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儿童有机磷农药中毒后的心肌酶学改变及临床意义
现儿童误服有机磷农药患者增多,以农村患者为主,多因家长将农药装入饮料瓶中而致儿童误服.1996~2000年诊治的46例有机磷农药中毒儿童患者,经检测发现有机磷农药中毒后心肌酶学发生改变,具体结果报道如下.1 临床资料①一般资料:儿童患者46例,男30例,女16例,年龄2~15岁,平均年龄6岁.根据患者服药史、临床症状、体征、按<急性中毒的诊治与救治>标准分级,轻度30例,中度10例,重度6例.入院后进行必要的检查,同时检测心肌酶,其中CK、CK-MB均有增高,重度患者增高明显.各种农药中锌硫磷中毒后心肌酶学改变为显著.
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口服毒物中毒患者的洗胃体会
2000年6月~2003年8月,我们共收治209例口服毒物中毒患者,现将其洗胃体会报告如下.临床资料:本组男72例,女137例;年龄15~64岁,平均34岁.口服敌敌畏72例,乐果29例,锌硫磷41例,菊酯类19例,安定类31例,亚硝酸17例.洗胃距服毒时间20分钟至3小时,平均35分钟.均救治成功且恢复期无反跳现象.关于调整2005年山东医药杂志中旬刊出版内容
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关于农药中毒合并上消化道出血的临床探讨
1 资料与方法1.1一般资料:选择2004年1月~2011年10月我院急诊科收治的记录资料完整的经口服中毒的AOPP患者49例,无基础疾病,入院时AOPP诊断符合文献[1].其中男19例,女30例,年龄19~61岁,平均(34.96±13.27)岁.毒物种类:乐果中毒15例,氧化乐果6例,敌敌畏4例,久效磷6例,甲胺磷10例,对硫磷4例,锌硫磷3例,农地乐1例.患者服毒到人院时间为0.5~6.0h.根据临床症状(胃管内抽出或呕吐出咖啡色、红色液体,解黑大便),分为上消化道出血组(A组)和非上消化道出血组(B组).A组男9例,女17例,平均年龄(32.23±12.72)岁,19例治愈,4例抢救无效死亡,3例放弃治疗死亡;B组男10例,女13例,平均年龄(34.14±12.52)岁,21例治愈,2例抢救无效死亡.两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).
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1例阿托品治愈脑出血后遗症的护理体会
1病例介绍患者,男,59岁,农民.于2000年8月15日因自服"锌硫磷"农药中毒两小时后经家属发现,急送我院门诊以有机磷农药中毒收住院.入院查体:患者呈重度中毒体征,昏迷、口吐白沫、肢体颤动、唯右侧肢体强直活动不灵,BP27/20Kpa.追问病史,患者曾于去年6月患脑出血在我院治疗,经CT检查,诊断为左基底节出血,腰穿抽出淡红色液体,语言含糊,反应迟钝,右侧肢体瘫痪,感觉存在,左侧肢体活动尚可,其余体征未见异常,经止血,脱水,营养脑细胞,维持水电解质平衡,降压,支持对症治疗,患者症状逐渐减轻,生命体征平稳,心、肺、脾、肾正常,肠鸣音正常.唯留有后遗症:右上肢活动不便,右足趾稍能活动,行走时右下肢负重力差.2000年8月15日,患者因生活不便产生轻生念头,致自服"锌硫磷"农药中毒,住院诊断为①有机磷农药中毒(重度),②原发性高血压,③脑出血后遗症.
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急性锌硫磷重度中毒连续5d反复洗胃1例
病例姚某,女性,47岁.因口服锌硫磷(量不详)恶心、呕吐伴大小便失禁4h,于2000-08-14凌晨零点急诊入院.入院时患者神志模糊,口溢伴有农药味白色泡沫分泌物,大小便失禁.双侧瞳孔约1.5mm,对光反射减弱,心肺腹无异常发现,生理反射存在,病理反射未引出.立即为患者洗胃直到洗出的液体农药味消失,共用去生理盐水15000ml,同时静推硫酸阿托品5mg,碘解磷定针1.5g加入萄葡糖液500ml液体中静滴.