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乳腺钙化灶全数字X线立体定位活检不同术式的对比观察
目的 探讨立体定位真空辅助旋切活检(SVABB)与导丝定位开放手术活检诊断乳腺钙化灶的优势、价值及两种方法的不足.方法 对100例经手术或穿刺明确病理诊断的乳腺钙化灶进行回顾性分析,通过两独立样本t检验的方法比较立体定位真空辅助旋切活检(SVABB)与导丝定位开放手术活检两种检查方法的诊断符合情况.结果 在100例乳腺钙化灶中20例增生性结节患者,立体定位真空辅助旋切活检(SVABB)与导丝定位开放手术活检诊断的阳性率分别为56.72％、47.23％,经t检验,P=0.089,差异无统计学意义;26例乳腺囊肿患者,立体定位真空辅助旋切活检(SVABB)与导丝定位开放手术活检诊断的阳性率分别为94.25％、73.69％,经t检验,P=0.008,差异有统计学意义;36例纤维腺瘤,立体定位真空辅助旋切活检(SVABB)与导丝定位开放手术活检诊断的阳性率分别为93.68％、71.09％,经t检验,P=0.002,差异有统计学意义;18例乳腺癌患者,立体定位真空辅助旋切活检(SVABB)与导丝定位开放手术活检诊断的阳性率分别为80.39％、72.26％,经t检验,P=0.125,差异无统计学意义.结论 立体定位真空辅助旋切活检(SVABB)与导丝定位开放手术活检诊断乳腺钙化灶常用的检查方法,在鉴别肿块性质时,两者各有优劣.然而,相对于良性肿块的诊断,立体定位真空辅助旋切活检(SVABB)更敏感,对于不典型肿块和乳腺癌,建议两者结合起来,综合考虑,诊断的阳性率会更高.
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乳腺良恶性钙化的评分和临床应用
目的:结合临床设计一种评价乳腺钙化良恶性性质的评分方法,为乳腺钙化病变的诊断和鉴别诊断制订一个相对客观统一的量化标准.材料和方法:经手术病理证实的乳腺钙化病灶500例.根据病理结果分为良、恶性两组,结合有关的文献资料从本组钙化的形态、大小、分布、密度、区域、数量等六个方面进行良恶性分析对照.结果:良恶性钙化在上述六个方面有明显的差异可作为鉴别诊断.乳腺X线影像发现有钙化的病例均设定6分,然后根据乳腺良恶性钙化的六项标准每有一项良性征象减1分,每有一项恶性征象加1分,总计得分0～12分.对照本组病理结果,得分0～3分的病例全部在良性组内,得分9～12分的病例全部在恶性组内.所以规定0～3分为良性钙化,4～8分为可疑钙化,9～12分为恶性钙化,根据以上设计规定,本组病例的评分结果与病理完全符合.结论:本研究提出的乳腺钙化评分对乳腺钙化病灶的定性有一个比较明确的量化评定标准,对乳腺病变的诊断有一定的临床应用价值.
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钼靶摄影对乳腺钙化的诊断价值
目的:探讨钼靶摄影对乳腺钙化在乳腺良恶性疾病中的价值.方法:对96例经手术或穿刺活检病理证实的良恶性钙化钼靶X线片进行回顾性分析.结果:96例乳腺钙化中,良性病变为64例,占67%,恶性病变为32例,占33%.结论:良性钙化一般具有颗粒较粗、数目较少、密度较高、分布相对较局限的特点,但如出现双侧乳腺弥散性钙化分布,也不除外良性病变可能,需严密随访或活检证实;恶性钙化一般具有颗粒较细、数目较多、密度较低等特点,尤其是沿导管走形的多形性杆状、线样及分支样钙化,则恶性可能性大;另外,还有一些成簇状分布的泥沙样钙化,则良恶性影像学有重叠,需要活检证实.
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全数字化乳腺摄影与数字乳腺断层摄影对不同 病理类型乳腺钙化的对比研究
目的 通过对比研究全数字化乳腺摄影(FFDM)及数字乳腺断层摄影(DBT)对乳腺钙化的检出率,分析两种影像诊断结果与病理结果的符合率,评价DBT对不同病理类型乳腺钙化的诊断价值及意义.方法 选取经病理证实有乳腺钙化的乳腺224例,均采用FFDM(FFDM组)及DBT(DBT组)进行摄片,应用统计学方法评价FFDM与DBT对不同病理类型乳腺钙化病变的诊断阳性率.结果 DBT检出血管钙化显著高于FFDM组(P<0.01),而纤维腺瘤、乳腺腺病、脂肪坏死、导管内乳头状瘤、乳腺囊肿、浆细胞性乳腺炎的检出率差异均无统计学意义;DBT检出导管原位癌、浸润性导管癌均高于FFDM组(P<0.05),而导管原位癌合并浸润性导管癌的检出率差异无统计学意义;ACR1、ACR2型钙化灶检出率差异均无统计学意义,而对ACR3及ACR4型钙化灶的检出率,DBT均高于FFDM(均P<0.05).结论 DBT较FFDM对某些良性钙化及恶性钙化的检出率及诊断准确率均具有一定的优势,尤其在致密型及多量腺体型乳腺钙化中具有较高检出率.
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乳腺钙化的X线表现及意义
分析乳腺钙化灶的X线表现及其对鉴别乳腺良、恶性疾病的意义.回顾性分析100例伴有乳腺钙化的乳腺病患者.其病变性质通过手术病理、穿刺活检或随访证实,分析钙化的X线表现特点及在乳腺良恶性疾病中的差异和鉴别意义.乳腺钙化呈散在分布,密度较高,表现为小片状、圆点状、蛋壳状多为良性病变的表现:而乳腺钙化呈簇状分布,密度较低,表现为泥沙状、短棒状、分叉状多为恶性病变的表现.乳腺良、恶性病变的钙化形态、数量、大小、密度、分布等方面均有显著不同.
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乳腺钙化要紧吗
编辑同志:我今年63岁,患有乳腺增生,去年我在本地医院做乳腺钼靶,医生诊断是二级钙化,医生说二级钙化暂时不会癌变,三四级才会有风险.请问是这样吗,乳腺钙化要紧吗?
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乳腺钼铑双靶X线检查对成簇钙化的良恶性分析
近年来,随着女性自我保健意识的提高,乳腺癌大规模普查的开展和影像检查手段的进步,临床触诊阴性而影像学表现异常的乳腺微小病变检出率不断提高,为乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗提供了较大的帮助.乳腺钙化灶是鉴别乳腺疾病性质的一个敏感指标,其可能由乳腺良性疾病、乳腺发育异常及某些类型的乳腺癌形成[1].
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不可触及病变的乳腺微钙化X线诊断
目的 评价X线片上不可触及病变的微小钙化特点对判断病变良恶性的价值.方法 总结、分析不可触及病变的乳腺微小钙化的形态特点和分布特点,采用BI-RADS对钙化进行分类,与病理结果对照.结果 47例病理诊断恶性6例(12.77%),钙化分布特点:成簇分布2例,区域+成簇2例,段分布1例,线样分布1例;钙化形态特点:粗糙不均质+线样1例,细小多形性4例;病理结果:导管原位癌3例,浸润性导管癌2例,原位癌伴浸润性导管癌1例.病理诊断良性41例(87.23%),钙化分布特点:成簇分布26例,区域分布11例,段分布2例,双乳弥漫分布+成簇1例,铸型分布1例;钙化形态特点:无定形9例,粗糙不均质2例,针尖样20例;病理结果:纤维腺瘤伴钙化3例;腺病伴钙化38例,其中伴存纤维腺瘤形成趋势16例,伴存积乳囊肿或大汗腺化生8例,伴不典型增生5例,伴导管扩张及钙化的4例.结论 不可触及病变的微钙化X线表现具有特征性,可以进行病变良恶性的判断.
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乳腺钙化的X线诊断
根据钙化的大小、形态、数目、分布结合临床及病理资料分析乳腺钙化的X线平片,有助于良恶性病变的鉴别.在111例乳腺钙化中良性病变显示为78例,恶性病变显示为33例.其结论是乳腺微粒钙化不可认为是乳腺癌的特异性征象,也可较多见于乳腺良性病变.如在成簇的微粒钙化中出现多种形态或不规则钙化,则提示有恶性诊断的价值.
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术中标本摄片系统联合X线立体定位真空辅助活检在乳腺钙化诊断中的应用
目的 探讨术中标本摄片系统联合X线立体定位真空辅助活检(SVAB)在乳腺钙化诊断中的应用价值,为临床诊断提供参考依据.方法 选取2016年1月-2017年5月在该院行X线立体定位乳腺钙化真空辅助活检术的186例患者为研究对象,回顾性分析活检时间、术中标本摄片次数、活检病理结果、后续手术病理结果及组织学低估情况.结果 活检耗时平均40.38分,28.5％的患者需重复活检取样.活检病理乳腺导管不典型增生(ADH) 22例(占11.8％),导管内癌(DCIS) 19例(占10.2％),小叶原位癌(LCIS)1例(占1.2％),浸润性导管癌(IDC)3例(占1.6％),其他良性病理共141例.诊断ADH组织学低估率为12.5％ (2/16),诊断DCIS组织学低估率为26.3％ (5/19).45例(24.2％)活检病理为ADH、DCIS、LCIS及IDC的患者中,15例将钙化标本与不含钙化标本单独送病理检查,46.7％ (7/15)病理不一致.结论 术中应用标本摄片系统可以术中快速确认是否切取目标钙化,缩短活检耗时,将钙化标本单独送检利于病理诊断,联合SVAB对诊断乳腺微钙化具有较高的临床价值.
关键词： 乳腺钙化 术中标本摄片 X线立体定位真空辅助活检术 -
拉曼光谱在乳腺癌相关研究中的应用
拉曼光谱分析技术是以拉曼效应为基础建立起来的分子结构表征技术。由于拉曼光谱具有操作简便、测定时间短、灵敏度高、无损伤等优点，使其在医学领域研究中得到广泛应用。近，由于拉曼光谱仪器的改良和数学方法在结果分析中的应用，使拉曼光谱在肿瘤诊断及发生机制研究方面显示出突出优势，成为新的研究热点。
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乳腺肿瘤钙化的分类及意义
目的:总结乳腺肿瘤钙化的分类以及该分类的临床指导意义.方法 通过临床筛选乳腺超声检查结果,发现乳腺钙化117例,进行回顾性分析,其病变性质通过手术病理、穿刺活检或随访证实,分析钙化的声像图特点及其在乳腺良、恶性疾病中的差异和鉴别意义.结果 117例乳腺钙化中,良性病变76例,恶性41例;乳腺钙化呈散在分布,密度较高,表现为小片状、圈点状、蛋壳状多为良性病变的表现:而乳腺钙化呈簇状分布,密度较低,表现为泥沙状、短棒状、分又状多为恶性病变的表现.结论 乳腺良、恶性病变的钙化形态、数量、大小、密度、分布等方面均有显著不同.
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钼靶X线引导钩丝定位联合B超下穿刺活检对乳腺细微钙化诊断价值
目的:探讨钼靶X线引导钩丝定位对乳腺细微钙化的诊断及临床价值.方法:回顾性分析钼靶X线有可疑钙化灶的29例患者经导丝穿刺联合B超活检、手术病理检查明确病理的影像资料及临床病理的相关性.结果:29例患者钩丝定位准确,术后病理示良性病变20例(68.9%),乳腺癌9例(31%).其中导管原位癌5例,浸润性导管癌3例,浸润性小叶癌1例,不典型增生3例,纤维腺瘤伴钙化3例,乳腺增生伴钙化14例.结论:全数字钼靶X线引导的钩丝穿刺定位联合B超活检对乳腺钙化灶的鉴别诊断和临床手术方法的选择有重要的价值.
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钼靶与MRI联合应用在中老年女性乳腺钙化病灶中的研究
目的 探讨钼靶和MRI检查对中老年女性乳腺钙化病灶的诊断价值.方法 36例乳腺病变患者共计钙化性病灶44枚,回顾性分析其钼靶及MRI影像学表现,并与长期随访、手术及病理结果进行比较.结果 单纯钼靶判定结果准确率89.6%,与随访及病理结果间有显著性差异(P<0.05);钼靶与MRI联合应用准确率96.2%,与随访及病理结果间无显著性差异(P>0.05).结论 钼靶对钙化病灶敏感,MRI检查能显示乳腺病变的细微结构,在定位、定性上有独特优势,两者联合应用可以显著提高乳腺钙化性病灶的诊断准确率.
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乳腺微钙化的高频钼靶摄片技术探讨
乳腺微钙化是诊断乳腺癌的一种重要X线征象之一,如何提高乳腺高频钼靶的摄片技术,清晰显示乳腺钙化的微观形态,对帮助乳腺疾病的诊断及鉴别诊断,有着重要意义.作者通过对200例乳腺微钙化的回顾性资料分析,对乳腺微钙化的高频钼钯摄片技术进行探讨.
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乳腺钙化20例X线分析
乳腺钙化在诊断上的意义目前仍有争论,我科1 998年诊断20例乳腺内钙化的病例,均经术后病理证实.现对其乳腺钼靶片的表现进行分析,并对X线表现与病理性质的关系进行讨论.
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发现乳腺钙化要紧吗
乳腺钙化是乳腺常见的影像学表现之一，指可以在乳房造影片上看到钙沉积物的影像学表现。许多中老年妇女在做乳腺钼靶检查时，会发现程度不同的乳腺钙化。一般认为，乳腺内钙化的发生与病变区域内细胞变性、坏死后的钙盐沉积、肿瘤细胞和乳腺细胞的分泌等因素有关；乳腺组织非病灶内发生的钙化，则与局部组织的炎性损伤，以及损伤修复后的钙盐沉积等因素有关。
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乳腺微钙化特点对BIRADS Ⅱ~Ⅴ类病变诊断的价值
目的 通过分析乳腺钼靶检查中乳腺组织钙化的形态、分布、伴随征像及数目在不同BIRADS分类中的表现以及所占良恶性比例,探讨乳腺钼靶检查中乳腺微钙化对BIRADS分类诊断的价值. 方法 收集93例行GE全数字化乳腺钼靶机检查发现乳腺组织钙化,产生BIRADS分类报告系统,并通过手术、穿刺等方法均获得病理诊断的女性患者. 结果 93例中良性病变70例,恶性病变22例,1例为交界性叶状肿瘤. 92例患者BIRADSⅡ~Ⅴ类良恶性例数存在差异,外上象限、其他象限及≥2个象限在BIRADS分类中存在统计学差异(P<0. 05),而在良恶性组中无明显差异. 钙化形态、分布、伴随征像在不同分级中及分组间存在统计学差异. 单位面积内钙化数目在不同分级中及分类间亦存在统计学差异. 结论 不同BIRADS分类中钙化的形态、分布及单位面积数目不同,这对于乳腺癌的早期筛查、治疗依据及日后随访有着重要意义.
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数字化X线摄影中乳腺钙化对临床乳腺疾病的诊断价值
目的:探讨X线在乳腺检查中的应用及乳腺钙化对临床乳腺疾病的诊断价值.方法:通过筛选近两年临床就诊(包括国家两癌筛查项目)的乳腺X线摄影检查的患者,发现乳腺钙化138例,通过临床定期随访观察和手术病理以及针吸相结合的方法,进行回顾性分析.结果:138例乳腺钙化中,良性病变94例,恶性病变44例,其中恶性钙化中11例为普通人群中健康体检筛查得出,其余均为门诊患者.结论:数字化X线乳腺摄影中发现的乳腺钙化对乳腺疾病的良恶性诊断,特别是无症状的早期乳腺癌的检出有着重要价值,也是乳腺癌筛查中首选检查方法.
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乳腺钙化影在全数字化钼靶中的诊断价值
目的:探讨乳腺钙化的影像在乳腺钼靶x线中特征及其在不同乳腺疾病中的诊断价值.方法:对我院经手术及病理证实的85例良、恶性钙化钼靶X线片进行回顾性分析.结果:85例乳腺钙化中,良性病变22例,占26%;乳腺癌63例,占74%.结论:根据乳腺钼靶X线片内的钙化特征可作为临床评价其良、恶性的可靠依据.
