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新生儿体格生长行为早期干预的探讨
我院在对新生儿常规处理的基础上加早期干预,取得了一定疗效,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料2002年8月至今我院观察足月出生的住院新生儿40例,随机抽样分为两组(干预组和对照组).两组婴儿出生时头围、身高、血红蛋白、体质量差异无统计学意义.
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新生儿缺氧缺血性脑病电解质及血糖变化的临床意义
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿窒息的严重并发症.在其发病过程中,除有脑损伤外,同时也可引起电解质紊乱,我们观察了58例不同程度HIE和25例咽下综合征的血钠、钾、游离钙及血糖的变化作临床分析,报告如下.1 对象与方法1.1 研究对象:HIE组58例为2010年12月至2012年12月平遥县人民医院儿科病房住院的足月儿,根据2004年中华医学会新生儿学组在长沙新制定的诊断标准[1].有中枢神经系统畸形、感染性疾病、先天性心脏病的患儿排除在外.轻度HIE 14例,中度HIE 27例,重度HIE 1例,除重度组有2例死亡5例家长放弃外,对照组25例选同期住院的咽下综合征25例患者.排除标准同上.2组在胎龄、出生体质量差异均无统计学意义(P>0.05),见第783页表1.
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QTRAPTM系统实现定性量检测的完美结合——访美国应用生物系统公司亚太区质谱产品部总监高醇新
质谱仪又称质谱计,是根据带电粒子在电磁场中能够偏转的原理,按物质原子,分子或分子碎片的质量差异进行分离和检测物质组成的一类仪器.根据所用质量分析器的不同,质谱仪器可以分为双聚焦质谱仪、四极杆质谱仪、飞行时间质谱仪、离子阱质谱仪、傅立叶变换质谱仪以及复合质谱仪等.不同类型的质谱仪各有优缺点,如果将不同质谱结合使用,则可以扬长避短,使仪器具有更强大的功能.
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我国原研药和仿制药差异和相关政策研究
本文介绍了国外近年来对原研药和仿制药质量和价格等的评价研究,目前关于原研药和仿制药的治疗等同性和价格方面仍然存在众多不一致的结论,系统而严格的临床研究尚需进一步开展.医务人员和患者在原研药治疗过程中替换为仿制药时仍然应该十分谨慎.我国原研药与仿制药的价差偏高,建议引入药物经济学评价方法,完善药品集中招标采购制度和报销制度,逐步缩小原研药和仿制药的价差.
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谈医院医疗卫生材料的管理
随着现代科学技术的不断进步,部队医院在积极引进先进医疗设备的同时,也在不断加大对先进的卫生材料的引进和使用.由于卫生材料品种、规格、厂家繁多;价格、质量差异很大,加之医生的使用习惯各不相同,选好、用好医疗卫生材料在医院管理中起着非常重要的作用.
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论符合国家药品标准的药甜质量差异
药品作为一种特殊商品,与患者的生命息息相关,我们常说: "好药治病,坏药治命"也是对药品质量重要性的概括.以前大家习惯性的认为药品经检验合格后方可出厂,市场监督性抽检等也是以检验是否合格为判定依据.
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中药材应规定有效成分限量
我国地域辽阔,中药品种繁多,产地广泛,中药同名异物或同物异名现象非常普遍,类同品、代用品及地方用药非常多.特别有一些紧缺药材,贵重药材低劣伪品充斥市场,掺假制假现象也很严重.而中药材真伪优劣鉴定很多还以眼观、手摸、口尝、鼻闻等感官检查为主,显微鉴定、理化鉴别尚未普及.中药饮片鱼目混珠、以次充好现象,致使制剂质量差异很大.不同厂家或同一厂家不同批次生产的同一种中成药疗效不同,甚至有些有效,有些无效;同一处方不同药店调配的汤药疗效不同.目前,很多常用中药材有效成分的研究已非常深入,若用有效成分限量控制中药材质量将会更科学、更合理.
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吴茱萸质量评价方法的研究
中药是在中医理论指导下用于防病治病的物质,其真伪优劣不仅直接影响临床疗效,而且密切关系着患者生命安全以及中药走向世界.中药走向世界的关键是要实现现代化,保证中药质量的“安全、有效、稳定、可控”.中药质量的提高是一项系统工程,涉及到原中药材到成品包装等各个方面,而中药材是生产中药饮片和中成药的重要原料,其质量是保证饮片和成药质量的关键和根本.中药材的品种和质量是中药研究中首先要确定的,也是实现中药现代化的关键和基础.一味中药可能有多个品种,即使同一品种还要考虑质量的差异.品种不同与质量差异均可导致药效或临床疗效的不同.因此,开展中药材质量控制方面的研究,建立起既符合中医药学理论又为国际社会所承认和接受的中药材质量标准,是中药研究与发展的当务之急.
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中药材纯度必须引起高度重视和严格监管
中药材纯度过去一直被认为是指中药材外观的纯净程度,即含有外来泥沙、杂质和水分的多少.这种观点实际上没有从根本上对中药材的纯度进行客观全面的认识,从而未能引起广大医药工作者的重视.中药材纯度不仅能衡量中药内外的质量差异,而且是评价现代中药真伪优劣质量程度的重要依据和发展方向.根据我们多年来的探索和研究,认为中药材纯度的内涵不仅是指中药材外来杂质和水分的多少,更重要的是指与中医临床疗效相适应的活性成分(部位)含量的高低及综合作用的程度.
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不同生长年限徐长卿药材产量与质量的比较
徐长卿为萝藦科植物徐长卿Cynanchum paniculatum(Bge.)Kitag.的干燥根及根茎[1].在野生资源供不应求的情况下,其引种驯化与栽培技术日趋完善[2-5],人工种植面积逐年扩大.因徐长卿植株属于多年生草本植物,播种后可于不同年份采收,所以市场上的药材(全草)有小苗与大苗之分.小苗为一年生植株,大苗为二、三年生植株.究竟不同生长年限徐长卿药材的产量与质量有何差异,至今尚无系统研究.山东为徐长卿的主要道地产区之一,人工种植的历史长、面积大,为确定合理的栽培周期,作者对不同生长年限徐长卿药材的产量与质量差异进行了比较研究.
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北柴胡药材质量分析与评价
柴胡在我国作为药材已有两千多年历史,在中医临床上得到广泛应用.由于各地栽培柴胡的种源十分混杂,质量差异县殊,而中药材的质量优劣直接影响中药疗效,故对其质量评价的研究已引起众多研究者的重视,取得了大量的研究成果.
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甘草质量差异研究概况
甘草是我国大宗常用药材,其来源广泛,研究不同来源甘草间质量差异意义重大.作者对不同植物来源、不同产地、不同变异类型、不同生产方式、不同栽培条件等甘草间质量差异的研究进行了综述.不同来源甘草间质量差异显著,甘草药材质量参差不齐.
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关于中药材规范化种植的几点思考
中药材是生产中药饮片和中成药的原料,是中医治病的重要物质基础.因此,中药的质量直接影响中医的疗效和发展.加强中药材质量又是提高中药饮片、成药质量,保证中药"安全、有效、可控、稳定"的重要前提.长期以来,我国中药材生产管理粗放,农民千家万户盲目种植,各产区加工标准不统一.点多面广、品种混乱、产量不稳定、面积分散、不成规模、质量差异大、种植效益起伏很大,造成土地、人力等资源的巨大浪费.种植不科学、不规范,只重产量不重质量,多年生药材当年就卖,化肥农药滥用,重金属和微生物没有限制,因此质量和药效都难以保证.中医院和中药厂的中药和原料在质量上、价格上、时间上都不稳定.多年来,国家对中药材种植缺乏有效的管理政策以及技术、资金的投入.尽管也有国家药典、各地药材炮制规范,但只是对少量部分干药材后来抽样监督,而不是对源头实施规范化种植管理.再加上目前的药材质量标准相对落后,中药材市场与质量始终处于比较混乱的局面.生产质量低劣的中药材,事实上也是一种资源的浪费.无论从振兴中医药还是中医药的规范发展来看,基地化、规模化、规范化种植中药材,中药材生产、种植实施规范化种植管理(GAP)无疑是唯一正确的选择.但目前,中国中药材生产、种植、加工的技术水平和管理情况,GAP还只是一个努力的方向,任重道远.
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武汉市2001年市售蚊香灭蚊效果测定
武汉市为华中重镇,人口众多,由于特殊的气候条件和地理环境,成为盘式蚊香消费的重要市场之一.目前,蚊香生产厂家较多,因设备、配方、生产流程的不同,盘式蚊香的质量差异很大.为了解市售蚊香的质量,指导市民正确消费,保护消费者的合法权益,我站对在武汉销售的盘式蚊香进行了灭蚊效果检测.现将2001年市售蚊香监测结果报告如下.
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高风险科室护士焦虑情绪、心身症状与社会支持
研究表明不同工作的护士生活质量差异主要与工作应激程度有关[1].ICU护士工作压力大,是心理健康水平低的一个因素[2].本研究探讨了ICU、手术室、产科、急诊科护士这一高风险群体的心身健康状况及影响因素.
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临床护理质量评价体系的现状与思考
质量评价就是质量判断,表明质量差异,区分优劣等级.临床护理质量评价体系是由一系列护理质量评价组织、护理质量评价内容、评价标准和指标、评价方法等构成,行使护理质量管理的职能,确保护理质量的持续改进.
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气道黏蛋白唾液酸化的研究进展
一、气道黏蛋白概述气道黏蛋白是上皮细胞、黏膜下腺体细胞及肿瘤细胞产生的分泌型或膜结合型O-糖基化大分子蛋白.结构呈高度多样性,相对分子质量差异大,可高达数百到数千千道尔顿,糖链包绕在蛋白核心外面,所占比例约50%~90%.黏蛋白是气道先天性防御系统的重要组成部分,除保护、润滑外,还可介导细胞与细胞、信号分子及其他外源性物质间的相互作用[1].
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唑来膦酸原研药与仿制药质量差异研究
目的 对唑来膦酸注射液原研药与仿制药进行质量差异考察.方法 选取不同厂家不同批次唑来膦酸原研药与仿制药,参照唑来膦酸注射液的药品标准,从渗透压、不溶性微粒、有关物质检查、含量测定等方面对比药品质量差异.结果 原研药渗透压均近等渗范围,仿制药偏低渗范围,分别为274 mOsmol/kg、260 mOsmol/kg;仿制药中≥1μm的小粒径不溶性微粒显著多于原研药,粒径≥10 μm、≥25μm的微粒彼此间差异不大,动态颗粒成像检测技术(FlowCAM)的检测结果普遍略高于光阻法;原研药唑来膦酸含量稳定,仿制药波动较大,分别相当于对照品的99.10%、103.82%;有关物质检查结果差异不大,杂质种类相同,总杂质含量为0.13% ~0.18%,仿制药中保留时间(RT)7.15 min杂质高于原研药,RT11.21 min杂质低于原研药.结论 唑来膦酸原研药与仿制药各项检查项目均符合药品标准,但仿制药在渗透压、≥1μm的小粒径不溶性微粒及含量稳定性方面,与原研药仍存在一定质量差异.
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HPLC法测定感冒清热颗粒中欧前胡素含量
目的 建立HPLC法测定感冒清热颗粒中欧前胡素含量的方法,同时对6家不同企业生产的产品进行质量比对.方法 采用HPLC法欧前胡素含量测定条件:色谱柱:Diamonsil(R)C18(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-水(49.5:50.5),检测波长:300 nm,流速:1.0ml·min-1.,柱温:35℃;葛根素含量测定方法参照《中国药典》.结果 欧前胡素线性范围为0.2955 ~11.82μg ·ml-1(r=0.9999),平均回收率为99.47%,RSD为0.69%(n=6);不同企业生产的产品质量有差异,葛根素的含量以每袋计为12.20~24.00mg.结论 HPLC测定欧前胡素的方法简便,准确,重复性好,可有效控制该制剂的质量.
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乳酶生及制剂质量标准存在问题及修订建议
乳酶生为助消化药,用于肠内异常发酵引起的肠胀气,消化不良引起的腹泻等症,乳酶生及其制剂现行标准收载于<卫生部药品标准>二部第六册.乳酶生属于乳酸菌制剂,在其质量标准[鉴别]项中,牛奶凝固力、石蕊牛奶凝固试验中均需使用牛奶培养基.标准中规定,牛奶培养基采用脱脂奶粉制备<'[1]>.由于市售脱脂奶粉厂家繁多,奶粉质量差异很大,无法保证实验结果.本文尝试使用鲜奶脱脂代替脱脂奶粉进行试验,并比较两种方法配制的牛奶培养基在乳酶生鉴别试验的现象及可能对试验结果判断造成的影响.拟对现行标准存在问题进行分析,为现行质量标准进一步完善提供参考依据.