首页 > 文献资料
-
论中医美容与亚健康状态的诊疗
世界卫生组织对健康的定义亚健康应该是反映人在身体、心理和社会环境等方面表现出不适应,介于健康与疾病之间的临界状态.以下3~4个征兆可诊断为"亚健康":浑身乏力、易疲倦、头脑不清爽、思想涣散、头痛头重、面部疼痛、眼睛疲劳、眩晕、立起时眼发黑、耳鸣、声音有异常、郁闷不快、早晨起床不适、失眠早醒、手足发凉、便秘、心悸、坐立不安、肩颈僵硬[1].
-
星状神经节阻滞(SGB)治疗急性面神经麻痹的疗效观察
随着疼痛诊疗技术的不断规范和推广应用,星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)技术被广泛应用于疼痛临床,主要用于治疗头、面、颈、胸部及上肢等疾病,例如雷诺综合征、上肢和头面部的血栓、血管痉挛性疾病、带状疱疹、面神经麻痹、突发性耳聋、神经性耳鸣、头面部疼痛、不定陈述综合征、反射性交感神经萎缩等.
-
眶下神经射频治疗下颌部神经痛一例
男性患者,50岁.阵发性左面部疼痛三、四年,部位固定于左颏部一点,性质为针扎样,每次发作持续数十秒至数分钟.口服卡马西平治疗,近一年疼痛程度及发作频率有所增加,口服得理多600 mg,tid,效果不佳,来我科诊治.
-
三叉神经减压术治疗三叉神经痛继发抑郁症患者1例
我科收治1名三叉神经痛继发抑郁症的患者,采用三叉神经显微血管减压术,术后疼痛消失,同时抑郁症状显著缓解.方法1.一般资料男性,60岁,阵发性右侧面部疼痛30年.患者1980年无明显诱因出现发作性右侧面部刀割样疼痛,右鼻翼、颧部、下齿龈、下唇、下颌有扳机点,疼痛多于进食、洗脸、刷牙时诱发.发病以来口服卡马西平减轻疼痛.1990年行射频治疗1周后疼痛复发.疼痛发作时VAS评分为8分.2002年出现情绪低落,兴趣缺乏,不愿与人交往.2008年情绪低落加重,脾气暴躁,自感生活无趣,有自杀倾向.查体:右三叉神经Ⅱ、Ⅲ支分布区疼痛;右侧颧部、面颊、上唇、下唇感觉减退.入院诊断为三叉神经痛右Ⅱ、Ⅲ支,继发抑郁状态.
-
中脑毁损术加双侧扣带回前部毁损术治疗中枢性面痛1例分析
近,我们采用微电极导向脑立体定向技术,成功完成一例单侧中脑毁损加双侧扣带回前部毁损术,治疗慢性中枢性面部疼痛取得了满意疗效,国内外尚未见相同文献报道.
-
带状疱疹致滑车神经损害一例
患者女,55岁。因左侧头面部疼痛8 d,出皮疹6 d 入院。患者入院前8d因劳累头皮正中及左侧头面部疼痛,疼痛为阵发性针刺样疼痛,每次持续数秒。6d前左前额红肿,出现水疱,随后皮疹迅速蔓延至左侧头面部,左侧头面部及颈部疼痛明显,水疱逐渐增多,左眼周红肿。为进一步诊治,门诊入院。入院后给予肌注得宝松(复方倍他米松注射液)1支,静脉点滴阿昔洛韦500 mg tid,肌注VitB1、甲钴胺注射液,外用酞丁安软膏治疗。入院1d后,左眼出现复视,向左上方斜视时视物清,平视及其他方向视物不清。请眼科会诊,眼科查体:双眼球运动无受限,左结膜轻度充血,双角膜透明,小瞳孔下眼底未见明显异常。经复视像检查,诊断为左上斜肌不全麻痹?左结膜炎。给予左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦凝胶治疗,并建议继续给予VitB1、甲钴胺治疗。入院17 d,原有皮疹基本消退,留有棕褐色色素沉着斑。左眼周红肿消失,左结膜无充血。左眼仍有复视,向左上方斜视时视力清,平视及其他方向视物不清。为明确诊断,请神经内科会诊,考虑为滑车神经麻痹致左上斜肌不全麻痹,建议继续给予VitB1、VitB12治疗。遂出院治疗。出院诊断:带状疱疹、结膜炎、滑车神经损害。出院后继续口服 VitB110 mg tid、甲钴胺500μg tid。目前患者随访中。
-
高龄老年ANCA相关性小血管炎致肺损害1例
Case presentation A male patient,89 years old,was admitted to our hospital on January 11,2007 mainly due to "dry cough and nasal congestion for more than half month,and aggravation of the condition for one day".Half month ago,the patient began to suffer nasal congestion and paroxysmal dry cough with unknown cause,accompanied by headache,weakness,left facial pain,joints pain and decreased physical endurance.He had no symptom of hemoptysis,fever,chills,nausea,vomiting,chest pain or chest tightness.The patient visited hospital because of aggravation of the condition for one day.The physical examination revealed moist rales in the left lower lung field.Parameters of routine blood test were as follows:WBC 9.9×109/L,NE 75.5%,HGB 120g/L,PLT 270× 109/L.1 病历摘要患者男性,89岁,主因“干咳、鼻塞半月余,加重1天”于2007年1月11日人院.患者半月前无明显诱因出现鼻塞、阵发性干咳,伴头痛、乏力、左侧面部疼痛、全身关节疼痛,活动耐力下降.无咯血、发热、畏寒,无恶心、呕吐,无胸痛、胸闷.1天前症状加重,至我院门诊就诊.查体左肺底少量湿啰音.血常规:WBC 9.9×109/L,NE 75.5%,HGB120g/L,PLT 270×109/L.胸片:双肺纹理增多、紊乱,伴多发小结节状密度增高影,呈网状改变,以左下肺为重,略模糊,心外形饱满,提示双肺间质病变,左下肺感染.自发病以来,排尿如常,体重无变化.为进一步诊治收入院.
-
颈椎病引起的面部疼痛案例分析
在临床中,诊断因颈椎病引起的面部疼痛,似乎少之又少,而笔者的导师从事临床20余年,通过不断的观察和总结发现颈椎病引起的相关的疾病很多.其中颈椎病引起的面部疼痛就易于与三叉神经痛相混淆,容易误诊.三叉神经痛是三叉神经分布区内一支或多支的反复发作的阵发性、短暂、剧烈疼痛而不伴三叉神经功能破坏的疾病,主要特点为面部发作性剧烈疼痛,持续数秒至数分钟不等,两次发作间有数分钟至数小时的间歇期;面部的触痛点有说话,进食、洗脸、剃须、刷牙等.随着人们学习、工作、娱乐方式的改变,颈椎失稳导致的疾病愈增,在诊治疾病中,我们不容忽视.
-
以面神经损害为主的麻风病一例
临床资料 患者男性,18岁.于就诊8个月前无明原因感右侧面部麻木伴疼痛,疼痛呈针刺样,每次持续20~30 min自行缓解,每天发作7~8次.近4个月来发现右侧腮部有一鸡蛋大小肿块,质硬,同时右侧颈部数个淋巴结肿大,耳后下方有条索状硬性肿块.右侧面部疼痛逐渐加重并肿胀,伴出现数个红色枣样大小红斑,右侧面部不出汗,口角歪斜.
-
微血管减压术治疗非典型三叉神经痛
三叉神经痛(TN)是一种十分常见的面部疼痛.自从Dandy率先提出TN的神经血管压迫理论以来,微血管减压术(MVD)已成为治疗TN的为有效的方法[1,2].疗效.
-
HIV感染合并TEN死亡1例临床分析
患者,女,30岁,已婚,云南省德宏州盈江县人,因间断性发热,面部疼痛5天,全身红斑水疮2天,于2000年9月13日急诊以"发热待查,药物性皮炎"收入院.该患者5天前无明显诱因出现间断性发热、疼痛,体温未测,自用头孢氨苄胶囊及止痛药(不详),病情未见好转,渐出现皮肤红斑、肿胀、水疮、口腔及外阴粘膜糜烂,给予抗菌素、激素治疗无效,病情加重,出现意识不清、嗜睡、呼吸急促、血压下降等症状,14日转呼吸病房抢救.
-
罕见的鼻腔鼻窦小细胞神经内分泌癌
鼻腔鼻窦小细胞神经内分泌癌(small cell neuroendocrine carcinomas,SNEC)是一种罕见的肿瘤,国内外文献鲜见有关此病的报告[1,2],或者仅仅是一些单个病例的报道。本院建院来仅发现2例鼻腔鼻窦小细胞神经内分泌癌,现报告如下。1 临床资料病例1,患者女,36岁,因左侧鼻塞鼻衄一月伴左侧头面部疼痛、左颈部肿块入院。入院前患者曾在外院用抗生素治疗,病情有所缓解,停药后症状复发。左颈部肿块增大至鸽蛋大小,左眼外突,鼻衄加重。CT片示左筛窦占位病变。入院检查见左鼻顶部淡红色新生物,触之易出血,活检示“倾向低分化癌、恶性黑色素瘤不能排除”。免疫组化报告为“神经内分泌癌,Syn阳性,NSE少数肿瘤细胞阳性,CgA阳性,S-100阴性”。遂决定做手术根治,术前用卡铂化疗和钴60放疗。放疗期间发生肿瘤转移而死亡,病程历时3个月。
-
伴及不伴面部疼痛患者鼻粘膜接触点发生率的比较
-
三叉神经根减压术并发神经麻痹性角膜炎一例
一、临床资料患者男,48岁,因反复发作性右面部疼痛10个月于2003年3月2日入院,患者自2002年5月始出现右下颌部疼痛,为发作性电击或钻样疼痛,每次发作持续约数秒钟或1 min,可自行缓解,每天可发作10~20次不定,以后累及右面颊部及右额颞部,在吃饭、漱口、刷牙及抚摸口角可诱发,曾在多家医院检查诊断为"三叉神经痛,高血压病",给予针灸、局部封闭及降血压等治疗,疼痛未能缓解.
-
真菌性鼻窦炎一例
患者女,43岁,工人.既往体健,否认慢性病史.2001年3月出现左侧鼻堵塞,同年6月鼻堵塞加重伴鼻面部疼痛进行性加重.当地医院将 67 齿拔除.术后疼痛未缓解.9月17日鼻窦CT示左全组鼻窦密度均匀增高(图1).局部检查见左中鼻道息肉.9月20日全身麻醉下行左鼻息肉切除术,筛上颌窦联合根治术.
-
进行性半侧颜面萎缩一例
患者,男,20岁,因"左侧面肌进行性萎缩2年伴脱发1年"入院.患者2年前无明显诱因出现左侧面部肌肉渐进性萎缩,当地医院就诊,查肌电图示双侧面神经末端潜伏期延长,未予治疗.1年前开始出现患侧毛发脱落,肌肉萎缩无停止,萎缩区域皮肤柔软,弹性良好,无色素沉着,病程中无畏寒发热,无面部疼痛、歪斜及口干舌燥感,身体其他部位肌肉无萎缩.为进一步查明病因于2008年1月收入我院治疗.
-
右面部巨大透明细胞汗腺瘤恶变一例
患者女,61岁.以右面部肿物8年,伴头痛、鼻塞、张口困难4年,于1999年5月11日入院.自1988年起患者出现右鼻面部皮下结节,逐渐增大致使右面部隆起,1995年开始出现右面部疼痛、麻木感;
-
毛霉菌感染的慢性侵袭性真菌性鼻窦炎眶内侵袭一例
患者女,80岁.2007年3月12日以左侧面部疼痛伴局部麻木3个月,左侧眼球上移伴复视1个月为主诉入院.糖尿病史18年.
-
慢性鼻-鼻窦炎的定义及其分类和治疗
慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis, CRS)是指鼻-鼻窦黏膜的炎症状态持续12周以上,其主要症状为黏脓性前鼻漏和(或)后鼻漏、鼻塞、头面部疼痛(可为压迫感或胀满感)和嗅觉减退等.CRS的诊断依据包括:①具有上述2个或2个以上临床症状;②鼻内镜检查见中鼻道黏膜水肿,有黏脓性分泌物,伴或不伴息肉;③CT检查示窦口鼻道复合体和(或)鼻窦黏膜炎性改变.
-
北美口面痛与颞下颌关节紊乱病教学简介
口面痛(orofacial pain, OFP)是涉及口腔颌面部疼痛、口腔肌功能紊乱及慢性头颈疼痛的一大类疾病,包括颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders, TMDs)、副交感源性OFP、神经血管源性OFP、颈肌肉痛、原发性头痛等,其中以TMDs为常见[1]。由于对OFP/TMDs重要性认识不足,OFP/TMDs教学薄弱,大部分医生认为现有OFP/TMDs教学不能满足临床需要[2]。而我国OFP/TMDs的教学更为薄弱,除了部分专业院校开设合学课程外, OFP/TMDs的教学仅在口腔颌面外科学和放射学课程中涉及,而其他课程如行为学和疼痛学教学几乎为零。为了更好地改进我国OFP/TMDs教学,本文简要介绍北美过去40多年OFP/TMDs教学的发展以及展望。