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四位少年地震伤员康复侧记
在"5·12"汶川大地震一周年之院,参与对省年地震伤员进行康复治疗的中国康复研究中心北京博爱医院的医护人员,提笔为我们记录了他们救助"芭蕾女孩"李月、"夹缝男孩"瘳波、"唱歌女孩"郭婷婷、"截肢自救女孩"黄思雨的感受.
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脑梗死后认知功能障碍的康复训练研究
目的 对43例脑梗死认知障碍患者进行智力康复护理训练研究,拟探讨认知障碍的治疗对策.方法 采用有计划、有目的 、规范化、按病情及变化程度进行健康智力训练教育,含视觉成像术、数字记忆、实物名称阅读等.结果 智力康复训练组治疗后认知检测评分以25.31±3.49显著高于普通康复训练组的19.48±2.73,(P<0.01);且神经功能缺损评分又以14.18+1.03低于普通组的22.75±1.87,两组差异有统计学意义,(P<0.01).同组康复训练后认知检测评分也较训练前高,神经功能缺损程度明显改善,(P<0.05),其中智力康复训练组改善更显著,(P<0.01).结论 脑梗死患者不同程度地存在认知功能障碍,早期进行智力康复护理训练不但有提高和促进学习、记忆能力作用,也可明显提高神经缺损功能的康复.
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新建康复治疗专业理疗学课程教学实施的探讨
首都医科大学康复医学院(中国康复研究中心)足国内成立早、规模大、实力强的康复医师及治疗师培训基地,经教育部批准率先推行了康复治疗学专业物理治疗(physicaltlnerapy,PT)专业方向的4年制奉科教育[1].随着康复医学事业的迅速发展,国内开办PT专业教育的高等院校也陆续增多.
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脑卒中康复研究新进展
脑卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点.美国每年新发生脑卒中50万例,患病人数约200万,是康复医院中常见的疾病[1].日本1997年死于脑卒中138697例,占死亡总数15.2%,仅次于恶性肿瘤和心脏病而排列在第3位[2].我国2000年居民死因顺位,城市地区的脑血管病127.96/10万,农村115.20/10万,均为第2位死亡原因.脑卒中的1个月生存率为70%-90%,1 年生存率为50%-80%,存活者多数有不同程度的障碍而需要康复治疗.近年来,脑卒中康复已成为康复医学研究的重点之一.1997年召开的第八届国际康复医学会学术论文数量以脑卒中的康复评定与治疗多[3].现结合文献将脑卒中康复研究的主要进展综述如下.
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损伤脑功能重建的基础研究进展
自从1930年Bethe提出脑具有可塑性~([1]),即中枢神经的结构和功能具有随着内外环境变化而不断修饰和重组的能力~([2]),脑功能重建逐渐成为神经损伤康复研究的热点.脑的可塑性不仅体现在神经元自身修复及神经网络的重组上,更是微环境相关细胞、分子,甚至基因调节的综合结果.
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θ节律刺激在脑梗死患者运动功能康复中的应用
θ节律刺激(theta burst stimulation,TBS)是模式化的重复经颅磁刺激(patterned repetitive TMS)的一种[2].按照间隔时间不同,TBS可分为间歇性TBS(intermittent TBS,iTBS)和连续性TBS(continuous TBS,cTBS).TBS的作用原理既包括改变大脑皮质兴奋性,促进神经重塑等宏观效应,也包括影响基因表达、蛋白水平、受体调控等微观过程.多项研究表明,TBS不仅能够调整健康人运动皮质的生理与行为[2-3],还能治疗某些神经心理疾病[4-5].2005年以来,TBS作为一项新兴技术广泛应用于基础与临床多个领域.本文针对TBS在脑梗死患者运动功能康复研究中的应用做一综述.
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美国心脏病协会脑卒中后果评价方法及其特点
脑卒中仍是当前严重危害人类生命和健康的常见病,但是迄今为止,国际上对脑卒中功能障碍的评价尚无公认的统一标准.这种状况非常不利于系统地对卒中所致的残损(impairment)、残疾(disability)和残障(handicap)进行全面、客观地评价.为此,1989年一些国际知名的康复医学专家和神经内科专家在美国纽约州的巴发罗市召开了一次关于"脑卒中后果研究方法"的研讨会,该会根据国际障碍分类原则[1],分别对脑卒中的功能障碍、能力障碍及社会障碍等问题进行研讨,形成了关于今后脑卒中康复研究的指导性意见[2].
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脑神经康复机器人研究的进展与前景
1 脑神经康复机器人研究进展近些年来,国外的一些偏瘫康复研究机构另辟蹊径,尝试将机电设备引入偏瘫康复训练中,相继研制出一些偏瘫康复训练设备--治疗机器人(therapy robot),也称脑神经康复机器人(neuro-rehbilitation robot),辅助患者进行肢体康复训练.
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我国脊柱脊髓损伤基础研究、临床、康复的现状与展望
我国每年究竟有多少脊柱脊髓损伤的病例,目前尚缺乏确切的统计.据报道在美国每年因创伤造成的急性脊髓损伤的发生率约为45人/百万,主要是车祸及坠落伤所致.按此比率计算,全世界每年约新增加30万以上的脊髓伤残者,由于截瘫不仅给患者本人带来极大的痛苦与残疾,也给家庭及社会带来很大的负担,因而截瘫已成为全球性的医疗和社会问题.由于脊髓损伤后神经功能恢复障碍问题,长期来人们对截瘫一直抱有悲观态度.近年来随着脊髓损伤基础研究、药物研究、外科治疗与康复研究的进展,使人们看到新的希望和曙光.
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国际心脏康复研究的新趋向
现代心脏康复走过了50年的历史,其临床价值得到充分肯定,单纯的冠心病临床疗效观察已经逐渐失去研究意义,新世纪的脚步在历史的长卷上开始留下崭新的印记.本文扼要综述2000年1月-2001年12月期间Medline以心脏和康复(heart and rehabilitation)为主题的英文文献(528篇),以帮助读者分析心脏康复的发展趋向,明确我们努力的方向.1 心脏康复的循证医学循证医学是指通过客观科研论证的医疗方法和技术进行实践的医疗行为.循证医学对心脏康复的指导作用正在发展,以提高心脏康复的内涵和质量.根据美国新闻局和疾病控制中心报告[1]:美国残疾人数1991-1992年为4900万人,到1994-1995年增加到5400万人.1996年残疾人直接的医疗费用达到2600亿美圆.心脏病患者是残疾人的重要组成,因此心脏康复依然是康复医学十分重要的领域.加拿大心脏康复学会(CACR) [2]近给心脏康复的定义是"通过个体化康复程序,提高和维持心血管健康,并达到理想的身体、心理、社会、职业和情绪状态.该过程包括通过心脏危险因素的确定和处理来促进和实施二级预防(预防疾病的发展和再发作)".但是CACR同时认识到,由于康复治疗对象与手段无法隐蔽的特点,研究上比较难以进行随机和双盲对照,心脏康复的循证学依据仍然不够充分,从而康复对象的合理选择和佳治疗方案的确定尚难以得出客观结论,所以患者使用时必须根据具体情况进行选择,避免将治疗方法简单地程式化和绝对化.
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下腰痛康复研究进展--ISPRM-2003布拉格会议的报道
下腰痛(low back pain,LBP)是临床康复常见的病症之一.国际物理医学与康复医学学会(international society of physical and rehabilitation medicine,ISPRM)第二届国际大会于今年5月18-22日在捷克布拉格举行,来自60个国家和地区1300多名代表参加了本次大会,有关下腰痛康复是本次会议重要讨论的问题之一,共收到相关论文30余篇涉及下腰痛的基础与临床康复,对今后下腰痛康复研究有一定的指导作用.
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脊髓损伤中西医结合治疗前后相关指标变化比较研究
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的有关研究近年逐渐得到重视.如诱发电位、基因表达,多为基础研究,而临床研究多限于外科手术内固定,但手术后的康复研究较少,效果也不理想.为此笔者自2003年4月至2007年6月对31例脊髓损伤患者治疗前后诱发电位进行了比较研究,取得了满意疗效,现报告如下.
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《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》征稿、征订
《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中华医学会主办的脑科疾病与康复医学专业学术类科技期刊,2011年3月正式创刊ISSN 2095-123X CN 11-9309/R。本刊主要报道国内外脑科疾病研究与康复领域的科研和临床工作进展,介绍世界脑科研究发展趋势,促进国内外脑科疾病与康复研究的交流和发展。本刊将文字、图像。声音、视频、动画和多媒体课件结合在一起,其可视性强,信息量大。本刊除有评述、论著、综述等传统栏目外,还设有专家视频讲座、手术演示及病案讨论等视频栏目。本刊为双月刊,以多媒体光盘(CD-ROM)附纸质导读形式面向国内外公开发行。
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《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》征稿、征订
《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中华医学会主办的脑科疾病与康复医学专业学术类科技期刊,2011年3月正式创刊ISSN 2095-123X CN 11-9309/R。本刊主要报道国内外脑科疾病研究与康复领域的科研和临床工作进展,介绍世界脑科研究发展趋势,促进国内外脑科疾病与康复研究的交流和发展。本刊将文字、图像。声音、视频、动画和多媒体课件结合在一起,其可视性强,信息量大。本刊除有评述、论著、综述等传统栏目外,还设有专家视频讲座、手术演示及病案讨论等视频栏目。本刊为双月刊,以多媒体光盘(CD-ROM)附纸质导读形式面向国内外公开发行。
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《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》征稿、征订
《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中华医学会主办的脑科疾病与康复医学专业学术类科技期刊,2011年3月正式创刊ISSN 2095-123X CN 11-9309/R。本刊主要报道国内外脑科疾病研究与康复领域的科研和临床工作进展,介绍世界脑科研究发展趋势,促进国内外脑科疾病与康复研究的交流和发展。本刊将文字、图像。声音、视频、动画和多媒体课件结合在一起,其可视性强,信息量大。本刊除有评述、论著、综述等传统栏目外,还设有专家视频讲座、手术演示及病案讨论等视频栏目。本刊为双月刊,以多媒体光盘(CD-ROM)附纸质导读形式面向国内外公开发行。
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《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》征稿、征订
《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中华医学会主办的脑科疾病与康复医学专业学术类科技期刊,2011年3月正式创刊ISSN 2095-123X CN 11-9309/R。本刊主要报道国内外脑科疾病研究与康复领域的科研和临床工作进展,介绍世界脑科研究发展趋势,促进国内外脑科疾病与康复研究的交流和发展。本刊将文字、图像。声音、视频、动画和多媒体课件结合在一起,其可视性强,信息量大。本刊除有评述、论著、综述等传统栏目外,还设有专家视频讲座、手术演示及病案讨论等视频栏目。本刊为双月刊,以多媒体光盘(CD-ROM)附纸质导读形式面向国内外公开发行。
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《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》征稿、征订
《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中华医学会主办的脑科疾病与康复医学专业学术类科技期刊,2011年3月正式创刊ISSN 2095-123X CN 11-9309/R。本刊主要报道国内外脑科疾病研究与康复领域的科研和临床工作进展,介绍世界脑科研究发展趋势,促进国内外脑科疾病与康复研究的交流和发展。本刊将文字、图像。声音、视频、动画和多媒体课件结合在一起,其可视性强,信息量大。本刊除有评述、论著、综述等传统栏目外,还设有专家视频讲座、手术演示及病案讨论等视频栏目。本刊为双月刊,以多媒体光盘(CD-ROM)附纸质导读形式面向国内外公开发行。
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《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》征稿、征订
《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中华医学会主办的脑科疾病与康复医学专业学术类科技期刊,2011年3月正式创刊ISSN 2095-123X CN 11-9309/R。本刊主要报道国内外脑科疾病研究与康复领域的科研和临床工作进展,介绍世界脑科研究发展趋势,促进国内外脑科疾病与康复研究的交流和发展。本刊将文字、图像。声音、视频、动画和多媒体课件结合在一起,其可视性强,信息量大。本刊除有评述、论著、综述等传统栏目外,还设有专家视频讲座、手术演示及病案讨论等视频栏目。本刊为双月刊,以多媒体光盘(CD-ROM)附纸质导读形式面向国内外公开发行。
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《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》征稿、征订
《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中华医学会主办的脑科疾病与康复医学专业学术类科技期刊,2011年3月正式创刊ISSN 2095-123X CN 11-9309/R。本刊主要报道国内外脑科疾病研究与康复领域的科研和临床工作进展,介绍世界脑科研究发展趋势,促进国内外脑科疾病与康复研究的交流和发展。本刊将文字、图像。声音、视频、动画和多媒体课件结合在一起,其可视性强,信息量大。本刊除有评述、论著、综述等传统栏目外,还设有专家视频讲座、手术演示及病案讨论等视频栏目。本刊为双月刊,以多媒体光盘(CD-ROM)附纸质导读形式面向国内外公开发行。
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《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》征稿、征订
《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中华医学会主办的脑科疾病与康复医学专业学术类科技期刊,2011年3月正式创刊ISSN 2095-123X CN 11-9309/R。本刊主要报道国内外脑科疾病研究与康复领域的科研和临床工作进展,介绍世界脑科研究发展趋势,促进国内外脑科疾病与康复研究的交流和发展。本刊将文字、图像。声音、视频、动画和多媒体课件结合在一起,其可视性强,信息量大。本刊除有评述、论著、综述等传统栏目外,还设有专家视频讲座、手术演示及病案讨论等视频栏目。本刊为双月刊,以多媒体光盘(CD-ROM)附纸质导读形式面向国内外公开发行。