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输血感染人类免疫缺陷病毒两例调查分析
目的 为探讨改进从献血到受血的各个环节流程,降低因输血而感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)的风险.方法 对整个输血感染HIV过程进行分析,探讨HIV关键控制点.结果 献血者献血标本抗-HIV检测阴性,分别输注了其悬浮红细胞和血浆的两例患者一段时间后均被检出抗-HIV阳性,追查献血员重新取样检验,抗-HIV确认阳性,确认是因窗口期造成的输血感染.结论 做好献血到用血的每个环节,特别做好献血员的宣传招募、征询体检、血液检测、临床用血管理是阻断经血传播HIV的必要措施.
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阻断全球野脊灰病毒传播的进展趋势2007年1月至2008年4月
1988年世界卫生大会决定全球根除脊髓灰质炎(脊灰,WPV).随着全球脊灰根除计划的实施,与野脊灰病毒相关的全球发病数估计从1988年的350 000例减少到2006年的1997例,来没有停止过传播的国家数从125个减少到4个(阿富汗、印度、尼日利亚和巴基斯坦).1999年10月,后观察到2型WPV流行.2007年2月,WHO召开会议一致同意2007-2008年间加速根除计划,并成为监测进展的一个转折点.
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中医治疗对受损肾脏的修复理论与临床
受损肾脏固有细胞的修复是一个复杂的系统工程,难度大,见效慢,疗效不明显,目的:用中医治疗是在祖国医学遗产的基础上利用了内病外治的治疗思维,结论:对受损肾脏固有细胞的修复,逆转病情进展方面创出一条新的治疗途径.
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乙型肝炎免疫球蛋白阻断乙型肝炎母婴垂直传播的研究
目的:评价乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)阻断乙肝病毒e抗原(HBeAg)和乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性孕产妇乙型肝炎病毒(HBV)母婴垂直传播的效果.方法:102例HBeAg和HBsAg阳性孕产妇纳入研究,60例妊娠28周前检测出HBeAg和HBsAg阳性的孕产妇为研究组,42例临产前入院HBeAg和HBsAg检测阳性的孕产妇为对照组.研究组从妊娠28周开始一次性肌注HBIG 200U,每间隔4周肌注1次,共3次.对照组未进行HBIG注射.胎儿娩出后立即收集脐静脉血进行HBeAg和HBV-DNA检测.结果:研究组60例新生儿中,有5例HBeAg阳性,阳性率为8.3%;7例HBV-DNA阳性,阳性率为11.7%,7例新生儿HBV-DNA病毒平均拷贝数(6.6×102 copies/ml)明显低于母亲(7.4×102 copies/ml),P<0.05.对照组42例新生儿中,有30例HBeAg阳性,阳性率为71.4%;33例HBV-DNA阳性,阳性率为78.6%,33例新生儿HBV-DNA病毒平均拷贝数(7.0×102 copies/ml)与母亲相似(7.2×102 copies/ml).研究组新生儿病毒平均拷贝数明显低于对照组.结论:从孕28周开始给予HBIG注射阻断HBV母婴传播是一种有效方法,临床上应对HBeAg阴性但HBV-DNA阳性的孕产妇给予HBIG注射以阻断母婴传播.
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乙型肝炎病毒母婴阻断效果观察
目的探讨阻断乙型肝炎病毒垂直传播的途径及疗法.方法采用高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)孕妇孕期及新生儿肌肉注射.结果86例母体新生儿接受HBIG注射后的新生儿与对照组比较乙型肝炎病毒携带率明显降低(P<0.01).结论采用高效价乙肝免疫球蛋白注射可以阻断乙型肝炎病毒的垂直传播,降低新生儿的乙型肝炎病毒携带率.
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宫颈TCT联合HPV筛查对早期控制和阻断宫颈病变的临床分析
经过多年来大量医学同仁们的探索和研究,发现宫颈癌是惟一经过医学干预能使发病率和死亡率下降的恶性肿瘤,本病可以通过应用TCT联合HPV阴道镜及宫颈活检病理学检查,对在医院妇科就诊患者进行宫颈病变三阶梯的早期筛查.其中宫颈TCT检查目前是我院筛查宫颈癌及癌前期病变的简单和常用的方法.
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脐火疗法治疗慢性乙型肝炎48例
慢性乙型肝炎是我国常见的慢性传染病之一,严重危害人民健康.全球约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌.慢性乙型肝炎(CHB)患者每年有2.1%~6.0%进展为肝硬化[1].我国属HBV感染高流行区,因此,阻断慢性乙型肝炎的病情发展对慢乙肝的治疗有重要意义.
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妇科恶性肿瘤化疗的护理
化疗是采用化学药物在分子水平上纠正和阻断各种致癌因素所致的正常细胞异常增殖的细胞遗传变异,是一种非常重要的治疗方法.对妇科恶性肿瘤,临床上已广泛采用化疗并收到很理想的疗效,但多数抗肿瘤药物缺少理想的选择性抑制肿瘤的作用,故在杀伤肿瘤细胞的同时对正常细胞都有影响,故常伴有不同程度的不良反应.
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HBV携带群体的社区帮助
据我国卫生年鉴资料统计,2002年我国有1.3亿乙肝病毒携带者,慢性乙型肝炎患者3000万.由其庞大的"病毒携带者"人群,由于没有明显的临床症状,往往忽略了相应的诊疗防治.实际上,他们仅有少数人是相对稳定的"健康"携带状态.多数人已处于慢性肝炎的不同阶段,在他们的肝脏内潜伏着程度不一的病变.但由于他们对该病的认知匮乏,在发病前期,没有掌握较好的防治控制措施,所以在我国,年发病率仍呈上升趋势.为有效控制、延缓或阻断发病,提高HBV携带人群的生存质量,发病前期的管理是有效的办法之一.
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肺癌的CT征象与病理组织学分型的相关性研究进展
肺癌的CT表现中央型肺癌:中央型肺癌是指发生于肺段或肺段以上支气管的肺癌,组织学上主要为鳞状上皮癌、小细胞癌、大细胞癌及类癌,还有腺癌.CT表现:①直接征象:肿块影,支气管壁增厚,支气管狭窄与阻断.②间接征象:继发的阻塞性肺炎与肺不张.
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昌吉市农村已婚妇女宫颈糜烂患病情况分析
宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,是慢性宫颈炎常见的病理改变,与宫颈癌的发生有一定关系.预防宫颈糜烂是防治和阻断宫颈癌前病变的有效方法.本文对妇科疾病普查的农村已婚妇女宫颈糜烂情况进行分析和报告.
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卫生系统吹响集结号(三) 广东:深入腹地垂直救援
5月15日下午,国务院抗震救灾医疗防疫组组长、卫生部党组书记高强在国务院新闻办召开的新闻发布会上说:"广东、重庆的部分医务人员在道路阻断的情况下,身背医疗器械和药品,步行数十千米,赶到汶川县城,并已经分诊转运出74名重伤员,令人十分感动.
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一种外科护理员手消毒方法
调查发现,外科护理员因个人卫生习惯较差、病房内无洗手设备、洗手池离病房远、不方便等原因,有相当一部分人未按规定洗手,手污染状况严重.所以,加强对陪护人员的卫生护理教育及监管,为他们配置适当的洗手设备或提供有效的手消毒方法,可阻断由其引起的医院内感染.我院采用了一种简便易行的手消毒方法,并进行了消毒效果观察.
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流动采血车医护人员手消毒效果观察
流动采血车采血过程中常停放在人流相对集中,周围环境复杂的街区,加之车载设备简单,大多无法为医护人员手消毒提供充足的水源.医护人员的手是直接或间接污染献血者和血液的重要途径之一,因此,保护献血者及保证血液质量,采血前清洗手和消毒成为阻断细菌污染的关键环节.为选择效果可靠、操作简便及适合采血车特殊环境的手消毒方法,我们对四种手消毒方法的消毒效果进行了监测比较.
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一种查房医生手消毒方法
查房医生有效的洗手或手消毒是阻断医院内感染的重要措施.调查发现,医生在查房时,因工作量大、洗手池离病房远、不方便等原因,有相当一部分人未按规定洗手,为更好地执行医院感染控制和消毒管理相关法规,我院采用了一种简便易行的手消毒方法,并进行了消毒效果观察.
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微生物对化学消毒剂抗性的研究方法及其展望
目前,感染流行病学家和临床专家一致认为,消毒是预防和控制感染暴发,阻断致病原传播有效的措施.然而,当细菌、真菌和病毒等微生物发生改变,可使消毒与灭菌措施变得无效,即出现微生物对消毒剂的"抗性".因为消毒剂抗性可造成经验剂量的消毒剂"失效",继而造成"切断传播途径"的预期失败,造成感染暴发,对个人和社会造成巨额负担.本文将综述微生物,尤其是细菌对消毒抗性研究.
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我国消毒领域发展现状
消毒是一门研究和环境微生物进行斗争的科学.通常采用物理、化学或生物学的方法,消除各种外环境中可引起人和动物生病的少数有害微生物,控制造成经济损失的其他微生物,从而达到阻断传染病的传播,防止医院感染,减少微生物对食物和物品的损坏,促进工农业生产的目的.
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抚顺地区两种乙型肝炎病毒母婴传播阻断方案效果评价
目的评价抚顺地区采用的两种乙型肝炎病毒母婴阻断技术的保护效果.方法1999-2000年两年期间,市传染病院应用基因重组乙肝疫苗2支加乙肝免疫球蛋白(HBIG)200 U,对79例乙肝病毒HBsAg、HBeAg双阳性孕妇及其新生儿进行HBV母婴阻断;选取同期在市级综合性医院出生、出生后按常规剂量单纯全程注射重组酵母疫苗、双阳性母亲所生的79例新生儿做对照.随访两组新生儿乙肝标志物(HBV-M)3年.结果联合组母婴阻断率为96.94%(95%CI:93.93%~99.95%),单苗组母婴阻断率为86.36%(95%CI:82.93%~89.79%),联合母婴阻断率明显高于单苗组.联合组新生儿HBsAb阳性率及抗体滴度几何均数(GMT)均显著高于单苗组,HBsAb阴转率、HBcAb阳性率则显著低于单苗组,二组新生儿HBcAb阴转率差异无统计学意义,且均无HBeAg、HBeAg、HBV-DNA阳性者.随访中二组均无不良反应者.结论乙肝疫苗、HBIG主动被动联合免疫阻断HBV母婴传播效果确切,明显优于常规剂量的单纯重组酵母疫苗.
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广东省某牡蛎养殖区人群血清抗体阻断诺如病毒GII.4与HBGA受体结合
目的 研究广东省某牡蛎养殖区人群血清抗体阻断诺如病毒GII.4与HBGA受体结合的作用.方法 分别于2015年1月和2016年12月,采用随机数字表法,以广东省长沙湾牡蛎养殖区为调查点,抽取18岁及以上常住人口为实验组对象,排除具有任何已知的免疫抑制状态或免疫缺陷疾病或正在接受免疫抑制治疗者,以及调查时处于妊娠状态者,2015年1月共抽取调查对象195名, 2016年12月共抽取调查对象164名,两次问卷有效回收率均为100%.于2015年11—12月,在匹配年龄、性别条件下,从广东省4个不同内陆地区抽取普通人群为对照组,共169名,问卷有效回收率为100%.采集实验组和对照组对象唾液标本,运用ELISA法对实验组和对照组对象HBGA受体型别进行鉴定,检测调查对象血清抗体水平及其吸光度值,利用诺如病毒体外中和替代模型测定血清抗体阻断诺如病毒GII.4与HBGA受体结合的效率.结果2015年实验组、2016年实验组和对照组对象的年龄分别为(50.68±15.17)、(52.52±15.90)和(51.37±13.32)岁(F=0.21,P=0.650);男性分别占35.9% (70名)、36.6%(60名)、40.8%(69名)(χ2=0.93,P=0.334).2015年实验组、2016年实验组以及对照组对象血清抗体吸光度值分别为4.202±0.083、4.305±0.075和3.748±0.083(F=13.28,P<0.001);3组血清抗体阳性率均为100%.2015年实验组对象血清抗体阻断率为50%时,抗体几何平均滴度(GMT)为423.1±40.11,对照组对象血清抗体阻断率为50%时,抗体GMT为248.2±25.63(t=3.73,P<0.001).结论 牡蛎养殖区人群较普通人群有更多的诺如病毒暴露与感染机会,血清抗体阻断能力强,该人群较普通人群对GII.4感染具有更高抵抗能力.
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阻断围产期乙型肝炎病毒母婴传播的研究进展
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的传播途径具有重要的临床意义,经围产期母婴传播感染者中,90%以上发展为慢性、通常是终身感染,而成人期水平传播者发展为慢性感染的比例通常小于5%[1].因此,阻断围产期HBV母婴传播意义重大,笔者对该方面的研究进展综述如下.