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上颌埋伏中切牙牵引佳时机的研究探讨
埋伏阻生牙是造成错颌畸形的常见病因,以往临床中应用正畸牵引技术结合牙槽外科手术对恒牙列埋伏阻生的上颌中切牙进行矫治,经常出现牙根弯曲或短小而导致牵引失败.本研究报告对乳牙列和替牙列该病患者8例进行治疗,获得更加满意的疗效.
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埋伏阻生牙正畸牵引治疗的临床研究进展
埋伏阻生牙是临床中常见的牙科疾病,对患者的口腔健康、日常生活以及外观均造成一定影响,随着人们生活水平的提高,除了对消化与呼吸功能的需求之外,对于口齿美观的需要也变得更高.选择合适的治疗方式对埋伏阻生牙进行干预对于改善患者的生活质量非常重要,本文对埋伏阻生牙的正畸牵引治疗临床进展予以综述.
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上颌尖牙埋伏阻生的正畸治疗及临床有效性研究
目的 了解上颌尖牙埋伏阻生正畸治疗在临床中的应用效果,为口腔正畸患者的治疗提供有效方法.方法 选择我院2016年3月～11月间收治的不同年龄段上颌尖牙埋伏阻生患者52例,将其根据年龄差异分为青少年组和成人组,对比两组患者正畸治疗的效果.结果 青少年组患者的总有效率明显高于成人,P<0.05,其差异具有统计学意义.青少年组的牵引时间在(7.2±1.5)月,成人组的牵引时间在(12.8±2.7)月,青少年组的牵引时间明显少于成人组,P<0.05,其差异具有统计学意义.结论 上颌尖牙埋伏阻生正畸治疗后效果良好,基本能够保证阻生牙正常生长,保证口腔美观效果,是值得临床上进行推广和使用的有效方法.
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方丝弓固定矫治器联合手术与单纯导萌手术治疗儿童埋伏阻生牙应用效果分析
目的:观察方丝弓固定矫治器联合手术与单纯导萌手术治疗儿童埋伏阻生牙的应用效果.方法:收治埋伏阻生牙患儿194例,随机分两组,单纯组给予单纯导萌手术进行治疗,联合组则给予方丝弓固定矫治器联合手术治疗,观察并比较两组患儿临床矫治效果.结果:单纯组和联合组临床矫治总有效率分别为77.32%和91.75%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:方丝弓固定矫治器联合手术治疗儿童埋伏阻生牙效果显著.
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埋伏牙的正畸牵引治疗
上颌前牙埋伏阻生是临床上导致错畸形的常见原因,发生年龄早,对牙弓的形态,咬功能及面部美观影响大;对于自然牙列中的恒牙埋伏阻生,则尽量给予保留,以维持自然牙列的完整性.随着固定正畸技术的日益提高及与颌面外科的相互合作,很多埋伏阻生牙避免了被拔除.本文应用固定正畸技术配合牙槽外科手术矫治埋伏阻生的上颌前牙,均获得满意效果.现报告如下.
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下颌骨埋伏阻生牙并发症的处理
笔者收集了10年中所诊疗的50例下领骨埋伏阻生牙.进行了总结和报告,有阻生牙引起的并发症有38例,占本粗生病例的百分之七十六.笔者充分考虑到埋伏牙的局部特点,对骨埋伏阻生牙的危害性必须引起重视.
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外科手术与正畸牵引联合矫治儿童埋伏阻生牙137例
目的:通过外科手术与正畸牵引,将儿童埋伏阻生牙矫治就位,保留牙列的完整性.方法:对137例埋伏阻生牙进行外科手术与正畸牵引联合治疗,手术均采用翻瓣导萌术,术后正畸牵引矫治埋伏牙.结果:137例埋伏牙均进入牙弓并排齐,牙周附着良好,咬合功能正常.结论:采用外科手术与正畸牵引联合治疗儿童埋伏阻生牙,术前需准确定位,术中注意清除萌出道障碍、保守处理牙镶壁,才能获得满意疗效.
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多层螺旋CT对颌骨埋伏牙的定位价值
目的:探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)和容积再现(VR)技术对颌骨埋伏阻生牙和多生牙的定位价值.材料和方法:患者25例,男8例,女17例,平均14岁.常规口腔全景片和咬合片不能准确判断其埋伏阻生牙和多生牙的情况.对其进行上下颌骨横轴位薄层扫描,采用多平面重建(MPR)和容积再现(VR)技术重建图像.结果:25例共36颗埋伏阻生或多生牙.多层螺旋CT能准确显示颌骨内埋伏阻生牙及多生牙的数量、牙冠牙根形态、唇腭侧位置、萌出方向及与邻牙关系.结论:多层螺旋CT多平面重建(MPR)和容积再现(VR)技术的应用是颌骨埋伏牙定位的有效方法.
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原发性牙萌出失败的正畸治疗
目的：探讨原发性牙萌出失败的正畸治疗方法与效果。方法：400例原发性牙萌出失败患儿根据随机数字表法分为治疗组与对照组各200例，治疗组选择自制导萌装置牵引干预，对照组选择传统导萌方法进行干预，然后进行固定治疗。结果：治疗组的正畸成功率为95.5%，对照组为88.0%，治疗组的正畸成功率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后随访6个月，治疗组有患者的牙龈着色、邻牙牙根吸收、牙龈感染等总体并发症的发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论：自制导萌装置在原发性牙萌出失败的正畸治疗应用能提高治疗成功率，减少并发症的发生，是矫治埋伏阻生牙成功的保证。
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上颌埋伏阻生前牙的正畸-外科治疗（附44例报告）
目的：探讨上颌埋伏阻生牙正畸治疗的方法及临床效果。方法：回顾性分析2010年2月～2013年5月治疗的上颌埋伏阻生前牙44例（51颗牙）患者临床资料，总结分析治疗体会。结果：44例（51颗牙）减阻助萌矫治疗12例14颗牙，经3～6个月矫治埋伏牙自然萌出；开窗术封闭式牵引导萌法矫治32例37颗牙，经5～7个月封闭式牵引，埋伏阻生牙导萌引出。3例5颗牙开窗牵引导萌失败，其中牙根与骨粘连导萌失败2颗牙，牙周附着不足、牙龈形态欠佳3颗牙。结论：埋伏阻生牙矫治较为复杂，精确的定位、合理的矫治方案及手术方式、适当的牵引力和支抗，有助于减少并发症发生，取得较好的美观及功能效果。
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快速矫治埋伏尖牙50例
埋伏阻生牙是指因萌出位置不足或外周存在某种因素使牙齿不能萌出至正常位置者[1].埋伏阻生牙上颌尖牙常见,因阻生情况不同,治疗措施各异,但尽可能保留使之正位排列非常重要[2].X线片示为可保留的牙,传统用开窗助萌术或开窗加正畸牵引,疗效虽肯定,但很少考虑萌出线路上的骨阻力与矫治时间的关系,往往疗程较长.本研究在黏膜开窗的同时,凿除萌出线路上影响正位排列的阻力骨,并正畸牵引矫治.经与传统方法对比观察,此法矫治时间缩短,可快速恢复牙列美观及咀嚼功能,现报告如下.
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中老年人下颌埋伏牙诱发局部神经疼痛临床分析
三叉神经痛是常见病,有时难以发现确切的病因[1,2],而且在临床上与多种牙源性疾患引起的疼痛常常难以区分.曾有报道下颌骨角化囊肿引起患者面部反复发作的疼痛,类似三叉神经痛[3].由于压迫神经,埋伏阻生牙有时也会导致面部疼痛.本文总结了近10年来我院治疗的21例此类患者.
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复杂性上颌多颗埋伏牙导萌的临床探讨
埋伏阻生牙是常见错(骀)畸形之一,而上颌多颗相邻埋伏牙更因相距较近、缺牙数目较多、手术开窗和正畸牵引更易产生压迫和阻挡,使矫治难度加大.作者通过外科、正畸联合治疗此类畸形,取得较好效果,总结报告如下.
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替牙期牵引上颌埋伏阻生中切牙对牙根发育影响的初步研究
目的 评价替牙期牵引上颌埋伏阻生中切牙对其牙根发育的影响.方法 选取9名8～11岁上颌中切牙埋伏阻生患者进行牵引治疗,应用CBCT进行牵引前后的牙根长度、根管壁厚度、牙根弯曲程度的测量,计算冠根比,比较阻生牙牵引前后、阻生牙与对侧对照牙牙根发育的差异.结果 9颗阻生牙经牵引均达到牵引到位标准,根管壁厚度与对照牙无显著性差异.经牵引治疗的埋伏阻生中切牙牙根继续发育,牵引后的牙根长度均长于牵引前,但短于对照牙,冠根比优于治疗前,但不及对照牙;替牙期牵引治疗可能无法改变原有的牙根弯曲,而新发育的牙根有可能在牵引过程中形成新的弯曲.结论 上颌埋伏阻生中切牙经牵引矫治能获得良好的临床效果,牙根继续发育,但需要谨慎选择替牙期牵引的适应证.
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微创拔除埋伏阻生牙的临床经验总结
目的 探讨微创拔除埋伏阻生牙的方法及其临床应用价值.方法 98 例埋伏阻生牙,排除拔牙禁忌证,术前拍摄X 线片或牙科CT,评估患牙位置及其与毗邻重要解剖结构的位置关系,采用改良翻瓣术,利用微创拔牙器械与方法拔除患牙.术后常规医嘱,1 周后拆线.记录术中、术后患者主观感受;记录术中、术后并发症发生率,评估微创拔牙方法的效果.结果 微创拔牙手术时间为5 ～ 30 min,平均为16 min.患者术中感觉舒适,与采用传统拔牙相比,患者的恐惧感有所降低.微创拔牙术后不良反应如术区肿胀、疼痛等患者自觉不适为12.2%.98 例均未出现严重并发症.结论 微创拔牙相比传统拔牙术,提高了患者在手术中的舒适度,减少了各种术中、术后并发症的发生率,可在临床上普及采用.
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正畸导萌埋伏阻生牙的临床研究
目的探讨埋伏阻生牙的矫治方法及矫治中支抗加强措施.方法35例患者46颗埋伏阻生牙采取不同的导萌方式,选择不同的支抗,使其排入牙列.结果46颗埋伏阻生牙矫治成功44颗,失败2颗.结论正畸导萌是保留埋伏阻生牙行使正常功能的一种有效方法.合理的支抗选择直接影响着埋伏阻生牙的矫治效果.
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手术助萌与口腔正畸治疗埋伏阻生牙的疗效分析
目的 探讨手术助萌联合口腔正畸治疗埋伏阻生牙的临床疗效.方法 该临床研究方便选取的研究对象为在该院治疗的埋伏阻生牙患者,其就诊时间为2013—2016年,共计纳入100例,分为实验组(n=50)和对照组(n=50).实验组患者采取手术助萌联合口腔正畸疗法进行治疗,对照组患者单纯给予拔除术治疗.观察组患者的感染发生率、咬合功能异常率和影响美观率;牙髓活力;下颌关节局部疼痛、头晕耳鸣及夜磨牙等不良反应发生率.结果 实验组患者的感染发生率、咬合功能异常率和影响美观率分别为4.0％、4.0％和0.0％,均比对照组的16.0％、32.0％和30.0％明显较低,两组之间的比较差异有统计学意义(χ2=8.764/12.686/18.857,P=0.021/0.018/0.015).实验组患者经手术助萌联合口腔正畸治疗后,其牙髓22例为活体、1例部分坏死、1例坏死,牙髓活力整体较好.实验组患者的颞下颌关节局部疼痛、头晕耳鸣及夜磨牙等不良反应发生率分别为4.0％、0.0％和0.0％,均比对照组的16.0％、8.0％和8.0％明显较低,两组之间的比较差异有统计学意义(χ2=8.132/6.364/6.364,P=0.021/0.024/0.024).结论 手术助萌联合口腔正畸治疗埋伏阻生牙能够获得显著的临床疗效,不仅可降低患者的感染发生率,提高咬合功能和面部美容效果,同时还能够减少不良反应的发生,并可保存较好的牙髓活力,具有较高的临床应用价值.
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正畸牵引埋伏牙的临床疗效观察
目的：分析和探讨通过正畸的方法牵引埋伏阻生牙的治疗效果。方法对16例埋伏阻生牙经外科开窗后应用正畸的方法进行牵引治疗，并观察疗效和时间。结果除1例因埋伏阻生牙位置过深且患者年龄较大未能成功牵引，其余15例均牵引成功，取得较好的疗效，有效率93．75%。牵引时间平均需要11．4个月。结论正畸牵引的方法可有效应用于埋伏阻生牙的保留和治疗。
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导萌治疗上颌埋伏阻生前牙的临床体会
目的 总结导萌治疗上颌埋伏阻生前牙的临床经验.方法 对20例22颗有保留价值的上颌埋伏阻生前牙病例进行翻瓣闭合牵引导萌术治疗,观察疗效.结果 21颗上颌埋伏阻生前牙经3～11个月导萌均顺利萌出,牙髓活力正常,未见埋伏牙及邻牙牙根吸收,17颗牙周组织正常,4颗尖牙牙龈形态不理想.1颗埋伏阻生中切牙因意外治疗失败.结论 经X线准确定位,采取佳的导萌方式和合理牵引方法和牵引力,上颌埋伏阻生前牙能够得到保留和治疗.
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青少年48例埋伏阻生牙的临床分析
目的 探索青少年埋伏阻生牙的治疗方法及不同治疗方法的适应证.方法 对48例埋伏阻生牙,通过X线定位技术并结合临床检查,分别采用开窗导萌正畸牵引、助萌、拔除、观察4种治疗方法.结果 48例埋伏阻生牙,开窗导萌正畸牵引26例,成功24例,助萌8例,拔除12例,2例观察治疗.结论 埋伏阻生牙治疗方法相对复杂,掌握好各种治疗方法的适应证及注意事项,都会取得好的治疗效果.
