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中西医结合治疗急性百草枯中毒肺损伤
百草枯(PQ)化学名1,1'-二甲基-4,4'-联吡啶二氯化物,属有机杂环类触杀、灭生型高毒性除草剂,PQ对人毒性较强,口服致死量20mg/kg,其死亡率25%~80%,无特效解毒剂.本文就近年来PQ中毒肺损伤的中西医结合治疗进展综述如下.
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百草枯中毒二例报告
百草枯(PQ)又名见青死、对草快、离子百草枯;对草快;克芜踪;泊拉夸特;克灭踪;是目前使用广泛的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂,化学名为1,1-二甲基4,4-联吡啶,对人畜有较强的毒性,目前缺乏特效解毒剂,以及有效降低毒物毒性的治疗方法,急性中毒死亡率以及病残率极高.近期接诊二例百草枯中毒患者,现将诊治经过报告如下.
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不同方式血液灌流对百草枯中毒患者血中毒物清除的研究
百草枯是有机杂环类除草剂,对人畜具有高毒性。目前无特效的解毒药物。口服中毒为其主要中毒途径,文献对于人口服百草枯中毒患者进行血液灌流治疗的报道很多,采用血液灌流的方式、次数均有不同,治疗效果报道也不尽一致[1],且没有准确的评定灌流效果的客观指标,本研究通过直观的检测血中百草枯浓度,即动态监测入院后72 h内采用不同方式的血液灌流治疗过程中不同时间点的血中百草枯浓度,从而客观对比出哪种灌流方式在清除毒物上更占有优势,进而用以指导临床应用及治疗。
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银杏叶提取物对急性百草枯中毒大鼠肺线粒体脂质过氧化的影响
百草枯又名克芜踪,属有机杂环类除草剂,人口服中毒病死率可高达60%~87.8%[1],已引起世界的关注.其中毒机制主要是在体内生成氧自由基,从而诱导脂质过氧化,引起组织细胞尤其是肺组织的氧化性损伤,肺为百草枯中毒的主要靶器官,急性肺损伤和肺间质纤维化是百草枯中毒的重要死因[2].抗自由基药物是百草枯中毒治疗的一个重要方面,EGb是临床上广泛应用的一种天然药物,据报道有抗脂质过氧化的作用[3,4].本研究通过体外试验来探讨其对急性百草枯中毒大鼠离体肺线粒体脂质过氧化的抑制作用.
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重度百草枯中毒(附3例报告)
百草枯(paraquat,PQ)属有机杂环类除草剂,目前在世界范围内广泛使用.它对人畜的毒性很高,其病死率可达80%以上.现将笔者2005年10月至2006年10月在第四军医大学西京医院急诊科进修期间遇到的3例重度百草枯中毒现报告如下.
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百草枯中毒25例临床分析
百草枯(paraquat,PQ)又名见青死、对草快、克芜踪,是有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂,化学名为1,1-二甲基4,4-联吡啶.因其具有良好的除草效果而被广泛应用,但其对人畜均具有极强的毒性,口服少量后即可引起肺、心、肝、肾等多器官功能衰竭,病情危重,病死率极高,目前尚无特效解毒剂[1].
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急性百草枯中毒肺损害18例CT特征分析
百草枯又名克芜踪,化学名称是1,1’-二甲基-4,4’-联吡啶阳离子盐,是目前广泛使用的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂,常用剂型为20%的水溶液(即原液).该制剂对人畜有很强毒性,急性中毒病死率极高,主要临床表现为多器官功能损伤、衰竭,以肺部损伤常见且突出,急性呼吸窘迫综合征(acute rcspiratory distress syndrome,ARDS)和肺纤维化是其主要的死因,病死率达60.0%~87.7%[1-2].本研究对临安市人民医院收治的18例患者的胸部CT特征进行回顾性分析.
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氮杂环类心脑血管用药的化学快速鉴别
氮杂环类心脑血管用药主要包括利可君、卡托普利、卡维地洛、地巴唑、盐酸倍他司汀、维生素E烟酸酯、双嘧达莫、苯磺酸氨氯地平、硝苯地平、尼群地平和尼莫地平,虽均为心脑血管用药,但功效、作用机理却各不相同,销售价格更是相差悬殊.心脑血管用药是全国销量大的品种,制定本类药品的化学快速鉴别标准,对规范药品市场,保证人们用药安全、有效具有重要的意义.本文通过氮杂环母核官能团的专属性反应对上述11个品种作出初步鉴别,再根据各品种特有的官能团分别进行专属性反应并结合TLC的Rf值和相对参比样品的Rf值进行验证,建立氮杂环类心脑血管用药的化学快速鉴别方法.
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百草枯中毒治疗体会
百草枯属有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂.1962年开始作为农药及植物生长调节剂用于农业.因其接触土壤后迅速灭活,对环境几乎无污染,很快在全世界推广应用.但随之而来的是百草枯中毒问题.临床实践中,百草枯毒性较大,无特效药物治疗,中毒后死亡率高,如何提高百草枯中毒的救治率,是临床亟待解决的问题.
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血液灌流对百草枯中毒患者血药浓度及预后的影响
百草枯除草效果非常好,同时土壤残留毒性相对较少,是全球应用较为广泛的一种有机杂环类接触性脱叶剂和除草剂,对人畜均具有较强的毒性,临床经常出现误服和自服中毒的现象[1]。百草枯的毒性非常强,口服致死量非常小,大约在0.01mg/kg,同时具有较高的死亡率,服用后2h 可以达到血浆峰浓度,可能导致患者消化道、肾脏和肝肾等多种器官发生损害,并出现不可逆的肺纤维化等的发生,对患者造成了一定的影响和伤害[2,3]。在对百草枯中毒患者实施治疗的过程中应该在中毒早期给予积极的导泻、洗胃治疗,清除患者皮肤残留的毒液,避免黏膜、皮肤出现再次中毒的情况,但是这样的常规治疗方法并无法达到有效治疗的目的和满足患者治疗的需要,在这样的情况下就应该更好的对治疗方法进行探讨和分析[4]。本研究对血液灌流在百草枯中毒患者治疗过程中对血药浓度以及预后的影响进行探讨和研究,取得了较好的效果,现报道如下。
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急性百草枯中毒发病机制与治疗研究进展
百草枯(paraquat,PQ)又称对草快、克芜踪,化学名为1,1-二甲基-4,4-联吡啶阳离子盐,是目前使用广泛的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂,对人畜具有较强毒性,虽然国内外对于死亡率报道不一,但总的来说,急性中毒死亡率很高,大约在50%~80%以上[1].目前缺乏特效解毒剂,以及有效降低毒物毒性的治疗手段.现就近年来国内外百草枯中毒的发病机制和救治进展做一综述.
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急性百草枯中毒22例临床观察
百草枯属有机杂环类除草剂,目前在世界范围内广泛使用,它对人和动物的毒性很高.随着在我国农业生产中的大量使用,百草枯中毒病例日益增多,中毒者多为误服或服毒自杀,因无特效的解毒药物,其病死率可达80%以上[1].
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急性百草枯中毒机制与救治对策
百草枯(Paraquat,PQ)为目前广泛使用的有机杂环类除草剂,经口致死量约为质量分数为20%的溶液5~15 ml[1],口服中毒病死率高且存活者大多存在肺纤维化(PF)[2].加强PQ的管理,针对PQ中毒发病机制采取有效的救治策略有重要意义.
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百草枯中毒的治疗
百草枯(Paraquat,PQ),是一种有机杂环类广谱非选择性接触性除草剂及脱叶剂[1].对人、畜具有较强毒性,人口服致死量为1-3 [2-4].因缺少特效解毒剂和能够在血液或组织中与PQ结合的螯合剂,PQ中毒的病死率高达60%~80%[5-6].
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银杏叶提取物对急性百草枯中毒大鼠肺过氧化损伤的保护作用
百草枯又名克芜踪,属有机杂环类除草剂,人口服致死量约30~40mg/kg,口服中毒病死率可高达60.3%~87.8%[1],其中毒机制主要是在体内生成氧自由基,诱导脂质过氧化,引起组织细胞尤其是肺组织的氧化性损伤[2,2].
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急性百草枯中毒救治18例
百草枯(paraquat,PQ)是目前广泛使用的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂.对人畜有很强的毒性,人经口致死量为1g~([1]),病死率高达72.4%~82.2%~([2]).口服中毒不但可刺激和腐蚀消化道,还可损害多个重要脏器,特别是肺部损害多不可逆.现将我们于2008年1月至2009年6月收治的18例急性PQ中毒患者的救治体会报告如下.
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急性百草枯中毒16例救治体会
百草枯(PQ)是目前广泛使用的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂.有很强毒性,对人具有以肺为主的多系统损害,因无特效治疗方法,死亡率高达80%以上.对16例口服PQ中毒患者的救治体会报告如下.
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通力合作提高百草枯中毒的防治水平
百草枯(Paraquat,PQ)是一种非选择性有机杂环类速效触杀型脱叶剂及除草剂.由于它药效快、不伤作物根部、在农作物中无残留,广泛用于农业、园艺的除草养护工作,它也被用作棉花、大豆等的催枯剂使用.1962年PQ开始作为农药及植物生长调节剂应用于农业生产,1994年国内湖北首先生产.近年来PQ农药在国内的生产规模迅速扩大,同一产品的商品名五花八门,一度达近百种.
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百草枯中毒相关诊断国家标准及专家共识导读
百草枯作为一种广谱、高效、对环境污染小的有机杂环类除草剂,广泛应用于全球140多个国家的农业生产中。近年来,国内急性百草枯中毒人数急剧增长,已成为我国急性中毒防治的突出难题,引起了社会各界的广泛关注。随着基础研究与临床救治实践的不断进步,国内一些学者与学会组织相继制定了百草枯中毒诊治的各种专家共识或诊断标准。
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百草枯中毒致难治性低氧血症临床分析
百草枯(paraquat)为广泛使用的杂环类除草剂.人类中毒的突出表现为急性肺泡炎和迅速发展的肺间质纤维化,导致严重的难治性低氧血症,病死率甚高.近年来我国应用百草枯日渐增多,中毒患者时有发生,但国内文献报道尚少见.我院近年来收治12例百草枯中毒患者,其中4例并发难治性低氧血症,现报道如下.