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发热、脾占位
1.病例简介:患者男,24岁.因"反复低热7个月余,高热1周"于2009年1月11日入院.患者入院前7个月,无明显诱因出现腹胀、低热、发热(以午后多见并伴有盗汗),行血常规检查示:白细胞3.9×10~9/L,红细胞4.17×10~(12)/L,血红蛋白122 g/L,血小板50×10~9/L;肝功能提示受损;心肌酶谱升高(具体结果不详);骨髓细胞学提示"组织细胞嗜血细胞增多症";结核菌素试验阴性.抗感染等对症处理,体温控制不理想,并呈逐渐上升趋势.
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后程加速超分割放射治疗晚期肺鳞癌的临床研究
晚期肺鳞癌因局部病灶晚,常规放射治疗后大多数患者均在1~2年内死亡.为提高疗效,笔者采用后程加速超分割(late-course accelerated hyperfractionation,LCAF)放射治疗晚期肺鳞癌,观察其远期疗效和毒副作用,并与常规分割(conventional fractionation,CF)比较,具体结果报道如下.
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Hippel-Lindau病继发新生血管性青光眼一例
患者男性,39岁.因左眼视物不见6年,左眼红、胀痛3个月,于2009年4月26日到北京积水潭医院眼科就诊.患者于6年前突发左眼视物不见,曾在外院行荧光素眼底血管造影(具体结果不详),诊断为"左眼视网膜血管瘤";3年前发生"右眼视网膜血管瘤",分别行左眼眼底激光治疗2次,右眼眼底激光治疗1次;3个月前开始出现左眼充血、胀痛及头痛、恶心症状.
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Ixekizumab用于银屑病关节炎的Ⅲ期临床试验取得积极结果
美国礼来(Lilly)公司于2015 年11 月8 日宣布,其在研药物Ixekizumab 用于银屑病关节炎(PsA)的Ⅲ期临床试验取得积极结果,试验具体结果已于美国风湿病学会/ 美国风湿病卫生专业人员协会(ACR/ARHP)年会上公布.
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上海市老年护理保障现况分析和对策研究(续完)
2.2就诊居民对医疗保障覆盖老年护理院等养老机构的看法见表2.该表对医疗保障是否应该覆盖老年护理院等养老机构的举措进行了意见征询,具体结果见上表.从上表的统计看出,大部分的就诊居民都希望医疗保障能够覆盖老年护理院等养老机构,如超过60岁的年龄组中,有89.3%支持该举措,在婚姻状况的分层中,超过80.0%支持该举措,而在居民享有的医疗保障形式中,享有城镇职工医保的就诊居民希望医疗保障能覆盖老年护理院的比例达到了83.8%,享有商业保险和干部保险的就诊居民支持该举措的比例为84.6%,自费支付医疗费用的就诊居民更是有85.1%表达了对该举措的支持,这说明该举措反映了上海市居民的心声,特别是随着社会老龄化进程的加速,该方法 是否可以实施仍值得商榷.
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乡镇卫生院在妇幼保健工作中的作用及工作量探讨
我市2003年实行医疗卫生体制改革,进行医防分设,乡镇防保站脱离原来"卫生院"更名为乡镇卫生院,(原来"卫生院"彻底与政府脱离更名为医院,推向医疗市场),卫生院成为独立的法人主体,是政府公共卫生事业的一部分,承担着农村公共卫生服务的重要职责,为使政府投入的人力、财力得到充分利用,为主管部门制定妇幼卫生决策提供科学依据,我们对乡镇卫生院在妇幼保健工作中的作用及工作量进行了测算,具体结果如下.
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乌鲁木齐市新市区1142名学龄前儿童眼病调查结果
为初步掌握乌鲁木齐市新市区学龄前儿童眼病发生情况及影响因素,并及时采取有效干预措施,我们于2007年对1 142名3~6周岁集体生活儿童进行了相关调查,具体结果如下.
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皮肌炎合并肠气囊肿症一例
患者女,52岁,主因反复皮疹、四肢无力7年,左下腹疼痛1个月,于2006年6月5日入住卫生部中日友好医院.患者7年前出现眶周、面部、颈部及上胸部红色丘疹,随后出现四肢近端对称性肌无力,病初按皮肌炎在当地医院应用地塞米松治疗6个月,肌酶具体结果不详.其后于北京协和医院检查:乳酸脱氢酶(LDH)530 U/L,α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)446 U/L,肌酸激酶正常肌电图为轻度肌源性损害.先后于北京协和医院及上海华山医院进行过肌肉组织活检病理学检查,诊断为皮肌炎.
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尿微量白蛋白在高血压性肾损伤早期诊断中的价值
高血压性肾病是高血压常见的慢性并发症之一,高血压性肾病早期无明显症状和体征,尿蛋白常规检查也多为阴性,这给早期诊断造成困难.为了探讨尿微量白蛋白在高血压病对肾脏早期损伤的早期诊断中的价值,我们应用定时免疫散射比浊法,对356例高血压患者和98例健康体检者的尿微量白蛋白(MA)进行了检测分析,具体结果如下.
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临床护理带教人员与实习生对《医疗事故处理条例》了解情况的比较
2002年9月1日<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)正式实施,<条例>的实施对临床带教提出了新的挑战.为了解目前护理带教老师和实习护生对<条例>相关内容了解的情况,于2003年6月随机抽取27名带教老师和在本院实习的52名护生,对其进行问卷调查,发现<条例>的实施虽然已有一年多的时间,但临床带教老师和实习护生对<条例>的相关内容还缺乏了解,具体结果如下.
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Ⅱ~Ⅲ期膜性肾病合并Ⅲ型新月体肾炎1例
病 例患者,女,72岁.主因"双下肢浮肿1年余,发热、咳嗽1周",2005年12月22日以"慢性肾衰竭"、"急性上呼吸道感染"收入院.患者2003年2月初因劳累后出现双下肢浮肿,至某医院就诊,查尿PRO(++++),肾功能正常(具体结果不详),临床诊断为肾病综合征.2003年3月14日首次进行肾活检,免疫荧光:IgG(++)、IgA(±)、IgM(+)、C3(++)、FRA(++),沿毛细血管壁颗粒样沉积.
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太原市中老年人骨密度调查结果
骨质疏松症(osteoporosis,OP)作为一个社会性的健康问题已经得到越来越多人的关注.2009年国际骨质疏松基金会(IOF)报告指出:整个亚洲地区目前已成为骨质疏松症高发地区.随着我国步入老龄化社会,骨质疏松症的发病率呈上升趋势,我国50岁以上人口中有6940万人罹患骨质疏松症,预计到2050年将增加到2.87亿,而绝经后妇女骨质疏松症(PMOP)占1/3以上.为了解我市中老年人骨质疏松症发病情况,我们随机抽查太原市居民1318例进行骨密度检测,具体结果如下.
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太原市中老年人骨密度调查结果
骨质疏松症(osteoporosis,OP)作为一个社会性的健康问题已经得到越来越多人的关注.2009年国际骨质疏松基金会(IOF)报告指出:整个亚洲地区目前已成为骨质疏松症高发地区.随着我国步入老龄化社会,骨质疏松症的发病率呈上升趋势,我国50岁以上人口中有6940万人罹患骨质疏松症,预计到2050年将增加到2.87亿,而绝经后妇女骨质疏松症(PMOP)占1/3以上.为了解我市中老年人骨质疏松症发病情况,我们随机抽查太原市居民1318例进行骨密度检测,具体结果如下.
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川崎病与肥达氏反应
我院自1991~1997年共收治川崎病患儿33例,均查肥达氏反应,肥达氏反应异常者6例,临床排除伤寒,川崎病存在机体免疫功能紊乱致肥达氏反应假阳性.1临床资料33例川崎病,其中男20例,女13例,33例患儿在疾病不同时期查肥达氏反应,6例患儿肥达氏反应轻度或明显升高.6例患儿肥达氏反应具体结果为:(1)C1:80,余项正常.(2)H1:1280,O 1:640,余项正常.(3)H 1:320,O1:320,A1:320,B1:1280,余项正常.(4)B1:80,(5)H1:320,余项正常.(6)H1:160,O1:160,A 1:160,B1:160,余项正常.以上查肥达氏反应者,临床无腹泻或便秘,无相对缓脉、脾肿大等表现,动态观察周围血中嗜酸性粒细胞绝对值计数均正常,临床排除伤寒,并均具备川崎病表现.由上已知,川崎病病人肥达氏反应六项中可出现一项或几项假阳性.
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武汉市东西湖区2004年度新生儿血红蛋白及体重调查
2004年度,武汉市东西湖区共出生婴儿2 363名,其中在东西湖区妇幼保健院住院分娩的产妇1 143名,共计分娩活婴1 146名.我院对1 146名新生儿的血红蛋白及出生体重进行了监测,具体结果如下.
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变革与管理要同心而行
对医院来讲,2005年是不平静的一年.医院产权改革一夜之间"停止",开始转向加强医院内涵管理.2005年也是没有具体结果的一年,因为绝大多数医院还是处在"等待"之中.公立医院在等待国家"医改"新政策的出台,以便进一步明确与理顺医院生存与发展的方向;民营医院在等待国家支持与鼓励配套政策的出台,以便进一步解决医院生存与发展的环境.
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儿童有机磷农药中毒后的心肌酶学改变及临床意义
现儿童误服有机磷农药患者增多,以农村患者为主,多因家长将农药装入饮料瓶中而致儿童误服.1996~2000年诊治的46例有机磷农药中毒儿童患者,经检测发现有机磷农药中毒后心肌酶学发生改变,具体结果报道如下.1 临床资料①一般资料:儿童患者46例,男30例,女16例,年龄2~15岁,平均年龄6岁.根据患者服药史、临床症状、体征、按<急性中毒的诊治与救治>标准分级,轻度30例,中度10例,重度6例.入院后进行必要的检查,同时检测心肌酶,其中CK、CK-MB均有增高,重度患者增高明显.各种农药中锌硫磷中毒后心肌酶学改变为显著.
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奉化市城乡居民"非典"防治知识行为调查
为了解前阶段非典型肺炎("非典")防治工作尤其是卫生宣传教育工作效果,市"非典"防治工作领导小组办公室于5月下旬至6月上旬,对奉化市城乡居民进行了一次防治"非典"知识、行为问卷调查.现将调查的具体结果分述如下.
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择期手术患者健康教育时机的探讨
健康教育是对外科手术患者护理中的重要环节,它能帮助病人顺利地度过手术期,减轻术后不适,预防术后各种并发症的发生.而适宜的宣教时机将大大提高健康教育的效果.本文就96例择期手术病人的健康教育进行分析总结,现将具体结果报告如下:
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汉防己甲素片治疗坐骨神经痛患者的临床疗效
坐骨神经主要负责支配下肢活动,长期存在坐骨神经痛有可能导致患者患侧下肢出现肌肉萎缩,严重可导致患者出现跛行[1]。为研究汉防己甲素片应用于治疗坐骨神经痛的临床疗效,我院选取近两年来收治的患有坐骨神经痛患者资料进行分析,现将具体结果报告如下。