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冠状动脉-肺动脉瘘引起咯血误诊一例
患者男,54岁,因"反复心慌、胸闷10年,再发1周"于2011年9月6日入住合肥市第三人民医院心内科.患者10年前开始劳累后出现心慌症状,发作时伴有胸闷,可自行缓解.多次做心电图示心房颤动(简称房颤).诊断为房颤,院外服用拜阿司匹林.
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非孕期巨大子宫肌瘤严重变性、坏死致感染1例
患者女性,25岁.因"腹痛4 d,阴道出血1 d"于2008年11月20日急诊入院.病史采集:已婚,G0P0.平素月经规律,量中,痛经(偶尔剧烈).LMP:2008年10月31日.入院前4 d因便秘院外服泻药(果导片及麻仁丸),大便1次,随即下腹轻微隐痛,渐加重,有尿意时明显,不伴恶心、呕吐、发热等.外院超声示,巨大盆腔包块,尿HCG呈阴性.入本院前1 d出现阴道流血,同月经量.
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一例高血压病患者的治疗及护理
1.病例患者男性,52岁,主因间断头晕、头痛十余年,就诊收入院.患者在10余年前,出现间断头晕、头痛,测血压明显升高,高时达220/120mHg,院外服用降压药物治疗,络活喜5mg 1/日,蒙诺10mg 1/日,平时血压150/100mmHg,近10余天无明显诱因,自觉头晕加重,自测血压160/120mmHg,服用上述药物疗效不佳,无明显头痛,无胸闷、憋气,无少尿、浮肿.
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1例服用多种抗精神病药物中毒患者的抢救与护理
我院于2009年2月10日收治1例院外服用多种抗精神病药物中毒的患者,入院时为深昏迷状态,经相关治疗及护理,患者恢复良好,现将抢救和护理情况报道如下.1 病例介绍患者,男,44岁,由于失眠,烦躁,曾向爱人诉说活着没意思等话语,家人曾给予劝说解释,未引起家人高度重视,2009年2月10日,患者趁家中无人之机,服用氯丙嗪6000 mg,氯硝安定200 mg,舒乐安定100 mg,安坦200 mg,当家人发现患者服药后,迅速将其送医院抢救.入院时患者处于深昏迷状态,各种深浅反射均消失,T 36.8 ℃,P 90次/min,R 25次/min,Bp 12/8 kPa.
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眼睑及双下肢水肿、乏力、恶心呕吐--临床病例(理)讨论第70例
1 病历摘要患儿女,11岁.因"眼睑及双下肢水肿1月余,乏力、恶心、呕吐3天”于1998年12月29日入本院.患儿1998年11月初无明显诱因出现行走乏力,家人发现其眼睑及双下肢水肿,按之凹陷,晨轻暮重,无发热、恶心、呕吐及腹泻,尿、粪正常.患儿水肿逐日加重,遂于11月13日到当地县人民医院就诊,诊断为"肝炎?心肌炎?肾炎?”,予以输液等治疗,眼睑及双下肢水肿缓解,11月21日出院,院外服用中药治疗.12月26日起患儿觉乏力加重,并恶心、呕吐数次,呕吐呈非喷射状,为胃内容物,不伴腹痛及腹泻,尿量减少,每日2次,淡白色、米汤样,大便干燥,每3日1次,不愿进食.患儿1998年4、5月曾在当地医院诊断为"乙型肝炎”.
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苦参的临床应用
苦参为豆科植物苦参的根,其性味苦寒,具有清热燥湿,祛风杀虫, 利尿的功效,又因其价格低廉,广被临床所应用,现总结如下.1 治疗皮肤病 既可内服,也可外服,临床常配伍白鲜皮、地肤子、明矾、蛇床子、苍术等治疗皮肤瘙痒、脓疱疮、疥癣、麻风、牛皮癣、湿疹等症,具有较好疗效.
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眩晕停中毒致严重心律失常昏迷1例
患者,女,23岁,平素体健,因外服眩晕停约20片(25 mg/片),企图自杀.服药后1 h内渐感头痛,继而呼之不应,急送我院.查体:T 37 ℃,P 104次/min,R 24次/min,BP 100/80 mmHg,深昏迷,颈软.
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拉米夫定使长期AFP低水平波动患者正常一例
患者男,38岁.1997年7月14日因间歇乏力、纳差1个月,加重伴恶心、呕吐、尿黄1周、HBsAg阳性3年,ALT 275U/L、TBil 65.4μmol/L,IgM抗-HAV(-),第1次入我院.拟诊为病毒性肝炎、乙型、慢性中度.给予肝泰乐、肌苷、强力宁、茵栀黄和丹参等药物治疗43d,肝功能各项指标正常后出院.院外服中药治疗3个月,具体方剂不详.1997年12月25日查ALT58U/L、AST 70U/L、AFP 155ng/dl(放免法),HBsAg、HBeAg、抗-HBc和HBV DNA均阳性(PCR法).
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有机磷农药中毒致心电图改变64例分析
磷农药在农业中应用广泛,由于其对人畜的毒性,可在生产、运输、分销、贮存、使用过程中过量接触,以及残留在农作物的量过多、污染食物和意外服用均可引起中毒.
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你需要额外服用维生素吗
在每天的均衡膳食中,我们吃进的这些必需营养,在理论上满足了我们的需要.但是我们能否通过摄入富含维生素的膳食或是服用维生素补剂,来使我们精力更充沛、寿命更长和更好地预防疾病呢?
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哪些人需要补充维生素C
维生素C参与人体氨基酸合成,有降低血管通透性,加速血液凝固,增加凝血功能,能促进铁钙吸收,增加抗感染能力,参与解毒作用,还能阻止致癌物质生成.所以维生素C是人体不能或缺、临床广泛使用的药物.对于普通人来讲,正常的饮食就能摄取到足够的维生索C,因为新鲜蔬菜及水果如桔、橙、番茄、菠菜等都富含维生素C.但在以下情况下,或因消耗过多,或因疾病缠身,仅凭食物补充就显得不够了,这时就需要另外服用维生素C药片,以满足机体的需求.
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米非司酮配伍米索终止早孕失败26例原因分析
我院1998~2000年收治的"院外服用米非司酮配伍米索终止早孕而未见孕囊排出的26例就诊患者"进行回顾性分析,为临床广泛安全开展药物流产提供经验教训.
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浅析叶天士成为温病大家的原因
叶桂,字天士,号香岩,晚号上津老人,江苏吴县人,约生于康熙五年(公元1667年),卒于乾隆十年(公元1746年),清代杰出的医学家,为温病学派的主要代表人物之一.当时的尚书沈德潜曾为他立传说:"以是名著朝野,即下至贩夫竖子,远至邻省外服,无不知有叶天士先生,由其实至而名归也."可见当时其知名度之高.史书亦称"当时名满天下",为众医之冠.民间则普遍传说其为"天医星下凡".
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以咯血为主要表现的支气管结石1例
1 临床资料患者,女,59岁,因咽痛、咯血3d入院.3d前无明诱因出现咽痒不适,有异物梗塞感,继之为口吐鲜血,每日咯血量在10~30mL,发热、胸痛、咳嗽、咳痰,院外服用云南白药,抗结核药治疗无效入院.
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产后脑梗死后脑出血1例
患者,26岁,因产后头痛4天,加重伴意识不清1天于2001年6月12日入住我院.患者于17天前行剖宫产术产下一女婴,术后无大出血、昏迷及抽搐.术后12天出现头痛,呈持续性剧烈胀痛,伴呕吐胃内容物数次,并逐日加重而出现意识不清,小便失禁,左侧肢体无力,在院外服用"头痛药"无减轻而入住我院.既往史:无高血压病史及心脏病史.
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一氧化碳中毒误诊热性惊厥1例
患者,男,3岁.因流涕、鼻塞、发热2 d、抽搐15 min就诊.2 d前受凉后出现流涕、鼻塞、发热等症状,体温38℃左右,院外服小儿速效感冒冲剂治疗,症状缓解不明显.15min前在家中突发全身抽搐,面部及四肢肌肉强直,双眼凝视,呼之不应.家长立即掐住患儿人中,并送往医院,途中呕吐一次.到急诊室时患儿仍不清醒,阵阵抽搐,立即静脉注射安定3 mg,并吸氧,2 min后抽搐停止,但患儿仍未清醒.
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30卷5期疑难病案
患者,22岁,因无月经来潮于2013年11月4日入院.13岁开始乳房发育,但无月经来潮,无发热、周期性腹痛、肛门坠胀等自觉不适,否认激素药物使用史.1年前于我院B超检查:未见发育子宫,双侧附件区未见明显卵巢及占位.性激素:卵泡刺激素(FSH)73.5 U/L,黄体生成素(LH) 23.0 U/L,睾酮(T) 1.04 nmol/L,雌激素(E2)49.55 pmol/L.染色体:46,XY(G带).患者半年前院外服用中成药2月(具体用药不详),病情无缓解.
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普乐可复治疗银屑病并发系统性红斑狼疮1例
1病例患者:女,22岁,七年前诊为银屑病,曾用多种药治疗,病情能缓解,但仍频繁发作,每年2~3次,今年2月银屑病发作,自觉皮肤瘙痒,院外服中药治疗,症状无好转,4月17日无诱因出现双下肢浮肿,未治疗,8d后患者出现咽痛,无发热,次日浮肿加重,尿少,排尿3~4次/d,约100~200ml/次,院外治疗4d后症状加重,而就诊我院收住.
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儿童蚕豆病1例病例分析
现将2010年1月收治蚕豆病患儿1例分析如下.1 病历摘要男,9岁,因皮肤发黄、头晕3天,伴呕吐、茶色尿2天入院.患儿于入院前5天进食蚕豆,入院前3天出现皮肤发黄加重,伴头晕、恶心、呕吐,每餐均吐胃内容物,呈非喷射状,量多,无头痛,无视物模糊,无抽搐,无咳嗽.院外服板蓝根颗粒并输液治疗(药物及剂量不详),患儿无好转,入院前两天面色变深,尿呈茶色,无尿频尿急尿痛,排暗红色大便,精神差,不能进食,遂就诊.
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系统性红斑狼疮并发腹水的整体护理
现将我科应用护理程序对1例系统性红斑狼疮患者实施整体护理情况报告如下:1病例简介患者王某,女,33岁,农民.以关节疼痛,皮肤红斑1年,伴腹胀,浮肿3个月为主诉人院.患者1年前不明原因出现全身关节疼痛,无红肿及变形,颜面及双下肢皮疹,呈斑片状,高出皮肤,退而复现,脱发明显,伴腹胀及便秘,皮肤水肿,尤以双下肢为显著,在院外服用中草药,未见好转.