牧交易人员96人,屠宰人员98人,有羊20700只,牛9300头,牲畜养殖户占40％,主要经济来源以农业为主兼畜牧养殖,坝上及山区气候,无霜期90-100天,降雨量450毫米,村内环境卫生较差,村民养殖的部分羊只均是从内蒙古自治区购入,购人后与本地羊混群圈养,放牧.

万秀区中小学生健康体检结果分析

目的:了解学生生长发育状况,调查学生常见病情况分析影响因素.方法:根据《学校卫生工作条例》《预防性健康检查管理办法》《中小学生健康体检管理办法》的规定要求,2010年10月-11月对本市万秀区在校中小学生进行健康体检.结果:体检学生8243人,视力不良检出率46％,龋齿检出率26.54％,心脏杂音1.45％,平足0.1％.结论:万秀区中小学生常见病患病率仍较高.

散居体弱儿187例情况分析

体弱儿是指由于先天不足或后天反复疾病困扰而引起的体格生长发育、精神发育、心理发展受到明显影响的儿童,目前国内外对体弱儿没有明确的定义,各地的体弱儿涵盖的对象都不一样,体弱儿筛查及管理是儿童保健工作的重要组成部分,也是衡量儿保工作质量的重要指导内容.为了做好围生保健工作,提高儿童保健工作质量,为了解决体弱儿的发生相关因素,探讨更好管理方法,促进优生优育,提高儿童健康水平,现将近五年来我院儿保门诊体格检查筛查出来的187例体弱儿情况分析如下:1对象和方法1.1对象:2006年1月-2010年12月在我院儿保门诊健康体检,符合本省制定的体弱儿管理范围的O～3周岁婴幼儿共187例为管理对象.主要包括早产或低出生体重儿、患有中度以上贫血、中度以上营养不良、活动期佝偻病、较严重影响小儿健康的慢性病和先天缺陷症.

对妊娠41～42周之间实施产科临床干预的总结

目的:探讨对妊娠41～42周之间实施干预在分娩方式等方面的影响.方法:选择2008年5月-2009年5月在我院住院分娩无合并症及并发症,妊娠41～42周之间126例,就其宫颈评分、对缩宫素引产的选择接受、终分娩方式、新生儿出生体重进行回顾性总结分析.结果:126妊娠41～42周中,选择缩宫素引产者91例,占72.22％,引产成功89例,新生儿体重3500g以上者73例.结论:妊娠41～42周发生胎儿偏大者较多,对缩宫素引产的选择,进行适当的产科干预可降低剖宫产率.

经尿道前列腺汽化电切治疗高危前列腺增生症疗效分析

目的:观察探讨经尿道前列腺汽化电切治疗高危前列腺增生症临床效果.方法:选取我院高危前列腺增生的病患62例,随机将其分为观察组和对照组各31例,观察对比两组临床治疗效果.结果:观察组经尿道前列腺汽化电切治疗的病患出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后恢复时间均优于对照组,两组疗效比较差异显著(P＜0.05).结论:使用经尿道前列腺汽化电切治疗高危前列腺增生的效果明显,值得临床推广使用.

克拉玛依市蟑螂侵害状况调查研究

目的:了解克拉玛依市蟑螂的危害状况,为蟑螂的防制提供科学依据.方法:采用粘捕法,统一用粘蟑纸(规格:17×10cm)调查.结果:克拉玛依市各个行业不同程度受到蟑螂的危害.调查共布放1100张,收回922张,阳性数124张,阳性率13.4％.危害较重的有食品加工基地、餐具消毒中心、餐饮、农贸市场、酒店、居民、医院分别为26.9％、25.0％、17.8％、11.6％、9.2％、3.6％、1.2％.种群以德国小蠊为主.结论:克拉玛依市集中统一灭蟑效果显著.

急诊内科误诊案例分析思考

目的:本文试图确定与青壮年中风误诊相关的临床因素.方法:我们对医院中风中心的青年患者进行登记和审查.人口统计资料,既往病史,3小时的时间窗口内介绍和成果进行了评估.我们比较了误诊患者和那些正确诊断的患者,以确定与急性卒中误诊相关的因素.结果:2005-2011年期间在注册表中共入选57例(16-50岁),8例患者(14％；4名男子和4名妇女,平均年龄,38岁)被误诊.其中8例患者中,有七人初从急诊科出院.年龄小于35岁患者(P＝0.05)和后循环中风患者(P=0.006),更容易被误诊.结论:急救部门越来越需要普及青年人脑卒中的认识.初诊时误诊可能导致患者失去佳的溶拴机会.

老年脑血管病后肺部感染患者的临床分析

目的:分析探讨老年脑血管病后肺部感染患者的临床特点.方法:回顾分析我院10例老年脑血管疾病后长期卧床并发肺部感染患者的临床资料.结果:通过系统治疗后,痊愈1例,显效7例,有效1例,无效1例,有效率为90％.结论:对于老年脑血管病后肺部感染患者,应重视新发症状,积极完善相关检查,及时明确诊断、合理治疗,同时注意防治结合,也是改善预后及降低死亡率的关键.

心理疏导在自然分娩产妇中的应用分析

目的:对采用心理疏导对自然分娩产妇进行护理的临床效果进行研究分析.方法:抽取66例自然分娩产妇病例,将其分为A、B两组,平均每组33例.在生产过程中分别进行常规护理和在此基础上进行针对性心理疏导.结果:B组产妇的产程时间明显短于A组产妇；该组产妇在生产过程中的疼痛感明显轻于A组产妇；两组产妇在生产过程中均没有出现并发症和不良反应现象.结论:采用心理疏导对自然分娩产妇进行护理的临床效果非常理想,可以保证产妇生产顺利.

临床血液细胞学的分析

目的:为加强血液细胞分析的质量控制,提高血液细胞分析结果的准确度和可信度.方法:认真做好血细胞分析前、中、后质量控制.结果:通过一系列措施实施,使得血细胞分析结果更符合临床实际.结论:为了确保检验结果的准确性和可靠性,必须一丝不苟做好血液细胞学分析的全程质量控制.

礼泉县人群艾滋病认知行为调查

性传播疾病在世界范围内广泛流行,我国在20世纪80年代以后发病率不断上升,且发病地区不断扩大.流行速度快,危害严重,形势急迫,需提高全民对艾滋病的认识,改变群众的态度,使广大群众从行动上自觉参与防治工作,提高认识继而改变态度达到变为自觉行为,有效遏制艾滋病的快速增长.

治疗溃疡性结肠炎38例疗效分析

溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病.这与结肠克隆病的肠壁内炎症性变化有鲜明区别,后者在肉芽肿样炎性过程中肠壁各层均受累.但溃疡性结肠炎时所见的病理变化是非特异性的,也可在细菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性结肠炎中见到.其病理改变主要为结肠和直肠发生慢性非特异性炎症[1].

儿童重型手足口病56例临床病例治疗分析

目的:探讨痰热清注射液联合更昔洛韦治疗小儿手足口病的临床治疗效果.方法:将我院自2008年6月至2011年2月收治的86例小儿手足口病患儿随机分为治疗组56例和对照组30例,两组都在常规治疗的基础上,对照组采用病毒唑10mg/kg+5％葡萄糖100～250ml静脉滴注；治疗组采用痰热清注射液联合更昔洛韦治疗?对两组的临床疗效进行比较.结果:对照组有效率为66.7％(120/30),治疗组的有效率为94.6％(53/56),两组相比P＜0.01,治疗组显著高于对照组且治疗组在口腔溃疡消退时间?退热时间及总病程方面显著优于对照组,P＜0.01.结论:痰热清注射液联合更昔洛韦治疗小儿手足口病有较好的临床疗效,该病要早诊断、早治疗,采取合理措施,预后良好.

3例避育药具使用失败的原因分析

把药具管理及服务工作处于人口计生工作的首位,于大限度地减少计划外怀孕,并且计划生育工作的难度,工作的时间和工作的成本都会减少.暗全、有效及有利于育龄妇女的身心健康的避孕药具将受欢迎.

治疗106例高血压临床疗效分析

高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(≥140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变.由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的"无形杀手".因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义.1 资料与方法1.1资料:选取2009年3月至2011年8月我院门诊及住院的高血压病患者106例,平均年龄(62.3±11.2)岁.随机分为A、B、C三组,A组28例,男16例,女12例;B组32例,男18例,女14例,C组46例,男26例,女20例.各组年龄、性别组成、病程及血压分级差异无统计学意义.

对老年胆囊结石微创治疗的分析

在现代临床诊疗中,胆囊结石是外科常见临床疾病之一.目前,针对胆囊结石的外科治疗方式主要有传统胆囊切除手术以及腹腔镜下保胆取石手术2种.微创保胆取石术所具有的优点与特点使得其已经成为现代外科胆囊结石治疗的主要方式.本文就老年胆囊结石微创治疗的方式、要点以及术后成功率及复发率等进行了简要论述.纤维胆道镜微创治疗胆道结石具有保护胆囊功能,降低胆结石的复发率的优点,值得推广.

妊娠合并卵巢肿瘤的诊疗及预后分析(附妊娠合并卵巢肿瘤70例病理分析)

目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊疗及预后.方法:回顾性分析我院6年期间70例手术病理证实妊娠合并卵巢肿瘤的临床资料.结果:妊娠合并卵巢肿瘤45例(64.3％),其中单纯性囊肿13例(18.6％),成熟性畸胎瘤9例(12.8％)；其次是术前B超提示卵巢肿瘤但术中及术后病理证实为妊娠合并输卵管系膜囊肿25例(35.7％).发生蒂扭转2例,产道梗阻1例,患侧附件切除2例.足月妊娠率81.4％,新生儿存活58例,死胎2例.结论:妊娠合并卵巢肿瘤应予以定期检测、择期手术,可有效改善预后,良性肿瘤佳手术时间为12～18周,恶性肿瘤、出现并发症或可以恶变均需及时手术.

32例小切口胆囊切除术的临床分析

1资料与方法1.1一般资料:我院于2005年7月至2010年7月行小切口胆囊切除术32例,男11例,女21例;年龄16～69岁,平均48.1岁.萎缩性胆囊炎、胆囊结石3例,急性胆囊炎、胆囊结石8例,慢性胆囊炎、胆囊结石21例.病史2d～23年.伴高血压病3例,糖尿病4例.1.2手术方法:32例均为择期手术.全组均选用连续硬膜外麻醉,作右上腹经腹直肌切口,切口长3～5 cm,逐层进腹,常规探查肝脏、胆囊、肝外胆管、胃窦及十二指肠球部、胰头、结肠肝曲等.以腹壁方头拉钩拉开右侧腹壁,用窄S形冷光源拉钩拉开肝脏,以稍少S形冷光源拉钩拉开胃窦及十二指肠,如此能较好地显露术野.解剖胆总管、肝总管及胆囊管,游离胆囊动脉,用深部打结器结扎动脉及胆囊管后切断;或自胆囊底部电钩逆行剥离胆囊至胆囊颈部,距胆总管0.5cm行结扎并切除胆囊.胆囊床不予缝合,如有出血,可电凝止血.术后一般不放引流管.

参芪扶正注射液用在改善肿瘤患者生活质量方面的观察与分析

目的:观察与分析参芪扶正注射液在改善肿瘤患者生活质量方面的效果.方法:选取实施常规化疗且未应用参芪扶正注射液等类似增加免疫力药物者共计69例为对照组,而加用参芪扶正注射液的78例肿瘤患者为试验组；同时对两组患者生活质量评分、治疗期间不良事件等相关情况进行观察与数据记录、分析.结果:试验组患者生活质量改善优于对照组且不良事件发生率低于对照组.结论:参芪扶正注射液在改善肿瘤患者生活质量方面效果显著.

教学法在妇产科教学中的应用分析

目的:探讨了PBL教学法在妇产科教学中的应用.方法:将10级护理学生共100人,随机分为2个组轮流进行妇产科见习,对照组采用传统的教学方法,实验组采用PBL教学法,并通过课堂内容测试分析了教学效果.结果:实验组理论考核成绩为75.38±8.68分,对照组为72.05±10.06分(P＜0.01).其中基础知识型题得分实验组与对照组分别为44.31±6.47分、45.67±5.98分,两者比较差异无显著性；病例分析题得分实验组(30.42±7.45分)明显高于对照组(25.82±6.83分)(P＜0.01).结论:妇产科临床实习教学中引入了PBL教学法,提高了实习效果.

30例埋伏牙影像学诊断分析

目的:探讨提高埋伏牙诊断效率的影像学方法及其临床应用价值.方法:对30例牙片疑似埋伏牙但未予确诊的患者行螺旋CT扫描,并对疑似区域内的牙体进行后期三维重建.结果:30例患者中除1例子排除埋伏牙外,其余29例患者经螺旋CT诊断为埋伏牙,并经后期手术确诊,符合率为100％.结论:螺旋CT检查是诊断埋伏牙的重要方法,并且能对患齿进行有效定位,因此具有较高的临床应用价值.

曲靖市1995～2010年维持无脊髓灰质炎状况分析

目的:分析曲靖市1995～2010年维持无脊髓友质炎状况,指导做好维持无脊髓灰质炎工作,终实现全球消灭脊髓灰质炎的目标.方法:用统计部门公布的出生儿童数对曲靖市1995～2010年脊髓灰质炎疫苗常规免疫、强化免疫接种质量进行D值评价,对AFP病例监测系统进行评价分析.结果:全市16年脊髓灰质炎疫苗常规免疫、强化免疫均保持高水平的免疫接种率,评价D值32个,其中可信22个、可疑10个,报告接种数据可靠,儿童建立了良好的免疫屏障；AFP病例监测系统运行良好,各项监测指标达卫生部标准.结论:做好常规免疫、坚持开展强化免疫和保持敏感完善的AFP病例监测系统运行是维持无脊髓灰质炎,乃至终消灭脊髓灰质炎的重要策略.

62例老年股骨胫骨折治疗分析

1 资料与方法1.1一般资料:2005年7月至2010年1月收治的62例老年股骨颈骨折患者,男23例,女39例,年龄67～91岁,平均71.5岁.其中5例为陈旧性骨折(病程＞3周),按Garden分型,GardenⅢ型28例,GardenⅣ34例.合并有内科疾病,包括高血压、冠心病、慢性肺部疾病和糖尿病等18例.随机分为两组,两组患者在性别、年龄、病程、骨折类型、手术时机、合并症等方面均无明显差异.

寿阳县2010年公共场所卫生状况监测结果分析

目的:了解寿阳县公共场所卫生状况,加强公共场所的卫生管理,确保广大消费者的卫生安全和身体健康.方法:按照《公共场所卫生监测技术规范》和《公共场所卫生标准检验方法》、《公共场所卫生标准》的要求进行现场卫生检监和评价.结果:监测3460项,合格项3193,合格率92.28％.其中旅店业的检测项目为1325,合格项目为1191,合格率89.89％,美容美发检测项目为581,合格项目为510,合格率87.78％,文化娱乐场所检测项目为70,合格项目为59,合格率84.29％,商场的检测项目为1224,合格项目为1195,合格率97.63％,浴室所检测项目为260,合格项目为238,合格率91.45％.结论:寿阳县公共场所室内环境质量整体状况良好,旅店、商场等行业的空气质量优于文化娱乐场所和洗浴业.公共用品的检测结果合格率偏低且存在较大的隐患,需要加以改善,提示今后应加大公共场所监管力度,加强技术指导和场所卫生监督监测.

小儿高热惊厥临床特点分析

目的:通过总结小儿高热惊厥的发病原因,提出防治措施,提高认识.方法:对85例小儿高热惊厥病例的临床症状、体征、治疗方法进行分析,总结其临床特点.结果:本组病例中复发20例,积极防治、早期诊断、安全治疗是提高患儿预后的关键.结论:小儿高热惊厥常见,反复发作可引起脑损伤,以预防为主.

不同时间放置宫内节育器效果观察与B超下分析

本文通过我院两种类型环的放置术后,带环受孕与放置时间及B超检查的关系作一较粗浅的比较和分析,以便今后尽可能的减少带环妊娠.1资料来源从本所2008年3月-2010年5月在月经后,人流术及哺乳期内3个不同时间,施行不同类型放置术的1132名受术者,在此期间带环受孕而行人工流产术的59例受术者,其中合资"T"型环放环总数为531人,带环受孕24人,占带环受孕总数的4.5％,国产"T"型环总数为601人,带环受孕34人,占带环受孕总数的5.6％,进行了统计分析,比较不同时期放置不同类型环的效果与B超检查分析.

消化内科患者感染的病例分析

目的:探讨研究消化内科住院患者的院内感染的状况,分析患者的感染因素和感染特点,制定出防范控制的措施；方法:对2009年12月至2011年10月本院收治的消化内科院内感染患者总计32例的临床诊疗资料,施行回顾性剖析.结果:32例消化内科院内感染患者总共分离出60株病原菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等对常用抗生素的耐药性呈不断升涨发展方向.结论:要密切重视患者呼吸道的预防工作,同时还要正确使用抗菌药物,这将大大提高感染患者的康复效果.

浅议抗肿瘤药物的筛选

肿瘤是严重威胁人类健康的一类常见疾病,寻找有效的抗癌药物与方法,彻底攻克癌症,是世界医学界重要的研究课题.在肿瘤治疗中,传统的放、化疗在杀伤肿瘤细胞的同时,也造成机体骨髓抑制和免疫功能低下,毒副作用强大.天然药无论在减轻临床症状、提高生存质量、防止复发转移、延长生存期,还是在与放化疗配合、增效减毒等方面都有很好的效果.为了克服传统的放、化疗所带来一系列弊病,近年药学工作者不断地探索,应用植物药进行治疗肿瘤成为了当前研究的热点领域.研究表明,全球应用175种抗癌药物中,有57％直接或间接来源于天然产物.但是全球的高等植物中仅6％做过生物活性筛选,15％经过植物化学的评价,不到10％的药用植物经过详细的药理研究.所以,从天然产物研发创新药物的潜能十分巨大.但是如何有效地从数目庞大的天然产物中找到具有抗肿瘤活性的分子,是目前药物研发亟待解决的瓶颈问题之一.因此,需要建立合理的抗肿瘤药物筛选的方法和系统以及找到更高效、更简便的筛选模型.本文在系统查阅了国内外相关文献的基础上,就天然抗肿瘤药物筛选方法研究进展进行综述,以期为天然抗肿瘤药物筛选研究提供理论依据和方法学指导.

英康利联合醋酸钙治疗小儿活动性佝偻病患儿的疗效观察

目的:观察英康利联合醋酸钙治疗小儿活动性佝偻病患儿的疗效.方法:将89例患儿随机分为3组,其中对照组27例,使用维生素AD常规治疗,治疗组Ⅰ30例,使用英康利治疗,治疗组Ⅱ32例,在治疗组Ⅰ的基础上联合醋酸钙,观察3组疗效.结果:治疗组与对照组临床症状均有改善,治疗组的临床症状和体征改善明显.治疗组Ⅰ的有效率为76.7％,治疗组Ⅱ的有效率为84.4％,对照组为58.6％,治疗组改变较对照组明显,差异有统计学意义(p＜0.05或p＜0.01)；治疗组在夜惊,多汗,颅骨软化改善方面较对照组明显,差异有统计学意义(p＜0.05或p＜0.01).结论:在多晒太阳的基础上应用英康利联合醋酸钙治疗小儿活动性佝偻病患儿可取得良好的疗效.

苯磺酸左旋氨氯地平与依那普利调控脑卒中患者血压水平的疗效观察

目的:研究苯磺酸左旋氨氯地平与依那普利对于急性脑卒中患者血压水平的调控效果.方法:急性脑梗死患者117例分别给服苯磺酸左旋氨氯地平片、依那普利,持续治疗9个月,观察并比较两组的预后疗效.结果:治疗组血压改善幅度明显优于对照组(P＜0.05)；颈动脉IMT、斑块面积均显著缩小,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:左旋氨氯地平降压效果安全、有效,值得在临床中推广应用.

浅谈中医药临床研究与循证医学

世界卫生组织强调循证医学,其证据已普遍作为决策的证据被使用.从初的临床医学领域扩大应用到护理学、医学教育、预防医学、医疗卫生决策、新药开发、社会医学等领域,循证医学以其科学的理念和实践的方法学得到医学界的普遍重视和采纳.世界卫生组织倡导在传统医学中引入循证医学,其目的就是为了使传统医学疗法有证可循.因此,将循证医学应用于中医药研究评价已成为临床医学领域的发展方向.

中药治疗老年骨质疏松的疗效观察

目的:观察中药治疗骨质疏松性的疗效.方法:选择未经过治疗的50例骨质疏松性患者作为治疗对象,同时选择60例患者作为对照组.在治疗组的50例中男性为10例,女性为40例,对照组60例中,男性为15例,女性为45例.治疗组应用中药辩证治疗,对照组应用维生素D1000IU加钙片1g,一日三次,服药半年后复查.观测指标对应用中医辩证治疗的患者在用药前记录骨密度一次,并在半年后再记录一次,骨密度的测定要用双能X线测定.结果:中药的总有效率为96％,明显高于对照组.经统计学处理,差异非常的显著,P＜0.01,其中显效率为88％；服用中药后骨密度值上升变化差异非常显著,P＜0.01；中药治疗总有效率为96％,对照组为20％,二者的差异非常的明显P＜0.01.结论:中药辩证治疗骨质疏松症有良好的功效.

中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿疗效分析

目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效.方法:将66例肺气肿患者随机分为对照组和观察组,每组各33例,对照组使用常规的西医对症治疗,观察组在西医常规治疗基础上,同时给予补肺活血胶囊及生脉注射液进行中医固本治疗.结果:观察组患者治疗的总有效率为90.9％,明显高于对照组的72.7％,疗效较好.结论:单纯常规治疗慢性阻塞性肺气肿,没有中西医结合在对症的同时固本清源的效果好,中西医结合对于肺气肿有良好的治疗效果.

论小儿抗生素的合理应用

抗生素的不合理使用已受到社会的广泛关注,不合理使用抗生素对小儿危害极大,本文从抗生素不合理使用的表现、不良后果、合理使用原则、常见病抗生素的合理应用、小儿不宜使用的抗生素几方面进行了详细地阐述.

谈谈中西医结合治疗女性不孕症

目的:观察中西医结合治疗女性不孕症的疗效.方法:选择诊断明确的女性不孕症患者38例,以中医辩证治疗为主,辅以西医疗法进行治疗.结果:治愈33例,占87％,无效5例,占13％.结论:中西医结合治疗女性不孕症,疗效显著.

熊去氧胆酸联合地塞米松治疗妊娠肝内胆汁淤积临床分析

目的:分析为妊娠胆汁淤积病患进行治疗时联合使用地塞米松和熊去氧胆酸、菌栀黄的临床效果.方法:对2009年8月-2011年4月诊断的妊娠胆汁淤积病患(77例)实施药物治疗,视病患意愿选药,联合组由选择联合使用地塞米松和熊去氧胆酸、茵栀黄的46例病患组成,单一组由选择使用地塞米松的31例病患组成.比较用药1疗程后的症状(瘙痒分值)、指标(转氨酶和总胆汁酸)变化及分娩情况(早产百分比、产后出血比例、手术分娩比例、新生儿窒息比例).结果:联合组较单一组的瘙痒分值和各指标检测值的变化幅度大,下降明显(P＜0.05),差异显著；联合组的新生儿窒息比例和早产百分比与单一组相似(P＞0.05),差异不显著；联合组产后出血比例和手术分娩比例较单一组小,分娩情况更理想(P＜0.05),差异显著.结论:为妊娠胆汁淤积病患进行治疗时联合使用地塞米松和熊去氧胆酸、茵栀黄可发挥协同作用,得到更显著的临床效果.

思密达灌肠治疗腹泻疗效观察

目的:观察思密这灌肠治疗腹泻的疗效.方法:选择我科2009年6月-2011年6月106例急性腹泻患者,按治疗方法不同分为两组,50例采用常规治疗方法的患者为对照组,56例患者在对照组治疗基础上采用思密达灌肠治疗的患者为观察组,观察两组患者止泻时间、治疗效果及不良反应发生率.结果:观察组平均止泻时间为(49.5±17.5)h,对照组平均止泻时间为(88.5±31.5)h,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P＜0.05.治疗3天后,观察组显效39例,有效13例,总有效率达92.86％;对照组患者显效22例,有效13例,总有效率为70％；两组比较差异具有显著性,有统计学意义P＜0.05.观察组除2例患者发生肛周轻微损伤外,无明显不良反应病例.结论:思密达灌肠治疗腹泻具有止泻时间短,效果好、不良反应少的优点,可以临床推广应用.

氢氧化钙修复儿童乳磨牙髓底穿孔的疗效分析

随着牙科技术与新材料的发展,很多材料和技术得到了广泛的应用.氢氧化钙由于其抗菌性、诱导性、灭活内毒素的特性,被广泛应用到口腔内科及儿童牙科.在儿童的牙体疾病中,乳磨牙髓底穿孔很常见,笔者选取从2006年2月～2010年7月采用复合制剂修复儿童乳磨牙髓底穿孔120例,对氢氧化钙在治疗儿童牙病中的应用做简要表述.

中药不良反应的临床表现相关因素分析

中药不良反应日益增多,中药不良反应一时间成为研究热点.本文针对中药不良反应的临床表现进行分析,以便提高对中草药可能的毒副作用与不良反应的认识,提高中药临床应用的合理性.

浅议基层医院不合理用药与临床药学开展

目的:加强基层医院临床药学开展.方法:对基层医院不合理用药进行探讨,对基层医院开展临床药学提出建议.结果:正确选择药物,促进临床合理用药,促进患者的身心健康.

沙美特罗替卡松粉吸入剂配合氨茶碱治疗支气管哮喘的临床观察

目的:探讨沙美特罗替卡松粉剂配合氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果.方法:选取在我院治疗的120例支气管哮喘的患者,随机分为试验组和对照组,每组60人,试验组用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合氨茶碱治疗,对照组则用沙美特罗替卡松治疗.分析2组患者的治疗效果及1秒钟用力呼气容积(FEV1)、1秒率和高呼气流量的变化情况.结果:试验组和对照组经不同治疗方法治疗后总有效率的比较,有x2=4.675,p＜0.05.说明运用沙美特罗替卡松粉剂吸入剂配合氨茶碱的效果较好.2组患者肺功能变化指标:FEV1、1秒率、PEF指标比较,有t=4.26,t=8.26,t=3.98,p＜0.05.说明运用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的后患者肺功能的改善较好.结论:运用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果较好,能很好的改善患者的肺功能.

现代中药制剂技术对药物成分的影响

目的:探讨现代中药制剂技术对药物成分的影响.方法:采用现代中药制剂技术对中药材进行加工后,对其加工前后的药物成分进行对比分析.结果:经现代中药制剂技术加工的药材所合成分出现明显改变.结论:现代中药制剂技术通过改变药物中所含各种成分的含量,可以改变了药物的性能,缓和了药物的药性,降低了药物的毒性,增强了药物的疗效.

中医治疗脑血管痉挛性头痛的疗效分析

目的:对比分析中医辩证施治方法与西医对症治疗方法治疗脑血管痉挛性头痛的疗效.方法:选取2010年1月～2011年10月期间我科收治的脑血管痉挛性头痛患者95例作为研究对象,根据治疗方案我们将上述患者分为2组,观察组44例,我们给予中医辩证施治,对照组41例,我们给予西医对症治疗.现对比分析上述两组患者的疗效.结果:①观察组的大脑中动脉平均血流速度降低幅度显著大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).②观察组的治疗效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辩证施治方法治疗脑血管痉挛性头痛的疗效确切,该方案可以用于脑血管痉挛性头痛的首选治疗方法.

中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:缬沙坦和黄芪注射液联合治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:将56例早期糖尿病肾病患者随机分为两组:治疗组(n=28)和对照组(n＝28).两组患者均接受糖尿病饮食、降糖、控制血压及调脂治疗.两组均服用缬沙坦80mg·d-1；治疗组加用黄芪注射液静滴,总疗程4周.观察治疗前后两组患者的24h尿白蛋白排泄率、血清肌酐、尿素氮.结果:黄芪和缬沙坦注射液联合治疗早期糖尿病肾病有明显降低尿白蛋白排泄率(P＜0.01).结论:中西医结合治疗早期糖尿病肾病有较好的疗效.

长春西丁注射液与注射用地塞米松磷酸钠之间存在配伍禁忌

长春西丁主要适用于改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状.注射用地塞米松磷酸钠为肾上腺皮质激素类药,主要适用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿关节炎、严重皮炎、腰椎间盘突出症的急性期等疾病的综合治疗.在临床应用中我们发现长春西丁注射液与注射用地塞米松磷酸钠之间存在配伍禁忌.

褪黑素联合依托必利治疗功能性消化不良

目的:评价褪黑素联合依托必利治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法:对与诊断明确的FD病人86例随机分为2组,治疗组给予口服褪黑素2粒/晚,盐酸伊托必利50mg3/日,对照组口服奥美拉唑20mg1/日.疗程8周.观察患者FD症状改善程度.结果:两组患者治疗后症状评分差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:褪黑素可作为治疗FD的方法之一.

透明质酸钠联合中药治疗膝骨性关节炎20例疗效观察

目的:观察透明质酸钠关节内注射联合中药外洗治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将60例膝骨性关节炎患者随机分为3组,分别采用透明质酸钠关节内注射(对照组1)、中药外洗(对照组2)、透明质酸钠关节内注射+中药外洗(治疗组).临床观察疗效.结果:治疗组与对照组积分有明显差异.结论:联合治疗法能显著提高膝关节骨性关节炎的临床疗效.

药学发展动态研究

近年来,随着医药卫生改革和现代学科技术的发展,医院药学逐步从多年来的单一供应服务型模式中挣脱出来,向科技服务型扩展,以病人为本,向临床延伸.特别是以竞争为核心的市场经济规律的作用日趋显现,医院药学的工作职责范围已超出原“药剂”词义的范畴,面临新的挑战及难得的机遇.许多新情况、新问题、新政策需要我们药师以新的理念进行认真思考和研究,以适应当今医院学科发展的形势,以满足当今医院高质量药物治疗的需要,对医院药学工作提出了更新更高的要求.

中医治疗小儿遗尿临床体会

目的:探究中医药和针灸对小儿遗尿的治疗效果.方法:通过对90例患者跟踪治疗并对他们采取不同的疗法发现中医疗法对小儿遗尿的治疗优势.结果:中医组有效率优于西医组(P＜0.05),并没有不良反应.结论:中医治疗小儿遗尿有较好临床疗效.

中国生命力——2011年中国养生创新产业群发展研究报告(摘要)

1 保卫生命主权2011年的中国发生了一个重大的历史性事件,这个富有传奇色彩的历史性事件,被我们称之为"中医养生事业保卫战."更准确的讲是:"民间中医养生事业保卫战."一夜之间,举国上下新闻媒体步调一致万炮齐轰:不分青红皂白以非法行医为由,对全国自发的民间养生实践者展开了全面的围剿.首当其冲的新闻焦点人物就是——马悦凌.显然这是一次有计划、有组织、有目标的养生文化大革命,在狂热无知的情绪背后是一场蓄势待发的阴谋,表面看是在维护国家法律尊严,实际上是要剥夺我们国家人民的"生命主权",是在借力蓄意摧毁我们的国防力量,是企图消灭独立中国自强不息的千古气概.