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悬火法拔罐介绍
悬火法拔罐是将特制的螺旋型悬火架置于罐内,把浸上适量酒精(以不滴为度)的棉球穿卡在悬火架的小环上,点燃后扣在欲拔部位上,即可将罐吸住,见图1.可以在平面、立面施拔,不受体位限制,尤其适合自拔可以够到的颈、肩、背、腰、臀等部位;棉球固定在悬火架中心燃烧,无跌落烧烫肌肤之虞;棉球在罐内燃烧,不仅在扣罐前通过燃烧罐内氧气和温升使罐内空气体积膨胀挤出罐内部分气体,而且在罐口接触皮肤后,棉球仍可燃烧,使罐内剩余空气中的氧气燃尽.
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超声引导下颈内静脉置管与传统盲穿比较分析
建立良好的临时血管通路血液净化治疗的关键.颈内静脉置管是血液透析中建立血管通路的首选途径,而右侧颈内静脉则为置管的首选部位[1].然而,在实际操作过程中,由于患者的耐受程度、体位限制、血管条件的差异等情况,往往导致传统的盲穿方法颈内静脉置管术受到诸多约束,而且事倍功半,福建龙岩二院肾内科近4年来采取超声引导下颈内置管术,经过对比发现其优势明显,现将结果报告如下.
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动脉介入操作致动脉内膜剥脱一例
经桡动脉行冠状动脉介入术具有创伤小、血管并发症少、无体位限制、无需停用肝素治疗等优点,逐渐为临床医生和患者接受.桡动脉痉挛、闭塞为其严重并发症之一,现报道右桡动脉内膜剥脱引起桡动脉闭塞1例.
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臂丛神经阻滞治疗顽固桡动脉痉挛一例
经桡动脉行冠状动脉介入术具有创伤小、血管并发症少、无体位限制、无需停用肝素治疗等优点,逐渐为临床医生和患者接受,但桡动脉痉挛并发症发生率较高,达5%~10%左右.我院采用经肌间沟径路臂丛神经阻滞成功治疗顽固性桡动脉痉挛患者1例,报道如下.
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2006年中国经桡动脉冠状动脉介入治疗注册调查研究
冠状动脉造影(CAG)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为冠心病诊断和治疗主要的方法和手段.目前PCI常用的途径包括经股动脉介入治疗(TFI)和经桡动脉介入治疗(TRI)途径.与TFI相比,TRI具有术后无需卧床、无体位限制、患者更舒适、穿刺并发症少等独特优势,已成为临床冠状动脉介入治疗的一种理想入径,受到更多的患者和医生的认可.因此,本研究组在全国范围内开展2006年中国经桡动脉冠状动脉介入治疗注册调查研究(TRI-China 2006),旨在了解国内TRI开展情况、应用现状以及临床医师对该技术的掌握情况,以期能进一步推进该技术在国内的开展.
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改良体位限制治疗首诊未痊愈水平半规管管石症疗效初探
目的 观察改良体位限制联合Barbecue复位法治疗首诊手法复位未痊愈水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HC-BPPV)管石症的疗效.方法 选取70例首诊2~3次手法复位治疗未痊愈HC-BPPV管石症患者,按门诊就诊卡单双号随机分成2组,A组为Barbecue复位法+改良体位限制治疗组,嘱患者睡眠时双枕(头与床面有30°角)平卧和健侧卧位交替.B组为单纯Barbecue治疗组,3天及1周后门诊复查,观察2组疗效,并记录治疗后的伴随症状.结果 A组3天及1周的有效率分别为90.91%和96.97%,伴随症状分别为19例和9例;B组3天及1周的有效率分别为71.88%和93.75%,伴随症状分别为21例和11例.2组3天治疗的效果差异有统计学意义(P<0. 05),2组1周的治疗效果及伴随症状结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良体位限制是一种治疗首诊未痊愈HC-BPPV管石症的有效方法,收效快,疗效可靠,可作为首诊未痊愈的HC-BPPV管石症手法复位治疗的补充治疗,患者眩晕症状消失可正常体位睡眠.
关键词: 良性阵发性位置性眩晕 Barbecue复位法 水平半规管 管石症 体位限制 -
Epley法治疗PC-BPPV的临床疗效观察
目的 评价Epley法治疗后半规管良性发作性位置性眩晕(PC-BPPV)的临床疗效.方法 将入选的PCBPPV患者随机分为治疗组(Epley法加体位限制)与对照组(仅给予体位限制),分别进行治疗,采用痊愈、改善、无效的标准定期进行疗效评定.结果 治疗组于第4,7,10天时痊愈率为82.76%、93.10%、100.00%,而对照组同期为15.56%、24.44%、60.00%;治疗组于第4,7,10天时有效率为96.55%、100.00%、100.00%,而对照组同期为53.33%、68.89%、88.89%,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P <0.005).结论 应用Epley法加体位限制治疗PC-BP-PV,痊愈率和有效率明显提高,疗效优于单纯体位限制治疗.
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介绍一种卧床病人便盆使用方法
手术后病人在卧床期间使用便盆时因伤口疼痛、体位限制等因素感觉不适.我们采用一种新的便盆放置法,并对便盆进行了一些改进,提高了舒适度.
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肱动脉入径行冠状动脉造影200例临床分析
经肱动脉入径行冠状动脉造影较股动脉入径具有创伤小、局部血管出血并发症少、术后无体位限制等诸多优点,有可能成为今后冠脉造影以及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的主要血管入径之一.我们于2005年4月至2007年4月间采取经肱动脉入径的方法行冠状动脉造影共计200例,现介绍如下.
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后半规管良性阵发性位置性眩晕Epley手法治疗后不同体位限制时间对疗效的影响
目的:探讨后半规管良性阵发性位置性眩晕Epley手法治疗后体位限制时间对治疗效果的影响。方法选取入院治疗的后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)患者73例作为研究对象,根据体位限制时间分为对照组和观察组,对照组35例限制时间为72h,观察组38例限制时间为24h,观察两组临床疗效,行DARS评分(眩晕量表评分系统),随访9~12个月记录两组复发率及时间。结果观察组治疗有效率为84.21%与对照组82.86%比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组复发率和中位复发时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组DARS评分为(11.03±3.25)分显著低于对照组(16.69±2.15)分,差异具有统计意义(P<0.05)。结论 Epley手法治疗PC-BPPV后体位限制时间对临床疗效无明显影响,但短时间体位限制可提高舒适度。
关键词: 后半规管良性阵发性位置性眩晕 Epley手法 体位限制 舒适度 -
肝穿术后体位限制垫的制作与应用
肝穿术是在肝脏疾病检查中明确诊断的一项诊察技术.它具有刺激小、创伤小、直观的特点.临床上为了预防术后出血,常常采用多头带约束压迫或将沙袋折成凹型,让患者侧卧于上,用自身的重力与沙袋紧密结合压迫穿刺点.
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介绍一种卧床病人便盆使用法
手术后病人在卧床期间使用便盆时,因伤口疼痛、体位限制等因素感觉不适.我们采用一种新的便盆放置法,并对便盆进行了一些改进,提高了舒适度.
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经桡动脉行冠状动脉介入术后护理体会
冠心病的介入治疗与传统心脏外科手术相比,以其创伤小、效果好、恢复快的特点,已成为冠心病的重要治疗手段.传统的经股动脉入路具有患者卧床时间长,易发生迷走神经反射,尤其是高龄伴腰椎间盘突出、前列腺增生等症的患者术后非常不便.经桡动脉穿刺径路较股动脉相比具有创伤小、穿刺部位并发症少、无需中断肝素治疗及术后无体位限制、减轻术后排便困难的痛苦、并可缩短住院时间、节省费用等优点.
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简易叩背器在骨科限制性体位患者叩背护理中的应用
近年来,我们在给有体位限制的患者进行叩背护理中发现传统叩背方法存在一定局限,其中护理人员的体力不支不仅使这项护理操作难以维持有效时间而流于形式,更给其预防肺部并发症效果带来一定影响.对此,我们自制了一种简易叩背器,并改进叩背方法,在临床1350次叩背护理中得到很好运用,现报道如下.
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经桡动脉冠状动脉造影术的护理进展
1989年Campau[1]首先报道了经桡动脉冠状动脉造影术,近年来这项技术在我国已逐步开展.与冠状动脉介入治疗(PIC)的常规方法经股动脉途径相比,经桡动脉穿刺具有损伤小、穿刺部位并发症少,术后患者即可恢复活动,无体位限制,并可缩短住院时间,节省费用等优点,现报道如下.
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多层螺旋CT在先天性心脏病诊断中的应用进展
先天性心脏病(简称先心病)常有多种畸形并存,手术治疗前应做出准确的诊断,特别是病理解剖诊断.心导管检查在目前而言仍是先心病诊断的金标准,但同时它是一项有创性检查,操作复杂,技术、设备要求高,费用较昂贵,不适于作为常规随访手段,并且受到体位限制,可能造成位置重叠而未必能很好地显示心脏与大血管的解剖关系.近几年,随着多层螺旋CT(MSCT)在临床应用的逐步开展,在提高扫描速度、改善图像质量、减少运动伪影和开发新功能等方面取得了长足的进步,但有关MSCT在先心病诊断中应用的报道文献不多.本文旨在探讨MSCT对小儿先心病诊断中的临床应用价值.
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眼针配合体针临床应用举隅及体会
眼针疗法属微针疗法的范畴,系辽宁中医学院彭静山教授所创,是中医宝库中的一株奇葩.眼针疗法不受体位限制,简便易行,见效快,对某些疾病效果极其显著.作者在针灸临床中常将眼针与体针相结合,有相得益彰之效,下面分5类病案,以例叙之.
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良性阵发性位置性眩晕的治疗进展及心理评估
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是在头位改变时出现的以短暂眩晕发作为主要特征的外周前庭性疾患,耳石复位治疗具有独特的疗效.体位限制对耳石复位后的治疗及预后是否有效尚未明确.前庭康复对反复发作的BBPV及其预后有一定疗效.BPPV引起的眩晕/头晕、姿势不稳等不适症状明显影响患者心理状态,更多表现为焦虑状态,因此心理评估及心理干预在BPPV的康复治疗中愈显重要.现对良性阵发性位置性眩晕的复住手法、体位限制、前庭康复及心理评估作一综述.
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如何正确诊断肋骨骨折
胸部外伤后肋骨骨折在我们日常工作中非常常见,其中的相当一部分涉及车祸、工伤、打伤等,关系到相关的赔偿金额及伤残等级的评定,而使我们的诊断变得很焦点.因漏诊误诊导致的医疗纠纷时有发生.但由于急诊病人的病情和体位限制、医院的设备条件及所使用的方法技术的差异,漏诊误诊时有出现.本着如何提高诊断的正确率,有利于病患治疗,减少不必要的纠纷发生,本人收集了我院2003~2007年间,外伤后胸片诊断肋骨骨折部位前后不一致的病例,逐一仔细阅片,努力发现原因,并结合个人的工作经验,共同探讨改进提高的方法.
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颗粒复位手法中的体位限制对治疗后半规管良性发作性位置性眩晕的作用
目的:评价颗粒复位手法(PRM)中的体位限制在治疗后半规管良性发作性位置性眩晕(BPPV)中的作用.方法:将后半规管BPPV患者随机分成2组,复位组33例给予PRM治疗加体位限制;对照组32例仅给予体位限制治疗.结果:治疗后第4天复位组和对照组的成功率分别为75.8%(25/33)和15.6%(5/32),两者差异显著(x2=21.28,P<0.005);治疗后第7天两者的成功率分别为87.9%(29/33)和28.1%(9/32),具有显著差异(x2=21.49,P<0.005).结论:PRM治疗效果明显优于体位限制治疗,凡后半规管BPPV诊断明确者均应给予PRM治疗.
关键词: 良性发作性位置性眩晕 颗粒复位手法 体位限制 耳石