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美国心脏病协会脑卒中后果评价方法及其特点
脑卒中仍是当前严重危害人类生命和健康的常见病,但是迄今为止,国际上对脑卒中功能障碍的评价尚无公认的统一标准.这种状况非常不利于系统地对卒中所致的残损(impairment)、残疾(disability)和残障(handicap)进行全面、客观地评价.为此,1989年一些国际知名的康复医学专家和神经内科专家在美国纽约州的巴发罗市召开了一次关于"脑卒中后果研究方法"的研讨会,该会根据国际障碍分类原则[1],分别对脑卒中的功能障碍、能力障碍及社会障碍等问题进行研讨,形成了关于今后脑卒中康复研究的指导性意见[2].
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损伤部位对脑卒中患者上肢运动功能恢复的影响
目的探讨脑卒中累及大脑半球的初级和次级运动系统及皮层传出束时对上肢运动功能恢复的影响.方法对61例首发单侧大脑半球缺血性卒中住院(15±2)d的病人的神经影像学资料和上肢的运动功能进行研究.损伤部位包括运动皮层、放射冠、内囊膝部、前肢和后肢.用χ2进行统计学分析.结果6例单纯皮层卒中的病人中有5例恢复了孤立的上肢运动;25例单纯皮层下卒中的病人中只有1例恢复了孤立的上肢运动而30例皮层和皮层下混合卒中的病人中有3例恢复了孤立的上肢运动(P<0.01).43例卒中累及内囊后肢的病人中有2例恢复了孤立的上肢运动,而18例没有累及内囊后肢的病人则有7例恢复了孤立的上肢运动(p<0.05).结论损伤部位对上肢运动恢复的影响以内囊后肢重,放射冠次之,皮层轻.该研究结果与通常的对皮层运动功能的认识是一致的,皮层传出的运动传导束集中地通过放射冠到达内囊后肢.
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012胰岛素样生长因子1作为老年缺血性卒中后果的预测指标