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复方益肝灵预防抗结核药物致肝损伤的临床疗效分析
目的：研究复方益肝灵预防抗结核药物致肝损伤的临床疗效。方法选取我中心2015年4月至2015年6月管理的80例结核病患者作为本次试验的研究对象，将参与试验的患者分为两个不同的小组，分别将其定义为对照组以及研究组，每个组别的患者均为40例。对照组患者应用一般的药物进行治疗，研究组患者采取复方益肝灵药剂对患者进行抗肝损伤治疗，治疗后，比较两个组别患者的临床疗效。结果治疗后，研究组肝功能指标明显优于对照组，研究组 ALT、AST及 TBIL水平均明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。研究组未表现出明显的不良反应，对照组出现1例乏力，差异无统计学意义（ P＞0.05）。研究组肝功能损伤的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论复方益肝灵预防抗结核药物致肝损伤的临床疗效显著，可对其形成一定的保护功能，降低肝损伤的发生率，对其临床疗效的提高以及生活质量的改善也有着积极的意义，具有在临床上广泛推广的价值。
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五灵丸治疗妊娠肝内胆汁淤积症的临床及实验研究
目的评价传统中成药五灵丸治疗妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效.方法临床研究将90例ICP患者以2:1的比例随机分成观察和对照两组,观察组以五灵丸配合常规治疗;记录临床症状、实验室检查甘胆酸(CGA)、总胆红素(TB)、结合胆红素(DB)水平,并测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)的变化及分娩情况.动物实验先以雌二醇注射构建ICP大鼠模型,并给予五灵丸灌胃治疗;收集模型母鼠血、胎鼠血及羊水,检测CGA、TB、DB、ALT、AST、ALP水平;另收集模型母鼠的胆汁以观察排泄量、检测其CGA浓度.临床和动物试验时均以复方益肝灵为阳性对照.结果临床研究两组疗效比较,观察组60例显效47例(78.3%),有效13例(21.7%);对照组30例显效15例(50.0%),有效15例(50%);两组显效率比较,差异有显著性(χ2=7.17286,P＜0.01);血CGA、ALT、AST及TB水平两组均有下降,但观察组血CGA、ALT、AST下降幅度大于对照组(P＜0.05);而且观察组的羊水污染和早产的发生率也较低,新生儿出生体重和Apgar评分则高于对照组.实验研究中五灵丸可显著降低模型母鼠血及胎鼠血、羊水中CGA水平,并能促进胆汁的排泄,稀释胆汁中的CGA,也能降低胆红素水平,改善肝功能酶谱.以上效应均显示剂量依赖性.结论五灵丸治疗妊娠肝内胆汁淤积症具有更好的降胆酸及改善肝功能和妊娠结局的疗效作用.
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黄芪与复方丹参注射液联合治疗慢性肝炎肝硬化44例
1998年3月～1999年10月，我们用黄芪与复方丹参联合治疗慢性肝炎肝硬化患者44例，并与单用复方丹参治疗的42例和复方益肝灵治疗的40例进行比较，现报告如下。 临床资料 本病均符合1995年全国第五次传染病寄生虫会议修订的诊断标准。根据患者住院顺序随机分为3组。治疗组44例，男35例，女9例；年龄8～51岁，平均29岁；病程0.8～11年，平均5.9年；病情程度：轻度11例，中度23例，重度10例；合并糖尿病4例，并发腹水9例。丹参组42例，男34例，女8例；年龄11～48岁，平均29岁；病程0.9～13年，平均6.9年；病情程度：轻度9例，中度20例，重度13例；合并糖尿病6例，并发腹水8例。益肝灵组40例，男32例，女8例；年龄12～50岁，平均31岁；病程0.7～11年，平均5.8年；病情程度：轻度6例，中度21例，重度13例；合并糖尿病3例，并发腹水8例。3组资料比较差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。
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双环醇片治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)
目的:观察双环醇片治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法:67例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为两组,治疗组36例服用双环醇片(商品名:百赛诺),阴性对照组29例服用水飞蓟素(复方益肝灵).观察治疗前后血清转氨酶、血脂及B超声像图等的变化情况.结果:双环醇片能够有效降低脂肪性肝炎患者的血清转氨酶、血脂的水平,与阴性对照组相比,具有统计学差异(P＜0.05).结论:双环醇片具有显著的保肝降酶和降低血脂的作用.
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复方益肝灵预防抗结核药物致肝损害的疗效观察
目的：探讨复方益肝灵预防抗结核药物致肝损害的疗效。方法：84例肺结核住院患者随机分为2组，2组均应用“2HRZS(E)/4HR”方案抗结核化疗。治疗组加服复方益肝灵，对照组加服肝泰乐。结果：治疗组肝损害发生率为7.1%，对照组肝损害发生率为21.4%（*p<0.01）。结论：复方益肝灵可较好的保护肝细胞，明显改善肝功能，能有效预防抗结核药物所导致的肝功能异常。
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慢性乙型肝炎的中医药治疗研究进展
慢性乙型肝炎是目前危害人类严重的传染病之一,在我国尤为常见、多发,其中绝大部分合并肝纤维化.肝纤维化继续发展则有25%～40%演变为肝硬化甚至肝癌.肝炎、肝硬化属于中医肝郁、胁痛、黄疸、积聚、臌胀等范畴.本文就慢性乙型肝炎的中医药治疗研究进展作一概述.1改善肝功能赵守松[1]自拟健脾益肾解毒汤(含黄芪、丹参、郁金、女贞子、桑寄生、党参、白术、茯苓、虎杖)加减治疗慢性乙型肝炎83例,经2个月治疗,临床症状得到迅速缓解,ALT、SB也较对照组(口服肝泰乐、复方益肝灵、Vit E等一般保肝药物)显著下降(P＜0.01).
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丽珠肠乐治疗病毒性肝炎50例
我们在1993～1996年用丽珠肠乐治疗慢性病毒性肝炎50例,取得满意疗效,报告如下.1临床资料1.1一般资料:50例全部符合1990年全国病毒性肝炎诊断标准,均为门诊病人.慢性活动性肝炎(CAH)23例,慢性迁延性肝炎(CPH)27例,其中男性29例,女性21例,年龄6～72岁,病程在6个月～7年.对照组50例,男26例,女24例,年龄13～65岁,其中CAH18例,CPH 32例,两组均有34例血清HBsAg阳性.1.2治疗方法:治疗组用丽珠肠乐2粒口服,每日2次,8周为1个疗程,同时口服复方益肝灵2#,每日3次;对照组常规用药:益肝灵、齐墩果糖、维生素C、维生素K等,8周为1疗程.治疗1疗程后复查肝功能1次.
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降脂方治疗脂肪肝58例临床观察
目的:观察降脂方治疗脂肪肝(NASH)的临床疗效.方法:90例病例随机分为两组,对照组32例采用复方益肝灵治疗.治疗组58例采用降脂方治疗.观察两组病例治疗后疗效及治疗前后肝功能、血脂的变化情况.结果:治疗组治疗后总有效率为87%,对照组治疗后总有效率为60%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组病例治疗前后ALT、GGT、TC、TG比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:降脂方治疗NASH效果明显.
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葵花护肝片和复方益肝灵对胆总管结石术后患者的疗效及肝功能指标的影响比较
目的:比较葵花护肝片和复方益肝灵对胆总管结石术后患者的疗效及肝功能指标的影响.方法:将2015~2016年来我院治疗胆总管结石的90例患者作为研究对象.以数字法随机分成观察组(45例)和对照组(45例).对照组在胆总管结石术后服用复方益肝灵,观察组在胆总管结石术后服用葵花护肝片.在接受一段时间的治疗后,比较葵花护肝片和复方益肝灵对两组疗效及肝功能指标的影响.结果:观察组疗效优为73.33%,优良率为95.55%,显著高于对照组的44.44%、75.55%,差异均有统计学意义(P<0.05).在胆总管结石手术前,观察组和对照组肝功能指标不存在明显差异(P>0.05).而在胆总管结石手术后,服用葵花护肝片的观察组肝功能指标明显低于服用复方益肝灵的对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论:葵花护肝片对胆总管结石术后的患者有显著疗效,对肝功能指标的恢复有良好作用,值得在临床上推广.
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复方益肝灵预防抗结核药物致肝损伤的疗效观察
目的:探讨复方益肝灵预防抗结核药物致肝损伤的临床疗效.方法:采用前瞻性研究,对384例门诊肺结核患者随机分为复方益肝灵治疗组192例和对照组192例,前者予复方益肝灵(主要成分为水飞蓟素和五味子提取物五仁醇浸膏)和抗结核药物联合治疗,后者进行常规抗结核治疗并加服葡醛内酯片,6～8个月为1疗程,疗程结束后比较2组的临床症状、体征和肝功能变化情况.结果:加用复方益肝灵后,治疗组肺结核患者发生药物性肝损伤41例,病情轻微,而对照组发生药物性肝损伤138例,发生率分别为21.4％和71.9％,2组比较具有统计学意义(P＜0.05).2组抗结核治疗过程中治疗组有7例(3.6％)、对照组有21例(10.9％)中断抗结核治疗,2组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:复方益肝灵可有效预防抗结核药物所致的肝损伤,不良反应少且轻微.
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扶正化瘀胶囊结合拉米夫定治疗乙型肝炎后肝硬化临床观察
目的 观察扶正化瘀胶囊结合拉米夫定治疗乙肝后肝硬化的临床疗效.方法 治疗组22例采用扶正化瘀胶囊结合拉米夫定治疗,对照组26例以复方益肝灵或护肝片治疗,疗程均为6个月.观察临床症状、肝功能、HBV-DNA载量、血清HA、LN、PC Ⅲ、Ⅳ-C、超声多普勒检测门静脉直径及血流速、脾静脉直径等变化.结果 治疗组与对照组各项检测指标比较均存在显著性差异,治疗组疗效显著.结论 扶正化瘀胶囊结合拉米夫定治疗乙肝后肝硬化疗效确切.
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RP-HPLC测定复方益肝灵中水飞蓟宾的含量
复方益肝灵片由水飞蓟素、五仁醇浸膏等多味中药加工而成,其中水飞蓟素的主要成分是水飞蓟宾,水飞蓟宾有两种异构体:水飞蓟宾A(silybinA.)、水飞蓟宾B(silybinB).
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川芎嗪注射液治疗慢性活动型肝炎疗效观察
近年来我们用川芎嗪治疗慢性活动型肝炎（慢活肝），取得较好疗效。报告如下： 对象与方法 1对象：川芎嗪治疗组30例，男24例，女6例。年龄19～74岁，平均42.1岁。均为1999年住院治疗的乙型慢活肝。血清总胆红素范围为(330～70)μmol/L，平均为(116.5±46.74)μmol/L。对照组为同期住院的30例乙型慢活肝。男26例，女4例。年龄22～71岁，平均42.7岁。血清总胆红素范围为(295.7～35)μmol/L，平均(106.13±42.35)μmol/L。以上病例均符合1995年全国第五次传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案的试行标准。 2方法：川芎嗪注射液160mg＋10％葡萄糖液500ml静脉滴注，每日1次，两周为1疗程，并复查肝功能1次，共观察3个疗程。复方益肝灵作为两组基础治疗。 3疗效标准：临床症状（乏力、纳差、腹胀、肝区隐痛）消失，血清总胆红素降至正常，谷丙转氨酶（ALT），谷草转氨酶（AST）正常为显效；症状基本缓解，血清总胆红素下降但未达正常，ALT、AST一项未降至正常为好转。症状无缓解，黄疸持续不降，ALT、AST异常为无效。 结果 治疗组显效26例(86.67％)，好转4例(13.33％)，血清总胆红素范围为(63.4～29.7)μmol/L，平均为(38.53±7.51)μmol/L。对照组显效16例（53.33％），好转12例（40％），血清总胆红素范围为(72.3～31.6)μmol/L，平均(42.76±9.22)μmol/L，无效2例（6.67％）。两组显效率对比χ2=7.86，P<0.01。治疗中无明显不良反应。讨论 慢活肝迁延不愈，病情复杂。传统中医认为湿热、气滞、血瘀是慢活肝三个主要的病理因素，肝经血脉瘀滞是病变的中心环节[1]。川芎嗪是中药川芎的有效成分四甲基吡嗪，有典型Ca2＋拮抗剂的特性[2]，能扩张微血管，增加局部血流量，改善微循环的瘀血、渗出和出血等，并能溶解纤维蛋白原，降低血液粘度，改善血液流变学异常，使微循环功能恢复。本组结果显示：川芎嗪在缓解临床症状、退黄，促进肝功能恢复有较好疗效，且副作用少，宜于临床推广应用。
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贺普丁、卡提素、复方益肝灵联合治疗慢性乙肝36例观察
目的探讨贺普丁、卡提素、复方益肝灵联合应用治疗慢性乙肝的疗效.方法对确诊为慢性乙肝的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用贺普丁、卡提素、复方益肝灵联合用药.贺普丁50mg,口服,每日1次;卡提素0.5mg,穴位注射,每半月1次;复方益肝灵2片,每日3次,口服.疗程半年.而对照组采用聚肌胞4mg,穴位注射,每周1次;乙肝疫苗30μm,肌肉注射,每半月1次;护肝片2片,每日3次,口服.疗程半年.结果治疗组各项指标明显优于对照组.结论贺普丁、卡提素及复方益肝灵合用治疗慢性乙肝疗效确切.
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易善复、复方益肝灵治疗脂肪肝70例临床疗效观察
目的观察易善复、复方益肝灵治疗脂肪肝的临床疗效.方法治疗组有脂肪肝患者70例,服用易善复,每次两粒(456mg),每日三次,同时服用复方益肝灵,每次四片,每日三次;对照组有脂肪肝患者65例,先用维生素C、VB6、肌苷或复方丹参或川芎嗪加入5%葡萄糖250ml静滴,每日一次,持续一个月,然后改用口服维生素类、肌苷片、利平脂治疗,持续12个月,停药后各随访观察6个月,记录不良反应.结果易善复、复方益肝灵治疗组有效率为64～82.1%,对照组有效率为36.5～56.2%,两组有显著性差异(P<0.01).结论易善复、复方益肝灵治疗脂肪肝疗效优于其它药物.
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保肝药是反“双刃剑”
所谓保肝药,是指能够改善肝脏功能,促进肝细胞再生,增强肝脏解毒能力的一大类药物,如通常使用的护肝片、联苯双酯、复方益肝灵等.临床上根据各种保肝药的不同效用,将其细分为保肝降黄、保肝降酶、保肝解毒等类型.不少肝病患者像李先生那样,总认为保肝药是保护肝脏的,多服、常服有益无害.其实,保肝药对肝病只能起辅助治疗作用,滥用保肝药不仅会增加肝脏的负担,药物长期在体内蓄积,还会对肝脏造成损害.因此,"保肝药"不可滥用,应遵从医嘱合理选用.
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复方益肝灵联合血脂康治疗脂肪肝120例
[目的]研究复方益肝灵联合血脂康治疗脂肪肝的疗效.[方法]120例脂肪肝患者口服复方益肝灵,4粒/次,3次/d,同时配合血脂康胶囊,2粒/次,2次/d,1个月为1个疗程,根据病情,一般服1～2个疗程.[结果]治疗前后经χ2检验,肝功能、血脂及肝脏B超变化差异均有统计学意义(P＜0.05、＜0.01).[结论]复方益肝灵联合血脂康治疗脂肪肝的疗效确切,且无不良反应.
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复方益肝灵胶囊致他克莫司血药浓度升高1例
1临床资料患者,男,50岁,双下肢对称性水肿10d,于2016年1月5日入院.患者既往“支气管哮喘”病史20余年,“肺栓塞、冠状动脉硬化性心脏病”病史4月.就诊前一直应用华法林片,间断性吸入布地奈德福莫特罗干粉吸入剂.入院体格检查:体温36.2℃,心率88次/分,呼吸19次/分,血压127/81 mmHg,营养中等,神志清楚,精神可.实验室检查:尿蛋白(++),24 h尿蛋白定量3.59 g/24 h,总蛋白51.5 g·L-1,白蛋白23.7 g·L-1,总胆固醇8.9mmol· L-1,甘油三酯4.69 mmol·L-1,低密度脂蛋白胆固醇5.82 mmol·L-1,白细胞13.37×109/L.诊断为肾病综合征.给予甲泼尼龙联合环磷酰胺静滴治疗,同时给予利尿消肿、调脂、抗凝等治疗,患者病情缓解出院,出院时复查血白蛋白30.0 g·L-1,24 h尿蛋白6.54 g·L-1.
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复方益肝灵预防抗结核药物致肝损伤的疗效观察
目的:探讨复方益肝灵预防抗结核药物致肝损伤的临床疗效.方法:将120例肺结核住院患者随机分为两组,对照组60例服用抗结核药物6~8个月并加服五味子制剂,治疗组60例服用抗结核药物6~8个月并加服复方益肝灵胶囊.结果:对照组和治疗组的肝损发生率分别为23.3%、8.3%,两组比较,P<0.01.结论:复方益肝灵能有效预防抗结核药物所致的肝损伤.
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复方益肝灵系列品种体外生物利用度一致性的研究
目的 考察复方益肝灵系列品种体外生物利用度一致性.方法 建立复方益肝灵系列品种体外溶出度的评价方法,通过考察复方益肝灵不同剂型、不同生产企业的体外溶出曲线,对其生物利用度进行评价.结果多数生产企业的批内溶出量RSD＞10％,批间及不同企业样品的溶出曲线差异较大,水飞蓟素累积溶出度普遍低于75％,与进口同类制剂的生物利用度比较有一定的差异.结论 应加强中药制剂的生物利用度合理研究,以保证临床合理用药.
