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溃结液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎44例临床观察
溃疡性结肠炎是以结肠粘膜呈慢性非特异性炎症改变为主要特征的疾病,其病因和发病机理尚未完全阐明,目前认为该病与自身免疫性反应有着密切的关系.多侵犯直肠和远端结肠,病变主要在结肠粘膜和粘膜下层,病灶呈糜烂、溃疡等炎性改变.临床主要表现为慢性腹泻,稀便、粘液便或脓血便,便次多,腹痛,里急后重,病程长,轻重不一,重者可伴发热,消瘦等全身性表现.常有反复发作的特点,是一种难治性慢性疾病.
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中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎46例临床报告
慢性溃疡性结肠炎是病因不明的慢性肠道炎症性疾病,以直肠、结肠粘膜出现特异性炎症,形成溃疡性改变为病理特点,以腹泻、粘液脓血便、里急后重、慢性反复发作为主要临床表现,是下消化道疑难病之一.1990~1998年我院共收治46例经内镜检查和病理学检查诊断为慢性特异性溃疡性结肠炎(UC)的患者,采用中药保留灌肠治疗取得较好效果,现报告如下.
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中西医结合治疗溃疡性结肠炎94例疗效观察
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因不明的直肠和结肠粘膜的非特异性炎症.以腹泻、粘液浓血便、腹痛为主.为探讨采用中西医结合治疗UC新途径,我院对UC住院患者进行研究,现报告如下.
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2.141MODS大鼠结肠IL-6、TNF-α和iNOS的表达和对胃肠运动的影响
目的探讨MODS时细胞因子IL-6、TNF-α和iNOS在结肠的表达和对细菌性腹膜炎MODS大鼠胃肠运动的影响.方法将20只Wistar大鼠分成二组:正常对照组和MODS模型组,分别观测二组大鼠(1)一小时排便的粪点数;(2)结肠平滑肌环行肌条振幅变化(3)结肠平滑肌光镜、电镜的形态变化;(4)利用免疫组化方法研究结肠平滑肌IL-6、TNF-α和iNOS表达的变化;(5)刮除结肠粘膜后,用RT-PCR法了解结肠平滑肌IL-6mRNA、TNF-αmRNA和iNOSmRNA的变化.(6)测定二组血清NO的变化.
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结肠粘膜肌异常增厚超声误诊为占位病变1例
患者,女性,61岁.因4年来反复腹痛、腹胀、便秘,症状加剧伴呕吐10天入院.查体:左侧中上腹部可扪及包块.X线灌肠检查提示:降结肠完全梗阻.实验室检查:CA-125、癌胚抗原、AFP均阴性.超声检查:左上腹部探及7.5 cm×4.2 cm×3.2 cm实性包块,中心回声增强偏移,周边为厚薄不一的低回声,厚处2.5 cm(图1).彩色多普勒显像提示:血流信号异常丰富,可引出条状血流信号(图2).超声提示:左上腹部实性占位,结肠壁浸润性病变.
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激光诱导自体荧光技术与大肠癌的早期诊断
自从1984年Alfano等[1]报道利用低功率激光诱导乳腺、肺组织的自体荧光,Richards等[2]用290~600 nm波长范围的激光诱发结肠粘膜组织产生自体荧光以来,很多学者开始研究利用激光诱导荧光(laser induced fluorescence, LIF)技术进行光谱分析,早期诊断大肠恶性肿瘤.
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78例细菌性痢疾病人的护理体会
细菌性痢疾简称菌痢.结肠粘膜化脓性溃疡性炎症为其基本病理变化.主要临床表现为发热、腹泻、腹痛、里急后重和黏液脓血便.病情轻重悬殊,依病程可分急性、慢性两期.
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内镜下高频电凝电切剥离术治疗结肠粘膜巨大腺瘤
结肠腺瘤是由腺上皮发生的良性肿瘤,其发病率我国约为1%,腺瘤在50岁以上发病率明显上升,50~60岁结肠腺瘤发病率为20~25%,>70岁者达50%,好发部位以直肠和乙状结肠为主,根据腺瘤的组织学特点分为管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤4种.
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结肠粘膜代尿道粘膜后形态学变化的实验研究
为了探索结肠粘膜替代尿道粘膜一期尿道成形治疗复杂性尿道长段狭窄或闭锁方法的可行性,我们将10只雌性杂种成年犬的结肠粘膜替代尿道粘膜, 获较好效果,报告如下.
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甲硝唑、西米替丁联合治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎又称为慢性非特异性溃疡性结肠炎,其病理改变为结肠粘膜呈弥漫性炎症改变,可见水肿、充血或灶性充血、肠腺隐窝底部大量中性粒细胞,形成小的隐窝脓肿,后脓肿融合破溃,粘膜即出现广泛的浅小不规则溃疡,其主要临床表现为腹泻、粘液脓血便,腹痛及里急后重,临床治疗上还用抗生素,抗过敏药、止泻药物或灌肠等方法治疗,效果不佳,本人在工作中应用甲硝唑及西米替丁合用治疗溃疡性结肠炎疗效甚佳,现报告如下:
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慢性溃疡性结肠炎的中医护理
慢性溃疡性结肠炎是一种非特异性炎症性疾病,它是以结肠粘膜慢性炎症和溃疡形成为病理特点,以反复发作或持续性腹泻、粘脓血便、腹痛,伴不同程度全身症状为临床表现.祖国医学认为:它是由于患者饮食不节,思虑过度,损伤脾胃,运化失职,水湿不化,趋于大肠所致;或脾虚肝旺,肝脾不和,肝木乘脾而发;或久病及肾,脾肾阳虚,关门不固而引起.属"泄泻"研究的范畴.病症整体属虚,局部属实,本虚标实,虚实夹杂,若日久迁延,必阴损及阳,致气阴两虚或阴阳俱虚.三年来我们共收治123例病人,现将护理体会介绍如下:
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结肠黑变病12例分析
结肠黑变病(melanosis coli,MC)是指结肠粘膜固有层内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种粘膜色素沉着性病变.
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结肠黑变病的临床研究
结肠黑变病(melanosis coli,MC)是一种以结肠粘膜色素沉着为特征的非炎症性肠病,以前国外报道较多.随着便秘发病率的增加和肠镜诊断水平的提高,MC的发病率在国内呈明显的上升趋势.
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谷氨酰胺对短肠综合征大鼠模型结肠粘膜作用的初步研究
目的 探讨谷氨酰胺联合肠内营养对动物模型结肠粘膜的影响.方法 将大鼠随机分为4组,即模型肠内营养组,谷氨酰胺大剂量+肠内营养组,谷氨酰胺中剂量+肠内营养组,谷氨酰胺小剂量+肠内营养组.分为7天、14天两个时间点进行观察.结果 Gln各组肠壁肌层增厚明显,皱襞明显增高,肠腺数量增多,其中大、中剂量组的皱襞不仅高且密集,皱壁高度、肠腺密度均明显大于模型组(P<0.01).结论 氨酰胺+肠内营养比单用肠内营养更可以促进大鼠结肠的代偿,且大、中剂量组优于小剂量组.
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中西药结合直肠滴注治疗溃疡性结直肠炎48例体会
慢性溃疡性结肠炎是一种原因不明的炎性疾病.病理表现为结肠粘膜充血、水肿、溃疡及糜烂,治愈后复发率高.目前临床上缺乏有效的治疗方法和特效药物,长期服用抗生素有明显副作用,不易为患者所接受.我院自2007年至2009年应用中西药结合直肠滴注治疗溃疡性结直肠炎48例,均取得良好效果,现报道如下.
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结肠粘膜黑变病内镜及临床病理分析
结肠粘膜黑变病 (Melanosis Coli, 简称 MC)是以结肠粘膜色素沉着为特征的非炎症性的良性疾病 . 多发生于老年人及长期便秘和服用泻药的人 , 有报道认为可与肿瘤、息肉伴发 . 既往国内发病率低 , 报道较少 , 但近年 , 结肠黑变病在中国人群中检出率有上升趋势 , 我院 5 255例结肠镜检查中共发现 35例 , 报告如下 .
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结肠双对比造影诊断溃疡性结肠炎一例
溃疡性结肠炎又称非特异性结肠炎,是一种原因不明的直肠、结肠粘膜的慢性炎症性改变[1].初发年龄大都在40岁以下,以20~40岁多见,病程一般较短,在我国较少见,欧美国家发病相对较高.在实际工作中曾遇到一例.现简介如下:
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疑难杂病:溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎为直、结肠粘膜的表浅性、非特异性炎症性病变,少数病例可累及回肠末段.溃疡性结肠炎是一种严重危害人体健康的疾病.由于其发病机理尚不明确,目前被国内外医学界公认为一种疑难杂病.
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结肠粘膜重建尿道的实验研究
目的探索结肠粘膜重建尿道的可行性.方法 10条雌性狗在全麻下行游离结肠粘膜替代尿道粘膜的手术.在手术及处死前分别进行尿动力学检查.术后8~16周将狗处死,其尿道作病理检查.结果 1条狗发生尿道狭窄,余9条狗的尿动力学检查提示:手术前与处死前的大尿道压之间差异无显著意义(P>0.05).10条狗的尿道病理组织学检查提示:移植于尿道的结肠粘膜全部成活,术后8周处死的狗显示结肠粘膜表面皱襞存在,被覆单层低拄状的吸收上皮和杯状细胞;术后12周后处死的狗显示结肠粘膜表面皱襞,被覆的单层吸收上皮和杯状细胞消失,尿道粘膜大部分已被化生为假多层的移行上皮复盖.结论结肠粘膜能替代尿道粘膜,尿道纵行切开对雌性狗的括约功能影响不大.这种技术尤其适用于包皮或膀胱及颊粘膜应用不合适时的尿道重建.
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固本益肠片产品介绍
慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性腹泻是一种原因尚未十分明确的消化系统常见疾病,也是临床上的常见病和多发病。通常症状表现为:腹痛、腹泻、大便稀薄,甚至呈水样及粘液、血便。病程在数年至数十年,反复发作,缠绵难愈,给患者生活、工作带来极大的痛苦和不便。目前国内尚无理想的治疗方法及药物。 固本益肠片[(94)卫药准字Z-26号]由解放军四○六医院根据中医传统理论及十几年临床实践经验研制、沈阳市康乐制药厂采用现代科技工艺生产,是用于治疗溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、慢性腹泻的纯中药片剂。经北京、上海、天津等城市各大医院临床验证,治疗总有效率达99.2%,疗效确切。该产品为国家三类新药,国家中药保护品种,并于1998年12月进入《国家基本药物》。产品上市以来,先后列入北京、上海、天津及全国许多省市公费医疗用药范畴,是治疗溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、慢性腹泻较为理想的纯中药制剂。1 组方及方解1.1 处方:党参、白术、炮姜、山药、黄芪、补骨脂、当归、白芍、延胡索、木香、地榆、赤石脂、儿茶、甘草。1.2 方解:方中以黄芪、党参、白术、山药、炙甘草健脾补气,以固其本,且黄芪可补气升提,防止久泻滑脱,白术健脾燥湿,利水止泻,山药健脾滋肾,兼能固涩,以上均为君药;辅以补骨脂温补肾阳,收涩止泻,炮姜温中散寒,振奋脾阳,善治虚寒便血,以上均为臣药;配当归、白芍补血养血,而白芍协同延胡索可缓解肠胃痉挛疼痛,以煨木香辛散温通,疏通脾胃气滞,消胀除满,且能健胃消食,促进食欲,以赤石脂涩肠止泻,与地榆炭、儿茶合用,固涩作用更强,并对久泻久痢所致的大便带血有其独特功效。2 性状、功能、主治及用量2.1 性状:为棕色或棕黄色片,气微香,味微苦。2.2 功能与主治:健脾益肾、涩肠止泻。用于脾虚或脾肾阳虚所致久泄久痢、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性腹泻,证见腹痛、腹泻、大便清稀、粘液血便、腰酸乏力、形寒肢冷、食少腹胀,舌淡脉虚。2.3 用法与用量:口服,一次8片,一日3次。30 d为一疗程,连服2~3疗程。2.4 注意事项:服药期间忌食生冷、辛辣、油腻食物。湿热下痢亦非本方所宜。3 药理实验结果及临床分析 本品经药理实验表明:具有促进体内免疫功能、增强体质、增进食欲、提高耐寒能力、修复肠道溃疡组织、抗炎消肿、止泻、止痛、止血等作用,并经卫生部指定的新药研究基地(辽宁中医学院、沈阳军区总医院、海军总医院、大连中心医院)临床验证,对314例溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、慢性腹泻的系统观察,结果总有效率为98.41%,总治愈率为65.29%,与其它同类药物疗效比较有明显优点。其疗效高,见效快,服用方便,作用持久,复发率低,无任何毒、副作用及不良反应,临床使用安全可靠。 固本益肠片疗效分析: 1)抗溃疡作用:本组病人经纤维肠镜检查结肠粘膜发现有糜烂、溃疡119例,经固本益肠片治疗后,消失率为88.24%,说明本品对结肠粘膜的溃疡、糜烂有非常显著的修复作用。 2)止泻作用:固本益肠片治疗314例溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、慢性腹泻病人,一般治疗7~10 d大便成形或变稠,连续用药2~3个疗程,泄泻基本消失,说明固本益肠片有显著的涩肠止泻作用。 3)止痛作用:本组314例腹痛、腹压痛病人,经固本益肠片治疗后症状基本消失,说明该药具有显著的止痛作用。 4)止血作用:固本益肠片治疗肠粘膜出血点或出血者病人,有较好的止血效果。 5)抗炎消肿作用:固本益肠片临床治疗结肠粘膜充血、水肿病人,有显著抗炎、消肿作用。 6)健脾益气、温肾助阳作用:固本益肠片治疗临床症状乏力、纳差、腰酸膝软、形寒肢冷、舌淡、脉虚患者,经治疗后明显好转,说明固本益肠片有显著的健脾益气、温肾助阳之功效。 固本益肠片经临床314例系统观察和79例治愈病人半年以上随访结果亦未发现任何毒、副反应,说明固本益肠片临床用药安全可靠。 对完成治疗半年以上的病例进行远期疗效的追踪观察79例,均具有满意的抗复发治疗作用。