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  • 丙酸氟替卡松联用福莫特罗与双倍剂量丙酸氟替卡松吸入治疗支气管哮喘的对照研究

    作者:李爱民;孔晓梅;宋俊玲;贾俊彬

    支气管哮喘实质是慢性气道炎症,抗炎治疗首选吸入糖皮质激素[1].目前主张联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂,前者可较好地消除气道的慢性炎症,后者可控制哮喘症状,显著改善肺功能.丙酸氟替卡松是目前局部抗炎活性强,全身副作用少的吸入性糖皮质激素制剂,福莫特罗是起效迅速且作用持久的新型长效β2-受体激动剂.本研究目的是就丙酸氟替卡松联用福莫特罗与双倍剂量丙酸氟替卡松治疗轻、中度哮喘的临床疗效作一比较.

  • 丙酸氟替卡松与孟鲁司特联合治疗变应性鼻炎的效果

    作者:刘俊丽

    目的 研究丙酸氟替卡松与孟鲁司特联合治疗变应性鼻炎的效果.方法 选取72例变应性鼻炎患者,按照治疗方法分为对照组(36例)与研究组(36例).对照组选用丙酸氟替卡松治疗,研究组选用丙酸氟替卡松与孟鲁司特联合治疗.比较两组患者治疗前、后IgE水平、鼻部症状评分及治疗总有效率、不良反应发生率.结果 治疗前,两组患者IgE水平及鼻部症状评分无差异(P>0.05);治疗后,两组患者IgE水平及鼻部症状评分均降低,且研究组IgE水平、鼻部症状评分低于对照组(P<0.05).研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应总发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论 丙酸氟替卡松与孟鲁司特联合治疗变应性鼻炎的效果显著,可降低血清IgE水平,改善鼻部症状,安全性高,值得推广运用.

  • 布地奈德与丙酸氟替卡松辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床效果比较

    作者:张艳荣;庞银霞

    目的比较布地奈德与丙酸氟替卡松辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床效果.方法选取医院2015年5月至2017年2月收治的140例婴幼儿毛细支气管炎患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为A组和B组,各70例.两组均行常规干预,A组患儿给予布地奈德辅助治疗,B组患儿给予丙酸氟替卡松鼻部吸入辅助治疗;比较两组患儿的治疗效果、每月激素总用量及药物总费用.结果两组患儿治疗后1、3、6、12个月喘咳复发率、喘咳发作次数及治疗后IL-17、IFN-γ及IgE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组患儿每月激素总用量和药物总费用均显著少于A组(P<0.05).结论布地奈德与丙酸氟替卡松辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎效果接近,但使用丙酸氟替卡松可减少激素总用量,且费用更低.

  • 沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

    作者:邢晓雷

    目的:观察沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选取2013年3月至2015年9月收治的180例 COPD 患者作为研究对象,按照硬币法将其分为对照组和试验组,各90例。对照组采用常规治疗,试验组采用沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,对两组不良反应发生率以及治疗前后肺功能改善情况进行比较。结果试验组不良反应发生率低于对照组,组间差异有统计学意义( P ﹤0.05);治疗前,两组第一秒用力呼气量(FVE1)/用力肺活量(FVC)%、FVE1预计值、大呼气流量(PEF)比较差异无统计学意义(P ﹥0.05),治疗后,试验组上述肺功能指标显著优于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗 COPD 的临床疗效确切,可显著改善患者肺功能,且安全性高,值得临床推广应用。

  • 参贝北瓜膏联合丙酸氟替卡松治疗小儿哮喘合并过敏性鼻炎的临床价值分析

    作者:陈玉霖

    目的 探究应用参贝北瓜膏与丙酸氟替卡松对小儿哮喘合并过敏性鼻炎患儿进行联合治疗的效果,分析其应用价值.方法 选取我院儿科选取68例小儿哮喘合并过敏性鼻炎的患儿,随机将其分为联合组与参照组各34例.联合组采用参贝北瓜膏与丙酸氟替卡松进行联合治疗,参照组则单独采用丙酸氟替卡松进行治疗.结果 治疗后联合组患儿血清中的hs-CRP、TNF-α、IL-4含量均低于参照组,PO2指数高于参照组,PCO2指数低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 参贝北瓜膏联合丙酸氟替卡松治疗小儿哮喘合并过敏性鼻炎的效果较好,可迅速有效地改善患儿呼吸功能,缓解临床症状,值得推广.

  • 孟鲁司特钠联合枸地氯雷他定和丙酸氟替卡松治疗变应性鼻炎临床疗效观察

    作者:宾东

    目的:探讨孟鲁司特钠联合枸地氯雷他定和丙酸氟替卡松治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:收治变应性鼻炎患者68例,随机分为两组,每组34例.对照组给予枸地氯雷他定联合丙酸氟替卡松治疗,观察组给予孟鲁司特钠联合枸地氯雷他定和丙酸氟替卡松治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后鼻部症状VAS总评分及分类症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特钠联合枸地氯雷他定和丙酸氟替卡松治疗变应性鼻炎的临床疗效显著,安全性较高.

  • 丙酸氟替卡松联合妥洛特罗贴治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果

    作者:严平

    目的:探究丙酸氟替卡松联合妥洛特罗贴治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果。方法:收治喘息性支气管炎患儿52例,随机分为两组。对照组给予妥洛特罗贴治疗,研究组给予丙酸氟替卡松联合妥洛特罗贴治疗,比较两组症状体征消失时间以及治疗总有效率。结果:研究组症状及体征消失时间短于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:丙酸氟替卡松联合妥洛特罗贴治疗小儿喘息性支气管炎具有显著的治疗效果,能有效改善患儿的症状及体征。

  • 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘疗效分析

    作者:刘文明

    目的:探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘的疗效。方法:将62例哮喘患儿随机分为观察组和对照组各31例,观察组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,对照组给予丙酸氟替卡松吸入剂治疗。观察两组患儿的治疗效果。结果:观察组总有效率和治疗后PEFR均值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙美特罗替卡松治疗儿童哮喘,能够改善患儿的肺功能,控制病情的发展,具有良好的治疗效果。

  • 丙酸氟替卡松吸入干预治疗毛细支气管炎后1年哮喘发作情况分析

    作者:孙秋玲;马志英

    目的:探讨吸入丙酸氟替卡松对毛细支气管炎哮喘的预防作用。方法:2011年10月-2012年10月收治毛细支气管炎患者113例,将其分为对照组55例和干预组58例,对照组在临床治愈后即停用糖皮质激素,干预组在临床治愈后给予丙酸氟替卡松配合储物罐加面罩吸入3个月,比较两组患儿的临床恢复情况。结果:随访1年,干预组的复发率及哮喘发生率分别为5.2%和1.7%,明显低于对照组的18.2%和14.5%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:丙酸氟替卡松配合储物罐加面罩吸入能有效减少毛细支气管炎的复发性喘息和哮喘发生,为治疗本病提供了新的临床思路。

  • 沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病效果研究

    作者:张龑心

    目的 观察沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 选取该院2016年1月—2017年1月尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病的患者97例,根据治疗方法不同,将患者分为观察组和对照组,观察组患者49例,对照组患者48例.两组患者均采用缩唇呼吸,观察组患者使用沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗,对照组患者使用噻托溴铵治疗.治疗6个月后,比较两组患者肺功能情况、6 min步行距离、血氧饱和度.结果 观察组患者49例,治疗后FVC(70.82±3.47)%、FEV1(73.73±3.99)%、MVV(72.79±3.42)L/min、6 min步行距离(410.82±19.28)m、SaO2(82.83±1.69)%;对照组患者48例,治疗后FVC(63.87±3.21)%、FEV1(68.37±2.99)%、MVV(66.73±3.96)L/min、6 min步行距离(378.93±18.28)m、SaO2(80.12±1.62)%.两组患者临床症状比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病具有良好的临床疗效,可以提升患者肺功能情况,值得在临床中推广.

  • 沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病疗效观察

    作者:孙秀丽

    目的:评价沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法:收治中重度慢性阻塞性肺疾病患者240例,随机分成沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉吸入剂治疗组120例和丙酸氟替卡松干粉吸入剂对照组120例,治疗12周后复查肺功能.结果:沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗组效果明显优于丙酸氟替卡松对照组(P<0.01).结论:沙美特罗/丙酸氟替卡松对治疗中重度慢性阻塞性肺疾病具有较好的治疗效果,能显著减缓慢性阻塞性肺疾病患者FEV1的下降速率,明显改善肺功能,且有较好的耐受性、安全性好.

  • 吸入沙美特罗替卡松干粉剂治疗儿童中、重度哮喘的临床观察

    作者:王敏;熊安秀;李红义;芦伟;王小平

    目的:观察吸入沙美特罗替卡松干粉剂治疗儿童中、重度哮喘的疗效.方法:将20例儿童中、重症哮喘随机分成两组,治疗组(n=10),予沙美特罗替卡松干粉剂, 每次经准纳器吸入1剂,每剂含沙美特罗和氟替卡松分别为50/100μɡ,吸入2次/d,连用6d.同时给予喘乐宁雾化吸入、吸氧、氨茶碱静脉滴注.对照组(n=10),予地塞米松0.5㎎/㎏静脉滴注,1次/d,连用6 d.结果:治疗组治疗6d后,咳嗽、喘息、哮鸣音消失时间均较对照组短,P<0.01,0.05,0.05.PEFR,PaO2,PaCO2,pH值,均显著改善,均P<0.01.对照组治疗6 d后PEFR,PaO2,PaCO2,pH,无显著改善,均P>0.05.结论:吸入沙美特罗替卡松干粉剂治疗儿童中、重度哮喘取得较好疗效,对哮喘症状、体征的缓解及动脉血气、PEFR的恢复较对照组快.而且把沙美特罗和丙酸氟替卡松放在一个吸入装置可方便患者使用,提高用药依从性.

  • 超脉冲CO2点阵激光联合外用药治疗顽固性白癜风的临床疗效分析

    作者:芝佳;行敏;张蕾

    目的:探讨超脉冲CO2点阵激光联合外用药治疗顽固性白癜风的临床疗效.方法:随机将2016年1月 ~2017年12月本院收治的90例顽固性白癜风患者分到观察组(n=45例)和对照组(n=45例),观察组患者予以超脉冲CO2点阵激光联合复方丙酸倍他米松、利多卡因治疗,对照组患者予以复方丙酸倍他米松、利多卡因治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果:观察组总有效率为80.00%(36/45),其中无效9例,有效8例,显效12例,痊愈16例;对照组总有效率为48.89%(22/45),其中无效23例,有效8例,显效7例,痊愈7例;两组比较差异有显著性意义,P<0.05.结论:在顽固性白癜风患者中施以超脉冲CO2点阵激光联合复方丙酸倍他米松、利多卡因治疗,可有效改善患者的症状,提高临床疗效.

  • 舒利迭对慢性阻塞性肺疾病患者疗效观察

    作者:谢建春;敖日影;孙庆生

    目的:观察沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入剂(舒利迭)对稳定期、Ⅲ一Ⅳ级的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及动脉血气指标的影响.方法:将明确诊断的120例COPD病人随机分为治疗组和对照组,两组病人的基础治疗相同.在此基础上,治疗组给予舒利迭50u g/500 u g剂型,每次1吸,每日2次;对照组给予氨茶碱0.1g口服,每日3次;疗程为6个月.在疗程前后分别测定和比较肺功能及血气结果的变化.结果:在治疗前,治疗组和对照组的FEVl、FEVl/FVC和FEVl%预计值的差异无统计学意义(P均>0.05),但在治疗结束时,治疗组上述各指标的值较对照组高(P均<0.05).在治疗结束时,治疗组FEVl、FEVl/FVC和FEVl%预计值较治疗前均有不同程度的提高(P<0.05);两组的氧分压(Pa02)、二氧化碳分压(Pa02)治疗前后的结果可以看出治疗前两组Pa02、Pa02比较差异无显著性.治疗后治疗组的Pa02显著高于治疗前,Pa02显著低于治疗前(P<0.05).两组之间比较,治疗组的PaO2治疗结束后显著高于对照组(P<0.05);Pa02则显著低于对照组(P<0.05).结论:舒利迭能够改善稳定期、严重程度为Ⅲ~Ⅳ级COPD患者的肺功能及动脉血气指标.值得临床进一步推广.

  • 丙酸氟替卡松联合枸地氯雷他定治疗对变应性鼻炎患者血清EOS﹑CSF和IL-5水平的影响

    作者:朱立新

    目的 探讨丙酸氟替卡松联合枸地氯雷他定治疗对变应性鼻炎患者血清嗜酸粒细胞(EOS)、集落刺激因子(CSF)、白介素(IL)-5水平的影响.方法 选取136例变应性鼻炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组.观察组给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻,枸地氯雷他定片口服,对照组给予枸地氯雷他定片口服,治疗时间为4周.治疗结束后,采用视觉模拟量表(VAS)对两组患者治疗前后的鼻部症状进行评分,并进行疗效评价.对比两组患者治疗前后血清EOS、CSF和IL-5水平的变化,并分析三者之间的相关性.结果 观察组经丙酸氟替卡松和枸地氯雷他定片治疗后,总有效率为94.1%,显著高于对照组的77.9%(P<0.05).两组患者经治疗后,血清EOS、CSF和IL-5水平与治疗前相比均显著降低,观察组的EOS、CSF和IL-5水平显著低于对照组(P<0.05).相关性分析结果显示,EOS、CSF和IL-5之间均具有正相关关系(P<0.01).结论 丙酸氟替卡松联合枸地氯雷他定治疗变应性鼻炎患者,能显著降低其血清EOS、CSF和IL-5水平,且CSF和IL-5水平的变化与EOS的变化存在显著正相关.

  • 舒利迭治疗支气管哮喘的临床观察

    作者:王迪

    舒利迭是由葛兰素史克公司近年来研发的用于治疗成人及儿童哮喘的吸入型药物,它结合了其主要成分丙酸氟替卡松和沙美特罗疗效的互补作用,因此舒利迭既有抗炎又有持续的支气管扩张作用,成为临床控制哮喘的重要方法.现将我院呼吸科从2004年1月至2004年12月58例支气管哮喘患者应用舒利迭治疗情况报告如下.

  • 吸入性布地奈德、丙酸氟替卡松治疗COPD的临床疗效观察

    作者:何微

    目的 对吸入性布地奈德、丙酸氟替卡松治疗COPD的临床效果进行比较和观察.方法 以我院收治的180例COPD患者为研究对象,随机分成3组,各60例,对照组患者采用沙丁胺醇进行治疗,Ⅰ组患者采用沙丁胺醇联合吸入性布地奈德进行治疗,Ⅱ组患者采用沙丁胺醇联合丙酸氟替卡松进行治疗.结果 经临床研究结果显示,Ⅰ组患者以及Ⅱ组患者在临床效果、观察指标以及1年内喘息性疾病发生率上均明显优于对照组,Ⅱ组患者在临床效果、观察指标以及1年内喘息性疾病发生率上明显优于Ⅰ组,三组患者比较存在统计学意义,P<0.05.三组患者治疗后均没有出现不良反应情况,P>0.05.结论 经临床研究结果表明,吸入性布地奈德以及丙酸氟替卡松联合沙丁胺醇具有显著治疗效果,丙酸氟替卡松对患者的预后具有显著改善作用.

  • 吸入沙美特罗替卡松对中重度慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力的影响

    作者:杨文兰;刘锦铭;孙兴国;高蓓兰;程克斌

    目的 通过对吸入沙美特罗替卡松粉(SFC)治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行研究,探讨吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂对中重度COPD静息肺功能和运动耐力的影响.方法 选择稳定期的中重度COPD患者53例,随机分为治疗组与对照组.治疗组吸入SFC(每泡含沙美特罗50μg,丙酸氟替卡松250 μg),每日2次,每次1喷,对照组给予一般治疗.24周后,观察患者肺功能(PFT)及心肺运动试验(CPET)各项生理参数指标的变化.结果 试验开始时,治疗组与对照组的PFT参数与CPET参数相比较,无统计学差异.SFC治疗24周后,治疗组的静态肺功能指标显示,患者用力肺活量(FVC)由治疗前(2.5±0.6)L增加至(3.0±0.5)L,第一秒用力呼气量(FEV1)由治疗前(1.1.4±0.4)L增加至(1.3±0.2)L,深吸气量(IC)由治疗前(1.9±O.4)L增加至(2.2±0.5)L,胸廓内气量(ITGV)由治疗前(5.8±0.6)L减低至(5.1±0.7)L,残气量(RV)由治疗前(4.8±0.7)L减低至(4.0±0.8)L,肺总量(TLC)由治疗前(7.6±1.1)L减低至(7.3±1.0)L,差异均有统计学意义;CPET发现,峰值功率(Peak WR)由治疗前(86.2±13.5)watt增加至(91.2±15.1)watt,稍有改善,但无显著的统计学差异;峰值摄氧量(Peak VO2)由治疗前(1341.2±261.4)ml/min增加至(1796.0±282.5)ml/min,峰值公斤摄氧量(Peak VO2/kg)由治疗前(20.7 ±5.0)ml·min-1·kg-1增加至(23.5±4.4)ml·min-1·ks-1,Peak VCO2由治疗前(1671.4±254.3)ml/min增加至(1995.1±241.7)ml/min,峰值氧脉搏(Peak O2 pulse)由治疗前(7.5±2.3)ml/beat增加至(10.9±2.7)ml/beat,峰值通气量(Peak VE)由治疗前(31.2±10.2)L/min增加至(37.2±9.2)L/min,死腔/潮气量(VD/VT)由治疗前(39.4±7.0)%减低至(32.4±6.1)%,二氧化碳通气当量低值(Lowest VE/VCO2)由治疗前32.5±3.2减低至28.8±2.9;PET中IC改善值与CPET中Peak VO2、Peak VO2/ks、Peak VE、VD/VT、Lowest VE/VCO2:等的改善值有良好的相关性,而FEV1的改善值与上述CPET的参数改善无显著相关.对照组用药前后,患者PFT及CPET各参数无明显的变化.结论 中重度COPD患者的运动耐力显著减低,长期使用SFC后,其气流受限的改善程度有限,峰值运动功率仅有轻微改善,但患者的静息及运动时的肺过度充气状态明显减轻,通气/血流匹配状况明显好转,通气效率得到显著改善,从而提高运动耐受能力.

  • 低剂量环索奈德与固定剂量丙酸氟替卡松沙美特罗联合制剂对支气管哮喘长期控制效果的比较

    作者:刘国梁

  • 第108例——咳喘、发热、腹痛、四肢麻痛

    作者:喻超;黄海东;李强

    临床资料患者男,59岁,因"反复咳喘1年,发热、腹痛、四肢麻痛1个月"于2008年9月4日入院.患者2007年7月起无明显诱因出现咳喘、胸闷、气急、咳少量白痰,当地医院查支气管舒张试验阳性;血常规:白细胞6.9×10~9/L,嗜酸粒细胞0.189,中性粒细胞0.604,淋巴细胞0.162;诊断为"支气管哮喘(简称哮喘)",给予盐酸地塞米松、氨茶碱、沙美特罗/丙酸氟替卡松等治疗,症状减轻.2008年2月起症状再次加重,分别于2008年2、4和7月多次入院,胸部CT永双肺散在磨玻璃样或网格状阴影,右肺中下叶、左肺上叶前段小支气管轻度扩张,给予甲泼尼龙、布地余德/福莫特罗等治疗后稍好转.

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