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重度妊娠高血压综合征常规辅助检查的临床意义
重度妊高征时全身小动脉痉挛,血管内皮细胞损伤,造成各重要脏器不同程度的功能损害,辅助检查出现相应的变化.现将我院210例重度妊高征的辅助检查结果分析报告如下.
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单味中药也可轻松降血压(上)
高血压病是一种常见的心血管疾病,患病率较高,根据调查,我国1 5岁以上现有高血压患者超过2.7亿人,并以每年3%的速度上升,其严重并发症——心脑血管病,已成为我国致死、致残的主要病因,严重危害人们的健康.高血压显著的病理生理变化是外周小动脉管腔变小、阻力增加、血压升高,初期仅为全身细小动脉痉挛,随着病情的发展可引起全身细小动脉硬化、管腔变窄,进而中、大动脉内膜脂质沉积,导致动脉粥样硬化的发生.我国中医药学者在对高血压病辨证论治的过程中,总结出不少有一定效果的中药单味药,具有多途径、多环节、多靶点的作用,可以在某种程度上降低血压,为高血压的治疗带来更多的选择.
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妊高征的临床症状与眼底改变(附80例分析)
妊高征是妊娠期特有的疾病,我国发病率9.4%~10.4%.该病严重影响着母婴健康,是孕产妇和围产儿病率及死亡率的主要因素.主要是血管高度反应性全身小动脉痉挛,尤其是视网膜小动脉痉挛程度能直接反应出全身小血管痉挛的程度,是妊高征重要的临床惟一观察指标,国内文献报道>5%.眼底检查对于该病的诊断处理及愈后都有指导意义.现将3年中80例临床观察报告如下.
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妊高征的临床症状与眼底改变(附80例分析)
妊高征是妊娠期特有的疾病,发病率我国9.4%~10.4%.该病严重影响着母婴健康,是孕产妇和围产儿病率及死亡率的主要因素.主要是血管高度反应性全身小动脉痉挛,尤其是视网膜小动脉痉挛程度能直接反应出全身小血管痉挛的程度,是妊高征重要临床唯一观察指标,国内文献报道在5%以上.眼底检查对于该病的诊断处理及愈后都有指导意义.现将3年中80例临床观察报如下.
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全脑血管造影术患者的护理
全脑血管造影术(DSA)术是一种有创伤性检查,是经股动脉插管,在透视下将不同型号的导管运用抽桶,捻转等手法运送进两侧颈总动脉,颈内动脉,颈外动脉及椎动脉内,分别注射药物,能显示动脉瘤的部位、形态、数目、囊内有无血栓、动脉硬化及动脉痉挛的范围、程度、有无颅内血肿等.2010年1月~2012年6月对162例患者经股动脉穿刺行DSA术,效果甚好,现将护理体会报告如下.
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重度妊娠高血压综合征合并肾病综合征1例护理体会
病历资料患者,女,30岁,G1P0孕34+2周,2009年5月28日就诊,诊断先兆子痫而收治入院.患者神清、头晕、胸闷,下肢浮肿(++),血压60/110mmHg,体温37℃,HR 100次/分,律齐、未闻及病理杂音.实验室检查:尿蛋白(++)、尿蛋白5.1g/24小时、HGb 74g/L,血浆白蛋白32g/L、血清肌酐17.1mmol/L、尿酸434.8mmol/L、尿素8.5mmol/;B超示双胎妊娠;双眼底动脉痉挛渗血.
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妊娠高血压疾病脐血流监测的临床意义
妊娠高血压疾病是常见的并发症,是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一.由于妊娠高血压疾病的发病机制复杂,病因尚未完全明确.它是以全身小动脉痉挛为基本病理改变,当小动脉痉挛时,可引起胎儿-胎盘循环障碍、胎儿缺血缺氧,临床上都是在如何保证母亲安全与延长胎龄、并尽可能降低胎儿和新生儿并发症发生率和死亡率中确定佳的治疗方案.
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妊高征神经系统的并发症
妊高征(PIH)的主要病理变化是全身小动脉痉挛,因此导致多系统并发症.尤其是神经系统并发症易被临床医生忽视,鉴于此,特将PIH神经系统并发症作一综述.
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特殊病人过年如何饮食
春节是我国传承久远的佳节,举国欢庆之际,每个人一定要根据自身的身体状况,注意劳逸结合,进食有度.尤其是常见病患者在过年期间,更加要加强自身保健.(1)高血压病人忌闹 高血压病人多为中老年病人.春节期间亲友们相聚,频繁应酬.大喜大乐,加上长时间大音量开着电视机和家庭影院等,都可使患者的大脑兴奋,体内儿茶酚分泌增多,促使心跳加快.血流量加速,容易造成小动脉痉挛,血压升高,而使心脑血管发病.严重的会诱发脑溢血.
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女性慎防雷诺综合征
雷诺综合征(也有人叫"雷诺病"),又称"肢端动脉痉挛症",是一种血管神经功能紊乱引起的肢端末梢小动脉痉挛而出现的一组症状.以阵发性四肢肢端皮肤间歇性苍白、数分钟后转为紫绀,再由紫绀转为潮红,继而肤色恢复正常为主要临床特征,手指指端多见而足趾少见,往往双手同时发病(但拇指较少见),且呈对称性,发作常自小指与无名指尖开始,随着病变进展逐渐扩展至整个手指甚至掌部,但不超过掌面.
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葛根素注射液联合常规治疗视网膜中央动脉阻塞56例
视网膜中央动脉阻塞为临床眼科常见病,由于栓塞、栓子形成、动脉痉挛等造成视网膜中央动脉血流中断,引起视网膜缺血、缺氧而水肿,视细胞迅速死亡,从而导致视力严重下降,甚至永久损害不能复明[1].本文采用葛根素注射液联合西医治疗视网膜中央动脉阻塞,双得了一定的临床疗效,现报告如下.
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手法治疗跖跗关节脱位伴第一楔骨头骨折合并足背动脉痉挛1例
患者,男,34岁,因"高处坠伤右足瘀肿疼痛、功能障碍2小时"而来院求治.检查发现:患者右足呈外翻偏歪畸形,足部瘀肿青紫、发绀,触诊示足背动脉搏动微弱,足部冰凉,患足感觉减退,麻木感.X线片2000年5月30日R25示:第一楔骨头骨折,远端骨折片连同第1~5跖骨头向外、侧方移位.初步诊断为"跖跗关节侧方脱位伴第一楔骨头骨折合并足背动脉痉挛".当即予以手法复位:患者侧卧,患肢在下伸直,一助手握住足部跖跗关节近侧,术者双手握远端,作牵引拔伸,然后维持牵引并用拇指及大鱼际按住第一跖骨向下折,同时另四指扣住第五跖骨部向上提顶,感到清脆的关节归位声,同时外观畸形消失,将足部恢复中立位.复位后,足部逐渐恢复温热,足背动脉搏动恢复正常.X线片2000年6月2日R10示:跖跗关节侧方脱位及第一楔骨头骨折处已复位.按骨折常规三期辨证处理.5周后痊愈,无后遗症.
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川芎嗪配合西药治疗小儿肺炎并发心力衰竭30例
缺氧所致的肺小动脉痉挛、肺动脉高压是小儿肺炎的主要病理生理改变之一,也是并发心力衰竭(以下简称心衰)的病理生理基础.近来我们应用血管活性药物川芎嗪治疗小儿肺炎合并心衰,取得较好的疗效.现总结如下.
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U形盐袋腕关节固定法行桡动脉穿刺在血液透析中的应用
在血液透析治疗中,桡动脉直接穿刺建立临时血管通路仍占很大的比例,为确保透析血流量应用16G内瘘穿刺针,穿刺疼痛给患者带来很大的痛苦和心理压力,同时疼痛引起动脉痉挛,导致血流量不足,又直接影响到整个透析治疗效果.针对这一问题,我们根据临床经验,应用盐袋U型腕关节固定行桡动脉直接穿刺,效果很好,现介绍如下.
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动脉介入操作致动脉内膜剥脱一例
经桡动脉行冠状动脉介入术具有创伤小、血管并发症少、无体位限制、无需停用肝素治疗等优点,逐渐为临床医生和患者接受.桡动脉痉挛、闭塞为其严重并发症之一,现报道右桡动脉内膜剥脱引起桡动脉闭塞1例.
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经桡动脉冠状动脉介入术中桡动脉痉挛的研究现状
经桡动脉冠状动脉介入治疗对术者操作技术的要求较高,学习曲线长.由于操作不当而造成的并发症是经桡动脉介入治疗中大的障碍,严重影响患者的预后甚至危及生命.桡动脉痉挛(radial artery spasm,RAS)是其中常见的并发症之一,可引起穿刺失败、患肢疼痛、内膜损伤、桡动脉闭塞和手术时间延长,甚至无法顺利完成经桡动脉冠状动脉介入治疗.当发生RAS时如强行拔除鞘管,有引发鞘管折断和桡动脉撕裂的风险 [1].因此,充分了解和认识这些可能出现的困难和问题,能够明显缩短初学者的学习曲线,对于成功开展经桡动脉冠状动脉介入治疗有重要的现实意义.
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臂丛神经阻滞治疗顽固桡动脉痉挛一例
经桡动脉行冠状动脉介入术具有创伤小、血管并发症少、无体位限制、无需停用肝素治疗等优点,逐渐为临床医生和患者接受,但桡动脉痉挛并发症发生率较高,达5%~10%左右.我院采用经肌间沟径路臂丛神经阻滞成功治疗顽固性桡动脉痉挛患者1例,报道如下.
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妊娠高血压疾病(子痫前期)42例治疗体会
妊娠高血压疾病是妊娠期所特有的疾病,以全身小动脉痉挛为基本病变,本病常发生在妊娠20周后至产后24小时内,高血压、水肿、蛋白尿为其主要临床症状,是孕产妇、围生儿死亡的主要原因之一。于2006年7月~2012年1月,我院共收治妊娠高血压疾病(子痫前期)患者42例,现总结报告如下。
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43例高血压病伴发精神障碍的护理
高血压病人,由于对精神因素易感性增高,可成为高血压性精神障碍的促发因素.精神因素可以加重血压的升高或发生脑血管危象,动脉压的持续升高,以及由此产生的细小动脉痉挛及细小动脉硬化,往往造成脑组织供血不足甚至缺血,以致神经细胞发生营养障碍,从而产生一过性的脑血管危象,或持续的神经精神障碍.本文对2010年在我院住院治疗的43例高血压伴发精神障碍病人的护理体会报告如下.
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一氧化氮及其合酶在痉挛桡动脉中的作用
冠脉外科中采用动脉血管移植越来越多,桡动脉因长度足够、口径适当、取材容易而广受重视.但是桡动脉痉挛问题尚未彻底解决,其机制也未阐明.我们比较桡动脉和乳内动脉的一氧化氮(nitric oxide, NO)产量和一氧化氮合酶(nitric oxide synthase, NOS)活性,探讨桡动脉痉挛的原因.