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通脉四逆汤加味治疗雷诺病36例
目的:探讨通脉四逆汤加味治疗雷诺病的临床疗效.方法:随机选取36例雷诺病患者,用通脉四逆汤加味进行治疗.结果:治疗后取得较好临床疗效,临床治愈率为44.44%,总有效率为94.44%.结论:通脉四逆汤加味治疗雷诺病效果良好.
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女性慎防雷诺综合征
雷诺综合征(也有人叫"雷诺病"),又称"肢端动脉痉挛症",是一种血管神经功能紊乱引起的肢端末梢小动脉痉挛而出现的一组症状.以阵发性四肢肢端皮肤间歇性苍白、数分钟后转为紫绀,再由紫绀转为潮红,继而肤色恢复正常为主要临床特征,手指指端多见而足趾少见,往往双手同时发病(但拇指较少见),且呈对称性,发作常自小指与无名指尖开始,随着病变进展逐渐扩展至整个手指甚至掌部,但不超过掌面.
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自拟中药方治疗雷诺病的临床疗效观察
目的 探讨纯中药治疗雷诺病的临床疗效;方法 雷诺病25例,自拟中药汤剂口服治疗,每日一剂,疗程30天.服药期间不配合使用任何西药片剂、针剂或中成药;结果 25例患者治愈10例,显效8例,好转5例,无效2例,总有效率达92%;结论 纯中药治疗雷诺病疗效显著,作用持久,复发率低,且无任何副作用,值得临床推广应用.
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张仲景经方论治雷诺病探略
文章重点介绍张仲景治疗雷诺病的经验,雷诺病相当于中医学“寒厥”“血痹”“厥逆”等范畴,理论来源始于《黄帝内经》,张仲景认为“阴阳气不相顺接”是其发生的主要病机,在此基础上创立了多首有效方剂,理法方药完备,具有很强的临床指导性.笔者从理论渊源、经方认识、经方论治等方面对雷诺病的临床诊疗进行探讨,以资借鉴学习.
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当归四逆汤联合硝苯地平片治疗雷诺病的Meta分析
目的 系统评价当归四逆汤加减联合硝苯地平治疗雷诺病的有效性.方法 检索中国知网数据库(CNKI)、维普全文期刊数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed和Web of Science中运用当归四逆汤加减联合硝苯地平治疗雷诺病的临床随机对照试验,检索时间限定为各数据库建立至2018年2月.结果 共纳入7项研究,共538例受试者.Meta分析结果显示:当归四逆汤加减联合硝苯地平的总有效率[RR=1.39,95%CL (1.26,1.53),P<0.00001];痊愈率[RR=2.14,95%CL(1.52,3.03),P<0.0001],差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 与单纯使用西药对比,当归四逆汤加减联合硝苯地平治疗雷诺病的疗效更为显著.但本研究样本数据少,文献质量较低,可能存在发表偏倚,仍然需要严谨的大样本对照试验来确定联合用药的安全性.
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试论缓急止痛法治疗雷诺病
雷诺病是一组因血管神经功能紊乱而引起的阵发性末梢动脉痉挛性疾病.可分为原发性与继发性两种类型,前者无潜在疾病,肢端血管多无器质性病变,后者继发于某种全身性疾病,肢端血管常有器质性疾病,常称为雷诺综合征或雷诺氏现象[1].主要症状为肢端皮肤出现由苍白-紫绀-潮红-正常的规律性颜色变化,多数患者以手指指端为主,且呈对称性.中医学没有"雷诺病"一词,但关于其临床表现,文献中有类似记载.
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蒙医药治疗雷诺病临床观察
雷诺病是指患者受寒冷或紧张的刺激后,手指(脚趾)皮肤突然出现苍白,随后变紫、变红.伴局部发冷、感觉异常和疼痛等短暂的临床现象.常反复发作.可以是原发的,即出现再无其他疾病者,称雷诺病.笔者2008 年--2010 年采用蒙医辩证论治雷诺病39 例,疗效满意,先介绍如下:
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前列腺素E合活脉胶囊治疗血栓闭塞性脉管炎82例
2001年1月-2004年1月,我们用前列腺素E合活脉胶囊治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)82例,并与单用前列腺素E治疗的40例作对照,现报告如下.临床资料参照李乃民<实用中西医周围血管病学>(北京:学苑出版社,2002:419)中的诊断标准.排除肢体闭塞性动脉硬化症、大动脉炎、雷诺病及糖尿病坏疽等.
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四逆散联合四逆汤治疗雷诺病的临床价值分析
目的:对应用四逆散与四逆汤联合对患有雷诺病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:抽取54例患有雷诺病的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组27例。采用四逆散对对照组患者实施治疗;采用四逆散与四逆汤联合对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者雷诺病病情控制效果明显优于对照组;肢端痉挛症状消失时间和治疗方案实施总时间明显短于对照组;治疗后病情复发率明显低于对照组;两组治疗期间未出现药物不良反应。结论:应用四逆散与四逆汤联合对患有雷诺病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
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四逆散合真武汤治疗雷诺病2例
我们采用四逆散、真武汤两方合用治疗雷诺病2例,兹报道如下.
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老年Fahr综合征CT及MR扩散张量成像一例
患者女,83岁,主因反复心前区不适、乏力8年,加重伴头晕1个月入院.既往有系统性红斑狼疮40年,雷诺病40年,因为雷诺病双手食指坏死,30年前切除.入院查体:口唇紫绀,颈静脉充盈,心界向左下扩大,心前区可闻及收缩期杂音.肝脾无肿大.双手拇指残缺.神经系统查体:神志清楚,言语清晰,对答切题,记忆力、理解力、计算力、定向力正常.无幻觉、妄想,有自知力.颅神经检查(一).四肢肌力肌张力正常,腱反射正常.共济及深感觉检查正常.双侧病理反射(+).入院后行头颅CT检查:双侧半卵圆中心、放射冠区、苍白球、小脑半球对称性多发钙化灶(图1A,1B)头颅MRI:双侧侧脑室周围白质、小脑半球对称性长T1略长T2信号,半卵圆中心片状长T1长T2信号.DWI未见异常扩散张量成像(DTI)示双侧白质纤维素形态分布正常(图1C,1D).血钙2.13 mmol/L.,血磷1.10 mmol/L,甲状旁腺激素87.31 pg/ml.无癫痫发作史,故未行EEG检查.诊断为"Fahr综合征".未给予特殊治疗.
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雷诺病冠状动脉痉挛致急性血栓形成一例
患者 女性,66岁,主因发作性心悸、胸闷1天入院.查体无特殊发现.心电图显示:窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平.Holter检查后诊断为病态窦房结综合征.既往有雷诺病史,寒冷刺激后手指皮肤出现苍白和发绀,同时伴有手指末梢麻木、发凉和刺痛,经保暖后皮色变潮红,但未服药治疗.无高血压、糖尿病病史.
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当归四逆汤的临床应用体会
当归四逆汤出自<伤寒论>"辨厥阴病脉证并治":"手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之".其病机为"血虚,寒凝",临床由于其于寒邪凝滞部位不同,而有不同的见证.若寒邪凝滞于经络者,可见四肢关节疼痛或身痛、腰痛等;若寒邪客于胞宫,可见于月经延期,量少色暗,经来腹痛等;若寒邪客于心脉可见心胸痛甚,四肢厥冷,脉细欲绝等.
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化学性胸交感神经节切除术治疗雷诺综合征97例
目的:明确微创x线定位下化学性胸交感神经节灭活术治疗雷诺综合征的疗效.方法:97例雷诺综合征患者(186条上肢)在X线定位下局麻后经皮穿刺,于胸2交感神经节处注射5%(体积分数)苯酚2mL.结果:首次治疗有效的肢体数为146条,占78.5%(146/186),首次治疗无效的肢体经二次治疗后有效者为13条,有效率为32.5%(13/40);住院患者首次住院总有效率为85.5%(159/186).随访78例患者,随访率为80.4%(78/97),平均随访时间47个月,有效率为69.5%.并发症的发生率分别为:气胸11.4%,胸腔积液3.9%,胸前区及腋部痛觉过敏、Homer综合征及窦性心动过缓均少见.结论:化学性胸交感神经灭活术治疗雷诺综合征是一种微创有效的治疗方法.
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桂枝汤合四逆汤治疗雷诺病的疗效观察
目的 观察桂枝汤合四逆汤治疗雷诺病的临床疗效.方法 选取本科2014年7月~2016年10月治疗60例符合标准的雷诺病患者随机分为两组,每组30例.治疗组采用桂枝汤合四逆汤口服;对照组采用硝苯地平片口服.15 d为1个疗程,分别观察4个疗程后比较临床疗效.结果 治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,比较差异有统计学意义(P<0.05);半年后治疗组复发率5.9%,对照组复发率44.4%,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组用药后均无明显不良反应.结论 桂枝汤合四逆汤治疗雷诺病,安全可靠,疗效确切,复发率低,值得推广应用.
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自拟温通方治疗雷诺病临床疗效观察
目的 探讨中医药治疗雷诺病的临床疗效.方法 将纳入病例随机分为2组,对照组采用硝苯地平治疗,治疗组应用自拟温通方治疗,2组治疗均以30d为1个疗程,治疗2个疗程,观察疗效及不良及应.结果 2组治愈率、总有效率比较,有显著性差异(P<0.01=治疗组优于对照组;2组不良反应比较有显著性差异,治疗组低于对照组(P<0.05=.结论 中医药治疗雷诺病疗效佳、副反应少,值得深入研究.
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温经养血通脉治疗雷诺病22例
雷诺病又称雷诺综合征,是由肢端小血管痉挛性或功能性闭塞引起的局部缺血现象[1].本病西药治疗效果不理想[1],笔者自1999年10月至2007年5月采用中药温经养血通脉治疗雷诺病22例,收到了满意的疗效,现报告如下.
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黄芪桂枝五物汤加味治疗雷诺病32例
雷诺病又称"肢端动脉痉挛症",是血管神经功能紊乱所致的肢端小动脉痉挛性疾病.本病临床少见,且大部分集中于女性患者,病情反复发作,治疗颇为棘手.笔者自1997年至今,以黄芪桂枝五物汤加味治疗该病32例,取得显著疗效,现报告如下.
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病案(23)双足灼痛、肢端皮肤潮红三个月
1临床资料男性,42岁,汉族,公务员.以"双下肢远端烧灼性疼痛、皮肤潮红三个月"为主诉而就诊入院.患者于三个月前无明显诱因出现右足疼痛,继之左足疼痛,为阵发性、烧灼性疼痛,伴有肢端皮肤潮红.长时间站立、行走或遇热时可诱发疼痛或使疼痛加重.夜间疼痛较白天略重,以至于夜间常把双足露于被外.疼痛发作时将肢端浸入冷水中可使疼痛减轻.无口渴、多饮、易饥、多食及消瘦现象;无关节肿痛及面部红斑;无易激、多汗及水肿.曾在某医院诊断为"雷诺病",应用妥拉唑林治疗,症状逐渐加重.
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阳和汤加减治疗雷诺病16例观察
目的 观察阳和汤加减治疗雷诺病的临床疗效.方法 对西药常规治疗无效的16例雷诺病患者给予阳和汤,每日1 剂,连服20 剂,治疗结束后评价疗效.结果 16例病例中显效13例,有效3例,无效0例.结论 阳和汤治疗雷诺病的临床疗效显著.