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试析食品添加剂和食品安全的关系
一、食品添加剂在使用方面存在的问题利用消费者在食品安全方面的认知缺陷,超标使用不合格添加剂目前,一些消费者对食品添加剂没有全面的认识,包括在食品添加剂的加工要求、规定等方面存在认知缺陷,部分企业为了迎合顾客的心理、增加自身的利益,给予消费者不恰当的承诺,如本公司生产的食品不含添加剂等.同时,食品生产商还会将食品添加剂换成非食用添加剂,这些非食用添加剂能够让食品看起来颜色好、保质时间延长、食用味道好等,将其添加到食品中,不仅能够提高自身的经济效益,还可以降低食品生产成本.
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阅读障碍儿童的汉字加工能力研究
目的 了解阅读障碍儿童的早期认知缺陷,以及鉴别阅读障碍儿童的主要认知因素.方法 采用整群随机抽样方法,抽取武汉市某小学3~6年级58名小学生为研究对象,其中汉语阅读障碍和正常儿童各29名,对其分别进行6项认知能力测试.采用协方差分析和判别分析比较2组在6项认知能力之间的差异.结果 障碍组儿童在认知能力中语素意识(15.76 ±2.47)分、快速命名(2.48±0.56)分、工作记忆(6.08 ±3.36)分、语音短时记忆(6.03±1.21)分、语音意识(19.24±6.14)分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).有3项认知因素进入判别方程,标准化判别函数为:Y=0.595×语音短时记忆+0.582×工作记忆+0.520×语音意识.结论 阅读障碍儿童至少存在语音意识、快速命名能力、语音短时记忆广度、工作记忆广度、语素意识5项认知缺陷,其中语音意识障碍为主要的认知缺陷.语音意识、语音短时记忆和工作记忆为可作为早期鉴别阅读障碍的因素.
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北京市城市社区老年人轻度认知缺陷及相关因素分析
目的:了解北京市城市社区老年人认知功能缺陷的状况及影响因素。方法采用非概率抽样法抽取北京市两个城市社区≥60岁471名老年人作为调查对象,采用简易精神状态检查量表( MMSE)对入选老年人进行访谈。结果认知功能下降的检出率为67.5%(318/471),其中女性老年人认知功能下降的检出率高于男性(χ2=20.434,P<0.001);随着学历的升高,认知功能下降的检出率呈下降趋势(χ2=16.761,P=0.001);个人独居、与子女同居的老年人认知功能下降的检出率高于与夫妇同居的老年人(χ2=6.924,P=0.009;χ2=3.935,P=0.047);患慢性病的老年人认知功能下降的检出率高于未患慢性病的老年人,差异存在统计学意义(χ2=7.094,P=0.008)。结论女性、受教育程度、居住状况和患有慢性病是老年人认知功能下降的影响因素。
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ADHD的认知功能缺陷及其机制研究进展
注意缺陷多动障碍(attention deficit/hyperactivity disorder,ADHD)是当前儿童精神病学中研究得广泛的疾病之一[1].ADHD不仅从学龄前到学龄期影响儿童,甚至可以从青少年期持续到成年[2].尽管因年龄、性别不同,ADHD有不同的表现形式,但其认知缺陷大多持续至成人[3].对ADHD的神经心理特征的理解从初的多动到注意缺陷;1972年Douglas提出认知一神经心理缺陷,尤其是注意力和执行功能方面的损害是ADHD的核心缺陷,但近10年来执行功能才成为研究的热点,认为ADHD是由潜在的执行功能缺陷所致.神经心理学作为一门研究脑与行为的关系的学科经历了数十年的发展,将其引入ADHD的研究中有助于了解其神经心理基础和行为特征.本文拟就ADHD的神经心理学研究做一简要回顾.
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读写困难与听写困难儿童的言语和视知觉认知缺陷
目的:研究读写双困难儿童和听写困难儿童在认知能力方面的差异.方法:在本横断面研究中,运用多重比较评估法分别对21名读写困难学生、20名听写困难学生和26名生理年龄匹配的对照组学生进行语音意识测验、语素意识测验和视知觉能力测验.结果:读写双困难组儿童的语音意识测验、语素意识测验得分均低于对照组[(-0.85±2.05)vs.(0.69±1.78), (20.7±2.8)vs.(22.8±1.8);均P<0.05];读写双困难组儿童的视知觉记忆能力和视动统合能力得分均低于对照组[(7.2±2.4)vs.(8.6±1.8),(13.6±4.4)vs.(17.5±4.7);均P<0.05],听写困难组儿童的视知觉辨别能力和视知觉记忆能力得分低于对照组[(2.8±1.6)vs.(4.1±1.4),(7.3±2.4)vs.(8.6±1.8);均P<0.05].结论:视觉辨别和视觉短时记忆等功能的损伤是听写困难儿童特异性的认知缺陷,而语音、语义功能缺损则是读写双重困难儿童的重要特征.
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社会独立技能训练程式在精神康复中的应用和效果评价
精神康复在传统理念中仍然停留在药物治疗控制为主的阶段,实际上多数精神疾病患者在临床症状缓解的同时,仍然存在社交及认知缺陷,影响生存质量.本文通过介绍国外社区康复的一种方法——社会独立技能训练,为开展相关治疗和研究提供参考.
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2型糖尿病患者的负性情绪及其P300电位的对照研究
2型糖尿病是一种常见的心身疾病.国内外许多学者认为,此类患者不仅存在焦虑,而且存在一定的认知缺陷,心理因素与本病的发生、发展和转归存在一定的联系[1-5].
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精神分裂症患者的认知功能
目的:首先是阐明精神分裂症的认识功能缺陷,其次是研究精神分裂症患者认知功能的普遍性与特殊性.方法:精神分裂症患者20名,同期为鉴定来院的脑外伤患者20名,院内职工(正常对照组)20名,三组通过检测中国-韦氏成人智力量表,听觉词语学习测验(Rey-Auditory-Verbal Learning Test),Rey 复杂图(Rey-Osterrieth Complex Figure Test),威斯康星卡片分类测验(Wisconsing Card Sorting Test)来测得各项认知功能值做比较.结果:精神分裂症患者在操作智能,语言智能,总体智能,认知弹性,语言理解力,空间组织化能力,视觉运动处理与注意,听觉处理与注意,听觉记忆,视觉记忆上都比正常对照组有显著性差异,但精神分裂症组与脑外伤组之间无统计学差异.精神分裂症组特别是在听觉记忆,语言理解力,听觉处理与注意,视觉运动处理与注意上比正常对照组有低于2个标准偏差的显著性差异.结论:精神分裂症患者的认知功能有普遍性缺陷,在听觉记忆,语言理解力,听觉处理与注意,视觉运动处理与注意上有特殊性缺陷.
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利培酮添加不同剂量的丁螺环酮对稳定期精神分裂症患者认知功能的影响
目的:探求丁螺环酮的剂量对服用利培酮的稳定期门诊精神分裂症患者认知功能的不同影响。方法:将40例服用利培酮的稳定期门诊精神分裂症患者随机分为2组,一组( n=20)添加30 mg/d丁螺环酮,另一组( n=20)添加50 mg/d丁螺环酮,治疗时间12周。治疗前后分别用精神分裂症认知功能简明成套测评量表(BACS)中文版和阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疗效,用副反应量表( TESS )评价治疗期间发生的不良反应。结果:利培酮添加50 mg/d丁螺环酮对患者的工作记忆和执行功能有显著改善(p<0.05),并对阴性症状分有很显著改变(P<0.001),但添加30mg/d丁螺环酮对认知和阴性症状无显著影响(p>0.05)。结论:丁螺环酮联合利培酮可以改善稳定期精神分裂症患者的部分认知缺陷和阴性症状,但存在剂量依赖性。这一结果仍需大量研究和确定。
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清单革命
手术中一个小失误,就可能带来致命后果.现代世界的复杂性已经超出了人力所能控制的范围,任何一个需要从业人员掌控大量知识的领域都难逃厄运.曾推动奥巴马医改的白宫顾问阿图·葛文德通过在医疗领域的实践,提出了一个解决方法,即"清单革命".葛文德在《清单革命》一书中提到,使用清单可以为大脑搭建起一张"认知防护网",弥补人类与生俱来的认知缺陷.
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酒精滥用的认知障碍与电生理研究
酒精滥用者形成的酒精依赖是长期反复饮酒所致的对酒精渴求的一种特殊心理状态,患者的认知缺陷表现为信息加工速度减慢,注意力不集中,解决问题和学习困难,情绪异常以及视觉空间认知能力下降[1].近年来许多认知神经科学新方法在药物滥用包括酒精滥用的研究中得到了应用.认知电生理方法如事件相关电位(event-related brain potential,ERP)技术,与神经解剖、功能性脑成像、分子生物学、药理毒理和生物化学技术一样成为研究药物滥用的主要方法.多学科的技术方法结合在一起,大大促进了这方面的研究[2].酒精滥用的研究在国外已经引起广泛的重视,在美国国立卫生研究院(National Institute of Health,NIH)就有专门的酒精滥用研究所(National Institute of Alcohol Abuse,NIAA).以下就国内外运用ERP技术对酒精滥用者大脑认知功能的研究作一介绍.
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一项创新的动物试验模型模拟人类出生前暴露于可卡因的危害
研究显示那些曾在子宫内暴露于可卡因的儿童在记忆力和注意力方面可能存在缺陷,这会影响他们的学习能力.这些儿童在完成复杂工作或注意力集中的试验上可能有困难,而且他们在视觉识别记忆和注意力方面表现不佳.先前的动物实验报道了可卡因对认知表现方面的负面作用,但人们怀疑将动物实验结果运用到人是否恰当.这种置疑的根据是人使用可卡因和上述研究中给鼠用可卡因的方式不同.美国耶鲁大学一个实验室的研究设计是将鼠用药方式尽可能模仿人的用药方式,这样小鼠在胎内暴露可卡因所致认知缺陷就更有可能用来解释在儿童观察到的现象.
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出生前暴露于可卡因的婴儿呈现明显的精神缺陷
由NIDA资助的一项研究工作首次显示妊娠期间胎儿暴露于可卡因与其2 a时认知缺陷之间存在着明确的关联.这项研究工作是随访自1994年-1996年某大城市教学医院出生的415个婴儿.他们的母亲是滥用药物的高危人群.参加此项研究的母亲在产前和产后立即做尿检以判断是否用药,并于产后不久接受调查以估计在妊娠期间用什么药,使用频率和用量.分析每一婴儿的首次粪便(即胎粪),以确定是否存在可卡因和其代谢产物,用以估计药物暴露水平.结果表明,在415名婴儿中218名(占52.5%)曾经暴露于可卡因.197名为未暴露并在随访中未发现暴露于可卡因的证据.两组在种族、性别和婴儿各种特征上均无差别.全部婴儿在其母妊娠期间均曾暴露于烟草、酒精和大麻.
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认知行为康复训练对老年糖尿病患者抑郁焦虑的影响
目的 探讨认知行为康复训练对老年2型糖尿病患者焦虑、抑郁等不良心理状态的影响.方法 将2014年4月至2017年4月在我院接受治疗的78例糖尿病合并焦虑、抑郁患者随机等分为对照组和干预组,对照组患者接受常规治疗和康复功能训练,干预组在对照组的基础上接受认知行为康复功能训练.比较两组患者干预前、干预12周和24周后的SAS,SDS量表评分、空腹血糖、糖化血红蛋白水平.结果 干预组的SAS,SDS量表评分,空腹血糖、糖化血红蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 通过认知行为康复功能训练干预可以有效控制患者血糖,同时还可以改善患者焦虑和抑郁精神状态,提高其生活质量,值得在临床上进一步推广应用.
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Salsalate能够成功逆转FTD动物模型中tau相关功能紊乱
近日,nature medicine上的一项研究称,乙酰化的tau蛋白是该蛋白的一种毒性形式,能够促进神经退行性损伤和认知缺陷的发生。Salsalate能够成功逆转FTD小鼠模型的疾病表型,降低脑中tau蛋白水平,挽回记忆损伤,并帮助小鼠避免下丘脑萎缩的发生。
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重复住院冠心病病人健康教育认知缺陷的调查
健康教育是以病人为中心,针对医院接受治疗保健服务的病人及家属所实施的健康教育活动,其教育目标是针对病人个体的健康状况和疾病特点,通过健康教育实施三级预防,促进身心健康[1].
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认知神经心理康复--脑机能康复的新方向(待续)
近年来,在脑机能康复研究中出现了一个新的方向-认知神经心理康复,同作业治疗和言浯治疗中的许多康复手段相比,神经心理康复的历史是比较短的,但它却因理论上的突出而引起人们的普遍关注.然而其临床价值和康复效益却只有当认知手段被采用到临床并与个案的方法紧密结合之后才得以充分表现出来.传统神经心理康复与认知神经心理康复之间的主要区别在于后者更侧重于患者的认知缺陷的详细分析.这种分析是以正常人的信息加工模型作为参照进行的.正是在这种分析的基础上才得以产生旨在康复受损的认知部件的具体的治疗方案.
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帮助认知缺陷的病人对待居丧之痛
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初次住院与重复住院冠状动脉硬化性心脏病患者健康教育认知缺陷的对比研究
目的:了解初次住院与重复住院冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)患者健康教育认知缺陷状况,比较其认知差异并分析其影响因素,以期为临床制定有效的健康教育措施提供依据。方法2012年3-12月,便利抽样法选择在哈尔滨医科大学附属第二医院心内科住院治疗的197例冠心病患者为研究对象,按其是否为初次住院患者将其分为初次住院组和重复住院组,采用冠心病患者健康教育认知缺陷问卷对其进行调查。结果两组患者在年龄、性别、文化程度、遗传史、血脂、血压、糖尿病、吸烟等方面的差异均无统计学意义(均 P>00.5)。两组患者对健康教育的认知水平均高于常模;初次住院冠心病患者对健康教育的认知较重复住院患者差(P<00.5),其中在冠心病知识认知和出院指导认知方面无区别(P>00.5),而在健康生活方式认知方面的差异有统计学意义(P<00.5)。结论护士应根据患者的住院次数不同有侧重地对患者进行健康教育,充分评估冠心病患者的认知缺陷,为提供有效的健康教育奠定基础。
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精神分裂症患者认知康复研究的新进展
过去10年中,全球有近200篇有关精神分裂症康复的文献.内容涉及专业机构的外展延伸服务、主动式社区治疗、经济偿付性社交学习程序、目标定向的治疗签约、职业康复中的支持性就业及寻职俱乐部、支持性寓所、代偿认知缺陷的适应疗法、家庭心理教育和社会技能训练等.尤其是特殊干预中的认知重建的康复研究文献,不仅数量居多、内容新颖,而且已成为精神康复领域的研究热点,其发展潜力颇大.本文择其要,简作介绍.