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青春期女生常见健康问题及解决方法初探
笔者自毕业参加工作以来,一直在学校担任校医,经常与女生打交道,对其一些家长和学生在青春期健康问题方面存在的误区有所涉猎.现在医学理论认为青春期女生一般指13~17岁的学生,正是上中学的时期,不管是从生理角度、心理角度和社会对她们的定位、评价都与18岁以后进入成年的学生有很大的不同,与之相比,她们遇到的问题相对更为特殊.
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胰腺外分泌功能检查的临床应用
胰腺外分泌功能检查是从生理角度研究和诊断胰腺疾病的方法,可分为直接胰腺外分泌功能试验和间接胰腺外分泌功能试验.目前有多种胰腺外分泌功能检查的方法应用于临床.临床医生需要选择合适的检查手段来诊断慢性胰腺炎及其他胰腺疾病,判断胰腺功能不全的程度及判断预后.在重度慢性胰腺炎中,几乎所有的胰腺分泌功能检测都是准确的,而在轻、中度慢性胰腺炎诊断中,多数间接胰腺功能检查的平均敏感性低于50%,并且这些检查多数都需要多重步骤,包括水解、吸收、新陈代谢和呼出,在许多情况下都可能出现假阳性.因此目前对于轻中度慢性胰腺炎诊断,传统的直接胰腺功能检测仍然是实用的高敏感性试验.
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不同潮气量机械通气对失血性及内毒素休克复苏早期兔肺的影响
休克是临床常见的急危重症,尤其是感染性休克很容易发展至急性肺损伤乃至多器官功能障碍综合征.然而需要机械通气的休克患者在复苏过程中应采用多大的潮气量未定论.我们的研究分别以失血性休克和静脉注射内毒素产生内毒素休克为模型,研究2种休克肺损伤的特点,从肺病理及生理角度探讨休克复苏早期机械通气潮气量的选择.
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94例肺血栓栓塞症的临床分析
肺血栓栓塞症(PTE)是静脉血栓栓塞(VTE)的一种表现形式,是深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)较常见的严重近期并发症.常见诱因包括手术、外伤、充血性心力衰竭、脑血管意外、肿瘤、口服避孕药、妊娠、长期卧床、长途旅行等[1].因此,PTE不是局限于某一专科的疾病,各科医师均应警惕PTE的发生.未经治疗的PTE患者病死率为25%~30%[2].所以,提高对PTE认识,减少误诊、漏诊,使PTE患者得到及时诊断、正确治疗是十分重要的.遗憾的是,尽管近年来对PTE的病理、生理、临床表现、诊治方法进行了大量研究,但因PTE临床表现多样化,缺乏特异性,使PTE的漏诊和误诊率(70%)居高不下.本研究从病理生理角度,对可疑PTE患者的临床症状行综合分类,详细分析其临床特征及与病情程度的相关性,对提高PTE诊断的准确率有重要意义.
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易损动脉粥样硬化斑块的研究进展
随着对急性冠脉综合征(ACS)病理生理机制的深入研究,目前对易损动脉粥样硬化斑块(简称斑块)有了新的理解.掌握易损斑块的内在特性和破裂机制,对于早期检测和处理易损斑块具有重要的临床意义.现就易损斑块的概念、基本特征、病理生理机制及其检测作一综述.一、易损斑块的新概念从病理生理角度来讲,ACS主要的深层原因是易损斑块.易损斑块是指那些不稳定和有血栓形成倾向的斑块,主要包括破裂斑块、侵蚀性斑块和部分钙化结节性斑块[1].
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急性心肌梗死基础研究进展
1 从病理生理角度将急性心肌梗死(AMI)分为3个时期[1]1.1 缺血期从冠脉闭塞到30 min,此期出现急性心肌缺血,特别容易发生各种快速性和缓慢性心律失常,约有10%的患者出现室颤,构成AMI第一个死亡高峰.1.2 心肌失活期 30 min~15 h,失活心肌不能再产生电活动,进入一个相对稳定时期,仅偶有出现一过性再灌注心律失常.1.3 心肌修复期 15 h后心肌开始修复,一般维持2周左右.未完全坏死的心肌又出现电活动,心律失常再度增多,故形成AMI的第二个死亡高峰.
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一氧化碳中毒迟发性脑病与内源性一氧化碳
急性一氧化碳中毒迟发性脑病是指部分急性一氧化碳中毒患者经抢救恢复后,经过一段时间的"假愈期",会再次出现一组以神经精神症状为主的临床表现,其发病机制迄今尚未阐明,治疗也无特效方法,一直是困扰临床领域多年的棘手难题[1,2].长期以来有关CO中毒迟发性脑病的发病机制国内外曾进行了大量的研究,从各个角度进行了探讨分析.本文拟从CO的生理角度着眼,就内源性CO的来源、生理特性与CO中毒迟发性脑病的关系作一简要综述.
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人到中年重养腿延缓衰老寿自长
生命以新陈代谢为基本特征,从生理角度讲衰老是由新陈代谢衰退所引起的系列生理现象.古代对衰老初始现象的细致观察是符合客观实际的.《灵枢·天年篇》云:"人生十岁,五脏始定,血气已通,其气在下,故好走;二十岁,血气始盛,肌肉方长,故好趋;三十岁,五脏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步;四十岁,五脏六腑十二经脉,皆大盛以平定,腠理始疏,荣华颓落,发颇斑白,平盛不摇,故好坐;五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明;六十岁,心气始衰……"俗话说,"人老腿先老".
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七种睡姿伤身
1.枕头过高从生理角度讲,枕头以8~12厘米为宜。太低,容易造成“落枕”,或因流入大脑的血液过多,造成次日头脑发涨、眼皮浮肿;过高,会影响呼吸道畅通,易打呼噜,而且长期高枕,易导致颈部不适和驼背。
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初冬防寒攻略
立冬后,就意味着要正式进入冬季了。初冬季节,寒冷的气候使人免疫功能下降,内分泌失调,血液循环发生改变,易染疾病,特别是那些威胁老年人健康的疾病容易因寒复发、急性发作。所以在初冬时保温防寒对中老年人尤为重要。
在寒冷的天气里,有的老年人为了保温防寒,穿得鼓鼓囊囊,以为穿得越多越暖和。其实,这是片面的。因为衣服本身不产热,只起到隔离的作用,使得衣服与肌体、衣服与衣服之间形成了一个良好的小气候区,缓冲了外面的冷空气和体表的热空气之间形成的对流,使人体的热量得以保存,从而感觉到温暖。当一件一件衣服穿上后,空气层厚度随之增加,保暖性也就得到了加强。但当空气层厚度超过1.5厘米时,衣服内空气对流明显加大,保暖性反而下降;从生理角度看,穿衣过厚,会抑制体温调节机能的适应性,减弱御寒能力。 -
从解剖生理角度简化认识内耳迷路
内耳属于颞骨岩部骨质内器官,体积甚小,肉眼很难观察到其全貌,要想看到完整的骨迷路形态,需采用显微解剖技术.内耳结构错综复杂,解剖学中以"迷路"一词来形容它是一个令人迷惑而不易理解的结构,对其各部结构的关系和整体位置的把握,需要运用思维想象,才可概括出印象.在多年教学工作中,我体会到掌握内耳形态结构比掌握其它器官要困难得多.
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重症急性心源性肺水肿序贯通气治疗护理中应注意的几个问题
机械通气是抢救各种原因所导致的急性呼吸衰竭(ARF)的有效手段,从病理生理角度认识呼吸衰竭(呼衰)的病因为通气障碍、非心源性肺水肿及心源性肺水肿.典型的代表疾病为慢性阻塞性肺部疾病(COPD)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和急性心源性肺水肿(ACPE).
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吃辣可以解压
压力大是男人们的普遍生活方式,而不少人可能无意间发现,压力大的时候吃点辣会觉着很爽.原来,辣味能在很大程度上刺激味觉,研究发现,吃辣除了一时的“爽”之外,还有助于人们释放压力.从调节抑郁情绪的角度来说,确实可通过吃一些食物来调整情绪,就是大家说的食疗.吃自己喜欢吃的东西,也是食疗.从这个角度讲,做喜欢做的事,也能调节情绪.从生理角度而言,辣子可以给人减压的原因是,压力大会造成肠胃蠕动慢、胃口不好、便秘等问题,辣椒里的辣椒素能促进肠胃蠕动,有开胃的作用,并且能加快人的代谢,排出一部分体内的毒素,让人有种轻快的感觉.
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支气管哮喘气道重构分析
哮喘气流不可逆阻塞导致临床表现的复杂多样,增加治疗的难度,并影响疾病的转归.目前认为,此种改变的主要成因在于气道的持续性损伤和结构异常,即所谓气道重构.从病理生理角度而言,重构是机体对损伤性刺激的一种修复反应,但修复后的组织结构和功能均与正常组织不同.目前资料显示,哮喘的气道重构具有重要的病理生理学意义.现将有关研究进展综述如下.
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乙烯雌酚丰乳的不良反应
从生理角度而言,乳房是哺乳器官,其基本结构为乳房体(由腺泡、腺管组成的乳腺和脂肪结缔组织构成)、乳头和乳晕.当少女进入青春发育期,由于受到脑垂体内分泌的作用和卵巢分泌雌激素的刺激,乳房便开始发育,腺泡和腺管等均增生,随之乳房呈半球形隆起,成为女性的一个重要特征.
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棘突过敏症误诊原因探讨
1998~2001年底共收治棘突过敏症患者102例,其中首诊疼痛科者32例,占31.4%,而首诊内科、外科、骨科、妇科者90例,占88.2%,其中被误诊为冠心病,肋软骨炎、慢性胃炎、胆囊炎、盆腔炎及植物神经功能紊乱等共46例,达45.1%.通过对近年来收治病例的回顾性总结及从神经生理角度对该病误诊原因加以探讨.
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腔隙性脑梗塞脑功能区病损与临床表现相关性CT观察
腔隙性脑梗塞是脑血管疾病中常见和多发的病种,其病因学明确:系发生于豆纹动脉、丘脑穿动脉和基底动脉中央部穿通支供应范围(基底节、内囊、丘脑、桥脑等)的小梗塞.用CT检查来观察探讨脑功能区病损与临床表现的相关性,从病理生理角度进行讨论分析、旨在加强对腔隙性脑梗塞临床症状的认识与理解.
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保留Oddi括约肌在肝胆管结石病外科治疗中的意义
原发性肝内胆管结石,即肝胆管结石,是我国和东亚地区高发的胆道疾病,在20世纪50年代本病可占我国全部胆石病的半数以上.目前,肝胆管结石的相对发病率虽有下降,但在个别地区仍保持在较高水平.因此,决不能将其视作一种即将消失的疾病而有所忽视[1].胆道寄生虫病和胆道感染及营养因素曾被认为是肝内胆管结石的重要原因,目前人们更从胆道解剖和生理角度、甚至蛋白质基因水平证实致石基因等多遗传因素促进本病发生[2].肝内胆管结石可以长时间无症状存在,但结石仍在肝管内发展,经历由少到多、由局限到弥漫、由肝内到肝外的历程,至少有10%的病人终出现临床症状[3].
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13C呼气试验检测胰腺外分泌功能的方法学和临床应用
胰腺外分泌功能检测是从生理角度研究和诊断胰腺疾病的方法,历来是临床和科研的一个难题.现有的检测方法分为直接胰腺外分泌功能试验和间接胰腺外分泌功能试验.直接胰腺外分泌功能试验是利用胃肠激素直接刺激胰腺测定胰液和胰酶的分泌量,是胰腺外分泌功能检测的金标准,但操作复杂,病人痛苦,难以普及;间接胰腺外分泌功能试验是利用试剂餐刺激胃肠分泌胃肠激素进而测定胰腺外分泌功能,或者基于胰腺功能降低使粪中未吸收食物(蛋白、脂肪)增加,血、粪中酶含量降低,一些合成物质(NBT-PAPA、月桂酸荧光素、同位素标记底物)在肠腔被酶分解,通过测定血、尿、粪、呼气中这些被水解物质的浓度降低程度来评估胰腺外分泌功能[1].近年来,胰腺外分泌功能检测方法不断创新发展,特别是13C呼气试验的出现,为胰腺疾病的诊断提供了新的途径.
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扩张型心肌病与慢型克山病的心电图对比分析
近些年来扩张型心肌病(原发性)国内发病呈逐年上升趋势,而扩张型心肌病(DCM)与慢型克山病(CKD)无论从临床还是从病理生理角度都极难鉴别.作者对78例原发性扩张型心肌病患者和46例慢型克山病患者的心电图改变作一分析,报告如下.