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乳腺小癌的CT诊断
传统的钼靶摄片对乳腺癌的诊断具有较高的敏感性和特异性,但对直径<2.0cm的乳腺小癌的检出却有其不足.早期诊断仍有一定的难度,而经4CT的应用,这一课题有了很大的改观.结合文献对我院CT检查确诊且资料比较完整的30例做一分析讨论.
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肩井穴挑刺为主治疗乳癖31例
近年来,笔者采用肩井穴挑刺为主治疗乳癖31例,取得了较好疗效,现介绍如下.1 一般资料按照国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》关于乳癖的诊断标准选取31例乳癖患者,年龄小21岁,大46岁;病程短4个月,长9年;已婚29例,未婚2例;发于左侧者11例,发于右侧者13例,双侧者7例.乳癖大小不等,一般直径在1~3 cm之间.所有病例均经彩超、近红外线乳腺扫描、X线钼靶摄片或活检确诊,并排除其他病变.
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三苯氧胺与乳增平口服液联合治疗乳腺增生病的疗效观察
2000年7月-2001年12月,笔者采用三苯氧胺与乳增平口服液联合治疗乳腺增生病患者255例,取得了满意的疗效,现介绍如下.资料与方法1 诊断标准 (1)乳房有大小不等条索状或片块状包块,质韧且边界欠清,有压痛,与周围组织无粘连;(2)周期性乳房胀痛,但应排除生理性乳房疼痛,及仅有乳痛而无肿块的乳痛症;(3)钼靶摄片或高频探头彩超,均结合针吸或活检排除乳腺癌、乳腺纤维瘤等其他乳腺疾病;(4)所有病例均在近红外线扫描下进行肿块大直径的人工测量.
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乳腺隐匿性病灶切除术前简易X线定位方法的应用
目的 探讨应用简易X线定位方法对乳腺隐匿性病灶切除的应用价值.方法 在普通钼靶乳腺机上应用简易X线定位法,对31例乳腺隐匿性可疑病变进行病灶切除术前定位.结果 30例一次定位成功,1例二次定位成功,定位满意度96.8%,病灶切除率为100%.结论 简易X线定位方法可以指导临床准确切除病灶,并且安全可靠、价格低廉、创伤性小,具有临床应用价值.
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乳腺肿块628例细针穿吸细胞学结果分析
乳腺疾病多表现为乳腺肿块.目前乳腺肿块的定性方法很多,有近红外线透照、钼靶摄片、超声波检查、针吸细胞学检查(FNAC)和外科手术取活检等.FNAC对乳腺肿块的定性诊断以及治疗方案的确定具有独特价值,该方法简便、快速、准确性高.
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乳腺隐匿性病灶立体穿刺定位与活检的护理配合
目的 提高钼靶乳腺机对乳腺内隐匿性病灶的穿刺定位与活检的成功率,并通过积极科学的护理配合达到早期诊断、治疗乳腺癌的目的.方法 回顾性分析65例病人进行定位与活检以及与护理的配合.结果 61例病人均顺利完成定位与活检,未发生护理并发症,其中23例诊断为乳腺癌立即实施乳腺癌根治术及腋窝淋巴结清扫术.结论 积极的护理配合有助于提高乳腺癌隐匿性病灶立体穿刺定位与活检的成功率.
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影像导向经皮活检与乳腺疾病的早期诊断(文献综述)
随着影像技术的发展,越来越多的临床上触诊阴性的乳腺疾病被早期发现.影像导向经皮活检技术作为手术活检的替代技术,可以对这些病变进行确诊,从而使乳腺疾病的诊治思路有所变革.
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浸润性乳腺癌保乳手术+放疗的禁忌证
一、绝对禁忌证1. 既往做过乳腺或胸壁放疗2. 妊娠期间的放疗3. 钼靶摄片显示弥漫性可疑或癌性微钙化灶4. 病变广泛,不可能通过单一切口的局部切除就达到切缘阴性且不致影响美观
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乳腺钼靶摄片在中老年女性乳腺癌筛查中的应用分析
目的 探讨乳腺钼靶摄片在中老年女性乳腺癌筛查中的应用价值.方法 抽取本地1000例中老年女性进行乳腺癌筛查,筛查方法为乳腺钼靶摄片.结果 查出7例乳腺癌,占0.7%.与病理诊断符合率为100.0%,病理类型多为浸润性导管癌.所有患者摄片都可见明确肿块影,可见恶性钙化者6例.结论 钼靶摄片筛查中老年女性乳腺癌作为一种无创性的检查手段,摄片肿块与钙化现象能为诊断乳腺癌提供可靠依据,可作为大规模人群筛查的主要手段.
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Mammotone微创旋切系统治疗乳腺疾病的应用体会
乳腺疾病是女性的常见病、多发病,临床中多以乳腺肿块为表现.传统治疗方案是一旦发现,即以手术切除,在乳房上留下手术瘢痕,影响外观;且对钼靶摄片发现的所有乳腺隐匿性病灶进行手术切除活检,仅有10%~30%证实为恶性[1-3].这将导致很高的乳腺良性病变的手术率,造成不必要的人力、物力的浪费.应用Mammotone微创旋切系统诊治乳房病变,既能切除病灶,又能很好达到美容效果,为乳腺癌患者术前提供了病理学诊断,缩短了手术等待时间,另外便于开展新辅助化疗、放疗和内分泌治疗,为患者提供一个更合理化、科学化的综合治疗方案.我院自2004年5月至2005年10月对246例272处乳腺病灶进行B超引导下Mammotone微创旋切术,现将结果及治疗体会报告如下.
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钼钨双靶X射线应用于儿童摄片的必要性和可行性
X射线摄片已经广泛应用于多种疾病的诊断,但是作为一种电离辐射,X射线在为疾病的诊治带来便利的同时,也会给受照者带来一定的辐射伤害,尤其是对生长发育比较活跃的儿童.但是目前并没有专门针对儿童进行摄片的X射线机.而针对成年女性乳腺的钼靶摄影,相对于钨靶摄影而言,可能更加适用于5岁以下儿童摄片.本文综述了X射线对儿童可能造成的危害、钼靶摄影的辐射剂量及其影响因素以及钼钨双靶摄片用于儿童后辐射剂量减小的可能性,以期为适合儿童的X射线机的研发和改进提供参考或借鉴.
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乳癖散外敷治疗乳腺增生38例
1998年以来,我科采用自制乳癖散外敷治疗乳腺增生症38例,取得较好疗效.报告如下.1 一般资料本组38例,年龄小21岁,大46岁;已婚32例,未婚6例;病程短6个月,长5年;双侧乳房均有肿块者28例,单侧乳房有肿块者10例;月经前乳房胀痛甚者32例.本组病例治疗前分别经B超、远红外线乳房诊断仪及钼靶摄片检查确诊为乳腺增生症.
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多乳腺症恶变并颅内转移
[病例] 女,45岁.病人自幼有右侧多乳腺症(副乳腺),发现颈部蚕豆大小肿块1个月入院.患者右侧为多乳腺症,因拒绝手术切除,一直未作特殊治疗,定期到门诊检查.1个月前发现右侧颈部有一蚕豆大小肿块,无疼痛不适.查体:右侧颈部有一直径约1.5cm肿块,质中,无压痛,边界不清.右侧副乳腺位于腋前线,约小儿拳头大小,边界欠清,无压痛.行间接喉镜、摄颈部X线片和B超检查示甲状腺、喉、肺和肝脏无占位性病变,乳腺X线钼靶摄片未见占位性病变.行颈部肿块切除并送病理检查,报告为乳腺腺癌转移.行乳腺癌根治加局部淋巴结清扫术.术后当晚病人出现头后枕部疼痛,频繁呕吐并双眼失明.行脱水治疗后症状有所减轻.次日行CT检查发现枕叶有一3cm×4cm大小的占位性病变,周围脑组织水肿,考虑为乳腺癌脑(枕叶)转移.行脱水、γ刀等一系列治疗后视力有所恢复.后诊断为多乳腺症恶变并颅内转移.
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乳腺钼靶摄影和超声对乳腺癌的诊断分析
目的 探讨两种检查方法单独及联合应用的临床效果,为乳腺癌患者的诊断探寻合理方法.方法 比较48例乳腺癌术前分别行钼靶摄片和超声检查,及联合应用的结果.结果 超声与钼靶检查诊断乳腺癌的准确性比较,差异无统计学意义(χ2=0.38,P>0.05);二者联合应用后诊断乳腺癌的准确性与钼靶检查的准确性比较,差异有统计学意义(χ2=3.36,P<0.05),与超声检查比较,差异有统计学意义(χ2=6.11,P<0.05).结论 钼靶摄片和超声检查都是乳腺基本的影像学检查方法,也是诊断乳腺癌的有效方法,两者各有优势和缺陷,联合应用大大提高了乳腺癌的检出率.
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钼靶摄片中钙化灶对乳腺癌的诊断价值
目的:探讨钼靶摄片中钙化灶对乳腺癌的诊断价值.方法:对26例乳腺癌患者钼靶图像进行回顾性分析.结果:26例乳腺癌中,肿块伴钙化13例,单纯钙化5例,肿块无钙化8例.共发现钙化灶19处.成簇钙化12例,针尖样钙化4例,沙粒样钙化3例.结论:钼靶摄片中的钙化在对乳腺癌的诊断中有重要意义,在亚临床型乳腺癌的诊断中起决定性作用,对早发现早诊断早治疗提供了可能.
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彩色超声引导下乳腺肿物细针穿刺的临床应用
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7%~10%.在欧美发达国家及我国的一些大城市已成为危害妇女健康乃至生命的第一位恶性肿瘤[1].因此,乳腺癌的早期发现、诊断和治疗是降低死亡率和改善患者生存质量的关键.乳腺疾病多表现为乳腺肿块,对于肿块的定性,目前方法很多,有超声波检查、红外线透照、钼靶摄片、手术活检及针吸细胞学检查(FNAC)等.其中超声及FNAC是乳腺肿块定性诊断常用的方法.本文通过对527例乳腺肿物,在超声引导下行肿物细针穿刺,对照术后病理结果进行分析、总结,为提高肿物术前诊断率提供借鉴,.现报告如下.
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50例乳腺癌的X线特征分析
目的:分析乳腺癌的X线特征,提高乳腺癌的X线诊断水平.方法:对50例乳腺癌患者进行双侧钼靶X线摄影.结果:乳腺癌x线征象中,肿块30例(60%),毛刺肿块35例(70%),钙化35例(70%),模糊肿块27例(54%),X线上肿块影小于临床触诊37例(74%),血管增粗增多16例(32%),水肿18例(36%),厚皮征8例(16%),乳头凹陷10例(20%),腋下淋巴结肿大15例(30%).结论:钼靶X线检查是诊断乳腺癌的首选方法.
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荧光光谱学在乳腺疾病诊治中的研究进展
乳腺癌是女性高发肿瘤之一,现代医学强调对其早期诊断和干预,因此需要安全及准确性较高的检查方法.目前检测乳腺疾病的仪器有钼靶摄片、彩色超声波多普勒成像、红外线乳腺检测、选择性乳腺导管造影等,其多为通过图像进行分析,医生根据乳腺肿物的形态及图像特点等进行诊断,存在着一定的主观性和经验性.积极研究与发展可靠的检查和筛查方法,可以为疾病的确诊提供更多的依据.光谱技术能精确分析和了解物质结构、成分及其含量.随着激光光谱检测技术的发展,激光高分辨率和高灵敏度的优点,使其在医学领域得到广泛应用;而且由于其具有快速客观、灵敏、准确、无痛无损和简单实用等特点,可发现早期癌症的光谱信息,因此应用不同的光学检测手段对乳腺体内和离体组织进行检测成为光学医疗检测方法的新热点[1].
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乳腺肿块细针加粗针针吸病理学检查78例分析
1资料与方法收集2008年1月-2010年2月本院就诊乳腺肿块女性患者78例,年龄18~65岁,患者乳腺均可触及包块,肿块直径10~51 mm,钼靶摄片及B超均显示异常.按一体化程序操作,细针针吸:用1 mL注射器针头,5 mL针管抽吸配好的0.5%利多卡因2 mL,在肿块硬处注入0.5 mL,深度为组织的2/3,退针后采用10 mL注射器用单手小空针负压穿刺法反复提插,负压吸出带细胞的液体后,推于玻片上做病理细胞学检查;粗针针吸:在原提插部位用20 mL注射器同法吸取细胞,送病理细胞学检查.
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乳癖消汤配合外贴止痛化瘀膏治疗乳腺增生40例
1 临床资料 40例均为门诊患者,年龄18~48岁,病程3个月~7年,双侧乳腺增生28例,单侧12例,40例均经B超、X线钼靶摄片、红外线等检查,排除其他乳腺疾病.