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灯盏细辛联合单硝酸异山梨酯注射液治疗稳定型心绞痛的对比观察
稳定型心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧的临床综合征[1],患者呈阵发性的压榨性的胸骨后疼痛感.现对74例稳定型心绞痛患者应用灯盏细辛注射液或(和)单硝酸异山梨酯注射液治疗的临床疗效及其副作用进行对比.
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曲美他嗪治疗老年稳定型心绞痛的临床研究
曲美他嗪(trimetazidine,TMZ)是具有抗心肌缺血和改善缺血的心肌功能,但不影响血流动力学特性的药物.本研究通过对56例老年稳定型心绞痛患者使用曲美他嗪,并进行临床疗效研究.
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心绞痛合并心房颤动患者P波离散度变化的临床研究
近年来心房颤动（atrial fibrillation ，AF）发病率随年龄和心血管疾病增高，呈明显递增趋势。P波离散度（P wave dispersion ，Pd）预测阵发性心房颤动发生有较强的敏感性和特异性［1，2］。本研究旨在探讨Pd在心绞痛并发心房颤动患者中作为无创性预测的价值。
1资料与方法
1．1临床资料：体表心电图或动态心电图证实有心房颤动的稳定型心绞痛患者45例作为观察组，其中男性28例，女性17例，年龄40～81岁，平均（52±10）岁，心绞痛病史3～15年，平均（8±3）年。无心房颤动的心绞痛患者40例作为对照组，其中男性24例，女性16例，年龄41～78岁，平均（50±10）岁；心绞痛病史2～12年，平均（8±4）年。研究前1周内均未接受抗心律失常药物，所有病例检查当天均为窦性心律，不合并高血压和其他器质性心血管疾病以及全身性疾病患者。排除预激综合征、房室传导阻滞、束支阻滞、电解质紊乱和严重左心功能不全。2组患者在性别、年龄、高血压病程等方面差异无统计学意义（ P ＞0．05）。 -
曲美他嗪治疗稳定型心绞痛68例疗效观察
本文观察在传统药物的基础上加用曲美他嗪治疗稳定型心绞痛患者,以探讨其临床疗效.
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益气活血通络汤联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛随机平行对照研究
[目的]观察益气活血通络汤联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将72例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组36例消心痛10mg/次,3次/d;拜阿司匹灵100mg/次,1次/d;硝酸甘油片0.3～0.6mg,心绞痛发作时含服.治疗组36例益气活血通络汤(徐长卿30g,水蛭、全蝎、人参、三七、丹参各15g,黄芪30g,冰片3g),统一煎煮分装150mL/袋,1袋/次,早中晚温服;西医治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、心电图、心绞痛发作频率、血液生化指标(血、尿、便常规及肝、肾功能)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]两组心绞痛疗效,治疗组显效14例,有效18例,无效4例,总有效率88.89％.对照组显效8例,有效12例,无效16例,总有效率55.56％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).两组心电图疗效,治疗组显效13例,有效17例,无效6例,加重0例,总有效率83.33％.对照组显效9例,有效12例,无效15例,加重0例,总有效率58.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).两组临床疗效,治疗组显效12例,有效16例,无效8例,加重0例,总有效率77.78％.对照组显效10例,有效12例,无效14例,加重0例,总有效率61.11％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]益气活血通络汤联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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曲美他嗪治疗稳定型心绞痛80例疗效观察
目的 探讨曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取我院2009年3月-2012年8月收治的80例稳定型心绞痛患者作为观察组进行研究,另选取同期80例稳定型心绞痛患者作为对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础之上给予曲美他嗪治疗,比较两组患者治疗后的临床效果.结果 心电图疗效:治疗组总有效率为95.0%,对照组为73.3%;心绞痛疗效:治疗组总有效率为93.75%,对照组为75.00%.两组比较均有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪对于治疗治疗稳定型心绞痛具有良好的临床疗效,值得推广使用.
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麝香保心丸治疗冠心病稳定型心绞痛的系统评价
目的 系统评价麝香保心丸治疗冠心病稳定型心绞痛的有效性和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(2012年第2期)、MEDLINE或PubMed(1978-2012年)、Embase(1978-2012年)、OVID数据库(1978-2012年)、中国生物医学文献数据库(CBMDisc)(1978-2012年)、维普中文期刊数据库(1989-2012年)、中国期刊全文数据库(1979-2012年)、万方学位论文数据库(1978-2012年).并手工检索相关会议论文集及查阅检索到的所有文献的参考文献,全面收集全世界关于麝香保心丸治疗冠心病稳定型心绞痛的随机对照试验.按照国际Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价.结果 共纳入9个试验包括1042例患者.Meta分析显示:(1)临床有效率:常规治疗联合麝香保心丸治疗优于常规治疗(P ＜0.0001),常规治疗联合麝香保心丸治疗优于常规治疗联合消心痛治疗(P=0.0004)；麝香保心丸治疗优于消心痛治疗(P =0.004)；(2)心电围改善情况:常规治疗联合麝香保心丸治疗优干常规治疗(P=0.0005),常规治疗联合麝香保心丸治疗优于常规治疗联合消心痛治疗(P =0.0003)；麝香保心丸治疗优于消心痛治疗(P =0.004)；(3)不良反应发生率:麝香保心丸无明显严重不良反应的发生.结论 目前的证据表明:麝香保心丸治疗冠心病稳定型心绞痛临床疗效良好,且有较好安全性.但仍需大量循证医学证据的进一步积累.从而指导临床实践.
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他汀类药物对血脂正常的稳定型心绞痛患者心肌缺血治疗探究
目的 分析他汀类药物在血脂正常稳定型心绞痛患者心肌缺血临床治疗中的应用效果.方法 择取本院于2014年12月至2016年4月收治的血脂正常稳定型心绞痛患者126例,通过平行对照法将患者划分为治疗组与参照组,各63例.参照组患者行常规治疗,治疗组患者行他汀类药物治疗,对比两组患者心肌缺血的临床治疗效果.结果 治疗组患者在心肌缺血发作持续时间、心绞痛再发率及死亡率方面均优于参照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对血脂正常稳定型心绞痛患者行他汀类药物治疗,不仅可以改善患者的心肌缺血情况,降低病情复发的可能性,还能进一步提高患者的生命质量,降低其死亡率,值得临床普及.
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他汀类药物在血脂正常稳定型心绞痛患者心肌缺血治疗中的应用
目的 探究血脂正常稳定型心绞痛患者使用他汀类药物治疗的效果.方法 将我院2016年6月至2017年6月收治的90例血脂正常稳定型心绞痛患者采用随机数字表法分成治疗1组与治疗2组,各45例.治疗1组采用他汀类药物治疗,治疗2组采用常规治疗.比较两组治疗效果.结果 治疗1组的治疗总有效率显著高于治疗2组,而心肌缺血事件发生率显著低于治疗2组(P<0.05);治疗后,两组每月心绞痛发作次数、每次心绞痛持续时间及心肌缺血总负荷值均显著改善,且治疗1组优于治疗2组(P<0.05).结论 他汀类药物应用于血脂正常稳定型心绞痛患者疗效显著,临床症状改善明显,且心肌缺血事件发生率低.
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运动平板试验评估曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的疗效观察
目的 通过运动平板试验(Treadmill Exercise Test,TET)观察曲美他嗪辅助治疗稳定型心绞痛的疗效.方法 选取80例明确诊断为稳定型心绞痛且运动平板试验为阳性患者,在传统药物治疗基础上,分为曲美他嗪治疗组及对照组.记录治疗前后运动平板试验阳性率、运动终止时诱发心绞痛率、运动时间、恢复时间、运动后2min ST段压低≥1.0mm的导联数及其ST段压低总和(∑ST),并进行统计分析.结果 曲美他嗪治疗后运动平板试验阳性率、运动终止时诱发心绞痛率、运动时间、恢复时间、运动后2minST段压低≥1.0mm的导联数及其ST段压低总和(∑ST)较治疗前及对照组均有显著改善,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在传统药物治疗基础上联用曲美他嗪,可使稳定型心绞痛患者进一步获益.
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芳香温通、活血止痛中药经离子导入治疗冠心病稳定型心绞痛的观察
目的：探讨芳香温通、活血止痛中药经离子导入对冠心病稳定型心绞痛的影响。旨在为临床寻求更方便、更有效的治疗方法。方法：筛选病例120例，随机分为对照组55例，治疗组65例。对照组口服美托洛尔缓释片23.75mg， qd；阿伐他汀20mg， qn；拜阿司匹林100 mg， qd。治疗组基础用药同对照组，加用芳香温通、活血止痛中药离子导入， qd，15 d 1疗程。统计学方法：使用统计学软件SPSS 16.0， Pearson法卡方检验。结果：治疗组心绞痛症状及心电图改善的总有效率为92.31％及89.23％，对照组为67.27％及63.64％。治疗组在心绞痛症状及心电图改善优于对照组（ P＜0.01）。结论：芳香温通、活血止痛中药经离子导入是冠心病稳定型心绞痛安全、有效的治疗方法。
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稳定型心绞痛患者门诊优化药物治疗疗效及安全性观察
目的:对稳定型心绞痛患者门诊优化药物治疗疗效展开分析,并探讨观察其安全性.方法:随机抽取2010年6月～2012年6月期间收治的90例稳定型心绞痛患者,采取门诊优化药物治疗,连续跟踪随访15周,观察药物治疗疗效及安全性.结果:90例患者中,患者症状恢复良好继续采取门诊治疗51例,60.7％；患者症状恢复不显著采取入院治疗23例,27.3％；患者没有坚持按时用药导致病情不稳定采取入院治疗10例,11.9％.结论:门诊优化药物治疗能够尽可能的降低稳定型心绞痛患者的心绞痛发作程度,有效改善患者预后,防止引发严重冠脉症状,提升患者生活质量.
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稳定型与不稳定型心绞痛患者颈动脉硬化斑块新生血管超声造影特点的对比研究
目的:对比稳定型心绞痛(SA)、不稳定型心绞痛(UA)患者颈动脉动脉粥样硬化(CAS)斑块新生血管行超声造影检测的特征.方法:选取102例心绞痛患者,按病症类型分成SA组(52例)与UA组(50例),患者均行超声造影,观察两组检测情况.结果:SA组与UA组斑块均以软斑为主;UA组血清hs-CRP浓度、斑块Crouse积分均比SA组高(P<0.05).结论:针对心绞痛病患,给予患者行CAS斑块新生血管造影,可为UA的早期预测及干预提供重要依据.
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稳定型心绞痛、 急性冠脉综合征患者运用经皮冠状动脉介入治疗的有效性
目的:研究分析对稳定型心绞痛、急性冠脉综合征患者施予经皮冠状动脉介入治疗的价值及效果.方法:回顾性分析本院2015年8月-2018年7月收治的68例稳定型心绞痛、急性冠脉综合征患者的资料,将其中接受常规治疗的34例作为A组,另外接受经皮冠状动脉介入治疗的34例作为B组,观察比较其结果.结果:B组患者不良心脑血管意外的发生率好于A组患者,P<0.05.结论:在对稳定型心绞痛、急性冠脉综合征患者施予经皮冠状动脉介入治疗后,其相应的治疗成效较优,值得全方位推行与运用.
关键词： 急性冠脉综合征 治疗 经皮冠状动脉介入治疗 稳定型心绞痛 效果 -
益气活血法对冠心病多重危险因素及稳定型心绞痛患者内皮功能影响的临床探讨
目的：探讨益气活血法对冠心病多重危险因素及稳定型心绞痛患者内皮功能的影响。方法按照随机分组法将我院收治的80例冠心病患者均分为试验组和对照组，两组患者给予常规冠心病二级预防西医综合治疗，对照组在此基础上加用血府逐瘀胶囊治疗，试验组在此基础上加用脑心通胶囊治疗，比较两组患者治疗前后血糖血脂常规、PAgT、FDM变化情况以及中医证候疗效。结果试验组患者治疗显效率和总有效率均明显高于对照组（ P＜0．05）；两组患者治疗后 FMD均明显升高（ P＜0．05）；两组治疗前后hs－CRP均无明显变化（ P＞0．05）；治疗后，对照组患者 PAgT明显高于试验组（ P＜0．05）；试验组治疗前后PAgT无明显变化（ P＞0．05）；两组治疗前、后FPG、TC、TG、HDL－C、LDL－C水平无明显差异（ P＞0．05）。结论益气活血法治疗冠心病中医证候疗效显著，能够明显改善患者FMD功能，改善冠心病多重危险因素，具有较高临床应用价值。
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不同剂量瑞舒伐他汀对稳定型心绞痛患者疗效观察
目的：探讨应用不同剂量的瑞舒伐他汀治疗稳定性心绞痛的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年1月确诊住院的88例稳定型心绞痛患者，随机分为小剂量组和大剂量组，在常规治疗基础上，给予小剂量组加用瑞舒伐他汀5 mg/d，大剂量组加用瑞舒伐他汀20 mg/d，连续治疗4个月，比较两组治疗前后短暂性心肌缺血发作次数、持续时间、心绞痛症状及血脂水平等参数的改变，观察各组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果患者治疗后大剂量组疗效明显优于小剂量组，血脂指标均有改善，小剂量组治疗后的血脂下降幅度小于大剂量组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论大剂量瑞舒伐他汀治疗稳定型心绞痛患者疗效显著，可大幅改善患者的血脂水平，提高抗炎效果，不良反应未明显增加，值得推广使用。
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稳定型心绞痛早期诊断及定位探讨
目的:分析单光子发射型计算机断层(single photon emission computed tomography,SPECT)核素心肌灌注显像在稳定型心绞痛早期诊断及定位中的应用价值.方法:选择78例临床疑诊稳定型心绞痛患者作为研究对象,分别采取冠状动脉造影和SPECT核素心肌灌注显像,比较SPECT核素心肌灌注显像与冠状动脉造影结果,分析SPECT核素心肌灌注显像诊断稳定型心绞痛的效能、对不同狭窄程度冠状动脉的检出情况及定位诊断狭窄冠状动脉分支的准确性.结果:在78例患者中,SPECT核素心肌灌注显像诊断稳定型心绞痛的灵敏度为90.91％(50/55)、特异度为73.91％(17/23)、阳性预测值为89.29％(50/56)、阴性预测值为77.27％(17/22).经x2检验,SPECT核素心肌灌注显像检查后冠脉造影诊断稳定型心绞痛的阳性率90.91％,大于冠状动脉造影阳性率71.79％,两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05);SPECT核素心肌灌注显像对轻度狭窄检出率为30.91％,显著小于重度狭窄检出率54.55％,两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05);SPECT核素心肌灌注显像与冠状动脉造影检出不同病变部位的总符合率为78.57％,两组病变部位检出结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论:SPECT核素心肌灌注显像早期诊断稳定型心绞痛的应用价值较高,可准确定位狭窄病变部位,但诊断水平仍受冠脉狭窄程度影响.
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人参营养汤加减治疗稳定型心绞痛气阴两虚证的临床效果
目的:探讨人参营养汤加减治疗稳定型心绞痛气阴两虚证的临床效果分析.方法:选取我院牧治的60例稳定型心绞痛气阴两虚证患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,给予对照组患者常规西药治疗,给予观察组患者在常规西药的基础上使用人参营养汤加减治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者疗后临床症侯评分与对照组相比明显较低(P＜0.05).观察组患者治疗总有效率与对照组相比明显较高(P＜0.05).结论:人参营养汤加减治疗能显著改善患者中医临床症状,提高患者治疗效果,在稳定型心绞痛气阴两虚证治疗中具有成用价值.
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葛酮通络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析
目的:探究葛酮通络胶囊治疗冠心病心绞编临床疗效.方法:将我院收治的96例冠心病心绞痛者分为在两组,每组48例.对照组实施阿司匹林片+酒石酸美托洛尔片+辛伐他汀+卡托普利治疗,以此为基础,观察组加用葛酮通络胶囊治疗两组的2个月后,比较两组的治疗效果.结果:对照组患者治疗有效率为64.58％,观察组为91.67％,和对照组相比,观察组治疗效果显著较好,组间数据存在统计学差异(P＜0.05).结论:对于冠心病心绞痛患者,使用葛酮通络胶囊加以治疗,可以取得相对满意的治疗效果,改善心电图,值得进一步推广使用.
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清晨血压管理对老年高血压合并稳定型心绞痛患者的管理效果
目的:观察清晨血压管理对老年高血压合并稳定型心绞痛患者的影响.方法:选择老年高血压合并稳定型心绞痛患者80例,随机分为对照组和观察组.对照组给予调整血压、抗心绞痛药物等常规治疗;观察组在常规治疗基础上,进行清晨血压管理.比较两组患者治疗前后血压控制、心绞痛发作情况.结果:观察组血压控制、心绞痛发作情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清晨血压管理可明显改善老年高血压合并稳定型心绞痛患者血压及心绞痛症状.
