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64层螺旋CT容积数据结合MPR在隐匿性骨折中的应用
目的讨论64层螺旋CT容积数据在胸外伤肋骨轻微骨折中的诊断价值.方法回顾性分析我院2009年1月至2010年10月资料完整的胸外伤肋骨骨折的患者共53例,经容积数据结合MPR诊断与64层螺旋CT后处理图像资料SSD技术对照分析.结果 64层螺旋CT容积数据结合MPR在发现轻微骨折、不全性骨折方面较好,而64层螺旋CT后处理图像SSD显示骨折的位置、范围、移位方向方面较好.结论 64层螺旋CT容积数据结合MPR在隐匿性骨折诊断中有确定性价值.
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肺部磨玻璃小结节定性诊断中采用CT多平面重建后处理技术的诊断价值
目的:探讨多层螺旋CT重建后处理技术在肺部磨玻璃小结节定性诊断中的应用价值.方法:收治肺内磨玻璃结节患者45例,通过多层螺旋CT扫描以及多平面重建技术、大密度投影法、容积成像法处理图像以后,对处理的技术情况进行分析.结果:恶性病变患者纯磨玻璃样结节与混合磨玻璃样结节的诊断差异具有统计学意义.边缘形态中VR、MIP和MPR相比有差异.任何单一诊断在边缘形态、邻近结构改变方面都有差异.在恶性病变中,VR、MIP的边缘形态、形状、瘤肺界面和MPR有差异.在边缘形态、形状、瘤肺界面、邻近结构改变中3者联合与任何单一诊断均有差异,P均<0.05.多层螺旋CT处理技术应用后对肺部磨玻璃小结节疾病的诊断准确性由好到坏分别为三者联合、多平面重建技术、大密度投影法、容积成像法.结论:采用多层螺旋CT扫描并结合MPR、VR、MIP重建后处理技术对肺部磨玻璃小结节早期诊治有较高的临床应用价值.
关键词： 肺部磨玻璃小结节 CT多平面重建后处理技术 MPR VR -
DR与40排螺旋CT对肋骨骨折应用价值对比研究
目的：探讨DR与40排螺旋CT不同检查方法对胸部创伤致肋骨骨折患者的应用价值。方法：回顾性分析均做行政司法鉴定的两组胸部创伤致肋骨骨折患者的影像和临床资料，第一组选择40排CT 6.0 mm层厚扫描重建的2.0 mm层厚重组图像后处理，第二组选择40排CT 3.0 mm层厚扫描重建的0.75 mm层厚重组，并行图像后处理。结果：第一组鉴定诊断肋骨骨折176处，漏诊22处；第二组鉴定诊断肋骨骨折198处，漏诊3处。结论：40排螺旋 CT 3.0 mm层厚扫描的0.75 mm层厚重组后处理图像对发现隐匿性肋骨骨折和行政司法鉴定有重大价值。
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正常成人视神经管解剖径线影像学测量
目的：通过在影像图像上对视神经管各解剖径线的测量，加深对视神经管解剖的认识，对视神经管及视神经的各类病变起指导作用。方法：随机选取正常无眼部及相关疾病成人50例(年龄18～60岁，男女各25例)行眼眶CT扫描，图像传入 Vitrea 后处理工作站，行 MPR 和3D 重建，测量其径线长度。结果：内壁右(12.69±2.10)mm、左(12.43±2.40mm)，外壁右(10.23±1.74)mm、左(10.15±1.72)mm，上壁右(10.08±1.89)mm、左(10.17±1.71mm)，下壁右(7.42±1.71)mm、左(6.86±1.59)mm；右眶口上下径(5.96±1.21)mm、左右径(4.83±1.08)mm，左眶口上下径(6.16±0.88)mm、左右径(4.93±1.25)mm，右中部上下径(4.22±0.54)mm、左右径(3.74±0.41)mm，左中部上下径(4.08±0.38) mm、左右径(4.15±0.28)mm，右颅口上下径(4.28±0.77)mm、左右径(5.36±1.04)mm，左颅口上下径(4.16±0.75)mm、左右径(5.27±1.07)mm。结论：视神经管测量必须薄层高分辨率扫描，并用骨算法重建，数据才准确；测量中必须左右分开测量，并结合斜冠状位和斜矢状测量才准确；视神经管四壁中，内侧壁长也薄，也是经常发生骨质缺损的部位；视神经管眶口呈竖椭圆形，中部呈圆形，颅口呈横椭圆形。
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多层螺旋CT在眼眶骨折中的应用价值
随着CT扫描技术的进步,尤其是多层螺旋CT的薄层扫描以及后处理技术(SSD、MPR)的应用,使CT检查成为目前眼眶骨折影像学检查的首选方法.2006～2011年收治眼眶骨折患者96例(105眼),回顾性分析CT资料,现就分析结果总结如下.
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探讨螺旋CT三维重建(SSD、VRT)及多平面重建(MPR)技术在骨关节骨折的临床应用
目的:对比螺旋CT三维重建(SSD、VRT)及多平面重建(MPR)技术在骨关节骨折中的临床应用效果.方法:选取本院月收治的骨关节骨折患者87例作为样本,所有患者均采用CT三维重建(SSD、VRT)及多平面重建(MPR)技术诊断,对比诊断结果.结果:采用SSD诊断,髋关节骨折检出率为78.13％、胫骨平台骨折检出率为82.50％、脊柱骨折检出率为86.67％.与采用VRT诊断相比,差异无统计学意义(P>0.05).采用MPR诊断,髋关节骨折、胫骨平台骨折、脊柱骨折检出率均为100％.与采用SSD及VRT诊断相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用多平面重建技术诊断骨关节骨折,检出率较高.
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64排CT多平面重建(MPR)技术对眼眶异物的诊断价值
目的:探讨64排螺旋CT多平面重建(MPR)技术在眼眶异物定位诊断中的价值,为眼科疾病治疗提供可靠的客观依据.方法:收集我科2007年10月至2010年10月间经手术取出异物证实诊断的患者16例,采用东芝公司Aquilion64排螺旋CT进行眼眶轴位扫猫,并利用MPR技术对异物进行三维定位分析.结果:所有异物通过MPR定位诊断与手术结果相符.结论:螺旋CT多平面重建(MPR)技术对眼眶异物三维定位有重要价值.
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16层螺旋CT多平面及曲面重建技术诊断27例梗阻性黄疸分析
目的 探讨16层螺旋CT多平面重建(MPR)和曲面重建(CPR)在阻塞性黄疸诊断中的临床应用价值.方法 对27例梗阻性黄疸病例行螺旋CT平扫,通过MPR及CPR技术对梗阻部位及性质进行诊断,并与手术、病理对照.结果 27例梗阻性黄疸中,胆管癌4例,胰腺癌6例,胆总管结石15例,胆总管炎性狭窄2例.CT结合MPR、CPR诊断准确率为88.8%,良、恶性梗阻的鉴别诊断准确率为88.8%.结论 多层螺旋CT平扫结合MPR和CPR图像后期处理技术,能准确显示胆道梗阻的部位和程度,直观地显示病变的范围及与周围组织的关系,对胆道系统梗阻病变的定位、定性具有很高的诊断价值.
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多层螺旋CT多平面重组对胆脂瘤型中耳炎的诊断优势
目的 探讨64层螺旋CT行骨扫描(高分辨率)并行多平面多方法重组对胆脂瘤型中耳炎的诊断优势及对手术的指导性意义.方法 经手术病理证实胆脂瘤型中耳炎25例,回顾性分析其多层螺旋CT(MSCT)多平面重组表现,并与手术结果对照分析;使用64层螺旋CT进行薄层扫描,高分辨算法,并对原始数据进行多平面重组(MPR).结果 MSCT多平面重组诊断胆脂瘤23例.MSCT表现为:鼓室、鼓窦及乳突窦内软组织密度影及相应腔隙扩大、鼓室盾板破坏、鼓室-乳突窦口增大、听小骨移位、破坏及听骨链破坏、面神经骨管破坏、鼓室盖破坏、半规管或前庭及耳蜗破坏、乙状窦周围骨质破坏等.结论 MSCT进行MPR可以较清楚地显示胆脂瘤型中耳炎的早期表现及后期对颞骨破坏的程度,相较于普通轴位CT有较大的诊断优势,对术前诊断及手术治疗有重要的指导作用.
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多层螺旋CT对颌面部复杂性骨折的诊断价值分析
目的 探讨采用多层螺旋CT(MSCT)对颌面部复杂性骨折的诊断价值.方法 选择湖南省株洲市中心医院2010年1月-2011年1月接待的33例颌面部外伤患者作为研究对象,采用MSCT对其面部复杂性骨折进行诊断,其中扫描采用的是高分辨率CT(HRCT),扫描后利用工作站进行图像后处理,采用MPR(多平面重建)、VR(容积再现法)及3D-SSD(三维表面遮盖显示)进行重组观察,后将观察结果同CT横断面图像进行对比分析.结果 经MSCT诊断后发现33例颌面部外伤患者中,有18例下颌骨复杂性骨折,百分比为54.55％;有11例颧弓、颧骨、上颌窦各壁、眼眶各壁两处或者以上联合骨折,百分比为33.33％;有2例鼻骨、鼻中隔及筛骨骨折,百分比为6.06％;有2例上颌骨Lefort Ⅰ型或Ⅱ型骨折,百分比为6.06％.经过几种重组观察可知,MSCT诊断后MPR成像可以清晰显示患者所有颌面骨折及其周围软组织的损伤情况,尤其在微骨折与深部骨折方面要明显优于VR与3D-SSD成像;而VR与3D-SSD成像则可以将骨折部位、骨折线走行及骨折碎裂程度与移位情况立体与直观显示出来.结论 对于面部复杂性骨折而言,采用MSCT诊断能取得较好的效果,行HRCT扫描后,若能采取多种重组观察,那么效果更佳,除了可以将复杂性骨折情况显示出来,还能将骨折碎裂程度、移位情况等立体显示,值得临床推广及应用.
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CT多平面重建(MPR)技术三维定位诊断眼眶内异物
目的:探讨MPR在眼眶内异物的三维定位诊断中的价值,为外科治疗提供可靠的客观依据.材料和方法:收集我科2年来10例均经外科手术证实的眼眶内异物患者.采用荷兰philips公司生产的PQ5000V型螺旋CT进行眼眶轴位薄层扫描,利用MPR技术对异物进行三维定位分析.结果:所有异物通过MPR定位诊断与手术结果相符.结论:CT多平面重建(MPR)技术对眼眶异物的三维定位有重要价值.
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螺旋CT三维和多平面重建在骨盆骨折中的应用
目的:探讨螺旋CT三维重建(3D)和多平面重建(MPR)在骨盆骨折中的临床应用价值.方法:对25例骨折患者行螺旋CT扫描后进行3D和MPR重建.结果:3D在显示骨盆骨折的位置、范围、碎骨块移位、塌陷,尤其是不规则骨折线的走行等空间信息方面优于二维影像,但在发现未错位轻微的骨折方面稍逊于二维影像.结论:螺旋CT 3D和MPR技术为复杂的骨折提供立体的空间病理解剖信息,指示手术入路,但二者必须结合应用才是诊断骨盆骨折的理想方法.
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MSCT骨骼系统扫描中MPR和SSD技术的应用
螺旋CT及其重建技术用于骨骼疾病的诊断越来越受到重视.我们对我院2006年5月～2006年12月间的60例骨骼病变的患者行螺旋CT扫描的临床应用情况进行分析,探讨螺旋CT扫描MPR及SSD技术对骨骼病变诊断的临床应用价值.
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胸腰椎骨折椎弓根钉棒固定术后CT扫描MPR重建对置钉准确性的评价
目的 探讨螺旋CT扫描多平面重建技术(MPR)对胸腰椎骨折脱位椎弓根钉棒固定术后置钉准确性的评价.方法 对106例胸腰椎骨折脱位椎弓根钉棒固定术后患者进行置钉节段CT扫描并行MPR,评价置钉准确性.结果 106例共置入椎弓根钉601枚,优秀率83.2%,良好率15.1%,不良率1.7%.腰段置钉能获得更高准确率(P<0.01),置钉准确性与经验有关(P<0.01).结论 术后CT扫描并行MPR能够量化评价椎弓根钉的准确性,帮助临床医师提高置钉技术.
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阑尾炎的超声诊断
急性阑尾炎是外科急腹症中常见的疾患，临床表现虽有一定的规律性，但有时变化多端，如果处理不当，可出现严重的并发症。急性阑尾炎的诊断通常主要依靠临床经验，传统的影像技术，如：X线等对临床诊断急性阑尾炎效果不大，不容易明确诊断急性阑尾炎。近年来，随着超声诊断的普及和蔓延，对过去因肠气干扰等诸多原因造成的发现阑尾炎困难而导致的娄珍和误诊，现已逐步得到了改善。尤其是采用了高频探头技术，更能利用阑尾炎的声像特点，准确无误的对阑尾炎进行诊断。经多年的的经验证明，超声检查在诊断急性阑尾炎及其合并症、鉴别诊断方面具有了重要的诊断价值。
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多排CT的MPR技术与MR对交叉韧带损伤影诊断的对比
膝关节韧带损伤临床上很常见，MRI是目前膝关节韧带损伤检查较理想的检查方法，但MRI设备昂贵，很多基层医院尚未普及，据不完全统计本市的MRI占20%，而且MR影像是信号成像，影像连续性及三维立体感差，如有金属内置物，则不能进行MR检查，而MSCT则影响较小。目前，多排螺旋CT日益普及，多排螺旋CT的MPR重建技术在全身各个系统广泛应用，且MSCT可同时发现关节内外的并发损伤，可同时扫描双侧膝关节，另外，不需改动患肢自然体位，减少患者痛苦。就膝关节韧带损伤而言，国内文献报道很少，通过多排螺旋CT (MSCT)影像三维重建及MPR技术对膝关节交叉韧带损伤的影像诊断与MRI检查结果进行科学的对比研究，诊断附和率达97%，且多排螺旋CT的MPR重建技术对膝关节韧带损伤的诊断价值较MR检查更具有真实性、科学性及实用性，具有广泛的使用价值和推广价值。
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MSCT重建图像在桡骨远端骨折分型中的应用
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)图像重建在桡骨远端骨折分型评价中的应用价值.方法 选择64例桡骨远端骨折患者,均拍摄腕关节正侧位X线平片,并行MSCT扫描.X线和CT图像均通过PACS局域网传送至工作站,由一位副主任医师根据X线正侧位片,以及CT原始图像和后处理重建图像(包括多层面重组、容积成像等)分别独立进行骨折诊断,并按AO系统分型.结果 64例患者经X线平片检查,8例漏诊,56例诊断骨折,包括A型23例,B型17例,C型16例.MSCT扫描及后处理图像的64例均发现骨折,包括A型15例,B型25例,C型24例.两种检查方式对桡骨远端骨折分型差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MSCT检查及后处理重建图像对桡骨远端骨折诊断和分型更为准确和详细,尤其对复杂性关节内骨折的评价具有重要的临床价值.
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探究CT多平面重组(MPR)技术在眼眶骨折法医鉴定中的价值
目的 探究CT多平面重组(MPR)技术在眼眶骨折法医鉴定中的价值.方法 对109例存在患有眼眶外伤且需要进行法医学鉴定的伤者,进行多层螺旋CT容积扫描后,用多平面重组技术建出标准的轴位、冠状位、斜矢状位图像及病情需要的任意角度的平行范围重组(MPR)图像,并对其进行观察分析.结果 109例伤者中,明显显示或明确诊断72例(66.05％),可疑诊断24例(22.01％),误诊13例(11.92％);MPR图像多方位结合,明确显示或明确诊断107(98.16％),可疑诊断2例(1.84％),误诊0例(0％),两组测定结果差异有统计学意义(P＜005).且MPR组诊断正确率98.16％大于常规CT单一方位诊断正确率66.05％.结论 MPR可作为眼眶骨折法医鉴定中的可靠诊疗方法.
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MSCT腹部增强扫描图像后处理技术的临床应用
目的 探讨多层螺旋CT腹部增强扫描利用MPR、MIP、VR图像后处理后在临床治疗中的作用.方法 采用6层螺旋CT对35患者进行腹部增强扫描,扫描完成后分别用MIP、VR、MPR等技术对图像进行后处理.结果 所有患者顺利完成检查,29例患者清晰显示病变的位置、毗邻结构、供血动脉,为诊断及介入治疗和外科手术提供了很有价值的影像学资料.结论 多层螺旋CT腹部增强扫描MIP、VR、MPR图像后处理技术是一种分辨率高、快速、准确,无创性血管成像方法,可以为介入和外科手术制定手术方案提供很有价值的影像资料.
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CT三维多平面重建在鼻腔及鼻旁窦疾病的应用(附55例手术、病理报告)
目的 探讨CT三维多平面重建图像(MPR)在鼻腔、鼻窦中的应用价值.方法 粘膜囊肿4例,慢性鼻窦炎鼻息肉45例,鼻腔鼻窦肿瘤6例,所有病例均用多平面重建冠状、矢状、水平成像,必要时任意方向重建.所有病例均经手术、病理证实.结果 多平面重建图像与常规冠状扫描图像相当,比常规轴扫图像,对窦口-鼻道复合体、筛板等正常解剖结构,肿瘤、鼻息肉、囊肿的位置、大小、形态及周围组织关系显示更清楚,更符合医生观察习惯.结论 螺旋CT三维多平面重建图像显示窦口-鼻道复合体及筛板正常解剖结构及变异,鼻腔鼻窦病变准确,有助于临床医师纤维内窥镜手术方案的制订和实施.
