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  • 精神康复在精神疾病防治中的作用

    作者:王静辉;王春芝

    本文提出了精神康复的定义,论述精神病患者的特殊性,了解和掌握精神病患者在防治期间的心理变化,对症施护,并提出了入院指导和出院指导,探索精神疾病防治康复工作的新方法、新思路.

  • 浅论健康教育在社区精神卫生工作中的作用

    作者:胡岳松;周镐梁

    余姚市地处宁绍平原四明山麓,交通发达,经济繁荣,素有"文献名邦"之称,系著名河姆渡文化的发祥地,面积为1527平方公里,22个乡镇,总人口83万."九五"期间被列为全国精神康复试点县(市).在各级政府的重视、支持下,不断加强精神卫生工作,加大宣传力度,调查摸底,建卡造册,防治结合.

  • 分析开放管理对精神分裂症的康复影响

    作者:毛春焕

    目的:分析探讨开放管理对精神分裂症的康复影响。方法全面分析精神分裂症的实际特点,传统管理方法以及开放式管理方法的优缺点,并在此基础上提出各种开放式管理的有效措施。结论实施开放性管理有利于精神分裂症的康复,值得在精神临床科上推广并且运用。

  • 在精神病院管理中实施人文关怀

    作者:许崇涛;刘少文;洪晓虹;丘东友

    由于历史和文化的原因,精神病人常常被视为异类,精神病院管理长期以来缺乏对病人的人文关怀.但是,在精神病院管理中引入人文关怀理念,不仅是人道主义的需要,更是精神康复的需要.

  • 舞动治疗在精神康复团体临床应用中的思考

    作者:刘燕

    舞动治疗在中国的发展已有十余年的光景,作者将其应用于精神康复领域,从临床应用、舞动治疗对于精神康复患者的意义和价值等几方面进行阐述和思考.

  • 精神康复患者安全隐患分析与康复护理管理对策

    作者:徐伟琴

    目的:探讨和研究精神康复患者的安全隐患原因,提出相关的康复护理管理对策.方法:选取2011年3月~2013年3月在浙江省湖州市第三人民医院精神康复住院患者100例为研究对象,根据入院时间,随机分为对照组和观察组.对照组50例按照常规进行康复护理,观察组50例在此基础上给予康复护理安全干预措施.对比两组康复护理的满意度,对存在的安全隐患进行统计分析.结果:从两组康复护理满意度看,观察组的优良率为94%,对照组为82%,观察组显著优于对照组(P<0.05).从安全隐患因素调查看,主要包括患者认知不足、工作人员安全意识不强、病房环境问题等.结论:针对精神康复住院患者中存在的安全隐患,制定相应的康复护理管理对策,可以改善护理质量,避免护理安全事件发生,有效提高患者的康复护理满意度.

  • 精神康复知识与精神疾病患病因素的相关研究

    作者:郭红;罗爱军;朱慧颖;王东辉;张婧;庞垄;武业琛

    目的 调查秦皇岛地区精神康复知识普及程度与精神疾病患病因素的关系.方法 用整群随机抽样法在全市各区、县同期调查,发放问卷2800份,收回有效问卷2657份.结果 精神康复知识的知晓率为49.33%,知晓程度与受教育程度有关.结论 应加大精神康复知识宣传力度,实现全程干预,降低精神疾病患病率.

  • 2007-2011年上海市长宁区精神疾病患者康复状况分析

    作者:郑宏;牛昕;高运庆;仇晓艳;季卫东

    目的 了解2007-2011年上海市长宁区精神疾病患者状况,为疾病防治提供依据.方法 分析5年间患者人口学特征、参与社会及监护状况并计算检出率、治疗率、显好率等指标.结果 患者男女相当,36 ~ 59岁约占56%(x2=169.12,P=o.000),中学、中专占61.6%(x2=205.66,P=0.000),未婚接近50%(x2 =7.59,P<0.05),差异有统计学意义c服务对象中前3类精神疾病依次为精神分裂症、精神发育迟滞与童年和少年期心理障碍、心境障碍(x2=62.10,P=o.000),前3位主要监护人依次为父母、配偶、子女(x2=23.07,P<0.05),能参与(临时)工作的不足10%,各项工作指标呈现逐年递增态势.结论 重性精神疾病患者是长宁社区精神卫生服务主要对象,建议提高疾病监测能力,推进专业康复指导,加大队伍建设,完善体系功能.

  • 绘画艺术训练联合药物治疗对社区精神分裂症的作用

    作者:李月红;杨祺;顾洪安;李若明;竺琼

    目的:探讨绘画艺术训练联合药物对社区精神分裂症患者康复的作用.方法:78例康复期社区精神分裂症患者随机分为干预组38例、对照组40例,在抗精神病药物基础上,干预组实施绘画艺术训练,对照组提供常规社区随访服务,干预持续半年.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、一般效能感量表(GSES)、生活满意度量表(LSIA)进行效果评估.结果:干预后,干预组PANSS量表总分、阴性症状分量表和一般精神病理分量表评分,明显优于对照组,差异具有显著性(t=-3.81,-4.07,-3.12;P<0.01),两组阳性症状分量表差异无统计学意义(P>0.05);干预组的GSES、LSIA评分优于对照组,差异具有显著性(t=2.63,3.17;P<0.05).结论:绘画艺术训练联合药物治疗有利于社区精神分裂症患者康复.

  • 精神康复和躯体功能障碍恢复在脑卒中恢复中的临床价值

    作者:李宝云;吕衍文;王秀君;姜华;江晓

    目的:探讨脑卒中患者的精神康复和躯体功能障碍恢复对于患者预后情况的改善价值;方法:选取2014年于我院住院治疗的首发脑卒中患者200例作为主要研究对象,将患者分为观察组及对照组各100例,观察组在常规治疗后进行精神康复治疗及躯体功能障碍恢复治疗,对照组采用常规治疗法,对比2组患者脑卒中康复情况、再复发情况、生活质量情况,并进行分析.结果:观察组患者再复发率16.00%,显著低于对照组再复发率35.00%(x2 =9.501,P<0.01);卒中后抑郁发生率19.00%,显著低于对照组发生率38.00%(x2=8.858,P<0.01);两者均有的患者亦存在显著差异(x2 =5.711,P<0.05);两组患者MBI指数评分在入院时不存在显著差异,出院时、随访1年和随访2年,观察组的得分明显高于对照组(t =4.049,10.387,63.377;P<0.001).结论:对于脑卒中患者常规治疗后进行精神康复及躯体功能障碍恢复治疗,有助于患者降低再次复发几率,治疗后生活质量提高.

  • θ短阵快速脉冲刺激模式重复经颅磁刺激对慢性精神分裂症患者执行功能的影响

    作者:甄莉丽;易峰;赵幸福;蒋幸衍

    目的 研究θ短阵快速脉冲刺激(TBS)模式的重复经颅磁刺激(rTMS)对慢性精神分裂症患者执行功能的影响.方法收集符合美国《精神障碍诊断与统计手册》第四版(DSM-Ⅳ)诊断标准的慢性精神分裂症患者60例,随机分为TBS组(n=30)和伪刺激组(n=30),予以4周的rTMS干预或伪刺激.干预前后对所有受试者予以数字广度测验、空间广度测验及威斯康星卡片分类测验(WCST)评估.结果 与干预前相比,TBS组干预后的数字广度、空间广度测验的数字广度正序分及空间广度总分、正序分均升高(均P<0.05),WSCT的选择错误率、持续性错误数及持续性错误的百分数降低,概念化水平百分数升高(均P<0.05);而伪刺激组数字广度、空间广度及WSCT各项目评分的干预前后比较均无变化(均P>0.05);干预后两组间各项目评分均有显著性差异(均P<0.05).结论 TBS模式的rTMS能够改善慢性精神分裂症患者的执行功能,并促进康复.

  • 社会独立技能训练程式在精神康复中的应用和效果评价

    作者:刘寒;蔡军

    精神康复在传统理念中仍然停留在药物治疗控制为主的阶段,实际上多数精神疾病患者在临床症状缓解的同时,仍然存在社交及认知缺陷,影响生存质量.本文通过介绍国外社区康复的一种方法——社会独立技能训练,为开展相关治疗和研究提供参考.

  • 结构式团体心理治疗对精神康复者社会功能的影响

    作者:曹民佑;胡季明;卢惠鹏

    目的:研究结构式团体心理治疗对康复期精神分裂症患者整体社会功能影响.方法:将120例康复期的精神分裂症患者随机分成两组,研究组在原有药物治疗及康复训练基础上实施结构式团体心理治疗,每周1次,每次1小时,共 10次;对照组则维持原有药物治疗及康复训练不变,分别在干预前后,使用住院慢性精神分裂症患者社会功能评定量表(SSSI).结果:以P<0.05的检验标准,研究组患者治疗后SSSI总分明显低于治疗前及对照组治疗后SSSI总分,差异均具有统计学意义.研究组SSSI因子分的研究显示:患者治疗前后"性角色职能"评分未见有统计学差异,而其余9个因子治疗后评分均低于治疗前,且差异具备统计学意义.结论:结构式团体心理治疗可以明显改善康复期精神分裂症患者的社会功能.

  • 会所模式社区精神康复机构患者复元情况的调查

    作者:谭羽希;严虎;罗月红;唐慧;伍海姗;陈晋东

    目的:了解复元理念导向的社区精神康复会所模式中康复期精神障碍患者的复元情况及其可能的相关因素.方法:方便抽取某会所模式社区精神康复机构康复期精神障碍患者78例,采用基本信息调查问卷、功能大体评定量表(GAF)、自尊量表(SES)、Herth希望量表和精神病患者病耻感评估量表了解患者的复元情况及其可能的相关因素.结果:参与调查的患者一般社会经济状况较好;功能大体评定得分与年龄、婚姻状况、社会支持、工作收入、既往就业经历和当前就业意愿相关;自尊、希望和病耻感均与社会支持、经济状况和药物不良反应相关;自尊水平还与婚姻状况相关;病耻感还与病种和会所满意度相关.结论:加强社会支持、培养就业意愿、提高经济水平、减少药物不良反应是促进功能症状康复,改善自尊、希望和病耻感等复元水平的可能因素.

  • 精神病患者家属心理健康状况的研究

    作者:贺楚梅;戢秋明

    精神疾病是一类常见的慢性疾病,病程多迁延,易复发,给家属带来巨大的精神压力[1]和沉重的经济负担[2].患者家庭人员的良好心理状况可以稳定患者的病情,而不良状况如激惹、恐惧、焦虑情绪会严重影响患者的精神康复,甚至会引起医患关系紧张[3];因此精神病患者家属作为一个特殊的群体越来越引起医学界的关注,研究其心理健康状况具有重要的现实意义,为精神卫生服务的发展带来一些启示.

  • 探索具有中国民政特色的精神残疾康复之路

    作者:陈有福;朱美兰;巩桂双

    中国民政部门开办的精神康复医院在全国占了很大的比例.绝大多数病人病程长、住院次数多,大多数病人均存在着精神残疾.一般药物治疗效果都不十分明显.由于他们病情反复、住院时间长,在多数病人中存在社会功能减退,生活自理能力差,精神病性阴性症状突出.为提高他们的生活质量,大限度地减轻他们的精神残疾,通过各种行之有效的康复手段,充分挖掘内部潜能,使之为社会做出有益的贡献,这是精神康复工作中一个值得研究的重大课题.

  • 慢性精神病患者的整体康复

    作者:谢杰

    现代医学康复着眼于整体康复,它充分体现生物、心理、社会的医学模式特点.现代康复医学已被精神科临床所采用,使这门新的医学模式逐渐健伞和完善.我们在对慢性精神疾病治疗中应用现代康复医学模式,把康复的重点放在慢性精神病患者的精神康复、躯体康复和社会康复,为巩固患者康复效果,回归社会,适应社会打下良好的基础,促进了慢性精神病患者的整体康复.

  • "医院-社区-一体化"管理模式对400例重性精神病患者精神康复的影响

    作者:林振东;胡季明;任春生;吴瑞平;何琦;孙录;蒋庭云;梁雪军;杜宝国;陈贻华;郭明辉;周家凤;肖香兰

    目的:探讨"医院-社区-一体化"个案管理综合干预的模式对重性精神病患者防治康复效果.方法:有针对性的选取重性精神病患者800例,随机分为个案管理组400例和对照组400例.个案管理组即结合病人情况制定个性化方案,对其实施药物治疗、心理干预、工疗以及家庭护理等一种或多种手段进行综合社区康复治疗;对照组仅维持基本的药物治疗.分别使用临床印象总表疾病严重度(CGI-S)、个人和社会功能量表(PSP)评估个案管理组和对照组的病情改善和社会功能恢复情况,并统计治疗期间两组间复发情况和肇事肇祸发生率的差异.结果:1.在所有治疗评分节点,个案管理组CGI-S平均分都显著低于对照组(P<0.01);2.治疗终点时PSP减分方面,个案管理组达到(12.8±15.2),而对照组为(4.9±17.1).其中79.3%的病人改进了≥1个类别(以每10分为间隔进行分类),与对照组的37.8%相比具有显著差异(P<0.01);3.相比于对照组高达51.50%的复发率,个案管理组复发概率更低(14.25%);4.治疗期间个案管理组肇事肇祸率为4.75%,低于对照组18.75%.结论:"医院-社区-一体化"个案管理综合干预的模式能有效改善重性精神病患者的病情,减少复发风险,促进患者社会功能的恢复,显著降低肇事肇祸率.

  • 义工参与精神康复活动对病人院内康复影响的调查

    作者:朱艳玲;黄文芬;李晓雯;高欢

    目的: 了解住院康复期精神病患者对引入义工参与精神病人康复活动这一做法的态度,探讨开展此活动的意义和价值.方法: 采用自行设计的调查问卷,分别于引入义工半年后和一年后对我院住院康复期精神病患者进行调查.结果:随着时间的推移,引入义工参与精神病人的康复活动的做法越来越受到广大康复期精神病人的认可. 结论:引入义工参与精神病人康复活动的做法对院内康复起到了积极促进作用,开展此活动对促进精神病患者回归社会具有一定的意义.

  • 放松训练在32例患者精神康复中的应用及效果观察

    作者:张丽;周永静

    目的:观察放松训练治疗对精神分裂症患者的影响.方法:对32位患者进行12次的放松训练,并在接受训练后对以下内容进行询问:(1)注意力,(2)疲劳感,(3)紧张,(4)焦虑,(5)记忆力,(6)失眠,(7)情绪改变,(8)对放松训练后总体上的轻松感,了解患者对以上内容的主观感受的变化.结果:放松训练对以上内容有明显的改善.结论:放松训练对精神分裂症患者是一种可操作性强、安全性好、行之有效的康复治疗方法.

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