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外固定架治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效
目的 观察外固定架治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效.方法 选择我院2014年2月至2016年3月收治的84例桡骨远端C型骨折患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组42例.对照组采用锁定钢板内固定治疗,研究组采用外固定架治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,两组患者的腕关节功能评分均明显提高、疼痛评分均明显下降(P<0.05),但组间对比无显著差异(P>0.05);研究组患者的手术创口小于对照组,术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 锁定钢板内固定和外固定架治疗桡骨远端C型骨折均具有良好的功效,但是后者其手术创口更小,术后并发症更少,值得临床应用和推广.
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锁定加压钢板和外固定支架治疗桡骨远端C型骨折患者的临床疗效
目的 比较锁定加压钢板与外固定支架治疗桡骨远端C型骨折患者的临床效果.方法 选取2017年3月至2018年3月手术治疗的桡骨远端C型骨折患者98例,按入院时间及手术方式分为试验组(55例)与对照组(43例).试验组实施锁定加压钢板治疗,对照组实施外固定支架治疗.比较两组患者治疗后桡骨高度、掌倾角、尺偏角情况,以及治疗后6、12个月患者腕关节功能情况.结果 两组桡骨高度、掌倾角、尺偏角情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6个月试验组GW评分显著优于对照组(P<0.05);治疗后12个月两组GW评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将锁定加压钢板与外固定支架治疗应用于桡骨远端C型骨折患者的治疗中均具有明显效果,但加压钢板治疗短期内疗效更为显著.
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外固定支架与锁定加压钢板应用于桡骨远端C型骨折治疗的疗效比较
目的：比较外固定支架固定和锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端 C型骨折的临床疗效。方法选取于我院接受治疗的77例桡骨远端C型骨折患者为研究对象，根据治疗方法不同分为内固定组和外固定组。外固定组采用外固定支架固定治疗，内固定组采用锁定加压钢板内固定治疗，治疗后比较两组患者术后桡骨高度、掌倾角、尺偏角，采用改良 GW评分评估患者术后6、12个月的腕关节功能。结果两组患者术后均随访6~12个月，术后行腕关节标准正侧位 X片影像学测量发现，内固定组患者术后桡骨高度、掌倾角、尺偏角分别为（9.58±0.67） mm、（9.54°±0.78°）及（21.39°±0.76°），与外固定组患者的（9.39±0.65） mm、（9.46°±0.73°）及（21.20°±0.71°）相比，差异无统计学意义（ P>0.05）；术后6个月，内固定组 GW评分为（3.32±1.20）分，明显低于外固定组的（5.54±1.57）分，组间比较差异明显（ P<0.05）；术后12个月，两组患者的 GW评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论外固定支架与锁定加压钢板治疗桡骨远端 C型骨折疗效均较好，锁定加压钢板固定短期内关节功能恢复较外固定支架好，远期疗效无明显差异。
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两种手术方式结合植骨治疗桡骨远端C型骨折的疗效对比
目的:探讨不同手术方式结合植骨治疗桡骨远端C型骨折的临床效果.方法:收治接受钢板内固定联合植骨治疗的桡骨远端C型骨折患者40例为观察组,收治行支架外固定联合植骨治疗的桡骨远端C型骨折患者40例为参考组.比较两组治疗效果.结果:两组术后伤口红肿、破溃及其他炎性反应并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组视觉模拟评分(VAS)明显高于参考组(P<0.05),术后功能锻炼时间明显短于参考组(P<0.05);术后1.5年,两组Gartland-Werley功能评分、掌倾角、桡骨高度及尺偏角比较差异无统计学意义(P>0.05);两组随访期畸形愈合、握力下降、旋转受限等后遗症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种术式联合植骨治疗桡骨远端C型骨折均可达到理想效果,钢板内固定联合植骨治疗桡骨远端C型骨折有助于早期功能锻炼,后遗症发生率低;然而其术后可持续长期疼痛,因此在临床治疗时需综合患者病情选择合适治疗方案.
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锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效
目的:对锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果进行研究分析.方法:选取我院自2012年8月至2014年10月期间收治的69例桡骨远端C型骨折患者进行随机分组治疗,30例患者行普通解剖钢板内固定治疗(对照组),39例患者行锁定加压钢板内固定治疗(试验组),对比两组患者骨折愈合时间和不良反应发生情况等.结果:试验组骨折愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组的放射学评价和关节功能评价均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);试验纽对患者造成的不良反应情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折疗效较为理想,值得临床上推广应用.
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Henry入路掌侧解剖锁定钛板治疗桡骨远端C型骨折的临床效果
目的:分析Henry入路掌侧解剖锁定钛板治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效.方法:采取本院接收治疗的60例桡骨远端C型骨折患者作为研究对象进行分析与对比,并按照不同的手术治疗方式进行分组,将使用Henry入路掌侧解剖锁定铁板治疗的30例患者作为研究组,而给予背侧双钢板内固定治疗的30例患者作为对照组手术治疗4个月后,对比分析两组患者的临床疗效.结果:研究组的总有效率为90.00％,对照组的总有效率为66.67％,两组患者的总有效率相比较,研究组的总有效率比较显著,数值结果存在较大差异,表示具有统计学意义(P＜0.05) 结论:Henry入路掌侧解剖锁定钛板治疗桡骨远端C型骨折,临床效果优良,安全可性高,值得在临床治疗中广泛应用.
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混合式外固定器治疗桡骨远端C型骨折
目的:评价混合式外固定器治疗桡骨远端C型骨折的疗效.方法:2003-2007年78例桡骨远端骨折(AO分型C型)的患者,治疗组48例采取混合式外固定器混合式外固定器治疗;对照组30例患者石膏外固定治疗.采用Jakim的桡骨远端骨折评估标准(对患者临床主观症状、客观体征及影像学表现进行评分.结果:78例患者平均随访18个月,治疗组有效率为91.7%,对照组有效率为73.3%,两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.01).结论:混合式外固定器是治疗桡骨远端C型骨折,创伤小,操作简便,疗效满意.
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外固定支架与锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折患者疗效比较
目的:观察外固定支架与锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折患者的疗效.方法:选择C型骨折患者66例,采用随机数表法分为A组和B组,每组各33例.A组患者给予外固定支架治疗;B组患者给予锁定钢板内固定治疗;比较两组患者的术中出血量,手术、住院和骨折愈合时间.根据手术疗效评价为优、良、可、差.结果:A组患者术中出血量、手术时间、住院时间和骨折愈合时间与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:外固定支架治疗桡骨远端C型骨折患者比锁定钢板内固定治疗出血量少、手术时间与住院时间短,骨折愈合快.
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桡骨远端C型骨折采用掌侧锁定加压钢板治疗的临床观察
目的 探讨采用掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效.方法 通过回顾性分析我院2012年5月-2015年6月收治34例桡骨远端C型骨折患者的临床资料,采用掌侧锁定加压钢板进行治疗,随访并观察其疗效.结果 34例患者均获得随访,随访时间6～20个月,平均11个月;X线提示骨折均Ⅰ期愈合,平均愈合时间为7周;均无感染、钢板松动、正中神经炎、腕管综合征等不良反应;根据改进的Garland-Werleg评分标准评定:优20例,良12例,可2例,优良率为94.1％.结论采用掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折具有复位准确,固定可靠,可重建腕部生物力学稳态,并发症少,值得临床推广.
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外固定支架与锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折对比疗效分析
目的:对比分析外固定支架与锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效.方法:选取2014年6月~2015年6月在我院接受治疗的80例桡骨远端C型骨折患者作为研究对象.将患者随机分成观察组、对照组,每组各40例患者,其中观察组采用外固定支架进行治疗,对照组采用锁定加压钢板进行治疗.以2组患者并发症发生情况、骨折愈合时间、住院时间、手术时间、术中出血量为观察指标.结果:2组患者经过相应的治疗,观察组患者恢复情况明显优于对照组,并在术后随访1年,经过相应检查得出观察组患者并发症发生率为7.5%,明显低于对照组发生率12.5%.且2组差异P<0.05,具有统计学意义.结论:通过治疗可以看出,2组患者均取得了良好的临床效果,但总体上外固定支架略优于锁定加压钢板治疗,值得临床推广.
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植骨内固定和支架外固定治疗老年性桡骨远端C型骨折的临床效果观察
目的:对植骨内固定和支架外固定治疗老年性桡骨远端C型骨折的临床效果进行分析.方法:资料选取我院2014年11月~2015年11月收治的77例老年性桡骨远端C型骨折患者,根据手术方法不同设为对照组(33例)和研究组(44例),前者行支架外固定术,后者行植骨内固定术,观察2组术后腕关节的活动度及Gartland-Werley(GW)评分,术前与术后6个月尺偏角、掌倾角及桡骨高度,并发症发生情况.结果:研究组腕关节活动度与GW评分比对照组优;2组术后尺偏角、掌倾角及桡骨高度均有改善,但研究组尺偏角、掌倾角及桡骨高度情况优于对照组;研究组并发症发生率比对照组低(P<0.05).结论:植骨内固定术治疗老年性桡骨远端C型骨折可提高腕关节活动度能力,提高尺偏角、掌倾角及桡骨高度,防止骨折出现再移位,减少并发症.
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桡骨远端C型骨折应用两种不同固定方式治疗的比较研究
目的：比较分析桡骨远端C型骨折应用锁定加压钢板内固定及外固定支架治疗的临床疗效。方法128例桡骨远端C型骨折患者，随机分成对照组和观察组，各64例。对照组患者应用外固定支架治疗，观察组患者应用锁定加压钢板内固定治疗。治疗后随访1年，对两组术后的掌倾角、尺偏角、桡骨高度以及对术后6个月、1年的腕关节功能Gartland-werley(GW)评分进行比较。结果两组患者术后掌倾角、尺偏角及桡骨高度比较差异无统计学意义(P>0.05)；术后6个月，对照组患者GW评分为(5.52±1.47)分、观察组为(3.29±1.15)分，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；术后1年，对照组患者GW评分为(2.97±1.12)分、观察组为(2.78±1.03)分，比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用锁定加压钢板内固定及外固定支架治疗桡骨远端C型骨折均可以达到满意的治疗效果，采用锁定加压钢板内固定能够达到更为满意的近期治疗效果，在远期疗效方面两种治疗方法无明显差异。
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背侧切口治疗桡骨远端C型骨折的术后护理
目的：探讨背侧切口治疗桡骨远端C型骨折的术后护理及其效果。方法2008年6月至2012年7月入住我院的60例行背侧切口治疗桡骨远端 C 型骨折患者对其提供术后常规护理及功能训练，比较护理前后患者的关节活动度（ROM）以及患者的生存质量。结果经一段时间护理后，患者的ROM明显改善，与护理前存在显著差异，且护理后患者的生存质量也明显提高，与护理前相比存在明显差异，均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对背侧切口治疗桡骨远端C型骨折患者提供术后护理和功能训练，患者的关节活动度显著增大，能提高患者的生存质量。
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比较外固定支架与锁定加压钢板对桡骨远端C型骨折的治疗效果
目的 分析比较外固定支架(EF)与锁定加压钢板(LCP)对桡骨远端C型骨折的治疗效果,探讨两种术式治疗的优缺点.方法 方便选取2013年1月—2015年9月期间该院收治的146例桡骨远端C型骨折患者,采用随机数字表法将其均分为2组,每组73例患者,选取其中一组行EF治疗,作为EF组;另外一组行LCP治疗,作为LCP组.分析比较两组患者的术后桡骨高度、掌倾角、尺偏角测量结果 和患者随访期间的腕关节Gartland-Werley腕关节功能(Gw)评分.结果 LCP组患者的术后桡骨高度(9.74±0.54)mm、掌倾角(9.41±0.66)°、尺偏角(20.87±0.69)°,EF组患者的术后桡骨高度(9.60±0.58)mm、掌倾角(9.25±0.68)°、尺偏角(21.43±0.78)°,两组患者测量结果 比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月和术后9个月时,LCP组患者的Gw评分(3.67±1.13)分、(3.09±1.29)分小于EF组(5.45±1.48)分、(4.12±1.15)分;术后12个月时,两组患者的Gw评分分别为(2.84±1.30)分、(3.16±1.27)分,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 EF和LCP治疗桡骨远端C型骨折的远期疗效相近,但LCP治疗在短期内对患者内关节功能恢复效果更佳.
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手法整复夹板外固定与切开复位内固定治疗老年人桡骨远端C型骨折的临床效果研究
目的 分析手法整复夹板外固定与切开复位内固定治疗老年人桡骨远端C型骨折的临床效果.方法 选取2015年1月～2016年12月在我院接受治疗的80例老年桡骨远端C型骨折患者按照治疗方法不同分为两组.非手术组40例采用闭合复位小夹板固定治疗,手术组40例采用切开复位钢板内固定治疗;对比两组患者临床效果.结果 两组骨折恢复Cooney腕关节评分及疼痛VAS评分比较,差异有统计学意义(P＞0.05);手术组掌倾角、尺偏角高于非手术组(P＜0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 手法整复夹板外固定与切开复位内固定均可治疗老年人桡骨远端关节内骨折;但对C型骨折患者,闭合复位夹板外固定治疗后解剖复位程度虽不如切开复位内固定治疗,临床应根据患者骨折情况,选择相应治疗方式.
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不同手术方式治疗桡骨远端C型骨折的疗效分析
目的 桡骨远端C型骨折为临床较常见骨折类型,其治疗方式主要包括外固定支架和掌侧锁定钢板内固定,选择何种术式仍存在争议,通过对比分析2种术式的临床疗效,为2种术式的临床应用提供参考.方法 收集杭州师范大学附属医院2011年1月-2014年1月收治的桡骨远端C型骨折患者84例,随机分为外固定组42例,行外固定支架治疗,内固定组42例,行掌侧锁定钢板内固定治疗.对比分析2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、尺偏角、掌倾角、桡骨高度以及术后6个月、术后1年的Cooney腕关节评分.结果 与内固定组相比,外固定组患者手术时间[(30.2±8.9) min]、术中出血量[(21.7±7.3)ml]、住院时间[(4.3±1.2)d]及骨折愈合时间[(11.9±4.4)周]明显更少(P＜0.05),外固定组的尺偏角[(20.5±3.1)°]、桡骨高度[(13.7±1.8)mm]明显大于内固定组,而掌倾角明显更小[(10.2±2.9)°](P＜0.05),术后6个月Cooney腕关节评分在活动范围、握力方面评分明显更高(P＜0.05);术后12个月Cooney腕关节评分在功能、活动范围、屈曲/伸展活动度及握力方面评分明显更高(P＜0.05);术后1年外固定组优良率为90.5％,内固定组优良率为81.0％,2组患者的优良率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 掌侧锁定钢板内固定和外固定支架治疗桡骨远端C型骨折均能取得较好的疗效,而外固定支架具有术后恢复快、创伤小、腕关节活动影响小及优良率高等优势.
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外固定支架治疗老年性骨远端C型骨折的价值
目的:探讨外固定支架治疗老年性桡骨远端C型骨折的效果.方法:选取192例老年性桡骨远端C型骨折患者,随机分为观察组与对照组各96例.观察组采取外固定支架治疗,对照组采取掌侧锁定钢板内固定治疗,比较两组术前及术后2个月的尺偏角、掌倾角与桡骨高度、住院时间与骨折愈合时间、并发症总发生率及术后1年的腕关节优良率.结果:术后2个月两组尺偏角、掌倾角与桡骨高度均较术前明显恢复,前后差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间与骨折愈合时间分别为(6.6±1.6)d、(3.4±0.6)个月,均短于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率8.4%,对照组为12.6%(P>0.05).观察组术后1年腕关节优良率83.3%,对照组为87.5%(P>0.05).结论:外固定支架治疗老年性桡骨远端C型骨折的近期腕关节优良率与术后并发症发生率与钢板内固定相当,同时骨折愈合快,住院时间缩短,有一定优势.
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双柱锁定加压钢板与外固定支架在桡骨远端C型骨折治疗中应用对比研究
目的 对比研究双柱锁定加压钢板与外固定支架在桡骨远端C型骨折治疗中的应用效果.方法 将某院2015年12月至2016年11月治疗的82例桡骨远端C型骨折患者作为研究对象,将其依据随机数表法分为对照组、观察组,均41例.对照组实施外固定支架治疗,观察组实施双柱锁定加压钢板治疗.观察两组骨折愈合情况、并发症发生率、影像学检查结果与GartlandWerly评分.结果 两组骨折良好愈合率、并发症发生率、桡骨高度、尺偏角、掌倾角、骨折愈合时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、6个月时两组GartlandWerly评分对比,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月时两组GartlandWerly评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 双柱锁定加压钢板与外固定支架用于桡骨远端C型骨折治疗中疗效相当,但较外固定支架相比,双柱锁定加压钢板短期疗效更佳.
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关节镜辅助下克氏针撬拨复位联合锁定钢板有限固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果观察
目的 探讨关节镜辅助下克氏针撬拨复位联合锁定钢板有限固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果.方法 回顾总结冀中能源峰峰集团总医院骨三科2012年5月-2014年5月收治桡骨远端C型骨折患者98例,根据治疗方法分为对照组48例和观察组50例,对照组采用常规传统手术方法,观察组采用关节镜辅助下手术方法,98例患者均获得随访,随访时间1.5年,比较2组患者的治疗效果.结果 观察组术后恢复时间、疼痛评分以及功能评分均明显少于对照组,各腕关节主动活动指标评分以及临床总优良率(94.0％)明显高于对照组患者(83.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用关节镜辅助下克氏针撬拨复位联合锁定钢板有限固定手术治疗桡骨远端C型骨折,其临床疗效显著,愈合快,疼痛低,腕关节功能恢复良好,是一种科学、有效、理想的临床治疗方法.
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Acu-Loc(R)2桡骨远端掌侧骨板系统修复桡骨远端C型骨折
背景:桡骨远端C型骨折为关节内的多块骨折,其治疗必须恢复关节外的各种角度和关节面的连续性.桡骨远端掌倾角、尺偏角以及桡骨高度的恢复在治疗桡骨远端过程中同样重要,目的:探讨使用Acu-Loc(R)2桡骨远端掌侧骨板系统修复桡骨远端C型骨折掌倾角、尺偏角以及桡骨高度的变化.方法:2015年5月至2016年3月应用Acu-Loc(R)2桡骨远端掌侧骨板系统修复11例桡骨远端C型骨折患者.术前掌倾角为-31°至-4°,平均-12.45°;尺偏角6°-18°,平均11.18°;桡骨高度1.92-8.68 mm,平均5.28 mm.所有患者术后4周、8周、12周、半年复查X射线片.根据末次随访时腕关节标准前后位和侧位X射线片,观察关节面恢复情况,测量尺偏角、掌倾角及桡骨高度.采用Gartland-Werley评分标准评价腕关节功能.结果与结论:①11例患者均获随访,随访时间7-15个月,X射线片示骨折均骨性愈合,愈合时间6-8周,平均6.5周,没有发生感染及内固定失效.术后X射线检查10例关节面平整,1例稍差(<2 mm);②术后掌倾角8°-15°,平均11.55°,与术前比较差异有显著性意义(P<0.05);尺偏角22°-27°,平均23.18°,与术前比较差异有显著性意义(P<0.05);桡骨高度8.01-13 mm,平均11.03 mm,与术前比较差异有显著性意义(P<0.05);③根据Gartland-Werley评分标准评价腕关节功能,优8例,良2例,差1例,优良率91%;④结果表明,Acu-Loc(R)2桡骨远端掌侧骨板系统可为桡骨远端C型骨折提供可靠固定及有效支撑,有效恢复掌倾角、尺偏角以及桡骨高度,是修复桡骨远端C型骨折的一种较好选择.
关键词： 骨科植入物 骨植入物 桡骨远端C型骨折 内固定 Acu-Loc(R)2VDR
