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难治性抑郁症临床特征及药物治疗的对照研究
抑郁症是一种具有高患病率、高自杀及高致残率等特点的严重精神疾病。多数抑郁症可使用药物或其他治疗方法治愈,但有30%~50%的患者使用抗抑郁药物治疗无效或效果不全,称为难治性抑郁症(TRD)。TRD主要表现为持续心境低落、思维迟缓、意志行为减退和躯体症状等,多种抗抑郁药物治疗效果不理想或无效,病程迁延,部分患者会有人格改变。TRD约占抑郁症患者的10%~20%,是目前精神医学面临的难题和研究热点之一。本文对近3年来我院门诊及住院的TRD患者进行了临床特征研究,同时在临床治疗上分别以喹硫平(思瑞康)或奥氮平(欧兰宁)联合舍曲林(左乐复)治疗TRD,观察两药的疗效及安全性。
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精神分裂症自服氯氮中毒1例护理
精神分裂症是一种病因不明的常见精神病.大多数病例在青年期发病,临床表现具有特征性的认知、情感和意志行为等多方面的障碍.一般无智能障碍和意识障碍,病程多为慢性迁延.本科于2008年5月收治1例自服氯氮平约200粒精神分裂症患者,经洗胃、利尿、补液等对症治疗和护理,患者康复出院,现将护理体会报告如下.
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中医对精神疾患预防之管见
精神病是一组以思维、情感、意志行为等精神活动失常为主要临床特点的多种精神疾患的统称.它治疗难度大,复发退化率高,给患者本人和家庭精神上、经济上带来极大的痛苦和困难,同时也给社会带来沉重的负担.
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浅谈精神科护患的语言沟通技巧
良好的护患关系是良好的护理效果的基础,有效的交流直接影响护患关系,从而影响患者的疾病康复,适时恰当的语言交流,使患者保持良好的心态,主动接受治疗和护理.多数精神病人在住院期间,存在思维、情感和意志行为等不同程度的障碍,其疾病的全面恢复,不仅依赖于药物治疗,科学的护理措施,尤其是心理护理至关重要.因此,护士通过与病人进行有效的语言沟通,适时地对患者异常心理进行干预,使患者处于佳心态,是促进病人配合治疗,早日康复的重要环节.
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精神病人在住院期间的心理护理浅析
由于精神病人的主要异常表现为意识、认知、情感、思维和意志行为等障碍,包括各种幻觉、妄想及明显的思维形式障碍,明显的精神运动兴奋、迟滞及紧张性行为.由于精神疾病本身就有严重的心理障碍,其个人功能和社会功能受到不同程度的损害,主要表现在工作(包括家务)、学习能力、人际交往与沟通的能力、遵守社会规则的能力、生活自理能力的缺陷或丧失.
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精神病人健康教育无效原因分析及对策
目前,健康教育已被普遍应用于临床,并取得良好效果.由于精神病人大脑功能紊乱,出现认知、情感及意志行为等方面的障碍,健康教育对部分精神病人无效与多方因素有关.现总结如下:
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精神分裂症患者的法律能力评定及疾病因素问的相互影响
精神分裂症是一组病因未明的精神病,具有思维、情感、意志行为等多方面的障碍,以精神活动和环境的不协调为特征.通常意识清晰、智能尚好,部分患者可出现认知功能损害.精神分裂症的发生与遗传因素有关,可见神经病理学及大脑结构的异常和神经生化方面的异常,有些患者可有神经发育的异常表现.在精神病司法鉴定实践中,精神分裂症患者导致的法律问题较多,国内报道占精神病司法鉴定案例的31.7%~50.9%[1].因此,如何评定其法律能力至关重要.国内专家主张,在评定精神病患者的法律能力时,要坚持医学标准与法学标准相结合的原则,树屯整体观念,多种因素综合分析.
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氯氮平致男性患者女性化一例
患者男,30岁,未婚.因乱语、冲动,在马路上游荡和脱衣露体等,于2000年6月20日被收入我院.入院体格检查未见异常.精神检查:神志清,不合作,被动,脱衣露体,全身污垢,百问不答,未发现幻觉和妄想,意志行为减弱,无自知力.
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老年人精神障碍的护理与预防
老年精神障碍系指由各种原因引起,在老年期或延续至老年期的各种精神障碍疾病的总称.表现为认知、情感、意志行为的改变.根据有关资料统计,我国目前老年人精神障碍总患病率为(占人口总量)5.0‰,占调查60岁及6岁以上老年人口的5.8%.老年人精神障碍的症状逐渐改变而不被注意,直至病情严重才被家人发现.随着患病人数比例的增加,病情的加重,使该病在老年的疾病中占有较大的比例,因而早期诊治、精心护理,对于愈后,对社会都有好处.
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精神分裂症
精神分裂症是由一组精神症状群所组成的临床综合征,目前病因不明,但个体易感素质和环境不良因素的相互作用对疾病的发生与发展具有重大影响。精神分裂症多起病于青壮年,病程多迁延。表现在感知、思维、情感、意志行为等方面的精神活动出现障碍和精神活动之间的完整性出现不协调。
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精神障碍的预防与控制
精神障碍(mental disorder)和精神疾病(mental disease)是两个名词表达的同一范畴的概念,指在各种生物、心理、社会环境等不良因素影响下,以大脑功能失调导致人的认知、情感和意志行为等精神活动出现不同程度的损害为主要临床表现的一大类疾病;其症状达到一定严重程度,并且达到足够的频度或持续时间,造成主观痛苦和社会功能损害,因而能够符合精神病学临床诊断标准中某类障碍的诊断。根据国际疾病分类第10版(ICD-10)中的精神障碍分为10大类300多亚分类[1]。
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抑郁症是一种可以治疗的疾病
抑郁症是一类严重危害人类身心健康的常见精神疾病,主要表现为情绪的持久低落、兴趣的丧失、思维迟钝、意志行为减少,严重者伴有自杀观念和行为,部分抑郁症患者会出现幻觉和妄想.当前世界10大疾病中,抑郁症名列第5位,其患病率已经超过了人们认为很常见的心肌梗死和冠心病,预计到2020年将跃升到第2位,约13%~20%的人一生中曾有过一次抑郁体验.根据WHO提供的数据,世界范围内有3.4亿抑郁症患者,每年有1千万~2千万人有自杀企图,其中大约70%患有抑郁症.
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浅谈精神病产妇剖宫产术后的护理体会
精神疾病是指在理化、生物、心理、社会因素作用下,导致大脑机能紊乱,产生认知、情感、意志行为等精神活动障碍的疾病.患有精神病的产妇作为一个特殊的人群,如何在术后对其实施适宜的治疗、护理,给予关爱,减少其术后并发症,提高其生存的质量成为一个新课题.近4年来,我科根据产妇的病情及术后情况,适时实施有效术后护理措施,取得了较好的效果.现总结如下.
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老年痴呆病人异常行为调查及护理对策
老年痴呆是老年期特有的一种疾病,以进行性智能缺损为特征,其症状波及精神活动的各个方面,如感知觉、记忆、思维、智力、情感活动及意志行为等.在发病的中晚期,大多会出现异常行为表现,而针对异常行为的护理具有其特殊性.本文通过对50例老年痴呆病人异常行为的调查,旨在提出护理对策,减少由异常行为而造成的不良后果,同时为指导病人的家庭护理提供有价值的资料.
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您了解心理治疗吗
什么是心理治疗心理治疗是一种以助人为目的,专业性的人际互动过程,治疗师通过言语和非言语的方式影响患者或其他求助者,引起心理、行为和躯体功能的积极变化,达到治疗疾病、促进康复的目的.治疗师的言语、表情、举止行为及特意安排的情境,可以使患者或来自普通人群的“咨询顾客”,在认知、情感、意志行为等方面发生变化,以帮助他们解决学习、工作、生活、健康等方面的问题,从而能更好地适应内外环境的变化,保持心理和生理的健康.心理治疗能够对躯体内的过程产生影响,基础在于心理功能与生理功能是人的生命过程中对立统一的两个方面.
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对慢性精神分裂症病人实施手工制作活动的体会
精神分裂症是精神科的一种常见病,多起病于青壮年,具有思维、情感、意志行为等多方面障碍及精神活动不协调,通常意识清晰,智能尚好,有的病人在患病过程中可以出现认知功能损害[1].目前,精神疾病社会总负担已占到全球各类疾病的首位,其高复发率、高致残率已成为突出的社会公共问题.慢性精神分裂症常规治疗及护理虽然有效,但仍有较多病人会有一些症状及社会功能的明显受损[2].
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护理行为中潜在的法律问题
行为是人们有明确目的、动机,经过深思熟虑的选择、决心等意识活动的意志行为[1].护理行为是为了解除病人痛苦、心理问题,恢复健康或保持健康.护理行为的直接对象是人,护理人员要为病人的健康和生命负责.因此,护理人员有必要认清属于责任事故的各种护理行为[2],从法律的角度认识护理工作的特殊性,以法律条文制约不良护理行为,对进一步提高护理质量、规范护理行为有重要的作用.
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哺乳期妇女焦虑抑郁状况及心理护理
哺乳期妇女发生焦虑抑郁是产后的一种精神疾病,不仅严重危害着妇女的身心健康,还直接影响着婴儿的成长和家庭生活。主要表现为情绪的持久低落,兴趣的丧失、思维迟钝、意志行为减少,重者出现幻觉或自杀行为等情绪障碍。为此,我们对哺乳期妇女的焦虑抑郁心理状况进行调查,分析其相关因素,为提高心理护理质量,提供理论依据和参考数据,并借以寻求一些操作性较强的心理护理措施,以便有效控制哺乳期妇女焦虑抑郁的发生率,进而达到使患者早日康复的目的。
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精神病患者保护性约束及解除约束的时机选择与技巧
精神病患者是一个特殊的疾病群体, 在诸多因素作用下患者大脑功能发生紊乱,出现以认知、情感、意志行为和意识活动等一系列心理过程障碍的表现[1],产生常见的精神病症状:如幻觉、妄想、激惹性增强或严重抑郁.急性期患者常伴有意识障碍.在精神病理状态下,患者会出现严重冲动、伤人、毁物、危害他人及自身安全行为,在此情况下,医疗机构一贯的处置办法是:迅速将患者予以隔离或强制保护性约束.本研究重点探讨精神病患者约束及解除约束的时机选择与技巧.
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精神分裂症诊断标准和分型的推荐方案及说明
精神分裂症是一组常见精神疾病,具有感知、思维、情感和意志行为等多方面的异常,以精神活动和环境不协调为特征.