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肝脏移植术后肝动脉假性动脉瘤一例并文献复习
血管并发症是同种原位肝脏移植(OLT)术后一种比较常见的并发症,主要有肝动脉血栓形成、肝动脉狭窄、门静脉血栓形成等,而肝动脉假性动脉瘤(HAP)是肝移植术后一种罕见并发症,发病率约为0.62~2%[1-3].国内尚未见报道,我院曾遇一例,合并反复大出血,经栓塞治疗痊愈,现报告如下,同时结合文献,对其病因、临床表现、诊断和治疗进行分析.
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沙利度胺对老年糖尿病足溃疡愈合的干预
糖尿病足是糖尿病严重血管并发症之一,是糖尿病患者致死致残的重要原因.糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍,在许多国家,糖尿病足已成为非创伤性截肢的重要原因[1].本研究旨在观察沙利度胺在促进老年糖尿病足溃疡愈合方面是否有效.
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跌打万花油,土豆联合应用治疗心脏介入术后血管并发症
目的 报告32例心脏介入术后血管并发症患者处理.方法 所有患者均采用跌打万花油,土豆联合外用治疗方法.结果 所有患者均在一周内治愈.结论 跌打万花油,土豆联合外用治疗心脏介入术后血管并发症,疗效显著,价格便宜,在临床应用中可大力推广.
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亚临床甲状腺功能减退与糖尿病血管并发症
目的:分析与探讨亚临床甲状腺功能减退与糖尿病血管并发症的临床相关性.方法:选取本院2010年4月至2011年4月期间收治的糖尿病患者共90例,其中45例为合并亚临床甲状腺功能减退,将其作为观察组,45例不合并亚临床甲状腺功能减退,将其作为对照组.对比两组患者发生血管并发症的几率,以了解亚临床甲状腺功能减退与糖尿病血管并发症的相关性.结果:合并亚临床甲状腺功能减退的观察组患者发生血管并发症的概率明显高于不合并亚临床甲状腺功能减退的对照组患者,P<0.05.对比两组患者的其他指标如年龄、吸烟史、BMI指数、血压、HDL-C、LDL-C等基本资料,无显著性差异.结论:亚临床甲状腺功能减退与糖尿病血管并发症的发生具有密不可分的联系,临床上可将亚临床甲减作为糖尿病患者发生血管并发症的高危因素处理.
关键词: 亚临床甲状腺功能减退 糖尿病 血管并发症 相关性 -
探讨冠心病介入诊疗术后患者血管并发症的原因分析及护理
目的:探讨冠心病介入诊疗术后患者血管并发症的原因分析及护理.方法:随机选取我院在2013年2月至2015年2月接收治疗的冠心病术后血管并发症患者65例,对这些患者在术后血管并发症的原因以及护理方法等相关资料进行回顾分析.结果:65例患者中出现术后穿刺点血肿的有45例,出现假性动脉瘤的患者5例,出现急性血管闭塞的患者有4例,出现低血压患者有11例.所有患者在采取干预护理措施之后临床症状消失.结论:冠心病患者采用介入诊疗术后会出现较多的并发症,只有及时地了解并发症的原因,才能采取干预措施改善患者的临床症状.
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心血管介入术血管并发症的临床防治措施及其效果
目的:探讨心血管介入术血管并发症的临床防治措施及效果.方法:收治心血管介入术血管并发症患者39例,回顾性分析其临床资料.结果:局部皮下血肿18例,假性动脉瘤13例,股动脉穿刺部位出血6例,股动静脉瘘3例.经积极有效的治疗后,患者病情得到有效控制.结论:对行心血管介入术患者围手术期应做好充分准备,并做好生命体征监控,以确保手术顺利进行,减少心血管并发症.
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老年及老年前期糖尿病患者血脂水平和血管并发症分析
目的:分析老年及老年前期糖尿病患者血脂水平和血管并发症的发生情况.方法:收治45岁以上DM患者52例作为DM组,45岁以上健康人186例作为对照组,比较两组之间各项血脂指标之间的差异.结果:两组之间总胆固醇的测量值差异无统计学意义(P>0.05),TG、HDL-C在两组中男性之间分布差异有统计学意义(P<0.05),在女性中分布差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年前期糖尿病患者存在体内脂代谢紊乱的现象,应注重老年前期糖尿病患者的血脂监测,并严格控制血糖与脂蛋白水平.
关键词: 老年及老年前期糖尿病患者 血脂 血管并发症 -
科学家发现多吃新鲜水果或能降低糖尿病及并发症风险
近,一项发表在国际杂志PLoS Medicine上的研究报告中,来自牛津大学的研究人员通过对中国人群进行大量研究发现,大量摄入新鲜水果或和糖尿病发生率降低直接相关,同时还能够降低糖尿病患者并发症的发生率.尽管人们广泛已经接受了含有新鲜果蔬的饮食所带来的的健康效益这种理论,但水果中所含的糖分却会给糖尿病患者带来不确定的风险以及糖尿病的血管并发症;文章中,研究者Huaidong Du及其同事对中国慢性病前瞻性研究(The China Kadoorie Biobank)中将近50万名参与者进行了大约7年的跟踪研究,在研究同时,研究者记录了新发的糖尿病患者信息并且记录了糖尿病患者的死亡以及心血管疾病的发生状况.
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Perclose血管缝合器在老年患者外周血管介入治疗中的应用
目的:探讨接受抗血小板治疗的老年患者在行外周血管介入操作后使用血管缝合器(Perclose)进行穿刺点止血的安全性。方法根据股动脉穿刺点止血方法,纳入2013-01—2014-06江苏省人民医院血管外科行外周血管介入治疗患者122例,年龄≥65岁,分为传统手工压迫组(manual compression, MC)和血管闭合器组(vascular closure device, VCD),2组患者术前均接受抗血小板治疗。出院前记录2组患者股动脉穿刺点止血时间和穿刺点并发症的发生率。结果 VCD组技术成功率为94.8%,止血时间为(3.5±0.3)min。MC组技术成功率为100%,止血时间为(17.0±0.7)min。在局部血肿、股动脉假性动脉瘤、下肢深静脉血栓形成及迷走神经反射等并发症的发生率方面,2组数据无统计学差异(P>0.05)。但是VCD组穿刺点渗血的发生率明显高于MC组(P<0.004)。2组总穿刺点并发症的发生率之间无差异(P=0.857)。结论对接受抗血小板治疗的老年患者,在外周血管介入治疗后采用MC法或者VCD法行穿刺点止血,均安全有效。
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餐后高血糖在糖尿病大血管病变发病中的作用
1 餐后高血糖的严重性在于发生血管病变糖尿病的严重性在于慢性并发症尤其血管并发症包括微血管病变和大血管病变(动脉粥样硬化),前者产生眼视网膜病和肾小球硬化病,后者可累及冠状动脉、脑动脉、颈动脉和下肢动脉.
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经桡动脉行冠脉介入治疗外周血管常见并发症原因分析及护理对策
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,目前已成为心内科常见的疾病之一,其发病率及死亡率逐年增加,是严重影响人民身体健康的重点控制疾病.对冠心病患者采取积极有效的介入治疗,可以有效地改善患者的症状,减少心血管病死亡率,提高生存质量.冠状动脉介入治疗术(PCI),需经外周血管作为路径,近年来经桡动脉介入治疗是新开展的介入路径,与股动脉路径相比具有损伤小、术后可迅速止血、无需强制卧床、缩短住院时间等优点.
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高同型半胱氨酸血症与冠状动脉粥样硬化
1932年,Du Vigneaud首次发现Hcy是一种含硫氨基酸,系蛋氨酸的中间代谢产物.1969年McCull提出高同型半胱氨酸血症(Hcy)与动脉粥样硬化(AS)发生有关的观点以来,国内外学者对此进行了大量研究,结果显示Hcy是AS及其血管并发症的独立危险因素[1].
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提高警惕保卫"双足"——糖尿病足的预防
糖尿病足自我检测是不是所有糖尿病人都一定会得糖尿病足呢?答案是否定的.关键是要将血糖持之以恒地控制在理想水平,以尽可能地延缓神经和血管并发症的发生.如果已经出现了血管及神经病变,在控制好血糖的同时,加大力度,注意足的保护,也可以防止和延缓糖尿病足的发生、发展.
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彩色多普勒超声在肝移植术后血管并发症中的临床应用
目的 探究肝移植术后血管并发症中彩色多普勒超声(CDU)的临床应用效果.方法 将我院2006年5月-2013年9月接待的200例肝移植手术,其中术后血管并发症患者25例作为研究对象,针对这25例术后血管并发症患者分别采用两种检查方式,其中对照组采用普通彩超检查,研究组则采用 CDU检查并行血管造影.对两组检查结果进行观察对比分析.结果 研究组诊断符合率为96.00%(24/25),对照组诊断符合率则为80.00%(20/25),两组诊断符合率有显著性差异(P<0.01),有统计学意义.结论 肝移植术后血管并发症患者,若采用CDU诊断,诊断符合率较高,相较于常规彩超检查更为准确,值得临床借鉴.
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体检人群中正常范围内尿微量白蛋白/肌酐比值与代谢综合征的相关性研究
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组以胰岛素抵抗为核心,严重影响机体健康的代谢紊乱疾病,主要包括腹型肥胖、高血糖(糖尿病或糖调节受损)、高血压、血脂异常[高三酰甘油血症和(或)低高密度脂蛋白胆固醇血症]等[1]。随着静息生活方式的流行,经济增长和生活水平的提高,MS呈高流行势态,2005年我国成年人MS的患病率为15%[2]。尿微量白蛋白/肌酐比值(urine albumin-to-creatinine ratio,ACR)是反映肾早期损伤的灵敏指标[3],该比值相对稳定,在受检者肌酐和尿素氮等反映肾功指标变化前即可出现异常。ACR升高对血管并发症、进展性肾功能损伤、MS的发生具有较强的预测价值[4]。近研究发现,ACR的正常高值(<30 mg/g)也能显著增加MS的患病率[5-6]。我们利用重庆市部分体检人群的资料分析了两者的相关性,并探讨了筛检MS的ACR佳界值点,为ACR正常范围的调整提供基础和依据。
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从糖尿病络病论治血管并发症探讨
糖尿病血管并发症是其致死、致残的主要原因.现代医学强调通过严格控制血糖预防血管并发症发生,往往只有当出现并发症时才能采取针对性治疗,而药物治疗手段却选择较少.导师依据《内经》络病理论结合历代医家论述提出糖尿病络病理论,论述糖尿病络病的病理特点、络病分期以及糖尿病络病治疗原则、选方用药等,强调络病致病有气血、寒热、新久浅深等特点,并强调早期治络、全程通络,治络兼顾温阳,从而为糖尿病血管并发症的临床治疗提供指导及思路.
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活血化瘀通经活络法防治糖尿病血管病变临床疗效研究
糖尿病并发症致残、致死率不断增加.尤其血管并发症发病率居于首位.我们集多年临床治疗经验,选药组方进行临床研究,取得了较好疗效.
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糖尿病血管并发症低度炎症机制中医研究进展
低度炎症(low-grade inflammation,LGI)是指非特异性、慢性、持续、低度的炎症,表现为一些非特异性炎症标志物,如C反应蛋白(CRP)、选择素E(sE)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素(IL)-1、IL-6、血管内皮生长因子(VEGF)等浓度的升高.系统性低度炎症(systemic low-grade inflammation,SLGI)又称为LGI对血管性并发症、非感染性持续炎症表现的病理参与过程,是目前代谢性疾病的发病机理、损伤特征及预后研究的热点之一[1-2].
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氦一氖激光合益气养阴活血中药治疗糖尿病脑梗塞临床观察
糖尿病脑梗塞是糖尿病主要的血管并发症之一,也是糖尿病致死致残的原因之一.据报道,其发病率约为16.4%~18.6%,死亡率可达12%~47.8%[1].积极防治糖尿病脑梗塞是医学界普遍关注的重要课题.为探讨糖尿病脑梗塞的有效治疗方法,本文采用益气养阴活血中药治疗,同时以低能量氦-氖激光血管内照射(ILIB)治疗的27例患者进行了回顾性研究,现总结报道如下.
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冠心病介入诊疗术后患者血管并发症的原因及对策分析
目的:对冠心病介入诊疗术后患者发生血管并发症的原因进行分析,探讨护理对策.方法:选取我院自2010年5月~2011年9月收治的冠心病患者19例,对其行介入诊疗术后发生血管并发症的原因和护理方法进行总结和分析.结果:19例血管并发症患者中,有9例为皮下血肿和穿刺出血,发生率47.37%,有5例为假性动脉血管瘤,发生率为26.32%,有3例为动静脉瘘,发生率为15.79%,有1例为静脉栓塞,发生率为5.26%.结论:对于血管并发症的病因深入了解后,可及时采取相应的护理措施,防止并发症的产生,提高冠心病介入诊疗的成功率,减轻患者痛苦.