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茵栀黄注射液治疗转氨酶升高68例
近年来我们采用茵栀黄注射液治疗转氨酶升高病例65例,疗效显著,现报道如下:1 临床资料68例病例均为我院住院患者,其中男43例,女25例;年龄20~72岁,平均年龄46岁.所有病例均有不同程度的厌油腻、腹胀等症状,且肝功能异常,转氨酶及胆红素均有不同程度的升高.
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健脾活血中药联合谷胱甘肽防治肝癌化疗栓塞术后肝功能损害34例
肝癌化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌的近期疗效显著,被认为是非手术疗法中的首选.在我国,肝癌患者85.4%合并肝硬化,致使肝功能受损,且反复多次TACE也会损害患者的肝功能,造成恶性循环.我们于1999年8月~2002年7月,对64例资料完整的肝癌患者于TACE前后分别采用健脾活血中药联合谷胱甘肽治疗与肝泰乐加肌苷护肝治疗作对照研究,旨在探讨健脾活血中药联合谷胱甘肽在TACE治疗中对肝细胞的保护作用.
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吡喹酮引起妇女停经5例
例1女,43岁,为孝感市血防医院工作人员,曾在血吸虫病疫区多次接触疫水,普查时发现血吸虫病,于1995年7月30日住血防医院治疗.患者平素身体健康,月经正常,入院检查未发现异常情况,口服葡醛内酯(肝泰乐)、肌苷片治疗1周,随后服用吡喹酮(PQT)进行病原治疗,总量按60mg@kg-1(以60kg为限给药),分2天服完,服药后出现头昏、乏力、食欲下降,经对症治疗后不良反应消失,1个月后出现月经周期延长,2个月后月经停止,多方面检查未发现异常情况,服用维生素E治疗,停经7个月后月经出现,以后逐渐恢复正常.
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葡醛内酯联合肌苷治疗肝功能正常肝炎患者肝区疼痛的疗效分析
目的 探讨解毒护肝药葡醛内酯(肝泰乐)联合促进能量代谢药肌苷对慢性乙型肝炎肝功能正常患者肝区疼痛的疗效.方法 观察组48例患者给予肝泰乐(0.1 tid)联合肌苷(0.2 tid)治疗,对照组42例患者单纯给予给予肝泰乐(0.1 tid),连用6周.比较两组患者的疼痛(VAS评分)和焦虑(SAS评分)缓解程度,同时比较肝功能和病毒(HBV-DNA)的变化.结果 治疗后两组的以上指标均呈不同程度的下降;治疗后观察组患者的VAS及SAS评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT)及HBV-DNA水平明显低于对照组(P<0.05).结论 解毒护肝药联合促进能量代谢药对改善疼痛的疗效优于单纯使用解毒护肝药.
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益肝汤治疗慢性乙型肝炎例疗效观察
自2000年3月以来,笔者采用益肝汤治疗慢性乙型肝炎,并与甘草酸二铵(甘利欣)胶囊配合肝泰乐、维生素C治疗作对比观察,取得满意疗效,现报道如下:
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三羟异黄酮与葡萄糖醛酸内酯解毒保肝的比较研究
目的 比较三羟异黄酮(Gen)与药物葡萄糖醛酸内酯(肝泰乐,Glu)对乙酰氨基酚(扑热息痛,APAP)诱导小鼠急性肝损伤的解毒保肝效果.方法 实验小鼠分成正常对照(control)、APAP模型(model)、Gen、Glu及联合组(GG)共五组,灌胃后分别测定各组小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)水平,以及总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血清及肝脏还原性谷胱甘肽(GSH)并观察肝组织切片.结果 以APAP模型组为基准,Gen组小鼠血清AST、ALT活性降低幅度分别比Glu组高61.9%和7.6%(P<0.01),小鼠血清TP、ALB、GSH含量升高幅度分别比Glu组高3.20%、9.89%和25.25% (P <0.01),肝组织病理学检查表明GG组及Gen组肝细胞AgNORs染色颗粒数量及银染核仁面积/细胞核面积(IS)值均显著高于Glu组(P<0.05).结论 Gen与Glu保肝解毒机制不同,前者效果优于后者,其机制可能与诱导肝细胞DNA转录活性有关.
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肝泰乐在尘肺预防性抗痨过程中的保肝作用及经济学分析
目的探讨肝泰乐在尘肺预防性抗痨过程中的保肝效果及其经济学意义.方法①从2 131份病历中筛选出482份曾进行过抗痨治疗的病历,其中337例用肝泰乐保肝,145例未用保肝药,对两组的肝功异常率进行统计学分析比较.②出现肝功异常后用益肝灵治疗3个月,此治疗方案与前两个方案进行经济学比较.结果①在尘肺预防性抗痨过程中,用肝泰乐与不用肝泰乐肝毒性出现的概率差异具有非常显著性(P<0.01),肝泰乐用于尘肺预防性抗痨具有明显的保肝作用.②3种治疗方案进行经济学比较结果加用肝泰乐保肝是佳方案.结论肝泰乐用于煤工尘肺预防性抗痨中的保肝是有效的,而且是经济的.
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慢性乙型肝炎的中医药治疗研究进展
慢性乙型肝炎是目前危害人类严重的传染病之一,在我国尤为常见、多发,其中绝大部分合并肝纤维化.肝纤维化继续发展则有25%~40%演变为肝硬化甚至肝癌.肝炎、肝硬化属于中医肝郁、胁痛、黄疸、积聚、臌胀等范畴.本文就慢性乙型肝炎的中医药治疗研究进展作一概述.1改善肝功能赵守松[1]自拟健脾益肾解毒汤(含黄芪、丹参、郁金、女贞子、桑寄生、党参、白术、茯苓、虎杖)加减治疗慢性乙型肝炎83例,经2个月治疗,临床症状得到迅速缓解,ALT、SB也较对照组(口服肝泰乐、复方益肝灵、Vit E等一般保肝药物)显著下降(P<0.01).
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可拉明治疗急性乙醇中毒临床观察
急性乙醇中毒为临床常见急症,随着人们生活条件的提高,酗酒及对酒依赖者的发病率呈逐年上升的趋势.既往以对症治疗为主,如洗胃、输液,给予速尿、肝泰乐等保肝治疗,促进排泄.使其自行恢复.盐酸纳洛酮作为阿片受体拮抗剂,目前已成为治疗急性乙醇中毒的有效药物.但由于其价格较贵,药源较窄,使在基层的临床应用受到一定的限制.而呼吸兴奋剂可拉明在治疗中有一定的苏醒作用[1],能够维持患者的清醒的意识.我院急诊科于1999年6月至2000年8月对可拉明治疗急性乙醇中毒的临床疗效进行了观察,现报告如下.
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肝豆状核变性误诊重症肝炎1例
患儿,男,6岁.因纳差、乏力、恶心、呕吐10余天加重1天就诊,10天前患儿无明显原因地出现厌食,尤其厌油腻食物,恶心、呕吐呈非喷射状,伴腹胀、无力、尿黄,查肝功能示GP T1 50U,HBSAg(-),按急性肝炎给予云芝肝泰、肝泰乐、肌苷、辅酶Q10治疗,1天前患儿出现头痛、躁动不安、语无伦次,急来院就诊.
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病毒性肝炎患者口服鲁米那致严重剥脱性皮炎1例
1资料与方法患者53岁,男.因乏力、腹胀、尿黄1个月入院.患者入院1个月前无诱因出现厌油、恶心、纳差、乏力、腹胀及小便色黄如茶等症状,未作特殊处理,1个月后门诊查肝功能为:TBIL109μmol/L,A/G=36/39,GPT280U/L;腹部B超结果为:肝硬化,脾肿大,门脉高压.以"乙型肝炎后肝硬化"于1999年5月4日收入院.既往有HBsAg(+)史15年,肝功能轻度异常2年.入院后给予综合护肝治疗(黄芪、门冬氨酸钾镁,肝泰乐,丹参,白蛋白,血浆)等.病情未被控制,TBIL上升达212.4μmol/L,DBIL175.1μmol/L,消化道症状持续加重.
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硫普罗宁在抗痨治疗中的作用
为了提高抗痨效果和防止耐药,目前对肺内外结核普遍采用联合用药,且疗程较长,对继发感染者还加用消炎治疗,这些均使患者在治疗中肝脏损害加重.因此在抗痨治疗中保肝治疗尤为重要,尤其是转氨酶偏高者.现将硫普罗宁与肝泰乐对比治疗情况报告如下.
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新生儿有机磷中毒误诊3例
新生儿有机磷中毒较少见,且发病急,进展快,病死率高,临床症状不典型,因而诊断困难,易造成误诊及误治.现将我院近年来收治的3例新生儿有机磷中毒误诊为新生儿肺炎的病例报告如下:1 病例介绍[例1] 男,8 d,喘憋,口吐白沫2 d,院外以新生儿肺炎给予抗生素治疗无效转我院.查体:体温36.7 ℃,脉搏80/min,呼吸40/min,发育营养一般,意识清,精神差,面色苍白,口周发绀,双侧瞳孔1 mm,双肺布满湿口罗音,心音低钝,生理反射减弱.询问病史,其父在田间喷洒农药半天,回家未清洗接触患儿,考虑有机磷中毒,用阿托品、肝泰乐、维生素C输液治疗,住院4 d治愈出院.
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强直性脊柱炎继发IgA肾病报告1例
病例男,19岁,汉族,未婚,主因双膝关节痛半年,发现尿检异常2月于2005年2月21日入院.近半年来患者双膝关节、双髋关节及双侧足跟痛,晨起有僵硬感,活动后症状可减轻,未明确诊断,曾服用"万络、肝泰乐、中药汤"等治疗.2月前查尿蛋白阴性至+,潜血+++,RBC 30~34个/HP;入院时:体温37.0 ℃,脉搏106次/min,呼吸18次/min,血压110/80 mmHg,体重90 kg.
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疏肝健脾解毒汤联合西药治疗慢性乙型肝炎随机平行对照研究
[目的]观察疏肝健脾解毒汤联合西药治疗慢性乙型肝炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院患者按抽签方法随机分为两组,对照组46例肝泰乐0.2g/次,联苯双酯15mg/次,胸腺肽肠溶胶囊15mg/次,均3次/d.治疗组46例疏肝健脾解毒汤,柴胡、女贞子各10g,茯苓、五爪龙各15g,白芍12g,珍珠草30g,白术、白花蛇舌草、虎杖、土茯苓各20g,甘草6g;黄疸,加茵陈9g,郁金9g;肝脾肿大和面色黧黑,加桃仁9g,生牡蛎10g,制鳖甲6g;湿阻中焦和舌苔厚腻,加藿香12g,厚朴9g,法半夏10g;热毒盛,加黄连、栀子各9g,虎杖10g,大黄6g;脾虚泄泻,加太子参9g,砂仁10g;肝肾阴虚,加枸杞子10g,生地9g.水煎服,1剂/d,2次/d,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗24周为1疗程.观测肝炎效应指标、临床症状、不良反应.连续治疗4个疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效21例,有效16例,无效9例,总有效率80.43%.对照组显效14例,有效12例,无效10例,总有效率56.52%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组HBeAg阴转率和HBV DNA应答率均显著优于对照组(P<0.05).[结论]疏肝健脾解毒法联合西药治疗慢性乙型肝炎效确切,可有效改善病情,值得推广.
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茵陈消胆汤联合西药治疗淤胆型慢性乙型肝炎随机平行对照研究
[目的]观察茵陈消胆汤联合西药治疗淤胆型慢性乙型肝炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组.对照组50例维生素C0.2g/次,2次/d;肝泰乐0.2g/次,3次/d;甘草酸二铵注射液150mg+ 5%葡萄糖注射液250mL,1次/d,静滴.治疗组50例茵陈消胆汤(茵陈60g,赤芍、金钱草各30g,泽泻、猪苓、茯苓、大黄、丹参各10g,柴胡15g),湿重加神曲、莱菔子、鸡内金各12g;腹胀加枳壳15g;里热甚伤阴加生地12g.1剂/d,水煎500mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、总胆红素、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效12例,有效28例,无效10例,总有效率80.00%.对照组显效8例,有效23例,无效19例,总有效率62.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]茵陈消胆汤联合西药治疗慢性乙型肝炎肝内淤胆方面效果显著,值得推广.
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复方甘草酸苷注射液治疗小儿肺炎合并肝功能损害疗效观察
目的 观察复方甘草酸苷注射液辅助治疗小儿肺炎合并肝功能损害的治疗效果.方法 2014年1月至2015年5月济源市妇幼保健院儿科收治住院的肺炎合并肝功能损害患儿60例,随机分为观察组和对照组各30例.两组肺炎治疗均给予头孢曲松抗感染和雾化吸入治疗,观察组在治疗肝功能损害上给予复方甘草酸苷注射液静脉应用;对照组给予肝泰乐治疗肝功能损害.结果 观察组总有效率96.7%(29/30),显著高于对照组73.3%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05).观察组总疗程为(5.68±1.21)d,显著低于对照组(9.22±0.98)d,差异有统计学意义(P<0.05).两组在治疗过程中血、尿、肾功能均在正常范围,无明显不良反应.结论 静脉应用复方甘草酸苷注射液协同抗菌药物、雾化吸入治疗小儿肺炎合并肝功能损害,既加快了肺炎的好转,又促进肝功能的恢复.
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泰特治疗肝功异常43例临床观察
肝功能异常病因复杂,可以是原发肝细胞损害,也可以是继发性肝细胞损害.本文的目的是评价泰特在治疗肝功能异常中的价值.1 资料和方法1.1 病例选择本组共79例,随机分为两组,泰特(GSH)治疗组43例和肝泰乐治疗组36例.其中,GSH组男性24例,女性19例.年龄15~68岁,平均44岁;肝泰乐组36例,年龄22~65岁,平均42.5岁.两组病人肝功异常的病因均为原发肝损害的肝炎、肝硬化和继发肝损害的病人,后者包括非消化道感染病人、非消化道实体肿瘤化疗病人和血液病化疗、贫血、高血压、冠心病等病人,这些病人的肝功异常均是治疗中药物引起肝炎的病人.分组情况详见附表1.
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妊娠合并重型肝炎的临床治疗
目的 探讨妊娠合并重型肝炎的临床治疗方法与效果.方法 将我院收治的90例妊娠合并重型肝炎患者,根据药物应用的不同分为治疗组与对照组各45例,在一般治疗基础上,治疗组给予肝泰乐加谷胱甘肽治疗.结果 治疗组治疗前后AST、ALT和ALB对比有明显差异(P<0.05),而对照组变化不大(P>0.05).治疗组的总有效率(95.6%)明显高于对照组(71.1%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并重型肝炎以慢性乙型重型肝炎为主,肝泰乐加谷胱甘肽辅助治疗能取得比较好的效果.
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肝泰乐注射液对小鼠体内对乙酰氨基酚代谢作用的研究
目的:研究肝泰乐对小鼠体内对乙酰氨基酚代谢的影响.方法:HPLC测定给药后不同时间血药及其代谢产物浓度,求得药动学参数.结果:与对照组相比,肝泰乐对小鼠体内对乙酰氨基酚的代谢速率和结合代谢均无明显影响.结论:肝泰乐不能作为治疗肝炎的主药,单用肝泰乐对解毒作用影响不大.