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医护关系是做好工作的保障
护士小昭提问:
前天晚上8点多,医院急诊抢救室突然抬入一位50多岁的女性患者,菊酯类农药中毒,需要洗胃抢救,值班的周医生做了知情谈话,签署洗胃同意书。我和护士小甘两人立即配合抢救,插管洗胃、监护、用药。我们一人固定胃管,不停地为患者清除口鼻污物,一人配置更换洗胃液、用药、观察,忙得不可开交。在这名患者进行洗胃操作的7、8分钟时间里,周医生认为洗胃就是护士的活儿,医生没必要陪着,就借口在诊察室处置患者。其间,患者家属要找医生,周医生被家属喊进去,没说两句话,又出去接电话,之后再也没进抢救室了。医生不在现场,患者家属着急,情绪激动的双方争执起来,甚至要作势打人,用意是想引起医生的重视。而从抢救室里医患争执到后,周医生始终没有露面。我认为这会儿就是家属发飙打人,自己挨打也是白挨,联想到之前与周医生搭班,他在诊疗过程中与患者发生了摩擦,我见势不对,飞身上前施援的情景……我下定决心在晨会上一定表明自己再也不愿跟这样的医生搭班。 -
四川省洪雅县1993~2002年农药中毒情况分析
洪雅县为农业大县,农药中毒时有发生,为了解农药中毒发生情况及其动态变化,对1993~2002年农药中毒情况资料进行分析.10年间共发生农药中毒3 580例,其中生产性农药中毒896例,占25.03%,非生产性中毒2 684例,占74.92%,表明非生产性中毒的发生率远远大于生产性农药中毒.1998年以前生产性中毒在农药中毒病例中所占比例较大,1998年以后非生产性中毒在农药中毒病例中所占比例呈上升趋势,同时在非生产性农药中毒中以女性和未成年人上升为主.农药中毒以20~40岁的人群为主,占总例数的75.87%(2 716/3 580).其中男性占19.97%(715/3 580),女性占55.89%(2 001/3 580),表明在农药中毒中受害重的是女性人群(特别是农村妇女).在农药中毒中10岁以下儿童有40例,占总例数的1.12%,60岁以上发生农药中毒172例,占4.80%.引起中毒的农药主要有甲胺磷、1605(对硫磷)、氧化乐果、敌敌畏、灭鼠剂、除草剂、菊酯类和其他有机
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蚊香可能诱发宝宝哮喘
夏天为了给宝宝驱蚊,许多人会点上蚊香.殊不知,虽然绝大部分蚊香所含菊酯类是低量的,符合无毒标准,蚊香燃烧过程中产生的PM2.5颗粒不附着有害物质,但飘出的烟尘会对宝宝的呼吸道仍能产生刺激,可能引起气管痉挛,从而诱发哮喘.
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营区局部喷洒奋斗呐灭蝇效果观察
目前营区灭蝇多用菊酯类、有机磷类的油剂或水剂进行大面积喷洒,效果尚可,但由于用药量大,多数药液沉降到地面,浪费严重,同时受一些药械的限制.为寻找使用简便、用药量小、效果好的方法,笔者在某部营区进行局部喷洒高浓度奋斗呐杀灭成蝇的效果观察.
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按蚊菊酯类抗性的探讨
本综述就按蚊菊酯类抗性机制、抗性与杀虫剂浸泡蚊帐、抗性与按蚊的种类及菊酯类衍生物关系及其管理与策略进行了探讨.指出作为遏制疟疾项目中主要控制方法之一的杀虫剂浸泡蚊帐,仍然保持着较高杀灭kdr蚊虫的特性和有效的蚊虫驱避作用;更重要的是,菊酯类抗性不会随着杀虫剂浸泡蚊帐的广泛使用而恶化.然而,按蚊菊酯类抗性机制的复杂性在于它涉及到不同的机制,如杀虫剂浸泡蚊帐和其他媒介控制方法在控制蚊虫过程中可能会产生某些副效应.防止或延缓菊酯类抗性的主要办法是采取合理的抗性管理策略,包括建立抗性的早期发现和监测系统,在其抗性地区,采取杀虫剂的复合使用或交替使用以及维持足够的杀虫剂剂量.
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蔬菜中7种菊酯类农药的GC-MS同时测定法
目的 建立一种同时检测7种菊酯类农药快速灵敏的分析方法.方法 采用气质联用的方去,同时对蔬菜中的7种菊酯类农药进行定性及定量分析.结果 该方法对7种菊酯类农药拘回收率在63.9%~105.2%之间,RSD<6%.应用本方法对15种蔬菜中菊酯类农药进行测定,阳性率为4.7%.结论 该方法选择性好,分辨率高,灵敏度高,符合分析要求,具有简单、快速的特点.
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一起菊酯类灭蝇药中毒事件的调查
2003年8月31日巴盟临河市郊区一所私立学校的学生陆续出现恶心、腹痛、头疼、头昏、呕吐、乏力等症状.971名住校生中累计发病114人,发病率为11.74%.经过流行病学调查、采样化验、取证查明这是一起吸入菊酯类灭蝇药引起的中毒事件.
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抢救急性农药中毒合并严重水电解质紊乱1例报道
1 病例介绍患者女,54岁,以代诉自服菊酯类杀虫农药100 mL 7 h时于2003-04-06急诊入院.
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卫生用杀虫气雾剂中添加敌敌畏的调查与分析
杀虫气雾剂在近十年来发展较快,由初的进口发展到我国自行研制开发,由原来的几家企业生产发展到现在几百家企业生产,可以说品种繁多.然而,杀虫气雾剂的质量问题时有发生,有的产品给广大消费者的身体健康造成危害.为了解敌敌畏在杀虫气雾剂中的使用情况,笔者于2002年6~8月在西安市的各大商场及批发市场采取随机抽样法,抽取了国内18个企业生产的35个产品(所采样品有效成分的标识均为菊酯类),用单项测试DDVP的方法进行组分分析,现将分析结果报告如下.
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杀虫剂的科学复配与综合评价
1卫生杀虫剂品种与抗性问题蚊蝇和蟑螂等卫生害虫抗药性不仅普遍而且日趋严重.往往是活性越高,抗性发展越快.如我国自1980年用溴氰菊酯灭蝇,1982年家蝇LD50范围为0.000 07~0.000 7μg/只,之后3年抗性种群LD50值分别增加46.7,504,2 265倍[1].并与其它菊酯类卫生杀虫剂存在的交互抗性,并且保持同步抗性水平.菊酯类卫生杀虫剂抗性的特点是程度高(常见卫生害虫处于高抗性以上水平)、范围广(昆虫、药剂)、速度快.
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青岛市城区1996~1998年蝇类监测结果分析
为适应青岛市创建国家卫生城市的需要,科学防制蝇类 ,几年来对城区3种类型环境内的蝇类进行了监测.结果如下:1 材料与方法1996~1998年在青岛市城区选择东、南、西、北4处监测点,各点选择有代表性的农贸市场1处、个体小饭店5家,绿化带1块,用笼诱法捕蝇.笼为园柱形,高40cm,直径2 5cm,圆锥形芯磊35cm,顶口直径2cm木制尼龙网.用糖醋混合物作诱饵.每月上、中、下旬各放笼1次,每天8:0 0放笼,第2天上午8:00收笼,用菊酯类气雾杀虫剂杀死捕获蝇类后分类计数.
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1起急性生产性菊酯类农药中毒的调查
2004年9月14日16:30博白县卫生防疫站接到博白县人民医院电话,称某农药厂发生一起农药中毒事故,有9名中毒者在医院急诊科救治.接报告后,我站立即启动卫生突发事件机制,成立事故处理小组,一组前往县医院对中毒者进行个案调查,一组赴该农药厂生产现场进行调查,结果报告如下.
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气相色谱-质谱快速检测虾体中氰戊菊酯
氰戊菊酯类农药中毒的测定,一般采用气相色谱氢火焰法或电子捕获法.由于氰戊菊酯分子量大,沸点高,测定干扰多,可靠性差.使用气相色谱-质谱(GC/MS)联用技术对1999年北海市一起虾中毒样品进行分析,采用扫描定性,时间短,准确性高.
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口服毒物中毒患者的洗胃体会
2000年6月~2003年8月,我们共收治209例口服毒物中毒患者,现将其洗胃体会报告如下.临床资料:本组男72例,女137例;年龄15~64岁,平均34岁.口服敌敌畏72例,乐果29例,锌硫磷41例,菊酯类19例,安定类31例,亚硝酸17例.洗胃距服毒时间20分钟至3小时,平均35分钟.均救治成功且恢复期无反跳现象.关于调整2005年山东医药杂志中旬刊出版内容
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蔬菜中11种有机磷和10种有机氯、菊酯类农药残留的同时测定
目的:建立一种气相色谱法同时测定蔬菜中有机磷、有机氯和菊酯类农药残留量的分析方法.方法:样品采用石油醚-丙酮(1+1,V/V)提取,用Al2O3柱净化,石油醚-丙酮(2+1,V/V)淋洗.采用ZB-5石英毛细管柱和FPD检测器分析有机磷农药残留;采用HP-5石英毛细管柱和ECD检测器分析有机氯和菊酯类农药残留.以低限加标样品的3倍信噪比确定方法的检出限(LODs),以两个添加水平测定样品的回收率和相对标准偏差(RSD).结果:该方法的检测限能达到μg/kg水平;各类农药的加标回收率在74.3%~1 12.8%之间,RSD均低于10%.
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气相色谱(ECD)法同时测定蔬菜和水果中8种菊酯类农药残留
目的:探索和研究同时测定蔬菜和水果中8种菊酯类农药残留的方法.方法:样品粉碎后经溶剂提取、固相萃取分离净化和氮吹仪浓缩后,进入GC/ECD分析,外标法定量.结果:8种菊酯类农药残留取得很好的分离效果,定量分析呈良好的线性关系,相关系数均大于99%,回收率82.5%~101.3%,检出限符合卫生标准要求.结论:该方法样品处理简单,灵敏度高,精密度和准确度好,可以同时测定8种菊酯类农药残留.
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气相色谱法同时测定蔬菜和水果中三氯杀螨醇及菊酯类农药残留
目的:为了研究同时测定蔬菜和水果中的三氯杀螨醇及菊酯类农药残留.方法:样品中的农药残留经溶剂提取后,采用固相萃取技术分离、净化,进GC分析,外标法定量.结果:几种组分的分离效果很好,呈良好的线性关系,回归系数皆大于99%,回收率在79.2%~103.1%之间,检出限符合实验要求.结论:该方法灵敏度较高,且精密度和准确度较好,可以同时测定蔬菜和水果中的三氯杀螨醇及菊酯类农药残留,获得满意效果.
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高效液相色谱法测定辛氯乳油
辛硫磷和氯氰菊酯是两种常用的广谱农药,两者复配成一种新型的农药-20%辛氯乳油,其药效较单一成分可提高至10倍,且药效持久.这两种农药的单一分析以及其它硫磷和菊酯类复配农药的分析,国内外已有研究[1-2],梁桂荣等[3]用气相色谱分析了辛硫磷和氯氰菊酯,但辛硫磷在高于130℃的温度下即分解,且分析一种样品需要12min以上.
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蔬菜中有机磷、氨基甲酸酯、菊酯类农药含量调查研究
目的了解当地蔬菜中有机磷、氨基甲酸酯、菊酯类农药的污染情况.方法分冬春、夏秋两个阶段采集农贸市场和生产基地的蔬菜,当天送实验室进行样品处理,用气相色谱法和液相色谱法对3大类12种农药进行检测.结果有机磷类农药在各类蔬菜中分布较广,阳性率高,高达41.9%;氨基甲酸酯、菊酯类农药在四类蔬菜中均有不同程度存在,以瓜茄类、叶菜类含量普遍,阳性率高达51.8%和41.9%.结论3大类农药对蔬菜的污染较为严重,应引起有关部门的高度重视,加大措施进行综合治理.