首页 > 文献资料
-
冠心病介入诊疗术并发症的护理要点
目的 为促进冠心病介入诊疗未后的康复寻找较好的护理措施.方法 对368例住院冠心病介入诊疗患者所发生的并发症,进行分析处理.结果 冠心病介入诊疗术并发症的发生率为:心律失常9.2%,其中室早10例,室上速13例,严重缓慢性心律失常8例,室颤2例.心绞痛5.7%,血管并发症4.9%,其中10例为穿刺部位血肿,2例出血,6例为假性动脉瘤.迷走神经反射性低血压0.8%,发热1.6%,排尿困难0.8%.结论 强调对患者及家属做好卫生知识宣教,掌握有关冠心病介入诊疗术的相关知识,以增加患者接受诊疗及术前、术后护理的顺应性,从而减少并发症的发生.
-
探讨冠心病介入诊疗术后患者血管并发症的原因分析及护理
目的:探讨冠心病介入诊疗术后患者血管并发症的原因分析及护理.方法:随机选取我院在2013年2月至2015年2月接收治疗的冠心病术后血管并发症患者65例,对这些患者在术后血管并发症的原因以及护理方法等相关资料进行回顾分析.结果:65例患者中出现术后穿刺点血肿的有45例,出现假性动脉瘤的患者5例,出现急性血管闭塞的患者有4例,出现低血压患者有11例.所有患者在采取干预护理措施之后临床症状消失.结论:冠心病患者采用介入诊疗术后会出现较多的并发症,只有及时地了解并发症的原因,才能采取干预措施改善患者的临床症状.
-
介入诊疗术中发生血管迷走反射的原因分析及对策
近年来,随着介入诊疗技术的迅速发展和普及,介入诊疗的临床应用也越来越广泛,由于其治疗疗效显著,创伤小,疗程短,安全系数大,死亡率低等受到广大临床医生及患者的青睐,但随着介入诊疗例数的增加,介入术中并发症之一血管迷走反射的发生也随之增加.
-
急性心肌梗死后电风暴的诊断治疗
1 病历摘要患者男,60岁,主因发作性胸闷、喘憋5d,以“急性广泛前壁心肌梗死”收入CCU病房.心电图示:I、aVL、V1-5导联:QS型,ST段弓背抬高0.1～0.3 mV,心肌标志物阳性.既往有高血压病史10年,吸烟史40余年.发病第10天的10:05无诱因出现四肢抽搐、意识丧失、小便失禁,心电监护示室性心动过速,给予体外锤击,约1 min后转为窦性心律.给予胺碘酮、利多卡因静脉泵入.发病第14天的05:30无诱因再次出现上述症状,心电监护示室性心动过速,心率为225次/min,给予200J体外电复律,恢复窦性心律.当天行冠脉介入诊疗术.
-
探究冠心病介入诊疗术后血管并发症的原因及护理对策分析
目的：分析冠心病患者经过介入诊疗术后血管并发症的原因及护理对策。方法：选自2013年11月~2014年10月，在我院实施介入诊疗术治疗的冠心病患者作为研究对象，共收集80例。将其随机分组分为观察组和对照组这2组，每组各40例。给2组冠心病的患者，都实施介入诊疗术治疗，并给予常规护理，观察组中的冠心病患者在此基础上，再根据其并发症情况，实施针对性护理。观察2组患者的临床病情症状和生命体征，记录患者并发症发生的情况以及患者住院的时间。结果：观察组冠心病患者的并发症发生概率为5.00%，低于对照组30.00%（P＜0.05）；观察组住院时间少于对照组（P＜0.05）。结论：针对冠心病患者介入诊疗术后血管并发症的情况，实施有效的针对性护理，能够有效降低患者发生并发症的概率，帮助患者早日康复。
-
127例心血管疾病介入放射诊疗医疗照射剂量
本文作者对我国介入放射学工作开展多的心血管疾病进行了医疗照射剂量水平调查，为我国心血管疾病介入诊疗中医疗照射防护提供参考。我们总结了127例心血管疾病介入放射诊治时各部位受照剂量，和21例先天性心脏病儿童介入放射诊疗时各部位受照剂量。 一、材料和方法 1.材料：本次剂量测量采用中国医学科学院放射医学研究所提供的LiF(Mg,Cu,P)粉末剂量计，密封于外径3 mm的塑料管中，壁厚0.5 mm；测量仪器为FJ-377热释光仪，(北京核仪器厂产品)；退火装置为HW-2型热释光精密退火炉(中国辐射防护院研制)；仪器刻度使用经中国剂量科学院标定过的241Am源；上述条件均由中国医学科学院放射医学研究所提供。 2.方法：①医院与病种选择：被调查医院选择了北京4所心血管疾病介入诊疗开展较多的三甲级医院。调查病种有：冠心病、先心病、风心病、心律失常、预激综合征等；介入诊疗术有：造影(冠脉、主动脉、颈动脉、左心室、右心室等)，球囊扩张、放支架、射频消融、安起博器等；②剂量元件布放：元件术前布放于病人体表，术后取回集中测定。元件布放位置有：眉间(眼晶体)，颈前正中(甲状腺)，照射野(背侧胸6左侧心区)，腹部(背侧腰椎2～3处)，性腺(男性布睾丸表面，女性布腰骶关节部)；③剂量元件测定：全部元件在中国医学科学院放射医学研究所物理剂量室进行测定。测量条件：预热温度140℃，测量温度275℃，预热5 s，测量5 s，每个剂量元件的LiF粉末分3个平行样测定，每次测样8 mg，取测量平均值。所得数据经仪器刻度系统校正。
-
个体化心理护理在心血管病介入诊疗患者术前的具体运用
目的 研究心血管病患者在介入诊疗术前接受个性化心理护理干预的临床效果.方法 方便选择2016年3月—2018年3月在该院接受介入诊疗术的心血管疾病患者104例,以随机分组的方式分成对照组和观察组,平均每组52例.对照组实施常规心血管疾病护理;观察组在对照组基础上,术前增强实施个性化心理护理干预.比较两组护理前后心理状态指标水平变化情况、对护理服务满意度、不良事件例数、介入术操作时间和术后住院时间.结果 观察组患者对护理服务满意度达到94.2％,高于对照组的80.8％,差异有统计学意义(x2=4.48,P<0.05);仅有3例不良事件发生,少与对照组的9例,差异有统计学意义(x2=4.39,P<0.05);介入术操作时间(32.68±5.61)min和术后住院时间(6.01±0.84)d短于对照组(44.82±6.15)min、(8.23±1.69)d,差异有统计学意义(t=20.2618,12.0037,P<0.05).结论 心血管病患者在介入诊疗术前接受个性化心理护理干预,可以在术前帮助患者保持良好心态,减少不良事件的发生,缩短操作和术后恢复时间,使患者对护理的满意度提高.
-
不同剂量等渗及低渗造影剂在脑血管病介入诊断中肾毒性的比较
目的 比较不同剂量及不同类型造影剂在脑血管病介入诊断中的肾毒性.方法 选择2015年7月～2017年5月在南昌大学第一附属医院神经外科住院的脑血管病患者300例为研究对象.随机分为等渗造影剂组及低渗造影剂组,每组150例.根据造影检查结果及家属意愿,无需手术或拟行开颅手术患者进入小剂量造影剂组,不再注入造影剂.立即行脑血管病血管内治疗患者进入大剂量造影剂组,继续注入同种类型造影剂.其中小剂量等渗造影剂组42例,大剂量等渗造影剂组108例,小剂量低渗造影剂组51例,大剂量低渗造影剂组99例.比较各组间术前和术后24、48、72 h的血清胱抑素C(CysC)及血肌酐(SCr)水平.结果 各组血CysC、SCr水平均高于术前(P＜0.05).同类型造影剂术后小剂量组造影剂肾病(CIN)发生率、血CysC、SCr水平均低于大剂量组(P＜0.05).大剂量等渗造影剂组血CysC水平较大剂量低渗造影剂组显著降低(P＜0.05),但CIN发生率、血SCr水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 造影剂的肾毒性与用药剂量相关,等渗型造影剂在大剂量使用时安全性高于低渗型造影剂.
-
冠心病介入诊疗术后血管并发症的原因及护理对策分析
目的：对应用针对性护理模式在冠心病患者在接受介入诊疗术的过程中的临床效果进行研究。方法：将本院收治的84例接受介入诊疗术的冠心病患者随机数字表法分为对照组和观察组，每组42例。对照组采用常规冠心病护理模式，观察组采用针对性护理模式。结果：观察组治疗效果明显优于对照组，术后出现血管并发症的人数明显少于对照组，住院治疗总时间明显短于对照组，冠心病护理服务满意度明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在冠心病患者接受介入诊疗术的过程中实施针对性护理模式，临床效果非常明显。
-
心血管介入术后动脉鞘管拔管并发症分析
随着心血管介入诊疗术的广泛开展,有关术后动脉鞘管拔管(简称拔管)的并发症应引起临床重视.现对我院自 2002年 10月至2003年 12月完成的168例经动脉途径心血管介入诊疗术后拔管并发症进行回顾性分析,报告如下.
-
股动脉途径PCI术后血管并发症的观察及护理对策
目的探讨经股动脉途径PCI术后血管并发症的原因与护理要点。方法回顾性分析了37例经股动脉途径PCI术后血管并发症的原因与护理经过。结果本组37例血管并发症中局部皮下血肿21例(56.8%)，股动静脉瘘5例(13.5%)，静脉血栓形成2例(5.4%)，假性动脉瘤9例(24.3%)，均得以有效控制。结论重视视术前护理，充分的术前准备、积极的术中、术后监护处理，对保证患者手术顺利和减少经股动脉途径PCI诊疗术后血管并发症具有积极意义。
-
经桡动脉途径介入治疗冠心病的护理体会
随着心脏病介入技术的快速发展,经桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗术越来越受到临床医生的关注.2009年4月-2010年5 月,我科经桡动脉穿刺术行介入术56例,现将术后护理体会报告如下: 1 临床资料
-
介入诊疗术的适应范围及护理进展
自1977年Gmntzig首次应用经皮冠状动脉腔内成型术(以下简称PTCA)治疗冠心病以来,介入诊疗在全球范围内迅速推广.目前,不仅成为心血管系统疾病的主要治疗方法,而且还逐步扩展到其他系统(呼吸、生殖、消化)等疾病的诊断及治疗,避免了外科手术的创伤和麻醉带来的危险,同时也给无手术适应证的患者带来了福音.但介入治疗毕竟是一种创伤性诊断治疗措施,不可避免地会发生各种不良反应,甚至造成死亡.因此,充分认识发生不良反应的危险因素,积极预防不良反应的发生,消除或减轻不良反应的危害,是临床护理工作者必须认真对待的问题.现就介入诊疗术的适应范围及护理进展综述如下.
-
急性心肌梗死患者的护理进展
急性心肌梗死( AMI)是心血管疾病中急危重症[1]，近年来发病率逐渐增高，已成为影响公众健康的主要问题，发病率已排在全世界疾病死亡之首，目前是一种公认的严重危害人类生命安全的疾病，因此，早期及时治疗和综合护理显得尤为重要。为做好患者病情观察和护理措施、减少AMI患者的死亡率、提高患者的治愈和康复效果，现结合本人多年护理经验，从早期病情观察、临床监护、介入诊疗术过程护理到患者出院后的延续护理等，将 AMI患者的护理现状与进展综述如下。
-
冠心病介入诊疗致血管迷走性反射的观察与护理
介入诊疗术已成为准确诊断及安全治疗冠心病、心绞痛及心肌梗死的主要手段.虽然其创伤性小,但术后导致与心脏病相关的并发症时有发生,血管迷走性反射(即临床常称的过度迷走神经反射)是少见却极危险的并发症.因此,为减少此并发症,我们要掌握血管迷走反射的临床特征,密切观察患者的症状、体征,做好有效地预防及护理.
-
糖尿病病人冠状动脉造影术后应用TR-Band减压时间的探讨
随着心内导管技术的发展，经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗(TRI)这种安全、可行的治疗心血管疾病的方法已成为冠状动脉介入诊疗术的主要路径之一。冠状动脉造影（Coronary arteriongraphy,CAG）可明确冠状动脉狭窄部位，程度，为估计患者预后，决定药物或介入及手术指标提供了确切的指标。但由于手术过程中抗凝剂的使用，穿刺部位止血成为比较棘手的问题，也越来越引起医护人员的关注。如果止血不当,会出现穿刺部位出血、血肿、麻木、发绀、桡动脉闭塞等并发症。我院采用TR-Band动脉止血器止血治疗收到了较好的效果。
-
冠心病介入诊疗术并发症的护理要点
目的 为促进冠心病介入诊疗术后的康复寻找较好的护理措施.方法 对386例住院冠心病介入诊疗患者所发生的并发症.进行分析处理.结果 冠心病介入诊疗术并发症的发生率为:心律失常6.7%,其中室早12例,室上速7例,室颤4例,严重缓慢性心律失常3例.心绞痛4.9%,血管并发症4.4%,其中9例为穿刺部位血肿,7例出血,1例为冠脉内广泛血栓形成.排尿困难2.3%,迷走神经反射性低血压1.3%,发热0.8%.结论 强调对患者及家属做好健康宣教.掌握有关冠心病介入诊疗术的相关知识.以增加患者接受诊疗及术前、术后护理的顺应性.从而减少并发症的发生.
-
不同剂量阿托伐他汀对缺血性脑卒中介入诊疗术后对比剂肾损害的预防作用研究
目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对缺血性脑卒中介入诊疗术后对比剂肾损害的预防作用.方法 选取2012年8月—2014年12月在首都医科大学附属北京世纪坛医院住院治疗的缺血性脑卒中患者194例,根据随机数字表法分为高剂量他汀组(n=98)和低剂量他汀组(n=96).两组均在使用对比剂前开始口服阿托伐他汀,其中高剂量他汀组患者给予阿托伐他汀40 mg/d;低剂量他汀组给予阿托伐他汀20 mg/d.比较两组术前和术后24、48 h血肌酐(SCr)、血胱抑素C(CysC)水平及术后SCr峰值、SCr增高值(△SCr)、对比剂肾病(CIN)发生率、不良反应发生情况等.结果 两组男性比例、年龄 ≥70岁比例、高血压发生率、糖尿病发生率、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)使用率、对比剂用量≥200 ml比例间差异均无统计学意义(P>0.05).两组SCr水平间差异无统计学意义(P>0.05),不同时间点SCr水平间差异有统计学意义(P<0.05),治疗方法和时间在SCr水平上存在交互作用(P<0.05).两组CysC水平间差异有统计学意义(P<0.05),不同时间点CysC水平间差异有统计学意义(P<0.05),治疗方法和时间在CysC水平上存在交互作用(P<0.05).高剂量他汀组术后SCr峰值、△SCr均低于低剂量他汀组,差异有统计学意义(P<0.05).高剂量他汀组CIN发生率低于低剂量他汀组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后7 d复查血常规、血生化和凝血功能均未见明显异常.结论 高剂量阿托伐他汀对脑血管介入诊疗术后对比剂肾损害有一定的预防保护作用.
-
心血管病介入术后便秘的影响因素与护理干预
[目的]分析心血管病介入术后便秘的影响因素,提出相应的护理干预措施.[方法]自行设计问卷调查表对56例心血管病介入术后发生便秘的病人进行影响因素调查.[结果]年龄＜60岁17例,≥60岁39例;卧床＜6 h 6例,6 h～12 h 17例,＞12 h 33例;饮食习惯不当4例,排便习惯改变19例,精神因素3例.[结论]心血管病介入术后便秘的发生与病人卧床时间、年龄、精神心理因素有一定的相关性,应采取针对性的护理干预措施.
-
2种路径行冠心病介入诊疗术对病人舒适度的比较研究
冠心病介入诊疗包括冠状动脉造影(CAC)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI),在临床上已广泛应用,传统的经股动脉穿刺介入术后多采用人工或机械的方法进行止血处理,且为避免穿刺局部出血形成血肿,一般砂袋压迫6 h,患肢制动24 h,卧床24 h～48h,病人常因此产生恐惧心理,担心不能忍受术后肢体制动带来的痛苦,并且部分病人术后出现尿潴留、腰部酸痛及周身不适等症状;经桡动脉冠状动脉介入诊疗术后应用一次性压迫器止血,对病人卧位无特殊要求,明显提高了病人的舒适度.观察了两种路径行冠心病介入诊疗术对病人舒适度的影响.现报道如下.
