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辨证分型治疗中风后便秘随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型治疗中风后便秘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将1200例住院及门诊患者按抽签法分为两组.对照组600例果导片,0.1~0.2g/次,1次/d,睡前口服.治疗组600例辨证分型治疗.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.随访30d,观测复发率.[结果]治疗组痊愈302例,显效198例,有效75例,无效23例,总有效率95.15%.对照组痊愈282例,显效143例,有效109例,无效64例,总有效率89.30%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).不艮反应率治疗组优于对照组(P<0.01).[结论]辨证分型治疗中风后便秘效果显著,值得推广.
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腹部穴位贴敷治疗老年习惯性便秘随机平行对照研究
[目的]观察腹部穴位贴敷治疗老年习惯性便秘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组30例果导片,50mg/次,1次/d,睡前口服.治疗组30例穴位贴敷,大黄3g,枳壳、于姜各10g,研末,甘油调糊,制成3×3cm贴膏;腹部穴位取神厥,中脘,天枢,关元;1次/d,8h/次.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、大便性状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈17例,显效9例,有效2例,无效2例,总有效率96.32%.对照组痊愈16例,显效7例,有效2例,无效5例,总有效率83.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]腹部穴位贴敷治疗老年习惯性便秘效果显著,值得推广.
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补中益气汤加减治疗老年气虚型便秘的疗效
目的:观察补中益气汤加减治疗老年气虚型便秘的疗效。方法:2012年5月-2014年2月收治老年气虚型便秘患者100例,随机分为研究组与对照组,每组50例。针对研究组给予补中益气汤治疗,对照组服用果导片治疗,观察两组治疗效果及不良反应。结果:研究组患者总有效率92%,对照组总有效率80%,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05;研究组总不良反应率4%,对照组总不良反应率18%,两组数据比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:补中益气汤治疗老年气虚型便秘效果显著,且不良反应率低,值得推广。
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培菲康联合四磨汤治疗老年便秘的临床观察
目的:观察培菲康联合四磨汤治疗老年性便秘的疗效.方法:对59例老年性便秘患者随机分为两组,培菲康+四磨汤组(治疗组)30例,服用果导片组(对照组)29例.结果:治疗组改善便秘症状有效率为86.7%,对照组为41.4%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:培菲康联合四磨汤治疗老年性便秘优于传统的果导片.
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保健减肥食品中酚酞的测定方法研究
酚酞,属于禁止用于保健减肥食品中的化学药品.我国西药中允许使用,商品名叫果导片,属接触性轻泻药,有减肥效果,但可引起过敏性反应,发生肠炎、皮炎、药疹、瘙痒、灼痛及出血倾向等,过量或长期滥用时,可造成电解质紊乱,诱发心律失常、神志不清、肌痉挛以及倦怠无力等症状,因而严禁在食品中使用.
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参核姜枣饮治气虚性便秘
据报道,在北京18~70岁的成年人当中,有6.07%的人患有便秘。虽然找我看病的人当中,确实有很多是被便秘问题困扰得很痛苦的,但我还是没有料到数字有这么高。记得曾经有一个患者,50多岁了,据他说自己便秘已经20年了,按照报纸上说的,他每天早起一大杯蜂蜜水,一日三餐跟兔子一样,吃无数的青菜,补充膳食纤维,但也就起几天作用。什么大黄、果导片、番泻叶,还有各种西药,还做过灌肠,问题非但没有解决,还越来越严重。甚至有人建议他去做直肠手术。他实在是心有余悸,想来想去,才在别人的推荐下,来看中医。
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便秘治疗误区
◆误区之一见秘治秘,为求一时痛快,或取得显著疗效,长年累月用果导片、番泻叶、大黄之类峻下药,维持排便,而且量越用越大,结果肠镜检查肠粘膜发生恶色病变,极少数病人又发生癌变.
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穴位艾灸治疗胸腰椎压缩性骨折后便秘的疗效观察
目的:验证穴位艾灸治疗胸腰椎患者压缩性骨折后便秘的有效性。方法将100例胸腰椎压缩性骨折患者随机分观察组和对照组各50例,观察组选用穴位艾灸疗法(药艾条,江苏康美制药有限公司,广州爱康牌艾灸盒)。对照组口服果导片。结果经研究发现治疗胸腰椎压缩性骨折后便秘近期疗效(2个疗程,1个月)两组相似;远期疗效(随诊二个月)观察组明显高于对照组。结论穴位艾灸能有效减少胸腰椎压缩性骨折后便秘腹胀的发生,临床疗效良好。此项操作简单,便民惠民,值得临床推广运用。
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麻仁润肠丸与果导片治疗老年人便秘的疗效比较
老年容易发生便秘,作者临床观察了麻仁润肠丸对老年人便秘的疗效,并与果导片做r比较,现报道如下:1资料与方法1.1 一般资料2009年1月~12月于我院就诊的便秘老年人120例,男51例,女69例,年龄62~88岁,病程1~6年,诉大便间隔时间3~11(6.3±2.5)d.
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六味能消胶囊治疗功能性便秘的临床观察
功能性便秘是消化内科和中医门诊常见的病症之一,其发病机制较复杂.目前常用泻剂如硫酸镁、乳果糖、果导片等治疗,虽然其近期疗效尚好,但是难以坚持长期服用;中药方剂虽然较多,然而服用欠方便.有报道促胃肠动力剂普瑞博思治疗功能性便秘有一定效果[1],我科在应用六味能消胶囊治疗功能性便秘取得了良好的效果同时与普瑞博思进行了对比,现报道如下.
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重用生山药治疗便秘体会
近几年来,笔者临床重用生山药,随症加味治疗便秘,取得了满意的疗效,介绍如下.例1:杨某,女,31岁.2006年9月26日初诊.患便秘2年余,2年前分娩后渐感大便秘结,症状逐渐加重,大便2~3天1次,干结难解,如羊屎状,伴心烦不欲食,食后脘腹胀满,常自服果导片缓解症状.
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非孕期巨大子宫肌瘤严重变性、坏死致感染1例
患者女性,25岁.因"腹痛4 d,阴道出血1 d"于2008年11月20日急诊入院.病史采集:已婚,G0P0.平素月经规律,量中,痛经(偶尔剧烈).LMP:2008年10月31日.入院前4 d因便秘院外服泻药(果导片及麻仁丸),大便1次,随即下腹轻微隐痛,渐加重,有尿意时明显,不伴恶心、呕吐、发热等.外院超声示,巨大盆腔包块,尿HCG呈阴性.入本院前1 d出现阴道流血,同月经量.
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口服果导片引起过敏一例
1病例介绍患者男性65岁,因常常下腹部痛,大便不成形,申请"纤维结肠镜检查",需按常规要求准备肠腔,检查前二日每晚睡前服果导二片患者只在晚睡前服用一次,於次日晨自感双手、双上肢痒,随即出现皮疹,立即来门诊就医,经询问后,确为果导片导致皮肤过敏反应.处理意见为:停药,给予葡萄糖酸钙加维生素C静脉推注.一天后疹块消失.
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不同泻药致豚鼠结肠黑变病的实验研究
目的 探讨结肠黑变病(MC)的发病机制.方法 将SPF级豚鼠随机分为4组,分别采取常温水(2 mL)、大黄(1.16 g/kg)、番泻叶(0.46 g/kg)、果导片(15.43 mg/kg)灌胃,在第4周和第8周分别处死半数豚鼠,采用肉眼和黑色素染色法观察各组豚鼠结肠色素沉着情况,采用HE染色法观察各组豚鼠结肠组织病理形态,并采用TUNEL法检测各组豚鼠结肠组织细胞凋亡情况、ELISA法检测各组肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.结果 灌胃4周、8周后大黄、番泻叶、果导片组豚鼠结肠均发生不同程度黑变(P<0.01),随时间延长结肠黑变程度均加重,但仅番泻叶组灌胃8周与4周结肠黑变程度有统计学差异(P<0.05);大黄、番泻叶、果导片组灌胃4周、8周后结肠组织细胞凋亡OD值,均显著高于正常组(P<0.01),随时间的延长OD值均有所升高,但无统计学差异(P>0.05);大黄组灌胃4周、8周后TNF-α含量均高于正常组(P<0.05),随时间的延长TNF-α含量显著升高(P<0.01).番泻叶组灌胃4周TNF-α含量与正常组比较无统计学差异(P>0.05),灌胃8周TNF-α含量高于正常组(P<0.05),随时间的延长TNF-α含量显著升高(P<0.01).果导片组灌胃4周、8周后TNF-α含量与正常组比较均无统计学差异(P >0.05),随时间增延长TNF-α含量有所升高,但无统计学差异(P>0.05).结论 大黄、番泻叶、果导片均可致豚鼠发生MC,MC的发病机制可能与结肠上皮细胞凋亡有关,但与TNF-α水平之间的关系有待进一步深入研究.
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内服酚酞致过敏反应一例报告
患者男,21岁,因腹痛、腹泻2个月余,于2005年6月16日入院.入院后拟行肠镜检查,予酚酞(商品名果导片)及硫酸镁口服做清洁肠道准备.患者服用2片酚酞(还未服用硫酸镁)1h后出现胸闷、心悸、咽痛、出汗、头晕、全身皮肤发红,弥漫性针尖大小的红色丘疹伴瘙痒.
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麻仁软胶囊和果导片治疗老年功能性便秘比较
目的 对比分析麻仁软胶囊和果导片治疗老年功能性便秘临床效果.方法 笔者所在医院2009年2月~2011年3月收治的90例老年功能性便秘患者,将其随机分为两组,A组45例服用麻仁软胶囊组,B组45例服用果导片.观察并记录患者的便秘改善情况以及服药后反应.结果 治疗后A组大便异常分数明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组和B组的治疗总有效率分别为88.9%和60%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麻仁软胶囊在治疗老年功能性便秘上效果比果导片好,可以在临床用药中推广.
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自行双氧水灌肠治疗便秘导致出血1例
患者女,43岁,因”长期便秘2年余,腹胀;腹痛,便血3d“来院。患者因为长期便秘,痛苦不堪,曾经口服过果导片和番泻叶代茶饮无效后,其丈夫听来一个偏方,内容是:用双氧水20m l保留灌肠,连续治疗5天。治疗后,患者逐渐出现腹痛,腹泻,每日10余次,后便鲜红色血便,量约300ml左右。查体:全腹软,左下腹有轻压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃,未触及异常包块。电子结肠镜检查示:在直肠和乙状结肠,可见肠黏膜多发性浅糜烂及溃疡,表面覆着薄白苔,呈弥漫性分布,血管纹理模糊不清,质脆易出血,其间无正常黏膜,病变呈中止状,余所见结肠黏膜光滑,未见异常病变。腹部B超示:左下腹肠腔胀气。粪便图片及菌群分析示:细菌总数减少,革兰杆菌显著见少,类酵母样菌成堆排列。诊断:药物性肠炎。给予止血,抗感染,生态制剂应用等对症治疗后,症状明显改善。
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针灸治疗单纯性便秘三则
例1:何某,女,45岁,待业.于1999年4月初诊.主诉 :便秘已有5年之久.初起服用果导片,外用开塞露等.后改用中药治疗,逐渐形成对药物的依赖性. 精神上非常痛苦.查:形体微胖,纳少,面色尚可 ,不爱活动,腹部柔软,舌淡苔薄白,脉微弦缓. 证属气秘.其病机为气机郁滞,导致腑气不通,大便不能排出.治疗上则以理气化滞,重在化滞通腑气上.取穴:大肠俞、天枢、上巨土虚、支沟、中脘.操作方法:令患者侧卧位,针刺以上各穴,其大肠俞、天枢、上巨土虚在行针期间,运针1~2次, 用泻法.留针30分钟,每日1次,10次为1疗程.患者针刺4次后,排便1次.再针刺10次,每日排便1次.巩固疗效,再针刺1个疗程,便秘痊愈.随访1个月未复发 .
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比沙可啶的临床应用及不良反应
便秘是一种常见病,它对人的智力、食欲均有影响,甚至可能引起中毒.过去常用果导片及大黄类中药治疗便秘,但近发现,前者可能有致癌性[1],而后者中的蒽醌类等化学成分会影响肠道功能,引起病理变化[2].比沙可啶在增加肠道运动及分泌的同时,有刺激性泻下作用,作为治疗便秘的轻泻药已收载我国的非处方药物目录.现将其临床应用及不良反应综述如下:
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润肠片治疗慢性功能性便秘临床研究
目的观察润肠片治疗慢性功能性便秘临床疗效.方法治疗组105例口服润肠片;对照组33例口服果导片.结果治疗组治愈82例,好转19例,无效4例,总有效率为96.19%;对照组治愈13例,好转11例,无效9例,总有效率为72.73%.经χ2检验,2组总有效率有极显著性差异(P<0.001).结论润肠片具有促进肠道蠕动、调节肠黏膜分泌吸收功能、加速肠内容物下行作用,治疗慢性功能性便秘疗效确切.