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MSCT在评价慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者肺功能中的作用
目的:探讨MSCT(multi-slice spiral CT)在评价慢性阻塞性肺疾病(chronic obstruction pulmonary disease,COPD)合并支气管扩张患者肺功能中的作用.方法:随机选取我院自2015年1月-2016年12月呼吸内科收治的COPD合并支气管扩张患者30例作为观察组,选取同时期同期接受体检的健康志愿者30例为对照组.为入选者均进行MSCT和肺功能检查.观察受检者的MSCT指标、肺功能指标及观察组患者的支气管扩张情况.结果:观察组患者的MSCT各肺容积指标Vin、Vex、(Vin-Vex)、Vin/Vex、(Vin-Vex)/Vin均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者MSCT肺容积指标与肺功能指标(FEV1％pred、FEV1/FVC)之间有良好的相关性;观察组患者支气管扩张柱状型10例,囊状型12例,混合型8例.结论:MSCT扫描不仅能客观了解COPD合并支气管扩张患者支气管扩张情况,也能很好地评估COPD合并支气管扩张患者的肺功能情况,并为临床诊断、治疗、预后评估提供客观依据,是首选的检查方法.
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256层CT在肺栓塞性疾病诊断中的价值
目的:探讨256层C T在诊断肺栓塞疾病中的价值;方法:回顾性分析32例经临床确诊的肺栓塞患者的C T表现;结果:直接征象:肺动脉内中心性及偏心性充盈缺损,附壁环形及完全性阻塞征象.间接征象:"马赛克"征、肺梗死、肺动脉高压及胸腔积液.结论:MSCT在肺动脉栓塞疾病诊断中的作用举足轻重.
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正常体质量指数患者多层螺旋CT双低剂量肺动脉血管成像的可行性研究
目的 探讨正常体质量指数(BMI)患者双低剂量CT肺动脉血管成像(CTPA)的可行性.方法 选取82例疑诊肺动脉栓塞且BMI正常行CTPA检查的患者,随机分为常规组和低剂量组,各41例.常规组:管电压为120 kV,对比剂量为80～90mL,监测点为肺动脉干.低剂量组:管电压为100 kV,对比剂量为40 mL,监测点为上腔静脉.对比分析两组肺动脉造影图像质量和辐射剂量.结果 两组图像质量的主观评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组肺动脉主干与亚段肺动脉CT值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).低剂量组患者的容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)均明显低于常规组(P＜0.05).结论 正常BMI患者CTPA采用低管电压、低对比剂量扫描完全可行.
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多层螺旋CT(MSCT)技术质量控制
MSCT技术实施质量控制的目的在于使 MSCT检查技术形成一种比较科学的标准化的统一管理体系,建立三级管理模式,完善各项规章制度是MSCT技术质量控制基础;技术人员的培养是 MSCT技术质量控制关键;MSCT扫描操作质量控制是 MSCT技术的质量控制的重点;建立每片阅片制是MSCT影像质量控制的保证;MSCT片的储存管理实现了无片化管理.加强MSCT技术质量控制是提高效益的重要环节.
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MSCT全胃充气扫描对胃部疾病的诊断价值
目的 探讨MSCT全胃充气扫描对胃部疾病的诊断价值.方法 回顾性分析我院2009年5月～2010年9月经病理证实的胃部疾病45例,其中,男20例,女25例;年龄42～79岁,平均67岁.所有病例均行CT平扫及增强扫描检查,然后将图像传输入工作站,行三维重建检查,利用MPR、MIP、CTVE、SSD及Raysum等技术进一步观察.结果 此45例病例中,拟诊断胃癌25例,胃恶性间质瘤5例,胃活动性溃疡5例,胃底静脉曲张4例,胃炎性息肉6例.纤维内窥镜结果对照分析,诊断符合率为100%.结论 MSCT全胃充气法在胃肠疾病诊断中具有重要价值.
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医学影像设备的质量保证与质量控制
本文阐述了医学影像设备质量保证与质量控制的工作内容、方法 、步骤,重点讨论了开展多层螺旋CT的QA、QC的必要性.
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MSCT三维成像技术在气道基本病变显示中的价值
本文从MPR技术对气管、支气管结核的显示方法，CTVE技术与纤维支气管镜诊断气管、支气管病变，HRCT对气道病变的诊断等方面概述了MSCT三维成像技术在气道基本病变显示中的应用价值。
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MSCT血管成像中延迟扫描技术的应用
目的 探讨MSCT血管成像中延迟扫描的应用.材料与方法 随机抽取100例MSCT影像信息进行分析,分为二种:(1)利用经验预设扫描延迟时间;(2)是采用自动跟踪技术.结果 采用自动跟踪技术成功率明显高于利用经验预设扫描延迟时间.结论 自动跟踪技术可以为MSCTA提供理想的延迟扫描时间,如:头部CTA扫描时自动跟踪技术选择颈动脉阈值以140～160为佳.
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DSCT和MSCT在老年人大肠癌并急性肠梗阻中的临床应用对比
对老年大脑癌并肠梗阻的病人分别进行DSCT扫描和MSCT扫描,探讨DSCT和MSCT相比,两者对老年人大肠癌并急性肠梗阻的诊断、病因确定、梗阻程度和部位,及与肿瘤侵犯、转移及分期的临床应用价值.
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MRI结合MSCT对小儿脊柱神经管闭合不全患儿的诊断价值
目的 观察MRI结合MSCT对小儿脊柱神经管闭合不全的诊断价值.方法 选取2013年1月至2015年8月期间收治的78例小儿脊柱神经管闭合不全患者作为本研究对象,按照诊断方式的不同,将患者随机分为对照组及研究组,均为39例患者,对照组成员采取单一方式进行诊断,研究组成员则采取MRI和MSCT联合的诊断方式,对其诊断的准确性进行观察与比较.结果 与病理结果比较,研究组患者确诊38例(97.44％),误诊1例(2.56％);对照组患者确诊35例(89.74％),误诊4例(10.26％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI结合MSCT对小儿脊柱神经管闭合不全可明显提高检查的准确性,其诊断价值明显高于单一诊断,具有明显的推广价值.
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多层螺旋CT灌注成像在胰腺癌诊断中的临床价值
目的：探讨多层螺旋CT（ MSCT）灌注成像在胰腺癌诊断中的临床应用价值，为该方法在胰腺癌鉴别和诊断中的应用提供依据。方法选取2014年2月至2016年2月我院收治的经手术病理确诊为胰腺癌的患者65例为观察组，胰腺组织正常的健康人员65例为对照组，均进行MSCT灌注成像检测，比较两组患者的 CT灌注参数：血流量（ BF）、血容量（ BV）、平均通过时间（ MTT）、表面通透性（ PS）及BF/PS。结果观察组65例患者经术前 MSCT灌注成像确诊为胰腺癌59例，占总数的90.77%（59/65）。对照组患者的BF值明显高于观察组，差异有统计学意义（ P<0.05）；而观察组患者的 BV、PS及 BF/PS值均明显高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组患者的 MTT值低于对照组，但差异无统计学意义（ P>0.05）。结论 MSCT灌注成像参数BF、BV、PS、BF/PS反映了胰腺癌患者的血流生物特征，对胰腺癌的诊断与鉴别有重要的参考价值。
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MSCT在孤立性肺内结节诊断中的应用价值
目的 探讨MSCT在孤立性肺内结节的诊断及鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析我院收治的68例80个结节的经手术CT定位穿刺病理证实为孤立性肺结节患者的临床资料,观察分析MSCT的诊断价值及其扫描图像特征.结果 68例80个结节中,病灶位于右肺48个,左肺32个;MSCT扫描诊断中肺腺瘤3例,错构瘤2例,腺癌46例,腺鳞癌10例,小细胞癌5例,2例提示恶性组织但细胞类型不定.MSCT扫描结果 与病理诊断结果 存在一定差异,但差异无统计学意义(P>0.05);MSCT扫描图像特征主要有毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、血管聚集征、空气支气管征和空泡征、磨玻璃密度影、伴淋巴结肿大.结论 MSCT利用它自身高密度分辨率和空间分辨率,大大地提高了肺内小结节的诊断准确率.
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磁共振成像与多层螺旋CT对胆管梗阻性疾病的诊断价值
目的:探讨磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)对胆管梗阻性疾病的诊断价值.方法:回顾性分析我院在2013-2016年收治的80例胆管梗阻性疾病患者,全部患者均行MRI及MSCT检查,比较两种检查方法的胆管显示能力,并对比分析影像检查与临床手术病理结果.结果:MRI对胆管梗阻性疾病的图像显示质量明显优于MSCT,两者有显著性差异(P＜0.05);MRI对胆管梗阻性病变性质检查诊断结果,总体上明显优于MSCT检查(P＜0.05).结论:MRI与MSCT在胆管显示能力、胆管梗阻性病变性质诊断结果方面显著优于MSCT检查,具有更高的诊断价值,可为临床诊疗提供可靠参考.
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胃及十二指肠异位胰腺的多层CT表现及与病理检查的对照分析
目的：：探讨胃及十二指肠异位胰腺的多层CT( MSCT)表现,并与病理检查对照,以提高该病诊断正确率。方法：回顾性分析16例经病理证实为异位胰腺的MSCT资料,观察病变部位、大小、形态、密度、边界、增强方式情况,并对照病理,总结其CT特征。结果：16例病灶9例(56.2%)位于胃部、7例(43.8%)位于十二指肠；大小为0.8~2.7cm,平均大小1.86cm(s=9.32)。病灶均为单发,圆形或椭圆形,等高密度,边界不清,与胃壁广基底相连。14例向腔内生长,2例表现为十二指肠壁增厚。增强后13例明显不均强化,同正常胰腺相似,病理为胰腺腺泡及导管组成；2例明显均匀强化,病理为胰腺腺泡；1例轻度强化,病理为胰腺导管及平滑肌组成。结论：胃及十二指肠异位胰腺具有一定CT特征,不同病理类型异位胰腺增强CT强化方式不同。
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口服等渗甘露醇溶液MSCT小肠、结肠双对比造影的临床价值
目的:对口服大剂量等渗甘露醇溶液MSCT小肠、结肠双对比造影临床价值进行分析、评价.方法:选取2014年5月~2015年1月我院接诊的腹痛反复发作且便血患者36例,使其匀速服用1500ml大剂量等渗甘露醇溶液,而后进行10mg山莨菪碱肌肉注射,再口服1000ml大剂量等渗甘露醇溶液,而后进行西门子16排CT3期扫描及MIP与MPR.对36例患者小肠、结肠充盈情况与病变情况进行分析.结果:36例病例中,经CT诊断结肠及小肠病变患者共21例.其中,小长肿瘤患者8例,肠梗阻5例,Crohn4例,溃疡性结肠炎2例,胰腺癌2例,其余15例患者经fI缶床随访确诊均为产生器质性病变.经MSCT小肠及结肠双对比造影可对小肠肿瘤、溃疡性结肠炎以及Crohn等病变范围、部位、强化特点及是否存在小肠梗阻等进行清晰显示.结论:MSCT小肠及结肠双对比造影对小肠及结肠疾病的诊断具有重要的临床价值,可在临床中推广应用.
关键词： 等渗甘露醇 MSCT 小肠、结肠双对比造影 -
MSCT与超声检查对小儿急腹症的诊断价值研究
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)与超声对小儿急腹症的诊断价值.方法:收治急腹症患儿211例.将患儿分为3组,分别行MSCT、超声、MSCT及超声联合检查.结果:MSCT组病变检出率87.6％(99/113),诊断符合率86.7％(98/113).超声组病变检出率81.6％(80/98),诊断符合率80.6％(79/98).联合检查组病变检出率89.7％(35/39),诊断符合率89.7％(35/39),各组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:小儿急腹症的诊断中,MSCT与超声诊断价值相仿,两者联合检查不能提高诊断价值;在怀疑急性阑尾炎,且超声检查阴性的情况下,应该进一步选择MSCT检查.
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多层螺旋CT扫描在诊断直肠癌中的应用价值研究
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描在诊断直肠癌中的应用价值.方法:收治直肠癌患者56例,以手术结果为对照,总结MSCT图像表现并计算MSCT对TMN分期的诊断正确率.结果:54例患者中平扫图像病灶多呈现环形生长,增强动脉期强化明显,病变累及直肠乙状结肠.MSCT扫描对≤T2期、T3期和T4期的诊断准确率分别为93.33％、86.67％和90.91％,对N0、N1和N2分期诊断准确率分别为77.78％、80.00％和88.89％,对M0分期和M1分期的诊断准确率分别为96.00％和100.00％.结论:MSCT诊断直肠癌患者TMN分期的诊断准确率高.
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MSCT在小儿非外伤性急腹症诊断中的应用及漏误诊分析
目的:探讨多层螺旋CT对小儿非外伤性急腹症的诊断价值.方法:收治非外伤性急腹症患儿113例,对MSCT的病变发现率及诊断符合率进行分析,并对漏诊、误诊病例进行分析.结果:MSCT对113例患儿共检出病变99例,漏诊14例,误诊1例,病变检出率87.6％,诊断符合率86.7％.结论:MSCT在小儿非外伤性急腹症中具有重要的诊断价值.
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胸廓入口处气管憩室MSCT 30例分析
目的：探讨多层螺旋CT(MSCT)诊断气管憩室的价值。方法：对经MSCT诊断的气管憩室30例进行回顾性分析，观察其位置、形态、大小及其与气管间的关系。结果：30例气管憩室有30例位于胸廓入口平面，其中有29例位于气管右后方，1例位于气管前方。30例均位于T1～3水平，形态囊状17例，不规则状13例。直径5～24 mm，有3例可见气管壁局限性缺损，有12例患者气管有细管或细线状低密度影与憩室相通，有1例同时伴有气胸及纵膈气肿。结论：气管支气管憩室发病率低，应提高对本病的认识，经MSCT及图像后处理技术可明确诊断。
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MSCT在不典型小儿气管、支气管异物诊断中的应用价值
目的:探讨MSCT在不典型支气管异物中的应用价值.资料与方法:对2005年11月以来10例没有明确异物吸入史,长期诊断为支气管哮喘、支气管肺炎或肺部同一部位反复感染的患儿行胸部MSCT薄层扫描、MPR重建,其中1例做增强CT检查,7例做纤维支气管镜检查.结果:4例诊断为支气管异物.2例支气管炎性狭窄.1例单纯右下肺炎,CT所见与支气管镜吻合.肺隔离症1例,双下肺纹理增重2例,均未做支气管镜检查.结论:小儿支气管异物在螺旋CT扫描上有较为特征性表现,对不明原因的反复咳喘或同部位呼吸道反复感染的患儿可首选MsCT检查,排除有无支气管异物.
