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带第二掌背动脉血管蒂的掌骨骨皮瓣治疗手指骨骨缺损的效果观察
因砸伤等原因导致患者出现手指部皮肤软组织缺损是一种非常常见的临床疾病,通常情况下患者会出现局部软组织减少,皮肤缺损且同时伴有肌腱外露,皮肤坏死性缺损等比较严重情况,是一种临床上治疗难度较大的损伤[1,2]。采用带第二掌背动脉血管蒂的掌骨骨皮瓣进行治疗的效果良好,究其原因是这种手术治疗的方式可以为患者的手指缺损部位提供丰富的血供[3]。为此,我院筛选了2012年9月至2014年9月接收并给予手术治疗的31例手指骨骨缺损患者,现报告如下。
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手术治疗婴幼儿先天性并指畸形36例临床分析
并指是指2个相邻的手指合并在一起,且一起生长,是手部常见的先天性畸形。临床上并指有好多种类型,完全并指即两个手指完全长在一起[1,2];部分并指即2个手指部分长在一起;简单并指即两指部分或完全仅皮肤等软组织并在一起;复杂并指即两指部分或完全指骨长在一起。至今为止,产生并指的确切原因尚不清楚,少数是由于遗传,多数不确定,可能与周围环境因素有关,如接触含铅高的物品等[3,4]。一般针对并指的治疗都是选择手术治疗来矫正,至于手术治疗的效果如何,究竟何时才是手术的佳时机,本次研究就是围绕此主题展开分析。报告如下。
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局部围刺加电针治疗手足寻常疣28例
寻常疣是以儿童、青年为常见人群的表皮良性肿瘤,俗称瘊子,由乳头瘤病毒引起,临床多见于手背部、指部、甲缘等处,多呈绿豆、黄豆大小或更大赘生物,呈半球菜花状、鸡冠状不等,压之有痛感,少数有痒感,碰之易出血.发生在足底的疣体为跖疣,有时与胼胝并存,成人多见[1].我科近年来采用电针治疗本病28例,现报告如下.
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半导体激光照射治疗疼痛的疗效观察
我科自1998~2004年应用半导体激光治疗各类疼痛患者,取得较好疗效,报告如下.资料和方法1.临床资料 各类疼痛患者患者145例,男性63例,女性82例;年龄8~56岁,平均32岁.病程3 d至2年.疼痛部位:腕部18例,肘部22例,指部25例,趾部7例,肩背部8例,大腿6例,上臂16例,头面部30例,肋胁部10例,枕部3例.原因:三叉神经痛、枕神经痛、肋间神经痛等神经痛24例;扭伤、拉伤、挫伤等软组织痛86例;腱鞘炎、网球肘、肋软骨炎、下颌关节炎等炎性疼痛35例.
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CO2激光治疗寻常疣36例
资料:本组36例均经皮肤科确诊.男性26例,女性10例,年龄15~30岁26例,30~40岁8例,41~50岁2例.病损在颈部2例,手背部21例,手指部7例,足部6例.病损均为米粒至蚕豆大灰白色角质突起,表面粗造.
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超薄皮瓣在手指外伤修复中的应用体会
随着我国工业的快速发展,目前乡镇企业多以半机械化工业为主,手外伤发生率显著增高.自1998年至2004年我院采用超薄皮瓣修复各种外伤致手指部皮肤软组织缺损创面7例,术后临床效果较好,现报告如下:
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1例断指再生病例报告
医学历史记载,末节断指是不可能再生的,但自从报道MEBT/ MEBO 再生复原末节断指后,末节断指再生已成为可能.作者在临床上多次应用MEBT/ MEBO 治疗末节手指离断,均获得了与报道一致的临床效果.现报告本院治疗的1 例末节手指离断的临床结果:患者邢某,女,55 岁,门诊诊断:左食指末节损伤缺如,检查发现左食指末节已完全离断,末节指骨缺失约2/3,外露,止血后创面外涂湿润烧伤膏(MEBO),敷料包扎,每日门诊换药2 次,15 d 后每日换药1 次,30 d 后创面愈合,继续以MEBO 作为护肤油使用,162 d 后门诊复查,断指部位完全再生复原,外观及功能均良好.
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羊膜带综合征的研究进展
羊膜带综合征是指部分羊膜破裂产生纤维束或纤维鞘,使胚胎或胎儿与羊膜带粘连、束缚、压迫、缠绕胎儿,使胎儿受累器官出现分裂或发育畸形.常见于头部、躯干和四肢,从肢体完全离断或产生环形缩窄,包括手、脚及指(趾)等小的畸形到复杂的全身多发性畸形.其发生率与出生活婴之比为7.8∶10000,而自发性流产者可高达178/10 000[1-3].下面将近几年来有关羊膜带综合征发病及诊断方面的研究进展综述如下.
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手指部血管球瘤五例治疗体会
血管球瘤(glomous tumor)是一种发生于正常血管平滑肌的良性肿瘤,又称球状血管瘤,好发于四肢甲下,手指掌侧软组织内.亦有报告发生在大腿肌肉内、膝关节内侧滑膜处、小腿肌肉内、内踝后方足底等处[1],临床极易误诊.现就我院自1997~2001年收治的5例手指部血管球瘤的临床表现特点及治疗情况总结如下.
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一氧化碳中毒迟发性脑病与内源性一氧化碳
急性一氧化碳中毒迟发性脑病是指部分急性一氧化碳中毒患者经抢救恢复后,经过一段时间的"假愈期",会再次出现一组以神经精神症状为主的临床表现,其发病机制迄今尚未阐明,治疗也无特效方法,一直是困扰临床领域多年的棘手难题[1,2].长期以来有关CO中毒迟发性脑病的发病机制国内外曾进行了大量的研究,从各个角度进行了探讨分析.本文拟从CO的生理角度着眼,就内源性CO的来源、生理特性与CO中毒迟发性脑病的关系作一简要综述.
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逆行岛状掌背皮瓣在手外伤中的应用
以掌背动脉为蒂的逆行岛状掌背皮瓣在国内由路来金于1990年首先报道.我院自1996年以来应用逆行岛状掌背皮瓣修复手指部软组织缺损12例,皮瓣均完全成活.
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39例急性一氧化碳中毒迟发性脑病的护理
急性一氧化碳(CO)中毒是我国死亡人数多的急性职业和生活中毒性疾病,在基层医院甚为常见.迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning DEACMP)是指部分急性CO中毒患者经抢救在意识障碍恢复后,经2~60 d的假愈期,又出现精神意识障碍以及神经系统损害.DEACMP是严重的并发症,且其病因不明、预后较差,其主要临床表现为痴呆木僵、定向力障碍、行为异常、帕金森综合征、偏瘫、头痛、失眠、乏力、记忆力减退、大小便失禁等症状.
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琥珀胆碱致恶性高热一例
患者男,21岁,体重45kg,因肺大泡破裂并发右侧气胸入室,拟在全麻下行剖胸探查术.患者既往有青霉素、磺胺药过敏史.入院体检:右上臂及臀部皮肤可见多个疤痕,右手第3、4、5指部分先天缩短畸形,双足马蹄外翻畸形,双侧臀肌挛缩,肌营养不良,双髋关节活动受限.X线胸透示右侧气胸,肺组织压缩90%.术前肌注阿托品0.5mg、安定10mg,体温:37.3℃、HR100次/mm,RR:16次/mm,BP:130/80mm Hg(1kPa=7.5mm Hg).
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急性腰扭伤的治疗与护理
急性腰扭伤俗称"扭腰"、"闪腰"、"岔气"等.在日常生活中,许多人都或多或少、或轻或重有过这种"闪腰"的经历.此病一般多见于腰部有损伤史的人,青壮年较多.急性腰扭伤是指部分腰部软组织的急性损伤.腰部软组织主要包括参与和支配脊柱运动的肌肉、肌腱和连接椎体的各条韧带及腰背筋膜、滑膜等,在正常情况下,共同起到连接椎体的作用,并且灵活地协调、参与脊柱的功能活动.
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养血健脾法治疗慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎(CAG)是指部分或广泛的胃腺体萎缩、胃黏膜变薄、黏膜肌层增厚等主要病理改变为特征的慢性炎症疾病.主要表现为上腹部饱胀,伴或不伴有疼痛、嗳气、纳呆,日久不愈多伴有面色苍白、身体消瘦、体倦、乏力、头晕等症状.胃镜及病理检查是本病确诊及分型的主要依据.
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食用蔬菜有禁忌
药、食同源,是指部分药可以当作食品,部分食品也可以做药用.但是很多蔬菜中的营养素对某些特定的人群是不适合的,为了自己的身体健康,不适合的蔬菜一定要忌口才行.卷心菜:凡胃酸过多者忌食.萝卜:性甘寒,凡胃痛患者、虚寒体质者及在服用人参、鹿茸补药的同时,均要忌食.
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触觉的独特疗效
触觉是皮肤感觉中的一种.皮肤受机械刺激时可产生触觉,触觉是轻微的机械刺激使皮肤浅层感受器兴奋而引起的感觉.触觉感受器在有毛的皮肤中是毛囊神经末梢,在无毛的皮肤中是迈斯纳氏触觉小体.触觉感受器在头面部、嘴唇、舌部和手指部的分布都极为丰富,尤其是手指尖部.远在古代,祖国医学就是用手来治疗疾病,如医生用指尖在病人背部上下垂直按动,这就是早期按摩疗法.我国的正骨医生在病人受伤的脊柱周围用推拿正骨的手法以及指压法和穴位法都是促进人们身体健康的疗法.
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巨型脐膨出并先天性肠旋转不良新生儿1例手术护理配合
脐膨出是指部分腹内脏器通过脐带部位的先天性腹壁缺损脱出于体外,表面覆盖透明的囊膜,内层为壁层腹膜,外层为羊膜,囊内容物为腹腔脏器.
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小弯刀勾切法治疗狭窄性腱鞘炎56例分析
狭窄性腱鞘炎多见于手及腕部,尤以手指多见.病因多为手指长期用力、快速活动所致肌腱及腱鞘局部的慢性劳损.笔者近年来以弯刀勾切法免缝合手术治疗手指部位的狭窄性腱鞘炎56例,效果满意.
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新生儿体表赘生物摘除术62例临床分析
1999-2001年在我院出生的新生儿中,其中62例有体表赘生物的新生儿施行了摘除手术,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:62例新生儿日龄≤5 d,其中男性34例,女性28例,赘生物分布于颜面的22例,颈部15例,前胸部10例,会阴部6例,手指部4例,脚指部5例.