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那个幻觉的声音让我彻夜失眠,怎么办?
Q一直以来,我都是老师和同学眼中的优秀学生,成绩优异,讨人喜欢.一年多前,我生了场大病,足足请了三个月的病假,只能躺在床上休养,看看书.但我心里很清楚、这三个月的时间里,其他的同学每天都在用功地学习、上课,而我却要落下这么多的功课.
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整体护理在精神分裂症幻觉患者临床康复中的应用
目的 分析整体护理在精神分裂症幻觉患者康复中应用价值.方法 选取2013年8月至2015年8月自贡市精神卫生中心收治的精神分裂症幻觉患者72例,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组采取整体护理,对比两组的护理效果.结果 观察组出现幻觉的次数明显少于对照组,每次幻觉持续时间也明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对精神分裂症幻觉患者采取整体护理干预,可使其幻觉次数减少,持续时间缩短,有效促进其恢复.
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精神症状与阿尔茨海默病行为相关性研究
目的:探讨轻、中度阿尔茨海默病(AD)与患者精神症状的相关性.方法:对AD组和对照组(各50例)分别采用简明精神病量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表调查其精神症状及是否有行为障碍.结果:35例AD患者伴精神症状,出现幻觉6例,妄想9例,抑郁14例,焦虑12例,行为障碍18例.焦虑的发生率和年龄有关,幻觉、妄想患者多伴发易激惹和攻击行为.结论:精神症状在轻、中度AD患者中常见,在临床治疗及管理中应引起充分重视.
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基层医院抑郁障碍人工诊断与软件评估效率对比研究
目的:探讨《社区精神障碍诊断与公共安全风险评估软件》在抑郁症患者中的临床诊断意义.方法:收治抑郁患者50例,分别进行人工诊断和软件评估,比较诊断结果.结果:在软件评估中,激越、负性认知、行动困难、性欲下降检出率高于人工诊断(P<0.05).情绪障碍总患病率差异两者无统计学意义(P>0.05),但临床亚型结构软件更全面(P<0.05).结论:软件评估对抑郁障碍患者的常见症状检查结构优于人工检查,在诊断临床亚型结构上优于基层医院.
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防范精神病人自杀行为与护理
探讨精神病人自杀的原因及护理工作中的主要措施,以杜绝自杀行为的发生,帮助病人康复.
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农村妇产后抑郁症的预防及护理对策
产后抑郁症是指产妇分娩后出现的抑郁症状,是产褥期精神综合征中常见的一种类型,一般产后6周内第1次发病,表现为抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激惹、烦躁,重者出现幻觉或自杀等一系列症状的精神紊乱.严重危害产妇及婴儿的身心健康.本院收治农村产妇约占76%,笔者在农村孕产妇产后抑郁症的预防及护理方面积累了一些经验,报告如下.
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老年期痴呆的行为和精神症状分析及护理
老年期痴呆包括阿尔茨海默病(AD)、脑血管病所致精神障碍(VD)及混合性痴呆(即前两者并存),常常伴发幻觉、妄想及行为障碍.1996年在国际老年精神病学会国际协商会议上将"痴呆患者出现的紊乱的知觉、思维内容、心境或行为症状"概括为"痴呆的行为和精神症状[1]".对64例老年期痴呆患者的行为和精神症状进行分析,并作护理讨论.
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病毒性脑炎伴精神障碍患者的管理及护理
资料与方法2005年1月~2007年6月收治病毒性脑炎伴精神障碍的病人33例,其中男18例,女15例,年龄15~49岁,平均32岁.临床特征:33例患者发病前均有不同程度的上感症状,而后出现不同的精神症状,表现为不同程度的意识障碍20例,意识清楚8例,有癫痫发作且伴有精神症状的患者5例;精神症状主要表现为行为紊乱,兴奋躁动,幻觉妄想,也有表现为精神活动减退,情感平淡,反应迟钝,不语不动,拒食等,呈亚木僵状态.
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精神分裂症治疗前后幻觉特征的比较
目的了解住院治疗对精神分裂症幻觉特征的影响.方法应用自编幻觉特征调查表检查104例初发精神分裂症病人治疗前后的幻觉特征.结果治疗8周后仍有46例病人存在幻觉,但幻觉特征与治疗前明显不同,幻觉出现频率和持续时间减少,形象模糊,伴随的负性情感反应和行为反应减弱.结论即使治疗不能消除幻觉,也能改变幻觉特征,减低幻觉所造成的负面影响,有着重要的临床意义.
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左枕叶囊实性占位
1.病例简介:患者女,12岁.主因双眼视野缺损、右眼幻觉伴间断头痛、恶心、呕吐1个月于2008年4月3日入院.患者1个月前发觉右眼外下侧视物余光缺损,不能觉察右侧身边经过的车辆,伴有间断头疼.症状为突然发作,无明显诱因.
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IL-6、CRP水平与帕金森病患者产生幻觉的关系研究
目的 探究中西医治疗过程中帕金森病患者产生幻觉与IL-6、CRP的相互关系,为炎症因子在帕金森病幻觉产生中的意义和诊治提供依据.方法 采用中西医结合治疗的帕金森病患者102例,根据治疗过程中是否产生幻觉分为两组,产生幻觉(PPQ-B评分≥1)的31例作为幻觉组,未产生幻觉(PPQ-B评分=0)的71例作为无幻觉组,同时选取同一时期进行体检的健康人42例作为对照组.收集研究对象治疗期间基本情况,采用帕金森病精神症调查问卷(PPQ)的B卷(关于幻觉)对患者进行问卷调查,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平.结果 幻觉组年龄、CRP及IL-6显著高于无幻觉组和对照组(P<0.01);幻觉组和无幻觉组间年龄、病程、MMSE评分、CRP、IL-6及是否服用左旋多巴存在差异(P<0.05),而性别、H-Y评分、是否服用金刚烷胺、是否服用苯海索、是否服用司来吉兰、是否服用吡贝地尔、是否服用普拉克索及是否采用中药治疗无显著差异(P>0.05);产生幻觉患者IL-6、CRP水平与幻觉PPQ-B评分存在显著正相关(P<0.01),年龄增加1岁幻觉危险性增加11%(OR=1.11,95%CI:1.07~1.35,P<0.05),病程增加1年危险性增加38%(OR=1.38,95%CI:1.26~1.82,P<0.05),IL-6增加1倍,幻觉危险性增加49%(OR=1.49,95%CI:1.14~1.92,P<0.05),CRP增加1倍,幻觉危险性增加48%(OR =1.48,95%CI:1.08~1.86,P<0.05).结论 中西医治疗过程中帕金森患者产生幻觉与年龄、病程及IL-6、CRP密切相关,药物治疗过程中控制血清IL-6和CRP水平对帕金森病患者幻觉诊治具有重要意义.
关键词: 帕金森病 幻觉 IL-6 CRP logistic分析 -
功能性胰岛细胞瘤超声造影表现2例
例1女,31岁.7个月前发现血糖偏低,空腹状态有明显饥饿感,进食后缓解.1个月前症状明显加重,晨起早餐前有发作性头晕、心悸、嗜睡,时有幻觉,进食后缓解.血糖波动于0.8~3.3 mmol/L.
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37例住院女性精神病人自杀行为的分析及护理
自杀行为是精神科临床上常见而后果又为严重的意外事故之一.在疾病急性发作期,受妄想幻觉等病态支配下可发生;而在疾病康复期,自杀行为却往往因某些心理社会因素所诱发.因此,防范病人自杀行为是精神科护理工作的重要任务之一.
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精神病人在住院期间的心理护理浅析
由于精神病人的主要异常表现为意识、认知、情感、思维和意志行为等障碍,包括各种幻觉、妄想及明显的思维形式障碍,明显的精神运动兴奋、迟滞及紧张性行为.由于精神疾病本身就有严重的心理障碍,其个人功能和社会功能受到不同程度的损害,主要表现在工作(包括家务)、学习能力、人际交往与沟通的能力、遵守社会规则的能力、生活自理能力的缺陷或丧失.
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氟哌啶醇引起锥体外系反应20例观察及护理
氟哌啶醇为丁酰苯类抗精神病药,抗精神病作用与其阻断脑内多巴胺受体、促进脑内多巴胺转化有关,有很好的抗幻觉、妄想和抗兴奋躁动作用,阻断锥体外系多巴胺作用较强,也有较强的镇吐作用,临床上应用较为广泛且价廉经济.该药的副作用主要是引起锥体外系反应,这与用药剂量和时间长短有关.因此,选用此药需注意掌握剂量,随时观察,一旦出现异常及时报告医生处理.
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老年精神病患者谵妄状态的观察及护理对策
1 慨述谵妄是以意识、知觉、思维、记忆、情绪、精神运动、不自主运动、自主神经功能、睡眠节律紊乱、人格改变为特征的脑器质性精神综合征.是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时,表现有定向力障碍,包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍,并产生大量的幻觉、错觉.幻觉以幻视多见,内容多为生动、逼真而鲜明的形象,如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等
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难治性精神分裂症及其治疗进展
精神分裂症是一种极其严重且愈后不良的重性精神疾病. 在抗精神病药物问世之前,精神病医院住满了被认为是无用的精神分裂症患者,人们普遍认为精神分裂症是无法治愈的.上世纪50年代氯丙嗪的问世改变了人们的观念,但是并非所有的精神分裂症患者的精神症状都能得到治愈或缓解,仍有20%的精神分裂症患者对精神药物治疗有抵抗,效果不满意,甚至精神症状恶化,使患者持续表现出幻觉妄想和思维障碍,成为棘手的难治性精神分裂症.
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产后抑郁症相关因素与社会支持
产后抑郁症是孕产妇分娩后的常见病症之一.既往无精神病史而分娩后出现抑郁、失眠、悲伤、沮丧、激惹和烦躁,甚至出现幻觉或自杀等一系列症状为特征的精神紊乱,属于情感性精神障碍,多发生在产后1个月至1年内.它不仅影响产妇及婴儿健康,而且影响到婚姻、家庭和社会.目前其发病率有升高趋势,我国患病率约为17%,以轻、中度抑郁为主.
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氯氮平导致急性造血功能停滞并肺部感染1例
氯氮平属抗精神病类药,对抑制患者幻觉、妄想、行为异常、情感障碍等症状有一定疗效.近几年来,有关氯氮平的严重不良反应的报道日渐增多.
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住院精神病患者的安全管理
在精神科临床中,由于疾病的特殊性,使患者在各种精神症状的影响下,往往失去自我保护能力,既不会正确辨认各种危险因素,也不会正确反映躯体不适,甚至在幻觉妄想的支配下,容易突发各种意外,如自杀、自伤、伤人、毁物、外跑等,若发现不及时,未采取早期干预,会造成对自身和他人的伤害,严重时还会危及生命;有的患者在意识障碍、精神恍惚的状态下,也会出现各种伤害行为;