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盘源性下腰痛治疗方法探讨
目的:探讨单纯复方倍他米松盘内注射、单纯盘内射频治疗盘源性下腰痛与二者结合治疗盘源性下腰痛的疗效.方法:选取近3年来吉林医药学院附属医院疼痛科120例盘源性下腰痛患者,按治疗方法分为A组(复方倍他米松盘内注射组),B组(盘内射频治疗组),C组(盘内射频结合复方倍他米松盘内注射治疗组),每组40例.同时观察各组盘源性下腰痛患者的疗效,即疼痛缓解程度.结果:A、B、C三组治疗方法均为安全有效,疼痛均有不同程度的缓解,并且C组40例盘源性下腰痛患者疗效明显优于A、B两组.结论:盘内射频结合复方倍他米松盘内注射治疗盘源性下腰痛安全有效,值得临床推广.
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得宝松联合氟尿嘧啶注射治疗瘢痕疙瘩
目的:观察得宝松(复方倍他米松注射液)联合氟尿嘧啶注射液局部注射治疗瘢痕疙瘩的临床疗效.方法:采用随机对照研究.将211例患者分为治疗组127例,对照组84例,治疗组用复方倍他米松注射液加氟尿嘧啶局部注射治疗,对照组单用复方倍他米松注射液局部注射治疗.结果:两组治疗总有效率率相比,差异有显著性(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:复方倍他米松注射液联合氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩有较好的疗效.
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非剥脱点阵激光联合复方倍他米松治疗瘢痕疙瘩的疗效观察
目的 探讨波长1 540 nm非剥脱点阵激光联合局部注射复方倍他米松治疗瘢痕疙瘩的临床疗效.方法 瘢痕疙瘩患者74例,随机分为治疗组和对照组,每组患者37例.治疗组采用波长1 540 nm非剥脱点阵激光联合复方倍他米松注射液局部注射;对照组仅局部注射复方倍他米松.治疗后每隔4周复查1次,未痊愈及复发者继续治疗,共治疗5次,治疗后判断疗效和不良反应,随访1年以验证复发情况.结果 治疗后治疗组痊愈率56.8％,有效率83.8％;对照组痊愈率27.0％,有效率48.6％,治疗组痊愈率及有效率均明显高于对照组(P＜0.05).结论 波长1 540 nm非剥脱点阵激光联合局部注射复方倍他米松治疗瘢痕疙瘩见效快,不良反应小、治愈率高,疗效确切.
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支撑喉显微镜下CO2激光联合复方倍他米松治疗杓状软骨肉芽肿的疗效分析
目的 观察支撑喉显微镜下CO2激光联合复方倍他米松注射治疗杓状软骨肉芽肿的临床疗效.方法 回顾性分析2013 ～2014年,行支撑喉显微镜下CO2激光联合复方倍他米松注射治疗的杓状软骨肉芽肿患者20例,随访6个月后评估效果.结果 20例患者中17例创面愈合良好,声带表面光滑,未见复发,一次手术治愈率85％(17/20);3例患者肉芽肿明显减小,继续予以抗酸雾化等保守治疗,肿块消失.结论 支撑喉显微镜下CO2激光联合复方倍他米松注射治疗杓状软骨肉芽肿,复发率低,不良反应少,疗效肯定,具有一定的临床应用前景.
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带状疱疹致滑车神经损害一例
患者女，55岁。因左侧头面部疼痛8 d，出皮疹6 d 入院。患者入院前8d因劳累头皮正中及左侧头面部疼痛，疼痛为阵发性针刺样疼痛，每次持续数秒。6d前左前额红肿，出现水疱，随后皮疹迅速蔓延至左侧头面部，左侧头面部及颈部疼痛明显，水疱逐渐增多，左眼周红肿。为进一步诊治，门诊入院。入院后给予肌注得宝松（复方倍他米松注射液）1支，静脉点滴阿昔洛韦500 mg tid，肌注VitB1、甲钴胺注射液，外用酞丁安软膏治疗。入院1d后，左眼出现复视，向左上方斜视时视物清，平视及其他方向视物不清。请眼科会诊，眼科查体：双眼球运动无受限，左结膜轻度充血，双角膜透明，小瞳孔下眼底未见明显异常。经复视像检查，诊断为左上斜肌不全麻痹？左结膜炎。给予左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦凝胶治疗，并建议继续给予VitB1、甲钴胺治疗。入院17 d，原有皮疹基本消退，留有棕褐色色素沉着斑。左眼周红肿消失，左结膜无充血。左眼仍有复视，向左上方斜视时视力清，平视及其他方向视物不清。为明确诊断，请神经内科会诊，考虑为滑车神经麻痹致左上斜肌不全麻痹，建议继续给予VitB1、VitB12治疗。遂出院治疗。出院诊断：带状疱疹、结膜炎、滑车神经损害。出院后继续口服 VitB110 mg tid、甲钴胺500μg tid。目前患者随访中。
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595nm脉冲染料激光联合复方倍他米松注射液局部注射治疗增生性瘢痕临床研究
目的 观察595nm脉冲染料激光联合复方倍他米松注射液局部注射治疗增生性瘢痕临床疗效.方法 选取我院收治增生性瘢痕患者98例.随机数字表法分为观察组和对照组,各49例.对照组采用复方倍他米松注射液局部注射治疗;观察组在对照组基础上联合595nm脉冲染料激光治疗.统计对比两组临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组临床治疗有效率(93.88％)高于对照组(73.47％) (P＜0.05);观察组不良反应发生率为8.16％,与对照组6.12％相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 595nm脉冲染料激光联合复方倍他米松注射液局部注射治疗增生性瘢痕,可提高临床治疗效果,且安全性较高.
关键词： 595nm脉冲染料激光 复方倍他米松注射液 增生性瘢痕 -
透明质酸修护生物膜辅助治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察
目的：观察透明质酸修护生物膜联合他克莫司及复方倍他米松注射液治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法60例患者随机分为两组，治疗组30例外用透明质酸修护生物膜8周，联合外用他克莫司4周，同时单次肌肉注射复方倍他米松注射液；对照组仅外用他克莫司4周，两组均口服左西替利嗪片5 mg/d。结果治疗组起效时间为（1.75±0.62）d，对照组起效时间为(6.20±1.65)d。疗程结束后4周治疗组总有效率93.33％，对照组总有效率67.86％。两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论透明质酸修护生物膜联合他克莫司及复方倍他米松注射液治疗面部激素依赖性皮炎疗效满意，安全可靠，值得基层皮肤科医师选择应用。
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瘢痕疙瘩综合疗法的治疗效果
目的 评价综合疗法对瘢痕疙瘩的治疗效果与患者满意度.方法 2002-2015年进行综合疗法的瘢痕疙瘩患者共523例,根据治疗方式分为A组(手术联合复方倍他米松注射液放射治疗组)、B组(手术联合复方倍他米松注射液瘢痕内注射组)和C组(复方倍他米松注射液瘢痕内注射联合放射治疗组),评价3组的治疗效果与患者满意度.结果 3组总有效率分别为85.7％,84.0％和64.9％,其中A组有效率高于B组和C组,A组和C组间差异有统计学意义(P＜0.05),A组和B组间差异无统计学意义(P＞0.05).随访1年后3组均获得一期愈合,治疗后不良反应轻微并均发生在治疗后2个月以内,不良反应均未经特殊治疗而痊愈.3组满意度差异有统计学意义,A组高于B组和C组,A组和B组差异无统计学意义(P＞0.05),B组和C组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3种综合疗法效果明显,其中以手术联合放疗效果佳.
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复方倍他米松注射液联合5%咪喹莫特乳膏治疗瘢痕疙瘩临床观察
目的 观察复方倍他米松注射液联合5%咪喹莫特乳膏外用治疗瘢痕疙瘩的临床疗效和安全性.方法 65例瘢痕疙瘩患者随机分成复方倍他米松注射液组(A组)和复方倍他米松注射液联合5%咪喹莫特乳膏组(B组),分别在治疗前和治疗后的1、2、3个月进行症状评分,观察疗效并记录不良反应.结果 在治疗1个月后两组的症状积分和临床疗效差异无统计学意义(P>0.05);治疗第2、3个月后两组的症状积分和临床疗效差异均有统计学意义(P<0.01),B组优于A组:治疗结束时两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 局部注射复方倍他米松注射液联合外用5%咪喹莫特乳膏治疗瘢痕疙瘩安全有效.
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CO2点阵激光联合外用复方倍他米松注射液及照射中波紫外线治疗难治性白癜风3例
目前国外已有文献证实,激光磨削或饵激光联合外用药物及中波紫外线(NB-UVB)治疗难治性白斑有较好的疗效[1-2].由于激光磨削及饵激光作用于皮肤产生损伤后愈合较慢,因此,采用CO2点阵激光联合外用得宝松针(复方倍他米松注射液)及照射NB-UVB治疗难治性白斑.
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加减四物汤口服联合复方倍他米松注射液局部注射治疗斑秃的临床观察
目的 观察加减四物汤口服联合复方倍他米松注射液局部注射治疗局限型斑秃的治疗效果. 方法 将80例局限型斑秃患者随机分为治疗组40例和对照组40例, 治疗组为加减四物汤口服联合复方倍他米松注射液局部注射,对照组为复方倍他米松注射液局部注射. 结果 治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为80.0%,经统计学分析2组患者疗效差异有统计学意义(P<0.05).且两者治疗后均未出现全身不良反应.结论 加减四物汤与复方倍他米松注射液局部注射联合治疗局限型斑秃是安全有效的.
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Cynergy激光联合复方倍他米松注射液治疗瘢痕疙瘩临床观察
目的 观察Cynergy激光联合复方倍他米松注射液治疗瘢痕疙瘩的临床疗效和安全性.方法 应用Cynergy激光对46例瘢痕疙瘩患者进行治疗,激光治疗光斑为7mm,能量密度为6～9 J/cm2,治疗次数1～9次.同时应用复方倍他米松注射液1mL,每隔3～4周,瘢痕疙瘩皮损内注射1次,1个月为1疗程.结果 1～4次有效率为29.17％.5～9次有效率为63.64％.结论 Cynergy激光联合复方倍他米松注射液治疗瘢痕疙瘩安全有效.以5～9次治疗效果为好.
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复方倍他米松注射液皮损内注射的疗效评价
近4年来,我科用复方倍他米松注射液(得宝松)皮损内注射治疗瘢痕疙瘩、结节性痒疹、限局性顽固性斑秃,取得了较满意的临床疗效,现将结果报道如下.
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两种方法治疗疥疮结节疗效对比研究
疥疮结节是疥疮多种皮疹表现之一,具有特殊的发病部位和临床特征,一般灭疥药物和外用药物治疗效果差,时间长.作者于2005-2007年应用复方倍他米松注射液(得宝松)皮损内注射与液氮冷冻对照治疗疥疮结节180例,报告如下:
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LC-MS/MS法测定人血浆中倍他米松
建立测定人血浆中倍他米松的LC-MS/MS方法.采用Venusil XBP C8(200 mm ×3.9 mm ID,5 μm)色谱柱,流动相为甲醇-水(含甲酸铵5 mmol·L-1)(80:20),流速0.4 mL·min-1;质谱仪离子源为电喷雾离子源(ESI),正离子模式检测,监测离子为393.3→355.2(倍他米松)和361.3→343.2(泼尼松龙,内标).血浆样本用乙酸乙酯处理.倍他米松在0.5～80.0 ng·mL-1线性关系良好(r=0.999 2),血浆低、中、高3种浓度(1.0,10.0,60.0ng·mL-1)平均提取回收率为88.24%,定量限为0.5 ng·mL-1.本方法操作简便、准确、灵敏,适用于复方倍他米松注射液人体药代动力学研究.
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更昔洛韦注射液联合复方倍他米松注射液治疗带状疱疹的临床研究
目的 观察更昔洛韦注射液联合复方倍他米松注射液治疗带状疱疹患者的临床疗效及安全性.方法 将114例带状疱疹患者随机分为对照组和试验组,每组57例.对照组予以更昔洛韦每次150 mg,bid,静脉滴注,5d后,剂量调整为每次150 mg,qd,静脉滴注,继续治疗3～5d;试验组在对照组治疗的基础上,予以复方倍他米松注射液1 mL,单次肌内注射.比较2组患者的临床疗效、临床表现缓解时间和后遗神经痛(PHN)发生率,血浆P物质(SP)和β-内啡肽(β-EP)水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为89.47％(51例/57例)和70.18％(40例/57例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的止疱时间分别为(4.46±0.68)和(5.88±0.68)d,止痛时间分别为(4.32±0.66)和(7.98±0.13)d,脱痂时间分别为(11.39±1.37)和(15.18±1.91)d,PHN发生率分别为22.81％(13例/57例)和42.11％(24例/57例),SP分别为(59.01±8.03)和(81.32±9.75)ng\L-1,β-EP分别为(48.65±5.89)和(42.54±5.26) ng\L-1,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者的药物不良反应均以恶心呕吐、腹部不适和头痛为主,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为12.28％和17.54％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 更昔洛韦注射液联合复方倍他米松注射液治疗带状疱疹患者的临床疗效确切,其能显著降低PHN发生率,抑制血浆SP表达,促进β-EP分泌,且不增加药物不良反应的发生率.
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复方倍他米松联合氟尿嘧啶封闭治疗瘢痕疙瘩疗效观察
目的 观察复方倍他米松注射液联合氟尿嘧啶注射液局封治疗瘢痕疙瘩的临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组局部用复方倍他米松注射液加氟尿嘧啶封闭治疗,对照组单纯用曲安奈德注射液治疗.结果 两组治总有效率率相比,差异有显著性(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 复方倍他米松注射液联合氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩有较好的疗效.
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高效液相色谱法测定复方倍他米松注射液中2组分的含量
目的 建立测定复方倍他米松注射液中二丙酸倍他米松和倍他米松磷酸钠含量的方法.方法 采用高效液相色谱法,ODSC18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇:0.05 mol/L磷酸二氢钾(64:36)溶液为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长为254 nm.结果 二丙酸倍他米松在2.67～16.05 mg/ml范围内、倍他米松磷酸钠在1.05～6.30 mg/ml 范围内与峰面积线性关系良好,回收率分别为100.2%和99.4%,RSD分别为1.7%和1.4%.结论 本法简便、快速、准确,可用于测定复方倍他米松注射液中2组分的含量.
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复方倍他米松注射混悬液溶出度方法的开发和验证
目的:建立复方倍他米松注射液中缓释活性药用成分二丙酸倍他米松的溶出度测定方法.方法:采用Agilent ZORBAX SB-C18柱(150 mm ×4.6 mm,5μm),以甲醇-乙腈-0.01 mol· L-1磷酸二氢铵(34∶ 32∶34)为流动相,检测波长242 nm,柱温35℃,流速1.0 mL·min-1.筛选含不同表面活性剂浓度的pH 7.4磷酸钠缓冲液、pH 7.4模拟体液、pH 7.0模拟肌液、pH 7.4模拟关节液的溶出介质,测定本品中二丙酸倍他米松体外溶出曲线,溶出方法为桨法,转速50 r·min-.结果:二丙酸倍他米松在浓度0.209 8～ 13.989 4μg·mL-1范围内与峰面积呈良好线性关系,平均回收率(n=9)为100.15％ (RSD=1.1％).以选择含0.05％十二烷基硫酸钠的pH 7.4磷酸钠缓冲液为溶出介质时,能获得具有适当区分度的溶出曲线.二丙酸倍他米松在4种溶出介质中溶出行为无明显差异.结论:该方法简单、准确,可用于复方倍他米松注射液溶出度的测定,有利于提高本品的质量可控性.
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高效液相色谱法测定复方倍他米松注射液中防腐剂的含量
目的 建立HPLC同时测定复方倍他米松注射液中防腐剂苯甲醇、对羟基苯甲酸甲酯、对羟基苯甲酸丙酯含量.方法 以5 mmol·L-1醋酸铵(含1％三乙胺,用冰醋酸调节pH至5.0)为流动相A,乙腈为流动相B,梯度洗脱,流速1.0 mL·min-;检测波长257 nm;柱温30℃.结果 苯甲醇、对羟基苯甲酸甲酯及对羟基苯甲酸丙酯3个主峰与相邻色谱峰之间的分离度大于1.5.苯甲醇、对羟基苯甲酸甲酯及对羟基苯甲酸丙酯分别在0.175 9 ～1.758 6 mg·mL-1(r=1.000 0)、0.022 3 ～0.223 1 mg·mL-1(r=0.999 8)、0.004 35 ～0.043 47 mg· mL-1(r=1.000 0)内线性关系良好,平均回收率分别为98.98％,99.38％和100.07％,RSD分别为0.6％,1.3％和1.0％(n=9).影响因素试验结果表明,对羟基苯甲酸甲酯及对羟基苯甲酸丙酯在高温条件下含量下降.结论 经方法学验证,本方法可用于复方倍他米松注射液中防腐剂的质量控制.
